Image

Неуспешни последици от панкреаса

Според статистиката смъртта, дължаща се на провала на тялото като панкреаса, се увеличава всяка година. Последните данни сочат: смъртта или сериозните усложнения заплашват 40% от хората с диагноза остър панкреатит.

Панкреасът може да откаже човек, независимо от пола и възрастта, неправилната диагноза, забавените грижи и самолечението често водят до смърт на пациента. Затова всеки трябва да знае какво да прави, ако панкреасът не работи, как да диагностицира това състояние, какви мерки трябва да се предприемат, за да се спре заболяването.

Симптоми на опасно състояние

Панкреасът е най-важният орган за правилното функциониране на стомашно-чревния тракт, а най-малките нарушения в работата му водят до нарушения във функционирането на целия организъм.

Симптоми на неуспех в панкреаса, на които трябва да се обърне специално внимание:

  • появата на силна болка под левия ръб;
  • появата на болка в херпес зостер;
  • подут корем;
  • периодично гадене, което се увеличава с времето и се превръща в повръщане;
  • отслабване на болезнените усещания в изкривено състояние;
  • лекарства за облекчаване на спазми практически не работят;
  • появата на спазми в стомаха.

Всички тези признаци най-често показват, че пациентът е изгубил панкреаса.

При по-нататъшно наблюдение на състоянието на пациента често се установява леко повишаване на телесната температура.

Могат да се разглеждат допълнителни симптоми, показващи появата на опасно състояние, от което дадено лице може да попадне в кома или да умре:

  • диария;
  • упорито повръщане;
  • развитие на тахикардия;
  • поява на усещане за топлина в тялото;
  • изпотяване;
  • пожълтяване на кожата и бялото на очите.

Ако човек не работи на панкреаса, основният симптом - най-силната болка в корема, спецификацията е различна: от тъпа и дърпане, до остра и непоносима.

Появата на такива симптоми при пациент е добра причина за спешно посещение при лекар или за повикване на линейка. Заболяването изисква задължително хоспитализация, пълен преглед и продължително лечение.

Как да се възстанови тялото

Важен компонент на първоначалното лечение на заболяването е отказът от храна през първите дни и правилната диета в бъдеще.

Гладът дава на панкреаса време за почивка и последващо възстановяване. В първите дни, пациентът трябва да се въздържа напълно от ядене, като напитка, на пациента се препоръчва да се използват инфузии и отвари от лекарствени билки, които могат да намалят възпалителните процеси.

Впоследствие курсът на лечение включва строга диета, предназначена за дълго време. Първоначално на пациента се препоръчва да се използва оризова вода. По-късно в храната се въвеждат рибен бульон и крем-супи. С супата може да се сервира малко количество бели крекери за хляб. По време на вечерята на пациента се приготвя течна каша с вода от ориз или елда.

Няколко дни по-късно, можете да приготвите омлет задушени или парни котлети от постно месо (заек, телешко, пуйка). В случай на неуспех на панкреаса трябва да се следват принципите на диетата за дълго време.

Храната трябва да се приема на малки порции на редовни интервали, храната не трябва да е гореща, основното правило е да не се преяжда.

Храни, които се препоръчват за ядене:

  • млечни продукти с ниско съдържание на мазнини (натурално кисело мляко, кефир, сметана, ryazhenka, varenets);
  • меки сирена;
  • пюре от варени зеленчуци (картофи, моркови, карфиол, тиквички, тиква);
  • постно месо (телешко, пиле, пуйка), варено или на пара;
  • разновидности на белите риби с ниско съдържание на мазнини (бяла риба, треска, мерлуза, мида), приготвени под формата на суфле;
  • компоти от сушени плодове с добавка на мед;
  • бульонни ханша, чай с малко количество мляко;
  • течни зърнени храни от натрошени зърнени култури (елда, ориз, просо), варени във вода, с малко количество растително масло;
  • тестени изделия.

Пациент с такава диагноза трябва радикално да промени живота си, тъй като пълното възстановяване трябва да бъде:

  • напълно отказват да приемат алкохолни напитки;
  • спрете да пушите;
  • смяна на храната, отказ от пикантни и мазни храни;
  • повече да бъде на открито;
  • започнете да спортувате;
  • нормализира съня.

Лекарства, предписани за заболяването:

  • Антисекреторни лекарства (Omez, Pantoprazole, Omeprazole), които допринасят за по-доброто храносмилане.
  • Антиспазмолитици (Duspatalin, No-shpa, Drotaverin), които ще помогнат за спиране на спазми и болка.
  • Ензимни препарати (Creon, Pancreatin, Mezim), които подобряват състоянието на жлъчните пътища и имат положителен ефект върху възпаления панкреас.

Народни средства, взети във връзка с лекарства, ще помогне за бързо възстановяване на организма. Популярни рецепти:

2 супени лъжици сух пелин, поставени в стъклен съд, налейте две чаши гореща вода, дръжте на парната баня за 15 минути. Настоявайте малко да се охлади, вземете половин чаша преди хранене 3 пъти на ден в продължение на месец.

Поставете 3 чаени лъжички суха люцерна в термос, налейте вряща вода върху чаша, оставете я да престои поне един час. Вземете инфузията топло за няколко глътки през целия ден.

1 супена лъжица сушен живовляк се изсипва чаша вряща вода, оставя се да се охлади, прецежда, добавя се малко мед, пие вместо чай след хранене.

  • Инфузия на корен от глухарче.

2 супени лъжици сух натрошен корен, поставени в стъклена чиния, налейте две чаши студена вода, варете на парна баня за 10-15 минути, охладете се, източете. Пийте топла напитка преди хранене 3 пъти на ден за половин чаша. Курс за прием: 7-10 дни.

вещи

Опасното състояние често се придружава не само от медицинско лечение, но и от операция. Човекът, който е страдал от болестта, трябва да разбере, че животът му ще се промени драстично. За да се избегнат последствията и усложненията, е необходимо стриктно да се следват всички препоръки на лекаря, да се вземат предписани лекарства навреме, да се ядат диетични храни в малки количества, да се ограничи приема на сол, да се откажат от лошите навици.

Какво прави панкреаса неуспешен?

Смърт от болести на панкреаса, когато функционалността на органа се нарушава, се случва все повече и повече. Според статистиката, при остър панкреатит смъртта настъпва в 40% от случаите.

Неспазването на панкреаса може да се появи при пациенти от всякакъв пол и възраст. Много пациенти умират през първата седмица от диагностицирането на заболяването по време на неговия остър курс. Често смъртта настъпва при хеморагична или смесена панкреатоза.

За да се предотврати развитието на опасни усложнения, всеки трябва да знае какви симптоми придружават паренхимните заболявания на органите. В края на краищата, идентифицирането на нарушения в ранния етап от развитието на патологията ще позволи да се избегнат неблагоприятните ефекти и да се спасят човешки животи.

Характеристики на функционирането на панкреаса

Този малък орган изпълнява редица важни функции в организма: храносмилателна, външна и вътрешносекреторна. Жлезата е разположена в ретроперитонеалния участък, а сандалната торбичка я отделя от стомаха.

До панкреаса има куха, лява вена и аорта. Тялото е разделено на няколко части: опашката, тялото и главата.

Панкреатичен сок навлиза в червата през вирунгвален канал. Но преди да влезе в органите на стомашно-чревния тракт, тя прониква в жлъчния канал.

Паренхиматозната жлеза се състои от две части с различна структура:

  1. Острови Лангерханс. На това място се секретират инсулин и глюкагон.
  2. Жлезистата част. Той произвежда сок на панкреаса.

Какво пропада панкреасът? Основната причина за заболявания на храносмилателния тракт често става нездравословна диета.

Когато функционирането на жлезата не е нарушено, то не се отразява неблагоприятно върху собствените си тъкани. С развитието на възпалението започва процеса на самостоятелно храносмилане, поради което увреждат ензимните клетки на тялото.

Водещата причина за неизправност в жлезата е злоупотребата с алкохол и небалансираната диета. Такива фактори водят до появата на болест в 70% от случаите.

Причини за остър и хроничен панкреатит:

  • генетична предразположеност;
  • увреждане на органи;
  • приемане на определени лекарства;
  • инфекции (микоплазмоза, вирус на хепатит);
  • жлъчнокаменна болест;
  • ендокринни нарушения.

В допълнение към горните причини, съществуват редица специфични фактори, влияещи върху развитието на различни патологии на органа. Ако панкреасът не успее с панкреатична некроза, холелитиаза и холецистит могат да бъдат предразполагащи фактори.

Ракът на паренхимния орган се развива поради тютюнопушене, преяждане, наличие на хронични заболявания (диабет, панкреатит). В рисковата категория на онкологията са пациенти над 60-годишна възраст, предимно мъже.

Причините за образуването на кисти, освен горепосочените явления, са: заразяване с червей и повишена концентрация на холестерол в кръвта. Също така, желязото може да откаже да работи с диабет.

Основната причина за хроничната хипергликемия е в генетичните характеристики на организма. Други предразполагащи фактори са затлъстяване, стрес и старост.

Клиничната картина на остър и хроничен панкреатит

Водещият признак на остро възпаление на жлезата е "скучна" болка. Първо, те са локализирани в епигастралната област и в двете хипохондрии. Тогава дискомфортът може да се усети в гърба и корема.

Чести симптоми на остър панкреатит включват често повръщане, което води до дехидратация, оригване, метеоризъм, диария, внезапна загуба на тегло, сухота в устата. Когато състоянието на пациента се влоши, се появява температура (до 40 градуса), развива се хипотония и сърцето се ускорява.

Често протичането на заболяването се придружава от бланширане на обвивката. И ако човек стане син, то означава тежка форма на заболяването, при което се случва тежко отравяне с нарушение на периферното кръвообращение.

Една трета от пациентите с остър панкреатит развиват симптом на жълтеница. Понякога по задните части, лицето и корема има петна, подобни на петехии или области на кръвоизлив. На гърба, корема и гърдите могат да се появят големи кръгли обриви.

Хроничната форма на възпаление на панкреаса се характеризира с подмяна на здрави органични клетки със съединителна тъкан. Заболяването се разделя на 2 периода - остра и ремисия. Следователно, в зависимост от фазата на заболяването, интензивността на симптомите варира.

Пациентът може да страда от постоянна или периодична болка. Често те се появяват в ямата на стомаха или в субкостната област 30 минути след хранене.

Често болката дава на лопатката, гърба, горните крайници и гърдите. Ако цялата жлеза е възпалена, дискомфортът е от херпес. Освен това, тежкият дискомфорт често е придружен от гадене и повръщане.

По време на обостряне на хроничен панкреатит при пациент се отбелязват същите признаци на диспептично разстройство, както при острата форма на заболяването. Също така, пациентът се чувства слаб и бързо се уморява.

При хора, страдащи от хронично възпаление на жлезата за повече от 10 години, настъпва функционално увреждане. По този начин, намаляването на секрецията на сок допринася за развитието на редица симптоми:

  1. разстройство на изпражненията до 3 пъти на ден;
  2. метеоризъм;
  3. Cal е блестящ, сив, с каширана текстура и неприятна миризма.

Много пациенти на фона на дълъг ход на заболяването има недостиг на хранителни вещества в организма. Следователно, когато хронично възпаление на панкреаса пациентът често страда от остеопороза, анорексия, дисбактериоза и анемия.

Обострянето на заболяването често води до развитие на предхипогликемично състояние и последваща кома. Разпознаването на тези явления може да се дължи на редица симптоми: тежка слабост, треперене в цялото тяло, студена пот, припадък.

Продължителният ход на хроничния панкреатит значително увеличава вероятността пациентът да развие такова опасно усложнение като вторичен захарен диабет. Но това може да се развие не само при остро или хронично възпаление на жлезата.

Също така върху тялото има негативен ефект на тумори, кисти и други деструктивни процеси, протичащи в паренхимния орган.

Ето защо е важно да се знае какви симптоми съпътстват други опасни заболявания на панкреаса.

Симптоми, които показват недостатъчност на жлезите при рак, кисти, диабет, камъни и панкреасна некроза

При локализирани в панкреаса кисти се образува капсула в органа, където се натрупва течност. Образованието може да се появи във всяка част на жлезата. Неговите симптоми често се появяват, когато туморът става голям и измества съседните органи.

При киста пациентът може да усети болка в горната част на корема. Не рядко човек губи теглото си и страда от храносмилателни разстройства.

Голямото образование се усеща по време на палпацията. Туморът притиска съседните органи, което затруднява изтичането на жлъчката. Следователно, пациентът може да промени цвета на изпражненията и урината.

С киста в панкреаса, човек постоянно се чувства слаб. Ако се добави инфекция, се появяват признаци като болки в мускулите, треска, мигрена и втрисане.

Симптомите на панкреатична недостатъчност при образуването на камъни в тялото:

  • пароксизмална болка, възникваща в горната част на корема и простираща се до гърба;
  • при преместване на камъни в жлъчния канал се появяват прояви на обструктивна жълтеница;
  • понякога има разстройство на храносмилането.

При панкреатична некроза, когато тъканите на органа умират, се появяват внезапни силни болезнени усещания в надребрите или зад гръдната кост, често излъчващи се в ключицата, долната част на гърба или гърба. Болката може да бъде толкова силна, че човек губи съзнание.

Други признаци на панкреатична некроза включват сухота в устата, тахикардия, задух, запек, пристъпи на повръщане и гадене, газове. Пациентът страда от хронична умора. Характерна особеност на патологията е появата на перитонеума на цианозните петна и зачервяване на кожата на лицето.

Ракът на панкреаса е рядко явление, но е доста опасно, така че прогнозата за възстановяване често е неблагоприятна. Туморът расте бързо, засягайки горните вени, артериите и съдовете на близките органи.

Тъй като ракът засяга нервния сплит, пациентът изпитва силна болка. При наличие на тумор се забелязва бърза загуба на тегло, постоянна жажда и повръщане, причинени от натиска на образуването върху органите на храносмилателния тракт.

Също така, пациентите се оплакват от сухота в устата, чувство на тежест в десния хипохондрий и разстроено изпражнение (течен стол с неприятна миризма). При някои пациенти лигавиците и кожата пожълтяват, поради нарушения в потока на жлъчката.

Ако по време на панкреасен тумор се получи повишено количество глюкагон, пациентът ще бъде нарушен от дерматит и нивата на кръвната захар ще се повишат. Ракът на паренхимния орган е опасен, тъй като дава ранни метастази в тъканта на белите дробове, черния дроб, лимфните възли и т.н. Ето защо е важно да се диагностицира своевременно заболяването и да се проведе ефективно лечение, за да се спаси живота на пациента.

За да се определи наличието на диабет може да бъде на редица характерни симптоми:

  1. често уриниране;
  2. внезапна загуба на тегло без промяна на диетата;
  3. ненаситен глад;
  4. изтръпване на крайниците;
  5. коремна болка;
  6. намалено зрение;
  7. гадене и повръщане;
  8. суха и сърбяща кожа;
  9. жажда;
  10. бавно зарастване на рани.

Лечение и профилактика

Терапия на остър панкреатит и панкреатоза се извършва в болница. В болницата на пациента се предписват диуретици, които премахват спазми и отделят токсини. Ако е необходимо, използвайте аналгетици, повръщане, антимикробни и имуностимулиращи средства.

В първите дни на лечението пациентите трябва да откажат храна. И през следващите седмици и месеци пациентът трябва да следва специална диета.

С неефективността или нецелесъобразността на традиционната терапия се извършва хирургична интервенция, ако се натрупва гной в перитонеума, перитонеална промивка. Премахват се некротичните тъкани на органа, се прави резекция с киста и с химио- или лъчева терапия с рак.

Хроничният панкреатит по време на обостряне се лекува с диетична храна. За да се предотврати отслабването на панкреаса, сладките, пикантни, мазни и солени храни се изключват от диетата. Алкохолът трябва изцяло да се изхвърли.

Като превантивна мярка е полезно да се замени силният чай и кафето с билкови бульони от брусница, коприва, дива роза или глухарче. При поява на няколко описани по-горе симптоми е необходимо незабавно да се обърнете към гастроентеролога или ендокринолога.

Информация за признаците на заболявания на панкреаса е представена във видеото в тази статия.

Какво да направя, ако панкреасът се провали?

Панкреатична недостатъчност се наблюдава при пациенти от всякакъв пол и възраст. Допринася за това много причини. Когато по-голямата част от жлезата изчезне, дори при ранно лечение, пациентът рискува да остане инвалид. Некрозата на тъканите се развива бързо и се съпровожда от появата на ясно изразени признаци.

1 Причини

Признаци, показващи, че панкреасът е неуспешен, се появяват под влиянието на няколко фактора:

  1. Остър панкреатит. Заболяването е съпроводено с разрушаване на тъканите от панкреатични ензими, застояващи в каналите на органа.
  2. Злоупотреба с алкохол. Счита се за основна причина за прекратяване на функционирането на панкреаса при мъжете.
  3. Заболявания на жлъчния мехур (холецистит, запушване на камъните на жлъчните пътища). Води до провал на панкреаса при жените.
  4. Наранявания на коремната област, включително усложнения от хирургични интервенции в панкреаса.
  5. Тежка язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, придружена от разпространение на патологични промени на главата на жлезата.
  6. Атеросклероза на коремните съдове. Това води до нарушаване на кръвоснабдяването на тъканите на панкреаса, причинявайки некроза.
  7. Наличието на камъни в главния канал на панкреаса. Изтичането на ензими е нарушено, поради което здравите тъкани започват да се разпадат.
  8. Тежки алергични реакции. Налице са при употребата на определени храни и лекарства.
  9. Бактериални и вирусни инфекции.
  10. Ендокринни нарушения (хипопаратиреоидизъм).

2 Симптоми на опасно състояние

Заболяването се характеризира със следните прояви:

  1. Остра болка, локализирана около пъпа и в стомаха. Интензивността на неприятните усещания се увеличава след тежък пир, когато консумацията на алкохол се комбинира с приема на мазни храни.
  2. Разстроено столче. Продължителен запек, внезапно заменен от диария, се появява подуване на корема.
  3. Гадене, повръщане, оригване. Тези симптоми са придружени от нарушаване на усвояването на хранителни вещества, поради което пациентът започва да губи тегло бързо.
  4. Сърцебиене, понижаване на кръвното налягане. Придружен от бледност и цианоза на кожата. Тези признаци показват отравяне на тялото, което води до нарушаване на кръвоснабдяването на тъканите.
  5. Признаци на обструктивна жълтеница. Кожата и склерата придобиват жълтеникав оттенък, а на стомаха и лицето се появяват кръвоизливи.
  6. Обща слабост, умора. Появяват се поради отравяне на организма от продуктите на разпадане на тъканите с панкреатична некроза.
  7. Появата на мазнини в фекалните маси.
  8. Признаци на диабет. Те включват сухота в устата, постоянна жажда, тремор на крайниците, хронична умора.

3 Диагностика на патологията

Ако подозирате провал на панкреаса, лекарите предписват следните диагностични процедури:

  1. Ултразвуково изследване на панкреаса. По време на проучването, определете размера и границите на тялото, оценете състоянието на каналите, идентифицирайте доброкачествени и злокачествени новообразувания.
  2. Fibroezofagogastroduodenoskopiyu. Използва се за идентифициране на патологични промени в тъканите, разположени в областта на прехода на панкреатичния канал в дванадесетопръстника.
  3. Рентгеново изследване на коремната кухина. Снимките показват калцификации, тумори, области на некроза.
  4. Контрастна дуоденография. Възпалените панкреас пресира дванадесетопръстника, променяйки формата му.
  5. Endoultrasonografiyu. Процедурата позволява подробно изследване на структурата на панкреатичната тъкан и откриване на промени в панкреатичните канали.
  6. Компютърна томография. Използва се за диагностициране на псевдокисти, рак и атрофия на жлезата, панкреатична некроза.
  7. Холангиопанкреатография. Техниката е насочена към определяне на проходимостта и размера на панкреатичните и жлъчните пътища.
  8. Хистологично изследване на панкреатичната тъкан. Помага за откриване на признаци на възпаление и злокачествена дегенерация.

анализи

В случай на недостатъчност на панкреаса се използват следните лабораторни методи:

  1. Общ кръвен тест. Целта му е да определи нивото на хемоглобина и захарта в кръвта, броя на левкоцитите. Показателите се променят с неправилно функциониране на панкреаса.
  2. Биохимични изследвания на кръвта и урината. С разрушаването на тъканите на жлезата се увеличава съдържанието на липаза, амилаза и еластаза в кръвта. Увеличаването на глюкозата показва заместване на съединителната тъкан на жлезистата тъкан.
  3. Coprogram. При анализа на изпражненията се откриват неразградени протеини и мазнини.
  4. Измерване на нивото на фекална еластаза. Намаляването на количеството ензим в фекалните маси показва ранни стадии на панкреатична недостатъчност.
  5. Кръвен тест за туморни маркери. Насочена е към откриване на злокачествени тумори на панкреаса.
  6. Тест за поносимост към глюкоза. Използва се за откриване на нарушения на секреторните функции на жлезата (прекратяване на производството на инсулин от бета клетки).

В случай на недостатъчност на панкреаса се използват биохимични изследвания на кръвта и урината.

4 Лечение и профилактика

Лечението в случай на неуспех на панкреаса започва с промени в начина на живот. За бързо възстановяване се нуждаете от:

  • премахване на употребата на алкохолни напитки;
  • спрете да пушите;
  • започнете да хапвате правилно;
  • въвеждане на умерено упражнение в ежедневието;
  • организира режима на работа и почивка.

Схемата на лекарственото лечение на заболяването включва:

  1. Ензимни препарати (Mezim, Creon). Нормализира храносмилането, намалява активността на панкреаса, което забавя процеса на разрушаване на тъканите на органа. След прекратяване на лечението, функциите на органа са напълно възстановени.
  2. Антисекреторни средства (омепразол, омез). Намалете киселинността на стомашния сок, подобрявайки абсорбцията на ензимните препарати.
  3. Антиспазматични средства (Drotaverine, Duspatalin). Те облекчават спазма на панкреатичните и жлъчните пътища, елиминират силно изразения болен синдром.

Диетична храна

В първите дни на заболяването храненето се изхвърля напълно. На втория ден се допускат варени зърнени храни, слаб чай и бисквити. Продуктите се въвеждат постепенно в диетата. Строга диета се наблюдава в продължение на 12 месеца. Те завинаги отхвърлят мазни и пържени храни, пушени меса, пикантни и солени храни. Яжте малки порции 6-7 пъти на ден. Храна, консумирана топло, в течно или полутечно състояние.

Преяждането е неприемливо, то води до функционално напрежение на панкреаса.

хирургия

Хирургичните интервенции се използват в нарушение на функциите на панкреаса, причинени от:

  • панкреатична некроза;
  • кисти и псевдокисти;
  • злокачествени тумори.

Има следните видове операции:

  1. Резекция на опашката или тялото на жлезата. Използва се при частично отмиване на органни тъкани. След интервенция се запазва функцията на панкреаса.
  2. Субтотерална резекция. Повечето от жлезата се отстранява, оставяйки само малки области, разположени в близост до дванадесетопръстника.
  3. Панкреатектомия. Пълното отстраняване на жлезата се предписва за тотална панкреатична некроза. След такава интервенция пациентът се нуждае от заместваща терапия през целия живот.

Пълна премахване на панкреатектомията от жлезата се предписва за тотална панкреатична некроза.

5 Усложнения и тежки форми на заболяването

Последиците от неуспеха на жлезите включват:

  1. Хеморагичен панкреонекроза. Патологичното състояние е придружено от кървене, което представлява опасност за живота на пациента.
  2. Тежка интоксикация на тялото. Придружено от нарушаване на функциите на всички органи и системи.
  3. Злокачествена дегенерация на тъканта. При продължително възпаление се развива рак на панкреаса - агресивен злокачествен тумор, който рано дава метастази.

Симптоми, причини и последствия от панкреатична недостатъчност

Неспазването на панкреаса може да възникне при пациент на всяка възраст и пол. Остър панкреатит в тежка форма или усложнения след като може да бъде фатален за няколко часа.

Ако значителна част от органа е засегната (тотална или субтотална панкреатична некроза), въпреки навременната адекватна помощ, предоставена изцяло, оцеляването с последващо увреждане на пациента може да бъде най-добрата прогноза. Желязото, според различни автори, не успява с голяма фокална панкреатична инфекция с повече от 80% дори по време на лечението в специализирани клиники. Некроза на клетките се осъществява със светкавична скорост: след спешна операция не винаги е възможно да се постигне положителен резултат, а шансът за спасяване на живота се свежда до нула. В случай на малка фокална панкреасна некроза на отделна част от панкреаса (глава, тяло или опашка), смъртността се отбелязва от 11 до 40%.

Характеристики на функционирането на панкреаса

Панкреас (PZH) е орган, който едновременно секретира храносмилателния сок, съдържащ ензими и хормони, които контролират метаболитните процеси в организма. Характеристиките на неговото функциониране са свързани със структурата на паренхима, която се състои от лобули с железни клетки, които произвеждат ензими, и островчета Лангерханс, които синтезират хормони.

Като цяло панкреасът се състои от жлезиста тъкан. Той е много нежен, тънкокож, изложен на външни и вътрешни фактори. Използването на жлезата или близките органи е изключително трудно: клетките се разрушават дори с допир. Промените в паренхима на панкреаса са необратими: мъртвите панкреатоцити не се възстановяват, функциите на органа се губят безвъзвратно. Ако повечето от нормалната тъкан се заменят с мастна или съединителна, панкреасът вече няма да действа. Лечението, което в такива случаи се свежда до заместителна терапия, води до големи физически и финансови загуби.

В резултат на патологични процеси в панкреаса всички структурни компоненти на тъканта умират с развитие:

  • диабет с недостатъчен брой бета-клетки, които произвеждат инсулин;
  • остър панкреатит с всичките му усложнения.

Неуспехът на активността и възможната смърт на орган могат да бъдат причинени от различни причини, но патогенезата във всички случаи е приблизително еднаква и е токсична ензимопатия, дължаща се на активиране на агресивни ензими с последващо самостоятелно усвояване на панкреаса.

С смъртта на тъканите на панкреаса и освобождаването на ензими, кръвоизливи и некрози се появяват в тъканите около жлезата.

При по-тежки форми се развива прогресиращ оток. Това води до компресия на съдовете, снабдяващи органа, тяхната тромбоза и образуването на значими огнища на некроза. Хиповолемия се развива. От панкреаса и ретроперитонеалната тъкан в кръвта настъпва:

  • токсини;
  • биологично активни вещества (активирани ензими, кинини, хистамин).

В резултат на техните действия:

  • корабите се разширяват;
  • повишава пропускливостта на съдовата стена;
  • намалена контрактилност на миокарда;
  • възниква ендотоксикоза;
  • се развиват шок и мултиорганна дисфункция, която е най-изразена по време на инфекцията.

Причини за неуспех на панкреаса

Остър панкреатит е основното заболяване на панкреаса, трудно и с усложнения. Трудно е да се предскаже бързото развитие на заболяването: пациентът може да умре в рамките на няколко часа или през първата седмица след появата на първите симптоми. Основните причини за болестта и нейните последствия са:

  • злоупотреба с алкохол (25-30%) - причинява остри поражения на панкреаса при мъжете;
  • жлъчнокаменна болест (40-70%) - води до смърт на панкреаса при жените.

В допълнение към тях, до дълбоки промени в тъканите на панкреаса водят:

  • увреждане в локализацията на органа, включително операция върху самата жлеза или съседни органи;
  • усложнена пептична язва на стомаха или дванадесетопръстника с проникване в главата на панкреаса;
  • атеросклеротични съдови увреждания, водещи до развитие на исхемия - нарушено кръвоснабдяване на жлезата и некротични промени в тъканите му;
  • Virsungolithiasis - камъни в главния канал, нарушаващи нейната пропускливост и секреция на сок на панкреаса;
  • тежки хранителни алергии;
  • вирусни инфекции;
  • хипопаратиреоидизъм.

В риск са хората:

  • злоупотреба с мазни, пържени и пикантни храни;
  • с генетична предразположеност;
  • с наднормено тегло (рискът от тежък панкреатит се увеличава 3 пъти, смъртността с 2).

Общо в литературата са описани повече от 40 причини за започване на развитието на остър възпалителен процес в панкреаса. Най-голям брой случаи са регистрирани през зимния период, през лятото техният брой (особено на деструктивни форми) се намалява поради промени в естеството на диетата. През лятото консумацията на зеленчуци, плодове, билки се увеличава, а мазнините и месото - намаляват.

Симптоми и признаци на недостатъчност на панкреаса

Основните симптоми на панкреатична недостатъчност включват:

Мястото на болката в корема е различно, но при 95% се локализира в епигастриума, може да е херпес. При 50% от болката симптомът е с висок интензитет, придружен от колапс. Коремното раздуване в началото на заболяването е свързано с пареза (парализа) на напречното дебело черво.

Обективно изследване както на възрастен, така и на дете има общо състояние, след като неизправностите на функцията на панкреаса са тежки. Открит от:

  • мрамор на кожата;
  • цианоза;
  • задух;
  • тахикардия;
  • понижение на кръвното налягане до срутване.

При палпация на корема има остра болка в хипохондрия и епигастрична, понякога мускулна напрежение. С развитието на панкреатична некроза се усеща инфилтрация в епигастралната област. Нарушението, придружено от обширен некротичен процес в панкреаса, се характеризира със симптоми на мултиорганно нарушение и оказва влияние върху нарушението:

  • дишане;
  • сърдечно-съдови;
  • чернодробно-бъбречна функция.

Честите обостряния на хроничния панкреатит също водят до неизправност на панкреаса. При всеки рецидив, симптомите се увеличават, човекът започва да губи тегло, диарията с характерен вид (сив с мазен блясък и несмлени остатъци от храна) стават постоянни, болките стават по-чести и по-лоши, апетитът изчезва, жлезата започва да умира и скоро спира да работи. Ако спешните медицински мерки не се предприемат своевременно, това може да застраши смъртта на пациента.

Последици от панкреатична недостатъчност

RV има ограничен марж на безопасност. Ефектите от панкреатит могат да бъдат доста тежки и застрашаващи живота. При хеморагична или смесена форма на панкреатична некроза вероятността от смърт се увеличава. В много случаи при остър панкреатит трябва да се направи спешна операция, но дори и след това, прогнозата не винаги е благоприятна.

Възможно ли е да се възстанови работата на панкреаса след провал?

В случай на успешен изход от остра патология на панкреаса след хирургично или интензивно лечение, пациентът трябва да положи много усилия за възстановяване на органа. Загубените клетки на панкреаса не се възстановяват, следователно за относително висококачествен живот се предписват дългосрочна твърда диета и заместителна лекарствена терапия. Само със строго и абсолютно точно прилагане на всички препоръки може да се избегне следващият рецидив с неблагоприятна прогноза. Лечението, както и диетата, се провеждат под наблюдението на лекар, който извършва корекция на храненето, както и взетите лекарства и техните дози.

Строга диета продължава през цялата година. В много случаи ограниченията върху храненето трябва да се придържат към живота. Основата е таблицата с номер 5р на Певзнер. Мастни, пържени, пикантни, пушени, солени храни са ограничени. В допълнение, трябва да се съобразят с диетата - тя трябва да бъде частична и честа. На малки порции трябва да ядете дневно количество храна за 6-8 пъти. В същото време, храната трябва да бъде на удобна температура - неприемливо е да се използват прекалено топли или студени храни, това може да повлияе неблагоприятно на процесите на храносмилането. Храната при готвене трябва да се смила до пастообразна консистенция. Не можете да ядете големи парчета - това води до функционално напрежение на панкреаса: за храносмилането жлезата трябва да произвежда увеличено количество храносмилателен сок с високо съдържание на съответните ензими, което може да влоши процеса. При приготвянето на продукти, преработени чрез варене, пара, задушаване, печене във фурната.

Ако захарният диабет се разви след остър панкреатит, диета № 9 се предписва със значително намаляване или изключване от диетата на въглехидрати и подходящо лечение. Във всеки случай, пълно отхвърляне на алкохол (дори нискоалкохолни напитки), тютюнопушенето е необходимо.

Препоръчителна промяна в начина на живот под формата на:

  • повишена двигателна активност (особено при затлъстяване, което е значителен рисков фактор);
  • намаляване на стресовите ситуации;
  • нормализиране на работата и почивка с пълен сън в достатъчни количества.

Предписана е и лекарствена терапия:

  • захарен диабет - подходящи хипогликемични лекарства;
  • след страдащи от панкреатит с нарушени процеси на храносмилане - продължителна употреба на ензими.

Всички лекарства се предписват индивидуално: дозата, продължителността на лекарството и специфичното лекарство се избират въз основа на тежестта на състоянието, лабораторните параметри и функционалните способности на организма след острия процес. Трябва да се помни, че панкреасът убива бързо, така че самолечението е неприемливо. Невъзможно е да се забави патологията на панкреаса - при първите симптоми е необходимо да се консултирате със специалист. Това ще даде възможност да се запази здравето в продължение на много години.