Image

Намаляване на HDL холестерола - причини и рискове

Тази статия (въз основа на препоръките на чуждестранни учени) дава отговори на следните въпроси:

  1. Как да се повишат кръвните нива на добър HDL (hdl) холестерол?
  2. Как да се понижат кръвните нива на лошия LDL (ldl) холестерол?

Най-вероятно, тъй като сте намерили този материал в мрежата, вече сте чували за липопротеинов холестерол с висока плътност (HDL / HDL) и липопротеинов холестерол с ниска плътност (LDL / LDL), съответно, "добър" и "лош" холестерол. Но знаете ли, че в много страни от света програмите за увеличаване на „добрия“ липоп (HDL) холестерол и понижаването на „лошия“ холестерол lpnp (ldl) работят дълго време?

Представяме на Вашето внимание 8 “рецепти”, които са проверени (официално потвърдени от чуждестранни медицински издания) за решаване на такива взаимосвързани проблеми като “повишен LDL холестерол - нисък HDL холестерол”. И в същото време, защитата на сърцето и предотвратяването на съдови заболявания (най-сериозният представител на който е атеросклерозата).

СЪДЪРЖАНИЕ

Преглед на ситуацията (PAP / LDL)

Добрият HDL холестерол пренася излишъка / лошия LDL холестерол обратно в черния дроб, така че да не се натрупва в кръвоносната ни система, или по-точно, по стените на артериите (което ги прави нееластични / твърди и тесни). Ако имате ниски кръвни нива на HDL / HDL (липопротеин с висока плътност) и обратно, голямо количество LDL / LDL (липопротеин с ниска плътност), това показва сериозен проблем: висок холестерол.

Както знаете, това води до атеросклероза, ангина пекторис (заболяване, често изпитвано като болка в гърдите), и също така увеличава риска от инфаркти / инсулти.

Оказва се следната картина: за да се отървете от такава болест като "висок холестерол в кръвта", не е необходимо да обявявате тотална война за "холестерола", да се отказвате от всичко (изтощавайки тялото си с вредни диети и съмнителни лекарства), а освен други ефективни мерки, повишаване на добрия му сорт HDL. Това от своя страна ще доведе до намаляване на нивото на лошата форма на LDL и нормализиране на здравето.

1) Уелнес програма

Редовните упражнения (като важен компонент на здравословния начин на живот) могат значително да повишат нивото на добрия холестерол. Дори прости, активни упражнения като бягане, колоездене и плуване, заедно с контрол на теглото, могат да създадат идеални условия за повишени нива на HDL / HDL холестерол в кръвта. Това състояние, кардиолози в много страни по света, се нарича "синдром на дълголетието".

Според проучване, публикувано през август 2016 г., е установено, че за жени след менопауза е интензивно обучение (на велосипед, бягаща пътека), което е отличен вариант за бърза нормализация на здравето. Това означава, че ефективно да се повиши нивото на HDL холестерол, по-нисък LDL холестерол, както и за значителна загуба на "екстра" тегло.

Други тестове, публикувани ** през май 2016 г., показаха, че са настъпили затлъстели мъже, които практикуват активни физически упражнения (сутрешен джогинг) или други силови упражнения с тежести / щанги (3 пъти седмично в продължение на 3 месеца). значително намаляване на нивото на лошия LDL холестерол и рязко увеличаване на добрия HDL в сравнение с мъжете (с наднормено тегло), които не са упражнявали, но все пак следват „лека” диета.

* - на страниците на авторитетното медицинско списание "Диабет и метаболизъм"
** - в известния мед. Приложна физиология, хранене и метаболизъм

Хайтам Ахмед, доктор по медицина, практикуващ кардиолог в клиника Кливланд в Охайо, пише: „Упражнението е отлично, защото не само може да увеличи HDL холестерола, но и да доведе до загуба на тегло. ползи за здравето на сърцето! "

2) Изпускаме допълнителни килограми

Ако сте с наднормено тегло, след това да се отървем от излишни килограми също може да повиши нивото на нормалния HDL холестерол, съответно, за да намали съдържанието на лошите. Lia Groppo * твърди, че дори загубата на около 6-7% от общото тегло може да предизвика положителна метаболитна промяна. Но, както отбелязва Groppo, "много е важно да се консолидират получените резултати, т.е. да се запази това състояние, а не да се отпусне".

Абдоминалното затлъстяване (в по-голяма степен, неговата интраабдоминална разновидност) значително увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания, а също така понижава HDL холестерола. Загубата на тегло ще бъде особено полезна за хора, които имат „кръгла” физика (когато мазнината се натрупва около кръста).

Най-добрите методи за „изхвърляне” на килограми включват диета, активни упражнения и (в редки случаи) хирургия. Въпреки, че проучване, проведено през януари 2014 г., показва, че 318 участници, които са претърпели лапароскопска операция *** имат високо ниво на HDL холестерол. Освен това, полученият резултат се поддържа дълго време (до 10-12 години).

* - Клиничен диетолог от Медицински център Станфорд, Калифорния
** - подробно е описано на страниците на публикацията „Хирургия за затлъстяване и свързани болести”
*** - допринася за "ускореното" преминаване на храна през стомаха

3) Прекрати пушенето!

Буквално всеки съвременен човек е наясно, че тютюнопушенето причинява много проблеми (със здраве), включително белодробно / сърдечно заболяване, често причината за много видове рак. Тази информация е нанесена върху опаковки. Но знаете ли, че „любовта“ към цигарите може драстично да намали нивото на добрия холестерол?

„Пушенето може да понижи HDL холестерола по много начини, включително чрез инхибиране на синтеза на HDL, предимно чрез блокиране на неговото съзряване и ускоряване на метаболизма му“, казва д-р Ахмед. "Пълното прекратяване на тютюнопушенето може да помогне за синтеза и метаболизма на HDL да се върнат на естественото ниво, така че да може отново да свърши работата си нормално."

Проучване, публикувано през септември 2013 г. (Biomarker Research), показва, че хората, които са се отказали от тютюнопушенето, имат по-високи нива на добър холестерол, отколкото пушачите, отбелязвайки: „Ние заключихме, че отказването от тютюнопушенето увеличава холестерола на HDL и случва се много бързо. "

Ако се опитвате да се откажете от тютюнопушенето (с цялата си природа, а не за "кърлежи"), но това не работи, тогава трябва да се консултирате с Вашия лекар (за предпочитане непушач) за ценни и практични начини, които са гарантирани, за да ви помогнат в този въпрос.

4) Риба / рибено масло / Омега-3

Чрез добавяне на риба към вашата диета, за кратък период от време, можете не само да победите повишения LDL холестерол, но и да умножите добрите показатели. Според резултатите от тестовете, публикувани през февруари 2014 г. (списание “PLoS One”), учените стигнали до заключението, че правилното хранене (където един от основните елементи е рибата) допринася за увеличаване на размера на HDL частиците. Това, от своя страна, значително подобрява "транспортирането" на холестерола през цялото тяло. Изследователите наблюдаваха положителен резултат от такава диета (включваща риба) след 12 седмици.

"Омега-3 мастните киселини, открити в рибата, бързо ще повишат Вашия HDL холестерол", казва д-р Ахмед. „Общо 2 порции мазни риби на седмица, включително сьомга, скумрия или риба тон, ще ви помогнат да постигнете невероятни резултати. В екстремни случаи, ако сте алергични към рибни продукти, тогава Омега-3 може да се получи от ленено семе, смесени зеленчуци и орехи. "

5) Практикуване на чаша вино (умерено!)

Практиката показва, че умереното пиене (особено вино) може да повиши нивото на добрия холестерол в кръвта. Според клиниката Mayo, това означава: едно алкохолно питие на ден за жени и мъже на възраст над 65 години (мъже до 65 години могат да имат до две стандартизирани порции на ден).

Медицинските експерименти (публикувани през февруари 2016 г. на страниците на научното списание “PLoS One”) успешно потвърждават този факт. Лекарите установиха, че 11 000 възрастни консумират вина в количества от малки до умерени (12 или по-малко разредени порции седмично за мъже, съответно, два пъти по-малко за жените), наблюдава се повишаване на нивото на HDL. Не само това, той помогна да ги накара да нормализират общия холестерол, по-ниски триглицериди (мазнини в кръвта) и по-нисък LDL холестерол.

Но има и друга страна на монетата. Пиенето на твърде много алкохол (злоупотреба) може лесно да промени всички здравни ползи от сериозни проблеми и да доведе до увеличаване на теглото, високо кръвно налягане, високи нива на триглицериди, както и алкохолна зависимост (жените са особено чувствителни към алкохолизъм).

6) Намалете приема на захар

Според проучване, публикувано в Nature, през ноември 2015 г., яденето на храни с високо съдържание на въглехидрати и добавяне на захар (от бял хляб към бисквити и сладкиши) намалява HDL холестерола, увеличавайки риска от метаболитни нарушения.

Рафинирани въглехидрати, които са "пълнени" с много съвременни храни (дори с етикета "ниско съдържание на мазнини"), всъщност правят всяка храна толкова лоша, колкото храни с максимално съдържание на мазнини. Защото тази мазнина в тях често се заменя с въглехидрати (с добавена захар и други нишестета).

Клинични проучвания, проведени сред 2500 пациенти с диабет (публикувани през октомври 2016 г. в списание Nutrition Metabolism Cardiovascular Disease) показват, че тези хранителни насоки (т.е. с максимален прием на захар) водят до нива на HDL значително.

Други ценни препоръки за резултатите от този експеримент: ако искате бързо да намалите приема на захар, най-добрият вариант е плавно да се замени със сладки плодове и зеленчуци. Това означава, че не трябва рязко да изоставяте захарта. Що се отнася до транс-мазнините, пържените / пикантни храни или заведенията за бързо хранене, изречението тук трябва да бъде твърдо и окончателно: остро отхвърляне. Те значително намаляват нивото на нормалния холестерол.

7) Използвайте растителни масла

Както се оказа, не всички масла са еднакво полезни, когато става дума за здравето на сърцата ни. Зехтинът или соевото масло са предимно ненаситени мазнини, които спомагат за понижаване на LDL холестерола и в същото време увеличават добрия HDL холестерол. Този факт беше потвърден от резултатите от експерименти, публикувани през юли 2015 г. в медицинската публикация The Journal of Nutrition. Учените са открили, че маслиновото масло в диетата намалява концентрацията на лош LDL холестерол, особено в кръвта на младите мъже.

Други лабораторни тестове показват, че кокосовото масло по принцип е полезно за известно повишаване на HDL холестерола, но (меко казано) не е най-доброто масло за здравето на сърцето поради високото съдържание на наситени мазнини, което при определени условия може да предизвика рязко превишаване на нормата LDL холестерол.

Уолтър Уилет, доктор по медицина, председател на отдел по хранене в Харвардското училище по обществено здраве в Бостън, предлага използването на кокосово масло много внимателно поради неточните познания за това как може да повлияе здравето на сърцето. Диетологът Groppo се съгласи: "Кокосовото масло е най-добре да се използва само върху кожата." Това е нейното мнение.

8) Направете избор в полза на антиоксиданти

Изследването, публикувано през януари 2016 г. в списанието „Хранителни вещества”, доказа, че диета с високо съдържание на антиоксиданти повишава нивата на добър холестерол в кръвта спрямо триглицеридите, което от своя страна намалява риска от инсулт, сърдечна недостатъчност и други сериозни заболявания. Богати на антиоксиданти храни са тъмен шоколад, плодове, авокадо, ядки, зеле, цвекло и спанак.

„Обичайте богатите на антиоксиданти храни, за да повишите нивата на холестерола на HDL до нормално,” казва диетологът Groppo. Колкото повече плодове и зеленчуци използвате в менюто си, толкова по-добре! "

Хранителни добавки, но само след съвет от лекаря!

Ако всички методи за повишаване на HDL холестерола не са били успешни, тогава можете да опитате хранителни добавки. Въпреки това уважаваните лекари предупреждават, че добавките, предназначени специално за повишаване на HDL холестерола, не са напълно проучени. Освен това не е доказано, че те могат да намалят до минимум рисковете от инфаркт. Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар преди да приемате каквито и да е добавки, тъй като някои от тях могат да бъдат вредни за вашето здраве или да предизвикат странични ефекти, например, докато приемате лекарства.

Липопротеини с висока плътност (HDL) - какво е това

Понякога при изследване на липидния спектър се установява, че нивото на HDL е повишено или понижено: какво означава това? В нашия преглед ще анализираме какви разлики съществуват между липопротеините с висока и ниска плътност, каква е причината за отклоненията в първия анализ от нормата и какви методи за увеличаване съществуват.

Добър и лош холестерол

Холестеролът е мастноподобна субстанция в човешкото тяло, която е известна. За вредата от това органично съединение има много медицински изследвания. Всички те свързват повишени нива на холестерол в кръвта и такова ужасно заболяване като атеросклероза.

Атеросклерозата днес е едно от най-честите заболявания при жените след 50 години и мъжете след 40 години. През последните години патологията се среща в младите хора и дори в детска възраст.

Атеросклерозата се характеризира с образуването на холестеролови депозити - атеросклеротични плаки - на вътрешната стена на съдовете, които значително стесняват лумена на артериите и причиняват нарушаване на кръвоснабдяването на вътрешните органи. На първо място, страдат системите, които правят много работа всяка минута и се нуждаят от редовно снабдяване с кислород и хранителни вещества - сърдечно-съдови и нервни.

Чести усложнения на атеросклерозата са:

  • дисциркуляторна енцефалопатия;
  • ОНМК при исхемичен тип - мозъчен инсулт;
  • исхемична болест на сърцето, болка в стенокардия;
  • остър миокарден инфаркт;
  • нарушения на кръвообращението в съдовете на бъбреците, долните крайници.

Известно е, че основната роля в образуването на болестта е повишеният холестерол. За да разберете как се развива атеросклерозата, трябва да научите повече за биохимията на това органично съединение в организма.

Холестеролът е мастноподобна субстанция, съгласно химическата класификация, свързана с мастни алкохоли. Когато се споменава за вредното му въздействие върху организма, не забравяйте за важните биологични функции, които това вещество извършва:

  • укрепва цитоплазмената мембрана на всяка клетка на човешкото тяло, прави я по-еластична и трайна;
  • регулира пропускливостта на клетъчните стени, предотвратява проникването в цитоплазмата на някои токсични вещества и литични отрови;
  • част от производството на надбъбречни жлези - глюкокортикостероиди, минералокортикоиди, полови хормони;
  • участват в синтеза на жлъчни киселини и витамин D от чернодробните клетки.

По-голямата част от холестерола (около 80%) се произвежда в тялото от хепатоцити и само 20% идва от храна.

Растителните клетки от наситени липиди не съдържат, така че целият екзогенен холестерол в тялото влиза в състава на животинските мазнини - месо, риба, птици, мляко и млечни продукти, яйца.

В чернодробните клетки се синтезира ендогенен (самостоятелен) холестерол. Той е неразтворим във вода, затова се транспортира до целевите клетки чрез специални протеини-носители, аполипопротеини. Биохимичното съединение на холестерола и аполипопротеина се нарича липопротеин (липопротеин, LP). В зависимост от размера и функцията, всички LP са разделени на:

  1. Липопротеините с много ниска плътност (VLDL, VLDL) са най-голямата част от холестерола, състояща се главно от триглицериди. Диаметърът им може да достигне 80 nm.
  2. Липопротеините с ниска плътност (LDL, LDL) са протеинови мастни частици, състоящи се от аполипопротеинова молекула и голямо количество холестерол. Средният диаметър е 18-26 nm.
  3. Липопротеините с висока плътност (HDL, HDL) са най-малката фракция холестерол, чийто диаметър на частиците не надвишава 10-11 nm. Обемът на протеиновата част в състава значително надвишава количеството на мазнините.

Липопротеините с много ниска и ниска плътност (особено LDL) са атерогенни фракции на холестерола. Тези големи и големи частици почти не се движат през периферните съдове и могат да загубят част от мастните молекули по време на транспортирането им до целевите органи. Такива липиди се отлагат на повърхността на вътрешната стена на кръвоносните съдове, подсилени от съединителната тъкан, след това с калцинати и образуват зряла атеросклеротична плака. За способността да се провокира развитието на атеросклероза, LDL и VLDL се наричат ​​“лош” холестерол.

Липопротеините с висока плътност, напротив, са способни да почистват съдовете от натрупването на мазнини на повърхността им. Малки и пъргави, те улавят липидни частици и ги транспортират в хепатоцити за по-нататъшна преработка в жлъчни киселини и екскреция от тялото през стомашно-чревния тракт. За тази способност, HDL холестеролът се нарича "добър".

По този начин, не всички холестерол в тялото е лошо. Възможността за развитие на атеросклероза при всеки отделен пациент се индикира не само от индикатора за ОХ (общ холестерол) в кръвния тест, но и от съотношението между LDL и HDL. Колкото по-висока е частта от първата и долната - втората, толкова по-вероятно е развитието на дислипидемия и образуването на атеросклеротични плаки по стените на кръвоносните съдове. Валидна е и обратната връзка: повишен HDL индекс може да се разглежда като нисък риск от атеросклероза.

Как да се подготвим за анализа

Анализ на кръвта може да се извърши като част от липиден профил, цялостен преглед на метаболизма на мазнините в организма или самостоятелно. За да се направи възможно най-точен резултат от теста, пациентите трябва да следват следните насоки:

  1. Липопротеините с висока плътност се изследват строго на празен стомах в сутрешните часове (приблизително от 8.00 до 10.00).
  2. Последното хранене трябва да бъде 10-12 часа преди доставката на биоматериала.
  3. 2-3 дни преди прегледа, отстранете всички мазни храни от диетата.
  4. Ако приемате някакви лекарства (включително витамини и биологични добавки), уведомете Вашия лекар за това. Може би ще ви посъветва да не пиете хапчетата 2-3 дни преди изследването. Антибиотиците, хормоните, витамините, омега-3, НСПВС, глюкокортикоидите и др. Са особено засегнати от резултатите от теста.
  5. Не пушете най-малко 30 минути преди теста.
  6. Преди да влезете в стаята за събиране на кръв, седнете за 5-10 минути в спокойна атмосфера и се опитайте да не се нервите.

Обикновено се взема кръв от вена, за да се определи нивото на липопротеините с висока плътност. Самата процедура отнема от една до три минути, а резултатът от анализа ще бъде готов на следващия ден (понякога след няколко часа). Заедно с данните, получени при анализа, обикновено се посочват референтните (нормални) стойности, приети в тази лаборатория. Това се прави за улесняване на декодирането на диагностичния тест.

Лекарите препоръчват редовно да даряват кръв, за да определят общия холестерол за всички мъже и жени, които са достигнали 25-35 години. Дори и при нормален липиден профил, тестът трябва да се повтаря на всеки 5 години.

HDL норми

А какъв трябва да бъде нивото на липопротеините с висока плътност при здрав човек? Нормата при жените и мъжете от тази фракция холестерол може да бъде различна. Стандартните стойности на липидния профил са представени в таблицата по-долу.

Според Изследователския център на NICE, намаляването на нивата на липопротеини с висока плътност с 5 mg / dl увеличава риска от развитие на остра съдова катастрофа (инфаркт, инсулт) с 25%.

За да се оцени рискът от атеросклероза, както и неговите остри и хронични усложнения, е важно да се вземе предвид съотношението на липопротеините с висока плътност към общия холестерол.

Ако HDL се понижи поради високо ниво на атерогенни липиди, пациентът вероятно вече има атеросклероза. Колкото по-изразено е явлението дислипидемия, толкова по-активно е образуването на холестеролни плаки в организма.

Какво означава увеличена стойност

Отглеждането не се диагностицира толкова често. Факт е, че максималната концентрация на тази фракция холестерол не съществува: колкото повече липопротеини с висока плътност в организма, толкова по-малък е рискът от атеросклероза.

В изключителни случаи се наблюдават груби нарушения на мастния метаболизъм и се повишава значително HDL холестеролът. Възможните причини за това състояние са:

  • наследствена дислипидемия;
  • хроничен хепатит;
  • циротични промени в черния дроб;
  • хронична интоксикация;
  • алкохолизъм.

В този случай е важно да се започне лечение за основното заболяване. Не са разработени специфични мерки за намаляване на нивото на HDL в медицината. Именно тази част от холестерола е способна да изчиства кръвоносните съдове от плаките и осигурява предотвратяване на атеросклероза.

Какво означава по-ниска стойност

Ниските нива на HDL в организма са много по-често срещани, отколкото високи. Такова отклонение от анализа може да се дължи на:

  • диабет, хипотиреоидизъм и други хормонални нарушения;
  • хронични чернодробни заболявания: хепатит, цироза, рак;
  • бъбречно заболяване;
  • наследствена (генетично определена) хиперлипопротеидемия тип IV;
  • остри инфекциозни процеси;
  • излишен прием на атерогенни фракции на холестерол с храна.

В същото време е важно да се елиминират съществуващите причини и, ако е възможно, да се повиши концентрацията на прием на холестерол до подходящо ниво. Как да направим това, ще разгледаме в раздела по-долу.

Как да увеличим HDL

Възможно е да се увеличи съдържанието на липопротеини с висока плътност в кръвта, ако се извърши набор от мерки, насочени към коригиране на диетата, начина на живот и нормализирането на телесното тегло. Ако дислипидемията е причинена от някакви заболявания на вътрешните органи, ако е възможно, тези причини трябва да бъдат премахнати.

Корекция на начина на живот

Лайфстайл е първото нещо, което трябва да обърнете внимание на пациенти с нисък HDL. Следвайте препоръките на лекарите:

  1. Премахнете лошите навици от живота си. Цигареният никотин има увреждащо въздействие върху вътрешната стена на кръвоносните съдове и допринася за отлагането на холестерола на повърхността му. Злоупотребата с алкохол влияе отрицателно върху метаболизма и разрушава чернодробните клетки, където обикновено се образуват липопротеини. Отказът от пушене и алкохол ще повиши нивото на HDL с 12-15% и ще намали атерогенните липопротеини с 10-20%.
  2. Борба с наднорменото тегло. Затлъстяването в медицината се нарича патологично състояние, при което ИТМ (относителна стойност, отразяваща съотношението на теглото и височината на пациента) надвишава 30. Излишното тегло е не само допълнително натоварване на сърцето и кръвоносните съдове, но и една от причините за увеличаването на общия холестерол поради неговото t атерогенни фракции. Намаляването на LDL и VLDL компенсаторите води до нормализиране на нивата на липопротеини с висока плътност. Доказано е, че загубата на 3 kg тегло води до увеличаване на HDL с 1 mg / dL.
  3. Участвайте в спорт, одобрен от лекаря. По-добре е, ако е плуване, ходене, пилатес, йога, танци. На вида на физическата активност трябва да се подходи с цялата отговорност. Тя трябва да носи положителни емоции на пациента и да не увеличава натоварването на сърцето и кръвоносните съдове. При тежка соматична патология активността на пациента трябва да се разширява постепенно, така че тялото да се адаптира към ежедневно увеличаващите се натоварвания.

И, разбира се, посещавайте лекар редовно. Работата заедно с терапевт ще помогне за нормализиране на нарушения метаболизъм по-бързо и по-ефективно. Не пренебрегвайте съпътстващите назначения, предписани от терапевта, прегледайте липидния спектър 1 път в рамките на 3-6 месеца и изследвайте съдовете на сърцето и мозъка в случай на признаци на недостатъчно кръвоснабдяване на тези органи.

Терапевтична диета

Храненето също е важно при дислипидемия. Принципите на терапевтичната диета, която позволява да се повиши нивото на HDL, включват:

  1. Хранене частично (до 6 пъти на ден) на малки порции.
  2. Дневният прием на храна трябва да бъде достатъчен, за да попълни енергийните разходи, но не и прекомерно. Средната стойност е на ниво от 2300-2500 ккал.
  3. Общото количество мазнини, постъпващи в организма през целия ден, не трябва да надвишава 25-30% от общата калория. От тях, по-голямата част от препоръчителната маркировка за ненаситени мазнини (ниско съдържание на холестерол).
  4. Изключване на храни с възможно най-високо съдържание на "лош" холестерол: мазнини, говежди лой; вътрешности: мозък, бъбрек; подправени сирена; маргарин, олио за готвене.
  5. Ограничаване на продуктите с LDL. Например, месо и птици с диета за холестерол се препоръчва да се яде не повече от 2-3 пъти седмично. По-добре е да го замените с висококачествен растителен протеин - соя, боб.
  6. Достатъчен прием на фибри. Плодовете и зеленчуците трябва да бъдат в основата на пациентите с атеросклероза. Те имат благоприятен ефект върху стомашно-чревния тракт и косвено влияят върху увеличаването на производството на HDL в черния дроб.
  7. Включване в ежедневната диета на трици: овесена каша, ръж и др.
  8. Включване в хранителния режим на храни, които повишават нивото на HDL: мазна морска риба, ядки, естествени растителни масла - маслини, слънчоглед, тиквено семе и др.

Възможно е да се повиши HDL с помощта на хранителни добавки, съдържащи омега-3 - полиненаситени мастни киселини, богати на „екзогенен” добър холестерол.

Според статистиката около 25% от световното население над 40 години страда от атеросклероза. Процентът на разпространение сред младите хора на възраст 25-30 години нараства от година на година. Нарушаването на метаболизма на мазнините в организма е сериозен проблем, който изисква цялостен подход и своевременно лечение. А промените в нивото на HDL в анализа не трябва да остават без експертно внимание.

Липопротеините с висока плътност, как да се увеличат

Когато става дума за холестерол в кръвта, ние често го мислим като органично съединение, опасно за нашето здраве, което се отлага върху стените на нашите съдове и води до сърдечни заболявания и инсулт. Но дали е толкова опростено и недвусмислено възможно да се говори за холестерол? Нека да изясним това.

Холестеролът е естествен (липофилен - сходен с мазнините) алкохол. Затова в много страни се нарича не холестерол, а холестерол. Той е необходима част от клетъчните мембрани на всички живи организми, които съдържат ядра. Приблизително 80% от холестерола се произвежда в нашето тяло от черния дроб, бъбреците, надбъбречните жлези, червата и половите жлези, а останалите 20% идват в тялото ни с храна от животински произход.

Ролята на холестерола. Тази важна връзка за нашето тяло е свързана с:

  • създаване на клетъчни мембрани;
  • транспортиране на вещества през клетъчната мембрана;
  • поддържане на нивото на водата в клетките на тялото;
  • производството на антирахитен витамин D, стероидни хормони на кората на надбъбречната жлеза, мъжките и женските полови хормони;
  • образуването на жлъчни киселини.

Освен това, последните проучвания показват, че холестеролът играе важна роля в активността на имунната система и синапсите на мозъка, включително защита срещу рак.

Разтворимостта на холестерола. Холестеролът е разтворим в мазнини и органични разтворители, неразтворими във вода. Въз основа на факта, че основата на кръвта е вода, и холестеролът не е разтворим в него, кръвта не може да достави холестерол в тъканите на тялото. Като такива превозни средства в тялото се използват специални транспортни протеини (аполипопротеини), които заедно с холестерола създават силно разтворими комплексни съединения, наречени липопротеини.

Видове липопротеини. Лекарите обикновено разделят холестерола на две категории, разговорно наричани "добър" и "лош" холестерол. Всъщност, има само един вид холестерол, който с транспортни протеини образува различни липопротеини, като основните са липопротеините с ниска плътност (LDL), липопротеините с висока плътност (HDL) и триглицеридите. Всички тези носители са съставени от протеинови и мастни молекули и носят идентични молекули на холестерола.

За измерване на нивата на холестерола в кръвта се използват две единици: mmol / L (милимоли на литър) или mg / dL (милиграми на децилитър). В Руската федерация като стандарт се използва mmol / l. Превръщането от една единица в друга се извършва, както следва:

1 mmol / L = 38.665 mg / dL;

1 mg / dl = 0,026 mmol / l.

Липопротеините с ниска плътност (LDL) често се наричат ​​„лош“ холестерол. Състои се от липиди (от λίπος, lípos-fat) и протеини, а липидните молекули са по-големи в сравнение с протеиновите молекули. Този вид липопротеин транспортира холестерола от мястото на тяхното производство до периферните тъкани.

Прекомерният LDL може да причини образуване на плаки в кръвоносните съдове, което може да увеличи риска от развитие на коронарна болест на сърцето и инсулт. Затова се нарича "лош" холестерол. Оптималното ниво на LDL за здрав човек е по-малко от 2.6 mmol / L (100 mg / dL). Ако вече имате сърдечно заболяване, трябва да се стремите да поддържате нивото на LDL под 1,82 mmol / L (70 mg / dl). Докато по-малко "лош" холестерол е по-полезен, неговото ниво от 2,6 до 3,35 mmol / l (100-129 mg / dl) се счита за близко до оптимално. Тъй като нараства до 3,38-4,13 mmol / L (130-159 mg / dL), това се класифицира като гранично високо ниво. LDL от 4,16 до 4,91 mmol / l (160 до 189 mg / dl) е висок и 4,94 mmol / l и повече (190 mg / dl и повече) е много висок.

Липопротеините с висока плътност (HDL) се наричат ​​"добър" протеин. HDL има по-висока плътност, защото има повече протеинови молекули. Този тип холестерол може да достигне до една трета от общия холестерол.

Уникалността на "добрия" холестерол е, че премахва излишния "лош" холестерол от кръвта, транспортира го до черния дроб, а оттам се отстранява от тялото. Резултатите от проучванията, проведени в САЩ, показват, че повишаването на нивото на HDL само с 0,026 mmol / L (1 mg / dl) намалява риска от сърдечен удар с 3%.

Колкото по-високо е нивото, толкова по-добра защита. Нивото от 1,56 mmol / l (60 mg / dl) се счита за най-добро, нивото от 1,3 до 1,53 mmol / l (50-59 mg / dl) е добро, а нивото е под 1,3 mmol / l (50 mg / dl). mg / dl) при жените и 1,04 mmol / l (40 mg / dl) при мъжете се счита за ниско, което може да увеличи риска от сърдечни заболявания.

Триглицеридите са мазнини в организма, подобно на холестерола. Нивото му нараства с наднорменото тегло на човека, яденето на голямо количество рафинирани въглехидрати и ниската физическа активност. Високите нива на триглицеридите обикновено са свързани с високи нива на LDL и нисък HDL, както и със сърдечни заболявания, диабет. Оптималното ниво на триглицеридите е под 3,9 mmol / L (150 mg / dL); от 3,9 до 5,17 mmol / l (150–199 mg / dl) е изключително висока, от 5,2–12,97 mmol / l (200–499 mg / dl) - висока и над 13 mmol / l (500 mg / dl) - много висока.

Общият холестерол е кумулативното ниво на липопротеините HDL и LDL, както и триглицеридите. Като цяло е желателно общото количество на холестерола да е под 5.2 mmol / l (200 mg / dl), нивото от 5.2 до 6.2 mmol / l (200-239 mg / dl) е изключително високо, а стойността е повече от 6, 2 mmol / l (240 mg / dl) - високо.

Холестерол и атеросклероза

Високият холестерол е опасен, защото може да доведе до атеросклероза. Атеросклерозата възниква, когато холестеролът се натрупва по стените на артериите под формата на плаки. Атеросклеротичните плаки правят стените на артериите дебели и твърди, повишава се кръвното налягане и се създава стрес на сърцето. Тези плаки могат да се натрупват в мозъчната (от латински. Cerebrum - мозъка) и коронарните артерии, което увеличава риска от инсулт или инфаркт.

Високият LDL и / или нисък HDL холестерол могат да бъдат причинени от различни фактори, включително генетика. Въпреки това, да направите някои прости промени в начина на живот, може да ви помогне да повишите нивото на HDL холестерола и по-ниските LDL.

Как да се повиши нивото на "добър" холестерол?

Стъпка 1. Откажете се от наситени и транс-мазнини.

Мазнините са важен компонент на човешкото хранене. Въпреки това, наситените и транс-мазнините увеличават съдържанието на "лошия" холестерол в кръвта. Наситените мазнини постъпват главно в организма с животински продукти, въпреки че някои тропически растения, като кокосови орехи, също съдържат наситени мазнини.

Има естествени и изкуствени транс-мазнини. Естествените транс-мазнини присъстват в месо и млечни продукти около 5-8%. Изкуствените транс-мазнини се образуват чрез химическа обработка на наситени мазнини, което се нарича "частично хидрогениране".

Наситените мазнини са единственият важен фактор за повишаване на нивото на "лошия" холестерол в кръвта. Храни с високо съдържание на наситени мазнини включват говеждо, свинско, агнешко, всички млечни продукти, пържени храни и различни храни. Ограничете консумацията на червено месо до пет или по-малко пъти на месец. Препоръчва се да се ограничи приема на наситени мазнини до 7% от дневния прием на калории. Заменете месото с птиче месо без кожа или изберете малко парче постно месо. Когато купувате продукти, уверете се, че те не съдържат наситени и транс-мазнини. Безмаслените млечни продукти са по-здравословна алтернатива и също така включват повече риба във вашата диета.

Стъпка 2. Здравословна храна. Замяната на храни с високо съдържание на наситени мазнини с храни с високо съдържание на ненаситени мазнини е една от най-добрите възможности за подобряване на HDL. Намалете приема на калории.

Омега-3 мастни киселини. Храните с високо съдържание на ненаситени мазнини включват мазна риба като сьомга, скумрия, риба тон, сардини, херинга, скумрия, камбала и лаврак. Те съдържат здравословни видове мазнини, наречени Омега-3 мастни киселини, които могат да помогнат за повишаване на нивото на "добър" холестерол. Яжте риба два или три пъти седмично, като част от здравословното хранене.

Орехи, бадеми, ленени семена и авокадо, както и масла като рапица (канадско масло с ниска киселинност), рапица, соя и маслини също съдържат омега-3 мастни киселини. Тези масла трябва да заменят животинските мазнини при готвене. Те могат да се използват и при приготвянето на салати и пасти.

В допълнение към намаляването на “лошия” холестерол и увеличаването на “добрите” орехи и орехови масла са богати на фибри, антиоксиданти и алфа-линоленова киселина. Добавете ленени семена към супи, салати, зърнени храни, мюсли или кисело мляко.

Омега-3 мастните киселини не само увеличават нивата на HDL, но и спомагат за намаляване на нивата на триглицеридите, които могат да предотвратят сърдечни заболявания, инсулт и други заболявания.

Лененото масло и маслото от камелина. Тези масла съдържат голямо количество различни витамини, ненаситени мастни киселини, включително полиненаситени. Те имат благоприятен ефект върху липидния състав на кръвта. Намалете нивото на "лошия" холестерол. Те се използват сутрин на празен стомах една супена лъжица.

Добавете повече пълнозърнести храни, зеленчуци и плодове към вашата диета. Ограничете високия гликемичен прием на въглехидрати, като рафинирани захари и преработени храни. Простите захари и въглехидрати могат да доведат до повишаване на нивата на кръвната захар, което повишава нивата на триглицеридите и понижава "добрия" холестерол. Избягвайте сладки зърнени храни, бял хляб, корнфлейкс.

Целите зърнени продукти включват овесена каша, пълнозърнест хляб или пълнозърнесто брашно, тестени изделия, кафяв ориз и други подобни. Тези видове зърна са богати на фибри, което е важно за намаляване на нивото на "лошия" холестерол в кръвта. Яжте ежедневно за закуска една чаша овесена каша без захар, пийте гроздов сок, който ще подобри нивата на холестерола в кръвта.

Резултатите от изследванията показват, че 12-седмичната диета с ниско съдържание на въглехидрати е много по-ефективна за увеличаване на HDL, отколкото 12-седмичната нискомаслена диета. Намаляването на въглехидратите, заедно с повишеното физическо натоварване, също ще ви помогне да отслабнете.

Соев протеин. Храните, съдържащи соев протеин, могат да повишат нивата на HDL дори при хора с нормални нива на холестерол. При хора, които консумират 40 грама соев протеин дневно, нивата на HDL се повишават значително. Примери за соеви продукти включват тофу (боб), соеви ядки и соеви сирена.

Хората с генетично заболяване, наречено "фамилна хиперхолестеролемия", имат много високи нива на LDL ("лош" холестерол), дори ако ядат оптимално. За тези хора лекарите често препоръчват фармацевтична интервенция за намаляване на риска от сърдечно-съдови заболявания.

Стъпка 3. Упражнение

Упражненията по принцип помагат да се повиши нивото на "добрия" холестерол и да се намали "лошото". Въпреки това, според проучвания, се отбелязва, че е необходимо относително значително количество упражнения, за да се повиши нивото на HDL. Беше отбелязано, че хората, които са упражнявали поне 30 минути, най-малко три пъти седмично, са имали значително по-високи нива на "добър" холестерол. Ако не се придържате към тези препоръки и намалите времето за обучение, ще бъде невъзможно да наблюдавате растежа на ПАП.

Ходенето, плуването, джогингът и различните физически дейности, въведени в ежедневието ви, ще помогнат за увеличаване на HDL. За да направите това, трябва да използвате упражненията, за да изгорите поне 1200 килокалории седмично. Намерете приятни физически дейности и се придържайте към тях. Времето на упражненията също може да бъде фактор за увеличаване на HDL. Когато тренирате преди хранене, по този начин стимулирате производството на LPL (липопротеин липаза), която изчиства кръвоносните съдове от мазнините и понижава нивата на триглицеридите, докато изчиства пътя за HDL.

В рамките на два месеца след началото на системното физическо натоварване може да настъпи 5% увеличение на PAP. В проучвания, проведени при хора, които ходят 6000 стъпки дневно, за разлика от тези, които ходят на 2000 стъпки, нивото на HDL холестерола се увеличава с 3 mg / dl. Нивото на липопротеините с висока плътност се увеличава средно с 10 mg / dl при извършване на сърдечно-съдови упражнения за поне 30 минути три пъти седмично.

Седящият начин на живот увеличава нивото на LDL, което от своя страна увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания.

Стъпка 4. Отървете се от наднорменото тегло. Излишните килограми повишават нивото на "лошия" холестерол и намаляват нивото на "доброто". Според изследователите от Университета Джон Хопкинс (САЩ), загубата на наднормено тегло на всеки 2,2 кг увеличава HDL с 0,35 мг / дл. Поддържането на индекс на телесна маса (ИТМ) на ниво 25 или по-малко спомага за намаляване на „лошото“ и увеличаване на „добрия“ холестерол. Започнете програма за упражнения и здравословно хранене, за да ускорите загубата на тегло. Направете ежедневни разходки за 30 минути, регистрирайте се за фитнес и т.н., за да мотивирате да отслабнете. Консултирайте се с Вашия лекар предварително, за да определите безопасността на физическата активност за Вашето здраве.

Стъпка 5. Отказване на тютюнопушенето

Един от начините за увеличаване на "добрия" холестерол и подобряване на здравето на сърцето ви е да спрете да пушите. Доклад от Университета на Джон Хопкинс казва, че пушачите имат по-ниски нива на HDL от непушачите. Ако се откажете от пушенето в продължение на 2 седмици, вече се наблюдава увеличение на HDL. Въпреки това, не мисля, че ако не пушите, тогава сте напълно безопасни. Проучване, публикувано в медицинското списание Pediatrics International, показва, че излагането на вторичен тютюнев дим намалява нивата на HDL при възрастни и деца. Други проучвания в Япония показват, че на всеки 20 цигари пушени, нивото на "добър" холестерол се намалява с около 3,5 mg / dl. Само чрез отказване от тютюнопушенето можете да повишите нивото на HDL с 10%.

Стъпка 6. Умерена консумация на алкохол. Умереният прием на алкохол, особено червеното вино, може да помогне за повишаване на нивата на HDL. Ако харесвате червено вино, можете да добавите чаша вино към вашата диета веднъж дневно. Червеното вино съдържа вещество, наречено ресвератрол, което е свързано с повишаване на нивото на "добър" холестерол. Не забравяйте обаче, че ако имате проблеми с алкохола, тази опция за увеличаване на HDL не ви подхожда.

Стъпка 7. Витамини. Витамин РР (ниацин, никотинова киселина, никотинамид) е най-ефективен за повишаване на нивата на HDL. Яжте повече храни с високо съдържание на ниацин, включително нискомаслени млечни продукти, постно месо, яйца, ядки и подсилен хляб. Ако приемате мултивитамини, уверете се, че те съдържат ниацин като част от витаминния списък.

Според проучване на Националния здравен институт на САЩ, ниацинът може да помогне за увеличаване на HDL по-ефективно от лекарствата, предписани за лечение на тоталния холестерол. Като допълнителна полза, ниацинът също помага за намаляване на LDL („лошия“ холестерол) и триглицеридите.

Стъпка 8. Пийте сок от червени боровинки. Червена боровинка съдържа антиоксидантни полифеноли, които предпазват организма от увреждане от свободните радикали. Тези полифеноли се срещат и в червено вино и други червени, виолетови и сини билкови продукти. Смята се, че те са отговорни за ефекта от повишаване нивото на HDL в кръвта. Проучванията показват, че при дневна консумация на една чаша сок от червени боровинки (mors) за четири седмици, нивата на HDL се повишават с около 8%.

Стъпка 9. Пийте зелен чай. Малко горчив вкус на зелен чай идва от химикали на полифеноли, богати на антиоксиданти. Според Медицинския център на Университета в Мериленд, полифенолите от зелен чай могат да помогнат да се блокира усвояването на холестерола в червата, да се намали общия холестерол, да се повишат нивата на HDL в тялото. Медицинският център предлага да се пият по две-три чаши зелен чай на ден, за да се ползват. Въпреки това, хората с бъбречни, стомашни, сърдечни или психически разстройства трябва да избягват зелен чай. Също така е необходимо да се помни за диуретичните свойства на зеления чай, което може да доведе до извличане на необходимите микроелементи за нашето здраве.

Стъпка 10. Стероли и станоли. Тези вещества в тяхната химична структура са много подобни на холестерола. Следователно, когато преминават през стомашно-чревния тракт, те се абсорбират в кръвта вместо холестерол, а холестеролът се екскретира от тялото. В резултат нивото на общия и „лошия” холестерол в кръвта намалява.

Стероли и станоли се намират в малки количества в зеленчуци, много зърна, бобови растения, плодове, семена и ядки. Наскоро производителите започнаха да ги добавят към различни продукти: някои маргарини, мюсли, паста, портокалов сок и зърнени храни.

Благодарим ви, че споделихте статията в социалните мрежи!