Image

Холецистит - лечение на възпаление на жлъчния мехур

За хирурзи, възпаление на жлъчния мехур в остра форма се счита за най-честата болест след апендицит. Според медицинската статистика хората от 40-60 години са засегнати предимно от това заболяване. Нещо повече, жените са 3,5 пъти повече в броя на пациентите от мъжете. Навременното лечение помага да се спаси живота на много пациенти.

Как да се лекува холецистит

Тактиката на медицинската помощ зависи от вида и тежестта на заболяването. Калкулният холецистит често усложнява холелитиаза. Не-калкулен или не-калкулен вариант на заболяването се развива поради дисфункция (мускулна летаргия) на жлъчния мехур и стагнация на жлъчката или възпаление, причинено от паразити. Заболяването се среща в две форми: остра или хронична. Как да се лекува холецистит?

При всички форми на патология на жлъчния мехур съществено условие за ефективно лечение на заболяването е терапевтичното хранене. Неговите основни принципи: избягване на алкохол, тежки, мазни храни и силни, газирани напитки, често хранене на малки порции. Целта на такава диета е щадящият ефект на храната върху пикочния мехур и черния дроб. При остър холецистит и обостряне на хроничния вариант на заболяването в първите дни на гладуване. След това за 3-4 седмици - диета номер 5а, по-късно - номер 5 за дълго време.

Консервативното лечение на жлъчния мехур включва интегрирано използване на фармацевтични таблетки, билки, домашни средства. Пациентите се съветват да пият минерална вода, произведена в Есентуки, Железноводск или Боржоми. Практикува се с различни методи на физиотерапия. При липса на очакван резултат лекарите извършват операции, премахвайки балона.

Лечение на хроничен холецистит

При това заболяване, което се развива дълго време поради бактериална инфекция или наличието на камъни, лигавицата и стените на жлъчния мехур се деформират. Лечението на хроничен холецистит трябва да се извършва от гастроентеролог. Периоди на относително спокойствие се редуват с епизоди на обостряния. Най-важното условие на терапията е да не се нарушават забраните на диетата.

С холецистит, особено хроничен, е необходимо да се проведе дълъг курс на лечение с лекарства от различни действия.

За да се намали натоварването с лекарства, лекарите предписват билкови лекарства Gastroguttal.

Gastroguttal е стомашна билка капки.

Съставът включва тинктури от валериана, пелин, мента и беладона. Лекарството има релаксиращ ефект върху работата на жлъчния мехур, спомага за облекчаване на симптомите на холецистита и нормализира жлъчните пътища.

Gastroguttal също облекчава възпаления и спазми, които са основната причина за болки в червата.

Горчивината на пелин стимулира дейността на храносмилателните жлези (спомага за увеличаване секрецията на жлъчката, стомашния и панкреатичния сок), подобрява двигателната функция на стомаха и червата, има противовъзпалителен ефект и активира защитните сили на организма.

И мента, която е част от Gastroguttala, подобрява качествения състав на жлъчката, насърчава правилното промотиране на храната през храносмилателния тракт и елиминира подуването на корема.

Билковият, естествен състав на Gastroguttal прави лекарството приятно на вкус, когато се добавя към чай, а течната лекарствена форма допринася за по-бързо действие.

Как да се лекува жлъчния мехур в хронична форма? Лечението с наркотици е интегрираното използване на лекарства в следните групи:

  • аналгетици - за облекчаване на пристъп на болка;
  • спазмолитици - за премахване на мускулни спазми в пикочния мехур и каналите;
  • антихолинергици - лекарства, които повишават тонуса на отпуснатия жлъчен мехур;
  • холеретични лекарства и хепатопротектори - за премахване на стагнацията на жлъчката (ако няма камъни);
  • литодиков - лекарства за разтваряне на камъни в пикочния мехур;
  • антибиотици - при наличие на бактериална микрофлора;
  • противопаразитни лекарства - за унищожаване на аскариди, Giardia и др.

Лечение на остър холецистит

Пациент, за когото се подозира, че има такава диагноза, подлежи на незабавна хоспитализация. Лечението на острия холецистит трябва да се извършва в болница. Тази форма на заболяването се среща по-често в присъствието на камъни. Как да лекува жлъчния мехур с остро възпаление? Ако състоянието на пациента не е критично, се провежда консервативна терапия. За облекчаване на болката, предписана аналгетици, лекарства, които нормализират работата на жлъчния мехур, поставени от дясната страна на студа.

Бактериалната инфекция се потиска с антибиотици. В първите дни практикуват гладно с алкална напитка - киселини, протеини и мазнини, които правят жлъчния мехур труден. За допълнително хранене и детоксикация на тялото се предписват капкообразуватели. Ако след 2-3 дни болката не изчезне, температурата е висока, тогава се предприема хирургична интервенция. Това може да бъде пункция с дренаж на пикочния мехур или отстраняването му.

Calculous холецистит - лечение

Основните принципи на терапията с болести в присъствието и отсъствието на камъни са в много отношения сходни. Как да се лекува холецистит калцитна форма? Лекарят избира режима на базата на това колко остро пациентът е болен. Освен това, лечението на вида на кампусната болест зависи от местоположението на камъните. Ако, например, те се намират в лумена на общия канал, то тогава не могат да се използват холеретични лекарства, тъй като такива агенти могат да поставят камъните в движение и да блокират жлъчните пътища.

По време на обостряне на заболяването по време на стационарно лечение, предписано гладуване, болкоуспокояващи, антихолинергични и спазмолитични лекарства, детоксикационни пипети. Следващото хранене трябва да съответства на диетичната маса 5а, след това на номер 5. Лечението на кампусния холецистит без операция отнема повече от един месец. Строгата диета не трябва да се спира, когато тежестта на заболяването спадне. Забраняването на пикантни, мазни, пържени храни и алкохол трябва да бъде през целия живот.

Лечение без коничен холецистит

Инфекцията лесно прониква в бавния жлъчен мехур със застояла жлъчка. Признаци на обостряне на заболяване без камъни са подобни на симптомите на остър калмузионен вариант на заболяването. Как да се лекува възпаление на жлъчния мехур, когато няма камъни? Ако състоянието на пациента е тежко, с риск за живота, е необходимо спешно отстраняване. Консервативното лечение на калкулярен холецистит също изисква значително време. Основното условие на терапията е отново строга диета.

Холецистит при деца - лечение

Има чести случаи, когато възстановяването се постига поради корекцията на диетата. Диетите номер 5а, 5 предотвратяват застоя на жлъчката, образуването на камъни и рецидивите на болестта. Когато холецистит при деца - предписани лекарства, като се използват леки лекарства, с минимум странични ефекти, в ниски дози. Ако е необходимо, дават антибиотици, антихистамини, противопаразитни лекарства. Ефективна физиотерапия, упражнения за упражнения.

Лечение на холецистит у дома

Все още на първо място - диетична храна. Допълнително лечение на холецистит у дома може да се извърши само след одобрение от лекаря. Възможни опции:

  • използването на трици, сок от цвекло, сурови или варени яйца, растителни масла за активиране на потока на жлъчката;
  • питейна минерална вода;
  • упражнения с наклони на тялото, без да бързат джогинг;
  • вземане на топла (не гореща!) баня с усещане за предстояща болка.

Лечение на холецистит

Съвременната медицина има ефективни лекарства за лечение на това заболяване. При лечението на холецистит с лекарства днес често се препоръчва да се вземат:

  • аналгетици - кетонал, аналгин, баралгин;
  • спазмолитици - No-shpa, Duspatalin, Mebeverin;
  • лекарства, които нормализират работата на жлъчния мехур - Riabal; platifillin; магнезиев сулфат, сорбитол, ксилитол, холоза;
  • cholagogue - дигестал, фестал, холенцим, алохол;
  • антибиотици - ампицилин, ципрофлоксацин, фуразолидон;
  • хепатопротектори - Есенциале, Гепабене, Карсил;
  • Litolytics (разтваряне на камъни) - Ursosan, Exhol, Ursofalk и др.

Холецистит - лечение на народни средства

Препоръчителните рецепти са ефективни, при условие, че болестта не работи. Ефективни народни средства за лечение на холецистит, които трябва да се вземат в 1 супена лъжица. лъжица три пъти дневно преди хранене:

  • Бульон от шпиц: 1 супена лъжица. Една супена лъжица фармацевтични билки се налива една чаша вода, поставя се във водна баня, се вари в продължение на половин час, филтрира се.
  • Инфузия на калум: 1 чаена лъжичка ситно нарязани корени пригответе 1/2 чаша вряла вода, топло и настоявайте, докато инфузията се охлади, след това се прецедете.
  • Инфузия на царевични близалца: 1 супена лъжица. варете една супена лъжица сухи суровини с една чаша вряла вода, топло и настоявайте за 1 час, след това филтрирайте.

Как да се лекува холецистит

Основните симптоми на патологията са гадене, горчивина в устата и чувство за теглене в десния хипохондрий. Лечението на холецистит трябва да бъде сложно и системно, докато изборът на терапевтични методи и лекарства може да се извършва само от лекар.

Диети на холецистит

За лечението на калцитиращи и калцитиращи видове заболявания, като правило се използва диета № 5, чийто основен принцип е да се намали консумацията на храни, богати на холестерол. В този случай, хранителната терапия за холецистит предполага увеличаване на количеството растителни влакна в менюто на болен човек. По време на обостряне и хронично протичане на заболяването такива продукти трябва да бъдат изключени от диетата:

  • всякакви маринати, сосове;
  • рибни / месни бульони;
  • бобови растения;
  • пържени храни;
  • колбаси;
  • консервирани храни, полуготови продукти;
  • пикантна храна, подправки;
  • кисели плодове като калина или червена боровинка;
  • Масло торти;
  • какао, кафе.

За жлъчни камъни добавете менюто си:

  • трици / ръжен хляб;
  • мляко, извара, заквасена сметана;
  • различни зърнени храни;
  • кремаво, зехтин;
  • сухи супи в зеленчуков бульон;
  • варени постно птици, риби;
  • тестени изделия;
  • пресни сладки плодове;
  • сурови зеленчуци;
  • слаб чай, компоти, желе, минерална вода.

Хранене с възпаление на жлъчния мехур и черния дроб трябва да се прави правилно: яжте фракционирано, 5-6 пъти на ден, а порциите трябва да бъдат малки. Това е единственият начин да се гарантира, че жлъчката се секретира в достатъчно количество и в точното време. За да се избегнат спазми на жлъчните пътища, си струва да се откаже от прекалено топли или студени храни. По време на медицинска диета е полезно да се организира 1-2 дни на гладно седмично. Разрешено е да се използват само минерална вода и билкови чайове.

Лечение на холецистит

Пристъп на остър холецистит е добра причина за хоспитализация на пациент. В този случай лекарите провеждат изследвания и вземат необходимите материали за анализ, за ​​да установят дали пациентът има някакви усложнения в кухината на жлъчния мехур. След пълен преглед пациентът се поставя диагноза и се предписва адекватна терапия. Как ще се лекува холецистит в болница? Ако е идентифициран възпалителен процес, доказан от повишена телесна температура на пациента, той се предписва:

  • антибиотици;
  • противовъзпалителни лекарства.

След потиснато възпаление лекарят предписва холеретично лечение. Това е необходима мярка за ускоряване на отстраняването на излишната жлъчка, камъни от тялото и за подобряване на общото състояние на пациента с холецистит. Основната задача е да отслаби възпалителния процес. С помощта на choleretic наркотици, това може да се направи бързо, така че те дори лечение на тези пациенти, които имат ранен етап в развитието на патология.

Ако по време на диагностицирането на камъните или калцинатите са открити в каналите или в самия орган, което е съпроводено с тежко възпаление на жлъчния орган, лекарят предписва операция. Консервативното лечение в този случай ще бъде неефективно. Хирургична интервенция може да бъде предписана и на мъж или жена с холецистит, ако лекарствената терапия не е дала очакваните резултати. Във всички останали случаи лекарствата се използват за лечение на холецистит. Открийте как да лекувате болестта по-долу.

Холеретични лекарства

Основни лекарства и предписания са:

  1. Allohol. Лекарство за холецистит, основано на жлъчни киселини стимулира образуването на жлъчката. Лекувайте болестта трябва да приемате 3-4 пъти дневно по 2 таблетки. Курсът на лечение е 2 месеца.
  2. Nicodin. Ефективно синтетично лекарство за калкулен холецистит се приема 2-3 седмици, по 1-2 таблетки три пъти дневно.
  3. Ксилитолът. Лекарството дразни мембраната на дванадесетопръстника, така че има не само холеретик, но и слабително действие. Инструментът ускорява липидния метаболизъм и се приема в 50-100 мл два или три пъти дневно за максимум 3 месеца.
  4. Берберинът. Отнасяйте холецистит с това лекарство за един месец, като приемате по 1-2 таблетки три пъти дневно.
  5. Holonerton. Лекарството от калкулозен холецистит елиминира стагнацията на жлъчката в пикочния мехур, има антиспазматично действие. Holonerton нормализира налягането в жлъчния мехур. Струва си да лекувате болестта, докато състоянието на пациента се върне в нормално състояние. Препоръчителната дневна доза е не повече от 3 таблетки.

Хапчета за болка

Забранено е употребата на каквито и да е лекарства за лечение на холецистит у дома, тъй като те могат да влошат състоянието на пациента. Всички средства трябва да бъдат предписани от лекар. Така че, с хипотоничен и голям жлъчен мехур, не могат да се приемат спазмолитици, в противен случай може да настъпи стагнация. Нормалните болкоуспокояващи средства като аспирин, парацетамол или ибупрофен ще бъдат неефективни. Как за лечение на холецистит с спазмолитици? За облекчаване на болката и спазъм ще помогнат такива лекарства:

антибиотик

При здрав човек жлъчката е стерилна, а когато се развие холецистит, в нея започват да се размножават патогенни бактерии, причинявайки възпаление на стените на пикочния мехур. Тъй като жлъчката в червата е незабавно замърсена с микрофлора, засяването е неефективно в този случай и лекарят предписва антибиотици с широк спектър на действие. Ако пациентът има левкоцитоза в кръвта и висока телесна температура, лечението у дома предполага използването на пеницилини, макролиди. Когато пациентът е в болницата, холециститът се лекува с гентамицин и цефалоспорини, които се прилагат интрамускулно.

Противовъзпалителни лекарства

Тази група лекарства за холецистит, освен основната си функция, има аналгетичен ефект и допринася за нормализирането на телесната температура. Лекарите за тази цел, като правило, предписват лекарства въз основа на:

Хирургично лечение на жлъчния мехур

Ако възпалението стане гнойно или разрушително и се разпространи, съществува риск от разкъсване на жлъчния мехур с последващ перитонит. В същото време забавянето на хирургичната интервенция е неприемливо. В допълнение, показанието за операцията е наличието на множество или големи камъни в тялото. Лекарят може да избере един от двата метода на хирургично лечение на заболяването:

  1. Премахнете жлъчния мехур.
  2. Изцедете органа навън, за да лекувате първо остри симптоми с лекарства и да действате по-късно.

Как за лечение на жлъчния мехур народни средства

Билкови лекарства за лечение на холецистит имат комплексен ефект върху организма. Народните средства допринасят за разреждането на жлъчката, нейната продукция, облекчаване на спазми и възпаление на жлъчния канал. Въпреки това, билкови чайове и билкови настойки не трябва да лекуват пациента: веществата се използват като допълнителна, а не като основна мярка за борба с болестта. В допълнение, народните средства могат да се използват при хроничен холецистит за предотвратяване на екзацербации. Минералната вода също отлично лекува жлъчния мехур.

билки

Голямо предимство на билковата медицина е нейният щадящ ефект върху тялото, благодарение на който може да се лекува с такива средства и по време на бременност. При комбинирана терапия на възпаление на жлъчния мехур се използват такива билки:

  • магданоз;
  • вратига;
  • царевична коприна;
  • бял равнец;
  • кучешка роза;
  • мента;
  • берберис;
  • Helichrysum.

Рецепти ефективни средства, които ще помогнат за лечение на хроничен холецистит у дома: t

  1. Билкова колекция №1. Смесете в същото количество цветя от вратига, безсмъртниче, царевична коприна. Налейте ½ супени лъжици. събиране на вряща вода (250 ml). Инфузията се приема през целия ден.
  2. Номер за събиране на трева 2. Комбинирайте 1 супена лъжица цветя от невен, вратига, жълт кантарион, горски плодове от дива роза, зеленика от хвощ, подбел, живовляк, мента, бял равнец, коприва, евкалипт, брезови пъпки. Сварете тази смес в литър вода, след това оставете да престои поне половин час. Вземете отвара дневно за ½ супени лъжици. половин час преди хранене два пъти.
  3. Растителни сокове. Ефективен срещу болестта. Трябва да пиете през деня смес от краставица, морков, лимон, сок от цвекло (на ½ супени лъжици). Този инструмент бързо премахва камъните от жлъчния мехур.

Хомеопатично лечение на холецистит

Основният принцип на хомеопатията е използването за лечение на заболяване на агент с подобен химичен състав, който самите камъни в жлъчния мехур имат. Например, ако анализът на урината установи, че те се състоят от фосфатни и оксалови киселини, тогава холециститът трябва да се лекува със същите вещества. Тези киселини съдържат следните лекарства:

Лечение на холецистит у дома

Горчивост в устата, гадене и тежест в десния хипохондрий - противно на общоприетото схващане, това са признаци на заболяването не на черния дроб, а на жлъчния мехур. Какво е холецистит и как да я лекуваме у дома, ще разкажем в тази статия.

Хроничният холецистит е голям претендент. Не случайно ултразвуково изследване на коремната кухина се препоръчва при различни заболявания, понякога несвързани на пръв поглед, с проблеми на стомашно-чревния тракт. Ето най-често срещаните "маски" на холецистита:

  • сърдечна болка в гърдите, прекъсвания в работата на сърцето;
  • тиреотоксично - субфебрилно състояние, сърцебиене, емоционална лабилност;
  • ревматични - болки в ставите, болки в сърцето, метаболитни промени и преходни нарушения на ниска степен на проводимост върху ЕКГ;
  • невроцеребрални - замайване, мигренозен тип главоболие, изпотяване, нарушения на съня, раздразнителност, депресия и хипохондрия;
  • стомашно-чревни - гадене, повръщане, киселини в стомаха, оригване, подуване на корема и увреждане на изпражненията;
  • алергични - рецидивираща уртикария и ангиоедем, сенна хрема, по-малко задушаване, повишено ниво на еозинофилите в кръвта.

Защо се появява холецистит?

Холециститът е възпалително заболяване. Инфекцията прониква в жлъчния мехур най-често от червата през жлъчните пътища, но може да дойде и от други огнища (тонзилит, пародонтоза) с кръвен и лимфен поток. И различни предразполагащи фактори:

  • прекалена пълнота
  • намаляване на киселинността на стомашния сок,
  • жлъчна дискинезия,
  • чревна дисбиоза,
  • запек

допринася за развитието и хроничността на заболяването.

Как е холецистит?

  1. Водещият симптом на холецистита е, като правило, болка:
    краткотрайни, появяващи се с грешки в диетата и стреса, ако спадат спазми на жлъчните пътища;
    тъпа, болка постоянна, утежнена от физическо натоварване, ако преобладава хипотонията.
  2. Пациентите често са нарушени от диспепсия: горчив вкус в устата, горчива отдушка, гадене и повръщане, често с примес на жлъчката, с грешки в диетата.
  3. Чести оплаквания от невровегетативен и астеноневротичен характер: изпотяване, умора, нарушение на съня, раздразнителност и подозрителност ("жлъчен характер").
  4. Треска, промени в кръвните изследвания (повишен брой на белите кръвни клетки, ESR) - признак на обостряне на заболяването.

Какви тестове се предписват при съмнение за холецистит?

  1. Ултразвуково изследване на коремната кухина: ще се видят деформации на жлъчния мехур, удебеляване на стената, камъни, ако има такива, както и оценка на състоянието на черния дроб и панкреаса, които често страдат от холецистит, но също така могат да причинят симптоми.
  2. Холецистохолангиография: Рентгенов метод, който позволява да се оцени проходимостта на каналите и подвижността на жлъчния мехур (спазъм или хипотония).
  3. Анализ на жлъчката със сеитба - ще ви позволи да идентифицирате причинителя на инфекцията и да оцените неговата чувствителност към антибиотици.

Как да се лекува холецистит?

Тъй като причината за холецистит е инфекция, с признаци на влошаване (болка, повишена температура, промени в кръвните изследвания), се предписват антибиотици, но е по-добре да се възложи на лекаря, в идеалния случай с резултатите от жлъчната култура.
Но у дома можете и трябва да бъдете третирани с такива средства:

  1. Следвайте диета. По време на обостряне можете да гладувате за ден или два, но в същото време да пиете слаб чай, сокове или плодови напитки, разреден с вода 1: 1, или негазирана минерална вода. След това свържете супи, картофено пюре и овесена каша, след това ниско съдържание на мазнини извара, варено месо и задушена риба, а след 5-7 дни можете да преминете към щедра, но доста физиологична диета, която изключва пържени храни, мазни храни, като например гъши или сметана, пушени меса и пикантни питки. подправки (като хрян или горчица). По-добре е често, на всеки 3 часа, но малко по малко.
  2. От болка вземете спазмолитици. Това е традиционен no-shpa (2 таблетки три пъти на ден, но не повече, прочетете абстрактните странични ефекти и се уверете, че това е сериозно лекарство и предозирането е неприемливо), папаверин (може да бъде при свещи - мнозина казват, че ефектът е дори по-добър от от таблетки), Duspatalin 1 таблетка 2 пъти, 20 минути преди хранене.
  3. Изборът на choleretic лекарства зависи от подвижността на жлъчните пътища.

Ако преобладава стагнация (хипотония), тогава имаме нужда

  • холекинетика: фламен, берберин, сорбитол, ксилитол и магнезиев сулфат (магнезиев).
  • Отлична помощ в този случай и туба. Народните лечители често препоръчват този конкретен метод, наричайки го "почистване на черния дроб". На сутринта на празен стомах трябва да пиете около чаша топла минерална вода без газ, в която можете да разтворите една супена лъжица сорбитол, ксилитол или магнезий. След това трябва да лежите от дясната си страна, на топла подгряваща подложка и да останете в това положение за половин до два часа. Tubage може да се направи на всеки 3 дни, курсът обикновено е 10 процедури. Но, ако не се изключи холелитиаза, тази процедура е напълно способна да провокира блокиране на жлъчния канал с камък и това е индикация за незабавна операция. Особено опасни са камъните с диаметър около сантиметър - по-малките могат да излязат, по-големите не преминават в каналите.
  • Минералните води се предпочитат с висока минерализация (като “Арзни” или “Есентуки 17”) - те се пият половин час преди хранене при стайна температура.
  • Choleretic билки - immortelle, царевица близалца, жълт кантарион може да се вари и пие за дълго време, периодично (през есенно-зимния период) свързване адаптогени към тях - rhodiola, лимонена трева, eleutherococcus, женшен, които също са в състояние да увеличи тонуса на жлъчния мехур (и жизненост). общо). Билките са доста горчиви, но лъжица мед ще направи напитката по-вкусна и по-здравословна.

Ако преобладава спастичната дискинезия, по-добре е да се използва

  • холеретици: съдържащи жлъчка (алохол, лиобил), растителен произход (холагол, олиметин), синтетичен (никодин, оксафенамид).
  • Минералните води (като "Славяновская", "Смирновская", "Нарзана") се наричат ​​"хидрохоластични". Водата е по-добре да се пие затоплена, 5-6 пъти на ден преди хранене.
  • Билки като джоджен, лайка и ванилия помагат за облекчаване на спазмите и нормализират потока на жлъчката.
  • Можете да организирате борови вани - горещи и не повече от 15 минути, 10-дневни курсове.

Като цяло може да се каже, че лечението на холецистит у дома е приятна работа - ако мислите за билков чай, вкусна минерална вода или релаксиращи бани.

Кой лекар да се свърже

Лечението на холецистита се извършва от гастроентеролог. В хроничната форма на заболяването ще бъде полезно да се консултирате с диетолог. Допълнителна помощ може да бъде предоставена от физиотерапевт.
Видео версия на статията:

Лечение на холецистит в жлъчния мехур

Холециститът е възпалително заболяване, при което стената на жлъчния мехур е засегната и биохимичните и физичните свойства на жлъчните промени.

Хирурзите (с остра форма на холецистит) и терапевтите (с хроничен холецистит) често срещат това заболяване. През последните десетилетия медицинската статистика отбелязва устойчива тенденция на нарастване на честотата на това заболяване.

Причини за възникване на холецистит

Възпаление на жлъчния мехур може да възникне по различни причини. Основните са:

  • образуването на камъни, които трайно увреждат лигавицата и могат да попречат на нормалния жлъчен поток;
  • диетични (злоупотреба с мазни, висококалорични и пържени храни, силни напитки, произволна храна);
  • психо-емоционално пренапрежение;
  • обременена наследственост;
  • анормална (често вродена) форма на жлъчния мехур (различни талии, завои, прегради предразполагат към нарушения на жлъчния поток);
  • хормонални дисбаланси и хормонални агенти (включително хормонални контрацептиви, лекарства, използвани по време на IVF);
  • алергия (например храна);
  • имунни нарушения;
  • лекарства (циклоспорин, клофибрат, октреотид допринасят за образуването на камъни);
  • драстична загуба на тегло;
  • инфекциозни агенти (бактерии, паразити, вируси), които могат да проникнат в жлъчния мехур от огнищата на латентната хронична инфекция, която вече присъства в тялото.

Инфекциозните фактори навлизат в жлъчния мехур и каналите заедно с лимфата (лимфогенния път), кръвта (хематогенния път) и от дванадесетопръстника (възходящ път).

Възпалението, което възниква в жлъчния мехур, може да не повлияе на функциите на този орган, но може да наруши както концентрацията, така и двигателните функции (до напълно неработещ или „несвързан” мехур).

Класификация на холецистит

Курсът на холецистита се разделя на:

И остър и хроничен холецистит може да бъде:

  • калкулиран (т.е. свързан с образуването на камъни в балон, неговият дял достига 80%);
  • без камъни (до 20%).

При младите пациенти, като правило, се открива холецистит без камъни, но от 30-годишна възраст честотата на проверка на калкулитен холецистит се увеличава бързо.

По време на хроничния холецистит, етапите на обостряне се редуват с етапите на ремисия (потъване на клинични и лабораторни прояви на активност).

Симптоми на холецистит

При малка част от пациентите холециститът може да бъде асимптоматичен (хроничен вариант), липсват ясни оплаквания, така че диагнозата често се проверява на случаен принцип по време на изследването.

Все пак, в повечето случаи, болестта има ярки клинични прояви. Често те се проявяват след някаква диетична грешка (празник, ядене на пържени храни, алкохол), психо-емоционално претоварване, разтърсващо движение или прекомерно физическо натоварване.

Всички признаци на холецистит могат да бъдат комбинирани в следните синдроми:

  • болка (тъпа или остра болка, локализирана, обикновено в десния хипохондрий, но понякога се появява в епигастралната област, а в лявото хипохондрия, може да даде на дясното рамо, врата, под лопатката);
  • диспепсия (подуване, горчив вкус в устата, гадене при повръщане, различни нарушения на изпражненията, чувство на тежест в горната дясна част на корема, непоносимост към мазнините);
  • интоксикация (слабост, треска, загуба на апетит, мускулни болки и др.);
  • синдром на вегетативни нарушения (главоболие, изпотяване, предменструално напрежение и др.).

Пациентите могат да изпитат далеч от всички изброени симптоми. Тежестта им варира от едва доловима (с бавен хроничен ход) до почти непоносима (например, при жлъчна колика - внезапна атака на интензивна болка).

Усложнения от холецистит

Наличието на холецистит винаги е изпълнено с възможното развитие на усложнения. Някои от тях са много опасни и изискват спешна хирургична намеса. Така, в резултат на холецистит, пациентите могат да изпитат:

  • емпиема на жлъчния мехур (гнойно възпаление);
  • некроза на стената (некроза) на жлъчния мехур поради възпаление и натиск върху нея с камъни (камък);
  • перфорация на стената (образуването на дупки в нея) в резултат на некроза, в резултат на съдържанието му е в коремната кухина на пациента и води до възпаление на перитонеума (перитонит);
  • образуването на фистула между пикочния мехур и червата, пикочния мехур и бъбречната таза, пикочния мехур и стомаха (в резултат на некротични промени на стената на жлъчния мехур;
  • "Инвалиди" (счупен) жлъчен мехур;
  • перихолецистит (преход на възпаление към близките тъкани и органи);
  • холангит (разпространението на възпаление в интра- и екстрахепаталните жлъчни пътища с различни размери);
  • запушване на жлъчните пътища;
  • "Порцеланов" жлъчен мехур (резултат от отлагането на калциеви соли в стената на пикочния мехур);
  • вторична билиарна цироза (последствие от удължен калкулен холецистит);
  • рак на жлъчния мехур.

Диагностика на холецистит

След като изслушате описаните по-горе оплаквания на пациента, всеки лекар трябва да го прегледа, като обърне внимание на цвета на кожата, склерата, френулума на езика (може да се окаже, че са жълтеница). При изследване на корема, възможен холецистит се посочва при болезненост в дясното подреждане и в специални точки на жлъчния мехур и локално мускулно напрежение в тази зона. При такива пациенти болката често е налице, когато леко почукваш по дясната крайбрежна дъга и по протежение на дясната хипохондрична област.

За точна диагноза пациентът обикновено се изпраща за изследване. Следните диагностични методи помагат за идентифициране на холецистит:

  • хемограма (с активност на заболяването се откриват признаци на възпаление: левкоцитоза, тромбоцитоза, ускорена СУЕ);
  • биохимични кръвни тестове (маркери на холестаза, като екзацербация на алкална фосфатаза, билирубин, гама-глутамилтранспептидаза могат да бъдат открити по време на обостряне, и остри фази на възпалителни протеини, като CRP, хаптоглобин и др.);
  • анализ на урината (след атака в него могат да присъстват жлъчни пигменти);
  • ултрасонография (проучването оценява размера на жлъчния мехур, наличието на деформации, камъни, тумори, еднородност на жлъчката, състоянието на стените и тъканите около него, при остър холецистит стените са стратифицирани, появява се „двоен контур”, а при хронично удебеляване понякога се изяснява функционалното разстройства, които това проучване допълва с разделянето на холеретична закуска;
  • ЯМР / КТ (диагностичните възможности на не-контрастните проучвания са подобни на ултрасонографията; ЯМР холангиографията е по-информативна, която анализира състоянието и проходимостта на каналите, изключвайки някои от усложненията на холецистита);
  • ендоскопска ултрасонография (методът съчетава фиброгастродуоденоскопия и ултразвуково изследване, тъй като диагностичният сензор се поставя върху ендоскопа, по-добре визуализира състоянието на жлъчните пътища);
  • дуоденална интубация (резултатите от метода индиректно показват холецистит, ако в кистозната част събраната жлъчка е мътна с люспи, присъстват паразити);
  • засяване на жлъчката (открива патогени, изяснява техния външен вид и чувствителност към различни антибактериални лекарства);
  • общата коремна рентгенография (прост преглед може да потвърди перфорацията на възпаления жлъчен мехур, неговото калциране, откриване на някои камъни);
  • холецистографията е рентгеноконтрастен метод, при който контрастът се въвежда директно във вената или през устата (открива камъни, балонът се „изключва”, функционални нарушения, но след широкото въвеждане на ултразвук в рутинната практика е изключително рядко);
  • ретроградна холангиопанкреатография (позволява ви да установите усложнение - запушване на дукталната система и дори да отстраните някои камъни);
  • холесцинтиграфия с технеций (показана е радиоизотопна техника, която потвърждава острия холецистит и изключва "инвалидизирания" балон);
  • хепатохолецистография (радиоизотопна диагностична процедура за изясняване на типа функционални нарушения);
  • фекална микроскопия за откриване на яйца или фрагменти от червеи, кисти на ламблия;
  • имунологични (ELISA) и молекулярно-генетични анализи (PCR) за откриване на паразити.

Лечение на холецистит

Медицинската тактика се определя от формата на холецистит, неговия стадий и тежест. Острите форми на заболяването се лекуват изключително в болницата. При хронични случаи пациентите с леки и неусложнени форми могат да се справят без хоспитализация без интензивен болен синдром.

Терапевтичните мерки могат да бъдат консервативни и радикални (хирургически).

Консервативно лечение

Използва се главно в случаи на хронично заболяване. Възможните нехирургични методи включват:

  • диета;
  • лекарствена терапия;
  • екстракорпорална литотрипсия (ударна вълна).

Здравословна храна

Храненето на пациентите в острата фаза на процеса трябва задължително да бъде нежно и частично. В особено тежки случаи понякога те прибягват до няколко „гладни“ дни, през които се допускат само течности (слаб топъл чай, бульон от шипка, разредени сокове от ягоди или плодове и др.). Освен това всички продукти се варят или варят с помощта на двоен котел, след което се избърсват. Охлаждането и печенето преди ремисия е забранено. Всички мазни храни и храни (млечни, свинско, гъши, агнешко, патица, червена риба, свинска мас, кремове за сладкиши и др.), Пушени храни, консерви, горещи подправки, сладкиши, какаови и кофеинови напитки, шоколад, яйчни жълтъци, печене. Добре дошли са супите от слуз, настъргани каши, зеленчукови, рибни, месни или зърнени суфли, пудинги, кнедли, парни котлети, целули, мусове, протеинови омлети. Разрешени са кремообразни (като източник на протеин на лигавицата - витамин А) и растителни масла (соя, царевица, зеленчуци, памук, маслини и др.). Всички напитки и ястия трябва да се сервират топли за пациента, тъй като студът може да бъде причина за болезнена болезнена атака.

След настъпването на дългоочакваната ремисия, печенето и задушаването е позволено, продуктите вече не се изтриват, а в диетата се включват пресни плодове, зеленчуци, зеленчуци и плодове. За да се подобри състава на жлъчката и да се намали способността му за образуване на камъни, се показват диетични фибри. Богат е на зърнени култури (елда, овес, ечемик и др.), Водорасли, трици, зеленчуци, водорасли, плодове.

Лечение на холецистит

По време на обострянето на всеки холецистит се препоръчва: t

  • антибиотици, които проникват в жлъчката в концентрации, достатъчни да убият инфекцията (доксициклин, ципрофлоксацин, еритромицин, оксацилин, рифампицин, зинат, линкомицин и др.);
  • антибактериални средства (бисептол, невиграмон, фуразолидон, нитроксолин и др.);
  • противопаразитни лекарства (в зависимост от естеството на паразита, се предписва - макромор, метронидазол, тиберал, немозол, билтрицид, вермокс и др.);
  • детоксикационни средства (разтвори на Рингер, глюкоза, реамберин и др.;
  • ненаркотични аналгетици (baralgin, spazgan, trigan D, взети и т.н.);
  • спазмолитици (папаверин, халидор, мебеверин, no-spa, buscopan и др.).
  • периренална новокаинова блокада (с непоносими болки, ако не се отстраняват от други лекарства);
  • средства за стабилизиране на вегетативната нервна система (Елениум, дъвка, Eglonil, Мелипрамин, бензогексон и др.);
  • антиеметични лекарства (домперидон, метоклопрамид и др.);
  • имуномодулатори (имунофан, полиоксидоний, натриев нуклеинат, ликопид, тимоптин и др.).

След облекчаване на възпалението в случай на калкулен холецистит, някои пациенти се опитват да разтворят камъните с помощта на лекарства. За тази цел лекарите ги предписват с урсодезоксихолова или ченодезоксихолова киселина (ursofalk, henofalk, urdox, ursosan и др.). По-добре е да не приемате тези лекарства самостоятелно, тъй като те могат да бъдат ефективни само в 20% от пациентите. Съществуват ясни индикации за тяхното приемане, които могат да бъдат определени само от квалифициран специалист. За всеки пациент оптималната доза от лекарството се определя индивидуално. Те трябва да се приемат достатъчно дълго (около година) и редовно. Лечението се извършва под медицински и лабораторен контрол (периодично е необходимо да се определят биохимичните параметри на кръвта, да се извърши ултразвук). Самолечението е изпълнено с развитие на панкреатит (възпаление на панкреаса), запушване на жлъчните пътища, интензивна болка, тежка диария.

В ремисия фаза на холецистит без камъни, пациентите могат да започнат курс на choleretic лекарства. Но за това е препоръчително да имате информация за типа функционални нарушения. Арсеналът на съвременния жлъч е изключително богат. Пациентите се препоръчват Hofitol, Odeston, Oxafenamide, тиква, Cholensim, Nicodean, хепатофилни, Thistle тъкан, Tansy, дим, берберис, тъкан разтвор, сол, магнезий, ксилитол, и т.н. жлъчен мехур) жлъчката опасна.

Екстракорпорална литотрипсия (ударна вълна)

Камъните се разрушават от ударни вълни, генерирани от специални инсталации. Техниката е възможна само при състава на холестерола от камъни и запазена контрактилност на пикочния мехур. Често се комбинира с лекарствена литолитична (препарати от ксено- и урсодезоксихолова киселина) терапия, която е необходима за отстраняване на фрагменти от камъни, образувани в резултат на екстракорпорална литотрипсия. В Руската федерация тази техника се използва много рядко.

Хирургично лечение на холецистит

С неефективността на тези консервативни методи, нефункциониращ пикочен мехур, сериозно остро заболяване, постоянни обостряния, чести жлъчни колики, поява на усложнения, лечението може да бъде само оперативно. Хирурзите извършват отстраняване на жлъчния мехур, засегнат от възпаление (холецистектомия). В зависимост от достъпа и метода на холецистектомията е:

  • традиционен с участък от коремната стена и широко отворен достъп (за предпочитане за сложен курс, но по-травматичен, след като пациентите се възстановяват по-дълго, повече постоперативни проблеми в сравнение със следните два вида);
  • лапароскопски (счита се за основен вариант, достъпът до пикочния мехур се осигурява от няколко пробиви, чрез тях се вкарва необходимото оборудване и видеокамера, по-лесно се пренася, пациентите се възстановяват по-добре и преди това се освобождават от клиниката);

minicolecystectomy (тя се различава с мини-достъп, чиято дължина не е повече от 5 сантиметра, е междинен метод, тъй като има елементи на "отворена" техника).

Как се лекува холецистит с жлъчна стаза?

Холециститът е възпалително заболяване на жлъчния мехур.

Сред всички заболявания на коремните органи на тялото, тази болест е най-често срещаната. Според статистиката в момента те страдат от 10 до 20% от общото възрастно население и тенденцията към увеличаване на честотата на холецистита продължава.

Това се обяснява с факта, че по-голямата част от урбанизираното население води заседнал начин на живот, за градските жители са характерни хранителни продукти, съдържащи много животински мазнини, както и повишена честота на ендокринни патологии (диабет, затлъстяване и др.). Жените са по-податливи на това заболяване (около 4 пъти) от мъжете. Това се дължи на приема на орални контрацептиви и състоянието на бременността.

Сред всички патологии на жлъчните пътища и жлъчния мехур функционални нарушения са следните: холецистит (възпаление) и холелитиаза (метаболитни заболявания).

И двете състояния са етапи на един и същ патологичен процес: първо, нарушена е подвижността на жлъчния мехур (настъпва дискинезия), тогава възниква възпаление (холецистит без камъни), който накрая се превръща в жлъчнокаменна болест (т.нар. Холелитиаза).

Причини за възпаление на жлъчния мехур

Основните фактори, които провокират това заболяване, се считат за различни видове инфекции, които проникват в жлъчния мехур с кръв, лимфа или от червата (възходящ път).

Сред основните източници на инфекциозни лезии са следните:

  1. възпаление на стомашно-чревния тракт от остър или хроничен характер (например, апендицит, панкреатит, инфекциозен ентероколит, чревна дисбактериоза);
  2. заболявания на дихателната система (тонзилит, синузит) и устна кухина (пародонтоза);
  3. възпаление на отделителната система (цистит, пиелонефрит);
  4. патология на половата сфера (при жени, аднексит, при мъже, простатит);
  5. вирусно увреждане на черния дроб;
  6. паразитни поражения на жлъчните пътища (аскаридоза, лямблиоза).

В допълнение към тях има и допълнителни фактори, които могат да провокират това заболяване:

  • дискинезия на жлъчните пътища, която се проявява с функционално увреждане на подвижността и тонуса на жлъчния апарат, жлъчния апарат. Дискинезията съпътства всеки хроничен холецистит. Стагнацията на жлъчката в този случай е причинена поради нарушаване на нейния отток;
  • аномалии на жлъчния мехур с вродена природа;
  • рефлукс на панкреаса, предизвикващ съдържанието на дванадесетопръстника да навлезе в жлъчните пътища. Този сок на панкреаса съдържа активни ензими, които причиняват увреждане на стените на жлъчния мехур. Обикновено се проявява при заболявания на дванадесетопръстника и панкреаса;
  • нарушено снабдяване с кръв към този орган. Той може да бъде причинен от атеросклероза, хипертония и захарен диабет, който се характеризира с вазоконстрикция;
  • дихолий или промени в състава на жлъчката. Такава промяна в съотношението на компонентите на тази тайна причинява увреждане на стените на жлъчния мехур. Като правило, провокирано от постоянното използване на мастни храни;
  • също така възпаление на стените на този орган може да бъде причинено от алергии и различни имунологични реакции;
  • генетична предразположеност;
  • промени в организма с ендокринен характер (затлъстяване, бременност, нарушен менструален цикъл, орална контрацепция).

Всички тези фактори са допълнителни и създават благоприятни условия в жлъчния мехур, като допринасят за развитието на възпалителния процес, както и подготвят почвата за лесното развитие на микробната флора.

Симптомите на това заболяване

В зависимост от естеството на хода на заболяването, холециститът може да бъде в остри и хронични форми.

Остър холецистит

Остър холецистит без камъни е рядък случай.

Такава болест, като правило, не води до усложнения и се лекува успешно. В някои случаи може да се появи хронична форма.

Като правило, острата форма на това заболяване възниква като усложнение на жлъчнокаменната болест.

За началния етап симптомите на интензивна болка в десния хипохондрий, гадене и повръщане, както и треска (до 38-39 градуса) са характерни симптоми. Може да се появят втрисане, жълтеникава кожа и склера, запек и газове.

Най-тежкото заболяване е остър кампулен холецистит, тъй като при тази форма на заболяването възпалението засяга околните тъкани и органи.

Усложнения от такъв холецистит могат да бъдат:

  • абсцес на черния дроб;
  • перитонит (в местна или дифузна форма);
  • възпаление на жлъчните пътища (холангит);
  • панкреатит.

В такива случаи е необходима незабавна медицинска помощ с висока вероятност за хирургическа намеса.

Хроничен холецистит

В този случай развитието на патологията настъпва постепенно, често - от юношеството. Жалбите на пациента се появяват с неправилна диета и в резултат на стрес.

Основният симптом е болка в десния хипохондрий, с възможност за преминаване към лявото хипохондрия и към горната половина на корема.

Некаркулозната форма на заболяването се характеризира с някои форми на вторична дискинезия, а характерът на болния синдром зависи от тази форма.

Хипомоторната дискинезия провокира постоянна болка на хленчивия характер (не интензивен). Често заедно с болката има и тежест или усещане за парене в десния хипохондрий.

Хиперкинетичната дискинезия причинява интензивни краткотрайни пристъпи на болка. Тази болка се дава под лопатката, в сукраклевирусната ямка, в лумбалната област и в сърцето.

Холецисто-кардиологичният синдром се проявява с болки в областта на сърцето, сърцебиене и нарушения в нормалния ритъм на сърдечната дейност. Това се дължи на въздействието на инфекциозно-токсичния характер на мускула на сърцето.

В хода на продължителна лечебна терапия, зоната на слънчевия сплит може да бъде привлечена в патологичния процес. В такива случаи се говори за слънчев синдром. Основният симптом е интензивно пареща болка в близост до пъпа, който отразява в гърба.

Появата и увеличаването на интензивността на болковия синдром, като правило, се провокират от неспазване на диетата, интензивно физическо натоварване, силни вибрации, стрес, хипотермия и прием на алкохол.

При около 30–50% от случаите хроничният холецистит със стомашна жлъчка е съпроводен с гадене и повръщане на рефлексен характер, което се дължи на нарушен тонус и подвижност на жлъчния мехур. Също така, повръщане и гадене могат да бъдат предизвикани от панкреатит или гастродуоденит. По правило жълтата присъства в такива повръщане. Повръщането може също да причини недохранване и алкохол.

При възпаление на този орган, пациентите често се оплакват от горчив вкус в устата и горчиво оригване. Възможната поява на сърбеж е свързана с нарушение на процеса на отделяне на жлъчката, при която натрупаните в кръвта жлъчни киселини започват да дразнят рецепторите на кожата. Нарушеният отток на жлъчката причинява краткотрайна жълтеница.

Обострянето на възпалението е придружено от втрисане и треска.

При това заболяване пациентите често развиват тежка вегетативно-съдова дистония. В такива случаи пристъпите съпътстват невротични синдроми, които включват: прекомерно изпотяване, слабост, бързо сърцебиене, главоболие, промени в настроението и нарушения на съня.

Обострянето на хроничния холецистит при алергични пациенти може да предизвика различни алергични реакции (ангиоедем, уртикария).

Жените имат риск от синдром на предменструалното напрежение, при което от два до десет дни преди менструацията има главоболие, пастозност на краката, ръцете и лицето, както и промени в настроението.

Външните признаци на холецистит в хронична форма са доста разнообразни и се състоят от различни симптоми. В тази връзка, формулирането на точна диагноза и назначаването на необходимия комплекс от изследвания на тялото е в изключителната компетентност на квалифициран специалист-гастроентеролог.

Холецистит - диагноза

За първоначалната диагностика на това заболяване се използват следните лабораторни тестове:

  1. за откриване на признаци на възпаление - пълна кръвна картина;
  2. да се определи нивото на билирубин, неговите фракции, както и показатели като холестерол, алкална фосфатаза и трансаминаза - кръвен тест за биохимия (като правило, тяхното ниво е умерено повишено);
  3. за да се открият признаци на диабет - кръвен тест за захар;
  4. за диференциална диагноза, за да се елиминират бъбречни заболявания - анализ на урината;
  5. да се определи наличието на аскарис и ламблия - анализ на халминните яйчни гала;
  6. бактериологично и микроскопско лабораторно изследване на жлъчката;
  7. кръвен тест за лямблиоза (имуноферментативен);
  8. за определяне наличието на панкреатит - анализ на изпражненията за еластаза 1.

Инструментални видове диагностика:

Изисква се първичен преглед при общопрактикуващ лекар и гастроентеролог.

Ако има доказателства, необходима е консултация:

  1. ако има съмнение за възможни усложнения - хирург;
  2. за да се изключат възможни заболявания на сърдечно-съдовата система - кардиолог;
  3. ако има нужда жени от пациенти да коригират хормоните - гинеколог;
  4. ако е необходимо, рационална психотерапия - психотерапевт.

Ултразвукова диагностика на холецистит

Лечение на холецистит

Наличието на изразени клинични симптоми на възпаление, потвърдено от резултатите от лабораторните изследвания, както и в случай на положителен резултат от анализа на жлъчната култура, като правило, е основа за назначаването на антибактериално лечение. Изборът на антибиотик - в компетентността на лекуващия лекар.

Симптоматично лечение

Важно е да знаете! 78% от хората с болест на жлъчния мехур страдат от чернодробни проблеми! Лекарите силно препоръчват пациентите с болести на жлъчния мехур да бъдат подложени на почистване на черния дроб поне веднъж на всеки шест месеца. Прочетете по-нататък.

За нормализиране на функциите на жлъчните пътища и облекчаване на болката са предписани следните:

  • антихолинергични лекарства (например 2 милилитра рибален интрамускулно или една или две таблетки от едно и също лекарство три пъти на ден);
  • спазмолитични миотропи, като:
  1. no-shpa (две таблетки три пъти дневно);
  2. папаверин (интрамускулно - два милилитра два процента разтвор от два до три пъти дневно);
  3. Mebeverin (една - две таблетки три пъти дневно);
  4. антихолинергични лекарства (например, платифилин);
  5. аналгетични лекарства (баралгин, аналгин и т.н.).

В случай на хипотония на жлъчния мехур при отсъствие на конкременти, като правило, е показано използването на холеретични лекарства:

  • алохола (една - две таблетки след хранене три пъти на ден);
  • холензим (две таблетки три пъти дневно след хранене);
  • билкови лекарства (билкови чайове и такси).

Традиционна медицина за лечение на холецистит

Следните народни средства помагат за лечението на това заболяване:

  1. Helichrysum. Вземете 15 грама цветя от това растение, 10 грама трева от жълтия кантарион. Получената смес се излива половин литър вода. Сварете в продължение на пет минути и прецедете. Режимът: половин чаша три пъти дневно за четвърт час преди хранене.
  2. царевична коприна. 10 g се излива 200 ml вода. Сварете пет минути. Режим на лечение: една четвърт чаша преди хранене три пъти на ден.
  3. Вратига. Пет грама цветя от това растение се излива 250 мл вряща вода и се влива в продължение на половин час. Рецепция - една супена лъжица преди хранене три пъти на ден.
  4. мента. Пет грама листа се пълнят с 200 милилитра вряща вода. След това сместа се поставя за четвърт час на водна баня. Пийте по половин чаша преди хранене три пъти на ден.
  5. кучешка роза:
  • Holosas (сироп от шипка и захарен сироп) се приемат както следва: 2 чаени лъжички преди хранене три пъти на ден;
  • Инфузия - 10 грама натрошени плодове се взимат и кипяща вода се излива в количество от 400 милилитра. След това - 15 минути водна баня. Нека застане. Рецепция - три пъти дневно преди хранене за половин чаша.

По правило курсът на лечение продължава от две седмици до един месец.

Минерална вода (без газ). Стимулирайте свиването на жлъчния мехур. Специфичният вид вода, предписана от лекаря. Режим на лечение: една чаша три пъти дневно преди хранене (за половин час - един час и половина, в зависимост от специфичната секреция на стомаха на пациента). Пийте под формата на топлина (от 40 до 50 градуса).

При наличие на микролити в жлъчката, както и при хипотония и холестатичен синдром на жлъчния мехур, се препоръчва употребата на препарати, съдържащи жлъчни киселини (например на основата на урсодезоксихолова киселина). Приемането се извършва при задължително медицинско наблюдение от един до три месеца.

За да се нормализира функцията на черния дроб, отговорен за секрецията на жлъчката, се предписват лекарства - хепатопротектори, които имат холеретичен ефект.

Един такъв хепатозащитен растителен вид е хофитол, направен на основата на листата на растителното поле артишок. Режим на дозиране: 2 таблетки двадесет минути преди хранене три пъти на ден. Продължителността на курса е един месец.

Комбинираните лекарствени средства включват билковото лекарство Гепабене, което се състои от: димянка и плодове от лекарствено бял трън. Режимът: една капсула три пъти на ден след края на храненето.

Ако настъпи вегетативно-съдова дистония, те се предписват:

  • седативни натурални продукти (дъщерна, валериана);
  • анксиолитични лекарства (адаптол).

Ако жлъчнокаменната болест съпътства пренебрегвания хроничен холецистит, отстраняването на жлъчния мехур е много вероятно. Тази операция се нарича холецистектомия. След отстраняване на жлъчния мехур при спазване на препоръчаната диета, пациентите живеят пълноценно и са напълно способни да работят.

Важно е! Каквито и лекарства да се използват, само квалифициран специалист може да назначи! Самолечението може само да влоши положението!

Диета и диета

През първите два дни от обострянето на холецистита се допускат само топли напитки (сладки, слаби чайове, плодови и зеленчукови сокове, разтворени с вода, негазирана минерална вода), а един ден и половина се пият през деня в малки дози. Позволени са някои крекери. Тъй като интензивността на болката намалява и общото състояние се подобрява, съотношението се разширява.

Диетичен холецистит

Препоръчва се за използване:

  1. Запечени зеленчукови супи със зърнени храни;
  2. зърнени храни (елда, овесена каша, грис, ориз);
  3. различни мусове, желета, желета;
  4. ниско съдържание на мазнини извара;
  5. варена риба (постно);
  6. варено настъргано месо (заек, пуйка, пиле или телешко месо);
  7. Задушени банички;
  8. крутони от бял хляб

Има нужда от фракциониране, пет или шест пъти на ден, на малки порции.

По време на обостряне е необходимо да се организира един ден на гладно веднъж седмично:

  • ден кефир-извара: 900 грама кефир в шест стъпки; 300 грама нискомаслено извара в три стъпки; 100 грама захар (през деня);
  • ден задушен ориз: един и половин литър компот от пресен (един и половина килограм) или сушен (240 грама) плод в шест стъпки; оризова каша на вода (50 грама ориз в три дози).

В края на облекчаването на обострянето, както и след отстраняването на жлъчния мехур, е необходимо да се следва диетата номер 5.

Тази диета препоръчва:

  • супи от мляко, плодове и зеленчуци с юфка или зърнени храни;
  • варено постно месо (заек, пиле, говеждо или пуешко);
  • задушени банички от това месо (или кюфтета);
  • нискомаслени варени или печени риби (речни или морски) с задължително отстраняване на земната кора;
  • един (максимум - две яйца) на ден под формата на омлет за двойка или мек кипене;
  • нискомаслено мляко;
  • ниско съдържание на мазнини извара;
  • кисело мляко;
  • кисело мляко;
  • кисело мляко;
  • малко количество масло;
  • варени или печени зеленчуци (някои могат да се консумират сурови):
  1. картофи;
  2. моркови;
  3. цвекло;
  4. домати;
  5. тиква;
  6. краставици;
  7. сладък пипер;
  8. карфиол или китайско зеле;
  9. патладжан;
  10. тиквички;
  • плодове и плодове:
  1. круша;
  2. пъпеш;
  3. праскова;
  4. банан;
  5. кайсия;
  6. диня;
  7. ябълки (некиселинни сортове, за предпочитане печени).
  • зърнени култури (може да бъде - с мляко, ако няма индивидуална непоносимост):
  1. елда;
  2. овесени ядки;
  3. грис;
  4. Фиг.
  • сладкиши (ограничени):
  1. мармалад;
  2. бонбони;
  3. конфитюр;
  4. мед;
  5. желе;
  6. конфитюрът.
  • брашно:
  1. ръж и пшеница вчера;
  2. крутони от бял хляб;
  3. бисквити, които не са сладки и сухи.

Закуската е задължителна, а вечерята трябва да е плитка за два - три часа преди лягане. Дневното количество течност, което пиете, е неограничено.

В такива случаи, голямо количество храна, консумирана наведнъж, води до нарушаване на билиарния ритъм, което причинява спазъм на жлъчния мехур, а оттам и болка.

Не се препоръчва за консумация (особено след отстраняване на жлъчния мехур):

  • продукти, съдържащи големи количества животински мазнини;
  • пържени храни;
  • пушено месо;
  • мазнини;
  • тлъсто месо;
  • мазни риби;
  • дебела птица (например патица);
  • майонеза;
  • торти;
  • торти;
  • сладолед;
  • суров лук;
  • репички;
  • чесън;
  • спанак;
  • киселец;
  • гъби;
  • бобови култури (боб, грах и др.);
  • студени напитки;
  • Газирани напитки;
  • концентрирани видове сокове;
  • какао;
  • кафе;
  • алкохол (включително бира).

Възможни усложнения от това заболяване

Те включват:

  1. холангит;
  2. панкреатит;
  3. pericholecystitis;
  4. дуоденит;
  5. реактивен хепатит.

Холангитът е възпалителен процес в жлъчните пътища. Основните симптоми са: температура до 40 градуса, втрисане, гадене, повръщане, болки в спазми в десния хипохондрий.

Появата на перихолецистит е свързана с участие в патологичната лезия на серозната мембрана на перитонеума и всички стени на жлъчния мехур. Болка в дясната страна - интензивна и постоянна, утежнена от огъване и обръщане на тялото.

Холециститът в не-калкулна форма често включва други органи на храносмилането в патологичния процес. Например, ако в допълнение към болката в десния хипохондрия има болки около локализацията на фона на релаксацията на изпражненията, това може също да показва лезия на панкреаса. Ако болният синдром обхваща чернодробната област и тя е увеличена, реактивен хепатит е възможен. Болки в късна глад в горната част на корема са доказателство за дуоденит.

Усложненията не само ограничават способността за работа, но и застрашават живота на пациента. В тази връзка, когато се появят първите тревожни симптоми, трябва незабавно да потърсите лекарска помощ.