Лозап и диабет

За лечение на един от усложненията на захарния диабет - диабетна нефропатия, лекарите предписват "Лозап". Това е високо ефективен комбиниран фармацевтичен агент, използван при различни видове артериална хипертония. "Лозап" намалява кръвното налягане до нормални стойности, допълнително намалява натоварването на сърдечния мускул, повишава устойчивостта към емоционален или физически стрес и също показва умерен диуретичен ефект. В случай на захарен диабет тип 2, Lozap може да се използва само както е предписано от лекаря, при стриктно спазване на предписаните от него дози.

Състав и форма за освобождаване

Антихипертензивното лекарство "Lozap" има форма на единично освобождаване - таблетки, които включват лосартан калий като активна съставка. Струва си да се обърне внимание на нейната разширена версия - Lozap Plus. Това лекарство се състои веднага от 2 основни вещества - лосартан калий и хидрохлоротиазид, следователно има по-силен хипотензивен ефект. Съдържащи се в лекарството и допълнителни съставки:

• MCC;
• целулозна гликолова киселина;
• манитол;
• Повидон 30;
• хранителен емулгатор Е572;
• Валиум;
• Оцветители за храна E171;
• талк;
• хранителна добавка E1520.

дестинация

"Lozap" е показан за използване при лечението на такива патологични състояния:

• хипертония;
• нарушена активност на сърдечния мускул с интегриран подход;
• диабетна нефропатия при захарен диабет тип 2;
• усложнение на диабета в бъбреците с хипертония.

Дозиране "Лозапа" за диабетици

Фармацевтичен наркотик "Lozap" пациенти със захарен диабет се предписва, когато на фона на това заболяване се развива диабетна нефропатия (увреждане на бъбречните съдове), придружена от високо кръвно налягане. Обикновено диабетът се предписва на 50 mg на време за 24 часа. Ако е необходимо, увеличете дозата до 100 mg, разделена на 2 дози.

Пациентите с диабет са строго забранени да започнат да използват лекарството самостоятелно или да променят режима на дозиране, предписан от лекаря, тъй като това ще се отрази неблагоприятно върху хода на заболяването и цялостното здраве.

Противопоказания

Не се препоръчва употребата на антихипертензивно средство при пациенти с индивидуална непоносимост към неговите компоненти. Пациентите с необичайно висока концентрация на калий в кръвта, както и тези с дехидратация и ниско кръвно налягане, трябва да откажат лечението с въпросното лекарство. "Лозап" не е предназначен за жени в положение на кърмещи майки и деца под 18-годишна възраст.

Нежелани реакции

Въпреки високата ефективност, използването на "Лозап" може да предизвика негативни явления. Обикновено те се срещат изключително рядко, преходни по природа и не изискват прекъсване на лечението. Както и да е, като наблюдавате негативните промени в организма на фона на употребата на Lozap, трябва да уведомите Вашия лекар. Трябва да се консултирате с лекар, ако се появят следните симптоми:

• нарушение на съня;
• виене на свят;
• повишена умора;
• запушване на носния синус;
• главоболие;
• коремна болка;
• свиване на пароксизмалния мускул;
• гадене;
• болка дискомфорт в гърба, краката, гърдите;
• импотентност;
• гръдна жаба;
• анемия;
• сърцебиене.

свръх доза

Рискът от развитие на нежелани симптоми се увеличава, ако приемате Lozap таблетки във високи дози. След това сърдечната честота на пациента ще се увеличи, кръвното налягане ще намалее прекомерно, нивото на натрий и хлор в кръвта ще намалее. Предозирането на Lozap е опасно за припадък, колапс, дехидратация и дисбаланс на вода и електролит. Наблюдавайки тези явления, трябва да се свържете с лекар, който ще предпише симптоматично лечение, насочено към възстановяване на метаболизма на водата и електролитите и нормализиране на работата на жизненоважни органи. За да се ускори елиминирането на лосартан калий от организма, приемайте диуретици.

заместители на

Когато лечението с диабетна нефропатия с лекарство Lozap не е възможно, на пациента се предписва лекарство със същия състав и с подобен терапевтичен ефект. Следните аналози могат да го заменят:

Лекарството може да бъде заменено с вазотенс.

• "Renikard";
• "Brozaar";
• "Lorista";
• "Zisakar";
• "Prezartan";
• "Footman";
• "Bloktran";
• "Losartan MacLeodz";
• "Vazotenz";
• "Lozarel";
• "Karzartan";
• "Losakor";
• "Cozaar".

съвместимост

Трябва да се има предвид, че хапчетата под налягане не трябва да се приемат заедно с други лекарства, които имат антихипертензивно действие. Такъв тандем е опасен с ясно изразено понижение на кръвното налягане, по-специално хипотонична криза. Значително увеличава риска от хиперкалиемия с употребата на "Лозапа" заедно с калий-съхраняващи диуретици и калий-съдържащи лекарства, така че терапевтичният процес ще трябва постоянно да следи нивото на калий в кръвта. Възможно е да се намали хипотензивното действие на Lozap, когато се приема с фармацевтичния агент Indomethacin и други нестероидни противовъзпалителни средства.

Условия за почивка и съхранение

Можете да си купите Lozap в аптеката, но само с лекарско предписание. Лекарството трябва да бъде поставено на място, недостъпно за малки деца, както и на място, защитено от влага и директни лъчи от светлина. В същото време температурата в помещението, където се съхранява “Lozap”, не трябва да надвишава 30 градуса по Целзий. Срокът на годност на лекарството е 24 месеца, след което таблетките трябва да се изхвърлят.

Лечение на хипертония при захарен диабет тип 2 "Диабет - Диабет

Състав, видове и форма на освобождаване

На фармацевтичния пазар има два вида лекарства - Lozap и Lozap Plus. Тези вариации се различават по това, че Lozap съдържа само една активна съставка, а Lozap Plus съдържа две.

Освен това, основната активна съставка в Lozap и Lozap plus е същата, а второто вещество в Lozap Plus е допълнителен, подсилващ ефект на първия. В тази статия ще разгледаме двата вида лекарство, тъй като те имат почти същия ефект, показани са за употреба при едни и същи условия и т.н.

Както Lozap, така и Lozap Plus се предлагат в единична лекарствена форма - това са перорални таблетки. Lozap като активна съставка съдържа лосартан, а Lozap plus съдържа лосартан и хидрохлоротиазид.

Веществото лосартан е инхибитор на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ), а хидрохлоротиазид е диуретик. Съответно лосартан понижава кръвното налягане и намалява натоварването на сърцето, а хидрохлоротиазид премахва излишната течност от тялото, като подобрява хипотензивния ефект на първото вещество.

Ето защо, Lozap Plus има по-силен хипотензивен ефект в сравнение с Lozap, тъй като съдържа комбинация от активни съставки, а не едно вещество.

По принцип, Lozap Plus е създаден за лесно използване, тъй като диуретиците често се използват за повишаване на ефекта с ACE инхибитори. Производителите просто свързват тези компоненти в един препарат, което е много удобно за човек, който трябва да вземе само едно хапче, а не две, три и т.н.

Lozap се предлага в три дози - 12,5 mg всяка, 50 mg и 100 mg лосартан на таблетка. Lozap plus се предлага в единична доза - 50 mg лосартан и 12,5 mg хидрохлоротиазид.

Таблетките Lozap 12,5 mg имат продълговата, двойно изпъкнала форма, боядисани са в бял или почти бял цвят и са в опаковки по 30, 60 и 90 броя. Таблетките Lozap 50 mg и 100 mg имат продълговати двойно изпъкнали форми, боядисани са в бяло или почти бяло, с две страни рискове и се предлагат в опаковки по 30, 60 и 90 броя.

Таблетките Lozap Plus имат продълговата форма, боядисани са в светложълт цвят, са оборудвани с рискове от двете страни и се предлагат в опаковки по 10, 20, 30 и 90 броя.

По време на бременност и кърмене

Категорично не трябва да се лекува с Lozap по време на 2 и 3 тримесечие на бременността. До тринадесетата седмица е възможно да се приема лекарството, но в малки дози и под наблюдението на лекар. Лекарите препоръчват да го изоставят и да го заменят с друго лекарство или да прибягнат до билкови лекарства, които понижават кръвното налягане.

След четиринадесетата седмица от бременността, това лекарство трябва да бъде изоставено в полза на друго, което е позволено да се използва по време на бременност.

Няма лечение с Lozap по време на бременност. По време на лечението през втория и третия триместър с лекарства, които засягат ренин-ангиотензиновата система, могат да настъпят дефекти в развитието на плода и дори смърт. Веднага след като настъпи бременност, лекарството трябва да бъде спряно незабавно.

Ако Lozap трябва да се приема по време на кърмене, кърменето трябва незабавно да спре.

Кога да приемате лекарства

Приемът на хапчета не зависи от приема на храна. Според дневния курс, предписан от лекаря, лекарството се приема веднъж дневно с половин чаша вода. Препоръчва се лекарството да се приема преди лягане, защото Обикновено налягането се повишава.

Курсът на приемане на лекарството продължава няколко години. Продължителността и броят на милиграм в таблетки се определя индивидуално от лекуващия лекар, в зависимост от вида и тежестта на заболяването, поносимостта и ефективността на лекарството, както и от формата и симптомите на заболяването, което води до редовно повишаване на кръвното налягане.

Препоръчва се хипертоничните заболявания да се лекуват с доза от 50 mg. Приемът на хапчета се предписва само от лекуващия лекар. В зависимост от ефекта, дозата на лекарството може да се увеличи до 100 mg. В тази доза таблетката може да се приема веднъж дневно или да се раздели на две дози.

В случай на сърдечна недостатъчност се препоръчва доза от 12,5.

След седмична доза от тази доза, увеличете количеството до 25 mg. След три седмици прием на доза Lozap 25 mg лекуващият лекар може да увеличи дозата до 50, ако няма очевиден резултат.

При това заболяване не е необходимо да се увеличава дозата до 100 mg. Ако ефектът след приемането на 50 mg не настъпи, преустановете приема на лекарството и предпишете друг аналог на разреждането.

За да се предотврати хипертония, да се намали смъртността при сърдечни заболявания, се препоръчва Lozap 50 mg веднъж дневно. След три седмици се изследват резултатът и напредъкът на приема. Ако това не се спазва, лекарят може да предпише продължаване на курса със същата доза и допълнително лекарство, или да се увеличи до 100 mg.

В случаи на тежко бъбречно заболяване и захарен диабет в комбинация с хипертония, се препоръчва приемането на Lozap в началните етапи на развитието на патологичния процес от 50 mg. След две седмици количеството на лекарството се увеличава до 100 mg и се приема веднъж дневно или се разделя на 50 mg всяка сутрин и вечер.

Хората на възраст над 75 години с бъбречно заболяване (на хемодиализа) приемат Lozap 25 mg на ден. За тази категория пациенти дозата може да се увеличи до 50 mg.

Lozap се продава в таблетки от 12,5, 50 и 100 мг в 30 и 90 бр. в опаковката.

Lozap plus (лозартан 50 mg хидрохлоротиазид 12,5 mg) се предлага под формата на таблетки в 30 и 90 бр. в опаковката.

Преди да приемете лекарството, е необходимо да се запознаете с пълните инструкции и без да се налага да се консултирате с Вашия лекар. Трябва да се помни, че опитите за самолечение могат да доведат до обратен резултат.

Даваме списък с лекарства, които съчетават няколко вещества едновременно:

• Iruzid е комбинация от лизиноприл и хидрохлоротиазид.
• Caposide е комбинация от каптоприл и хидрохлоротиазид.
• Фозид - фозиноприл плюс хидрохлоротиазид.
• Теноричен - атенолол и хлорталидон.
• Tarka е комбинация от трандолаприл и верапамил.
• Co-Renitec е комбинация от еналаприл и хидрохлоротиазид.
• Lozap plus - лосартан и хидрохлоротиазид.
• Нолипрел - периндоприл плюс индапамид.

Когато се използват тези лекарства, е необходимо да се контролира нивото на глюкозата в кръвта и, ако е необходимо, да се коригира дозата на глюкозо-понижаващите лекарства и инсулин. За да се намали налягането, особено при по-възрастните пациенти, трябва да бъде постепенно. Рязък спад може да доведе до васкуларни катастрофи, като инфаркт или исхемичен инсулт.

В повечето случаи хипертонията и захарният диабет тип 2 се комбинират. Когато се предписват лекарства за лечение на тези заболявания, трябва да се има предвид и тяхното взаимодействие, така че хипотензивният ефект да не е твърде силен.

Лечението на тези две взаимосвързани заболявания не трябва да излиза без такава група лекарства като бигуанидите. Те засягат основната причина за диабет и сърдечно-съдови усложнения - инсулинова резистентност.

Тази група лекарства е добре позната метформин. Многобройните му ефекти включват намаляване на кръвната глюкоза, инсулинова резистентност, тегло, нормализиране на метаболизма на липидите в кръвта.

Лечение на хипертония и захарен диабет трябва да бъде сложно, многофакторно, да се извършва непрекъснато и за цял живот. Много антихипертензивни лекарства имат кумулативен ефект, така че прекъсването на лечението води до загуба на достигнатите нива на кръвното налягане. Не трябва да забравяме патогенетичното лечение на диабета, а именно: намаляване на инсулиновата резистентност и хипергликемия.

Lozap - хапчета за налягане, с които можете значително и сравнително бързо да намалите кръвното налягане, да го стабилизирате и след това да се поддържа в нормалните граници.

Това обаче не са всички положителни характеристики на лекарството. Много важна характеристика е, че лекарството Lozap намалява натоварването на сърдечния мускул.

Лекарството има диуретично действие. Приемането на лекарството прави възможно предотвратяването на хипертрофия на сърдечния мускул. В резултат на действието на лекарството, пациентът става по-адаптиран към високи натоварвания, емоционални и физически.

Начин на употреба

Lozap се използва в такива случаи:

• артериална хипертония;
• хронична сърдечна недостатъчност (приемането на лекарството е включено в комбинираното лечение, се използва за лечение на пациенти с непоносимост към АСЕ инхибитор или когато те са неефективни);
• необходимостта от намаляване на риска от сърдечно-съдови заболявания (включително инсулт) при хора, страдащи от артериална хипертония и левокамерна хипертрофия;
• развитие на диабетна нефропатия при пациенти със захарен диабет тип 2 и артериална хипертония.

Показанията за употреба на Lozap Plus са същите. Въпреки това, той има комбиниран състав, така че показанията за употреба на лекарството Lozap Plus включват условия за хипертония, при които е необходимо допълнително лечение с диуретици.

Лекарството се приема през устата, няма зависимост от приема на храна. Таблетките трябва да се приемат веднъж дневно. Пациенти с артериална хипертония приемат лекарство 50 mg на ден. За да се постигне по-забележим ефект, дозата понякога се увеличава до 100 mg. Как да приемате Lozap в този случай, лекарят прави препоръки индивидуално.

Инструкциите за Lozap N предвиждат, че пациентите със сърдечна недостатъчност приемат лекарство 12,5 mg 1 път дневно. Постепенно дозата на лекарството се удвоява на интервал от една седмица, докато достигне 50 mg веднъж дневно.

Инструкции за употреба Lozap Plus включва приемане на едно хапче веднъж дневно. Най-високата доза от лекарството - 2 таблетки дневно.

Ако човек взема паралелно високи дози от диуретици, дневната доза Lozap се намалява до 25 mg.

Възрастните хора и пациентите с нарушена бъбречна функция (включително тези на хемодиализа) не се нуждаят от регулиране на дозата.

Lozap - показания за употреба.

Лекарството е показано за употреба при лечение на следните заболявания:

• хипертония;
• Като част от комбинирана терапия за хронична сърдечна недостатъчност;
• С цел намаляване на риска от сърдечно-съдови заболявания (инсулт и др.) И намаляване на смъртността при хора, страдащи от хипертония и левокамерна хипертрофия на сърцето;
• Диабетна нефропатия с хиперкреатининемия и протеинурия (съотношението на албумин и креатинин в урината е над 300 mg / g) при пациенти с диабет тип 2, комбинирани с хипертония (за защита на бъбреците и предотвратяване на бъбречна недостатъчност).

Lozap plus - показания за употреба.

• хипертония;
• С цел намаляване на риска от сърдечно-съдови заболявания (инсулт и др.) И намаляване на смъртността при хора, страдащи от хипертония и левокамерна хипертрофия на сърцето.

Инструкции за употреба Lozap

Lozap хапче от всяка доза може да се приема независимо от храната, поглъщайки я цяла, без да се дъвче и раздробява по други начини, но с малко количество негазиран

(половината от стъклото е достатъчно). Тъй като лекарството има дълготраен ефект, тогава се взима цялата необходима дневна доза, т.е. хапчето се пие веднъж дневно. Оптимално е лекарството да се приема всеки ден по едно и също време, за предпочитане вечер.

Дозите на Lozap се определят от заболяването, за което се приема лекарството. Курсът на терапия обикновено е дълъг - от няколко месеца до няколко години. Продължителността на лекарството се определя индивидуално, на базата на съотношението на ефикасност / странични ефекти.

При хипертония се препоръчва Lozap да приема 50 mg веднъж дневно за дълго време. В някои случаи, ако е необходимо да се постигне още по-изразен терапевтичен ефект, е възможно да се увеличи дозата на лекарството до 100 mg.

Lozap в доза от 100 mg се приема веднъж дневно (всички 100 mg наведнъж) или 2 пъти дневно по 50 mg. Постоянно понижаване на кръвното налягане обикновено се отбелязва след 3 до 5 седмици от приема на лекарството.

Тъй като лекарството не предизвиква синдром на отнемане и действа съвсем нежно, можете да започнете да го приемате веднага с пълна терапевтична доза - 50 мг на ден.

При хронична сърдечна недостатъчност се препоръчва Lozap да започне приема на 12,5 mg веднъж дневно. В тази доза лекарството се приема седмично.

След това дозата се удвоява и лекарството се приема в 25 mg веднъж дневно за друга седмица. След това се оценява ефективността на лекарството и ако тежестта на действието е недостатъчна, дозата се удвоява до 50 mg веднъж дневно.

Когато дозата Lozapa се увеличи до 50 mg на ден, тя вече не се увеличава и лекарството се приема в такава доза. Ако лекарството в доза от 50 мг би било неефективно, тогава трябва да се замени с друго, но вече не се увеличава дозата.

Ако дозата от 25 мг на ден ще бъде доста ефективна, тогава трябва да приемате лекарството в това количество, без да го увеличавате до 50 мг.

Когато се използва лекарството за намаляване на риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания и намаляване на смъртността при хора, страдащи от хипертония или хипертрофия на лявата камера, Lozapa трябва да се приема 50 mg веднъж дневно.

След 2-3 седмици след началото на употребата на наркотици се оценява нейната ефективност. Ако е достатъчно, се препоръчва да продължите приема на Lozap 50 mg веднъж дневно за дълго време.

Ако ефективността е недостатъчна, трябва или да увеличите дозата на Lozap до 100 mg, или да оставите дозата Lozap непроменена, но допълнително да добавите хидрохлоротиазид на 50 mg дневно. Lozap в доза от 100 mg може да се приема веднъж дневно, т.е. всички 100 mg едновременно или два пъти дневно (50 mg всяка сутрин и вечер).

За поддържане на нормалното функциониране на бъбреците при захарен диабет, комбиниран с хипертония, в началните етапи Lozap приема 50 mg веднъж дневно, а след 1-2 седмици увеличава дозата до 100 mg на ден.

Той е за 100 мг на ден трябва да се приема Lozap за дългосрочно лечение на усложнения на бъбреците. Дозата от 100 mg Lozapa може да се приема наведнъж или да се раздели на две дози - 50 mg, 2 пъти дневно.

Ако се вземе диуретик по едно и също време или ако човек страда от дехидратация (например след повръщане, диария и др.), Дозата на Lozapa трябва да се намали до максимум до 25 mg на ден.

Възрастните хора (над 65 години) трябва да приемат Lozap в обичайни дози, не трябва да се намаляват. Въпреки това, хората на възраст над 75 години, страдащи от чернодробно заболяване, дехидратация, са на хемодиализа, трябва да приемат лекарството в доза от 25 mg веднъж дневно. Увеличаването на дозата за тези категории може да бъде до максимум 50 mg на ден.

Максимално допустимата дневна доза Lozap е 150 mg.

• AG;
• AH, свързан с LVH;
• комбинация от хипертония и захарен диабет, характеризираща се с най-висок риск от нежелани кардиоваскуларни резултати (лекарството на избор за тази група пациенти);
• конгестивна сърдечна недостатъчност;
• диабетна нефропатия при пациенти със захарен диабет тип 2 и съпътстваща хипертония.

Комбинираният препарат Lozap ® plus (лосартан хидрохлоротиазид) се предписва за хипертония при пациенти, за които е предпочетено комбинирано лечение, както и за предотвратяване на сърдечно-съдови усложнения и смъртност при пациенти с хипертония и LVH.

Важен аспект на избора на лекарството Lozap - икономическа ефективност с дългосрочна или продължителна употреба.

Приемайте Lozap трябва да бъде веднъж дневно. Неговата комбинация с други антихипертензивни лекарства е допустима.

По-голямата част от пациентите с хипертония дневна доза от лекарството (първоначална и поддържаща) е 50 mg. При редица пациенти е разрешено увеличаване на дневната доза до максимум 100 mg.

Пациенти в напреднала възраст (75-годишна възраст), както и с хиповолемия (например, когато приемат диуретици в големи дози), лекарството Lozap трябва да започне с дневна доза от 25 mg. Корекция на началната доза при назначаването на лекарството Lozap пациенти със съпътстваща бъбречна дисфункция (в t.

на диализа) не е задължително.

Пациенти с чернодробно заболяване се предписват лекарства в по-ниски дози.

Началната доза Lozap в случай на застойна сърдечна недостатъчност е 12,5 mg на ден. Впоследствие, в зависимост от индивидуалната поносимост, дневната доза на лекарството се удвоява всяка седмица до максимално допустимата - 150 mg.

За профилактика на сърдечно-съдови усложнения и смъртност при хипертония, свързана с ГЛХ, стандартната начална доза от лекарството е 50 mg на ден. След известно време се препоръчва да се добави диуретик хидрохлоротиазид в доза от 12,5 mg или да се увеличи дозата на Lozap до дневна доза от 100 mg, или да се премине към Lozap плюс една таблетка дневно.

Ако е необходимо, дозата на лекарството Lozap плюс увеличаване на две таблетки на ден (веднъж). Трябва да се помни, че такива манипулации с дозата трябва да бъдат наблюдавани и предписани от лекуващия лекар.

С нефропротективно предназначение при пациенти със захарен диабет тип 2, Lozap се предписва по 50 mg на ден. Впоследствие, в зависимост от нивото на кръвното налягане, се допуска увеличение на дневната доза до максимум 100 mg.

Показанията на лекарството Lozap за употреба имат следното:

1. артериална хипертония;
2. хронична сърдечна недостатъчност (използвана в комбинирано лечение);
3. диабетна нефропатия (Lozap лекарство под налягане се използва за захарен диабет тип 2).

В допълнение към тези патологии, лекарството Lozap има индикации за употреба, като например повишен риск от сърдечно-съдови заболявания (тук имаме предвид инсулт). Той се предписва на хора, които страдат от хипертония, хипертрофия на лявата камера на сърцето.

Лекарството се приема през устата, измива се с вода, защото това е достатъчно 1/2 чаша.

Началната дневна доза Lozap за възрастни е 50 mg.

Ефектът от приема на лекарството трябва да се очаква след 3-6 седмично лечение. Понякога лекарят повишава дозата до 100 mg.

Когато това хапче се приема веднъж дневно (сутрин). Лекарството може да се комбинира с едновременното използване на други антихипертензивни средства. Независимо увеличаване на дозата е неприемливо.

Тя може да завърши със сериозни последствия за пациента. Предозирането е особено опасно при тахикардия (бързо сърцебиене), брадикардия (ниска сърдечна честота) и други здравословни проблеми.

Lozap се използва за лечение на следните заболявания:

• хипертония;
• хронична сърдечна недостатъчност (също като компонент на комплексна терапия, ако има непоносимост към АСЕ инхибитори, или ефективността на терапията с употребата им предизвиква безпокойство);
• развитие на сърдечно-съдови патологии, включително инсулт, за да се намали рискът от смърт поради хипертония или хипертрофия на лявата камера;
• диабетна нефропатия с хиперкреатининемия и протеинурия (със съотношение на албумин в урината към креатинин над 300 mg / g) при пациенти със захарен диабет тип 2, съпътстваща артериална хипертония (с намаляване на прогресията на диабетичната нефропатия до нивото на терминална хронична бъбречна недостатъчност).

Противопоказания

Когато се предписва курс на лечение на хипертония с лекарството Lozap, лекарят трябва да вземе под внимание противопоказания за употребата на тази категория лекарства. Има категорични противопоказания и условни. Под категорични противопоказания се разбира пълно отхвърляне на употребата му в терапията.

Причините за отказ попадат в тази категория: t

1. Ефективността на употребата при непълнолетни не е проучена, в повечето случаи няма индикации за употребата на лекарството в тази категория. При хипертония при юноши се препоръчва лечение без употреба на наркотици под формата на диета и умерено упражнение.
2. При остра бъбречна недостатъчност и бъбречни заболявания не се препоръчва употребата му, тъй като не са провеждани съответни проучвания.
3. Периодът на бременност и кърмене.
4. Тежък диабет.
5. Нетолерантност и чувствителност към компонентите на лекарството.
6. Условната категория на противопоказанията за употреба се разбира като комбинация от временни, незначителни фактори, за които е възможно медикаментозно лечение. В същото време се оценяват възможният риск и положителен резултат от терапията. Лекарят предписва лечение на базата на индивидуални случаи и минимален риск за здравето на пациента.
7. Когато налягането падне под допустимото ниво. Lozap, съгласно инструкциите за употреба, при какъв прием може да падне кръвното налягане под 110/70, се препоръчва дозата на лекарството да се намали до минимум или да се отмени инструмента.
8. Едновременна бъбречна и сърдечна недостатъчност.
9. Висока концентрация на калий в показанията на кръвта - хиперкалиемия. Дестабилизирано ниво на електролита.
10. Исхемична болест на сърцето.
11. Тежка хронична сърдечна недостатъчност 4 категории.
12. Неврологични заболявания с мозъчно-съдова болест.
13. Хората на черната раса.
14. Пациенти на възраст над 75 години.

Противопоказания за лечение са както следва:

• непоносимост към компонентите, съставляващи лекарството;
• хиперкалиемия;
• хипотония;
• бременност и кърмене;
• детска и юношеска възраст (до 18 години);
• обезводняване.

Абсолютни противопоказания за употребата на Lozap:

• бременност и кърмене;
• свръхчувствителност към лекарства;
• възраст до осемнадесет;
• тежко чернодробно увреждане;
• инхибитор на ренин алискирен при пациенти със захарен диабет и бъбречна дисфункция.

• ниско кръвно налягане;
• хиповолемия;
• воден и електролитен дисбаланс;
• стенотично увреждане на бъбречните артерии от двете страни или стесняване на артерията на един бъбрек;
• трансплантиран бъбрек;
• нарушена чернодробна функция;
• стесняване на устата на аортата и бикусиплен клапан;
• Синдром на Conn;
• екваториална раса.

Инструкцията за придружаващо лекарство Lozap показва няколко противопоказания за употреба:

1. чернодробно заболяване;
2. бременност;
3. висока чувствителност към компонентите на лекарството;
4. хронична сърдечна недостатъчност, която трябваше да се стабилизира с АСЕ инхибитори;
5. период на кърмене;
6. деца, юношество.

Lozap е противопоказан за употреба в случаите, когато има признаци или симптоми на следните патологии и състояния на тялото:

• свръхчувствителност към отделни компоненти;
• бременност и кърмене;
• възраст до 18 години.

Lozap трябва да се използва с повишено внимание, ако е възможно:

• намаляване на bcc;
• нарушаване на водния и електролитен баланс;
• двустранна стеноза на бъбречните артерии или стеноза на артерията на един бъбрек;
• бъбречно или чернодробно увреждане;
• комбинация с алискирен при лица, страдащи от диабет или с бъбречна недостатъчност;
• тежка неизправност на черния дроб.

Цена къде да купите

Цената на Lozap в аптеките варира от 230 рубли. (Lozap 12.5 mg, 30 бр.) До 760 рубли (Lozap 100 mg, 90 бр.). Цената на Lozap 50 mg таблетки в Москва и други градове е около 270-300 рубли. Понякога можете да си купите лекарства на по-ниска цена за специални оферти. Цената на Lozap Plus 50 mg (90 таблетки) - от 720 рубли.

Купи Lozap в аптеките може да бъде на цена от 237 до 354 рубли.

Отзиви

Отзивите за Lozap Plus и Lozap показват, че в повечето случаи лекарствата ефективно намаляват кръвното налягане и оказват положително въздействие върху здравето на хората със заболявания на сърдечно-съдовата система.

Пациентите, които посещават специализиран форум, за да оставят обратна връзка за Lozap 50 mg, отбелязват, че кашлица, сухота в устата и слухови увреждания понякога се отбелязват като странични ефекти. Но като цяло обратната връзка с пациента за лекарството е положителна.

В този случай, прегледите на лекарите предполагат, че лекарството може да не е подходящо за всички хора, страдащи от артериална хипертония. Поради това първоначално той трябва да се приема под стриктния надзор на специалист.

Отнасяйте сърцето

Съвети и рецепти

Lozap плюс диабет

За лечение на един от усложненията на захарния диабет - диабетна нефропатия, лекарите предписват "Лозап". Това е високо ефективен комбиниран фармацевтичен агент, използван при различни видове артериална хипертония. "Лозап" намалява кръвното налягане до нормални стойности, допълнително намалява натоварването на сърдечния мускул, повишава устойчивостта към емоционален или физически стрес и също показва умерен диуретичен ефект. В случай на захарен диабет тип 2, Lozap може да се използва само както е предписано от лекаря, при стриктно спазване на предписаните от него дози.

Състав и форма за освобождаване

Антихипертензивното лекарство "Lozap" има форма на единично освобождаване - таблетки, които включват лосартан калий като активна съставка. Струва си да се обърне внимание на нейната разширена версия - Lozap Plus. Това лекарство се състои веднага от 2 основни вещества - лосартан калий и хидрохлоротиазид, следователно има по-силен хипотензивен ефект. Съдържащи се в лекарството и допълнителни съставки:

MCC, целулозна гликолова киселина, манитол, повидон 30, хранителен емулгатор Е572, хипромелоза, хранителен оцветител Е171, талк, хранителна добавка Е1520.

дестинация

Лекарството се предписва за хипертония.

"Lozap" е показан за използване при лечението на такива патологични състояния:

хипертония, нарушена активност на сърдечния мускул с интегриран подход, диабетна нефропатия при захарен диабет тип II, усложнение на диабета върху бъбреците с артериална хипертония.

Дозиране "Лозапа" за диабетици

Фармацевтичен наркотик "Lozap" пациенти със захарен диабет се предписва, когато на фона на това заболяване се развива диабетна нефропатия (увреждане на бъбречните съдове), придружена от високо кръвно налягане. Обикновено диабетът се предписва на 50 mg на време за 24 часа. Ако е необходимо, увеличете дозата до 100 mg, разделена на 2 дози.

Пациентите с диабет са строго забранени да започнат да използват лекарството самостоятелно или да променят режима на дозиране, предписан от лекаря, тъй като това ще се отрази неблагоприятно върху хода на заболяването и цялостното здраве.

Обратно към съдържанието

Противопоказания

Не се препоръчва употребата на антихипертензивно средство при пациенти с индивидуална непоносимост към неговите компоненти. Пациентите с необичайно висока концентрация на калий в кръвта, както и тези с дехидратация и ниско кръвно налягане, трябва да откажат лечението с въпросното лекарство. "Лозап" не е предназначен за жени в положение на кърмещи майки и деца под 18-годишна възраст.

Обратно към съдържанието

Нежелани реакции

Страничен ефект от приема на лекарството може да бъде болка в краката.

Въпреки високата ефективност, използването на "Лозап" може да предизвика негативни явления. Обикновено те се срещат изключително рядко, преходни по природа и не изискват прекъсване на лечението. Както и да е, като наблюдавате негативните промени в организма на фона на употребата на Lozap, трябва да уведомите Вашия лекар. Трябва да се консултирате с лекар, ако се появят следните симптоми:

нарушение на съня, замайване, умора, запушване на носния синус, главоболие, коремна болка, пароксизмално свиване на мускулите, гадене, болка в гърба, краката, гърдите, слабост, ангина пекторис, анемия;

свръх доза

Рискът от развитие на нежелани симптоми се увеличава, ако приемате Lozap таблетки във високи дози. След това сърдечната честота на пациента ще се увеличи, кръвното налягане ще намалее прекомерно, нивото на натрий и хлор в кръвта ще намалее. Предозирането на Lozap е опасно за припадък, колапс, дехидратация и дисбаланс на вода и електролит. Наблюдавайки тези явления, трябва да се свържете с лекар, който ще предпише симптоматично лечение, насочено към възстановяване на метаболизма на водата и електролитите и нормализиране на работата на жизненоважни органи. За да се ускори елиминирането на лосартан калий от организма, приемайте диуретици.

Обратно към съдържанието

заместители на

Когато лечението с диабетна нефропатия с лекарство Lozap не е възможно, на пациента се предписва лекарство със същия състав и с подобен терапевтичен ефект. Следните аналози могат да го заменят:

Лекарството може да бъде заменено с вазотени "Renikard", "Brozaar", "Lorista", "Zisakar", "Prezartan", "Lakea", "Bloktran", "Lozartan Macleodz"; "Losacor", "Kozaar"

съвместимост

Трябва да се има предвид, че хапчетата под налягане не трябва да се приемат заедно с други лекарства, които имат антихипертензивно действие. Такъв тандем е опасен с ясно изразено понижение на кръвното налягане, по-специално хипотонична криза. Значително увеличава риска от хиперкалиемия с употребата на "Лозапа" заедно с калий-съхраняващи диуретици и калий-съдържащи лекарства, така че терапевтичният процес ще трябва постоянно да следи нивото на калий в кръвта. Възможно е да се намали хипотензивното действие на Lozap, когато се приема с фармацевтичния агент Indomethacin и други нестероидни противовъзпалителни средства.

Обратно към съдържанието

Условия за почивка и съхранение

Можете да си купите Lozap в аптеката, но само с лекарско предписание. Лекарството трябва да бъде поставено на място, недостъпно за малки деца, както и на място, защитено от влага и директни лъчи от светлина. В същото време температурата в помещението, където се съхранява “Lozap”, не трябва да надвишава 30 градуса по Целзий. Срокът на годност на лекарството е 24 месеца, след което таблетките трябва да се изхвърлят.

, предназначени за намаляване, поддържане и контрол на кръвните нива

в нормални или приемливи стойности. Лекарството намалява и кръвното налягане и налягането в белодробната циркулация намалява натоварването

и причинява умерено диуретично действие. В допълнение, Lozap предотвратява

миокард и повишава толерантността на физически или емоционален стрес. Лекарството се използва при лечение на хипертония и сърдечна недостатъчност.

Състав, видове и форма на освобождаване

На фармацевтичния пазар има два вида лекарства - Lozap и Lozap Plus. Тези вариации се различават по това, че Lozap съдържа само една активна съставка, а Lozap Plus съдържа две. Освен това, основната активна съставка в Lozap и Lozap plus е същата, а второто вещество в Lozap Plus е допълнителен, подсилващ ефект на първия. В тази статия ще разгледаме двата вида лекарство, тъй като те имат почти същия ефект, показани са за употреба при едни и същи условия и т.н.

Както Lozap, така и Lozap Plus се предлагат в единична лекарствена форма - това са перорални таблетки. Lozap като активна съставка съдържа лосартан, а Lozap plus съдържа лосартан и хидрохлоротиазид. Веществото лосартан е инхибитор на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ), а хидрохлоротиазид е диуретик. Съответно лосартан понижава кръвното налягане и намалява натоварването на сърцето, а хидрохлоротиазид премахва излишната течност от тялото, като подобрява хипотензивния ефект на първото вещество. Ето защо, Lozap Plus има по-силен хипотензивен ефект в сравнение с Lozap, тъй като съдържа комбинация от активни съставки, а не едно вещество.

По принцип, Lozap Plus е създаден за лесно използване, тъй като диуретиците често се използват за повишаване на ефекта с ACE инхибитори. Производителите просто свързват тези компоненти в един препарат, което е много удобно за човек, който трябва да вземе само едно хапче, а не две, три и т.н.

Lozap се предлага в три дози - 12,5 mg всяка, 50 mg и 100 mg лосартан на таблетка. Lozap plus се предлага в единична доза - 50 mg лосартан + 12,5 mg хидрохлоротиазид. Таблетките Lozap 12,5 mg имат продълговата, двойно изпъкнала форма, боядисани са в бял или почти бял цвят и са в опаковки по 30, 60 и 90 броя. Таблетките Lozap 50 mg и 100 mg имат продълговати двойно изпъкнали форми, боядисани са в бяло или почти бяло, с две страни рискове и се предлагат в опаковки по 30, 60 и 90 броя. Таблетките Lozap Plus имат продълговата форма, боядисани са в светложълт цвят, са оборудвани с рискове от двете страни и се предлагат в опаковки по 10, 20, 30 и 90 броя.

Действие Lozapa

Терапевтичният ефект на Lozapa е да се намали кръвното налягане и да се намали натоварването на сърцето. Този ефект на лекарството се дължи на способността му да инхибира активността на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ), който осигурява превръщането на ангиотензин I в ангиотензин II. Именно защото Lozap инхибира работата на ензима, той принадлежи към групата на АСЕ инхибиторите.

Поради действието на Lozap в човешкото тяло, не се образува ангиотензин II - вещество, което стеснява кръвоносните съдове и съответно допринася за повишаване на кръвното налягане. Ако образуването на ангиотензин II е блокирано, съдовете не се стесняват и кръвното налягане намалява или остава в нормалните граници. На фона на редовната употреба на Lozap, кръвното налягане намалява и се поддържа в нормални граници. Освен това, първият хипотензивен ефект се забелязва още след 1 - 1,5 часа след приемане на лекарството и продължава за един ден, но за продължително намаляване на налягането, трябва да се пие лекарството за най-малко 4 - 5 седмици. Lozap за намаляване на налягането е много ефективен при възрастни и млади пациенти, страдащи от злокачествена артериална хипертония.

Благодарение на разширяването на кръвоносните съдове, Lozap намалява натоварването на сърцето, което улеснява прокарването на кръвта през тях. Като улеснява работата на сърцето, лекарството повишава толерантността към физически и емоционален стрес при хора, страдащи от хронично сърдечно заболяване.

Lozap също подобрява кръвоснабдяването на сърцето и интензивността на бъбречния кръвен поток, затова се използва успешно при лечението на хронична сърдечна недостатъчност и диабетна нефропатия.

Лозап се комбинира добре с други антихипертензивни лекарства и има умерен диуретичен ефект, поради което тялото не задържа течност и не образува оток.

Lozap plus има по-изразен хипотензивен ефект в сравнение с Lozap, тъй като неговият диуретик хидрохлоротиазид повишава ефекта на ACE инхибитор.

Отделно, трябва да се отбележи, че Lozap увеличава отделянето на пикочна киселина и съответно намалява концентрацията му в кръвта.

При прекратяване на приема на Lozap и Lozap плюс синдромът на "анулиране" не се развива.

Показания за употреба

Lozap - показания за употреба.

Лекарството е показано за употреба при лечение на следните заболявания:

Артериална хипертония, при комбинирана терапия на хронична сърдечна недостатъчност, намаляване на риска от сърдечно-съдови заболявания (инсулт и др.) И намаляване на смъртността при хора, страдащи от хипертония и хипертрофия на лявата камера; албумин и креатинин в урината повече от 300 mg / g) при пациенти със захарен диабет тип 2, комбинирани с артериална хипертония (за защита на бъбреците и за предотвратяване на бъбречна недостатъчност). и).Lozap плюс - показания.

Лекарството е показано за употреба при лечение на следните заболявания:

Артериална хипертония, намаляване на риска от сърдечно-съдови заболявания (инсулт и др.) И намаляване на смъртността при хора, страдащи от хипертония и левокамерна хипертрофия на сърцето.

Инструкции за употреба

Инструкции за употреба Lozap

Lozap хапче от всяка доза може да се приема независимо от храната, поглъщайки я цяла, без да се дъвче и раздробява по други начини, но с малко количество негазиран

(половината от стъклото е достатъчно). Тъй като лекарството има дълготраен ефект, тогава се взима цялата необходима дневна доза, т.е. хапчето се пие веднъж дневно. Оптимално е лекарството да се приема всеки ден по едно и също време, за предпочитане вечер.

Дозите на Lozap се определят от заболяването, за което се приема лекарството. Курсът на терапия обикновено е дълъг - от няколко месеца до няколко години. Продължителността на лекарството се определя индивидуално, на базата на съотношението на ефикасност / странични ефекти.

При хипертония се препоръчва Lozap да приема 50 mg веднъж дневно за дълго време. В някои случаи, ако е необходимо да се постигне още по-изразен терапевтичен ефект, е възможно да се увеличи дозата на лекарството до 100 mg. Lozap в доза от 100 mg се приема веднъж дневно (всички 100 mg наведнъж) или 2 пъти дневно по 50 mg. Постоянно понижаване на кръвното налягане обикновено се отбелязва след 3 до 5 седмици от приема на лекарството. Тъй като лекарството не предизвиква синдром на отнемане и действа съвсем нежно, можете да започнете да го приемате веднага с пълна терапевтична доза - 50 мг на ден.

При хронична сърдечна недостатъчност се препоръчва Lozap да започне приема на 12,5 mg веднъж дневно. В тази доза лекарството се приема седмично. След това дозата се удвоява и лекарството се приема в 25 mg веднъж дневно за друга седмица. След това се оценява ефективността на лекарството и ако тежестта на действието е недостатъчна, дозата се удвоява до 50 mg веднъж дневно. Когато дозата Lozapa се увеличи до 50 mg на ден, тя вече не се увеличава и лекарството се приема в такава доза. Ако лекарството в доза от 50 мг би било неефективно, тогава трябва да се замени с друго, но вече не се увеличава дозата. Ако дозата от 25 мг на ден ще бъде доста ефективна, тогава трябва да приемате лекарството в това количество, без да го увеличавате до 50 мг.

Когато се използва лекарството за намаляване на риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания и намаляване на смъртността при хора, страдащи от хипертония или хипертрофия на лявата камера, Lozapa трябва да се приема 50 mg веднъж дневно. След 2-3 седмици след началото на употребата на наркотици се оценява нейната ефективност. Ако е достатъчно, се препоръчва да продължите приема на Lozap 50 mg веднъж дневно за дълго време. Ако ефективността е недостатъчна, трябва или да увеличите дозата на Lozap до 100 mg, или да оставите дозата Lozap непроменена, но допълнително да добавите хидрохлоротиазид на 50 mg дневно. Lozap в доза от 100 mg може да се приема веднъж дневно, т.е. всички 100 mg едновременно или два пъти дневно (50 mg всяка сутрин и вечер).

За поддържане на нормалното функциониране на бъбреците при захарен диабет, комбиниран с хипертония, в началните етапи Lozap приема 50 mg веднъж дневно, а след 1-2 седмици увеличава дозата до 100 mg на ден. Той е за 100 мг на ден трябва да се приема Lozap за дългосрочно лечение на усложнения на бъбреците. Дозата от 100 mg Lozapa може да се приема наведнъж или да се раздели на две дози - 50 mg, 2 пъти дневно.

Ако се вземе диуретик по едно и също време или ако човек страда от дехидратация (например след повръщане, диария и др.), Дозата на Lozapa трябва да се намали до максимум до 25 mg на ден.

Възрастните хора (над 65 години) трябва да приемат Lozap в обичайни дози, не трябва да се намаляват. Въпреки това, хората на възраст над 75 години, страдащи от чернодробно заболяване, дехидратация, са на хемодиализа, трябва да приемат лекарството в доза от 25 mg веднъж дневно. Увеличаването на дозата за тези категории може да бъде до максимум 50 mg на ден.

Максимално допустимата дневна доза Lozap е 150 mg.

Lozap plus - инструкция

Таблетките се приемат перорално, независимо от храната, като ги поглъщат цели, без да се напукват, да не се дъвчат и раздробяват по друг начин, и да се пие с малко количество негазирана вода (достатъчно е половин чаша).

При хипертония лекарството веднага започва да приема 1 таблетка веднъж дневно. След 3 до 5 седмици, оценете ефективността на лекарството въз основа на кръвното налягане. Ако налягането е спаднало до приемливи стойности, тогава Lozap plus продължава да се приема в тази доза, т.е. 1 таблетка 1 път дневно. Ако след 3 до 5 седмици след началото на употребата на лекарството, налягането не може да бъде достигнато до приемливи стойности, тогава дозата трябва да се увеличи до 2 таблетки, които трябва да се приемат веднага.

За да се намали рискът от сърдечно-съдови заболявания и да се намали смъртността при хора, страдащи от артериална хипертония и левокамерна хипертрофия, Lozap Plus трябва да се приема по 1 таблетка веднъж дневно. Ако след 3 - 5 седмици след началото на приложение, тежестта на терапевтичния ефект е недостатъчна, тогава дозата на Lozap Plus трябва да се удвои и 2 таблетки да се приемат веднъж дневно.

Максимално допустимата дневна доза Lozap plus е 2 таблетки.

Възрастните хора трябва да приемат Lozap плюс в нормални дози, без да ги намаляват.

Употреба по време на бременност и кърмене

Lozap и Lozap plus не се препоръчва да се прилага през първия триместър

(до 13-та седмица от бременността, включително), а във втория и третия триместър, лекарствата са строго противопоказани.

Това означава, че от началото до 13-та седмица от бременността е по-добре да се откаже употребата на наркотици, но ако е абсолютно необходимо, когато ползите несъмнено надхвърлят всички рискове, могат да се използват Lozap или Lozap plus.

От 14-та седмица на бременността и до раждането на Lozap и Lozap плюс използването строго противопоказано. Това означава, че лекарствата не могат да се приемат при никакви обстоятелства по време на II и III триместър на бременността.

Жените, приемащи Lozap или Lozap plus, които планират бременност, на този етап трябва да преминат към приемане на други антихипертензивни лекарства, които са одобрени за употреба по време на бременността на детето (например нифедипин и др.). Ако зачеването стана непланирано, тогава трябва да откажете незабавно да вземете Lozapa или Lozapa плюс, веднага щом стане известно за бременността.

Lozap и Lozap plus, когато се използват през втория и третия триместър на бременността, имат токсичен ефект върху плода, като причиняват увреждане на бъбреците, забавят осифицирането на костите на черепа и провокират образуването на олигохидрамини. Поради тази причина Lozap или Lozap Plus могат да провокират бъбречна недостатъчност, хипотония и хиперкалиемия при новородено бебе. Lozap plus, когато се използва по време на бременност, може да причини влошаване на плацентарния кръвен поток и нарушен воден и електролитен баланс, както и жълтеница при плода и новороденото.

Ето защо, ако по някаква причина жена по време на бременността поне веднъж е приемала Lozap или Lozap plus, периодично трябва да се извършва ембрионален ултразвук, за да се идентифицират възможни нарушения на бъбреците и осификация на костите на черепа. Новородените, родени от жени, които приемат Lozap или Lozap Plus, трябва да бъдат наблюдавани от лекарите поради високия риск от хипотония (ниско кръвно налягане).

Lozap и Lozap plus не трябва да се използват срещу кърмене, защото лекарствата могат да се екскретират в млякото и да имат отрицателен ефект върху тялото на детето. Затова, ако е необходимо, използвайте Lozap или Lozap plus, трябва да се откажете от кърменето и да прехвърлите детето на изкуствена смес.

Специални инструкции

Лозап и Лозап плюс

може да се използва в комбинация с други антихипертензивни лекарства (диуретици, блокери на калциевите канали, алфа и бета)

и хипогликемични средства (

, Глибенкламид, гликлазид и др.).

Ако някога човек е имал ангиоедем в миналото, тогава през целия период на употреба на Lozap и Lozap plus той трябва да бъде под наблюдението на лекар за риска от повторно развитие на тежка алергична реакция.

Ако човек страда от хиповолемия (намалена телесна течност, дехидратация) или хипонатриемия (ниско съдържание на натрий в кръвта), предизвикана от различни фактори (диета без диабет, повръщане, диуретици във високи дози), приемането на Lozapa или Lozapa plus може да предизвика хипотония (ниско кръвно налягане). Следователно, ако човек има хиповолемия или хипонатриемия, е необходимо да се премахнат тези нарушения на водния електролит, преди да се приеме Lozap, или да се приеме лекарството в минималната доза.

Ако човек има нарушения в бъбреците, захарен диабет или сърдечна недостатъчност, е необходимо да се следи нивото на калий и креатинин в кръвта през целия период на употреба на Lozap или Lozap, тъй като съществува висок риск от хиперкалиемия (концентрацията на калий в кръвта е по-висока от нормалната).

Не се препоръчват калий-съхраняващи диуретици (Veroshpiron, Spironolactone, Triamteren и т.н.) и калиеви заместители на сол едновременно с Lozap или Lozap plus.

При наличие на чернодробно заболяване се препоръчва употребата на Lozap в минимални дози. Ако човек страда от тежка чернодробна недостатъчност, тогава Lozap и Lozap plus са противопоказани за употреба.

При наличие на бъбречно заболяване или стеноза на двете бъбречни артерии, Lozap трябва да се приема с повишено внимание, тъй като тези категории хора имат повишен риск от развитие на бъбречна недостатъчност. В допълнение, при хора, страдащи от нарушена бъбречна функция, нивото на креатинин и урея в кръвта може да се увеличи с употребата на Lozap или Lozap plus. Въпреки това, при липса на клинични симптоми, промяната на тези лабораторни показатели не е опасна и стойностите на концентрациите на урея и креатинина се връщат към нормалното след прекратяване на употребата на лекарството.

Хората, страдащи от коронарна артериална болест или мозъчно-съдови заболявания, трябва да започнат да приемат Lozap или Lozap plus с минимални дози, за да осигурят плавно намаляване на налягането, тъй като рязкото понижаване на кръвното налягане може да предизвика инсулт или инфаркт на миокарда.

Ако човек има хипертрофична обструктивна кардиомиопатия или стеноза на аортна или митрална клапа, или сърдечната недостатъчност се съчетава с аритмии или тежка бъбречна недостатъчност, тогава той трябва да приема Lozap или Lozap плюс с повишено внимание и само под наблюдението на лекарите.

Не се препоръчва приемането на Lozap в комбинация с други ACE инхибитори (например Captopril, Enalapril и др.), Тъй като това увеличава риска от нежелани реакции, бъбречни проблеми и хиперкалиемия (повишени нива на калий в кръвта).

Ако човек е на хемодиализа, тогава дозата на Lozapa трябва да бъде намалена наполовина от препоръчваната при състоянието, за което се приема лекарството.

При прилагане на обща анестезия по време на приема на Lozap може да се развие хипотония.

При наличие на първичен хипер алдостеронизъм се препоръчва да се откаже от употребата на Lozapa и Lozapa plus, тъй като в тази категория хора тези лекарства обикновено са неефективни.

Всички горепосочени специални инструкции важат за Lozapa и Lozapa Plus. Въпреки това, за Lozap Plus има и допълнителни специални инструкции, които изброяваме по-долу.

Така, Lozap Plus може да повлияе на глюкозния толеранс. Вследствие на това, на фона на приложението на Lozap Plus, може да се наложи коригиране на дозата на антидиабетни средства (глибенкламид, метформин и др.).

Lozap plus може да предизвика хиперкалцемия (повишени нива на калций в кръвта), хиперурикемия (повишени нива на пикочна киселина в кръвта), както и повишаване на концентрацията на холестерол и триглицериди.

Lozap plus може да предизвика обостряне на системния лупус еритематозус и увреждане на зрението поради развитието на пристъп на късогледство или глаукома със затваряне под ъгъл. С развитието на такива усложнения трябва да спрете приема на лекарството и да се консултирате с лекар.

Влияние върху способността за работа на механизмите

Lozap и Lozap plus могат да причинят

, което се отразява неблагоприятно върху способността за контрол на механизмите, следователно, на фона на употребата на тези лекарства, се препоръчва да се откажат от всякакви дейности, които изискват висока концентрация на внимание и скорост на реакция.

свръх доза

Предозиране на Lozap и Lozap plus е възможно и се проявява със следните симптоми:

Тахикардия (сърдечна честота над 70 удара в минута); Хипотония (силно понижение на кръвното налягане); Припадък; Колапс; Нарушения на водния и електролитния баланс (намаляване на нивата на хлор, натрий в кръвта и др.); Дехидратация (само за Lozap plus). С развитието на предозиране е необходимо да се извърши симптоматично лечение, насочено към поддържане на нормалното функциониране на жизненоважни органи, както и при възстановяване на водния и електролитен баланс. Така че, с тежка хипотония, трябва да поставите човек на гърба си и да вдигнете краката му. Ако е необходимо, се прилагат интравенозен физиологичен разтвор или симпатикомиметици, за да се повиши налягането. За да се ускори отделянето на лекарството от тялото се вземат диуретици.

Взаимодействие с други лекарства

Първо, представяме взаимодействия с лекарства, които са характерни както за Lozap, така и за Lozap plus. По-долу даваме отделно взаимодействията, характерни само за Lozap Plus.

Рифампицин и флуконазол намаляват концентрацията на Lozap и Lozap plus в кръвта, което обаче не влияе върху ефективността на последните лекарства.

Lozap и Lozap plus могат да се използват в комбинация с други лекарства, които намаляват налягането. Взаимно усилват ефекта на бета-адренергичните блокери (атенолол, пропранолол, метопролол, небиволол и др.), Симпатолитици (Bretilate, Raunatin, Reserpine и др.) И диуретици.

Употребата на Lozapa и Lozapa plus в комбинация с калий-съхраняващи диуретици (Veroshpiron, Spironolactone, Triamterene, Amiloride и др.), Калиеви препарати (Asparkam, Panangin и др.) И калиеви заместители на готварска сол може да доведе до повишаване на концентрацията на калий в кръвта, което води до едновременно Приемането на посочените средства е нежелателно.

Lozap и Lozap plus забавят елиминирането на лития. Ето защо, на фона на едновременното използване на Lozap и литиеви препарати, е необходимо постоянно да се следи нивото на лития в кръвта и, ако е необходимо, да се коригира дозата на лекарствата.

Ефектът от намаляване на налягането на Lozap и Lozap plus намалява с едновременната употреба с лекарства от групата на NSAID (например, аспирин, ибупрофен, нимесулид, кетанов и др.). В допълнение, комбинацията с НСПВС увеличава риска от бъбречно увреждане, следователно, когато се използва такава комбинация от лекарства, е необходимо постоянно да се следи бъбречната функция.

Прилагането на Lozapa заедно с други лекарства от групата на ACE инхибитори (например, Captopril, Enalapril и др.) Или Aliskiren трябва да се прави само при внимателен контрол на налягането, бъбречната функция и концентрацията на електролитите в кръвта (калий, натрий, хлор, калций и др.). Приемането на подобна комбинация от лекарства от хора, страдащи от атеросклероза, сърдечна недостатъчност или захарен диабет, води до повишен риск от хипотония, припадък, хиперкалиемия и бъбречна дисфункция.

Комбинираната употреба на Lozapa и Aliskiren е противопоказана при диабет и бъбречна недостатъчност с креатининов клирънс под 60 ml / min.

Lozap и Lozap plus, когато се приемат с лекарства, които също намаляват налягането (трициклични антидепресанти, баклофен, амифостин), могат да доведат до рязко и продължително намаляване на кръвното налягане.

За Lozap Plus, в допълнение към горното, са характерни и следните взаимодействия с лекарства.

Приемът с алкохолни напитки, наркотични вещества, антидепресанти (Xanax, Amitriptyline и др.) И барбитурати (Veronal и др.) Увеличава риска от ортостатична хипотония (рязък спад в налягането в отговор на промяна от седнало или изправено положение).

Lozap плюс промени глюкозния толеранс, следователно, на фона на неговата употреба, е необходимо да се коригира дозата на антидиабетните лекарства (например метформин, глибенкламид, гликлазид и др.).

Холестирамин и колестипол намаляват тежестта на Lozap Plus.

Глюкокортикостероидите (бетаметазон, преднизолон и др.), Адренокортикотропен хормон в комбинация с Lozap plus провокират дефицит на електролити (калий, калций, натрий).

Lozap плюс намалява тежестта на действието на адреналин и норепинефрин.

Lozap plus подобрява ефекта на недеполяризиращи мускулни релаксанти (тубокурарин и др.), Цитотоксични лекарства (метотрексат, циклофосфамид и др.).

Едновременно с приемането на Lozapa плюс с препарати от членестоноги (пробенецид, алопуринол и др.) Е необходимо да се коригира дозата на последната. В допълнение, Lozap Plus увеличава риска от алергични реакции към алопуринол.

Lozap plus повишава токсичния ефект на салицилатите (аспирин и др.) Върху централната нервна система.

Едновременната употреба на Lozap plus и Methyldopa в отделни случаи провокира хемолитична анемия.

Едновременно приемане Lozap plus със следните лекарства може да провокира аритмия, включително смъртоносен тип "пирует":

Антиаритмични лекарства от клас IА (хинидин, хидрокинидин, дизопирамид и др.); Антиаритмични лекарствени средства от клас III (амиодарон, соталол, дофетилид и др.); Амисулприд, тиаприд, пимозид, халоперидол, дроперидол), бепридил, цисаприд, дифеманил, еритромицин, халофантин, мизолстин, пентамидин, терфенадин, винкамицин. Lozap plus увеличава концентрацията на калций в кръвта, затова при едновременна употреба с калциеви препарати дозата на последната трябва да се коригира.

Lozap plus в комбинация с карбамазепин може да предизвика хипонатриемия (намаляване на концентрацията на натрий в кръвта).

Йод-съдържащи контрастни вещества, използвани в комбинация с Lozap plus, на фона на дехидратация, увеличават риска от развитие на остра бъбречна недостатъчност. Следователно, преди да се използват такива контрастни препарати, трябва да се нормализира водният и електролитен баланс и количеството течност в тъканите.

Странични ефекти

Лозап и Лозап плюс

може да провокира развитието на следните странични ефекти от различни органи и системи:

Анемия, тромбоцитопения (нивото на тромбоцитите в кръвта е под нормалното), еозинофилия (броят на еозинофилите в кръвта е над нормата), Purpura Schönlein-Genoha.2. Имунна система:
Оток на Quincke, Васкулит, Сърбеж по кожата, Кожен обрив, Уртикария, Фотосенсибилизация. Нервна система:
Тревожност, депресия, замайване, главоболие, сънливост, нарушение на съня, мигрена, парестезия (чувство на втрисане), изтръпване на крайниците, увреждане на паметта, тремор, атаксия (нарушение на координацията), периферна невропатия, хипестезия (повишена чувствителност към различни дразнители) например, студ, допир и т.н.) Панически атаки, объркване, необичайни сънища, ишиас (болка по седалищния нерв). Органите за чувствителност:
Шум в ушите, нарушен вкус (дисгеузия), нарушено зрение (намалена острота или двойно виждане), конюнктивит, световъртеж, замъглено зрение, усещане за изгаряне в очите. Сърдечно-съдова система:
Сърцебиене, ангина пекторис, припадък, аритмия, остра мозъчно-съдова недостатъчност, хипотония (понижаване на кръвното налягане под 90/60), ортостатична хипотония (спадане на кръвното налягане при изправяне от седнало или легнало), кървене в носа, брадикардия (сърдечна честота) инфаркт на миокарда, атриовентрикуларен блок II степен.6. Дихателна система:
Кашлица, диспнея, назална конгестия, ринит, синузит, фарингит, ларингит, бронхит, болка в гърдите, диспнея. Храносмилателен тракт:
Болка в корема, чревна обструкция, диария или запек, гадене, повръщане, диспептични симптоми (оригване, абдоминално раздуване, метеоризъм и др.), Панкреатит, хепатит, гастрит, абнормна чернодробна функция, анорексия, сухота в устата, зъбобол. 8. Меки тъкани:
Миалгия (мускулни болки), Артралгия (болки в ставите); Рабдомиолиза (разграждане на мускулите); Болки в гърба и краката; Мускулни спазми; Фибромилагия. Урогенитални органи:
Бъбречна недостатъчност, импотентност, намалено либидо, императивно уриниране за уриниране, инфекции на пикочните пътища, ноктурия (по-често уриниране през нощта, отколкото през деня). Лабораторни стойности:
Хиперкалемия (ниво на калий в кръвта е по-високо от нормалното), хипонатриемия (нивото на натрия в кръвта е по-ниско от нормалното), хипогликемия (нивото на кръвната захар е под нормалното), повишена активност на АСТ и АЛТ; други:

Влошаване или проявление на подагра, Астения, Слабост, Оток, Общо неразположение, Суха кожа, Повишено изпотяване, Алопеция (Алопеция), Намота не повече от 3 мм в диаметър, Артрит, Грипоподобни симптоми, Подуване на лицето, Подуване и скованост на ставите; колене.

Lozap плюс, в допълнение към горното, може да предизвика следните странични ефекти:

Обостряне на системния лупус еритематозус, агранулоцитоза (липса на кръвни неутрофили, базофили, еозинофили), левкопения (броят на левкоцитите в кръвта е под нормалната), пурпура; холестатична жълтеница; холецистит; токсична епидермална некролиза; мускулни крампи; глюкозурия (уринна глюкоза); интерстициален нефрит; треска.

Противопоказания

Lozap и Lozap plus са противопоказани за употреба, ако човек има следните състояния или заболявания:

Индивидуална свръхчувствителност или алергични реакции към компонентите на лекарството: Едновременно приемане с Алискирен срещу захарен диабет, съчетано с бъбречна недостатъчност с креатининов клирънс под 60 ml / min, бъбречна недостатъчност с креатининов клирънс под 30 ml / min; анормална чернодробна функция, период на бременност и кърмене, възраст под 18 години, некоригираща хипокалиемия, хипонатриемия или хиперкалцемия (само за Lozap plus); жлъчни пътища (само за Lozap plus), холестаза (само за Lozap plus), подагра или хиперурикемия (повишени нива на пикочна киселина в кръвта) с клинични симптоми (само за Lozap plus). от следните състояния или заболявания на човека: хипотония (ниско налягане), сърдечна недостатъчност в комбинация с тежка бъбречна недостатъчност, тежка хронична сърдечна недостатъчност, IV функционален клас според класификацията на NYHA, сърдечна недостатъчност. достатъчност с аритмии, исхемична болест на сърцето, мозъчно-съдови заболявания (мозъчно-съдов инцидент, повишено вътречерепно налягане, атеросклероза на мозъчните съдове и др.), хиперкалиемия (ниво на калий в кръвта над нормата), възраст над 75 години; електролитен баланс, двустранно стесняване на двете бъбречни артерии, бъбречна или чернодробна недостатъчност, прехвърлена бъбречна трансплантация, аортна и митрална клапна стеноза, ангиоедем в миналото, първичен хипералдостеронизъм; rtrophic obstructive cardiomyopathy, Diabetes mellitus (само за Lozap plus), хипохлоремична алкалоза (за Lozap plus), Hypomagneemia (за Lozap plus), заболявания на съединителната тъкан, например, системен лупус еритематозус (за Lozap plus); Lozap plus) едновременно приложение с НСПВС, например ибупрофен, нимесулид, нурофен и др. (За Lozap plus); остър пристъп на миопия или глаукома със затваряне под ъгъл (за Lozap plus).

Аналози Лозап

Lozap и Lozap plus на фармацевтичния пазар в страните от ОНД имат два вида аналози - те са синоними и всъщност аналози. По синоними се включват лекарства, които съдържат точно същите активни вещества като Lozap и Lozap plus. Аналози включват лекарства, които съдържат други активни вещества, но имат най-близкия терапевтичен ефект с Lozap и Lozap plus. По принцип, аналозите на Lozap са лекарства, принадлежащи към групата на АСЕ инхибитора, а Lozap Plus са АСЕ инхибитори в комбинация с диуретици.

Синоними Lozap и Lozap plus са показани в таблицата.