Image

Ldl в биохимичния анализ на кръвта

Такъв анализ, широко известен в медицината, като биохимично изследване на кръвта, дава възможност да се разбере колко добре функционират вътрешните органи и какви заболявания се развиват в организма. Например, холестеролът (chol) в анализа може да каже много за възможните патологии.

Видове холестерол

Холестеролът е мастен алкохол, е основа за образуването на клетъчни мембрани, женски и мъжки хормони. По-голямата част от това вещество (80%) се произвежда от черния дроб, а останалите влизат в тялото от консумираната храна. Малко количество холестерол е достатъчно за тялото да работи. Излишъкът му е опасен: създава плаки и кръвни съсиреци в съдовете, които застрашават сърдечните и съдовите заболявания.

цялостен

Общият (общ) холестерол се състои от фракции, състоянието на пациента зависи от обема на който. Така че, с еднакъв общ хол, един човек може да бъде напълно здрав, а друг (с много по-лош холестерол в кръвта) може да бъде изложен на риск от инфаркт.

В биохимичния анализ на холестерола в кръвта нормата е не повече от 5,2 mmol / l. Това обаче е много условен индикатор, който не носи конкретна информация. Само дешифрирането на chol по фракции и техните норми дава представа за състоянието на човешкото здраве.

липопротеини

Транспортирането на мазнини поради тяхната невъзможност да се движат в течна среда се извършва от липопротеини (LP) - комплексни вещества с липидно ядро ​​и мембрана, състояща се от мазнини и протеини.

Целта на липопротеините не се ограничава до трансфера на липиди в тялото: LP е основа на трислойни клетъчни мембрани (мембрани) и самостоятелно участват в жизнените функции на клетката. За биохимичния анализ на холестерола са важни липопротеини с ниска и висока плътност.

LDL (LDL, LDL) - липопротеини с ниска плътност, източник на лош холестерол. Английският синоним chol ldl direct се използва и за означаване на LDL, което буквално се превежда като "LDL директен холестерол".

LDL са основните носители, които доставят холестерола в системите на организма неконтролируемо. С излишък на chol, плаката се натрупва по стените на кръвоносните съдове, което затруднява кръвообращението, включително основните органи (сърцето и мозъка) и може да бъде причина за инфаркт или инсулт. В допълнение, повишеното ниво на LDL-холестеролната фракция показва атеросклероза, патология на панкреаса.

“Хитрият” LDL не свършва дотук: развитието на опасни заболявания зависи не само от нивото на тези липопротеини в кръвта, но и от техния размер. Малкият и уплътнен LDL (свързан с фенотипа В) за всяко съдържание може да утрои риска от коронарна болест на сърцето.

Нормалната стойност на LDL в биохимичния анализ е 1.3-3.5 mmol / l. Като се има предвид пола и възрастта, данните варират до известна степен, както се вижда от таблиците.

Има липопротеини с много ниска плътност (VLDL), които не са вид холестерол, но отразяват здравословното състояние на пациента в анализа.

Функцията на VLDL е да доставя триглицериди (неутрални мазнини, триглицериди, ТГ), които се образуват вътре в тялото, от черния дроб до мастните тъкани. TG - това са липиди, които се образуват не само в черния дроб, но също и отвън с храна. Тяхната цел е натрупването на резервни мазнини за енергийни разходи.

Триглицеридите в биохимичния анализ на кръвта се записват в отделен ред, като се фокусира върху общата скорост от 1,7-2,2 mmol / l.

В резултат на реакцията на хидролиза, VLDL се трансформира в LDL. Нормалното съдържание на липопротеини с много ниска плътност се счита за 0.13-1.0 mmol / l.

Ако стойността на VLDL се отклонява от нормата (повишена или намалена), то това е ясен признак за нарушение на липидния метаболизъм, което е съпроводено със сърдечно-съдови и ендокринни заболявания с различна тежест.

HDL - липопротеини с висока плътност или кратко: добър холестерол. Счита се за част от HDL-холестерола в кръвен тест. HDL съдържат най-малко количество хол и извършват полезна работа за тялото: изпращат излишния LDL холестерол в черния дроб, където се преработват в жлъчни киселини.

Ако фракцията HDL-холестерол е патологично повишена, то тогава той предупреждава за затлъстяването и най-важното за неговите последствия, свързани с болестите на почти всяка жизнена система на тялото. Понижената HDL стойност предупреждава собственика му за проблеми с черния дроб, бъбреците, метаболизма, налягането.

Налице е обозначение non hdl холестерол, което буквално означава „холестерол без HDL“, т.е. лош холестерол.

Стандартният HDL-холестерол е стойността от 0.8-2.2 mmol / l, която се коригира от лекаря по отношение на пола и възрастта, което също е ясно показано в горните таблици. Абсолютната норма на HDL в кръвта на мъжете е 0.7-1.73 mmol / l, при жените - 0.86-2.2 mmol / l.

Въпреки това, HDL е само относителен показател за здравния статус, който е подходящ за разглеждане в сравнение с общия холестерол и LDL. За да направите това, има коефициент на атерогенност (CA), който се изчислява по данни на биохимичния анализ на кръвта по формулата: CA = (общ холестерол - HDL) / HDL.

Причини за нарушения

Най-честата причина за повишаване на LDL се счита за небалансирана диета с големи количества животински мазнини, захари и сол. В допълнение, можете да преброите много заболявания, които провокират растежа на лошия холестерол. Основните са:

  • холестаза (намаляване на количеството на жлъчката, която навлиза в дванадесетопръстника поради разпадане на функцията на синтеза или продукцията);
  • бъбречни проблеми, докато нарушават метаболизма;
  • заболяване на щитовидната жлеза, което води до нарушаване на органите и системите;
  • захарен диабет (хормонални нарушения);
  • алкохолизъм (засяга качеството на черния дроб);
  • затлъстяване (съществува огромен риск от сърдечносъдови заболявания);
  • наследствен фактор, често посочен от жълти петна по кожата;
  • тромбоза - заболяване с образуването на кръвни съсиреци главно в периферните съдове.

Ниската LDL стойност показва:

  • нарушаване функционирането на вътрешните органи (черния дроб, бъбреците, надбъбречните жлези, червата) и половите жлези;
  • хипотиреоидизъм (прекомерно производство на тироидни хормони);
  • появата на ракови клетки в централните органи на кръвообращението - червения костен мозък или тимуса;
  • остро инфекциозно заболяване;
  • възпаление на ставите;
  • липса на витамин В12;
  • патология на дихателната система;
  • наследственост.

HDL (HDL холестеролна фракция) с висока стойност информират за наличието на защита на здраво тяло срещу атеросклероза и други сериозни сърдечно-съдови заболявания. Ако увеличението е значително, то предупреждава за генетичен неуспех, хроничен алкохолизъм, проблеми с черния дроб или щитовидната жлеза. Растежът на HDL може да се появи и поради инсулиновия и кортизоновия прием.

Причините за ниските HDL са захарен диабет, тип IV хиперлипопротеинемия (метаболитен дисбаланс на триглицеридите, образувани в черния дроб), бъбречни и чернодробни заболявания и остри инфекциозни заболявания.

Ако говорим за общ холестерол (много условен показател), тогава неговото нарастване може да се разглежда като пренебрегване на правилното хранене, недостатъчно упражнение, пушене, генетична предразположеност, наднормено тегло, редовни стрес. Също така, нарастването на общия холестерол е свързано с броя на годините, което е ясно представено в таблиците (виж по-горе).

Ниският общ холестерол може индиректно да ви предупреди за строги диети, големи количества захар и малко количество мазнини в храната, която се поглъща, лошо усвояване на храната, неправилно функциониране на черния дроб и щитовидната жлеза, постоянен стрес, анемия.

Кой трябва да бъде тестван за холестерол?

Биохимични кръвни тестове се препоръчват за следните лица:

  • деца над 2-годишна възраст със семейно наследство от повишено LDL;
  • мъже от 20 до 35 години (на всеки 5 години);
  • жени във възрастовата група 20-45 години (1 път на 5 години);
  • пациенти, на които е възложено да правят изследвания по време на лечението.

лечение

За да се намали вредната фракция на LDL-холестерола, лекарят първо предписва диета като най-простото и ефективно средство. Полезни продукти са: растителни масла (слънчоглед, маслини, ленено семе, фъстъци, царевица), постно месо и яйца (в дозирано количество), зеленчуци (неограничени), птици без кожа, зърнени храни, риба, нискомаслени млечни продукти, чесън, ядки като допълнение към ястия (шам фъстък, бадеми, орехи), боб, печени ябълки, други плодове, цитрусови плодове.

Необходимо е да се изключат от диетата храни, съдържащи животински мазнини, консервирани храни, екзотично масло (например палмово), бързо хранене (хот-дога, хамбургери, шаурма, чипс, понички, шоколад, газирани напитки), сладкиши, сладкиши, сладолед.

Едновременно с корекцията на храненето трябва да се откажат от лоши навици: тютюн и легнало на дивана. Бягането, плуването, ходенето, спортните упражнения (аеробика, оформяне, пилатес) ще подобрят здравето и ще повишат здравия холестерол.

В трудни случаи, когато промяната в начина на хранене и начина на живот не помогне, лекарят предписва лекарствено лечение със статини, фибрати, никотинова киселина. Лекарствата се подбират строго индивидуално, като самолечението може да причини непоправима вреда на здравето.

Ако HDL холестеролът се понижи, тогава трябва да включите храни, съдържащи омега-3 мастни киселини: масло и зехтин, морска риба, орехи, странични продукти (черен дроб, бъбреци, мозък), твърди сирена, зеленчуци, плодове, цитрусови плодове и зеленчуци. Увеличаването на добрия холестерол също осигурява изключение от навиците на тютюнопушенето и алкохола. Допълването на диетата с лекарства и витамини се избира от ендокринолога според подробните резултати от биохимичния анализ на кръвта.

Чрез контролиране на LDL и HDL холестерола е възможно да се избегне развитието на сложни и опасни заболявания и да се подобри благосъстоянието на човека.

LDL холестерол в кръвта: диагностика и интерпретация на анализа

Холестеролът присъства във всички клетъчни стени и участва активно в синтеза на жизненоважни вещества. Човек получава голямо количество липиди от храната, но максималният му дял се синтезира в черния дроб. Има лош и добър холестерол и е възможно да се определи нивото им, като се използва кръвен тест.

Лош е LDL холестеролът, който при високи концентрации може да се установи на артериалните стени и да причини появата на атеросклеротични плаки. Тяхното натрупване води до факта, че кръвоносните съдове на кръвоносната система са силно стеснени, губят гъвкавостта си и развиват атеросклероза.

LDL холестерол - какъв е този показател?

LDL холестеролът е липопротеин с ниска плътност, често наричан "лош холестерол"

Холестеролът е естествено срещащ се липид, който може да се появи при хора по следните начини:

  • по-голямата част от него се произвежда от черния дроб
  • около 20% от съединението влиза в тялото с храна

Холестеролът циркулира в кръвта като част от комплексните съединения и изпълнява различни функции в човешкия организъм:

  1. служи като строителен материал за клетъчни мембрани
  2. активно участва в развитието на половите хормони
  3. доставя антиоксиданти в човешкото тяло, т.е. тези вещества, които помагат за предпазване на клетките от негативни ефекти
  4. участва в производството на жлъчна киселина, поради което тялото абсорбира мазнини
  5. активно участва в клетъчния метаболизъм

Според функциите, изпълнявани в организма, следва, че холестеролът се счита за незаменима субстанция. Но не всичко е толкова просто.

Факт е, че в кръвта циркулира в две форми - HDL и LDL холестерол:

  • HDL холестеролът е съединение, което се състои от липопротеини с висока плътност или алфа липопротеини. Когато голямо количество от такъв холестерол се натрупва в организма, е възможно да се избегне развитието на различни сърдечни патологии. В този случай, ако концентрацията на такова съединение е силно намалена, тогава вероятността от инфаркт и инсулт е висока. Основната функция на липопротеините с висока плътност е да върне излишния холестерол обратно в черния дроб, от който се освобождава като жлъчни киселини.
  • LDL се счита за лош холестерол, който включва LDL с ниска плътност или бета-липопротеин. Повишената концентрация на такъв елемент е опасна, защото се натрупва върху артериалните стени и причинява появата на атеросклеротични плаки. В същото време, лошият холестерол също има полезна функция, тъй като неутрализира опасните токсини и по този начин спомага за поддържането на нормалната имунна система.

Подготовка и анализ

За да се установи нивото на индикатора, кръвта трябва да бъде предадена за биохимичен анализ.

Кръвен тест за холестерол се счита за доста често срещана процедура, която може да се извърши във всяка медицинска институция.

Благодарение на съвременната технология днес не могат да получат точни резултати. В същото време, за да се избегнат грешки по време на проучването, на пациента се препоръчва да спазва определени правила.

Факт е, че напитките, алкохолът, никотинът и храната могат да нарушат резултатите от анализа и да повлияят на показателите за холестерол. Поради тази причина, проучването трябва да се направи сутрин преди хранене, като последното хранене трябва да бъде 8-12 часа преди посещението в лабораторията.

Няколко дни преди насрочената дата на анализ, трябва да елиминирате всички мазнини и пържени храни от диетата, да спрете пушенето и алкохолните напитки. В ситуация, в която пациентът приема лекарства, е необходимо да информирате лекаря за това.

Антибиотици, фибрати, витамини, хормони, диуретици и антихипертензивни лекарства могат да повлияят нивата на холестерола в организма.

За да се определи нивото на холестерола в организма, кръвта се взема от вена. Обикновено тази процедура отнема няколко минути и можете да получите резултатите на следващия ден.

Такова проучване обикновено се провежда, когато пациентът има следните патологии:

  • захарен диабет
  • сърдечно заболяване
  • високо кръвно налягане

В случай, че един от родителите има повишено ниво на холестерол, детето също се изследва. Впоследствие специалистът може да предпише повторен анализ, за ​​да оцени ефективността на предписаната терапия.

Обикновено се предписва кръвен тест за холестерол за:

  1. оценка на риска от атеросклеротични промени в артериите
  2. определят функционирането на черния дроб и неговото общо състояние
  3. откриване на липса на метаболизъм на липидите

Повече информация за холестерола можете да намерите във видеоклипа:

Освен това може да се извърши кръвен тест за холестерол, когато е необходимо да се установи дали фракцията на HDL холестерола е намалена или е нормално.

Норма холестерол в организма

При жените степента на LDL на възраст 20-45 достига 1,48-4,12 mmol / l. След 50 години, съдържанието на лошия холестерол може да се увеличи до 2.28-5.21 mmol / l, което е физиологичната норма. Нарастването на границите на нормата може да се дължи на хормонални процеси, които се задействат от началото на менструалната пауза.

В случая с представители на по-силния пол, нивото на LDL холестерола за 20-45 години е 1,6-4,82 mmol / l, а след 50 години, показателят може да се увеличи до 2,5-5,3 mmol / l. Важно е да се помни, че в мъжкото тяло нормалното съдържание на холестерол играе особено важна роля. Факт е, че в тялото на човека вредният холестерол се натрупва много по-често и по-бързо и това се дължи на неговите хормонални характеристики.

Причини и опасност от отклонения

Високите нива на "лошия холестерол" могат да причинят стенокардия, коронарна болест на сърцето и инфаркт на миокарда

В този случай, ако кръвният тест е показал повишаване на нивата на холестерола, това може да означава следните нарушения:

  • вродена хиперлипидемия
  • захарен диабет
  • хипотиреоидизъм
  • бъбречно заболяване
  • онкология на панкреаса
  • лезии на хепатобилиарната система

В някои случаи при нездравословен начин на живот се наблюдава твърде висок холестерол. LDL може да се повиши при хора с алкохолизъм и наднормено тегло, както и при честа употреба на твърде мазни храни. По време на бременността може да настъпи леко повишаване на холестерола.

Причината за необичайно ниския холестерол в организма може да бъде:

  • някои видове анемия
  • лечение
  • хипертиреоидизъм
  • глад
  • тежки изгаряния
  • рак на черния дроб
  • увреждане на костния мозък
  • хронично белодробно заболяване
  • тежко чернодробно заболяване
  • сепсис
  • туберкулоза

За да се повиши нивото на холестерола в организма, трябва да напълните диетата си с определени храни и преди всичко с яйца, хайвер, сирена и черен дроб.

Как да се нормализира холестерола?

Лечение, предписано от лекар, в зависимост от нивото на LDL в кръвта.

При идентифициране на твърде високи показатели е важно да се намали концентрацията на вредния холестерол в организма и да се предотврати развитието на атеросклероза и други опасни последствия. Своевременното лечение помага да се забави образуването на нови атеросклеротични плаки в кръвоносните съдове, да се намали плътността на съществуващите холестеролови депозити и да се разшири луменът на артериите.

Всичко това позволява няколко пъти да се намали вероятността от инфаркт, инсулт и други патологии на периферните артерии. В допълнение, лечението включва прочистване на артерии, които контролират функционирането на жизнените вътрешни органи и части от тялото.

За да възстановите нивото на холестерола в организма, трябва да преразгледате храната и да елиминирате твърде мастни храни. Диетата трябва да се пълни с храни с високо съдържание на фибри. Освен това е наложително да следите теглото си, да тренирате редовно и да се придържате към здравословен начин на живот.

При липса на положителна динамика, пациентът може да се прилага:

  1. статини
  2. фиброзна киселина
  3. лекарства на жлъчна киселина
  4. витамини и омега-3 мастни киселини

Пациент с високо съдържание на вреден холестерол може да се лекува с медикаменти като статини. С тяхна помощ е възможно да се намали съдържанието на лошия холестерол в организма, да се избегнат инфаркти и инсулти, както и да се подобри качеството на живот. Най-ефективните лекарства от тази група са:

  • симвастатин
  • флувастатин
  • розувастатин
  • Аторвастатин калций
  • Правастатин натрий

В допълнение към предписаното лечение, можете да използвате статини от растителен произход, т.е. витамин С и В3. В допълнение, трябва да консумирате толкова много ленено семе, рибено масло, куркумин, босилек, артишок, зеленчуци и плодове.

В някои случаи, обратната ситуация се случва, когато нивото на холестерола в организма е значително намалено. Всъщност такова състояние не е вариант на нормата и може да бъде опасно. Липсата на холестерол в кръвта подсказва, че тялото няма място за вземане на материала, необходим за производството на хормони и изграждането на нови клетки. Тази ситуация може да бъде сериозна опасност, на първо място, за мозъка и нервната система, тъй като може да се развият проблеми с депресията и паметта.

Какво е липопротеинов холестерол с ниска плътност (LDL)?

Сърдечно-съдовата патология е сред причините за инвалидността и смъртността. А виновникът - LDL холестерол (липопротеин с ниска плътност). Той се отлага неконтролируемо в дебелината на артериалните стени, постепенно стеснява лумена и намалява притока на кръв в тъканите. В резултат на инсулт, инфаркт, гангрена... Следователно, хората, склонни към атеросклероза, трябва периодично да вземат кръвен тест за LDL (липопротеин с ниска плътност е международното име за LDL).

Да! Процентът на липопротеините с ниска плътност в кръвта се променя с възрастта. Тя също зависи от пода. Но всички тези колебания са незначителни. Друго нещо - хронична хиперхолестеролемия, свързана с дългосрочно влияние на атерогенните фактори. Когато концентрацията на LDL се увеличава значително.

Какво повишава “лошия” холестерол, можем ли да елиминираме причините за хиперлипидемията, как се проявява това състояние и какво да правим, ако плазмата има повишени липиди с ниска физическа плътност?

Липопротеини с ниска плътност - какво е това

Холестерол заедно с други органични съединения, необходими на организма. Той се изразходва за изграждането на мембраните на всички клетки, участва в хормоналния синтез, производството на витамин D, защитава еритроцитите от действието на хемотропните отрови. Но, за да стигнем до местоназначението, той се свързва с транспортните протеини, не може да се движи в кръвта, без да причинява мастна емболия.

Процесът на образуване на LDL се появява в черния дроб. Първо се образуват липопротеини с много ниска плътност (VLDL), състоящи се от холестерол, триглицериди, провитамини и протеин с ниско молекулно тегло. След това към тяхната формула се добавя малко количество протеин (аполипопротеин бета), а плътността на съединенията се увеличава, те стават LDL. Последните влизат в кръвния поток и се доставят в тъканите. Следователно, LDL е носител на холестерол, синтезиран в организма.

Веднъж в кръвта, LDL се насочва към нуждаещите се клетки, върху цитоплазмената мембрана, чийто рецептор е специфичен за него. Липопротеините с ниска плътност се фиксират върху клетъчната повърхност, придават му холестерол, в резултат на което процентът се измества към транспортния протеин. Плътността на промененото съединение се увеличава и вече се нарича липопротеин с висока плътност. HDL с кръвен поток се връща обратно в чернодробната тъкан, където се превръща в жлъчна киселина и се екскретира в червата.

Досега всичко изглежда балансирано. Но веднага след като се наруши метаболизма на съдържащите мазнина вещества в организма, нивото на LDL ще се увеличи. Къде може да се изразходва техният излишък?

  1. Той няма да бъде изразходван за допълнителен синтез на хормони, тъй като нуждата от стероиди се регулира от „висшите” ендокринни жлези. Надбъбречните жлези, яйчниците при жените и тестисите при мъжете произвеждат точно толкова хормонално активни вещества, колкото позволяват хипоталамусът и хипофизната жлеза.
  2. Засиленият синтез на витамин D също няма да се случи. Неговата концентрация в кръвта зависи от количеството провитамин, произведен в кожата под действието на слънчевата радиация.
  3. Защитете еритроцитите от хемотропните отрови холестерол в изключително редки случаи.
  4. Регенеративната активност на PLNP остава: те „нарязват” увреждане на цитоплазмените мембрани на всички клетки на тялото чрез холестерол. Тук те имат място, където да бродят. Тъй като е постоянно в кръвта, LDL е в контакт с вътрешната облицовка на съдовете. И всичко би било нищо, ако тя толкова често не е била подлагана на микро увреждане. Холестерол е спасително включен в клетъчните мембрани на вътрешната обвивка на артериите, след това се натрупва в цитоплазмата, а след това - напълно в дебелината на съдовите стени, образувайки атеросклеротична плака.

Само LDL в тяхната биохимия са подходящи за полагане в съдове. Други липопротеини не "прекарват отливки" по размер, специфично тегло, молекулярна структура и полярност. Ето защо, LDL холестерол се нарича "лошо".

Тези отлагания са особено опасни в съдовете на основата на мозъка и сърцето, тъй като неизбежно водят до инфаркт на подходящото място (инсулт е клиничен, а не морфологичен термин и се превежда като “инсулт”).

Как да се определи нивото на LDL в кръвта

Холестерол LDL в биохимичния лабораторен анализ на кръвната плазма е основният показател за риска от развитие и прогресия на сърдечно-съдовите заболявания, тъй като от него се изчислява атерогенния коефициент.

Кръвният тест за съдържанието на липидни комплекси (липидограма) включва също VLDL, HDL, TG и холестерол, съдържащи се във всички видове липопротеини (общо). Технически е лесно и бързо да се определят OX, HDL и TG, а за установяване на нивото на LDL са необходими време и разхищаващи реактиви. За да се запазят и двете, е разработен математически метод за изчисляване на количеството на „лошия” холестерол.

Ако определянето на нивото на LDL не се извършва чрез директно центрофугиране, то се изчислява съгласно Friedwald, като се използват следните формули за броене.

Формулата за броене, когато съдържанието на кръв в триглицеридите е по-малко от 4,5 mmol / l:

LDL холестерол = OX - холестерол HDL - TG: 2.2

Формула за броене на по-високи триглицериди:

LDL холестерол = OX - HDL холестерол - TG × 0.45

СА = (ОН - HDL): HDL

Прогнозата за развитието на атеросклеротична патология на сърдечно-съдовата система, както и тактиката на корекция на липидния метаболизъм, зависи от стойността на всички тези показатели. Ето защо е необходимо да се направи анализ на нивото на липидите, особено за хората в риск.

Показания за изследване

Без видима причина се препоръчва контрол на липидния метаболизъм:

  • до 45 години - веднъж на 5 години;
  • след 45-годишна възраст - веднъж на 1 година.

Но рисковите хора трябва да правят венозен кръвен тест за липопротеини, особено LDL холестерол, на всеки шест месеца. Факт е, че постоянното влияние на атерогенните фактори води до прогресия и влошаване на атеросклерозата. Атеросклеротичните плаки не само не регресират, те се увеличават по размер и количество. Следователно, промени могат да се наблюдават в един съд в различни стадии на развитие: от първоначалните до сложните (с язви, дезинтеграция, отлагане на вар или осификация).

Рисковата група включва пациенти с:

  • затлъстяване;
  • лоши навици под формата на пушене и / или честа употреба на алкохолни напитки;
  • пристрастяване към храни, богати на животински мазнини, бързо хранене, прости въглехидрати;
  • заболявания на щитовидната жлеза, проявяващи се с потискане на неговата функционална активност;
  • хипертония (първична или вторична);
  • захарен диабет от двата типа или вторична хипергликемия;
  • заболявания на чернодробната тъкан с неговия неуспех;
  • бъбречно заболяване, придружено от дисфункция.

Как да се подготви и предаде правилно анализа

Можете да вземете анализа на мястото на пребиваване или в частна лаборатория.

За да дарите кръв в обществена медицинска институция, имате нужда от препращане от лекар (местен полицейски служител, приятел - как ще). Взимането на кръвни проби се извършва само сутрин, вероятно след дълъг престой в линия. Резултатът от проучването става известен след 1-3 дни. Но анализът е свободен и сложен (ще бъдат определени всички показатели, включени в липидограмата).

Не се изисква препращане за посещение в частна лаборатория. Времето на кръводаряване се определя от пациента. Времето на резултата зависи от списъка на необходимите данни: частните лаборатории могат да изследват съдържанието само на OX или HDL и т.н. Но в този случай математическото изчисление на LDL се изключва. Ето защо на рецепцията е необходимо да се уточни обхватът на изследването. Между другото, там можете да разберете цената на услугите и да оставите собствен адрес, за да изпратите резултата по електронната поща.

В този и в друг случай подготовката за анализа е същата:

  • през седмицата, преди да отидете в лабораторията, е забранен тежък физически и психо-емоционален стрес;
  • в продължение на няколко дни се забранява употребата на агресивни храни и напитки, мастни продукти от животински и растителен произход;
  • 2-3 дни преди даряването на кръвта е забранено да се влиза в сауната или парната баня, да се провеждат процедури във физиотерапевтичната зала, да се оглежда на рентгеново оборудване и ултразвук;
  • Забранено е да се яде храна и напитки, с изключение на негазирана чиста вода в продължение на половин ден, докато биоматериалът се събира;
  • за половин час непосредствено преди проучването, трябва да се въздържате от пушене.

Няколко думи за приемане на лекарства, които влияят на холестерола в кръвта. Преди анализ те трябва да бъдат отменени за няколко дни (с разрешение на лекуващия лекар). След изследването може да има въпрос за по-нататъшния прием на предписани лекарства. Може би ще бъдат отменени, и ще бъде предписана друга лекарствена терапия.

Където резултатът е получен, специалистът се занимава с декодирането му. Това може да бъде местен терапевт или семеен лекар, кардиолог, гастроентеролог, ендокринолог. Но все пак, трябва да започнете от клиниката в общността. И там те ще дават насоки на тесни специалисти. Последният етап е винаги посещение на диетолог, който ще коригира диетата, която играе важна роля в развитието на дислипидемия.

Норма LDL при мъжете и жените

Стандартното съдържание в плазмените LDL се изчислява в зависимост от пола и възрастта. Той е включен в специална таблица, която се използва от лекарите в работата си. Трябва да се отбележи, че увеличаването на количеството LDL холестерол при мъжете и жените протича по различен начин.

  1. При мъжете, пикът на кривата на холестерола е в зряла възраст, тъй като количеството на LDL е пряко свързано с концентрацията на андрогените. Веднага щом сексуалната функция започне да избледнява, нивото на холестерола започва да спада (ако няма причини за хиперхолестеролемия).
  2. При не бременни жени кривата представлява почти равна линия, постепенно се разширява нагоре. Всяка бременност на графиката за холестерола показва скок в LDL, но това е физиологичен процес: няколко месеца след раждането на детето липидният профил се възстановява.

Целевото ниво на холестерола с ниска плътност от раждането до старостта варира: до 10-годишна възраст достига 3,3 mmol / l, с 40,4,4 и 70 - 5,5 mmol / l.

По време на бременността референтните стойности се считат за 6,6–11,6 mmol / l.

Просто промяната на нормалните стойности все още не се счита за болест. Тя може да бъде преходна и краткосрочна, да не причинява патологични процеси в организма, но може да бъде постоянна с тенденция да се влошава. В последния случай дисбалансът ще доведе до определено заболяване с всичките му последствия.

LDL холестеролът е повишен - какво означава това

При изследване могат да се намерят истинска хиперхолестеролемия и невярна.

  1. Фалшиви числа в анализа могат да се дължат на неправилна подготовка, лоши качествени реагенти, неопитност на лаборант. Ако човешкият фактор се намеси, по-добре е анализът отново да се повтори. Ако липопротеиновият холестерол с ниска плътност отново е над нормата, това означава, че резултатите са верни и няма грешки.
  2. Истинската хиперхолестеролемия показва наличието на конкретно заболяване, което допринася за повишаване на нивата на LDL. Това води до развитие на атеросклероза при по-голямата част от възрастното население.

Причини за дисбаланс

Причините за увеличаването на LDL в плазмата се разделят на първични, вторични и хранителни. Основните причини включват наследствени увреждания в свързването на LDL с протеините, често комбинирани с действието на външни фактори. Вторично - поради една или комбинация от няколко хронични заболявания. Алиментарната хиперхолестеролемия се причинява от излишък в храната.

Дислипидемия, при която LDL холестеролната фракция, самостоятелно или в комбинация с други липопротеини, е повишена, е най-опасно от гледна точка на атеросклерозата. Ако се обърнем към класификацията на Fredrickson, тя съответства на вида на хиперлипидемия II a, II in и III:

  • II а - лош холестерол се увеличава поради нарушения в храненето и хронични заболявания (диабет, хипертония, патология на щитовидната жлеза, черния дроб, бъбреците, затлъстяване);
  • II c - повишеното образуване на лошия холестерол се дължи на повишеното ниво на неговите прекурсори - липопротеини с много ниска плътност;
  • III - хиперхолестеролемия, дължаща се на наследствена по природа LDL, усложнена от атеросклероза в ранна възраст.

Възможни последици

Ако холестеролът с ниска плътност в кръвната плазма се повиши, той със сигурност се отлага в дебелината на съдовите стени. Но той е само пионер. За LDL, следвани от протеини, тромбоцити и някои други формирани елементи, калциеви соли. Така атеросклеротичните плаки стават стабилни и не регресират, следователно рискът от развитие на съдова патология се увеличава.

В резултат на продължаващото стесняване на лумена на артериите и загубата на артериалните стени на предишната еластичност, храненето на тъканите се нарушава, нестабилността на кръвоносните съдове се увеличава и няма адекватен отговор на промените в кръвното налягане. Затова атеросклерозата на мозъчните артерии се усложнява от инсулт (кръвоизлив или некроза на мозъка), коронарна болест на сърцето - инфаркт, запушване на съдовете на крайниците и червата - гангрена. Следователно, нивото на "лошия" холестерол трябва да се поддържа в нормалните граници.

Как да се нормализира LDL холестерола

Планът за корекция на липидния метаболизъм се изготвя от лекаря индивидуално въз основа на резултатите от липидния оргама. Основните му точки са:

  • промени в начина на живот с въвеждането на балансирана диета, повишена физическа активност, отказ от пушене и употреба на алкохол;
  • корекция на теглото, използвайки горните методи, медицински или хирургически (не чрез липосукция, а чрез изключване на част от стомашно-чревния тракт от храносмилателния процес);
  • въвеждане на хронични заболявания в стадия на стабилна ремисия;
  • понижаване на холестерола с народни средства и фармацевтични препарати (фибрати и статини).

Ниски LDL стойности

Рядко, но се открива и хипохолестеролемия. Това се дължи на неспособността на черния дроб да синтезира необходимото количество липопротеинови прекурсори (в случай на цироза, тумор) и нарушение на абсорбцията на холестерол в червата в диетите за хипохолестерол. Тъй като липидите с ниска плътност изпълняват специфична функция в организма, техният дефицит ще се прояви и на клетъчните, тъканните и органни нива:

  • намаляване на регенеративните процеси;
  • селективна хиповитаминоза D;
  • намаляване на концентрацията на надбъбречните хормони и половите жлези;
  • храносмилателни разстройства;
  • хронична депресия;
  • намаляване на умствените способности, до болестта на Алцхаймер.

Оказва се, че понижаването на холестерола има отрицателно въздействие както върху здравето, така и върху увеличаването. И прави корекция на метаболизма на мазнините, важно е да не се прекалява и да не се достигат минималните стойности на HLNP. Не се самолечение, но трябва да се обърнат към специалисти.

LDL имат независимо значение в метаболизма, но лекарите оценяват степента на склонност към атеросклеротично съдово увреждане в комплекс. Следователно, те трябва да знаят нивото на всички други компоненти на липидния профил и някои други биохимични кръвни параметри. Така те могат да предпишат най-подходящото лечение или да препоръчат подходящи мерки за предотвратяване на хиперхолестеролемия.