Изборът на лекарства за лечение на диабет е най-важната задача, с която се сблъсква лекарят. В крайна сметка добре разработената терапевтична схема ще помогне да се оптимизират нивата на кръвната захар и да се предотврати развитието на опасни усложнения на заболяването.
Приемът на лекарства прави възможно стимулирането на производството на инсулин, както и предотвратява незабавното усвояване на глюкозата в кръвта.
Съдържание на статията:
Приемът на лекарства за диабет тип 2 е насочен към постигане на следните цели:
Намаляване на тъканната инсулинова резистентност.
Да стимулира процеса на синтез на инсулин.
Устои на бързата абсорбция на глюкоза в кръвта.
Отскочи обратно липидния баланс в организма.
Терапията трябва да започне с едно лекарство. Възможно е допълнително въвеждане на други лекарства. Ако желаният ефект не бъде постигнат, лекарят препоръчва на пациента инсулинова терапия.
Приемането на лекарства за захарен диабет тип 2 е задължително условие за поддържане на здравето. Не трябва обаче да забравяме за поддържането на здравословен начин на живот и за правилното хранене. Нещо повече, не всички хора са в състояние да съберат сили и да се принудят да живеят по нов начин. Затова много често се изисква лекарствена корекция.
В зависимост от терапевтичния ефект на пациенти с диабет могат да се предписват лекарства от следните групи:
Лекарства, които премахват инсулиновата резистентност, са тиазолидиндиони и бигуаниди.
Лекарства, които стимулират производството на инсулин в организма, са лекарства на основата на глиниди и сулфонилуреа.
Препарати, които имат комбиниран състав, са инконтиномиметици.
Лекарства, които се предписват на пациенти със захарен диабет:
Бигуанидите са лекарства на основата на метформин (Glucophage, Siofor).
Терапевтичните ефекти се постигат чрез решаване на следните задачи:
По време на обработката на гликоген, както и на протеини и въглехидрати, синтезът на глюкозата се намалява.
Тъканите стават по-податливи на инсулин.
В черния дроб, глюкозните отлагания под формата на гликоген се увеличават.
Захарта влиза в кръвта в малки количества.
Глюкозата навлиза в клетките и тъканите на вътрешните органи в по-големи количества.
В началото на лечението с бигуаниди пациентите развиват странични ефекти от храносмилателната система. Въпреки това, след 14 дни ще бъде спряно, поради което е необходимо да се приеме за даденост. Ако това не се случи, тогава е необходимо да се свържете със специалист, който ще промени терапевтичната схема.
Тези нежелани реакции включват:
Появата на метален вкус в устата.
Сулфонилурейните производни имат способността да се свързват с бета-рецепторите на клетките и да активират производството на инсулин. Тези лекарства включват: Glickidon, Glurenorm, Glibenclamide.
За първи път лекарства, предписани в минималната доза. След това за 7 дни постепенно се увеличава, довеждайки до желаната стойност.
Нежелани реакции от приема на производни на сулфонилурея:
Рязък спад в нивата на кръвната захар.
Появата на обрив по тялото.
Поражението на храносмилателната система.
Глинидите включват лекарства натеглинид и репаглинид. Техният ефект се намалява до увеличаване на производството на инсулин в панкреаса. В резултат на това е възможно да се поддържа нивото на кръвната захар след хранене под контрол.
Лекарствата от тази група включват пиоглитазон и розиглитазон. Те активират рецепторите в мускулите и мастните клетки, като по този начин увеличават инсулиновата чувствителност. В резултат, глюкозата обикновено се абсорбира от мастните клетки, черния дроб и мускулите.
Тиазолидиндионите са ефективни лекарства за лечение на диабет тип 2, но те не могат да се приемат по време на бременност и по време на кърмене при пациенти с хронична сърдечна недостатъчност и патология на черния дроб.
Инкретин миметик е лекарство, наречено екзенатид. Неговото действие е насочено към увеличаване производството на инсулин, което става възможно поради проникването на глюкоза в кръвта. В същото време производството на глюкагон и мастни киселини се намалява в организма, процесът на смилане на храната се забавя, така че пациентът остава пълно по-дълго. Интеретомиметично лечение на лекарства от комбинираното действие.
Основният нежелан ефект от приемането им е гадене. Като правило, след 7-14 дни от началото на терапията, гаденето изчезва.
Акарбоза е лекарство от групата на инхибиторите на b-глюкозидаза. Акарбоза не се предписва като водещо лекарство за лечение на диабет, но това не намалява неговата ефективност. Лекарството не прониква в кръвния поток и няма ефект върху процеса на инсулин.
Лекарството влиза в конкуренция с въглехидрати от храната. Неговото активно вещество се свързва с ензими, които организмът произвежда, за да разгради въглехидратите. Това помага да се намали скоростта на абсорбцията им, което предотвратява значителни скокове в нивата на кръвната захар.
Видео: Предаването на Малишева „Лекарства за старост. АСЕ инхибитори
Всеобхватни ефекти имат лекарства за лечение на диабет: Амарил, Янумет, Глибомет. Те намаляват инсулиновата резистентност и увеличават синтеза на това вещество в организма.
Amaril подобрява производството на инсулин от панкреаса, а също така увеличава податливостта на клетките на тялото към него.
Ако диета и PRIM хипогликемични лекарства не позволяват да се постигне желания успех, тогава на пациентите се предписва Glibomet.
Yanumet не дава на глюкозата рязък спад в кръвта, което предотвратява скока на нивото на захарта. Неговият метод позволява да се увеличи терапевтичният ефект от диетата и физическите упражнения.
Инхибиторите на DPP-4 са ново поколение лекарства за лечение на диабет. Те не влияят върху производството на инсулин чрез бета клетки, но те защитават определен глюканов полипептид от неговото разрушаване от ензима DPP-4. Този глюканов полипептид е от съществено значение за нормалната функция на панкреаса, тъй като активира производството на инсулин. В допълнение, инхибиторите на DPP-4 поддържат нормален глюкозо-понижаващ хормон, като влизат в реакция с глюкагон.
Предимствата на новото поколение лекарства включват:
Пациентът няма рязко намаляване на нивото на захар в кръвта, тъй като след като нивото на глюкозата се върне към нормалното, лекарственото вещество спира работата си.
Лекарствата не допринасят за увеличаване на теглото.
Те могат да бъдат използвани с други лекарства, различни от инсулинови и инсулинови рецепторни агонисти.
Основният недостатък на инхибиторите на DPP-4 е, че те допринасят за нарушаване на процесите на храносмилането. Това се проявява чрез коремна болка и гадене.
Не се препоръчва употребата на лекарства в тази група при нарушаване на черния дроб и бъбреците. Имената на новото поколение лекарства: ситаглиптин, саксаглиптин, вилдаглиптин.
GLP-1 агонистите са хормони, които стимулират производството на инсулин и спомагат за възстановяване на структурата на увредените клетки. Имената на наркотици: Виктоза и Бьетха. Тяхната употреба допринася за загуба на тегло при хора със затлъстяване. GLP-1 агонистите се освобождават само под формата на инжекционни разтвори.
Видео: GLP-1 агонисти: всички те са еднакви?
Понякога на пациентите с диабет се препоръчва да приемат лекарства на базата на билкови съставки. Те са предназначени да нормализират нивата на кръвната захар. Някои пациенти приемат такива хранителни добавки за пълноценни лекарства, но в действителност това не е така. Те няма да позволят възстановяване.
Те обаче не трябва да бъдат отказвани. Тези лекарства помагат за подобряване на здравето на пациента, но лечението трябва да бъде изчерпателно. Те могат да се приемат на етапа на преддиабет.
Insulat е най-често предписваното лекарство на растителна основа. Неговото действие е насочено към намаляване на абсорбцията на глюкоза в червата. Това намалява нивото му в кръвта.
Приемането на Insulat ви позволява да активирате панкреаса и да стабилизирате теглото на пациента. Може да се приема както за превенция на развитието на диабет от втори тип, така и в комбинация с други лекарства. Ако не прекъснете терапевтичния курс, ще можете да постигнете стабилна нормализация на нивата на кръвната захар. В същото време е необходимо да се придържате към диета и да не се отклонявате от медицинските препоръки.
Ако диабет съществува при пациент в продължение на много години (от 5 до 10), тогава пациентът се нуждае от някои специфични лекарства. При такива пациенти инжекциите с инсулин се предписват за определен период от време или постоянно.
Понякога инсулинът се предписва още по-рано от 5 години след началото на диабета. Лекарят взема решение за тази мярка в случаите, когато други лекарства не позволяват да се постигне желания ефект.
През последните години хората, които приемат лекарства и следват диета, имат висок гликемичен индекс. До момента, в който са получили инсулин, тези пациенти вече са имали тежки усложнения от диабет.
Видео: Инсулинова терапия за захарен диабет:
Днес инсулинът е признат за най-ефективното вещество за понижаване на нивата на кръвната захар. За разлика от други лекарства, тя е малко по-трудна за администриране и цената за нея е по-висока.
Около 30-40% от всички пациенти, страдащи от диабет, се нуждаят от инсулин. Обаче, решението за инсулиновата терапия трябва да се взема само от ендокринолог въз основа на цялостен преглед на пациента.
Затегнете диагнозата диабет не може. Особено внимателни към собственото си здраве трябва да бъдат хора, които са с наднормено тегло, страдат от патологии на панкреаса или имат генетична предразположеност към диабет.
Лекарствата, намаляващи захарта, са опасни, защото могат да доведат до рязък спад в нивата на кръвната захар. Затова на някои пациенти се препоръчва да поддържат нивото на захар при сравнително високи повишения (5-100 mmol / l).
Ако пациенти в напреднала възраст страдат от диабет, те трябва да ги предписват с повишено внимание. Най-често такива пациенти се препоръчват да приемат лекарства, съдържащи метформин.
Лечението се усложнява от следните точки:
В напреднала възраст хората освен диабета често имат и други съпътстващи заболявания.
Не всеки възрастен пациент може да си позволи да купува скъпи лекарства.
Симптомите на диабета могат да бъдат объркани с проявите на различна патология.
Често диабетът се среща много късно, когато пациентът вече има сериозни усложнения.
За да не се диагностицира захарният диабет в ранен стадий, след 45-55 години, трябва редовно да дарявате кръв за захар. Захарният диабет е сериозно заболяване, което може да бъде съпроводено с нарушения в сърдечно-съдовата система, пикочната и хепатобилиарната система.
За ужасните усложнения на заболяването са загуба на зрението и ампутация на крайниците.
Ако лечението на диабет тип 2 е късно, то това е свързано с риск от развитие на сериозни здравни усложнения. Ето защо, първите симптоми на заболяването трябва да бъдат причина за цялостно изследване.
Най-лесният начин за измерване на кръвната захар е да се събере от пръст или от вена. Ако диагнозата се потвърди, лекарят избира индивидуална схема на медицинска корекция.
Тя трябва да се основава на следните принципи:
Кръвната захар трябва да се измерва редовно.
Пациентът трябва да е активен.
Предпоставка е диета.
Приемът на наркотици трябва да бъде систематичен.
За да се контролира нивото на захар в кръвта ще бъде възможно само с интегриран подход към лечението.
Ако не спазвате медицинските препоръки, рискът от развитие на следните усложнения се увеличава:
Диабетна ретинопатия с загуба на зрението.
Когато схемата на лечение е избрана правилно, е възможно да се запази болестта под контрол и да се избегнат сериозни усложнения. Лекарствата могат да се предписват само от лекар.
Таблицата по-долу описва най-популярните хипогликемични таблетки.
Популярни таблетки за диабет тип 2:
Група и основната активна съставка
Група - производни на сулфонилурея (гликлазид)
Група - производни на сулфонилурея (глибенкламид)
Основа - метформин (група - бигуаниди)
Група - инхибитор на DPP-4 (основа - ситаглиптин)
Група инхибитор на DPP-4 (база - вилдаглиптин)
База - лираглутид (група - глюкагон-подобни пептид-1 рецепторни агонисти)
Група - производни на сулфонилурея (база - глимепирид)
Група - инхибитор на натриево-глюкозния контрапортер тип 2 (база - дапаглифлозин)
Група - натриев инхибитор на глюкозен контрапортер тип 2 (база - емпаглифлозин)
Лекарства за лечение на диабет тип 2 могат да бъдат свързани със следните групи:
Глюкагон-подобни пептид-1 рецепторни агонисти.
Инхибитори на дипептидил пептидаза-4 (глиптини).
Инхибитори на натриево-глюкозния транспортер тип 2 (глифлозини). Това са най-модерните лекарства.
Препарати от комбиниран тип, които съдържат две основни активни съставки наведнъж.
Един от най-ефективните лекарства е метформин. Тя рядко причинява сериозни странични ефекти. Въпреки това, пациентите често развиват диария. За да се избегне втечняването на изпражненията, трябва постепенно да се увеличи дозата на лекарството. Въпреки това, метформин, въпреки своите достойнства, няма да позволи напълно да се отървете от диабета. Човек трябва да води здравословен начин на живот.
Метформин може да се приема при повечето пациенти с диабет. Не се предписва на хора с бъбречна недостатъчност, както и на цироза на черния дроб. Вносният аналог на метформин е лекарството Glucophage.
Комбинираните лекарства за диабет Janumet и Galvus Met са доста ефективни лекарства, но цената е висока.
Диабет тип 2 най-често се развива поради факта, че тялото не е в състояние да абсорбира въглехидрати от храната, както и поради физическа неактивност. Ето защо, с повишаване на нивата на кръвната захар, е необходимо да се промени коренно начина ви на живот и диета. Само медикаментите не са достатъчни.
Ако пациентът не се отказва от вредни продукти, резервите на панкреаса рано или късно изчерпват. Собственият инсулин ще престане да се развива напълно. В такава ситуация няма да помогне на всички лекарства, дори и най-скъпите. Единственият изход ще бъде инжектирането на инсулин, в противен случай човекът ще развие диабетна кома и той ще умре.
Пациентите с диабет рядко оцеляват до момента, в който лекарствата престанат да работят. По-често при такива пациенти се появява инфаркт или инсулт, а не пълен провал на панкреаса да изпълнява функциите си.
Най-често лекарства за лечение на захарен диабет тип 2 се приемат под формата на таблетки. Развитието на нови лекарства под формата на инжекции обаче може драстично да промени ситуацията. Така учените, работещи в датската компания Novo Nordics, са създали лекарство, което намалява инсулина, който работи на базата на активно вещество, наречено лираглутид. В Русия тя е известна като Viktoza, а в Европа се произвежда под марката Saxenda. Той е одобрен като ново лекарство за лечение на диабет при пациенти със затлъстяване и с ИТМ над 30.
Предимството на това лекарство е, че помага в борбата с наднорменото тегло. Това е рядкост за лекарства от тази серия. Докато затлъстяването е рисков фактор за развитието на тежки усложнения на диабета. Проучванията показват, че употребата на лираглутид намалява теглото на пациентите с 9%. Не може да се похвали с такъв ефект.
През 2016 г. беше завършено проучване, в което взеха участие 9 000 души. Тя продължи 4 години. Това позволи да се докаже, че приемането на лираглутид прави възможно намаляването на риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания. При това развитие на компанията "Ново Нордикс" не бяха завършени. Учените представиха ново иновативно лекарство за лечение на диабет, наречено Semaglutide.
В момента това лекарство е на етап клинични изпитвания, но вече е станало известно на широк кръг учени. Това се дължи на факта, че Semaglutid има способността да намали риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания при пациенти с диабет. В проучването са участвали 3000 пациенти. Лечението с това иновативно лекарство е продължило 2 години. Възможно е да се установи, че рискът от развитие на инфаркт и инсулт намалява с 26%, което е много впечатляващо.
Всички пациенти с диабет са изложени на риск от развитие на инфаркт и инсулт. Следователно развитието на датските учени може да се нарече истински пробив, който ще спаси живота на огромен брой хора. Както лираглутид, така и семаглутид трябва да се инжектират подкожно. За да се постигне терапевтичен ефект, трябва да поставите само 1 инжекция на седмица. Затова сега със сигурност можем да кажем, че диабетът не е присъда.
Авторът на статията: Алексеева Мария Юриевна | Общопрактикуващ лекар
За лекаря: От 2010 до 2016 година практикуващ лекар на лечебната болница на централния медицински и санитарен възел №21, град Електростал. От 2016 г. работи в диагностичния център №3.
Съвременната медицина предлага широка гама от лекарства за пациенти с диабет. За щастие, времето отдавна е изчезнало, когато диабетът се счита за заболяване, за което няма ефективно лекарство. След като хормонът на инсулина е получен по изкуствен път, положението на пациентите със захарен диабет се променя радикално и диабетът престава да се счита за преходно смъртоносно заболяване. Усилията на медицинските учени днес са насочени към подобряване на инсулина, до широко заместване на инсулиновите препарати чрез орално приложение.
Много диабетици се страхуват от инжекции, по всякакъв възможен начин ги забавят и ги заменят с хапчета. Но само лекар може да каже кой лекарство е оптимален. Съвсем нормално е, ако успеете да поддържате нормално ниво на захар за дълъг период само с помощта на таблетки. Но ако се препоръчва инсулин, тогава трябва да изпълните безусловно назначението, тъй като най-опасното нещо в хода на диабета е неговото усложнение. И те неизбежно ще се появят, ако нивото на захар в кръвта за дълго време е повишено. В сравнение с ужасните усложнения, инжекциите са само малко неудобство в живота ви и могат да бъдат сведени до минимум с умел подход.
Лекарствата за диабетици постоянно се подобряват. Добре пречистените, продължителни инсулини и лекарства наистина позволяват да се каже, че диабетът не е болест, а начин на живот. Значението на тази фраза е, че с помощта на съвременни медицински средства, диабетикът може да се чувства здрав в продължение на много години.
Понастоящем човечеството познава повече от 40 вида инсулин. Видовете инсулин се разделят на групи в зависимост от техния произход, животински или генно инженерни методи и тяхната продължителност. Има краткотрайно действие на инсулин, средна продължителност на действие и продължително действие.
Редовният краткотраен инсулин започва да намалява нивото на захарта в кръвта след интервал от време от 30 минути до 2 часа след инжектирането. Максималната или пикова инсулинова активност настъпва 2-4 часа след инжектирането. Обаче, след 6-8 часа след приложението, инсулинът продължава да запазва по-голяма активност.
Инсулин Semilente с кратка продължителност на действие започва да действа в рамките на 1-2 часа след инжектирането. Периодът на пикова активност е 3-8 часа. Ефектът му продължава 10-16 часа след приложението.
Видове инсулин Lente, NPH и PZI със среден период на действие са активни 90 минути след инжектирането. Периодът на пикова активност е от 4 до 12 часа. Ефектът на инсулин продължава 24 часа.
Ultralente дългодействащ инсулин е активен 6-8 часа след инжектирането. Периодът на пикова активност е около 12-14 часа. Ефектът на инсулина продължава 24 часа, подлежащ на бавна, непрекъсната секреция.
Инсулинови препарати се получават от панкреасните жлези на свине и говеда. Инсулин, произвеждан от панкреаса на прасето, е особено близък по своите свойства към инсулина, произвеждан от човешкия панкреас. Пациентите с диабет са използвали този инсулин в продължение на много години, като получават добри резултати, но тук не може да се пренебрегне възможността от алергични реакции. За щастие, появата на инсулин, идентичен на човешкия инсулин, получен чрез методите на генното инженерство, ни позволи да решим този проблем. Почти половината от всички диабетици, които се нуждаят от инсулин за лечение, използват инсулин, идентичен на човешкия инсулин, и лекарите предписват само такъв инсулин за повечето болни от диабет, които се разболяват.
Инсулин, който е идентичен с този на човек, се абсорбира в кръвта по-бързо от инсулин от животински произход. Тъй като той е много по-чист, той почти не предизвиква алергични реакции. Той действа по-бързо; неговата пикова активност настъпва по-рано, но периодът на валидност е по-кратък в сравнение с периода на животното и затова е малко по-скъп.
Хапчета за диабет се избират в зависимост от вида на заболяването, което се разделя на 2 вида: инсулинозависима и не изисква въвеждане на инсулин. Преди започване на лечението, проучете класификацията на глюкозо-понижаващите лекарства, механизма на действие на всяка група и противопоказанията за употреба.
Приемането на хапчета е неразделна част от диабетния живот
Принципът на лечение на диабета е да се поддържа захар на ниво от 4.0–5.5 mmol / l. За да направите това, освен да наблюдавате диета с ниско съдържание на въглехидрати и редовна, умерена физическа подготовка, е важно да вземете правилните лекарства.
Лекарствата за лечение на диабет са разделени на няколко основни групи.
Тези диабетни лекарства имат хипогликемичен ефект, дължащ се на ефекта върху бета-клетките, отговорни за производството на инсулин в панкреаса. Средствата от тази група намаляват риска от влошаване на бъбреците и развитието на сърдечно-съдови заболявания.
Манинил - налични диабетични хапчета
Списъкът на най-добрите производни на сулфонилурея:
Лекарствата за диабетици от тази група са сходни по терапевтичен ефект със сулфонилурейните производни и стимулират производството на инсулин. Ефективността им зависи от съдържанието на захар в кръвта.
Novonorm нужда от инсулин
Списък на добрите меглитиниди:
При лечението на инсулин-зависим диабет не се използват меглитиниди.
Лекарствата от тази група предотвратяват отделянето на глюкоза от черния дроб и допринасят за по-доброто му усвояване в тъканите на тялото.
Лекарството за по-добро усвояване на глюкозата
Най-ефективните бигуаниди:
Те се характеризират със същия ефект върху тялото като бигуанидите. Основната разлика е по-високата цена и впечатляващия списък от странични ефекти.
Скъпо и ефективно лекарство за приемане на глюкоза
Те включват:
Тиазолидиндионите нямат положителен ефект при лечението на диабет тип 1.
Новото поколение лекарства, които увеличават производството на инсулин и освобождаването на захар от черния дроб.
Galvus е необходимо да освободи захар от черния дроб
Списъкът на ефективните глиптини:
Januvia за намаляване на кръвната захар
Тези съвременни антидиабетни средства предотвратяват производството на ензим, който разтваря сложни въглехидрати, като по този начин намалява скоростта на абсорбция на полизахариди. Инхибиторите се характеризират с минимални странични ефекти и са безопасни за организма.
Те включват:
Горните лекарства могат да се приемат в комбинация с лекарства от други групи и инсулин.
Препарати от последно поколение, ефективно понижаващи кръвната захар. Лекарствата в тази група правят бъбреците да отделят глюкоза заедно с урината в момент, когато концентрацията на захар в кръвта е между 6 и 8 mmol / l.
Внесено средство за понижаване на кръвната захар
Списък на ефективните глифлозинов:
Лекарства, които включват метформин и глиптини. Списък на най-добрите инструменти от комбинирания тип:
Не приемайте ненужно комбинираните средства - опитайте се да отдадете предпочитание на по-безопасни бигуаниди.
Комбинираният инструмент за диабетици
При лечението на диабет тип 1 се използва инсулин, лечението на неусложнена болест тип 2 се основава на приема на лекарства за нормализиране на нивата на захарта.
Предимствата на таблетките в сравнение с инжекциите:
Предимствата на инсулиновите инжекции са бързото терапевтично действие и възможността за избор на типа инсулин, който е най-подходящ за пациента.
Инсулиновите инжекции се използват от пациенти с диабет тип 2, ако лекарствената терапия не дава положителен ефект и след хранене нивото на глюкозата се повишава до 9 mmol / l.
Инсулиновите инжекции се използват само когато хапчетата не помагат.
„Аз страдам от диабет тип 1 в продължение на 3 години. За да се нормализира кръвната захар, в допълнение към инсулиновите инжекции, вземам таблетки Метформин. Що се отнася до мен, това е най-добрият инструмент за диабетици, които имат достъпна цена. Един приятел по време на работа пие това лекарство за лечение на диабет тип 2 и е доволен от резултата. ”
- Имам диабет тип 2, който лекувам от няколко години с помощта на лекарството Januvia, а след това и Glukobai. Първоначално тези хапчета ми помогнаха, но наскоро състоянието се влоши. Преминах на инсулин - захарният индекс спадна до 6 mmol / l. Аз също се храня и спортувам. ”
„Според резултатите от теста лекарят разкри, че имам висока кръвна захар. Лечението се състоеше от диета, спорт и приемане на Miglitol. Пия лекарството в продължение на 2 месеца - нивото на глюкозата се нормализира, общото ми благополучие се подобри. Добри хапчета, но малко скъпи за мен.
Комбинирането на диета с ниско съдържание на въглехидрати с упражнения и добре подбрана терапия ще помогне за стабилизиране на нивата на кръвната захар при диабет тип 2.
При липса на усложнения, предпочитайте лекарства, които включват метформин - те стабилизират нивата на глюкозата с минимални странични ефекти. Дозировката и честотата на инсулиновите инжекции за заболяване от тип 1 се изчислява от лекаря, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на заболяването на пациента.
Оценете тази статия
(2 оценки, средно 5.00 от 5)
✓ Статия, проверена от лекар
Според резултатите от широкомащабно руско епидемиологично проучване (NATION), само 50% от случаите на диабет тип 2 са диагностицирани. Така действителният брой на пациентите с диабет в Руската федерация е поне 8–9 милиона души (около 6% от населението), което представлява извънредна заплаха за дългосрочната перспектива, тъй като значителна част от пациентите не са диагностицирани и поради това не получават лечение и имат висок риск от развитие на съдови усложнения. Това развитие на заболяването е свързано с постоянен стрес, преяждане и минимална физическа активност. При пациенти със захарен диабет тип 2 пациентите все още не са зависими от инсулин и при спазване на някои препоръки могат да предотвратят по-нататъшното прогресиране на заболяването и многото му усложнения. Обикновено терапията се състои от употребата на определени лекарства и задължителна диета.
Хапчета за диабет тип 2: списък
Най-често диабет тип 2 засяга следните групи пациенти:
Диабет тип 2
В допълнение, диабет тип 2 може да се подозира при тези, които имат следните симптоми:
Внимание! Ако сте изложени на риск, трябва периодично да проверявате захарта и да следите телесното си тегло. За превенция ще бъде полезно да се ангажират с физическа активност.
Това лекарство се произвежда в Германия и е сред най-достъпните, които могат да бъдат намерени в пространството на ОНД. Средната цена на лекарството е 250-500 рубли на опаковка.
Siofor се отнася до лекарства, които са в състояние да контролират атаките на глада.
Дозата на лекарството се определя индивидуално. В много случаи, пациентът получава първоначално лечение със Ziofor в доза от 500 mg, след което предписаното активно вещество ще бъде коригирано според състоянието на пациента.
Лекарството се приема с или след хранене. Таблетките трябва да се вземат с малко количество чиста вода. Siofor се отнася до лекарства, които са в състояние да контролират пристъпите на глад, което прави възможно значително намаляване на натоварването на панкреаса.
Внимание! Ако пациентите получат лечение след 65-годишна възраст, състоянието на бъбреците им трябва постоянно да се следи. При неправилно предписана доза може да се развие бъбречна недостатъчност.
Лекарството Glucophage може значително да намали абсорбцията на въглехидрати
Първият вид лекарство се отнася до лекарства, които могат значително да намалят абсорбирането на въглехидрати, което има благоприятен ефект върху панкреаса. Класическата доза Glucophage е 500 или 850 mg от активното вещество, което трябва да се консумира до три пъти дневно. Приемайте лекарства по време на хранене или веднага след него.
Тъй като тези хапчета трябва да се приемат няколко пъти на ден, рискът от нежелани реакции се увеличава значително, което не е популярно при много пациенти. За да се намалят агресивните ефекти на лекарството върху тялото, формата на Glucophage е подобрена. Продължителната форма на лекарството ви позволява да приемате инструмента само веднъж на ден.
Характерно за Glucophage Long е бавното освобождаване на активното вещество, което позволява да се избегне силен скок на метформин в плазмената част на кръвта.
Внимание! При използване на лекарството Glyukofazh, една четвърт от пациентите могат да развият много неприятни симптоми под формата на чревни колики, повръщане и силен метален вкус в устата. При тези нежелани реакции лекарството трябва да се преустанови и да се проведе симптоматично лечение.
Това лекарство принадлежи към класа на GLP-1 рецепторни агонисти. Използва се под формата на специално направена спринцовка, която е удобна за инжектиране дори и у дома. Byetta съдържа специален хормон, който е напълно идентичен с това, което храносмилателният тракт произвежда, когато храната попадне в нея. Освен това, има стимулиране на панкреаса, поради което тя започва активно да произвежда инсулин. Една инжекция трябва да се направи един час преди хранене. Цената на лекарството варира от 4800 до 6000 рубли.
Предлага се и под формата на спринцовка, но благодарение на подобрената формула има удължаващ ефект върху цялото тяло. Това ви позволява да убодете лекарството само веднъж на ден, а също и един час преди хранене. Средната цена на Виктоза е 9 500 рубли. Лекарството трябва да бъде задължително само в хладилника. Също така е желателно въвеждането му в същото време, което ви позволява да поддържате работата на стомашно-чревния тракт и панкреаса.
Това лекарство се предлага под формата на таблетки. Средната цена на един пакет е 1700 рубли. Можете да приемате Янувия независимо от храненето, но е желателно да го правите на редовни интервали. Класическата доза на лекарството е 100 mg от активното вещество веднъж дневно. Терапията с това лекарство може да се осъществи като единственото лекарство, което потиска признаците на диабет, както и като комбинация с други лекарства.
Лекарството принадлежи към лекарствата от групата инхибитори на DPP-4. Когато се приемат като страничен ефект, при някои пациенти понякога се развива захарен диабет тип 1, който принуждава пациентите да приемат инсулин непрекъснато след всяко хранене. Използва се Ongliza като монотерапия и комбинирано лечение. При два вида лечение, дозата на лекарството е 5 mg от активното вещество веднъж дневно.
Ефектът от употребата на таблетки Galvus се запазва през целия ден
Лекарството също принадлежи към групата на инхибиторите на DPP-4. Прилагайте Galvus веднъж дневно. Препоръчителната доза от лекарството е 50 mg от активното вещество, независимо от храненето. Ефектът от употребата на таблетки се поддържа през целия ден, което намалява агресивния ефект на лекарството върху цялото тяло. Средната цена за Galvus е 900 рубли. Както и при Ongliza, сред страничните ефекти от употребата на лекарството е развитието на диабет тип 1.
Внимание! Тези лекарства усилват резултатите от лечението със Siofor и Glucophage. Но необходимостта от използването им трябва да бъде изяснена във всеки отделен случай.
Лекарството се предлага под формата на таблетки в доза от 15 до 40 mg от активното вещество. Точната схема и доза за всеки пациент се подбират индивидуално, като се взема предвид глюкозата в кръвната плазма. Обикновено лечението започва с доза от 15 mg, след което се взема решение за необходимостта от допълнително увеличаване на количеството Aktos. Таблетките са строго забранени за разделяне и дъвчене. Средната цена на лекарството е 3000 рубли.
Достъпни за повечето средства, които продават на цена на опаковка от 100-300 рубли. Лекарството трябва да се приема директно по време на хранене или непосредствено след него. Класическата начална доза на активното вещество е 0,5 mg два пъти дневно. Допуска се първоначалната доза на Formetin 0,88 mg, но само веднъж дневно. След това, седмичната доза постепенно се увеличава до достигане на 2-3 g. Строго е забранено да се превишава дозата на активното вещество в три грама.
Средната цена на лекарството е 700 рубли. Наличен Glucobay под формата на таблетки. За деня са разрешени три дози от лекарството. Дозировката се избира във всеки отделен случай, като се взема предвид кръвния тест. Обаче, той може да бъде 50 или 100 mg от основното вещество. Glucobay се приема с основни хранения. Лекарството запазва активността си в продължение на осем часа.
Това лекарство наскоро се появи на рафтовете на аптеките и все още не е широко разпространено. В началото на лечението се препоръчва пациентите да приемат Piouno веднъж дневно в доза от 15 mg от активното вещество. Постепенно дозата на лекарството може да бъде увеличена до 45 mg едновременно. Необходимо е едновременно да се пие таблетка по време на основното хранене. Средната цена на лекарството е 700 рубли.
Основният ефект от употребата на това лекарство се постига при лечението на пациенти със затлъстяване със захарен диабет. Astrozone може да се приема без оглед на храната. Първоначалната доза на лекарството е 15 или 30 mg от активното вещество. Ако е необходимо и неефективността на лечението, лекарят може да реши да увеличи дневната доза до 45 mg. Когато се използва Astrozone в много редки случаи, пациентите развиват страничен ефект под формата на значително увеличение на телесното тегло.
Внимание! Тази група лекарства може да се предписва и за комбинирано лечение със Ziofor и Glucophage, но си струва да се проучи пациента колкото е възможно повече, за да се избегне развитието на странични ефекти.
Лекарства за диабет: разберете какво ви трябва. Разберете как да изберете правилните хапчета и да ги използвате правилно, за да получите повече ползи, отколкото вреда. Прочетете за най-новите средства от последното поколение - колко по-добри са те от по-старите и по-евтини лекарства. Много пациенти се страхуват от страничните ефекти от лечението с диабет. Научете за хапчетата, които има смисъл да вземете, защото те са безопасни, намаляват кръвната захар и увеличават дълголетието.
По-долу е описана ефективна система за лечение, която ви позволява да поддържате кръвната захар 3,9-5,5 mmol / l 24 часа на ден, както при здрави хора. Методът на д-р Бърнстейн, който живее с диабет повече от 70 години, помага да се предпази от трудни усложнения. Приемането на хапчета трябва да се комбинира с подхранване и вкусна диета, както и умерена физическа активност. Прочетете повече за лечението стъпка по стъпка при диабет тип 2.
Лекарства за диабет тип 2 и тип 1: подробна статия
Много популярни хапчета за диабет тип 2 са всъщност вредни и е препоръчително да се спре лечението им. Прочетете техния списък с какво да замените, какви лекарства са безопасни и достъпни.
Открийте отговорите на въпросите:
Основният терапевтичен агент за диабет тип 1 е инсулин. При някои пациенти, нарушеният метаболизъм на глюкозата се усложнява от наднорменото тегло. В този случай лекарят може да предпише таблетки, съдържащи метформин, в допълнение към инсулиновите инжекции. Това лекарство при хора с наднормено тегло намалява нуждата от инсулин и подобрява хода на диабета. Не разчитайте на инжекции с инсулин с хапчета.
Моля, обърнете внимание, че метформин е противопоказан при хора, които са диагностицирани с диабетна нефропатия и имат скорост на гломерулна филтрация под 45 ml / min. Лекарствените диабети от тип 1 са безсмислени да приемат това лекарство. В допълнение към метформин, всички други хапчета за T1DM не са ефективни. Всички други лекарства, които понижават кръвната захар, са предназначени за лечение само на диабет тип 2.
Какво трябва да направите:
Този метод ви позволява да държите под контрол диабет тип 2, като не приемате вредни хапчета и минимално общувате с лекарите. Необходимо е да се спазва дневният режим, да се води здравословен начин на живот. Няма по-лесен начин да се защити от усложненията на диабета.
Целта на лечението на диабета е да се поддържа кръвната захар стабилна на 4,0-5,5 mmol / l, както при здрави хора. Първо, за това се използва диета с ниско съдържание на въглехидрати. Той се допълва с някои хапчета, активната съставка на които е метформин.
Физическата активност също е полезна - поне ходене и по-добро бягане. Тези мерки могат да намалят захарта до 7-9 mmol / l. Те трябва да добавят инсулинови снимки в ниски дози, за да приведат нивото на глюкозата в кръвта до целта.
Не бъдете мързеливи, за да убодете инсулина, ако имате нужда от него. В противен случай усложнението на диабета ще продължи да се развива, макар и бавно.
Ако се научите да инжектирате бързо, незабавно, те ще бъдат напълно безболезнени. Прочети още "Въвеждане на инсулин: къде и как да се убодат."
Официалната медицина насърчава диабетиците да ядат нездравословна храна и след това да убождат огромни дози инсулин, за да намалят високата захар. Този метод води пациентите до гроба в средна възраст, намалявайки тежестта върху пенсионния фонд.
Научете ефективното лечение на диабет тип 2. Ако започнете да го използвате в началния стадий на заболяването, може да сте в състояние да запазите кръвната захар, както при здрави хора, без инжекции с инсулин.
Не се опитвайте да излекувате диабета веднъж завинаги с помощта на някои чудодейни хапчета. Все още не съществуват по-ефективни и по-безопасни лекарства от метформиновите препарати.
Модните модерни и скъпи лекарства имат ограничен обхват. Тяхната ефективност е умерена и страничните ефекти могат да бъдат сериозни.
Най-новите лекарства, които намаляват кръвната захар, са инхибитори на котранспорта на натриев глюкоза тип 2. t Този клас включва лекарства Forsig, Jardins и Invokana. Не бързайте да ги купувате в аптеката или да поръчвате чрез интернет с доставка. Тези таблетки имат висока цена и също предизвикват сериозни странични ефекти. Проучете подробната информация за тях и след това решете дали си струва да ги излекувате.
Лекарството Метформин добре помага на диабетиците и обикновено не причинява сериозни странични ефекти. От употребата на тези хапчета е диария. Но това може да се избегне, като се използва препоръчаната схема с постепенно увеличаване на дозата. С всичките си предимства, метформин не е панацея за диабет и не може да замени прехода към здравословен начин на живот.
Метформин е практически безопасен за всички пациенти, с изключение на пациенти с тежка бъбречна недостатъчност и цироза на черния дроб. Проверете противопоказанията преди започване на лечението с това лекарство. Глюкофагът е първоначално внесеното лекарство метформин. Galvus Meth и Yanumet са мощни, но много скъпи комбинирани хапчета.
На практика всички други видове захарен диабет тип 2, с изключение на метформин, причиняват неприятни и вредни странични ефекти. Или не помагат, са манекени. За всяка от съществуващите групи лекарства, прочетете подробно по-долу на тази страница.
Диабет тип 2 се появява главно поради непоносимост към диетичните въглехидрати, както и поради заседналия начин на живот. Повишената кръвна захар трябва да насърчи пациента да продължи здравословния си начин на живот, а не само да приема лекарства.
Ако диабетикът продължава да използва забранени храни, панкреасът му може да бъде напълно изчерпан. Развитието на собствения ви инсулин напълно ще спре. След това, никакви хапчета, дори и най-новите и най-скъпите, няма да помогнат за намаляване на захарта. Необходимо е спешно да се започне крекинг на инсулин, в противен случай ще се появи диабетна кома и смърт.
Пациентите с диабет тип 2 рядко живеят до факта, че лекарствата престават да помагат. Обикновено инфаркт или инсулт ги забиват в гроба, преди панкреасът да е напълно изчерпан.
Основният проблем на по-възрастните пациенти с диабет тип 2 е липсата на мотивация. Ако няма желание да се спазва режимът, тогава дори най-добрите и най-скъпите хапчета няма да помогнат. Младите хора обикновено не успяват да подобрят контрола на диабета при възрастни родители поради липсата на мотивация на тези, а понякога и поради появата на сенилна деменция. Възрастните хора, които са мотивирани да живеят дълго и без увреждания, успешно използват режима на лечение на диабета, описан на този сайт. Лекарствата с метформин са полезни за тях.
Тези лекарства могат да се приемат от диабетици, които не са имали време да развият бъбречна недостатъчност.
Прочетете и подробната статия "Диабетът в напреднала възраст". Научете повече за народни средства, хапчета за високо кръвно налягане и кръвна захар. Разберете как наистина да помогнете на възрастните хора с диабет.
Диета с ниско съдържание на въглехидрати премахва излишната течност от тялото, намалява подуването или напълно ги елиминира, нормализира кръвното налягане. Този ефект е бърз и силен. Тя става забележима след два или три дни. С голяма вероятност, поради промени в храненето, ще можете да откажете да приемате диуретици и в същото време други лекарства за хипертония и сърдечна недостатъчност.
Ако обаче незначителният оток от време на време ви притеснява, попитайте какво е таурин. Този инструмент се отнася до хранителни добавки. От официалните диуретични лекарства, с изключение на Indapamide, не се нарушава лечението на диабет тип 2. Всички останали имат отрицателен ефект върху нивата на кръвната захар. След прехода към диета с ниско съдържание на въглехидрати, реалната нужда да ги приемате остава само при пациенти с много тежка сърдечна недостатъчност. Прочетете тук как да се лекувате цялостно с това заболяване, за да постигнете добър ефект.
Лекарствата и методите за почистване на съдовете днес все още не съществуват. Само шарлатани могат да обещаят да изчистят съдовете си от атеросклеротични плаки. Най-вероятно след няколко години ще бъдат измислени методи за ефективно почистване и подмладяване на съдовете. Но все още трябва да живеем до този момент. Дотогава внимателно провеждайте здравословен начин на живот за предотвратяване на атеросклероза. Ежедневно следвайте препоръките за лечение на диабет, които са научили на този сайт.
Практикувайте превенцията и лечението на настинки съгласно методите, описани в книгата на Комаровски „Здравето на детето и общия смисъл на неговите роднини”.
Тези методи работят не само за деца, но и за възрастни. През повечето време хората приемат парацетамол или аспирин за настинки. Обикновено тези лекарства не влияят на кръвната захар при пациенти с диабет. Те не трябва да бъдат под формата на сладък сироп. Не се увличайки прекалено много с антипиретичните хапчета. Ако състоянието на пациента не се подобри в рамките на няколко дни, консултирайте се с лекар.
Простудата и другите инфекциозни заболявания, като правило, значително повишават нивото на кръвната захар при диабетиците и намаляват инсулиновата чувствителност на тъканите. Пациентите с диабет тип 2 се препоръчват да инжектират инсулин, дори ако обикновено не го правят. В противен случай, настинката може да влоши хода на заболяването до края на живота ви. Пийте много вода и билков чай, защото по време на настинка рискът от диабетна кома, причинен от дехидратация, се увеличава.
Против изтръпването на краката, причинено от диабетна невропатия, не помага никакво лекарство. Единственото ефективно средство за защита е цялостното лечение на диабета според методите, описани на този сайт. Захарта трябва да се съхранява в рамките на 4.0-5.5 mmol / l. Ако успеете да контролирате нивото на глюкозата си, симптомите на невропатия в крайна сметка ще преминат. Добрата новина е, че това е обратимо усложнение. Някои лекари обичат да предписват никотинова киселина, реополиглукин, пентоксифилин, актовегин и много други подобни средства. Това не са лекарства, а хранителни добавки с недоказана ефикасност. Те не помагат, могат да предизвикат алергични реакции и други странични ефекти.
За облекчаване на болката в краката, лекарят може да Ви предпише:
Всички тези лекарства имат сериозни странични ефекти. Те могат да се използват само по указание на лекар. Опитайте се да се справите без тях изобщо. Проблемите със съдовете на краката обикновено са свързани със системна атеросклероза, която нарушава кръвообращението в тялото. Най-вероятно след вземане на кръвни тестове за холестерол, лекарят ще Ви предпише да приема статини.
Основните лекарства за висок холестерол са статините. Те се предписват за инхибиране на развитието на атеросклероза, превенция на инфаркт и инсулт. При пациенти с диабет тези лекарства повишават кръвната захар с 1-2 mmol / l. Въпреки това, те могат значително да намалят риска от инфаркт и инсулт. Следователно, съотношението на вредите и ползите обикновено е в полза на лечението с тези хапчета. Можете да научите повече за статините тук. Разберете дали има смисъл да ги вземете.
Други класове лекарства са фибрати, секвестранти на жлъчни киселини, както и лекарството Езетимиб, което потиска абсорбцията на хранителния холестерол в червата. Тези лекарства могат да понижат холестерола в кръвта, но не намаляват смъртността, за разлика от статините. Те не трябва да се вземат, за да не се губят пари за скъпи хапчета и да не се излагат на страничните им ефекти.
Гледайте видеоклипа на д-р Бърнстейн за това как са свързани диабета, високия холестерол и липсата на тироидни хормони. Разберете как да се изчисли рискът от инфаркт върху показателите за "лош" и "добър" холестерол в кръвта. Разберете какви рискови фактори за сърдечносъдови заболявания трябва да наблюдавате, освен холестерола.
Резултатите от проучванията сочат, че Виагра, Левитра и Сиалис не оказват неблагоприятно въздействие върху хода на диабета или дори подобряват неговия контрол. На първо място, опитайте оригиналните лекарства, които се продават в аптеките. След това можете да се възползвате от възможността да поръчате евтини индийски партньори онлайн и да сравните тяхната ефективност с оригиналните таблетки. Всички тези инструменти действат на всеки човек поотделно, не е възможно предварително да се предвиди резултата. Проверете противопоказанията, преди да използвате Виагра, Левитра и Сиалис.
Попитайте как нивото на тестостерона в кръвта се различава от възрастовата норма. Ако е необходимо, консултирайте се с уролог как да го подобрите. Д-р Бернщайн съобщи, че повишаването на тестостерона в кръвта до средата на възрастовата норма подобрява кръвната захар при мъжете с диабет тип 2. Не се опитвайте да вземете "подземните" таблетки за ефикасност, които се продават в сексуалните магазини и дори повече, експериментирайки с тестостерон без разрешение.
Можете да отидете директно към инструкциите за употреба на лекарството, което ви интересува. Но е по-добре първо да прочетете какви групи лекарства за диабет тип 2 съществуват, как действат, колко различни са те, техните предимства и недостатъци. По-долу е важна информация, която лекарите и производителите на таблети биха искали да скрият от пациентите. Лекарството за диабет тип 2 е огромен пазар, милиарди долари годишно в паричния поток. Десетки лекарства се конкурират за тях. Много от тях са ненужно скъпи, те помагат зле и дори увреждат болните. Разберете защо лекарят ви е предписал някои лекарства, а не други.