Image

Кой лекар лекува краката?

Не знаете кой лекар да се свърже?

Ние незабавно ще изберем подходящия специалист и клиника за Вас!

Болестите на краката са доста разнообразни и в зависимост от ситуацията в лечението участват различни специалисти.

Ако причината за болката е свързана с васкуларни проблеми (стесняване, блокиране или възпаление), консултирайте се с флеболог, както и със съдов хирург. Те лекуват разширени вени, ендартерии, тромбофлебити и др.

Когато болката е локализирана в областта на бедрените мускули, те си правят среща с невропатолог. Лекува миалгия, възпаление на седалищния нерв, ефектите на лумбаго.

И къде да отида, ако трябва да помогне на краката, например, с петата шпора или болка, причинена от ефектите на плоски стъпки? Лекар, който се занимава с такива проблеми, се нарича ортопед.

По отношение на пациенти с диабет, трябва да се отбележи, че такива хора често страдат от спазми в краката, сърбеж, изтръпване в долните крайници. В медицината има дори такова нещо като диабетно стъпало. Става дума за комплексни промени в меките тъкани на стъпалото в резултат на усложненията на диабета. Лекарят, който лекува краката на диабетиците, се нарича ендокринолог. Понякога хирурзите са привлечени за лечение.

Ситуации, при които болката от телета може да бъде свързана с проблеми в напълно различна част на тялото. Например, ако нервите са наранени на изхода на гръбначния канал (в медицината това се нарича радикуларен синдром), болката ще се разпространи по седалищния нерв и ще се отрази в телетата. Къде да се обърнем? На първо място, на вертебролога, ще бъде полезно да отидете при невролога.

И как да се отървем от болката от подагра, когато човек страда от мъчителна болка поради солни отлагания? Ревматологът ще помогне в тази ситуация.

И накрая, ако болката в краката е причинена от развитието на остеопороза, консултирайте се с ендокринолог, ревматолог и ортопед, защото не само последствията, но и причината за болестта трябва да бъдат лекувани.

NogiHelp.ru

Какъв лекар трябва да отида

Болестите на краката понякога се случват внезапно (травма, фрактура), понякога се развиват постепенно (плоски крака, деформации на стъпалото). А понякога човек се губи и не знае какви лекари има, кой специалист трябва да се справи с неговото нещастие.

Какви лекари наричат ​​тесни специалитети

Можете да отидете на труден път - първо отидете на районния терапевт, той ви разглежда и ви изпраща до специалист. Но защо отново да отидеш на терапевта? Ако знаете точно какво се нарича лекар, който ще ви излекува, трябва незабавно да отидете при него...

Така че, нека видим какво са лекарите и кой точно ще ви помогне.

Съдов хирург (Angiosurgeon)

Съдовите хирурзи лекуват вени и артерии

Съдовият хирург се занимава с кръвоносни съдове. Този лекар ще направи разширени вени и ще ви каже какви лекарства да пиете, ако сте висящи стена. И омразните "звезди" на краката също се лекуват от съдови хирурзи.

Но сред съдовите хирурзи има по-тясна специализация - флеболози, те се занимават само с вени (от думата "phlebos" - вена). Лекуват се варици, венозни "звезди" - като цяло всички болести на вените.

травматолог

Нараняванията на краката са много разнообразни:

  • фрактурите са прости и сложни, раздробени, спирални и много други;
  • навяхване;
  • прекъсвания на връзки;
  • измръзване;
  • изгаряния (въпреки че в големите градове специалист, наречен горивник, участва в измръзване и изгаряния);

Така че, за всяко нараняване, първото нещо, което правите, е да отидете при травматолог. Травматолозите причиняват изкълчвания, прилагат гипс за фрактури, извършват сложни операции върху костите и ставите.

ортопед

Това е лекар, който лекува различни деформации на краката.

), които, без лечение, водят децата до плоска стъпалост и клисура.

Ортопедът лекува и деформира болестите на краката, както и наранявания на краката и ръцете при възрастни и деца.
С дислокация в тазобедрената става също се обръщат към ортопеда.

Често лекар, който съчетава всички тези методи за лечение на крайниците (терапевтични и консервативни) се нарича ортопедичен травматолог.

дерматолог

Кожните заболявания на краката се лекуват, разбира се, от дерматолог. Но гъбичките на ноктите и краката ще ви излекуват миколог - специалист по гъбични заболявания. Но ще бъде трудно за вас веднага да се определи, че това е гъбичка, следователно, в случай на кожни заболявания, трябва първо да се свържете с дерматолог.

алерголог

Обрив на краката ви може да е проява на алергия, тогава алергологът ще се погрижи за вас, но след това отново след консултация с дерматолог. Между другото, алергията често се среща при хора с ниско самочувствие и тук ще ви помогне психотерапевт.

ендокринолог

Краката страдат от диабет, в този случай ендокринологът ще бъде свързан.

Този лекар също ще помогне при тежко изпотяване. Да, и съдовата мрежа на бедрата често е резултат от хормонални смущения в женското тяло, а не разширени вени, както мнозина мислят.

Тук ги спасява гинеколог-ендокринолог. Може би приемате орални контрацептиви (ОК), тогава трябва да знаете, че те нямат много добър ефект върху венозната стена и могат да причинят дилатация на вътрекожните съдове. Бременност и гинекологични заболявания също могат да доведат до този проблем. Лекарят ще ви каже как да запазите красотата и здравето на краката.

Сега знаете какви лекари има и какви заболявания на краката лекуват, което означава, че ще ви бъде по-лесно да се ориентирате в сложния медицински свят.

Вижте какви са лекарите:

Не знаете кой лекар да се свърже?

Обадете се на +7 (499) 519-35-80

Ние незабавно ще изберем подходящия специалист и клиника за Вас!

(или оставете заявка и ние ще Ви се обадим обратно) Като кликнете върху „Регистрация“, вие се съгласявате с обработката на личните ви данни.

Болестите на краката са доста разнообразни и в зависимост от ситуацията в лечението участват различни специалисти.

Ако причината за болката е свързана с васкуларни проблеми (стесняване, блокиране или възпаление), консултирайте се с флеболог, както и със съдов хирург. Те лекуват разширени вени, ендартерии, тромбофлебити и др.

Когато болката е локализирана в областта на бедрените мускули, те си правят среща с невропатолог. Лекува миалгия, възпаление на седалищния нерв, ефектите на лумбаго.

И къде да отида, ако трябва да помогне на краката, например, с петата шпора или болка, причинена от ефектите на плоски стъпки? Лекар, който се занимава с такива проблеми, се нарича ортопед.

По отношение на пациенти с диабет, трябва да се отбележи, че такива хора често страдат от спазми в краката, сърбеж, изтръпване в долните крайници. В медицината има дори такова нещо като диабетно стъпало. Става дума за комплексни промени в меките тъкани на стъпалото в резултат на усложненията на диабета. Лекарят, който лекува краката на диабетиците, се нарича ендокринолог. Понякога хирурзите са привлечени за лечение.

Ситуации, при които болката от телета може да бъде свързана с проблеми в напълно различна част на тялото. Например, ако нервите са наранени на изхода на гръбначния канал (в медицината това се нарича радикуларен синдром), болката ще се разпространи по седалищния нерв и ще се отрази в телетата. Къде да се обърнем? На първо място, на вертебролога, ще бъде полезно да отидете при невролога.

И как да се отървем от болката от подагра, когато човек страда от мъчителна болка поради солни отлагания? Ревматологът ще помогне в тази ситуация.

И накрая, ако болката в краката е причинена от развитието на остеопороза, консултирайте се с ендокринолог, ревматолог и ортопед, защото не само последствията, но и причината за болестта трябва да бъдат лекувани.

Назначаване на лекар

Изберете лекар за лечение

Чрез кликване върху „Регистър“ вие се съгласявате с обработката на личните ви данни.

В днешно време такова заболяване, като артроза, се среща при хора на сравнително ранна възраст (около 20-25 години). Експертите обвиняват лошата екология и не съвсем правилния начин на живот за интензивното развитие на болестта.

въведение

Важно е да знаете! Лекарите са в шок: „Ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите съществува...”...

Голям брой хора абсолютно не отдават значение на първичните симптоми, директно показващи началото на заболяването - артроза, и съответно дори не мислят за посещение и преглед от лекар. Това е голям пропуск, защото такава болест, без лечение, може да доведе до инвалидност, а с перфектен старт, до инвалидна количка.

Но понякога причините за посещение при лекар далеч не са твърде мързеливи от човек, а простото липса на информация за това кой лекар лекува ставите. В лечението на ставите се занимават специалисти от няколко категории, като във всяка конкретна ситуация на развитие на заболяването се изисква лекар да се справи със специфичен проблем.

Симптомите на необходимостта да отидете на лекар

Незабавното лечение на лекаря изисква някои симптоми:

Дискомфорт в ставата, постепенно се превръща в постоянна, доста силна болка. Усещане за остра болка, с невъзможност да се движат засегнатите части на тялото. Подпухналост и зачервяване на кожата, както и криза в ставите: крака, ръце или пръсти. Промяна на формата.

Причини за ставни болки:

Възпалителни процеси в организма; Инфекция чрез отворени рани в близост до ставата; травма; Метаболитни нарушения.

Кой специалист лекува ставите

Заболяванията на ставите имат два вида развитие:

Дегенеративно-дистрофично - това нарушава активното хранене на хрущялната тъкан. Възпалителни - когато се развият сериозни възпалителни процеси, включително синовиални мембрани, хрущяли, връзки.

За етиологията и механизма на нараняване се определя кой лекар трябва да бъде консултиран.

Докторът на терапевтичния профил работи изключително с началните етапи на заболяването на фона на вирусни инфекции. Ако откриете лека болка и повишена умора на ставите поради стрес, трябва да се консултирате с ревматолог. Специалистът ще предпише всички необходими изследвания, след като открие причините за болката в ставите на ръцете и краката:

ултразвук; Рентгенови лъчи; Revm тестове.

Определете наличието или отсъствието на вируси в организма. След като бъдат взети всички диагностични мерки, лекарят ще направи точна диагноза и ще даде препоръки за по-нататъшно лечение. Лечението на ревматолог е само консервативно, като се използват вътреставни инжекции, физиотерапия, масаж или тренировъчна терапия. С по-сложни етапи на заболяването, ще бъде в състояние да изпрати на правилния специалист.

Когато лечението с консервативни методи не носи резултати или заболяването придобива по-сложна форма, тогава трябва да се обърнете към помощта на ортопед и травматолог. Лекарят се занимава с хирургични методи за възстановяване на функцията на ставите. Основните симптоми за контакт с този специалист:

Спрете да толерирате тази болка в ставите! Напиши доказана рецепта...

... Пълно или частично разрушаване на ставата. Деформация до пълна загуба на двигателна способност. Болезнените усещания присъстват през цялото време, дори и през нощта.

- Лекарите крият истината!

Дори "пренебрегвани" проблеми със ставите могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го намазвате веднъж на ден...

Ортопедичният травматолог извършва няколко вида операции:

Органо-запазващи операции (резекция на ставата, артропластика, артродеза) - този вид интервенция помага за премахване на болката, възстановяване на естествените функции, като в същото време поддържа максимално собствената тъкан на пациента; Ендопротезиране - този вид операция се извършва с най-тежките форми на артроза, при пълно разрушаване на ставата. Налице е пълна подмяна на ставата с протеза, за да се осигури пълна двигателна активност.

Най-често протези се извършват на коленните и тазобедрените стави, възстановявайки нормалния жизнен цикъл, избягвайки риска от инвалидност.

Естествено, малко хора ходят с артикуларни болки, за да се консултират с невролог, но ролята на този специалист е доста голяма при лечението на болка, включително болки в ставите на ръцете, краката и пръстите. Има възможност за неврологични причини за развитието на заболяването - прищипване на нервите на гръбначния стълб или възпаление на нервния край, невролог ще помогне да се бори с такива лезии.

Лекар от този профил може да помогне с артрит, свързан с метаболитни нарушения. В крайна сметка, всеки знае, че много болести се появяват на фона на стрес и нездравословна диета. Поради нарушен метаболизъм на ставите възниква активно наслояване на соли, които бързо губят своята еластичност и са изложени на риск от нарушена функционалност. Ендокринологът ще помогне за възстановяването на метаболитните процеси в организма и ще предотврати развитието на артрит.

Какво лекар лекува остеохондроза

За да определите кой лекар лекува гръбначните стави, трябва да знаете някои от характеристиките.

Остеохондрозата е патологична промяна в гръбначния стълб. Развитието на болестта има два фактора:

Костите и хрущялните тъкани на прешлените се променят. Възпаление и прищипване на корените на гръбначния стълб.

Затова лекарите от две специалности се занимават с лечението на това заболяване:

Ортопедът предписва лечение за възстановяване на еластичността на междупрешленните дискове, както и лечение на остеопороза на костната тъкан; Невролог - занимава се с лечението на остеохондроза, причината за която е нарушението на гръбначните корени. Определя точното място на развитие на заболяването.

Когато гръбначните лезии изискват операция, тази задача пада върху раменете на неврохирурзите.

От горното става ясно кой лекар лекува ставите.

Някои заболявания на ставите и които лекарят ги третира.

Някои заболявания на ставите, техните видове, симптоми и кой лекар лекува:

Бурсит - възпаление на ставния сак, с последващо натрупване на течност. Бурситът е придружен от силна болка, подуване и зачервяване на възпалената област. Най-честият бурсит на коляното и лакътя. Когато бурсит на първо място трябва да се свържете с ревматолог или ортопед хирург; Кистата на хлебаря на колянната става е водна формация, кистата се локализира само под коляното. Заболяването е открито от д-р У. Бейкър, кръстен на него. Кистата на пекаря е придружена от болка в коляното и подуване. Кистите на Бекер се лекуват от травматолог и ортопед. В някои случаи общопрактикуващите лекари и ревматолозите могат да диагностицират това заболяване; Синовит - процесът на възпаление, локализиран вътре в синовиалната мембрана на коляното или лакътя. Проявява се под формата на тежко подуване, рядко болезнено. Синовитът често засяга лакътните и коленните стави. Най-често лицето се насочва към хирург, но в някои случаи ранените веднага отиват при травматолог; Гонартроза на коляното - пълното разграждане на хрущялната тъкан на невъзпалителните стави. Гонатрозата е придружена от болка в коляното при ходене. Пациент може да бъде насочен към травматолог-ортопед, ревматолог и по-леки случаи на артроза - дори на терапевт. Препоръчваме ви!

За лечение и профилактика на заболявания на ставите и гръбначния стълб нашите читатели използват метода на бързо и нехирургично лечение, препоръчан от водещи ревматолози от Русия, които решават да говорят против фармацевтичния хаос и дават лекарство, което наистина се лекува! Запознахме се с тази техника и решихме да я предложим на вашето внимание.

При най-малкото подозрение за наличието на тези заболявания е спешно необходимо да се потърси помощ от професионален специалист!

Днес, скъпи читатели, споделете мнението си за статията.

Как да забравим болките в ставите?

Болките в ставите ограничават движенията и пълния живот... Вие се притеснявате за дискомфорт, хрускане и системни болки... Може да сте опитали много лекарства, кремове и мехлеми... Но ако съдите от факта, че четете тези редове - те не ви помогнаха много...

Но ортопедът Валентин Дикул твърди, че наистина ефективно лекарство за болки в ставите съществува!

Кой лекар да се свърже, ако имате проблеми със ставите? Други леки профили лекари, участващи в лечението Как да изберем добър лекар и клиника? Възобновяване на специалисти

Отговаряйки на въпроса „кой лекар лекува ставите?” Е прост и труден. Това е просто - защото няма толкова много такива лекари, но е трудно, тъй като всеки един от тях се занимава само със специфичен тип ставни патологии и за да определи "вашия" специалист - трябва първо да извършите диференциална диагноза.

Често в лечението участват няколко специалисти едновременно. Например, псориатичен артрит се лекува от ревматолог с дерматолог и може да се наложи да се консултирате с ортопедичен хирург или артролог. На етапа на диагностиката, за да се установи вида и причината за увреждане на ставите, често е необходима консултация с няколко лекари.

В таблицата по-долу са изброени специалистите и болестите, които лекуват:

(ако таблицата не е напълно видима - превъртете го надясно)

По-нататък в статията ще ви кажа кой лекар първо трябва да се свържете, ще опиша по-подробно какво правят всеки от лекарите с тесен профил, кой е по-добре да се обърне и защо, както и как да избере добър лекар.

Кой лекар трябва да се свържа за болки в ставите?

Преди да разберете кой лекар лекува ставите, трябва да знаете коренната причина и механизма на развитие на увреждане на ставите в конкретен случай. Именно за тези два показателя се определя профилът на лекаря, който ще лекува заболяването на ставите във вашия случай.

Основните ставни заболявания са артрит и артроза. Артритът е възпалителна лезия на елементите на ставата: хрущял, връзки, синовиална мембрана и течност. Въз основа на причините има голям брой видове артрит, всеки от които се лекува от лекари с тесни специализации.

Артрозата се развива в резултат на недохранване в хрущялната тъкан, изтъняване, изравняване, микроразкъсване. Без лечение болестта води до разрушаване на ставата.

Ако пациентът се обърне твърде късно, че само една операция може да му помогне - необходимо е да се обърнете към ортопед за избор на тактика на лечение.

ревматолог

Ревматолог е специалист, който се занимава с консервативно лечение на възпалителни и дегенеративно-дистрофични заболявания на ставите. Този лекар лекува най-често срещаните видове първичен артрит и артроза, както и системни автоимунни заболявания, които се проявяват чрез възпаление на ставите.

Също така е компетентен да провежда диагностика, включваща лабораторни и инструментални прегледи:

различни кръвни тестове (биохимични, серологични, имуноферментни и др.); бактериологично и / или микроскопско изследване на синовиалната течност; биопсия на ставната мембрана и нейното изследване; радиационна диагностика; артроскопия.

При първите признаци на проблеми в ставите е необходима консултация с ревматолог.

Артроскопията на коляното се извършва от ревматолог

synosteology

Това е хирургичен лекар, който се занимава изключително с патологиите на ставите и периартикуларните тъкани. Съвсем проблематично е да си назначавате среща с артролог, тъй като той работи в специализирани медицински клиники в големите градове и рядко се среща в обикновена клиника.

Компетентността на артролог включва диагностика и хирургическо отстраняване на ефектите от възпаление и разрушаване на ставни структури.

Ортопедична травматология

Специалист в хирургичното лечение на травматични увреждания и разрушаване на опорно-двигателния апарат се нарича ортопедичен травматолог. Той има последната надежда, когато се пренебрегва патологичният процес в ставите - в крайните стадии на артроза или артрит с необратима деформация и изразена степен на разрушаване на ставите, значително ограничение в движението.

Ортопедите практикуват хирургично лечение. Таблицата показва видовете операции, които те извършват:

(ако таблицата не е напълно видима - превъртете го надясно)

На снимката - пълна артропластика на коляното. Такава сложна операция се извършва от лекар-ортопед и травматолог.

терапевт

Ако болката в една или няколко стави се тревожи повече от седмица - не пренебрегвайте болката, за да не започнете заболяването; трябва да посетите областния терапевт.

Той ще извърши първоначално изследване: рентгенови и кръвни тестове за наличие на възпаление, както и ревматични тестове (това е кръвен тест, който помага за диагностициране на ревматични и автоимунни заболявания). Въз основа на получените резултати терапевтът ще направи диагноза и ще напише насочване към ревматолог или друг тесен специалист.

Често в малките градове няма лекари с тясна специализация. В този случай трябва да се свържете с терапевта, той ще ви предпише лечение на възпаление или, ако е необходимо, се обърнете към регионалната болница, където е необходим специалист.

Други леко специализирани лекари, участващи в лечението на ставите

Ако възпалението в ставата е причинено от патогенен микроб, вирус или паразит, то вторичният артрит се развива на фона на основното заболяване. Например, при бруцелоза вирусът на инфекциозната болест премахва основната причина - вътреклетъчните паразити от рода Brucella - т.е. лекува основното заболяване. Аналогично, сифилистичен и гонореен артрит се лекува от венеролог, туберкулоза - от фтизиолог.

Консервативната терапия и постоперативният рехабилитационен период включват разнообразна физиотерапия, мануална терапия, масаж, упражнения. Какво лекар лекува ставите в този случай? Към процеса на лечение са свързани:

физиотерапевт, физиотерапевт, ръчен терапевт, масажист, рехабилитатор.

Как да изберем добър лекар и клиника?

При избора на специалист и медицинска институция следвайте следните пет критерия:

квалификационна категория на лекаря: колкото е по-висока, толкова повече знания и опит на този лекар;

присъствието на тесни специалисти в клиниката, с които, ако е необходимо, можете да се консултирате;

наличието на широки възможности по отношение на оборудването и прилагането на съвременни методи на лечение;

Странно е, че има опашка за определен лекар, което означава, че много пациенти се доверяват на здравето си;

прегледи за лекар от други пациенти, които вече са лекувани от него.

Възобновяване на специалисти

При продължителна болка след нараняване на ставите е по-добре да се свържете с травматолог. Ако сутрин се почувствате схванат в движения, това е причина да се обърнете към ревматолог. Вече е образувана деформация на ставите, която поради силна болка прави движението трудно, изисква лечение от артролог или травматолог-ортопед.

Автор: Надежда Мартинова

Различни болести ни очакват по всякакъв начин. Че някакъв вирус, който хванем, се развива възпалението. Ние знаем как да се справим с някои болести, но други изискват спешна медицинска намеса за облекчаване на болката и не предизвикват възпалителния процес. Понякога трябва да посетите няколко специалисти. Ами болката в ставите?

Болки в ставите - какви са причините?

Причините за болки в ставите могат да бъдат вирус, възпалителни процеси, имунологични проблеми, метаболитни нарушения, липса на витамини, наранявания и някои други причини. Съвместно заболяване е често срещано при хора от различни възрасти и професии. Може да е трудно да се обясни на пациента какъв лекар лекува ставите, защото всичко зависи от диагнозата и етапа на заболяването.

Артритът е обичайното име за възпалителни заболявания на ставите. Най-често срещаният дегенеративен остеоартрит. Също често е ревматоиден артрит, причинен от възпалителни процеси, причинени от бактерии и вируси.

Когато болките в ставите, си зададете въпроси за това кой лекар лекува ставите, за кого да си уреди среща: терапевт или незабавно да потърси специалист. Такива заболявания се лекуват от артролог. В нашата страна обаче такива специалисти са малко. И ако такъв специалист работи в клиниката, а след това запис за него за един месец или два напред. Следователно, когато възникне въпросът кой лекар лекува ставите, правилното решение би било да се обърнете към терапевт.

Терапевтът, след като внимателно е изслушал симптомите, или ще предпише допълнително изследване, или ще го насочи към ортопедичен хирург, ревматолог, хирург. Може да се наложи да се консултирате с други лекари: например невропатолог, вирусолог, травматолог, остеопат.

Как може хирургът да помогне?

В началния стадий на заболяването е препоръчително да се обърнете към ревматолог, да проверите за ревматизъм и да преминете към ревматични тестове. Ако заболяването плътно стави и болестта се пренебрегва, тогава трябва да отидете на хирурга. Това заболяване се характеризира с постоянни постоянни болки, които се притесняват дори в покой. Случва се, че крайникът е труден за огъване. След инспекция и диагностика на специфично заболяване може да се наложи операция. Колкото по-скоро потърсите медицинска помощ, толкова по-добре, разбира се!

Съвместен лекар - ревматолог

За ранния стадий на заболяването се характеризират с: умора на ставите, лека и преминаваща болка. Това е първият етап. Ако изпитвате тези симптоми, имате нужда от лекар за ставите - ревматолог. След преглед, диагноза, ревматология и рентгенова снимка, лекарят ще предпише лечение, необходимите процедури. Защо е важно да се консултирате със специалист? Ревматолог се занимава с вирусни ставни заболявания. За да разберете какво точно ви дава болката в ставите, трябва да потвърдите или отричате наличието на вируса в тялото.

Какъв лекар лекува ставите? Ортопедът ще помогне ли?

Ако има продължителна болка, умора, чувство на натиск в ставата, затруднения при удължаване на ставите, това е вторият етап. Такъв артрозен ортопедичен хирург ще може да диагностицира и предпише подходящо лечение: физиотерапия, масаж, подходящи медикаменти и мехлеми. Също така, болките в ставите могат да се появят не само поради артроза, артрит и подагра, но може да бъде и синина или дислокация. В този случай, ортопед и травматолог ще бъде лекар-специалист.

Ролята на невролог в лечението на ставите

Не всеки с болка в ставите ще се консултира с невропатолог. Но именно този специалист ще помогне да се определи истинската причина за дълга болка в ставите. Ако има неврологични проблеми, неврологът може да помогне, да диагностицира и излекува заболяването на ставите. Причината за болката в този случай може да бъде прищипване на гръбначния стълб или възпаление на нерва. Тези проблеми могат да възникнат по време на хипотермия, както и при неправилно внезапно движение. След инциденти, в резултат на фрактури, нервните окончания могат да бъдат притиснати. Също така, със слабост на мускулите, които държат гръбначния стълб, човек с наднормено тегло може да има проблеми с местоположението и функционирането на прешлените, които имат свой собствен отговор в ставите.

Болест на ставите, причинен от неправилен метаболизъм: помощ от ендокринолог

Ако имате проблеми с метаболизма, ендокринологът ще може да помогне, диагностицира и лекува артрит на ставите. В този случай ще се нуждаете от допълнителни тестове за хормони. Много хора знаят, че повечето заболявания са причинени от неправилна диета и стрес. Така че със ставни заболявания - честата употреба на млечни продукти с липса на други микроелементи в организма води до отлагане на калция в ставите под формата на соли. В резултат на това те губят своята еластичност и се появяват различни болести.

Грешен метаболизъм заплашва нарушаването на ставите. Кисели, рафинирани продукти - неприемлива храна за еластичността на тъканите, хрущялите. Когато ядете плодове, плодове, сурови зеленчуци, работата на ставите не се затруднява от нищо - те остават еластични и здрави. За да се предотвратят подобни заболявания, е важно да се поддържа здравословен, активен начин на живот и правилно да се яде. За болки в ставите е необходима консултация с ендокринолог, тъй като тя може да помогне за предотвратяване на метаболитни нарушения в организма.

Към днешна дата болестите на вените на долните крайници са сред най-често срещаните заболявания на сърдечно-съдовата система. Но когато се сблъска за първи път със симптоми на лезия на вените, пациентът често не знае кой лекар да се консултира. Нещо повече, това се случва не само от незнание на името на лекаря, който лекува вените в краката, но и защото пациентът не може правилно да интерпретира непознати явления в краката. Какви знаци говорят за поражението на венозните съдове в краката и какъв е името на лекаря, който лекува такива заболявания, ще анализираме по-нататък.

Какво да търсите

Късното лечение на съдовата патология може да доведе до сериозни усложнения, които причиняват увреждане и дори смърт. Ето защо е много важно да знаете симптомите, които показват, че може да имате проблеми с вените, и ако ги видите, трябва да отидете на лекар:

  • Тежест и умора в краката, които се появяват или увеличават вечер.
  • Болка и спазми в краката през нощта. Синдромът на болката може да бъде много труден за описание. Почти никога не е невъзможно да се каже какво боли в краката. Понякога изглежда, че нещо боли близо до коляното, понякога нещо в долната част на крака и т.н. Болката може да бъде от съвсем различна интензивност. От ясно изразени теглещи и "извиващи се" болки, които замъгляват, замъгляват болките, които пречат на заспиването.
  • Видима дилатация на вените или появата на кръвоносните вени на кожата на краката.

Подуване на краката, нарастващо вечер и преминаване (или почти преминаване) сутрин след сън. Трябва да се отбележи, че отокът може да бъде доста лек и едва забележим от окото. Само една ямка, която продължава няколко секунди след натискане на пръст върху областта на долната част на крака или крака, може да покаже подуване.

Кой специалист ще помогне

По правило пациентите оставят първоначалните признаци на заболяването без надзор. Само изразеният оток, козметичният дефект или изтощителната болка правят пациентите консултации с лекар. Тук възниква въпросът кой лекар лекува венозна патология и какво е името на такъв лекар.

В Русия специалността, която се занимава с изучаване на анатомия, физиология и заболявания на венозните съдове, се нарича флебология. Флебологията не е самостоятелна област на медицината, а е част от сърдечно-съдовата хирургия. Затова, когато се появят горепосочените симптоми, можете да се консултирате с лекар, който може да бъде наречен както флеболог, така и съдов хирург. При липса на тясна специализация в клиниката можете да се свържете и с общ хирург.

Венозни съдови заболявания, участващи в лекар флеболог.

Тъй като поне един от изброените специалисти работи във всяка клиника, не е трудно да се намери лекар, който лекува вените. Намирането на добър лекар е по-трудно.

Истинският флеболог трябва да има степен по кардиоваскуларна хирургия. Още по-добре е, ако има допълнителна специализация в областта на ултразвука, тъй като този метод е от съществено значение за поставяне на диагноза при венозни заболявания.

Какво прави флебологът

Както разбрахме по-горе, флебологът е съдов хирург, който се занимава с:

  • Диагностика на венозни заболявания (разширени вени, хронична венозна недостатъчност, тромбоза и тромбофлебит, трофични язви).
  • Лечение на венозни нарушения на всяка локализация.
  • Профилактика на венозни заболявания.

От флеботромбоза или хронична венозна недостатъчност заболяването се третира по различен начин. И решаваща роля в определянето на оптималния метод за лечение е диагностиката. Резултатът от терапията до голяма степен зависи от неговото качество.

За да извърши правилното лечение, лекарят предписва следните видове диагностика:

  • Провеждане на ултразвукови съдове. Това може да бъде доплер, дуплекс или триплекс сканиране.
  • Рентгенова ангиография и флебография. С този метод се инжектира контрастно средство интравенозно, след което се вземат рентгенови лъчи.
  • Флебоманометрия, която позволява да се измери налягането във вените.
  • Flebosintsitiografiyu. Така нареченият метод използва интравенозно инжектиране на радионуклидни вещества и ги проследява на екрана на гама камера.

За да се оцени състоянието и характеристиките на кръвния поток, както и да се изключат възможните усложнения на терапията, лекуващият лекар може допълнително да предпише общ и биохимичен кръвен тест, анализ на урината и коагулограма.

Само лекар е експерт в тази област, може точно да определи диагнозата и да предпише лечение.

След поставянето на диагнозата, лекарят предписва подходящо лечение, което е:

  • Консервативната. Лекарят предписва лекарства за перорално приложение, външни мазила и гелове, както и компресионни чорапи и лечебни упражнения.
  • Различни видове хирургия. Тези методи се наричат ​​хирургично лечение.
  • Склеротерапия. В съда се въвежда склерозиращо вещество, в резултат на което стените му се слепват.
  • Лазерна терапия. Въздействието върху повърхностните съдове се извършва от лазерен лъч. В резултат на това кръвта в съда се загрява до 60-70 градуса по Целзий. От тази температура хемоглобинът се свива, ендотелът на съда се поврежда, стените му се слепват и съдът се заменя с фиброзна тъкан. Това се нарича лазерна коагулация.

След лечението и за предотвратяване развитието на болестите по вените на краката, флеболозите съветват да се следват прости, но много ефективни правила. Това е малък списък, който включва самомасаж, физиотерапия, премахване на продължително стояне на краката, седене в положение „крак-крак” и кръгообразно притискане на краката с плътно облекло или еластични ленти. Препоръчва се и носенето на компресионно плета.

За да обобщим. В повечето случаи пациентите ще узнаят за кой лекар да кандидатства и кой е такъв флеболог, когато има спешна нужда да се посети този специалист. В същото време е необходимо да се започне лечение на вените, когато се появят най-първоначалните признаци на тяхното поражение, или дори просто с генетична предразположеност към венозна патология. И ако има симптоми на венозни заболявания, трябва незабавно да се свържете с един от трите специалиста: флеболог, съдов хирург или общопрактикуващ лекар, който може правилно да диагностицира и лекува болестта.

На кой лекар за лечение на болки в краката

Ако пациентите с ARD ясно знаят, че трябва да се обадя на терапевт, след това с проблеми с краката, много хора не разбират кой лекар да се консултира. Ако краката ви болят, тогава проблемът може да е не само при ортопедични заболявания. Пациентът може да бъде интересен като хирург, флеболог и за лекари от други специалности.

Тъй като болката в крака причинява значителен дискомфорт и всяко посещение в болницата е трудно, пациентите трябва предварително да решат с кой лекар трябва да се консултират, за да се избегне продължително пребиваване в редици и неуспешни посещения в клиниката. За да определите подходящия специалист, трябва да се запознаете с какви проблеми работят някои лекари.

терапевт

Странно, но терапевтът може да помогне на пациента с болки в краката. На етапа на първоначалната консултация терапевтът може да свърже болката в краката със съществуващите соматични аномалии. Например, ако терапевт в историята чете за наличието на диабет, то на първо място ще напише насочване към ендокринолог, но флебологът ще се занимае с проблемите на кръвоносните съдове. Тъй като не винаги е възможно пациентите сами да решат кой специалист да потърси съвет, най-добре е да се доверите на терапевта в тази ситуация.

При изследване на пациента терапевтът ще обърне внимание на следните характеристики:

  • отсъствието или наличието на подуване на меките тъкани на стъпалото;
  • времето на болка (сутрин, вечер);
  • деформация на крака, палец;
  • подуване на тялото като цяло;
  • естеството на болката, появата на остра, наболяваща или болка болка;
  • постоянство или нарушено усещане в краката;
  • облъчване на болка в краката към други части на крайника (пръсти, мускули);
  • допълнителни оплаквания към краката (спазми, чувство на топлина, чувство на замръзване на краката).

хирург

Хирургът може да помага на пациенти с болка в краката. Специалист в тази област на медицината не само извършва хирургична операция, но може да предпише и консервативно лечение на заболяването, ако има такава възможност.

По време на консултацията с пациента хирургът обръща внимание на следните характеристики на състоянието на стъпалото:

  • разширени вени на долните крайници;
  • трофични язви по краката;
  • врастнали нокти на краката;
  • неоплазми, пълни с гнойно или серозно съдържание;
  • чувствителност в стъпалото;
  • цвят на кожата на стъпалото (потъмняване, синкав оттенък, поява на кафяви петна);
  • асиметрия на оток на стъпалото;
  • промяна на цвета на пръстите;
  • формата на големия пръст (с подагра);
  • чувство на хлад в краката, загуба на усещане;
  • накуцване при ходене.

Хирургът ще помогне на пациента да се справи с дискомфорта в краката, който е резултат от стари наранявания, разширени вени. Ако глезенът има травматични наранявания, хирургът, в отсъствието на травматолог в клиниката, може също да посъветва пациента.

angiosurgeon

Angiosurgeons - лекари на сравнително нова специалност, но въпреки това много търсени. Ангиохирурзите се занимават с проблемите на кръвоносните съдове и всички заболявания, свързани с тях. Работа ангио хирург повече "бижута". Такива специалисти възстановяват кръвообращението в най-малките съдове, извършват най-сложните операции на съдовете. Следователно, когато можете да посетите ангиохирург, никога не трябва да отказвате да се консултирате. Може би коренът на проблема лежи именно в тази равнина и кракът боли поради съдови проблеми.

Пациентите, които посещават ангиохирург, най-често се оплакват от следните отклонения:

  • тежест в краката, настъпила с активно натоварване и без нея;
  • подуване на долните крайници;
  • издатината на кръвоносните съдове по повърхността на краката;
  • появата на телеангиектазии - паяжини;
  • подуване на кожата, постоянно зачервяване и уплътняване;
  • парене в краката с повишено усилие;
  • болки в крака при докосване на краката.

Призив към ангиохирург е оправдан в много ситуации, тъй като съдовите проблеми могат да бъдат едновременно причина за болка в стъпалото и неговия ефект. Какво ще кажат лекарите, ако кракът боли отвън - прочетете тук. За комплексното отстраняване на проблема посещението на такъв специалист няма да бъде излишно.

травматолог

Травматолог съветва предимно пациенти с травми на стъпалото. Ако човек е повредил стъпалото и има съмнение за разместване, фрактура, видими са скъсани рани, тогава такъв пациент се лекува от травматолог.

Появата на подуване и хематом - причина да се консултирате с травматолог

Травматологията е изключително трудна област от медицинските знания. Като правило, травматолозите се сблъскват с многобройни наранявания, например, когато пациентът е доведен след злополука, природно бедствие.

В случай на множествени наранявания е важно правилно да се изгради лечението и да се започне с нараняванията, които са от жизненоважно значение за пациента. В трудни случаи травматолозите работят съвместно с други специалисти - хирурзи, кардиолози, анестезиолози. Ако се изисква незабавна операция, в този процес участват и травматолози.

Травматолозите също лекуват наранявания, които не са свързани с такива тежки наранявания. Например, когато навяхване, сублуксация на крака, нараняване, когато пациентът може да отиде в клиниката, той също ще трябва да се консултира с травматолог.

ревматолог

Специалистите в областта на ревматологията лекуват заболявания, свързани с хронични лезии на съединителната тъкан. Що се отнася до краката, ревматоидният артрит има водеща роля тук. Ревматоидният артрит се отнася до автоимунни патологии, при които организмът атакува собствените си клетки на тялото, като ги приема за извънземни. Резултатът от такива атаки е възпалителен процес в костната тъкан.

Пациентите с ревматоиден артрит на крака се оплакват от болка, утежнена от вечерта, подуване на краката, болка при преместване на пръстите, зачервяване на краката, обща слабост и лошо здраве. Болестите крака все повече и повече, така че пациентите не отлагат с посещение на лекар.

При ревматоиден артрит ревматолозите няма да лекуват пораженията на хрущялната тъкан на ставите на крака, тъй като не лекуват артрит. В този случай посоката на терапията може да бъде посочена само след кръвен тест и освобождаване на специфични възпалителни маркери.

ортопед

Специалността на ортопедния хирург ехо ехото на травматолога, така че в някои болници може да се намери надпис “Травматолог-ортопед”, който показва двойно сертифициране на специалиста. Такъв лекар се занимава с лечение на патологии на опорно-двигателния апарат, лекува както вродени, така и придобити патологии, вътрематочни дефекти, последствия от инфекциозни заболявания.

Ортопедите могат да провеждат консервативно и хирургично лечение. Не трябва да мислите, че консултацията с ортопед категорично означава насочване за операция. Ортопедичните лекари знаят колко трудни, обемни и скъпи са операциите върху костите и ставите, така че експертите предпочитат да използват най-добрите възможни методи за запазване на здравето без хирургическа намеса.

Обикновено, подлаганият артрит и артроза, които са достигнали до последния етап, водят до необходимост от протезиране. Ортопедът работи с травматични наранявания, когато се посочват протези. Ето защо такива специалисти имат две специалности.

Ортопедичен контингент - не само възрастните хора. Проблеми с опорно-двигателния апарат се срещат при хора от различна възраст. При новородените лекарите често диагностицират вродена дисплазия на тазобедрените стави, при юноши, дефекти в растежа на скелета и костите. Пациентите на зряла възраст обикновено се лекуват с наранявания, а възрастните хора могат да се консултират с лекар с дегенеративно-дистрофични патологии на костите и ставите.

Ортопедът работи със сухожилно-лигаментна апаратура, ставни елементи, кости, нервни окончания и мускули. Обикновено ортопедът трябва да се справя с такива проблеми:

  • болки в кръста;
  • вродени аномалии;
  • артрит и артроза;
  • бурсит.

Ортопедичното консултиране е изключително важно във всяка възраст, особено в неонаталния период, тъй като много болести могат да бъдат коригирани в периода на бебетата, ако се вслушате в препоръките на лекаря.

дерматолог

А дерматолог се занимава с увреждане на кожата, така че може да лекува болестта в която и да е част на тялото, включително появата на признаци на кожата на крака.

А дерматолог ще ви помогне с крак гъбички

Кожните заболявания могат да бъдат свързани с бактериална инфекция, гъбична инфекция - наличието на патогена може да се определи само след като се изстърже от повърхността на кожата и се анализира под микроскоп.

Лекарят ще даде също така съвет относно следните проблеми:

  • болка и сърбеж между пръстите;
  • лезии на кожата;
  • появата на области на неравност на кожата;
  • с увреждане на нокътната пластина;
  • ако пациентът има брадавици или мазоли.

Много е важно да не се опитвате да лекувате проблеми на краката сами, а първо да се консултирате с дерматолог. Ако пациентът има брадавица на крака, който започва да боли и носи значителен дискомфорт, тогава не трябва да го премахвате сами, защото нови могат да се появят нови и в по-големи количества. Дерматологът ще вземе материала за биопсия и едва след това ще отстрани дефекта.

Хироподия

Специалист, наречен podolog, все още е малко познат на населението на нашите страни, въпреки че в действителност всеки човек решава проблемите на подологът доста често, но от други специалисти. Сега има възможност да се консултират лекари с тясна насоченост, които се занимават с ограничен брой проблеми.

Podolog е лекар, който специализира в проблеми с краката. Подологът работи не само с деформационни промени в стъпалото, но и с други патологии, свързани с тази част на долния крайник, например, увреждане на меките тъкани. Основната цел на получаване на подолог е да се открият болести на ранен етап, без да се прибягва до услугите на хирурзи.

Подолозите работят предимно в частни салони или клиники. Те приличат на стоматологични клиники - тук има и администратор, клиентът избира желаното време и съветва лекаря. В по-скромни кабинети podologi работят самостоятелно. Тук специалистите могат да направят първична диагноза и да помогнат на пациента да се справи с болестта. Ако подологът не може да помогне, той препоръчва да се консултирате с друг специалист.

Много козметични проблеми могат да се решат само в подложката, докато дефектът все още не е преминал в стадия на заболяването. В този случай, само хирург или лекар от друга специалност може да предпише лечение.

Въпреки това, подологът провежда мощна превантивна работа, благодарение на която хората не стават болнични пациенти. Например, подологът ще помогне на пациентите с обостряне на диабетичния крак, ако вътрешността на крака е засегната или външна, елиминира врослия нокът, прави рехабилитационен масаж след нараняване.

Например, след като се обърна към един проблем, пациентите често научават много за краката си. Наистина, в началния етап на развитие на аномалии, симптомите не се появяват и само специалист може да прецени какви проблеми все още има пациентът. Позовавайки се на подолог за вродения нокът, специалистът може да открие други аномалии, като например гъбички. В същото време крайната диагноза може да се направи само след изстъргване в клиниката.

Podolog дори решава трудни проблеми с имплантирането на скоби за укрепване на нокътната пластина

Не подменяйте podolog и ортопед. Ако човек има деформации на крака или други аномалии, подологът ще препоръча консултация, но не и да го замени. Но не само дава съвети, но също така и за отстраняване на дефекта, подложката ще помогне в следните случаи:

  • с ортонично - отглеждане на нокътя;
  • необходимостта от съвет относно избора на обувки;
  • лечение на диабетно стъпало;
  • необходимостта от козметично третиране на повърхността на стъпалото;
  • лечение на гъбички за нокти;
  • необходимостта от протетична нокътна плоча;
  • отстраняване на мазоли, пукнатини, мазоли;
  • появата на сърбеж;
  • монтаж на скоби за предотвратяване на вродени нокти;
  • необходимостта от масаж след нараняване;
  • отстраняване на брадавици по крака.

Podologist в много случаи не може да замени медицински специалист. Въпреки това, познанията на подологът е достатъчно, за да се направи диференциална диагноза, да се открие причината за дискомфорта в крака. Ако специалист по стъпалата ви помага самостоятелно, тогава това се случва в офиса, но ако интервенцията изисква различно ниво на знания и умения, подологът ще препоръча къде да се обърне с проблема.

Какъв лекар се занимава с болка в крака? Ако имате проблеми с краката, не мислете за избора на лекар. Ако пациентът не знае къде да започне, отидете на терапевта. Забавянето на лечението е изключително нежелателно, тъй като могат да се появят необратими промени и човек да стане инвалид.

Какъв лекар лекува диабетно стъпало?

Диабетното стъпало се нарича синдром на лезии на кожата, съдовете, ставите и костите на краката при хора с диабет. Синдромът се дължи на високата кръвна захар, която започва да има токсичен ефект върху организма. На свой ред, повишаването на кръвната захар се причинява от недостатъчно производство на хормона инсулин, който е отговорен за панкреаса.

Както виждате, болестта засяга много системи на тялото. Кой лекар лекува диабетно стъпало, с кого да се свърже? Както знаете, най-ефективният метод на лечение е да се елиминира причината за заболяването. След като открихме първоначалната причина, ние ще можем да определим компетентността на кой лекар е специфична болест.

Причини и кой лекува

Както бе споменато по-горе, синдромът на диабетното стъпало се появява поради високо кръвна захар за дълго време. Кръв, наситена с глюкоза, започва да влияе негативно върху тъканите на целия организъм. По време на болестта, крак губи способността да се поти, кожата става суха, пукнати. Поради намалена чувствителност, някои рани могат да останат незабелязани. Тъй като имунната система отслабва по време на заболяването, резистентността на инфекцията е силно намалена, увреждането се лекува дълго време, развива се рискът от инфекция и гангрена.

Хормонът инсулин, който регулира нивата на кръвната захар, се контролира от ендокринната система. Лечението на заболявания на ендокринната система е в компетенцията на ендокринолога и затова той трябва да кандидатства за първоначална помощ и преглед.

Признаци на синдром на диабетно стъпало

Симптомите на синдрома са много добре дефинирани визуално с просто око, те включват:

  • пожълтели или вродени нокти;
  • гъбички;
  • напукани пети;
  • дълги лечебни и гнойни язви;
  • царевица;
  • болка при ходене;
  • деформация на краката (например изпъкнали палеца).

Важно е! Ако се окажете в повече от половината от симптомите, незабавно се консултирайте с лекар. Заболяването в напреднал стадий може да доведе до ампутация на гангрена и крайник.

Кой е диагностициран:

  1. Диагностиката се извършва от ендокринолог.
  2. Първо, лекарят събира анамнеза: записва оплакванията на пациента, установява наследствени заболявания, продължителността на заболяването.
  3. След това изследва крака и пръстите за рани и модификации.
  4. В ход е анализ на чувствителността.
  5. С помощта на рентгенова снимка се определят вътрешните промени в стъпалото.
  6. Присвоен на кръвен тест и тъкан, взета от раните.
  7. Оксигемоглобинът се измерва с помощта на оксиметрия.

Въз основа на получените данни лекарят поставя диагноза „синдром на диабетното стъпало”, определя тежестта и формата на заболяването, консултира и прави препоръки за по-нататъшно лечение. Ендокринологът предписва хормонална терапия, а за незабавното лечение на крака пациентът се изпраща Хироподия. Podiatr е лекар, който се занимава с диагностика и лечение на заболявания на глезена.

Форми на синдрома

Има три форми на заболяването:

  • невропатична, която се характеризира с деформация на стъпалото, малки язви и мазоли;
  • исхемия, при която се нарушава кръвоснабдяването на стъпалото, в резултат на което се развива гангрена;
  • остеоартропатични (или смесени), когато се появят симптоми на двете форми.

Лечение на заболяването

Ендокринологът и ортопедът предписват цялостно лечение на заболяването, насочено към премахване на причините и последствията от заболяването, стабилизиране на състоянието на пациента, намаляване на риска от влошаване в бъдеще.

  1. На първо място се предписва инсулинова терапия. Често този метод е единственото нещо, което ви позволява да запазите крайник от ампутация.
  2. Също така, лекарят предписва курс на антибиотици, за да се справи със заразените рани и насърчава бързото им заздравяване.
  3. В допълнение към вътрешното лечение, локалната терапия на краката се предписва и с антисептични и дърпащи мазила, антибиотици.
  4. Проведени медикаментозно лечение, лекарства, които намаляват съсирването на кръвта.
  5. Изказаха се препоръки за грижата за краката.

Най-тежката форма на заболяването е диабетна гангрена, в която част от крайника е ампутирана. Ампутацията се извършва от хирург.

Съвети за грижа за краката

Много е важно по време на болестта внимателно да се грижи за краката, да се поправят всички наранявания и да се потърси помощ от специалист навреме.

Краката трябва да се проверяват всяка вечер за наличие на рани, пукнатини, порязвания. Трябва да се обърне голямо внимание на труднодостъпните места между пръстите.

Необходимо е стриктно да спазвате правилата за хигиена: често измивайте краката си с топла вода и бебешки сапун, сменяйте си чорапите всеки ден и слагайте чистите си стелки.

При тежки форми на заболяването на пациентите се препоръчва да дават възможно най-малко натоварване на крака, за да се поддържа заседнал или легнал начин на живот.

Кожата на краката трябва да се лекува ежедневно с овлажняващи средства, така че да не изсъхне или да се напука. Уверете се, че ноктите не растат в пръста и се появяват нагряване, нарязани ноктите трябва да бъдат много внимателно, а не под корена. За да се избегне появата на допълнителни механични въздействия върху стъпалата, обувките трябва да бъдат избрани правилно.

Вие не можете да носите прекалено тесни или прекалено широки обувки, може да се наложи да изключите носенето на сандали и сандали. В никакъв случай не може да се използват лепенки и компреси. Когато се намалява чувствителността на краката, не се препоръчва използването на нагреватели и електрически нагреватели.

Всички рани и язви трябва да се лекуват навреме и редовно със средствата, предписани от Вашия лекар. Така, синдромът на диабетното стъпало изисква комплексно лечение на ендокринолог, ортопед и в особено трудни ситуации хирург.