Image

Холецистит при възрастни: симптоми, лечение и диета

Предметът на статията е ужасно заболяване от холецистит. Научаваме защо се развива болестта.

Помислете за симптомите на холецистита. Какви методи се използват за откриване на заболяването. Лекарствени и народни методи за лечение.

Какви лечебни билки лекуват холецистит. Възможно ли е да се премахне една атака на холецистит самостоятелно?

Какво е холецистит

Под холецистит се подразбира възпаление на жлъчния мехур, съчетано с неизправност на моторно-тоничната жлъчна система.

Никой не е имунизиран от проявите, но представителите на по-слабия пол са по-податливи на неговия външен вид.

Развитието на заболяването започва със стагнация на жлъчката - това води до нарушаване на изтичането му и проникване на инфекция в жлъчния мехур.

След инфекцията на органа възпалението се разпространява по цялото тяло и се появяват характерни признаци.

Често заболяването се развива с частично или пълно запушване на отточните канали с камъни.

Усложнения от болестния холецистит

Пренебрегвайки проблема, отказът на медицинска помощ за холецистит е изпълнен с критични последствия.

При продължително заболяване възпалението може да се разпространи в съседни области (може да се появят болести като панкреатит, плеврит, холангит).

Късна диагноза, липсата на терапия за флегмонозен холецистит е изпълнена с емпиема (натрупване на гной).

Етапът на разпадане на тъканите рискува да стане начало на развитието на абсцес.

Нарушаването на целостта на камъните в стените на жлъчния мехур води до проникване на течност в коремната кухина, перитонит.

Пренебрегването на проявите на обостряне е изпълнено с преход към хронично състояние.

Ако не вземете спешни мерки - усложнението е фатално.

Холецистит: симптоми и лечение при възрастни

Първо, експертите изучават характеристиката на симптомите на подозрения за холецистит. Лечението при възрастни се предписва само след пълна диагноза въз основа на клиничната картина.

Характерните черти на атаката трябва да бъдат изследвани от всички.

Това е внезапно и силно изтръпване в десния хипохондрий, повръщане с жлъчка, повишена температура, метеоризъм, неконтролирано оригване, горчив вкус, бели петна по езика и тахикардия.

Понякога атаката се усложнява от пожълтяване на кожата и склерата, потъмняване на урината.

Дефицитът на жлъчката влияе и на процеса на храносмилането: той не се появява напълно, така че изпражненията стават по-леки.

Симптомите на холецистита при възрастни зависят от естеството на възпалителния процес, както и от наличието на камъни.

Когато обезкостени холецистит се изтриват основните прояви, но атаката остава дълга (характеризира се с нарастваща болка след хранене, оригване и типичен горчив вкус).

Хроничната форма, за разлика от острата, е по-често срещана и се характеризира с вълнообразен поток.

Основната проява е болезнени десни едностранни атаки, локализирани в областта на хипохондрия, като се отказват по-високо (в областта на шията, рамото).

Коликите се увеличават по време на движение.

А обострянето е причинено от нарушение на диетата, наскоро изпитани стресови ситуации, физическо претоварване.

Болката често се появява заедно с неразположение, прекомерно изпотяване, нарушение на съня, неврози, диария, газове, повръщане.

Придружени от болка в дясната страна на тялото, запушване, треска, горчив вкус, хепатомегалия (увеличаване на размера на черния дроб).

Симптомите на хроничния холецистит са леки.

В допълнение към характерния горчив вкус в устата, придружен от гадене, се наблюдават раздуване на корема, плитко дишане, втрисане и тахикардия.

Специфични симптоми на острия период

Следните специфични прояви говорят за обостряне на холецистита.

Остра болка възниква отдясно на хипохондрия при изтласкване на ребрата. Усилената чувствителност на реза при вдишване при палпация на пикочния мехур.

Има разширяване на жлъчния мехур в удължената зона на долната му част, разположена под ръба на черния дроб.

Характеризира се с изтръпване при проверка на зоната в областта на гръдния прешлен (9-11) и на 3 cm вдясно от гръбначния стълб.

Той дава вълна на болка с лек натиск върху ключицата надясно.

Интензивна болка при натискане на мечовидния процес на гръдната кост.

Възможно ли е да облекчите пристъп на холецистит

По време на атака не трябва да приемате болкоуспокояващи, нанасяйте топлина на проблемната област, използвайте инфузии, отвари, препарати, които имат жлъчен ефект.

Всичко, което може да се направи, е да се заеме удобна позиция (да осигури почивка) и да се използва течност на малки порции.

Независимо отстраняване на атаката на холецистит не се препоръчва. Може да има сериозни последици.

Следователно, правилното решение би било незабавно посещение на лекар и лична консултация.

Своевременната медикаментозна терапия помага за премахване на острия възпалителен процес в рамките на три дни, пълно възстановяване - до един месец.

Гледайте видеоклип за лечение на холецистит без камъни:

  1. коя категория хора е по-податлива на холецистит;
  2. какво е дискинезия;
  3. в което състояние на жлъчния мехур е невъзможно да се използва алохол;
  4. какви минерални води се използват при лечението на холецистит;
  5. диета за холецистит;

Холецистит: причините за патологията

Основните предпоставки са стагнацията на жлъчката и инфекциозния процес.

Патогенната микрофлора е способна да проникне през потока на кръвта, лимфата от други огнища на инфекциозния процес в хронична форма.

Често напредъкът на заболяването се дължи на наличието на следните състояния на организма.

Жлъчнокаменна болест. Стагнацията на жлъчката води до появата на камъни (блокира лумена на изходните канали, уврежда лигавицата, развива възпаление, сраствания и язви).

Разстройство на жлъчните пътища. Придружена от дисфункция на подвижността на жлъчния мехур и жлъчната система (жлъчната система включва жлъчните пътища и жлъчния мехур).

Поради провала на тялото няма време да се изпразни, образуването на смятане, развитието на възпаление.

Вродени аномалии. Изкривяване, белези, деформация на органите, удвояване или стесняване на каналите.

В допълнение, проявата на симптомите на холецистит се провокира от наличието на следните патологии:

  • захарен диабет;
  • панкреатит;
  • гастрит, язва на стомаха и дванадесетопръстника, рак на стомаха;
  • повишено налягане в дванадесетопръстника;
  • намаляване на стомашната секреция;
  • травма на корема, корема;
  • апендицит;
  • бременност;
  • хроничен запек;
  • хелминтни инвазии;
  • инфекция;
  • чревни инфекции (дизентерия, инфекция на коли, салмонелоза, холера);
  • затлъстяване;

Както и неактивен начин на живот, чести диети, свързани с възрастта промени и пристрастяване към алкохол, пушене, наркотични вещества.

Често патологията се задълбочава на фона на стресови ситуации, депресивни разстройства, хипотермия, остри трептения на тялото (при каране на велосипед, бягане).

От видеото ще научите за упражненията за холецистит (противопоказания - камъни в жлъчката):

Класификация на заболяванията

В гастроентерологичната практика се споделят няколко класификации на заболяването.

Всяка от тях е различна, което дава възможност на лекаря правилно да диагностицира патологията и да определи терапия.

Въз основа на тежестта, вида на възпалителните, деструктивни промени, проявата на холецистит може да бъде остра или хронична.

За острия период са характерни основните симптоми - възпаление, болка.

Текущата форма се характеризира с бавна, скучна манифестация, а болезнените атаки имат болен формат, който не винаги се случва.

Степента на тежест

Лесен етап. Характеризира се със слаб болен синдром, който трае около една четвърт час. Болката се облекчава сама. Храносмилателните нарушения са редки.

Тя се появява не повече от два пъти годишно. Функционирането на други органи не е нарушено.

Средна тежест. Придружен от постоянна болка. Диспептичните нарушения (“мързеливият” стомах) са изразени.

Патологията се проявява по-често три пъти годишно. Има нарушение на функционирането на черния дроб.

Heavy. За този етап на холецистита се характеризира с продължителна болка и храносмилателни проблеми, които се повтарят по-често 1 път на месец.

Приемът на лекарства не подобрява благосъстоянието.

Функционирането на други органи на стомашно-чревния тракт е нарушено, често се наблюдава хепатит, се открива панкреатит.

Calculous. В тялото се откриват камъни (диагностицирани при 90% от пациентите).

Тя може да се характеризира като интензивна поява на колики, така че дълго време изобщо не се появява.

Не е смешен. Диагностицира се в 10% от случаите (характеризиращи се с липса на камъни, стабилно възстановяване и минимум рецидиви).

Остра форма

Син език. Придружени от дяснолистни пареци в областта на хипохондрия, преминаващи в рамото, лумбалната област или лопатката.

Има желание за повръщане, висока температура до 37,5 ° С, тахикардия, повишаване на кръвното налягане, наличие на бели на езика следи.

Абсцес. Характеризира се с особено остра форма на проявление.

Болката се проявява с елементарни натоварвания, промяна в положението на тялото (дори кашлица, дишането може да провокира).

Допълва се с гадене, повръщане, нередовни температури до 39 ° C, неразположение, втрисане, тахикардия.

Гангренясваща. Всъщност, това е третият етап на развитие след обостряне.

Налице е увеличаване на всички процеси на увреждане на органи, силно отслабване на защитните свойства на организма.

изостряне

Заболяването се характеризира с вълнообразен формат - периодите на ремисия са заменени с атаки.

Обостряне без наличие на камъни се причинява от злоупотреба с мазнини, пържени, пушени, солени, пикантни храни, хранителни продукти, преяждане, пиене, чести стресови ситуации, алергии (включително храна) и липса на фибри в храната.

Повтарянето на калпулната форма се предизвиква от промяна в позицията на тялото и интензивно физическо натоварване.

По-често пациентите с наличие на анормално развитие на жлъчната система или затлъстяването страдат от остри заболявания.

По-вероятно е да се появи рецидив при бременни жени.

Честите хипотермия, настинките също са изложени на риск от поява на патология.

Диагностика на холецистит

Основната трудност при идентифицирането на патологията е диагнозата на формата и вида. Първият етап - преглед от гастроентеролог.

Лекарят установява предварителна диагноза в светлината на оплакванията на пациента, физическия преглед и общата клинична картина.

За определяне на формата, вида, тежестта на патологията са необходими лабораторни изследвания:

  • Общо вземане на кръвни проби (биохимичен анализ);
  • събиране на жлъчка за сеитба (открит патоген);

В допълнение, пациентът се изпраща към следните изследвания.

САЩ. Метод за диагностика, който позволява да се идентифицират формата, параметрите на балона, дебелината на стените и наличието на камъни.

Фракционно дуоденално изследване. Методът изследва оттенъка и консистенцията на жлъчката.

Cholecystocholangiography. Оценява се работата на органа, идентифицират се двигателните дисфункции на жлъчната система, наличието на камъни или деформация.

Ако има съмнения при поставянето на диагноза, те допълнително прибягват до фиброгастродуоденоскопия, диагностична лапароскопия и мултиспирална компютърна томография.

Лекарствена терапия за холецистит

Лечението на холецистит трябва да бъде изчерпателно. В допълнение към приема на лекарства, лекарите предписват използването на тръби, диета. Ако е необходимо, операцията е възможна.

Само лекар може да вземе лекарства, техния режим, честота и дозировка, само след поставяне на точна диагноза, като се вземе предвид клиничната картина и индивидуалните характеристики на пациента.

Пациентите с остра форма изискват употребата на обезболяващи, спазмолитици. Когато процесът на възпаление се усложнява от инфекция, добавете антибиотици.

Когато ремисия препоръчва използването на състави, които стимулират образуването на жлъчката, както и стимулиране на потока на жлъчката.

Практикува се от назначаването на такива лекарства.

Противовъзпалително: диклофенак, меперидин.

Антиспазмолитици: баралгин, папаверин, дицетел, дуспаталин, не-спа, одестон.

Choleretic - в случай на ремисия на възпаление: choleretics (за стимулиране на образуването на жлъчката): алохол, хепабен, дехолин, силимар.

Холекинетика (за стимулиране на елиминирането на жлъчката): платифилин, сорбитол, ксилитол, олиметин.

Антибиотици: флуорохинолони (левофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин).

Макролиди (азитромицин, кларитромицин, мидекамицин, еритромицин).

Полусинтетични тетрациклини: метациклин, доксициклин).

Ако патогенната микрофлора не реагира на антибактериални агенти, в рецептата се включва и използването на нитрофуранови средства - фуразолидон, фурадонин.

Когато жлъчката не успее, се препоръчва използването на мотилиум, церукала, мотилак.

Пробиване и използване на туба при холецистит

Тръбите се използват за промиване на жлъчния мехур от стагнация.

Тази манипулация допринася за отстраняването на жлъчката, както и за стимулиране на функционирането на жлъчния мехур (провежда се като сонда и без тръба).

Броят на процедурите се определя от лекаря. Продължителността на курса е средно три месеца.

Приложение на сондата. Състои се от вкарване през устата на дуоденалната сонда. По този начин, жлъчката се екскретира, както и почистването на екскреторния тракт.

Използване на безкамерна (сляпа) тръба или дуоденален звук.

На сутринта, на празен стомах, на пациента се дава да пие 2 чаши агент с холеретичен ефект (инфузия на билки, топла минерална вода, лекарство).

След това пациентът се поставя на дясната му страна, огъвайки коленете си. В областта на хипохондрия в дясно поставете бутилка с гореща вода. В това положение пациентът лежи час и половина.

След определеното време жлъчката започва да се откроява.

Холецистит: хирургични техники

Когато диагнозата е усложнена или причинена от холелитиаза, е възможно операция.

Също така операцията се извършва с цел елиминиране на излишния гной или при наличие на патологични промени в жлъчката и нейните канали.

Премахването на жлъчния мехур се извършва само при пренебрегване на болестта, ниска ефективност на консервативното лечение, както и при калкулен холецистит.

В съвременната хирургия се използва или отворена, или лапароскопска холецистектомия.

Последният се характеризира като метод с ниско въздействие, чието използване допринася за намаляване на риска от следоперативни усложнения, както и намаляване на рехабилитационния период.

При наличие на камъни се използва нехирургично раздробяване на камъни с екстракорпорална ударно-вълнова литотрипсия.

Отворената интервенция се извършва при пациенти със сложни форми, с обструктивна жълтеница, както и с наличие на затлъстяване.

Как за лечение на холецистит народни методи

Използването на лекарства от натурални съставки допринася за облекчаване и нормализиране на благосъстоянието.

Такива композиции - билкови настойки, отвари - ефективни, безопасни.

Въпреки това, за да се предотвратят неприятни последствия, преди да приложите това или друго лекарство, препоръчително е да се консултирате с Вашия лекар.

Следните рецепти ще ви помогнат да се отървете от холецистита.

Комбинирайте прясно изцедения сок от моркови с сок от алое, цвекло, черна ряпа, водка (по 0,5 л). Добавете 500 g мед.

Тара със състава се отделя на тъмно и хладно място за две седмици. Яжте 20 мл от състава три пъти на ден преди хранене.

Смесете изсушен, нарязан живовляк с копър, бял равнец, мента, лайка, риган, ловец, валериана (всички компоненти еднакво).

30 g от сместа се вари 300 ml вряща вода. След два часа филтрирайте агента. Използвайте 30 ml от лекарството три пъти дневно преди хранене.

Смесете маслото с обелени тиквени семки, мед, слънчогледово масло в същите пропорции (по 100 g).

Прехвърлете масата в отделен съд и заври. След това съставът се вари на слаб огън в продължение на 5 минути.

Съхранявайте продукта в хладилник, консумирайте 20 g от състава на ден.

Използването на лечебни билки

За укрепване на положителния резултат от лечението на наркотици, подобряване на имунитета, подобряване на общото състояние, благосъстояние, лекарите съветват да се използват инфузии, отвари от лечебни растения.

Огромна полза ще донесе композиции на базата на билкови choleretics: мента, клеймо на царевица, безсмъртниче, сок от черна ряпа, вратига, равнец или глухарче.

Също така е полезно да се вземат средства от растение-cholekinetic: невен, лавандула, метличина, глог, глухарче, цикория.

Билките са приготвени отвари или отвари, прилагат се за три до четири месеца.

Холецистит: хранене, диета и превенция

Изборът на правилната диета за холецистит намалява дразненето на жлъчния мехур. Шестфракционни фракционни ястия се доставят на малки порции.

При обостряне на холецистита храненето трябва да отговаря на следните изисквания.

Първите два дни на глад - разрешено използването на сладък неподсладен чай, оризов бульон (течност се взима на малки порции).

На третия ден е разрешено въвеждането на зеленчукови супи, течни не-млечни каши, желе от не кисели горски плодове в дажбата (при условие, че болката спадне).

На петия ден можете да обогатите диетата с варено месо, постно риба, млечни продукти.

На седмия ден е позволено да се пълни храна с зеленчуци или масло.

Менюто е обогатено със сладки плодове, картофи, задушени карфиол, печени ябълки, варени яйца.

На пациентите е забранено да консумират: мазни, пържени, пикантни, пушени, солени храни, хранителни продукти, бързо хранене, сода, алкохол, кифли, ядки, какао, шоколад, сурови зеленчуци, плодове, кисели краставички.

Как да не се получи холецистит

Заболяването е по-лесно, отколкото да се лекува. Затова трябва да се обърне внимание на превантивните мерки, за да се избегнат прояви на холецистит.

Бъдете внимателни към храната - яжте пресни здравословни храни, премахнете прекалено мазните, пикантни, пушени и солени храни.

Яжте поне пет пъти на ден на малки порции в определено време (такава проста техника ще позволи на всички органи на стомашно-чревния тракт да работят правилно и следователно ще предотвратят възможността за неуспех).

Всеки ден, поне половин час на ден, правете физическо натоварване (упражнения, състоящи се от 7-10 упражнения).

Следете телесното тегло (тези излишни килограми са безполезни).

Използването на агресивни диети и прекомерното физическо натоварване ще провокират съществуващата болест или ще доведат до неговото първоначално проявление.

По-добре е да отслабнете постепенно, губейки седмично 500-700 грама.

Заболяването е сериозно и ако не го разпознаете и не започнете да лекувате холецистита навреме, то може да влоши положението - да доведе до усложнения, хронични форми, увреждания.

заключение

От статията научихте за симптомите и лечението на холецистит при възрастни.

Подробно разгледахме следните въпроси:

  1. какво е холецистит и защо се случва;
  2. какви заболявания и състояния на организма провокират заболяване на храносмилателната система;
  3. какви са медицинските методи и методи за определяне на холецистит;
  4. какви лекарства и народни средства лекуват болестта;
  5. какви са усложненията на холецистита;

Послепис Няма нелечими болести, има нелечими хора - онези, които мразят съзнателни същества, неблагодарни, депресирани по дух, са изчерпали живота си.

Какво мислите за това изявление на тибетските монаси?

Има причинно-следствена връзка между мислите на човек и неговата болест?

Може ли обида да провокира появата в жлъчния мехур на пясъка, който след това се превръща в калдъръм?

Холецистит - това, което е, причини, признаци, симптоми, лечение при възрастни, диета и превенция

Холециститът е заболяване (възпаление) на жлъчния мехур, основният симптом на който е силната болка в дясната страна при промяна на позицията на тялото. Всяка година броят на тези заболявания нараства с 15%, а появата на камъни нараства с 20% сред възрастното население. Наблюдавано е, че мъжете са по-малко склонни към холецитизъм, отколкото жените след 50 години.

Какъв вид заболяване, какви причини и характерни признаци при възрастни, както и методи за лечение и диета за нормалното функциониране на жлъчния мехур, ще бъдат обсъдени по-нататък в статията.

Холецистит: какво е това?

Холецистит (холецистит) е остър възпалителен процес, който се случва в жлъчния мехур на човек. Основните принципи на развитието на възпалителния процес в жлъчния мехур стена: наличието на микрофлора в лумена на пикочния мехур и нарушение на изтичането на жлъчката.

Ролята на жлъчката във физиологията на храносмилането:

  • Разрежда храната, обработена от стомашния сок, променя храносмилането на стомаха за чревни;
  • Стимулира перисталтиката на тънките черва;
  • Активира производството на физиологичен слуз, който изпълнява защитна функция в червата;
  • Неутрализира билирубина, холестерола и редица други вещества;
  • Стартира храносмилателни ензими.

Понастоящем 10-20% от възрастното население страда от холецистит и това заболяване има тенденция да нараства. Това се дължи на заседналия начин на живот, естеството на храненето (прекомерна консумация на храни, богати на животински мазнини - тлъсто месо, яйца, масло), растеж на ендокринни нарушения (затлъстяване, захарен диабет).

класификация

В зависимост от продължителността на протичането на заболяването, има:

Остър холецистит

Острият холецистит е рядкост, обикновено протича без усложнения и завършва с възстановяване, понякога може да се превърне в хронична форма. Заболяването най-често се развива при наличие на камъни в жлъчния мехур и е усложнение на жлъчнокаменната болест.

Хронична форма

Хроничен холецистит. Възпалението на жлъчния мехур става бавно и постепенно, често без ясни признаци на заболяване. Както в острата форма, пациентът може да усети болка в дясната страна, в хипохондрия, особено след рязко разклащане на тялото.

И остър и хроничен холецистит може да бъде:

  • калкулиран (т.е. свързан с образуването на камъни в балон, неговият дял достига 80%);
  • без камъни (до 20%).

При младите пациенти, като правило, се открива холецистит без камъни, но от 30-годишна възраст честотата на проверка на калкулитен холецистит се увеличава бързо.

По характер на възпаление, те са:

  • катарална;
  • гнойна;
  • гангрена;
  • абсцес;
  • Смесени.

причини

Най-честата причина за холецистита е навлизането на микроби в тялото и последващото им развитие. Холециститът може да провокира стрептококи, Е. coli, ентерококи, стафилококи. Затова за лечение се използват антибиотици.

Чести причини:

  • Вродени малформации на жлъчния мехур, бременност, пролапс на коремните органи
  • Билиарна дискинезия
  • Жлъчнокаменна болест
  • Наличието на червеи - аскаридоза, лямблиоза, синдроилоидоза, описторхоза
  • Алкохолизъм, затлъстяване, изобилие от мазни, пикантни храни в диетата, нарушение на диетата.

Възпалителните процеси в жлъчния мехур или съседните органи водят до промяна в естествения баланс на биохимичните параметри и тумори. Липсата на адекватен отговор води до нарушени метаболитни процеси, по-специално до слабо изтичане на жлъчката и следователно до холецити.

  • лоша диета с господство на мазни, пикантни, пикантни и солени храни;
  • липса на храна (дълги прекъсвания между храненията, обилни вечери, липса на топла храна);
  • злоупотреба с алкохол;
  • тютюнопушене;
  • липсата на движение;
  • хроничен запек и интоксикация на тялото;
  • алергични реакции;
  • свързани с възрастта аномалии в кръвоснабдяването на коремните органи;
  • травма;
  • наследствен фактор.

Симптоми на холецистит при възрастни

Основният симптом на холецистита, за който пациентите най-много се оплакват, е болка под ребрата в дясната страна, особено при промяна на позицията на тялото, която също може да се усети в дясното рамо, лопатката, от страната на шията. Болката преминава след известно време самостоятелно или след приемане на болкоуспокояващо, но по-късно постепенно се увеличава, а след това става редовна.

Типични симптоми на холецистит:

  • наличието на тъпа болка вдясно, над талията, отговор в лопатката, долната част на гърба, ръката;
  • липса на апетит;
  • проблеми с храносмилането;
  • безкрайно гадене;
  • оригване на горчиво;
  • нарушаване на газообразуването;
  • външен вид втрисане;
  • признаци на жълтеница върху кожата.

Пациентите могат да изпитат далеч от всички изброени симптоми. Тежестта им варира от едва доловима (с бавен хроничен ход) до почти непоносима (например, при жлъчна колика - внезапна атака на интензивна болка).

Основните симптоми на хроничния холецистит:

  • Нарушения на храносмилането, повръщане, гадене, липса на апетит
  • Тъп болка вдясно под ребрата, излъчваща се към гърба, рамото
  • Горчивина в устата, изтръгваща с горчивина
  • Тежест в десния хипохондрий
  • Възможно е пожълтяване на кожата.

Появата на нападение

Пристъпът на холецистита се развива по много причини. Ето най-често срещаните:

  • жлъчнокаменна болест;
  • инфекция в жлъчните пътища; заболявания на стомаха, водещи до нарушаване на движението на жлъчката;
  • жлъчна стаза;
  • съдова оклузия на жлъчните пътища в резултат на атеросклероза.

С настъпването на холецистит симптомите са както следва:

  • появата на остра, остра болка вдясно, над талията;
  • пожълтяване на кожата;
  • повръщане след хранене;
  • пациентът не може да намери място за себе си;
  • появата на тежка слабост;
  • намаляване на налягането;
  • повишена сърдечна честота;
  • остра горчивина в устата.

В случай на многократно повтаряне на остри пристъпи на възпаление в жлъчния мехур, заболяването се определя като хронично. Тази форма може да възникне както в присъствието на камъни в жлъчката, така и в отсъствието им. Може да се развие бавно и незабележимо за дълъг период от няколко месеца до години, или може да се появи незабавно поради острия стадий на холецистит.

Как да се премахне пристъп на холецистит?

Атаката на острия холецистит е винаги внезапна, има изразени симптоми.

  • осигурете мир на пациента;
  • поставете студен компрес в областта на силната болка (десния корем);
  • подават спазмолитично лекарство (no-shpa);
  • след атаки с повръщане снабдете с минерална вода без газ натриев хлорид, хидрокарбонатна основа.
  • повикайте спешна помощ.
  • пиене на алкохол;
  • да приемате други лекарства, които не са предписани от лекар;
  • направи клизми;
  • поставете подгряваща подложка върху корема.

усложнения

Наличието на холецистит винаги е изпълнено с възможното развитие на усложнения. Някои от тях са много опасни и изискват спешна хирургична намеса.

Дългосрочното бездействие може да доведе до появата на доста неприятни усложнения:

  • холангит;
  • образуване на фистула в стомаха, чернодробно огъване, дванадесетопръстника;
  • реактивен хепатит;
  • “Прекъсване” на пикочния мехур (жлъчката вече не изпълнява функциите си в достатъчен обем)
  • перихохеален лимфаденит (възпаление се развива в жлъчните пътища);
  • емпиема на пикочния мехур (гнойно възпаление);
  • чревна обструкция;
  • гангрена на жлъчката с появата на перитонит;
  • перфорация (разкъсване на балона).

диагностика

Лечението на холецистита се извършва от гастроентеролог. В хроничната форма на заболяването ще бъде полезно да се консултирате с диетолог. Допълнителна помощ може да бъде предоставена от физиотерапевт.

За диагностика се извършват следните дейности:

  • вземане на история;
  • изследване на пациента;
  • лабораторни тестове;
  • инструментални изследвания.
  • Общ кръвен тест. Открива признаци на възпаление.
  • Биохимичен анализ на кръвта: общ билирубин и неговите фракции, трансаминази, алкална фосфатаза, холестерол. Налице е умерено увеличение.
  • Кръвна захар За диагностициране на диабет.
  • Изследване на урината. За диференциална диагностика на бъбречно заболяване.
  • Изпражнения върху яйца на червеи. За да идентифицира Giardia, Ascaris.
  • Микроскопско и бактериологично изследване на жлъчката.
  • Имуноферментативен кръвен тест за лямблиоза.
  • Анализ на изпражненията за еластаза 1. За диагностика на панкреатит.

Използват се следните диагностични методи:

  • Ултразвукова диагностика. Проведени са за откриване на признаци на патологично променени тъкани на жлъчния мехур, в някои случаи камъни;
  • Cholegraphy. Методът на рентгенография, допълващ ултразвука. Използва се за идентифициране на скрити патологии на жлъчния мехур;
  • Пробиване на дванадесетопръстника. Използва се за избор на съдържанието на тънките черва.

Най-добрият начин да се определи наличието на заболяване е да се проведе предварително проучване. Най-често, идентифицирането на някои отклонения в химическия състав на жлъчката може да изисква само придържане към не-строга диета.

Как да се лекува холецистит?

Медицинската тактика се определя от формата на холецистит, неговия стадий и тежест. Острите форми на заболяването се лекуват изключително в болницата. При хронични случаи пациентите с леки и неусложнени форми могат да се справят без хоспитализация без интензивен болен синдром.

Лечението на холецистит при възрастни се състои от следните стъпки:

  • Диетична терапия. Спазването на подходяща диета е изключително важно.
  • Антибиотична терапия. Назначаването на антибиотик е възможно, след като се установи естеството на възпалението, т.е. с какъв патоген се причинява патогенезата на заболяването.
  • Симптоматично лечение. Насочена е към премахване на симптомите на болестта. Той може да бъде имуностимулиращ, антихистамин, успокоителни, холеретични, хепатопротекторни.
  • Спазване на режима, физиотерапия, особено в периоди на ремисия.

лекарства

Холецистит лекарства трябва да се приема с голямо внимание, защото с грешен подбор или ред на тяхното приемане, рискът от обостряне на заболяването се увеличава. Това е особено вярно при наличието на камъни в холеретичната везикула.

  1. Показанието за лечение на холецистит с антибиотици е обостряне на възпалителния процес в жлъчните пътища, придружено от болка, температура. Курсът на антибиотична терапия не е траен (7-10 дни). Антибиотиците трябва да се използват в комбинация с бактисубтил и винаги с витамини (С, групи В, А).
  2. антибактериални средства (бисептол, невиграмон, фуразолидон, нитроксолин и др.);
  3. противопаразитни лекарства (в зависимост от естеството на паразита, се предписва - макромор, метронидазол, тиберал, немозол, билтрицид, вермокс и др.);
  4. От болка вземете спазмолитици. Това е традиционен no-shpa (2 таблетки три пъти на ден, но не повече, прочетете абстрактните странични ефекти и се уверете, че това е сериозно лекарство и предозирането е неприемливо), папаверин (може да бъде при свещи - мнозина казват, че ефектът е дори по-добър от от таблетки), Duspatalin 1 таблетка 2 пъти, 20 минути преди хранене.
  5. Ако трябва да се засили секрецията на жлъчката, предписани лекарства: "Алохол"; "Holenzim"; "Oksafenamid".
  6. За стомашно-чревния тракт не дава неуспехи, не е имало тежест, лошо храносмилане, препоръчва се да се пият ензимни лекарства: "Фестал"; "Mezim"; "Панкреатин".
  7. Витамин терапия (в острия период, витамини А, С, В1, В2, РР, и по-нататъшни курсове на витамини В6 и В12, В15, В5, Е) трябва да бъде задължителна част от лечението на пациенти с холецистит.

Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, който въз основа на диагнозата ще Ви предпише курс на лечение за холецистит, след което положителната прогноза за възстановяване значително се увеличава!

  • фитотерапия - чайове с безсмъртниче, ловец, царевични близалца, мента;
  • процедура за слепи наблюдения (тръби) - се извършва 1 път в 7 дни, само при липса на сраствания и изразено стесняване на жлъчните пътища;
  • физиотерапия - електрофореза, диатермия, калолечение, индуктотермия.

Лечение на хроничен холецистит, насочен главно към стимулиране на процеса на отделяне на жлъчката, премахване на спазматичните явления в жлъчните пътища и жлъчния мехур. Също така се извършва набор от мерки, които са предназначени да унищожат причинител на възпаление.

Хирургично лечение

Операцията често се предписва за остър холецистит. За разлика от острия апендицит, решението да се извърши хирургична манипулация не се взема веднага. Лекарите в продължение на няколко дни могат да следят състоянието му, да направят биохимичен анализ на съдържанието на жлъчния мехур, да извършат ултразвук, да вземат кръв за анализ и само когато разберат пълната картина на развитието на болестта, е взето окончателното решение.

Най-често каменната болест причинява холецистектомия. С късното лечение на заболяването стените на жлъчния мехур се разрушават и храносмилателният процес се нарушава. Операцията може да се извърши по два начина: лапароскопия и открита холецистектомия.

Целта на операцията при холецистит е да се отстрани възпалителният фокус, т.е. жлъчния мехур, като основен източник на заболяването. В същото време е необходимо да се гарантира, че жлъчните пътища са напълно проходими, за да се премахнат препятствията и да се осигури свободно преминаване на жлъчката в червата.

Разбира се, възможно е да се избегне операцията, ако се потърси лечение при първите симптоми, а също и да се следва диета и да се следват всички препоръки на лекарите.

диета

При холецистит се препоръчва приемането на храна на малки порции, колкото е възможно по-често, поне 4-5 пъти на ден. Препоръчително е да се направи диета с постоянно хранене. Много е важно жлъчката да не застоява. Поглъщането на храна в тялото от час може да се счита за choleretic агент, особено, тъй като е естествено за отслабена стомашно-чревна система.

Три основни направления на диетата за холецистит:

  • Разтоварване на черния дроб и други храносмилателни органи.
  • Нормализиране на жлъчката.
  • Подобряване на работата на храносмилателния тракт.

В първите дни на заболяването е разрешено да се използва:

  • прясно приготвени (неконсервирани!) сокове от плодове и плодове;
  • минерална вода без газ;
  • сладък чай не е силен;
  • отвара от дива роза (ако няма противопоказания за употребата му).

След премахване на острите симптоми на заболяването, което се разглежда (като правило, това се случва след 1-2 дни), на пациента е позволено да добавите пюри супи, лигавични каши, целули, сладък чай с бисквити към диетата (те трябва да бъдат направени от бял хляб).

  • супи с зеленчуков бульон с различни зърнени култури, зеленчуци, паста, борш, супа от цвекло, супа от зеле, прясно зеле, мляко със зърнени храни, плодове с ориз;
  • нискомаслени сортове месо, птици (пиле, пуйка) и риба (треска, лед, щука, мерлуза, навага и др.) във варени, печени (предварително сварени), задушени (с премахване на сок) форми; говеждо строгано, пилаф от варено месо. Месото и домашните птици се приготвят главно от парче, също така е възможно под формата на котлети, котлети, кюфтета;
  • пресни домати, краставици, моркови, зеле; варени и задушени моркови, картофи, цвекло, тиквички, тиква, карфиол.
  • Допускат се кисело зеле, пресни подправки (магданоз, копър), бобови растения - зелен грах. Лукът може да се добавя към ястията след варене;

Списъкът на предпочитаните течности за холецистит включва:

  • негазирана минерална вода;
  • сок от плодове и плодове;
  • чай без захар, не силен;
  • компот шипка.
  • Мастните храни са животински мазнини: свинско, агнешко, патица, яйца, масло, шоколад.
  • Необходимо е да се изключи пърженото. Тези продукти възпрепятстват храносмилането на пациенти с холецистит, тъй като жлъчката навлиза в червата лошо.
  • Алкохол (особено бира и шампанско) - допринася за появата на камъни в жлъчката.
  • Солени, кисели, пикантни и пушени - те допринасят за производството на жлъчка, което може да доведе до разтягане на възпаления орган.
  • Също така трябва да забравите за газирани напитки и кафе.

Моля, обърнете внимание: никакви процедури за разреждане и отделяне на жлъчката без предварително изследване не могат да се извършват категорично. Ако има дори малък камък в жлъчния мехур или каналите, то внезапното движение на жлъчката може да доведе пациента до операционната маса, за да осигури спешна хирургична помощ.

Народни средства

Преди да използвате народни средства за холецистит, не забравяйте да се консултирате с гастроентеролог.

  1. Царевична коприна - 10 г се изсипва с 200 мл вода, се вари 5 минути, приема се 3 чаша 3 пъти на ден преди хранене.
  2. Сок един лимон и една супена лъжица сол налейте един литър вряла вода и пийте сутрин на празен стомах. Ефективен начин за изпразване на жлъчния мехур.
  3. Тиква. Пригответе колкото се може повече тиквени съдове. Получаването на прясно изцеден сок от пулпа на зеленчук е полезно (200 мл на ден).
  4. Добавете в кипяща вода 2 ч.л. цветя на безсмъртница, 2 ч.л. листа от червени боровинки, 3 ч.л. Нека се влива в продължение на 2-3 часа. Вземете ½ чаша три пъти на ден.
  5. Смесете съставките в определени количества: мента, лайка, аптека, бъбречен чай - 2 супени лъжици; Saponaria лечебен, обикновен хмел (шишарки) - 3 супени лъжици. л. За 1 литър вряща вода вземете 3 супени лъжици от колекцията. Вземайте по 100 ml 6 пъти дневно.
  6. Вземете 2 чаени лъжички счукани листа от градински чай, варете 2 чаши вряла вода. Настоявайте 30 минути, прецедете. Приемайте по 1 супена лъжица на всеки 2 часа при възпаление на жлъчния мехур, черния дроб.

предотвратяване

Основната превенция на холецистита е да се намали значително вероятността от поява на жлъчни камъни. И за да предотвратите образуването на камъни, трябва да внимавате за диетата си и продуктите, които се консумират ежедневно.

За да се предотврати появата на симптоми на възпалителни процеси в жлъчния мехур стени при възрастни, е необходимо да се предотврати холецистит у дома, включително: t

  1. Спазвайте диетата, ограничавайте консумацията на мазни и пържени храни, елиминирайте алкохолните и газирани напитки, отдайте предпочитание на частичното хранене, се стремете да нормализирате телесното тегло.
  2. С времето да се извърши рехабилитация на възможни огнища на инфекцията в организма - органите на устната кухина и назофаринкса.
  3. Веднъж годишно се подлага на медицински преглед с помощта на метода на ултразвукова терапия на хепатобилиарната система.

Навременното откриване и предписани симптоми и лечение на холецистит при възрастни, пълното спазване на инструкциите на лекуващия лекар - всичко това прави прогнозата за лечение на остър холецистит доста оптимистична. Но дори и в случай на хроничен ход на патологичния процес, пациентът губи способността си да работи само в периода на обостряне. През останалото време той се чувства добре.

Холецистит каква е болестта

Холециститът е възпалително заболяване, при което стената на жлъчния мехур е засегната и биохимичните и физичните свойства на жлъчните промени.

Хирурзите (с остра форма на холецистит) и терапевтите (с хроничен холецистит) често срещат това заболяване. През последните десетилетия медицинската статистика отбелязва устойчива тенденция на нарастване на честотата на това заболяване.

Причини за възникване на холецистит

Възпаление на жлъчния мехур може да възникне по различни причини. Основните са:

  • образуването на камъни, които трайно увреждат лигавицата и могат да попречат на нормалния жлъчен поток;
  • диетични (злоупотреба с мазни, висококалорични и пържени храни, силни напитки, произволна храна);
  • психо-емоционално пренапрежение;
  • обременена наследственост;
  • анормална (често вродена) форма на жлъчния мехур (различни талии, завои, прегради предразполагат към нарушения на жлъчния поток);
  • хормонални дисбаланси и хормонални агенти (включително хормонални контрацептиви, лекарства, използвани по време на IVF);
  • алергия (например храна);
  • имунни нарушения;
  • лекарства (циклоспорин, клофибрат, октреотид допринасят за образуването на камъни);
  • драстична загуба на тегло;
  • инфекциозни агенти (бактерии, паразити, вируси), които могат да проникнат в жлъчния мехур от огнищата на латентната хронична инфекция, която вече присъства в тялото.

Инфекциозните фактори навлизат в жлъчния мехур и каналите заедно с лимфата (лимфогенния път), кръвта (хематогенния път) и от дванадесетопръстника (възходящ път).

Възпалението, което възниква в жлъчния мехур, може да не повлияе на функциите на този орган, но може да наруши както концентрацията, така и двигателните функции (до напълно неработещ или „несвързан” мехур).

Класификация на холецистит

Курсът на холецистита се разделя на:

И остър и хроничен холецистит може да бъде:

  • калкулиран (т.е. свързан с образуването на камъни в балон, неговият дял достига 80%);
  • без камъни (до 20%).

При младите пациенти, като правило, се открива холецистит без камъни, но от 30-годишна възраст честотата на проверка на калкулитен холецистит се увеличава бързо.

По време на хроничния холецистит, етапите на обостряне се редуват с етапите на ремисия (потъване на клинични и лабораторни прояви на активност).

Симптоми на холецистит

При малка част от пациентите холециститът може да бъде асимптоматичен (хроничен вариант), липсват ясни оплаквания, така че диагнозата често се проверява на случаен принцип по време на изследването.

Все пак, в повечето случаи, болестта има ярки клинични прояви. Често те се проявяват след някаква диетична грешка (празник, ядене на пържени храни, алкохол), психо-емоционално претоварване, разтърсващо движение или прекомерно физическо натоварване.

Всички признаци на холецистит могат да бъдат комбинирани в следните синдроми:

  • болка (тъпа или остра болка, локализирана, обикновено в десния хипохондрий, но понякога се появява в епигастралната област, а в лявото хипохондрия, може да даде на дясното рамо, врата, под лопатката);
  • диспепсия (подуване, горчив вкус в устата, гадене при повръщане, различни нарушения на изпражненията, чувство на тежест в горната дясна част на корема, непоносимост към мазнините);
  • интоксикация (слабост, треска, загуба на апетит, мускулни болки и др.);
  • синдром на вегетативни нарушения (главоболие, изпотяване, предменструално напрежение и др.).

Пациентите могат да изпитат далеч от всички изброени симптоми. Тежестта им варира от едва доловима (с бавен хроничен ход) до почти непоносима (например, при жлъчна колика - внезапна атака на интензивна болка).

Усложнения от холецистит

Наличието на холецистит винаги е изпълнено с възможното развитие на усложнения. Някои от тях са много опасни и изискват спешна хирургична намеса. Така, в резултат на холецистит, пациентите могат да изпитат:

  • емпиема на жлъчния мехур (гнойно възпаление);
  • некроза на стената (некроза) на жлъчния мехур поради възпаление и натиск върху нея с камъни (камък);
  • перфорация на стената (образуването на дупки в нея) в резултат на некроза, в резултат на съдържанието му е в коремната кухина на пациента и води до възпаление на перитонеума (перитонит);
  • образуването на фистула между пикочния мехур и червата, пикочния мехур и бъбречната таза, пикочния мехур и стомаха (в резултат на некротични промени на стената на жлъчния мехур;
  • "Инвалиди" (счупен) жлъчен мехур;
  • перихолецистит (преход на възпаление към близките тъкани и органи);
  • холангит (разпространението на възпаление в интра- и екстрахепаталните жлъчни пътища с различни размери);
  • запушване на жлъчните пътища;
  • "Порцеланов" жлъчен мехур (резултат от отлагането на калциеви соли в стената на пикочния мехур);
  • вторична билиарна цироза (последствие от удължен калкулен холецистит);
  • рак на жлъчния мехур.

Диагностика на холецистит

След като изслушате описаните по-горе оплаквания на пациента, всеки лекар трябва да го прегледа, като обърне внимание на цвета на кожата, склерата, френулума на езика (може да се окаже, че са жълтеница). При изследване на корема, възможен холецистит се посочва при болезненост в дясното подреждане и в специални точки на жлъчния мехур и локално мускулно напрежение в тази зона. При такива пациенти болката често е налице, когато леко почукваш по дясната крайбрежна дъга и по протежение на дясната хипохондрична област.

За точна диагноза пациентът обикновено се изпраща за изследване. Следните диагностични методи помагат за идентифициране на холецистит:

  • хемограма (с активност на заболяването се откриват признаци на възпаление: левкоцитоза, тромбоцитоза, ускорена СУЕ);
  • биохимични кръвни тестове (маркери на холестаза, като екзацербация на алкална фосфатаза, билирубин, гама-глутамилтранспептидаза могат да бъдат открити по време на обостряне, и остри фази на възпалителни протеини, като CRP, хаптоглобин и др.);
  • анализ на урината (след атака в него могат да присъстват жлъчни пигменти);
  • ултрасонография (проучването оценява размера на жлъчния мехур, наличието на деформации, камъни, тумори, еднородност на жлъчката, състоянието на стените и тъканите около него, при остър холецистит стените са стратифицирани, появява се „двоен контур”, а при хронично удебеляване понякога се изяснява функционалното разстройства, които това проучване допълва с разделянето на холеретична закуска;
  • ЯМР / КТ (диагностичните възможности на не-контрастните проучвания са подобни на ултрасонографията; ЯМР холангиографията е по-информативна, която анализира състоянието и проходимостта на каналите, изключвайки някои от усложненията на холецистита);
  • ендоскопска ултрасонография (методът съчетава фиброгастродуоденоскопия и ултразвуково изследване, тъй като диагностичният сензор се поставя върху ендоскопа, по-добре визуализира състоянието на жлъчните пътища);
  • дуоденална интубация (резултатите от метода индиректно показват холецистит, ако в кистозната част събраната жлъчка е мътна с люспи, присъстват паразити);
  • засяване на жлъчката (открива патогени, изяснява техния външен вид и чувствителност към различни антибактериални лекарства);
  • общата коремна рентгенография (прост преглед може да потвърди перфорацията на възпаления жлъчен мехур, неговото калциране, откриване на някои камъни);
  • холецистографията е рентгеноконтрастен метод, при който контрастът се въвежда директно във вената или през устата (открива камъни, балонът се „изключва”, функционални нарушения, но след широкото въвеждане на ултразвук в рутинната практика е изключително рядко);
  • ретроградна холангиопанкреатография (позволява ви да установите усложнение - запушване на дукталната система и дори да отстраните някои камъни);
  • холесцинтиграфия с технеций (показана е радиоизотопна техника, която потвърждава острия холецистит и изключва "инвалидизирания" балон);
  • хепатохолецистография (радиоизотопна диагностична процедура за изясняване на типа функционални нарушения);
  • фекална микроскопия за откриване на яйца или фрагменти от червеи, кисти на ламблия;
  • имунологични (ELISA) и молекулярно-генетични анализи (PCR) за откриване на паразити.

Лечение на холецистит

Медицинската тактика се определя от формата на холецистит, неговия стадий и тежест. Острите форми на заболяването се лекуват изключително в болницата. При хронични случаи пациентите с леки и неусложнени форми могат да се справят без хоспитализация без интензивен болен синдром.

Терапевтичните мерки могат да бъдат консервативни и радикални (хирургически).

Консервативно лечение

Използва се главно в случаи на хронично заболяване. Възможните нехирургични методи включват:

  • диета;
  • лекарствена терапия;
  • екстракорпорална литотрипсия (ударна вълна).

Здравословна храна

Храненето на пациентите в острата фаза на процеса трябва задължително да бъде нежно и частично. В особено тежки случаи понякога те прибягват до няколко „гладни“ дни, през които се допускат само течности (слаб топъл чай, бульон от шипка, разредени сокове от ягоди или плодове и др.). Освен това всички продукти се варят или варят с помощта на двоен котел, след което се избърсват. Охлаждането и печенето преди ремисия е забранено. Всички мазни храни и храни (млечни, свинско, гъши, агнешко, патица, червена риба, свинска мас, кремове за сладкиши и др.), Пушени храни, консерви, горещи подправки, сладкиши, какаови и кофеинови напитки, шоколад, яйчни жълтъци, печене. Добре дошли са супите от слуз, настъргани каши, зеленчукови, рибни, месни или зърнени суфли, пудинги, кнедли, парни котлети, целули, мусове, протеинови омлети. Разрешени са кремообразни (като източник на протеин на лигавицата - витамин А) и растителни масла (соя, царевица, зеленчуци, памук, маслини и др.). Всички напитки и ястия трябва да се сервират топли за пациента, тъй като студът може да бъде причина за болезнена болезнена атака.

След настъпването на дългоочакваната ремисия, печенето и задушаването е позволено, продуктите вече не се изтриват, а в диетата се включват пресни плодове, зеленчуци, зеленчуци и плодове. За да се подобри състава на жлъчката и да се намали способността му за образуване на камъни, се показват диетични фибри. Богат е на зърнени култури (елда, овес, ечемик и др.), Водорасли, трици, зеленчуци, водорасли, плодове.

Лечение на холецистит

По време на обострянето на всеки холецистит се препоръчва: t

  • антибиотици, които проникват в жлъчката в концентрации, достатъчни да убият инфекцията (доксициклин, ципрофлоксацин, еритромицин, оксацилин, рифампицин, зинат, линкомицин и др.);
  • антибактериални средства (бисептол, невиграмон, фуразолидон, нитроксолин и др.);
  • противопаразитни лекарства (в зависимост от естеството на паразита, се предписва - макромор, метронидазол, тиберал, немозол, билтрицид, вермокс и др.);
  • детоксикационни средства (разтвори на Рингер, глюкоза, реамберин и др.;
  • ненаркотични аналгетици (baralgin, spazgan, trigan D, взети и т.н.);
  • спазмолитици (папаверин, халидор, мебеверин, no-spa, buscopan и др.).
  • периренална новокаинова блокада (с непоносими болки, ако не се отстраняват от други лекарства);
  • средства за стабилизиране на вегетативната нервна система (Елениум, дъвка, Eglonil, Мелипрамин, бензогексон и др.);
  • антиеметични лекарства (домперидон, метоклопрамид и др.);
  • имуномодулатори (имунофан, полиоксидоний, натриев нуклеинат, ликопид, тимоптин и др.).

След облекчаване на възпалението в случай на калкулен холецистит, някои пациенти се опитват да разтворят камъните с помощта на лекарства. За тази цел лекарите ги предписват с урсодезоксихолова или ченодезоксихолова киселина (ursofalk, henofalk, urdox, ursosan и др.). По-добре е да не приемате тези лекарства самостоятелно, тъй като те могат да бъдат ефективни само в 20% от пациентите. Съществуват ясни индикации за тяхното приемане, които могат да бъдат определени само от квалифициран специалист. За всеки пациент оптималната доза от лекарството се определя индивидуално. Те трябва да се приемат достатъчно дълго (около година) и редовно. Лечението се извършва под медицински и лабораторен контрол (периодично е необходимо да се определят биохимичните параметри на кръвта, да се извърши ултразвук). Самолечението е изпълнено с развитие на панкреатит (възпаление на панкреаса), запушване на жлъчните пътища, интензивна болка, тежка диария.

В ремисия фаза на холецистит без камъни, пациентите могат да започнат курс на choleretic лекарства. Но за това е препоръчително да имате информация за типа функционални нарушения. Арсеналът на съвременния жлъч е изключително богат. Пациентите се препоръчват Hofitol, Odeston, Oxafenamide, тиква, Cholensim, Nicodean, хепатофилни, Thistle тъкан, Tansy, дим, берберис, тъкан разтвор, сол, магнезий, ксилитол, и т.н. жлъчен мехур) жлъчката опасна.

Екстракорпорална литотрипсия (ударна вълна)

Камъните се разрушават от ударни вълни, генерирани от специални инсталации. Техниката е възможна само при състава на холестерола от камъни и запазена контрактилност на пикочния мехур. Често се комбинира с лекарствена литолитична (препарати от ксено- и урсодезоксихолова киселина) терапия, която е необходима за отстраняване на фрагменти от камъни, образувани в резултат на екстракорпорална литотрипсия. В Руската федерация тази техника се използва много рядко.

Хирургично лечение на холецистит

С неефективността на тези консервативни методи, нефункциониращ пикочен мехур, сериозно остро заболяване, постоянни обостряния, чести жлъчни колики, поява на усложнения, лечението може да бъде само оперативно. Хирурзите извършват отстраняване на жлъчния мехур, засегнат от възпаление (холецистектомия). В зависимост от достъпа и метода на холецистектомията е:

  • традиционен с участък от коремната стена и широко отворен достъп (за предпочитане за сложен курс, но по-травматичен, след като пациентите се възстановяват по-дълго, повече постоперативни проблеми в сравнение със следните два вида);
  • лапароскопски (счита се за основен вариант, достъпът до пикочния мехур се осигурява от няколко пробиви, чрез тях се вкарва необходимото оборудване и видеокамера, по-лесно се пренася, пациентите се възстановяват по-добре и преди това се освобождават от клиниката);

minicolecystectomy (тя се различава с мини-достъп, чиято дължина не е повече от 5 сантиметра, е междинен метод, тъй като има елементи на "отворена" техника).