Image

Степен на затлъстяване 3. Причини за лечение на затлъстяване. Затлъстяване 1, 2, 3 градуса

За съжаление, проблемът със затлъстяването днес е по-актуален от всякога. Всъщност в повечето случаи животът на обикновен човек включва не само постоянен стрес, но и липса на физическа активност, както и неправилно и небалансирано хранене.

Естествено, едно от най-тежките състояния е степен на затлъстяване 3. В края на краищата, на тази фаза тялото се поддава на невероятни натоварвания. Наднорменото тегло не е просто естетичен недостатък, а сериозно заболяване, което представлява реална заплаха за здравето и дори за живота. Ето защо днес е толкова уместна информация за това какво представлява затлъстяването и какви са причините за неговото възникване. Как да се определи наличието на болестта? Какви методи на лечение съществуват днес? Отговорите на тези въпроси ще бъдат интересни за мнозина.

Какво е затлъстяване? Кратка информация

Днес медицината счита затлъстяването за хронично заболяване, свързано с нарушени метаболитни процеси в човешкото тяло. Увеличаването на телесното тегло в този случай се дължи на натрупването на мастна тъкан. В повечето случаи телесните мазнини се появяват главно в бедрата, гърдите и корема. В по-късните етапи количеството на мастната тъкан се увеличава навсякъде, включително вътрешните органи.

За съжаление, броят на хората с подобен проблем се увеличава всяка година - болестта често се диагностицира дори при деца. Такова нарастване на честотата, разбира се, е свързано с особеностите на съвременния живот. Например в Съединените американски щати почти една трета от населението страда от подобен проблем.

Естествено, има много рискови фактори, които могат да причинят един или друг неуспех в метаболизма. Между другото, затлъстяването при жените се наблюдава по-често, отколкото при мъжете. И така, каква е причината за това разстройство?

Основните причини за заболяването

Всъщност има много фактори, които могат да доведат до развитието на такова заболяване. Причините за затлъстяването могат да се крият в навиците на човек и в характеристиките на функционирането на тялото му. Към днешна дата такова разстройство се счита за мултифакторно заболяване.

Основният набор от излишната мастна маса се свързва, като правило, с дисбаланс на енергията. Много повече калории попадат в човешкото тяло, отколкото могат да използват. Естествено, излишното количество хранителни вещества се отлага под формата на подкожна мастна тъкан.

Най-честите причини за затлъстяването някак са свързани с недохранването. Например хората в риск са хора, които ядат големи количества мастни храни, които са богати на прости въглехидрати. В допълнение, човек не трябва да губи от поглед това, което повечето съвременни хора ядат в движение, и често диетата им включва бързо хранене.

Има и други, също толкова важни причини. Например, консумирането на излишни калории може да бъде свързано с изкривено възприемане на храната в човека (например, ако той го възприема като награда и т.н.). Не забравяйте за физическата активност. В края на краищата, днес голям брой хора прекарват почти целия ден на масата.

От друга страна, затлъстяването може да бъде свързано с физиологични нарушения. Например, нарушения в работата на хипоталамо-хипофизната система засягат преди всичко процеса на метаболизъм. Различни заболявания на щитовидната жлеза също могат да причинят интензивно отлагане на мастни маси. Заслужава да се отбележи, че затлъстяването, причинено от хормонални смущения, е много по-трудно да се лекува, защото тук, първо, трябва да елиминираме първопричината.

Рисковите фактори включват и различни заболявания и нарушения на храносмилателната система. Не забравяйте за постоянния стрес, тъй като всеки емоционален стрес води до промени в нивото на определени хормони. Освен това, много хора са свикнали да буквално "се възползват от стреса".

Степента на затлъстяване и кратко описание

Естествено, всеки случай на това заболяване е уникален по свой собствен начин. Въпреки това, в съвременната медицина е обичайно да се различават така наречените степени на затлъстяване. За да разберете дали сте с наднормено тегло, първо трябва да определите индекса на телесна маса. Този индикатор показва съответствието на теглото и височината на човека. За да определите индекса, трябва да разделите телесното тегло в килограми по височина в метри, на квадрат.

Обикновено тази цифра трябва да бъде от 18.5 до 25. Индексът 25-30 вече показва наличието на излишни килограми. Какви са степените на затлъстяване?

  • Когато първата степен на затлъстяване индекс на телесна маса варира от 30-35.
  • Затлъстяването от степен 2 се характеризира с оценка 35-40.
  • Ако индексът на телесната маса надвиши 40, това показва началото на третия етап. Затлъстяването степен 3 често се нарича болестна медицина в съвременната медицина.

Заслужава да се отбележи фактът, че с това заболяване мазнините в тялото могат да се натрупват в различни части на тялото. Например, централизираната форма на заболяването, при която мазнините се натрупват в областта на корема, се счита за доста опасна. Това състояние е изпълнено с усложнения, тъй като количеството мастна тъкан се увеличава не само под кожата, но и върху вътрешните органи. Едно от най-честите усложнения е затлъстяването на черния дроб. Лечението на такова разстройство е просто необходимо, тъй като при липса на терапевтични мерки болестта ще продължи да се развива.

Затлъстяване от първа степен: симптоми и описание

Според статистиката, 60% от пациентите страдат от тази форма на заболяването. Затлъстяването степен 1 ​​е придружено от доста забележимо увеличение на телесното тегло. Естествено, всичко това просто не може да повлияе на работата на целия организъм.

Основните оплаквания на пациентите включват задух, който възниква по време на физическо натоварване (например при ходене). От време на време се появяват болки в ставите, които не могат да се справят с допълнителното натоварване.

За щастие, степен на затлъстяване 1 е почти винаги лечима с консервативни средства. Правилното хранене и правилното упражнение ще ви помогнат да се отървете от излишни килограми и да поддържате тялото в добра форма.

Каква е втората степен на затлъстяване?

В действителност, наличието на проблеми с наднорменото тегло на този етап на заболяването е малко вероятно някой да постави под въпрос, тъй като излишната мастна маса и известните гънки на кожата са видими с просто око.

Естествено, това състояние влияе върху работата на целия организъм. Първо, разбира се, мускулно-скелетната система и ставите страдат, защото трябва да издържат на много по-големи натоварвания. Самият пациент се оплаква от тежест и болка, която се увеличава по време на ходене или друга физическа активност. Често има подуване на долните крайници.

Сърдечно-съдовата система също е изправена пред допълнителен стрес. С напредването на заболяването се появяват исхемия, болки в сърцето, персистираща диспнея и др. Затлъстяването от втора степен също причинява нарушения в храносмилателната система, включително смущения в стомаха, червата и черния дроб. Заболяването усложнява работата на панкреаса и увеличава вероятността от развитие на диабет тип 2. t

Клас 3 Затлъстяване: основни симптоми

В повечето случаи вторият етап на затлъстяване преминава в следващия, тъй като хората не са в състояние сами да се отърват от заболяването или да не го считат за значителен проблем. Въпреки това, това състояние е изключително опасно, тъй като води до сериозни последствия.

Разбира се, степен на затлъстяване 3 (снимка по-горе) може да се види с просто око. Мастните маси в големи количества се разпределят в цялото тяло, а мастните гънки вече не могат да бъдат скрити от каквото и да е облекло. Кожата обикновено е покрита с виолетови стрии (стрии). Често можете да забележите зачервени области на възпаление на кожата.

Благосъстоянието на пациента също значително се влошава. Хората с наднормено тегло постоянно се оплакват от болки в гърба. Разбира се, засегнати са тазобедрените и коленните стави, така че болен човек не може да прекарва много време на краката си. Дори незначителното физическо натоварване е съпроводено с тежък задух. Постоянно подуване, особено на глезените. Симптомите могат да включват сърцебиене и от време на време сърдечна болка.

Разбира се, степента на затлъстяване 3 засяга емоционалното състояние на пациента. Намалява се самочувствието. Заболяването влияе на представянето. Депресията е характерна и за пациентите на този етап.

За съжаление на този етап обикновената диета и физическата активност едва ли ще помогнат, защото хората просто не могат да изпълняват всички упражнения и несъзнателно нарушават правилата на храненето. В този случай лекарството или дори хирургичната терапия е просто необходимо. В крайна сметка, степента на затлъстяване 3 е изключително опасна за здравето и дори за живота на пациента.

Четвърта степен на затлъстяване

Всъщност, човешкото затлъстяване в четвъртия етап е изключително рядко. Защо? Повечето хора при липса на терапевтични мерки просто не живеят до този момент. В крайна сметка, теглото на пациента надвишава нормата поне два пъти. Естествено, само едно здраво тяло може да се справи с такъв товар.

Много хора на този етап на затлъстяване не са в състояние да се движат - някои от тях дори не напускат леглото, защото натоварването на ставите и костите е твърде голямо. Диспнея се появява дори в покой. Пациентите постоянно се притесняват за сърдечни проблеми. Ранната смърт в този случай не е необичайна.

Заслужава да се отбележи, че дори ако човек на този етап на заболяването успява да се справи със ситуацията и да се отърве от излишни килограми, тогава пред него се очакват многобройни операции, насочени към коригиране на формата на тялото и премахване на увисналата кожа.

Какви са усложненията на заболяването?

Всъщност, затлъстяването често води до неприятни и опасни усложнения. На първо място, заслужава да се отбележи нарушения на храносмилателната система. Неправилното хранене и неуспехът на метаболизма водят до заболявания като холецистит (възпаление на жлъчния мехур), образуване на камъни в жлъчката, както и мастна дегенерация на черния дроб, възпаление на панкреаса. Също така не е тайна за никого, че затлъстяването допринася за развитието на диабет тип 2.

Естествено, мускулно-скелетната система страда от наличието на излишно тегло. По-специално, пациентите развиват артрит и деформираща остеоартроза с течение на времето. Интервертебралната херния също не може да се счита за рядкост, тъй като тя трябва да се справи с наднорменото тегло по време на движение.

От друга страна, затлъстяването допринася за развитието на някои заболявания на сърдечно-съдовата система. Най-честите усложнения в този случай са коронарната болест на сърцето и артериалната хипертония. Такива заболявания, ако не се лекуват, могат да доведат до инфаркт на миокарда или инсулт.

Някои пациенти развиват така наречената алвеоларна хиповентилация. Такова нарушение е най-характерно за хора с изключително висока степен на затлъстяване. Поради наднорменото тегло и растежа на мастните тъкани, те не могат да дишат дълбоко, което води до хронично кислородно гладуване.

Затлъстяване в детството

За съжаление, дори сред малки деца често има проблем като затлъстяване. Прегледите на лекарите и статистическите проучвания показват, че има три критични периода, когато детето е най-предразположено към натрупване на излишната мастна маса:

  • Ранна възраст - от раждането до три години.
  • Предучилищна възраст - от пет до седем години.
  • Юношеството - от 12 до 14 години.
  • Трябва също да отделим периода на пубертета, тъй като често хормоналната корекция допринася за увеличаване на телесните мазнини.

Що се отнася до причините за затлъстяването, то при децата те изглеждат най-вече същите като при възрастни пациенти. Естествено, генетичното наследство играе важна роля тук - ако и двамата родители са с наднормено тегло, тогава вероятността за един и същ проблем при детето е висока. Често заболяването е свързано с различни заболявания на ендокринната система, включително заболявания на щитовидната жлеза, йоден дефицит и др.

Въпреки това, в повечето случаи затлъстяването се развива на фона на лошото хранене и липсата на физическа активност. Във всеки случай, в началните етапи, е много по-лесно да се отървем от този проблем. Ето защо, при най-малкото подозрение трябва да се консултирате с лекар. След диагнозата, специалистът ще предпише лекарства (ако има проблеми с хормоналния фон), както и ще направи индивидуален хранителен план и ще препоръча специални упражнения.

Основни диагностични методи

Разбира се, бързо увеличаване на телесното тегло - това е сериозна причина да се консултирате с лекар. За да започнете, специалист ще събере пълна история и ще направи необходимите промени (тегло, височина, обем). Вече първоначалната проверка ще може да покаже наличието на нарушения. Провеждат се допълнителни изследвания, за да се определи наличието на усложнения и да се оцени работата на целия организъм.

Най-точна е компютърната томография, която ви позволява да определите не само количеството на излишната мастна маса, но и мястото на тяхното локализиране. В допълнение се провеждат различни ултразвукови и рентгенови изследвания - те спомагат за оценка на работата на целия организъм. Разбира се, трябва да се прегледате от ендокринолог и да се тествате за хормони, тъй като много често развитието на затлъстяването се свързва с такива нарушения. Освен това, пациентът вероятно ще бъде изпратен до психотерапевт, тъй като най-често заболяването е свързано с някои психични разстройства, които също трябва да бъдат разгледани.

Лечение на затлъстяване

Ако затлъстяването степен 1 ​​ще помогне за премахване на диета и спорт, тогава с по-нататъшното му развитие е почти невъзможно да се излекува. Ето защо много лекари предписват някои лекарства на пациентите си.

В действителност, такива лекарства няма да помогне за трайно да се отървете от затлъстяването - те са предназначени само за нормализиране на храносмилателния процес и намаляване на апетита. Например, лекарства като фентермин, сибутрамин, бупропион променят нивото на норепинефрин и серотонин в кръвта, като по този начин засягат центровете на насищане и потискане на глада. Терапията включва също вземане на лекарства, които забавят абсорбцията на мазнини, което предотвратява увеличаването на теглото. По препоръка на психотерапевта, на пациента може да бъдат предписани антидепресанти и допълнителни сесии за психотерапия. Естествено, ако има усложнения (панкреатит, чернодробно затлъстяване), се извършва допълнително лечение.

Трябва да се отбележи, че всички гореспоменати лекарства нямат удължен ефект - ефектът им изчезва веднага след спиране на приема. Ето защо дори и след терапията човек е длъжен да се придържа към здравословен начин на живот, внимателно да следи храненето, да се занимава с физически труд или някакъв вид спорт, както и да се подлага на редовни проверки.

Към днешна дата някои алтернативни методи за лечение също са популярни. Например, кодирането на затлъстяването обещава бързо да се отърве от излишни килограми. Каква е същността на методологията? Психотерапевтът работи с пациента, повлиявайки неговото подсъзнание, помагайки да се премахнат атаките на глада и т.н. Към днешна дата не съществува консенсус по този въпрос. Някои пациенти са доволни от кодирането. В същото време другите хора изобщо не усещат ефекта.

Диетична терапия

Всъщност правилното хранене е изключително важен фактор, чието присъствие е просто необходимо за успешна терапия. С него се лекува и затлъстяване от степен 3. Диетата в този случай трябва да се прави индивидуално. Разбира се, рязкото ограничаване на диетата не е подходящо, тъй като това може да доведе до последваща повреда и да има отрицателно въздействие върху организма.

Храненето за степен на затлъстяване 3 трябва да бъде балансирано. Сладкиши, сладкиши, захар, пушени меса, алкохол, солени, пикантни, мазни и пържени храни трябва да бъдат изключени от диетата. Те могат и трябва да бъдат заменени с пресни плодове и зеленчуци, зърнени култури, зърнени култури, бобови растения, млечни продукти, зеленчуци и др.

Хирургично лечение

За съжаление, лекарствената терапия и правилното хранене не винаги помагат. Например, лечението на степен 3 на затлъстяване се извършва главно чрез използване на хирургически методи, тъй като това е най-бързият и най-ефективен начин за предпазване на организма от по-нататъшно прогресиране на заболяването.

Най-често се използват следните три процедури:

  • Стомашен байпас се счита за доста популярен днес. Между другото, това е първата операция от този вид, която се появи в хирургията. По време на процедурата лекарят разделя стомаха на две части, които не са в контакт със себе си. Тънките черва са прикрепени към по-малка част от стомаха. Така пътят на хранителната маса става по-къс и обемът на стомаха се намалява до 50 ml.
  • Смята се, че е еднакво ефективна и популярна. По време на операцията лекарят прикрепя специална силиконова лента на границата между хранопровода и стомаха. Преминаването на храна се усложнява от факта, че тя засяга мозъчните центрове, отговорни за чувството за пълнота.
  • Сравнително нова процедура е така наречената гастропластика на ръкава. По време на операцията се отстранява част от стомашната тъкан, а останалата част се превръща в тънка, дълга тръба. Тази процедура намалява обема на стомаха около 10 пъти.

Заслужава да се отбележи, че тези процедури се извършват с лапароскопски методи - не се изискват масивни разрези, а върху кожата остават само малки следи след операцията. Между другото, струва си да се отбележи, че такива добре познати методи като абдоминопластика или липосукция не се прилагат към методите за лечение на затлъстяването. Подобни процедури се използват за коригиране на формата на тялото.

Как да започнем лечение на затлъстяването 3 (трето) степен: колко килограма, маса, диета (ICD код 10)

Ако не знаете колко килограм степен на затлъстяване 3, таблицата ще ви помогне да го разберете. Ще ви кажем къде да започнете лечението, кои методи са най-ефективни. След това избираме правилното хранене, защото диета в борбата срещу третия етап на наднорменото тегло се изисква. В допълнение към различни снимки, ние публикувахме информация какъв вид психологическа помощ трябва да бъде предоставена на човек в този труден период от живота.

Затлъстяването от степен 3 е изключително тежък стадий на заболяването и е необходимо да се действа незабавно. Има много ефективни лечения, но не всеки знае къде да започне. Някои хора се борят с алтернативна медицина, други правят самолечение, а други предпочитат медицинска помощ. И само няколко се опитват да проведат терапия в комплекс. Ако се вслушате в съветите на експертите и правилно подходите към проблема, можете бързо да се отървете от наднорменото тегло и да си възвърнете здравето.

Трета степен на затлъстяване

Хирургията за затлъстяване е сравнително млада гастроентерологична област и има ICD код 10 - E66. Световната здравна организация обяви болестта за неинфекциозна епидемия. Особено рязко увеличаване на хората с прекомерна пълнота настъпва след 30 години.

Болестта от трета степен все още не е присъда, а вече катастрофа, тъй като може да доведе до ранна смърт. Заболяването причинява психологическо и сексуално разстройство, което значително намалява качеството на живот, а вътрешните органи, особено на черния дроб, неизбежно са засегнати.

Някои фактори могат да повлияят на развитието на затлъстяване тип 3:

  • депресия, стрес;
  • генетична предразположеност;
  • психогенно преяждане;
  • метаболитни нарушения;
  • ендокринни промени.

Болест 3 супени лъжици. може дори да се развие от нежелание да промените нещо в живота си. С течение на времето мазнините се отлагат върху бедрата, корема и голямо количество се локализира върху органите в тялото.

Всичко това води до появата на оплаквания:

  • върху възпалени крака и гърба;
  • появата на задух, сърцебиене;
  • храносмилателни разстройства;
  • неприятно усещане;
  • намаляване на производителността.

Снимката показва момиче с третия етап на наднорменото тегло.

За тези хора е трудно да изберат дрехи, а тялото е украсено с грозни стрии и гънки. Малките деца, които са били диагностицирани с хранително затлъстяване в третия етап, се считат за временно непригодни за военна служба и не се набират в армията.

Особено опасно е заболяването по време на бременност. Метаболитни нарушения влияят неблагоприятно на защитата на плода, съществува риск от патология.

Колко килограма затлъстяване 3 градуса (таблица)

Още през 19 век е изобретен уникален инструмент - индекс на телесна маса. Тогава лекарите открили връзка между височината и теглото и разработили специална таблица на ИТМ. Колко килограма трябва да претеглите се изчислява по този метод: тегло, разделено на квадрат на височина (kg ÷ m²).

Цялата истина за опасностите от затлъстяването Степен 3: Възможно ли е възстановяване при комплексно лечение?

В обществото понятието за наднормено тегло е относително относително. Някои хора харесват кифлички, а сега подиумите са печеливши модели плюс плюс. Някой спечели 60 кг - и веднага започва да губи тегло активно, като се има предвид мазнини.

В медицината всичко е много по-точно и определено. Има количествени параметри, показващи наличието на заболяване като затлъстяване. И тя се отличава от просто допълнително тегло. Според СЗО има 3 степени на тази патология, а най-опасно е последното.

Същността на болестта

Според медицински данни, степента на затлъстяване 3 е метаболитна патология, когато ИТМ (индекс на телесна маса) надвишава 40 пункта.

Заболяването е трудно да се класифицира според други критерии. Например, тя не може да бъде приписана нито на коремния, нито на генуидния (седалищно-бедрен) тип. Мастната тъкан в тялото се натрупва толкова много, че се разпределя в цялото тяло, а не в някаква отделна част от него.

Основната характеристика на този етап е високият риск не само от опасни заболявания, но и от смърт. Характеризира се в 90% от случаите с ограничено движение, социална изолация и сериозни психологически и физиологични проблеми. И лечението е много, много трудно.

причини

Основната причина за затлъстяване степен 3 - пренебрегва състояние на етапи 1 и 2, когато всичко е обърнато много по-лесно. Липсата на воля и необходимото лечение водят до такъв катастрофален резултат.

Други фактори - външен (начин на живот) и вътрешен (състояние на тялото) също помагат на човека в това:

  • неконтролирано използване на лесно смилаеми въглехидрати - сладкиши, печене, сода, бързо хранене;
  • наследственост;
  • нездравословни хранителни навици: не е по график, но когато искате, „ядете” не само проблеми, но често само лошо настроение;
  • липса на двигателна активност;
  • приема на калории е много пъти повече от потреблението;
  • сериозни заболявания на храносмилателния тракт, черния дроб, сърцето;
  • постоянен стрес и хронична умора;
  • тежки вродени заболявания.

По правило всички тези причини не възникват от нищото. Те присъстват в живота на човек за дълъг период от време - ако се стигне до затлъстяване от трета степен. Това е, когато наднорменото тегло едва започва да се появява, може да сте в търсене на провокиращ фактор, да се заблудите, да се подложите на тестове. И на този етап човекът вече вече знае, че в неговия живот той е бил отправна точка на патологичното състояние.

Клинична картина

Ако затлъстяването от 1 степен може лесно да се обърка с обикновеното затлъстяване (особено ако е висцерално), тогава патологията на последния етап се вижда с просто око. Ето само някои от знаците му:

  • невъзможността за двигателна активност (трудно е да се наведе, да се обърне, да се извърви допълнително разстояние;
  • задух;
  • анормално наддаване на тегло;
  • прекомерно изпотяване дори в покой;
  • индикатор ИТМ превишава нормата няколко пъти;
  • психологически проблеми: формирането на вътрешни комплекси поради външния вид, което в повечето случаи води до изолация от обществото;
  • нарушена е работата на по-голямата част от вътрешните органи - постоянно се проявяват тези или други болести;
  • замъглени контури на тялото, които започват да приличат на желета топка.

За да се изчисли ИТМ и да се определи степента на затлъстяване, се използва формулата:

I = m (тегло) / h 2 (височина)

Тегло - в килограми, височина - в метри. Ако се оказа повече от 40, се прави диагноза - затлъстяване от 3 градуса.

препоръки

Ако е направена тази разочароваща диагноза, трябва да действате незабавно. Първата стъпка е да потърсите медицинска помощ. В 90% от случаите лицето се определя за стационарно лечение. Ако трябва да се справите с патологията у дома, лекарите описват в детайли поведенческата терапия за такива пациенти. Ето техните препоръки:

  • отиват плуване, и под контрола на треньор или лекар, със задължително фиксиране на налягане и пулс;
  • движете колкото е възможно повече;
  • избягване на алкохол и пушене;
  • сутрин, изпълнявайте упражнения за зареждане: започнете с най-простите, а след това постепенно ги усложнете, първите класове могат да бъдат 5-минутни, но всеки път трябва да бъдат удължени във времето;
  • помещенията, в които се намират такива пациенти, трябва да са добре проветрени;
  • преминават курс на лечение на стресови състояния, ако е възможно - посещават психолог и различни обучения по мотивация и самоусъвършенстване;
  • спят 7-8 часа.

На всички въпроси за затлъстяване от трета степен може да се отговори само от лекар. Самолечението не е просто невъзможно, но и застрашаващо живота.

Затлъстяването от трета степен е колко килограм?

Всеки лекар ще ви каже, че този въпрос е неправилен. Това заболяване не се определя от броя на килограмите. 120 кг с висока височина може да даде ИТМ по-малко от 40. А за културисти, по-голямата част може да бъде мускули, а не мазнини, въпреки тяхната голяма категория тегло.

Как да започнем лечението?

Определено - с посещение на лекар и последователно прилагане на всичките му препоръки.

Възможно ли е да заченете дете?

Шансовете за това са много малки, защото висцералните мазнини на този етап се прилягат плътно към репродуктивните органи. Дори ако зачеването настъпи, бременността ще бъде много трудна и ще бъде почти невъзможно да я доведе до края. Тази патология причинява спиране на сърцето, хипертонична криза, респираторни спазми и други състояния, които са опасни за живота на жена и дете.

Различава ли се това затлъстяване при жените и мъжете?

Според статистиката жените получават тази диагноза по-често от мъжете. Те постоянно изпитват хормонални изблици (по време на пубертета, бременност, кърмене, менопауза, менопауза), които стават причина за патология. Освен това нежният пол е по-емоционален, податлив и стресиращ. Това ги кара да увеличават части, придържайки всеки нов проблем.

Какво да направите, ако се постави диагноза на детето?

Доверете се на компетентността на лекарите и направете всичко, което казват: за провеждане на курс на лечение и трябва да започнете с психологическа помощ. Затлъстяването степен 3 при децата е преди всичко проблеми с връстници, които не заемат такъв кръг. На фона на вътрешните комплекси се развива чувство на постоянна тревога, съмнение в себе си, фобии и ниско самочувствие. Резултатът - проблеми с ученето, съзнателна изолация от обществото, потапяне в себе си, дори аутизъм.

храна

Необходима част от всяко лечение за това заболяване е нискокалорична диета. Най-често такива пациенти се препоръчват Pevsner таблица №8.

Характеристиките на терапевтичното хранене трябва да се спазват стриктно:

  • 5-6 хранения на ден по едно и също време;
  • Пийте 1,5 литра вода на ден;
  • изключване от хранителния режим на вредни продукти, чийто списък вероятно е известен на всички: мазнини, сладки, брашно, пушени, осолени, майонеза, чипс, сода, бързо хранене и др.
  • менюто е балансирано: невъзможно е да се откаже напълно от въглехидрати и мазнини, но количеството им трябва да се намали, но влакната и протеините трябва да са достатъчни;
  • за закуска - въглехидрати (зърнени храни, тестени изделия), за обяд и вечеря - протеини (месо, риба, яйца, извара);
  • веднъж седмично - гладни дни;
  • препоръчителни напитки: зелен чай без захар, пресни плодови и зеленчукови сокове;
  • дневният калориен прием е не повече от 1500, но това е горната граница на максимума, която трябва да се поддържа възможно най-ниска;
  • Необходими са плодове и зеленчуци.

Както и при другите степени на затлъстяване, с третата, просто трябва да организирате правилното хранене.

Примерно меню за 1 ден за строга диета

Примерно меню за 1 ден за щадяща диета

лечение

Цялостното лечение на патологията включва не само диета и поведенческа терапия. Трябва да прибегнем до драстични мерки.

на наркотици

Първо, лекарят предписва лекарства. По правило тези лекарства са:

  • Adipozin;
  • Бупропион, Зибан, Велбутрин;
  • Glucophage;
  • Хормонални агенти;
  • Liraglutide, Viktoza, Saxenda;
  • Лоркерин, Белвик;
  • налтрексон;
  • Ксеникал, орлистат;
  • Pramlintide, Simlin;
  • Rimonabant, Acomplia;
  • Лекарства, съдържащи сибутрамин: Meridia, Reduxine, Lida, Lindaxa;
  • топирамат; Fastin;
  • Фепранон, Регенон, Дезопимон, Мирапонт;
  • Флуоксетин, прозак;
  • Екзенатид Бьетха.

Тези лекарства за затлъстяване 3 градуса ефективно блокират чувството на глад, дават фалшиво чувство за ситост, засягайки центровете на мозъка. Някои намаляват абсорбцията на мазнини в червата. Но повечето от тях са неуспешни на този етап на затлъстяване. В допълнение, те са изпълнени с различни странични ефекти.

Второ, лекарят може да допусне лечение с народни средства, но никой няма да каже дали те ще имат смисъл от тях в такова пренебрегнато състояние.

  • чревни почистващи настойки и инфузии на брезови пъпки, лайка, безсмъртниче, жълт кантарион;
  • лаксативи - сена, сушени кайсии, кукуряк, вратига, бял трън, копър, сини сливи;
  • намаляване на апетита - водорасли, пелин, дъвка, коприва;
  • изгаряне на мазнини - бъркотия, шипка, зелен чай, джинджифил, гуарана.

Ефективността на традиционните методи за лечение на затлъстяване степен 3 е изложена на лекарите в големи съмнения.

Хирургична интервенция

Друг начин да се справим със затлъстяването е да се съгласим на операцията на стомаха. Те могат да бъдат:

  • ивици;
  • намаляване на обема на стомаха със специален балон;
  • шунтиране (включително билиопанкреатик).
Билиопанкреатично шунтиране и превръзка с наднормено тегло 3 градуса

Как точно да се лекува тази патология в такова пренебрегнато състояние може да се каже само от лекарите след прегледи и прегледи. Терапията се усложнява от множество съпътстващи заболявания, които също изискват отделно лечение.

усложнения

Това заболяване допринася за развитието на много сериозни патологични състояния, които често са фатални.

Най-честите усложнения включват:

  • сънна апнея;
  • атеросклероза;
  • безплодие;
  • хипертония;
  • хормонален дисбаланс;
  • импотентност;
  • онкология;
  • бъбречна недостатъчност;
  • проблеми с храносмилателния тракт;
  • риск от внезапна смърт;
  • самоизолация, продължителна депресия до суицидно състояние;
  • захарен диабет.

Хората със затлъстяване от трета степен не трябва да приемат тялото и начина си на живот като нещо нормално. Но често се случва, те се примиряват със състоянието на нещата, с които са свикнали. Трудно им е да се откъснат от любимия си диван и пица хамбургери, които се доставят директно у дома. Резултатът е пълно обездвижване, социална изолация и смърт, и много преди старостта.

Следователно, психологическото лечение на пациента трябва да бъде първата точка при лечението на тази патология. Той трябва да осъзнае дълбочината на проблема, да намери мотивация за себе си и да започне да действа. Без самия пациент медицината е безсилна в този случай.

Диета за затлъстяване от трета степен за нормализиране на теглото и предотвратяване на усложнения

Наднорменото тегло се формира, когато има несъответствие между количеството енергия, получена с храната и активността, която позволява тази енергия да бъде изразходвана. Наличието на големи количества висококалорична храна, ако няма нужда да се харчат сили за плячката си, бързо води до образуването на излишните мастни натрупвания. Самият човек не винаги забелязва как светлината пълнота се заменя със затлъстяване, а при затлъстяването идва недостиг на въздух, болки в сърцето и ставите, други усложнения. При затлъстяването храненето се коригира и стриктната диета в 3-та степен затлъстяване става жизненоважна необходимост.

Връзката между храненето и затлъстяването степен 3

Причините за затлъстяване често се дължат на ендокринни заболявания или хормонални колебания. Генетични особености на синтеза на липолитични ензими и други външни причини. Те със сигурност са важни за разбирането на причините за метаболитни нарушения в организма. Всички нарушения на здравето засягат телесното тегло само с хранене. Ако не се откажете от навика за преяждане по време на бавния метаболизъм поради заболяване, направете вашата диета с висококалорична храна и в същото време пренебрегвате всякаква физическа активност, тогава затлъстяването от трета степен ще осигури такава диета много бързо.

Метаболитни процеси в организма се забавят не само поради болест или заседнал начин на живот, но и по време на хроничен стрес, липса на сън. Нервната претоварване и лошият сън често са съпроводени с огромно желание да се яде нещо. Той помага да се успокои и да заспи парче сирене, сладка извара, шоколад. Обяснението за това е високото съдържание на аминокиселина триптофан в тях, която е отговорна за съня и спокойствието. Но с нея, такава диета ще даде много допълнителни калории, а с тях и бързо нарастващото наднормено тегло, бързо се превръща в затлъстяване.

Степента на затлъстяване обикновено се изчислява съгласно формулата, приета от Световната здравна организация (СЗО) за хората на възраст между 18 и 65 години. Индикаторът е индексът на телесна маса. За да се определи, теглото в килограми трябва да се раздели на квадрата на височината, изчислен в метри. Ако цифрата надвиши стойността 30, можем да говорим за затлъстяване 1-ва степен, повече от 35 - за втората. При индекс на телесна маса повече от 40, диета с наднормено тегло от 3-та и 4-та степен вече е жизненоважна, тъй като това състояние вече се разглежда като пряка заплаха за здравето.

Принципи на хранене при затлъстяване

Диета терапия на затлъстяване на 3-та степен е задължително да се извършва под наблюдението на лекар. Има две причини за това. Първият е свързан с необходимостта от рязко намаляване на приема на калории в диетата поради "леки" въглехидрати и мазнини, и такава стъпка може да предизвика епизоди на хипогликемия дори при човек, който не страда от диабет. Втората причина е свързана с "букета" от болести, които неизбежно придружават наднорменото тегло. При затлъстяване от трета степен се развиват симптоми на артроза, дължащи се на прекомерно натоварване на ставите, дихателна недостатъчност се дължи на високия ръст на диафрагмения купол, нарушава се гръбначния стълб, се нарушават бъбреците, сърдечносъдовата и храносмилателната системи. Всички тези нарушения трябва да бъдат взети предвид при избора на диета за коригиране на наднорменото тегло.

Основни принципи на хранене при затлъстяване 3-та степен:

  • дробна храна 6-7 пъти на ден на порции не повече от 400 г - този подход помага да се избегнат чувствата на глад;
  • използването на голям брой продукти с фибри (зеленчуци, ечемик, овесена каша, трици) - те създават усещане за ситост с малки количества консумирана храна;
  • изключване от диетата "бързи" въглехидрати. Това са плодове, сладки напитки, шоколад и сладкиши, сладкиши (с изключение на пълнозърнест хляб). Както и сокове, газирани напитки, желе и компоти;
  • ограничение на сол - храна dosalivat само в чинията. Общият допустим обем на ден не трябва да надвишава половин чаена лъжичка;
  • изключване от диетата на подправки, подправки, пикантни закуски - всичко, което може да възбуди апетита;
  • контролен режим на пиене - най-малко 1,5 литра свободна течност на ден, главно под формата на негазирана вода.

Дневната енергийна стойност на диетата за затлъстяване от трета степен е 1300 kcal. Диетичната маса осигурява количеството протеин на ден - в горната граница на нормата (около 90-120 g), а количеството мазнини и въглехидрати намалява съответно до 80 и 250 g.

Избор на храни за затлъстели хора

Първата стъпка при затлъстяването се препоръчва за отстраняване на захарта от диетата. Въпреки това, тялото е много трудно да се отговори на рязко отхвърляне на сладкото, така че трябва да го замени със стевия. Тя може да даде ястия обичайната сладост, но не съдържа никакви калории. Ако искате десерт непоносим, ​​можете да използвате сладкиши за диабетици, които се приготвят със заместители на захарта.

Ще трябва сериозно да ограничим списъка на обичайните продукти на основата на магазин - като мюсли, кетчуп, нискомаслени кисели млека и извара, които се предлагат като продукти за отслабване, но всъщност съдържат много скрити захари.

Изборът на продукти и ястия за хора със затлъстяване от 3-та степен:

Степен на затлъстяване 3. Как да се отнасяме правилно?

Затлъстяването може да бъде провокирано от различни фактори (депресия, генетична предразположеност към пълнота, хипоталомен синдром, нарушаване на метаболитните процеси в организма, неправилно и лошо хранене). Ако теглото на лицето е с 50-70 кг по-високо от стандартната стойност, тогава има 3-градусово затлъстяване. Как да се лекува и предотвратява развитието на тази патология ще бъдат обсъдени в статията.

симптоматика

Важно е да се разбере, че затлъстяването не започва веднага с третата степен, първоначално теглото има лек излишък, в този случай се диагностицира един етап на затлъстяване.

Ако не са били извършени първична превенция и вторична превенция на затлъстяване, не са взети мерки за намаляване и поддържане на теглото, патологията на етап 2 се определя. И съответно, ако промяната във външния вид, здравословното състояние и теглото не са били идентифицирани, затлъстяването преминава в етап 3, а след това в етап 4.

За да се определи кое ниво на затлъстяване при хората, се изследва ИТМ. Определя се чрез разделяне на теглото (kg) на височината на човек. Стандартна женска фигура - 19-23, мъжка - 20-25. Според ICD 10, затлъстяването от трета степен има индекс E65-E68 и неговата скорост е над 40.

Също така е възможно да се открие ИТМ чрез сравняване на данните с индикаторите, дадени в специални таблици, в които се посочва нормата на теглото, като се вземат предвид височината и възрастта.

Отклонение от нормата се посочва като процент. Morbid степен на затлъстяване въпроси - 55-90%.

"Разпознава" наличието на патология при хората чрез следните симптоми:

  • втора брадичка;
  • увеличаване на сърдечната честота;
  • ограничаване на обичайната мобилност;
  • видими излишни мастни натрупвания, които се намират не само в бедрата или корема, но и локализирани вътре в тялото, върху органите;
  • наличие на характерни „ездащи бричове“ на краката;
  • прекомерно изпотяване;
  • емоционални сривове, нестабилност на психологическото и психическото състояние;
  • подпухналост (в областта на пръстите и крайниците);
  • задух с лека физическа натовареност;
  • чувства на непълна почивка, постоянно желание за сън и почивка;
  • трудност при дефекация;
  • болки в гръбначния стълб, ставите.

При наличието на този или няколко от тези симптоми трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Степен на затлъстяване 3. Как да се лекува?

Затлъстяването какво да правим? Първото нещо, което трябва да направите е да поставите диагноза (кръвен тест за захар, хормони), както и да се подложите на лечение, предписано от специалист.

Даваме списък с мерки, които ще помогнат да се справим с наднорменото тегло.

Хранене за затлъстяване 3 градуса

Диетите могат да бъдат или брутални, с бърза ефективност и ефективност, или балансирани, водещи до дългосрочна и постоянна загуба на тегло.

Добър метод за контролиране на диетата е да се води дневник за храна, той ще помогне да се вземе под внимание количеството течност и прием на храна, коректността на състава и честотата на лека закуска. Също така е важно да се изчисли гликемичният индекс на храната.

Важно условие е не само да се избере диета за определен период от време (до загуба на тегло до желаното тегло), а да се свикне с нов начин на живот и начин на живот. Необходимо е да се ограничи количеството на взетите продукти, особено тези, които съдържат захар и въглехидрати.

Желателно е да се въвеждат фракционни ястия и гладни дни няколко пъти седмично.

Отслабването за степен на затлъстяване 3 трябва да се комбинира с диета с ниско съдържание на мазнини. Разбира се, мазнината трябва да е в готвена храна, но само в много малки количества. Този продукт дава "усещане за пълнота", предпазва тялото от стрес, причинен от борбата с наднорменото тегло.

Желателно е да отслабнете не повече от 2 кг за 7-10 дни, защото това може да доведе до "обратна реакция" на тялото.

Движение и спорт

Имате затлъстяване от 3 градуса, откъде да започнете, кои спортове са подходящи и ще бъдат ефективни?

Аква аеробика, специални физически упражнения с незначително енергийно натоварване са показани на пациенти с голямо тегло. Важно е да се редуват протеинови дни (без спорт) и въглехидрати (включително спортни дейности). Можете да тренирате на симулатори, да ходите повече пеша (до и от работа, да спрете да използвате асансьора), да посетите спортен клуб.

Упражненията за степен на затлъстяване 3 трябва да са умерени, особено в началния етап на намаляване на теглото. Препоръчително е да започнете да правите гимнастика или състезателна разходка сутрин. Ако лекарят е разрешил, можете да започнете да бягате или ежедневно да ходите на къси разстояния.

Когато теглото намалява, началното натоварване може да се увеличи, да се добавят нови упражнения, да се увеличи тяхната продължителност и брой подходи. С течение на времето можете да включите в уроци по плуване, обучение с тренировъчно оборудване.

психотерапия

Този метод ще помогне на хората, които не могат да се "настроят" за лечение, често "разбиват" и искат да се върнат към предишния си начин на живот.

Хирургично лечение

Възможността за извършване и необходимостта от този етап се определя от лекаря поотделно, тъй като Този метод е доста радикален.

Има обратима (повторна употреба) и необратима (например стомашна байпас) операция.

Най-популярни са:

  • метод за гастропластика на ръкав;
  • стомашна лента;
  • коремна липосукция.

хидротерапия

След предписана диета, пациентите често се дразнят, което може да бъде облекчено от душа на Шарко или специален воден масаж. С тяхното редовно поведение можете да загубите до 10% от общото тегло.

Приемане на лекарства

Затлъстяване степен 3 как да отслабнете с лекарства? Важно е лечението да се предписва от специалист (ендокринолог) и само при липса на ефективност от диетата или от медицински показания. Това състояние е особено важно, когато пациентът има свързани заболявания.

Не се препоръчва да се гладува при наличие на болезнено затлъстяване Това може да доведе до определен стрес за организма и в резултат на това да потисне загубата на килограми.

Най-често се предписват лекарства, които могат да намалят апетита, както и да ускорят насищането. Но лекарства от този тип имат голям брой странични ефекти, защото те създават силно натоварване на панкреаса, провокират скока на налягането и пулса.

Таблетките в повечето случаи водят до краткосрочни резултати и с течение на времето теглото отново ще се увеличи.

Важно е! Лечението ще бъде ефективно само с интегриран подход, т.е. когато комбинирате диета с физически упражнения и активен начин на живот.

Затлъстяване от степен 3: причини и лечение на заболяването

Излишното тегло е опасно за здравето. Затлъстяването е увеличаване на телесното тегло поради излишните мастни натрупвания. В медицината, съгласно МКБ-10, е определен код Е66. Около 3 степени на болестта се казва, когато теглото надвишава нормата с 50% или повече. Според официалната статистика жените страдат от това два пъти по-често от мъжете.

Има 3 степени на затлъстяване

Заболяването се развива поради дисбаланс между входящата и загубената енергия: човек изяжда много, но не изразходва всички получени калории. Излишъкът се събира в мастните депа, увеличава се телесното тегло, метаболитните процеси се забавят. На снимката, пациент с 3 степен на затлъстяване се различава малко от другите хора с наднормено тегло - външните различия се отнасят само до обемите. Относно проблема казват симптомите:

  • Хиподинамия - на човек се дава всяко движение, включително ходене, така че той е почти напълно обездвижен.
  • Хиперхидроза - прекомерно изпотяване, дори външно натоварване.
  • Нарушения на вътрешните органи - сърцето, кръвоносните съдове, дихателната система, храносмилателната система.

Рискът от затлъстяване в третия етап

Наднорменото тегло оказва натиск върху коремната стена, така че се развива ингвинална, пъпна херния. Коленните стави, съдовете на краката страдат - настъпват разширени вени и тромбофлебит. Мастните отлагания се появяват не само в подкожната тъкан, но и покриват вътрешните органи. Това води до нарушаване на тяхната работа и смърт. Усложнения при 3 степени на затлъстяване:

  • атеросклероза;
  • хипертония;
  • метаболитен синдром;
  • захарен диабет;
  • инвалидност;
  • аменорея;
  • импотентност;
  • безплодие;
  • дихателна недостатъчност;
  • хроничен холецистит, панкреатит;
  • дерматологични заболявания;
  • артроза на ставите на долните крайници;
  • храносмилателни разстройства;
  • инсулт, инфаркт;
  • злокачествени тумори.

Как да се определи степента на затлъстяване

Болест от проста пълнота при деца и възрастни се отличава с индекс на телесна маса - ИТМ. При 3 степени на затлъстяване, тя е 40 единици или повече. Формулата за изчисляване: тегло (kg) трябва да се раздели на квадрата на височината (m). В медицината 3 и 4 степени на затлъстяване за ИТМ имат еднакъв по-нисък праг, така че етапът на заболяването се определя от лекаря. Други симптоми и методи за оценка:

  • Действителното телесно тегло е повече от нормалното с 50%. Идеалното тегло се изчислява чрез изваждане на 100 единици от височината (cm). Ако индикаторът надвиши нормата с 2 пъти, това е 3 степен на затлъстяване.
  • При жените съотношението на обиколката на талията и бедрата е по-голямо от 0,85, а при мъжете дебелината на мастната гънка под слънчевия сплит е повече от 2 см. Недостатъкът на този метод за оценка е, че е с наднормено тегло, но не и степен.

Пациентите се оплакват от задух по време на движение, болки в краката, зад гръдната кост, тахикардия. Упражнението е трудно, самочувствието намалява. Затлъстяването на третата степен се открива и при подуване, изпотяване, скокове на натиск, стрии, втора брадичка. На гърба и корема се появяват гънки, разпределението на теглото по останалите зони зависи от вида на заболяването:

  • Android (мъжки) - талията става по-широка от бедрата, на корема се образува „престилка“.
  • Ginoid (женски) - тези излишни килограми се появяват в долната част на тялото, краката.

Причини за патология

Преяждането и заседналият начин на живот често водят до затлъстяване.

Хранителното поведение е нарушено от неизправност на хипоталамуса: ядрото на този мозъчен регион е отговорен за апетита.

Хората, които ядат много въглехидратни храни, не спортуват, не ядат по график, страдат от затлъстяване. Други рискови фактори:

  • хипоталамусни заболявания;
  • генетична предразположеност;
  • навик за получаване на положителни емоции от ядене;
  • приемане на психотропни лекарства, глюкокортикоиди, контрацептиви;
  • ендокринни заболявания;
  • стрес, липса на сън;
  • промени в хормоналните нива (бременност, менопауза).

Първично затлъстяване

Алиментарна, или проста форма на заболяването, според СЗО, се среща в 95% от пациентите и се развива, когато човек консумира много храна, но не изразходва получените калории. При пациенти е налице пълен или частичен дефицит на лептин - хормона на засищане. Заболяването често е наследствено, възниква под влияние на такива фактори:

  • излишък от прости въглехидрати, животински мазнини в храната;
  • големи порции, но рядка храна;
  • висококалорични ястия за вечеря или преди лягане;
  • неправилни хранителни навици на семейството.

вторичен

Затлъстяването се развива на фона на мозъчни заболявания, психични разстройства или наследствени синдроми.

Тялото активно съхранява и слабо консумира мазнини под въздействието на вътрешни разстройства, храненето и начина на живот не играят водеща роля в увеличаването на теглото.

Вторичната форма, според медицинската статистика, се открива при 5% от пациентите и се разделя на 2 типа затлъстяване:

  • Церебрални - тумори, наранявания, възпалителни заболявания на мозъка. Заболяването се развива, когато са засегнати клетки от центъра на насищане.
  • Генетично - възниква с наследствени синдроми Олбрайт, Лорънс-Бидъл.

Ендокринен тип затлъстяване

Причината за заболяването е неправилно функциониране на ендокринните жлези, при което се нарушава синтеза на хормоните. Хипотиреоидизмът често е в основата на проблема: намаляване на активността на щитовидната жлеза, което води до падане на метаболизма, а тялото харчи малко енергия. Други причини:

  • болести на панкреаса, които причиняват инсулинови колебания;
  • дефицит на лептин, при който апетитът се увеличава, човек страда от преяждане;
  • надбъбречни тумори: хиперплазия, хиперкортизолизъм;
  • увреждане на хипофизната жлеза;
  • патологични промени в яйчниците при жени;
  • изчезване на сексуалната функция при мъжете.

Лечение на затлъстяване от степен 3

Основата на терапията е диета и физическа активност: ходене, плуване, домашни упражнения. Ако няма ефект в продължение на 12 седмици, се предписват лекарства, които променят хранителното поведение и засягат апетита. Разрешено е да се използват народни средства, хомеопатия, но да се координира тяхното приемане с лекар. Лечението се извършва за намаляване на теглото и риска от усложнения за вътрешните органи. Тези методи могат да бъдат добавени:

  • Психологическа помощ - хипноза, поведенческо лечение, анализ на конфликтни ситуации. Методът има добър ефект върху хранителното затлъстяване от трета степен с психогенно преяждане, намалява зависимостта от храната, помага за справяне с емоционалния глад.
  • Хирургичната интервенция е ефективна техника, но с голям брой усложнения. Той се предписва, когато лечението на затлъстяване степен 3 не дава резултати, теглото продължава да расте.

Нискокалорична диета

На пациентите се дава хранене на базата на таблица за лечение на Певзнер № 8.

Диета за затлъстяване степен 3 има дневна калория от 1500 ккал, разделена на 5-6 хранения.

През деня, пийте 1,5 литра вода, веднъж седмично, разтоварвайте на кефир или зеленчуци. Препоръчително е да изчислите менюто на текущите калории и да го намалявате всеки месец с 500 kcal, за да достигнете до горните цифри. Принципи и правила за хранене:

  • Откажете се от мазни и пържени храни, маринати, туршии, консервиране, бързо хранене.
  • За да се изключат газираните напитки и други източници на захар: опаковани сокове, складови компоти, плодови напитки.
  • Забравете за алкохола.
  • Пийте пресни зеленчукови и плодови сокове, зелен чай.
  • Често консумират млечни продукти с ниско съдържание на мазнини.
  • Направете меню за деня от пресни растителни храни, постно сортове риба, пиле, пуйка, зърнени храни. Използвайте трици.
  • Премахнете от диетата тестени изделия, ориз, картофи, хляб, сладкиши, включително мед. Пшенично брашно заменя ръж.
  • Кук за една двойка, се вари, най-малко - пекат или къкри. Не използвайте сол, подправки.
  • Не яжте преди лягане.

Медикаментозна терапия

На третия етап от затлъстяването на пациента се предписват лекарства, които засягат мозъка и потискат чувството на глад. Не се препоръчват мазнино-мобилизиращи агенти: те дават ефект само при високи натоварвания, които са забранени с ИТМ над 30. Регулаторите на ситото върху сибутрамин намаляват апетита добре: редуксин, Goldline. Те не са пристрастяващи, но са забранени при вторично затлъстяване, сърдечни заболявания и черния дроб. Други лекарства:

  • Антидепресантите (флуоксетин) - селективно инхибират обратното поемане на серотонина, намаляват чувството за страх и се използват за намаляване на неконтролираното желание за храна. Тези лекарства имат много противопоказания, странични ефекти от стомашно-чревния тракт, нервната система, те инхибират мозъчната дейност. След прекратяване на лечението се развива синдром на отнемане, така че лечението се провежда под строг медицински контрол.
  • Стомашно-чревни инхибитори на липазата (орлистат) - намаляват абсорбцията на триглицеридите, създават енергиен дефицит и принуждават тялото да харчи резерви от мастни депа. Действията на системата нямат. Лекарствата намаляват и поддържат теглото, но причиняват главоболие, проблеми с изпражненията, газове. Забранен с холестаза, бременност.
  • Хормонални лекарства (Omnadren, Jess, Yarin) - източници на тестостерон, прогестерон, естроген, се използват при пациенти с ендокринни заболявания: при заболявания на яйчниците и надбъбречните жлези, менопаузата. Лекарствата се понасят добре, но са опасни поради риска от обратния ефект - теглото може да се увеличи.

Хирургично лечение на затлъстяване

Популярна в частни клиники, липосукцията не работи при лечението на наднорменото тегло: тя елиминира проблема само визуално. Ако след промените в храненето и лекарствата килограми не изчезнат, се извършват стомашни операции. Днес те се извършват без тъканно разрязване, чрез пробиви, като се използват такива техники:

  • Стомашен байпас - на сърдечния орган е прикрепен контур на дебелото черво, така че допустимото количество консумирана храна се намалява до 50 ml. Операцията се счита за най-добрата в хирургичното лечение на затлъстяването, тя е показана за пациенти с ИТМ над 45 единици. По-голямата част от стомаха се изключва от работа, но не се отстранява. Телесното тегло се намалява с 80%, резултатът се запазва в продължение на 10 години.
  • Ръкав гастропластика - надлъжна резекция на стомаха с отстраняване на по-голямата част от него (дъно, тяло), но запазването на сфинктерите. Създава се тясна тръба, така че обемът на консумирана храна се намалява до 100 ml. Методът е ефективен при пациенти с ИТМ от 45-50 единици и при стойности над 60 единици, това е първият етап на хирургично лечение преди байпас.
  • Стомашна лента - горната част на тялото се затяга със силиконов пръстен за по-малко приемане на храна. След 2 месеца тялото се адаптира към чуждото тяло и неговата компресия се регулира. Теглото намалява в рамките на 1–1,5 години, през което време промяната в обема на превръзката се извършва 5-6 пъти. Операцията е обратима и не се прилага при индивиди с ИТМ, по-висока от 45, поради ниска ефективност.

Лечение на третия етап на затлъстяване при деца

Повечето бебета и юноши имат проста форма на заболяването, която е свързана с недохранване. По време на пубертета децата страдат от хормонално затлъстяване. Основните принципи на лечението са диета и упражнения. Ако няма резултат, тактиката се променя според възрастта на детето:

  • При кърмачета третата степен на заболяването възниква на фона на хипотиреоидизъм, вродени аномалии: аномалии на мозъка, генетични аномалии. Лечението се избира от лекаря индивидуално според резултатите от изследванията.
  • При деца на възраст над 10-12 години, при липса на ефекта от храната, се използват орлистат, метформин (диабетици).
  • Хирургично лечение на затлъстяване не се извършва при лица под 18-годишна възраст поради чести пристъпи и следоперативни усложнения.

Прогноза и превенция

При 3 степен на затлъстяване, пациентът получава инвалидност (2-3 групи), без лечение, заболяването прогресира и е фатално поради усложнения в сърцето, съдови патологии. Първичната форма се повлиява добре от терапията, тези излишни килограми отиват 1–1,5 години. При пациенти с вторичен тип лечение, лечението намалява теглото и се поддържа на безопасни стойности. Основни превантивни мерки:

  • балансирано хранене с преобладаване на растителна храна и нискомаслени протеини;
  • премахване на стресовите фактори;
  • активен начин на живот.