Image

Симптоми и усложнения на гнойния панкреатит

Възпалението на панкреаса с образуването на големи и малки гнойни кухини се нарича гноен панкреатит. Тази форма на заболяването се счита за опасна за живота на пациента и е трудна за понасяне. За успешното лечение на патологията е важно да се прилагат максимум методи, които ще помогнат за премахване на нагъването и намаляване на възпалителния процес.

Според статистиката, гнойната форма на панкреатит е по-често диагностицирана при мъжете и заема трето място, когато е необходима спешна хирургична интервенция. Основната опасност от тази патология е появата на бъбречни, чернодробни, сърдечни и белодробни недостатъци.

При липса на терапия, панкреатитът е много вероятно да причини смърт.

причини

За разлика от повечето външни възпалителни процеси, придружени от образуването на абсцеси, гнойният панкреатит не се развива поради проникването на инфекциозни агенти в жлезистите и покривните тъкани на панкреаса. В повечето случаи, образуването на язви изисква взаимодействието на няколко фактора, които включват:

  • алкохол;
  • неспазване на диетата;
  • интоксикация поради неконтролиран прием на наркотици.

Ако тези явления се появят на фона на заболявания на хепато-билиарния тракт, наранявания и кистични образувания на органа, рискът от панкреатит се увеличава.

Така патогенетичната картина се развива в следния ред:

  • увеличава се налягането в жлъчните пътища, което е причината за обратния рефлукс на продуцираната секреция;
  • активиране на панкреатичните секрети преди момента, в който тя попадне в тънките черва, което води до разтваряне на жлезистата тъкан и възникване на асептично възпаление, а образуваната ерозия води до множество кръвоизливи в паренхима на органа;
  • инфекции се получават с течение на лимфата или кръвта в тъканта на панкреаса, започва септично възпаление с дифузен характер - малки огнища на форма на насищане, които след това се сливат в по-големи кухини.

При липса на терапия се образуват абсцеси в панкреаса, които се отварят в перитонеалната кухина, причинявайки възпаление на други вътрешни органи и системи, придружено от значителна интоксикация.

Признаци на

От началото на патологичните промени до появата на симптомите може да отнеме от 2 до 7 дни. В някои случаи има латентен ход на заболяването, когато няколко седмици след настъпилите промени се появяват признаци на гнойна панкреатит. Като правило, първата проява е остра болка в пояса, локализирана в горната половина на корема с облъчване на гърба, субкаппуларната и гръдната област. Интензивността на синдрома на болката може да бъде толкова силна, че пациентът губи съзнание.

Заболяването е придружено от други симптоматични прояви:

  • тежко и многократно повръщане;
  • диспепсия - диария, газ и гадене;
  • повишена тревожност и / или разкъсване.

Симптоми на прогресиране на заболяването: чревна обструкция, повишено повръщане и образуване на газ, поява на сини петна по корема и оток на мастната тъкан в долната част на гърба.

Ако на този етап няма терапия, в тялото се появяват по-дълбоки патологични промени:

  • има значително повишаване на телесната температура;
  • развива токсично увреждане на костния мозък, което се изразява в анемия, както и промени в състава на кръвта;
  • Порто-кавалната венозна система е засегната от тромбоза и тромбофлебит, а големите съдове, модифицирани от ерозията, започват да кървят силно;
  • интоксикация на тялото поради разпространението на гной през нея се отразява в промяна в сърдечната честота, критично намаляване на кръвното налягане; възможно развитие на миокардит;
  • когато гърлото навлиза в дихателната тъкан, настъпва белодробна недостатъчност.

Диагностични методи

Ако началният стадий на заболяването е бърз и пациентът е влязъл в гастроентерологичната болница или в общата хирургия и в същото време е в нормално състояние, се препоръчва да се прилага:

  • Рентгенография на коремните органи;
  • ехография;
  • MRI;
  • динамични лабораторни тестове за кръв и урина;
  • диагностична лапараскопия.

Тези методи позволяват да се установи наличието на гнойни кухини и изключват други хирургични патологии в острия стадий.

терапия

Независимо лечение на панкреатит, както и използването на народни средства за намаляване на болката, са неприемливи. Това заболяване се третира изключително в хирургичната болница, а основните точки за намаляване на симптомите са глад, инфузионна терапия в комбинация с принудителна диуреза, използване на лекарства и хирургично отстраняване на жлезата или нейната част.

При пълната липса на прием на храна в храносмилателния тракт настъпва постепенно потискане на синтеза на панкреасната секреция, в резултат на което некротизирането на тъканите на панкреаса е естествено инхибирано, възпалението намалява и болката намалява.

Терапевтичният ефект от гладуването се засилва от нанасянето на студ върху стомаха.

Медикаментозно лечение

Заедно с големите количества физиологичен разтвор и диуретици, използвани за бързото елиминиране на токсините от организма, специални групи се назначават за лекарства, които инхибират синтеза на ензими и разтвор на глюкоза (за възстановяване на нивата на кръвната захар по време на критичен спад). За облекчаване на болката се използват спазмолитици и наркотични болкоуспокояващи, а антимикробните средства се използват за намаляване на възпалението.

С развитието на недостатъчност на различни органи, лекарства от следните групи стават задължителни за употреба:

  • глюкокортикоиди;
  • поддържаща сърдечна дейност;
  • за нормализиране на отделителната система, по-специално на бъбреците;
  • насочени към възстановяване на дихателните функции и поддържане на белите дробове.

Възможността за използване на инструмент се определя от лекар или консултация като част от гастроентеролог, хирург, ендоскопист и други специалисти.

Хирургично лечение

Дифузното възпаление изисква спешна хирургична интервенция, за да се отводят кухини от гной или да се отстранят некротичните области на органа.

Прогноза и превенция

Шансовете за възстановяване зависят изцяло от това колко дълбоки са промените в жлезата, независимо дали засягат други органи или не. Колкото по-трудно е положението, толкова по-малка е вероятността за пълно възстановяване, защото дори навременната диагностика и терапия водят до дълъг период на възстановяване и наблюдение от гастроентеролог.

За да се избегне панкреатит, придружен от екстензивно нагряване, се препоръчва да се изключат от жизнените фактори, които провокират началото на патологичния процес:

  • лоши навици;
  • неправилна храна с преобладаващо бързо хранене;
  • хронични възпалителни заболявания на черния дроб и жлъчния мехур.

За да поддържате тялото в здравословно състояние, не се препоръчва да се включвате в приема на лекарства, които не са предписани от лекар.

Защо е важно да не пропуснете момента и да излекувате панкреатита във времето - погледнете във видеото:

Гнойният панкреатит на панкреаса (остър и некротичен)

Гнойният тип панкреатит е опасно заболяване на панкреаса, придружено от неговото възпаление и образуването на огнища на гнойно натрупване. Според статистиката, това заболяване е третото най-често сред населението, след остър апендицит и холецистит.

Това заболяване се среща средно в 500 от един милион души. Най-често при мъжете се появява гноен панкреатит, който за съжаление често е фатален.

Заболяването се развива на фона на острия панкреатит. С забавено лечение може да бъде фатално, както вече написахме по-горе. Много често това заболяване е свързано с редица свързани, например, нарушения на целостта на панкреатичната тъкан.

Причини за възникване на

Гнойният тип панкреатит може да възникне по различни причини. Лекарите разграничават вродените патологии на панкреаса и възпалителните процеси в храносмилателните органи сред основните лекари.

Следните фактори също могат да причинят развитието на гноен панкреатит:

  1. алкохол в продължение на дълъг период от време, алкохолизъм;
  2. обща интоксикация на тялото;
  3. вирусна инфекция;
  4. болест на жлъчния мехур;
  5. заболявания на стомашно-чревния тракт и черния дроб;
  6. различни операции на панкреаса;
  7. дългосрочни лекарства;
  8. възпаление на апендицит.

Развитието на гноен панкреатит под действието на ензими

Според медицински изследвания, гнойният тип панкреатит се развива на фона на излагане на ензими на панкреаса.

В крайна сметка тялото произвежда ензимите, необходими за храносмилането. Те влизат в храносмилателния тракт и се активират там. До този момент те не трябва да бъдат активни.

Въпреки това, поради нарушения в панкреаса, ензимите се активират директно в организма, който ги произвежда. Това означава, че клетките започват да се усвояват. В резултат на това има подуване на тъканите на органа, възпаление и нарушение на тяхната цялост, както и появата на гнойни абсцеси, а смъртта не е необичайна за това развитие.

Ефектът на инфекциите върху панкреаса

Когато гнойният панкреатит настъпи на фона на инфекциозни или вирусни заболявания, техните патогени по жлъчните пътища навлизат в панкреаса, като по този начин причиняват възпаление.

Под въздействието на инфекции на повърхността на органа могат да се появят гнойни огнища, които се увеличават с времето и се разпукват. По този начин, гной и инфекция попадат в други органи, причинявайки обща интоксикация на тялото, в който случай смъртта също може да бъде много вероятна.

Това може да е началото на един необратим процес при нормалното функциониране на жизненоважни органи, нарушаване на кръвоснабдяването им. Ако не разпознаете болестта навреме и не предпишете ефективно лечение, резултатът ще бъде фатален изход за пациента.

Симптоми на гноен панкреатит

Това заболяване може да прояви много симптоми като постоянна гадене, загуба на апетит, подуване на корема.

Когато заболяването гнойно панкреатит човек започва да губи тегло драстично.

Причината за това е нарушение в работата не само на панкреаса, но и на някои храносмилателни органи. Също така, заболяването е придружено от постоянно повръщане.

Също така симптоми на гноен панкреатит включват:

  1. пристъпи на болка в панкреаса;
  2. увеличаване на честотата на пулса;
  3. втрисане;
  4. интоксикация на тялото причинява треска;
  5. затруднено дишане;
  6. намаляване на налягането;
  7. диария или запек;
  8. общо влошаване на състоянието на пациента.

Пациентът постоянно се оплаква от неразположение, дори и да няма болка. Тази болест е изтощителна. Всяко движение или дори кашлица може да доведе до силна болка в панкреаса.

Според наблюденията на специалистите, от началото на болестта до появата на явни симптоми на болестта, тя може да отнеме от няколко дни до няколко седмици. Първият симптом на гноен панкреатит е силната коремна болка, която може да се разпространи в лопатката. Тя може да бъде толкова силна, че човек понякога губи съзнание, често се открива такъв резултат от болезнен шок.

Също така, заболяването е придружено от постоянно повръщане. Той не облекчава състоянието на пациента и може да настъпи дори след глътка вода. Това явление се дължи на факта, че в процеса на повръщане налягането в стомаха се увеличава, което води до навлизане на панкреатичните сокове в панкреаса. Това предизвиква по-нататъшно повръщане.

В резултат на заболяването на кожата на пациента се появяват тъмни или бургундски петна. Те се срещат главно в корема, в пъпа. По-рядко, те могат да се видят от страната на корема.

Когато късно лечение на гноен панкреатит, гной може да влезе в коремната кухина и да причини перитонит, а това от своя страна ще увеличи риска от смърт.

Диагностика на заболяването

Гнойният тип панкреатит се диагностицира след поредица от клинични проучвания. В основата на диагнозата на заболяването са кръвни тестове, както общи, така и разширени, анализ на урината и рентгенови лъчи на корема.

Увеличаването на левкоцитите или панкреатичните ензими, както и отклонението от нормалните нива на захар, показва наличието на гноен панкреатит. Коремната рентгенова снимка помага да се потвърди тази диагноза. Картината на пациент с гноен панкреатит ще има редица особености, а именно: признаци на чревна обструкция, метеоризми на дебелото черво, висока позиция на диафрагмата.

Понякога може да са необходими допълнителни тестове за диагностициране на заболяването. Тогава лекарят предписва ултразвук на панкреаса. Ултразвукът ясно показва възпалението на органа, мястото на лезията с гнойния абсцес или появата на кисти.

Също така за диагностициране на гноен панкреатит се използва лапароскопия на панкреаса. Този тип диагноза ви позволява да определите тежестта на заболяването и неговия тип, без да прибягвате до хирургическа интервенция.

В някои случаи е много трудно да се диагностицира гноен тип панкреатит. Причината за това често е късното лечение на пациента за медицинска помощ. В началния стадий на заболяването има възможност да се извърши диагностика в болницата.

В по-тежките случаи заболяването се открива при пациент, който вече е в гастроентерологичния отдел или в интензивното отделение, което ви позволява да елиминирате фаталния изход.

Лечение на гноен панкреатит

Лечение на гноен панкреатит трябва да се извършва само в стационарни условия, под стриктния надзор на медицинския персонал. Когато се лекува това заболяване, лекарите се ръководят от принципа „глад, студ и мир ще спомогнат за справяне с възпалението”.

Лечението на пациент с гноен панкреатит се състои в осигуряване на пълната му почивка, промиване на стомаха, чрез специална сонда, със студена вода.

Също така, понякога на пациента се препоръчва да нанася лед върху панкреаса, спомага за намаляване на възпалението и облекчаване на някои симптоми на заболяването. На пациента се препоръчва да приема колкото се може повече алкална напитка и да следва строга диета.

В леката фаза на заболяването на пациента се предписва интравенозна капкомер с болкоуспокояващи и диуретици за намаляване на оток. Ефективно използване на новокаин, хепарин, за облекчаване на болката, за намаляване на секрецията на панкреаса - алмагел, трасилола и ринисана.

При тежък гноен панкреатит, кръвоизливи и образуването на множество огнища на гнойно възпаление е необходима спешна хирургична намеса. Основната цел на хирургичната интервенция е да се предотврати разпространението на токсини в цялото тяло, блокиране на тяхното разпространение, предотвратяване на разрушаването на панкреаса и дехидратация.

Само много сериозно състояние на пациента и висок риск от смърт по време на операцията могат да бъдат противопоказани за операцията.

Към днешна дата, лапаротомията се счита за най-добрия метод за операция. Този метод позволява без отваряне на коремната кухина, и само чрез малки дупки в него, за да стигне до огнищата на възпалението и внимателно да ги отстрани. По време на операцията тя се следи непрекъснато чрез специално устройство и панкреасът се сканира.

Опасност от гноен панкреатит

Гнойният панкреатит е много сериозно заболяване. Усложненията, възникващи по време на периода на заболяването, понякога могат да доведат до смърт. Ето защо е много важно да се идентифицира на ранен етап и да се елиминира развитието на усложнения.

Основното усложнение е интоксикацията на тялото. Интоксикацията и силната болка могат да доведат до тежък шок в пациента и след това до смърт. Колкото по-голямо е количеството на токсичните вещества, отделяни от панкреаса, толкова по-вероятно е рискът от свързани заболявания, които са опасни за човешкия живот.

Диета за гноен панкреатит

Ефектът от лечението на гноен панкреатит на панкреаса няма да бъде завършен без строга диета. Първото нещо, което пациентът трябва да помни, е пълното елиминиране на алкохола. Също така е важно храната да бъде нискокалорична и балансирана. Такава диета може да се използва за панкреатична некроза, друго сериозно усложнение на възпалението на панкреаса.

По време на обострянето на болестта най-добрият начин за облекчаване на възпаленията и подпомагане на възвръщането на панкреаса, това е пълен провал на храната. Ако няма влошаване, тогава трябва да ядете протеинови храни, приготвени без мазнини или варени. Порциите трябва да са малки. Храната трябва да се раздели на 5-6 приема.

Не трябва да забравяме и водния баланс. Пациентът трябва да пие най-малко 1,5 литра вода на ден. Тя може да бъде минерална вода без газове. За облекчаване на подуването, можете да използвате бульон бели или зелен чай.

Специално място в диетата трябва да вземете зеленчуци. Те съдържат много полезни вещества, които са необходими на пациента за възстановяване. Зеленчуците могат да се използват както сурови, задушени, така и печени.

Напълно трябва да се откажат от мазнини, пушени и пържени храни. За да се предотврати развитието на захарен диабет, експертите препоръчват да се сведе до минимум употребата на захар и сладкиши, както и на цялото брашно.

Превенция на заболяванията

Лекарите правят разлика между първична и вторична превенция.

Първичната профилактика се състои в лечението на гноен панкреатит в медицинско заведение под наблюдението на специалисти. Важно е да продължите лечението, дори ако симптомите на заболяването са намалели значително.

Много по-трудно е да се намали възпалението на панкреаса, отколкото да се елиминират симптомите. Не можете да почувствате болката, но не напълно излекувана болест може да се превърне в по-тежка форма.

Вторичната превенция включва редица мерки, насочени към нормализиране на функцията на панкреаса. Те включват:

  • отказ от алкохол, те никога не са свързани, а алкохолът по време на панкреатита само вреди;
  • непрекъснато спазване на строга диета;
  • ако е възможно, отказ да се вземат лекарства, които влияят неблагоприятно на състоянието на панкреаса;
  • навременно лечение на инфекциозни и вирусни заболявания.

Гнойният тип панкреатит е много страшна болест, но с него може да се работи, ако се открие навреме. Това може да спаси живота на човека, в противен случай - смърт.

Симптоми и методи за лечение на гнойно възпаление на панкреаса

Гнойният панкреатит е опасна форма на възпаление на панкреаса, което често е причина за смъртния изход на пациента. Това заболяване е придружено от възпаление на тъканта на панкреаса и появата на гнойни зони в нея.

Лекарите твърдят, че тази форма на възпаление е включена в списъка на най-често срещаните заболявания, тъй като е на трето място след остър апендицит и холецистит. Ако имате доверие в статистиката, тогава такова възпаление се случва на части от цялото сред мъжете.

Също така, опасните последици от това заболяване могат да бъдат различни форми на недостатъци - сърдечно, белодробно, бъбречно и чернодробно.

Причините за гнойни възпалителни процеси в жлезата

Гнойният панкреатит на панкреаса може да възникне в резултат на безброй причини. Сред тях най-често, според лекарите, е злоупотребата с алкохол.

Също така причините за заболяването могат да бъдат:

  • злоупотреба с мазнини;
  • дългосрочни лекарства;
  • повишени нива на токсини в организма;
  • болест на жлъчния мехур;
  • заболяване на стомашно-чревния тракт;
  • възпаление на черния дроб;
  • хирургия на панкреаса;
  • вирусни инфекции.

Това възпаление може да се развие в резултат на остър панкреатит или нарушение на целостта на тъканта на панкреаса. Лекарите силно препоръчват да не се пренебрегва тяхното здраве, тъй като много често панкреатитът може да доведе до смърт на пациента.

Симптомите на заболяването и характеристиките


Често развитието на това заболяване може да скрие процеса от няколко дни до седмица. Понякога се случва, че възпалението може да продължи прикрито и проявява симптомите си само след няколко седмици.

Основният симптом на гнойното възпаление е острата болка на херпес зостер в горната част на корема, като пациентът може да почувства и болезнени импулси в гърба и подкопната област. Болката може да бъде придружена от такъв силен спазъм, че човек може да загуби съзнание от него.

Също чести симптоми на заболяването са:

  • бърза загуба на тегло;
  • повръщане (може да се появи дори след малка глътка вода);
  • диария;
  • повишен пулс;
  • втрисане;
  • повишена телесна температура.

Пациентът може да се оплаче от заболяването, дори и да не причинява болкови синдроми, тъй като това възпаление е много физически изтощително. Всяко движение или кашлица може да доведе до възвръщане на силна болка.

Като последица от заболяването могат да се появят тъмни или бургундски петна по кожата, които се появяват в областта на пъпа или корема.

Диагностика на опасна болест


Ако пациентът при първите симптоми веднага отиде в болницата за диагностика, лекарите използват следните диагностични методи:

  • кръвен тест (общ и подробен);
  • анализ на урина;
  • MRI;
  • радиографско изследване;
  • лапароскопия.

Най-важното за лекарите е навременното лечение на пациента, което ще даде време да се започне лечение на гноен панкреатит и да се предотврати смъртта. Защото по-късният стадий на възпаление е по-труден за съвременните клиники за диагностика.

Лечение на възпаление на храносмилателния тракт

Лечението на това заболяване трябва да се извършва в болницата под постоянния надзор на специалистите. Съдържа постоянна стомашна промивка, стриктна диета, алкално пиене и осигуряване на пълно спокойствие на пациента.

Лекарите съветват да се прилага лед в областта на горната част на корема, което ще помогне да се отървете от болката и някои симптоми.

  • При лека форма на възпаление на пациента се приписват капкообразуващи, съдържащи лекарства, които имат аналгетични и диуретични свойства, за да се намали подуването.
  • При тежък стадий на възпаление лекарите препоръчват незабавна хирургична интервенция, която не само ще предпази организма от допълнителни усложнения, но и ще предотврати възможността за смърт.

Противопоказания за операцията на гноен панкреатит може да бъде сериозно състояние на пациента, което може да попречи на хирургичната намеса и да причини смъртта на пациента.

Съвременните клиники навсякъде отказват обширна хирургична интервенция и все повече предпочитат най-добрите методи на хирургична намеса. Този метод е днес лапаротомия. Този метод позволява проникването в малки отвори в коремната кухина, без да се реже напълно, и чрез тях се отстраняват причините за възпалението.

Обикновено превенцията на гноен панкреатит включва изоставяне на особено опасни навици и продукти:

  • отхвърляне на алкохол;
  • строга диета;
  • отхвърляне на мощни лекарства (ако е възможно);
  • лечение на инфекциозни заболявания при първоначалното им развитие.

Струва си да си припомним, че е много по-лесно да се предотврати болестта, отколкото да се премахнат последствията от нея.

Диета за гноен стадий на панкреатит

Тази форма на възпаление, подобно на лекия стадий на панкреатит, изисква преди всичко строга диета, т.е. балансирана диета и отхвърляне на алкохолни напитки.

Храната трябва да бъде нискокалорична, но честа - около 5-6 пъти на ден. Също така по време на острия стадий на възпаление на панкреаса, лекарите принуждават пациента напълно да се откаже от приема на храна за кратък период от време. Това не само ще ускори лечението на пациента, но и предупреждава за по-нататъшни усложнения.

Също така важна част от диетата на пациента е консумацията на вода. Пациентът трябва да пие дневното си количество вода - от 1,5 до 2 литра. Водата трябва да бъде минерална и негазирана. От чая е позволено да се пие зелен чай или различни билкови чайове (шипка, лайка). Кафето трябва да се изхвърли за дълго време.

Диетата на пациент с панкреатит трябва да включва зеленчуци от некиселинни сортове, които могат да се приемат сурови или варени. Също така е позволено да се правят не-кисели сокове.

Също така, за да поддържате здравето си, трябва да се откажете от брашното, храни с високо съдържание на захар, мазни храни, много гореща или много студена храна.

Гнойният панкреатит и смъртта - мит или сурова реалност

Опасността от това възпаление е многократно доказана от експерти от цял ​​свят. Ето защо лекарите препоръчват да не се злоупотребява с способността на организма да се противопоставят на заболявания, но незабавно да се свържете с клиниката. Всъщност гнойният панкреатит на панкреаса може да бъде много фатален.

Интоксикацията на тялото също може да бъде опасна последица, причинена от възпаление. Увеличаването на токсичните вещества в организма може да бъде причина за последващо заболяване или болка, както и смъртта на пациента.

Ще се изненадате колко бързо болестта се отдръпва. Погрижете се за панкреаса! Повече от 10 000 души забелязаха значително подобрение в здравето си само с пиене на сутринта...

Какво е диспанкреатизъм и какви са последствията от подобна дисфункция на храносмилателния тракт? По принцип такава диагноза се прави на децата. Другото му име е вторичен реактивен панкреатит.

Има много причини, поради които заболяването може да се развие, но всички те са свързани с аномалии в черния дроб и жлъчния мехур.

Едематозен панкреатит е заболяване, което се проявява чрез характерния оток на интерстициалните пространства и лобовете на жлезите, без наличието на характерна деструктивна промяна.

Псевдотуморният възпалителен процес в стомашно-чревния тракт може безопасно да се излекува само чрез хирургическа интервенция.

Гнойни панкреатити

Гнойният панкреатит е флегмонозно възпаление на панкреаса с образуването на микро- или макроабсцеси в паренхима. Това е една от най-тежките форми на остър панкреатит. Има изтощителни болки в херпеса в корема, гадене, повръщане, киселини, диария, в тежки случаи - множествена органна недостатъчност. Диагнозата се поставя на базата на клиничен преглед, ултразвук, RCP и лапароскопия. Лечението се провежда при условия на интензивното отделение, включва инфузионна терапия, въвеждане на спазмолитици и обезболяващи, протеазни инхибитори, кардиотоници; ако е необходимо, хирургическа интервенция.

Гнойни панкреатити

Гнойният панкреатит е огромно заболяване, което се развива, когато се комбинират няколко етиологични фактора, което води до дифузен гнойно възпалителен процес в тъканта на панкреаса. Остър панкреатит е третото най-често срещано хирургично заболяване, което се нуждае от спешна хирургична помощ след остър апендицит и холецистит.

Сред всички варианти на остро възпаление на панкреаса се появява гноен панкреатит при всеки десети пациент. Като цяло патологията засяга 0,02-0,08% от световното население годишно, като по-голямата част от пациентите са мъже. Опасността се крие във високия риск от развитие на множествена органна недостатъчност и последваща смърт при късна диагностика и ранно лечение.

причини

За развитието на гноен панкреатит не е достатъчно само да се получи инфекция в панкреатичния паренхим и се изисква комбинация от няколко етиологични фактора. Гастроентеролозите и абдоминалните хирурзи включват използването на големи количества алкохол (алкохолен панкреатит), пушене, хранителни грешки, злоупотреба с определени лекарства.

Болести на хепатобилиарната система, които водят до нарушаване на изтичането на жлъчката, могат да послужат като благоприятен фон: холелитиаза, холангит, кисти, стеноза и тумори на жлъчния канал (билиарния панкреатит); наранявания и кисти на панкреаса. На фона на въздействието на тези фактори се наблюдава повишаване на налягането в жлъчните пътища, което допринася за ретрограда на рефлукса на панкреатичния сок в панкреатичните канали.

патогенеза

В основата на патогенезата на съдови нарушения и преждевременно активиране на панкреатични ензими. Собствените ензими стопяват тъканта на панкреаса, причинявайки асептично възпаление. Поради разрушаването на стената на малките съдове на тялото се случват множествени кръвоизливи в паренхима (хеморагичен панкреатит). В присъствието на огнища на хронична инфекция (холецистит, холангит, апендицит, тежки бактериални или вирусни заболявания и др.) Бактериите по жлъчните пътища, с кръвен поток или чрез лимфни съдове влизат в тъканта на жлезата, причинявайки го да се зарази.

Най-често възпалителният процес има дифузен характер, на неговия фон се образуват множество микроабсцеси, които с течение на времето се сливат в големи гнойни кухини. При отваряне на абсцеси гной може да навлезе в коремната кухина и кръвообращението, което да доведе до разпространение на възпаления към други органи и системи. Гнойният панкреатит, за разлика от абсцес на панкреаса, се характеризира с дифузно възпаление, много гнойни огнища.

Проникването на гной, продуктите от разпадането и ензимите на панкреаса в кръвообращението и коремната кухина води до значителна интоксикация, нарушаване на жизнените вътрешни органи и евентуално до множествена органна недостатъчност. Ако гнойният панкреатит не бъде разпознат преди този етап и не започне интензивна патогенетична терапия, увреждането на вътрешните органи може да стане необратимо, което да доведе до фатален изход.

Симптоми на гноен панкреатит

От началото на заболяването до появата на ярка клинична картина на панкреатит, може да отнеме няколко дни или няколко седмици. Обикновено първият клиничен признак е колики на панкреаса - появата на остра болка в областта на горната част на корема. Болката излъчва гърба, лопатките зад гръдната кост. Интензивността на болката може да бъде толкова силна, че понякога води до загуба на съзнание. Често болката е придружена от упорито повръщане, което не носи облекчение на пациента, дори и след глътка вода.

Повръщането предизвиква повишаване на интраабдоминалното налягане, причинявайки вълна от панкреасни сокове в панкреаса, което причинява още по-голяма болка след повръщане. Пациентът често взема принудително положение от страната с притиснати до гърдите колене. Симптомите на диспепсия се развиват поради нарушаване на активността на панкреаса: гадене, оригване, повишено образуване на газове, диария. Столът е течен, съдържа неразградени хранителни частици и мазнини. Комбинацията от тежки диспептични, болкови и интоксикационни синдроми води до тревожност, плачливост, а понякога и до развитие на панкреатогенна психоза.

С напредването на процеса възниква динамична чревна обструкция, която се проявява със значителна абдоминална дискомфорт, повръщане и застояло съдържание. При палпация на корема в горната половина има остра болка, вероятно поява на симптоми на перитонеално дразнене. Цианотични петна се появяват върху кожата на предната коремна стена, отокът на мастната тъкан в лумбалната област е забележим. В ранните стадии на развитие на заболяването, телесната температура е субфебрилна, но след като инфекцията е прикрепена и дифузен възпалителен процес, се забелязва значителна хипертермия.

усложнения

Токсичният ефект на панкреатичните ензими върху костния мозък се проявява с тежка тромбоцитопения, анемия. В резултат на гнойно сливане на тъканите на панкреаса и околните органи могат да се образуват фистули, ензимен перитонит, гноен плеврит; разрушаването на големи съдове води до обилно кървене; В резултат на възпалителния процес настъпват тромбоза и венозен тромбофлебит на порта-кавалната система. Може би образуването на септичен процес, при който главният фокус е гнойният панкреатит.

Тежка интоксикация води до увреждане на сърцето - има постоянна тахикардия, артериална хипотония. Токсичният миокардит причинява развитие на тежка циркулаторна недостатъчност. Увреждане на белите дробове може да бъде придружено от респираторен дистрес синдром, дихателна недостатъчност. Прогресивна мултиорганна недостатъчност може евентуално да бъде фатална.

диагностика

Диагнозата може да бъде трудна, ако пациентът поиска медицинска помощ след развитие на усложнения. Прегледът трябва да се извърши в болница, с гноен панкреатит със средна тежест - в отделението по гастроентерология или обща хирургия, при тежко състояние на пациента - в интензивното отделение. При наличие на характерна история (приемане на алкохол, хранителни грешки) се извършва спешна радиография на коремните органи, ултразвуково изследване на панкреаса и жлъчните пътища и магнитно-резонансна картина на панкреаса.

При провеждането на тези проучвания ще се открие увеличаване на размера на тялото поради оток, образуването на много гнойни кухини, оток и възпалителна инфилтрация на ретроперитонеалната тъкан около жлезата. Излив може да се види в пликчето. Назначаването на ретроградна холангиопанкреатография трябва да се подхожда много внимателно - тази процедура може да доведе до развитие на панкреатична некроза. RCPG се извършва само за да се елиминира запушването на общия жлъчен канал с калций, като причина за гнойния панкреатит или след стабилизиране на състоянието на пациента. Според показанията се предписва езофагогастродуоденоскопия, МСКТ на коремните органи.

Не забравяйте да проведете динамични изследвания, за да определите нивото на панкреатичните ензими в кръвта и урината. За затруднения в диагностиката се препоръчва диагностична лапароскопия. Показанията за тази операция са развитието на панкреатит, хипертония в жлъчните пътища, съмнения за панкреатична некроза. Гнойният панкреатит трябва да се диференцира с друга остра хирургична патология: холецистит, апендицит, перфорирана стомашна и дуоденална язва, чревна обструкция, тромбоемболия на мезентериалните съдове.

Лечение на гноен панкреатит

Терапията се препоръчва в условията на отделението по коремна хирургия или реанимация. Консервативното лечение изисква спазване на принципа "студ, глад и мир" - той е този, който гарантира потъването на възпалителния процес, ефективността на консервативната терапия при дадено заболяване. Медицинският гладуване води до инхибиране на производството на ензими на панкреаса, облекчаване на болката. Също така, за да се намали интензивността на болката, се препоръчва да се прикачи леден пакет към горната половина на корема. Леглото почивка е задължително, тъй като пациентите са в състояние на тежка интоксикация.

Провежда се инфузионна терапия с голям обем в комбинация с принудителна диуреза, за да се отстранят токсините от кръвта, да се намали нивото на панкреатичните ензими и да се намали подуването на органите. Съставът на инфузионната терапия задължително включва протеолитични ензимни инхибитори (апротинин) и с понижаване на нивото на глюкозата на фона на разрушаването на панкреатичната тъкан - концентрирани разтвори на захарите. За корекция на водните и електролитните нарушения е необходимо въвеждане на разтвори на соли, калций, магнезий.

Тежките болки при гнойния панкреатит се причиняват не само от ензимното топене на тъканите на органа, но и от компресията на оточния панкреас чрез плътната му капсула. С анестетична цел се предписват спазмолитици, наркотични аналгетици. Задължителното лечение е използването на антибиотици. С развитието на мултиорганна недостатъчност се предписват глюкокортикоиди, кардиотропни лекарства и други средства за корекция на жизнените функции на тялото.

Наличието на дифузно възпаление в панкреаса изисква хирургично лечение. Според показанията се извършва лапароскопска холецистектомия, дисекация на панкреатичната капсула с дренаж на абсцеси. При тежки случаи се използва екстензивна хирургия - панкреасна некротомия, дрениране на коремната кухина.

Прогноза и превенция

Прогнозата за гноен панкреатит винаги е много сериозна поради тежките усложнения. Дори след възстановяване, такива пациенти се нуждаят от продължително проследяване от гастроентеролог, сериозно рехабилитационно лечение. Превенцията се състои в пълното изоставяне на алкохола и тютюнопушенето, спазването на диетата, навременно лечение на хронични заболявания на хепато-билиарната система (холелитиаза, холецистит и др.).

Симптоми на гноен панкреатит след операция

Статистиката твърди, че гнойният панкреатит на панкреаса е третото най-често заболяване след холецистит и апендицит. При 500 от един милион души се диагностицира абсцес на паренхимния орган.

Преобладаващо панкреатична некроза се наблюдава при мъже. В 10-15% от случаите смъртта на тъканта на жлезата е фатална.

Други опасни последици от некротичните процеси са развитието на бъбречна, белодробна, сърдечна и чернодробна недостатъчност. За да се спаси живота и да се избегне появата на опасни усложнения, важно е да се знае етиологията на абсцес на панкреаса, неговите симптоми и да се разбере как да се лекува патологията.

Особености и причини за гноен панкреатит

Некрозата на паренхимната жлеза е опасно заболяване, което се дължи на възпаление на органа, когато се натрупва гной. Често патология се развива в резултат на остър панкреатит, вливайки се в панкреатична некроза.

Чести усложнения на заболяването - обостряне на диабета, перитонит, кървене, бъбречна, чернодробна недостатъчност и нарушения на кръвообращението. Следователно, след операцията, пациентът се прехвърля в интензивното отделение, където се осигурява индивидуална грижа.

Други причини за гнойния панкреатит са вродени жлезисти патологии и различни възпалителни заболявания на храносмилателната система. Други фактори за панкреатична некроза:

  1. бактериални и вирусни инфекции;
  2. остър и хроничен алкохолизъм;
  3. различни отравяния на тялото;
  4. апендицит;
  5. генетична предразположеност;
  6. стомашно-чревни заболявания, включително гастродуоденит и язви;
  7. жлъчнокаменна болест;
  8. увреждане на панкреаса.

Също така, панкреатит, придружен от гнойни процеси, се появява след приема на лекарства, които влияят негативно на панкреаса. Те включват тиазидни диуретици, антибиотици, азатиоприн, естрогени, кортикостероиди и имуносупресори.

Повечето лекари смятат, че остър възпалителен процес в жлезата, водещ до гноен панкреатит, възниква поради увреждане на клетките на орган, който не се активира своевременно от ензими. С естествената функция на паренхимния орган, тези вещества се секретират в неактивна форма. Активирането им става в храносмилателната система.

Но под въздействието на различни патологични състояния, ензимите могат да започнат своята активност в панкреаса, което допринася за само-храносмилането на органите. След това се появява оток на тъканите, се развива остро възпаление, засегнати са абсцеси и съдове на паренхима.

Постепенно, патогенните процеси се придвижват към близките органи и тъкани - чревни цикли, перитонеум, жлези.

Отбелязани са и значителни аномалии като вторично възпаление и дистрофични промени в различни органи.

Клинични характеристики на заболяването

Симптомите на гноен панкреатит са доста разнообразни. Първите признаци на заболяването се появяват след 2-7 дни от появата на патологични промени в органа.

Водещият симптом на абсцес е колики на панкреаса. Характеризира се с околни болки, локализирани в горната част на перитонеума.

Често дискомфортът се разпространява по гърба и раменете. Когато гнойно възпаление на панкреаса неприятни усещания са непоносими, и пациентът губи съзнание.

При физическа активност човек има остра болка в корема. Всичко това може да бъде придружено от повръщане, което намалява интензивността на неприятните усещания.

Дискомфортът ще бъде по-силен, когато ензимите, които увеличават вътрематочното налягане, влизат в панкреаса. Това причинява запушване. За да намали болката, човек трябва да лежи на една страна и да вдигне колене към стомаха си.

Други прояви на гноен панкреатит:

  • сърцебиене;
  • влошаване на общото благосъстояние;
  • втрисане;
  • хипотония;
  • намаляване на теглото без промяна на диетата и нивото на физическа активност;
  • тахикардия;
  • запек и диария;
  • затруднено дишане.

В ранен стадий на заболяването е налице признак за ниска температура. Когато се влошава, тя се издига до 38-39 градуса.

Безкрайната и остра болка води до панкреатична психоза. Състоянието се проявява с повишена тревожност, главоболие, тревожност, влошаване на общото благосъстояние. Появява се и анемия, а ензимите имат неблагоприятен ефект върху костния мозък и водят до тромбоцитопения.

С прогресирането на гнойния панкреатит пациентът развива хиперпигментация на кожата. Отравяне на храносмилателния тракт води до белодробна недостатъчност и лошо кръвоснабдяване.

Последиците от отделянето на лигавиците и тъканите са: сепсис, тромбоза и образуване на фистули.

Диагностика и лечение

Ако се подозира гнойна форма на панкреатит, се провеждат различни диагностични мерки. С бързото развитие на заболяването, когато пациентът е приет в катедрата по обща хирургия или гастроентерология, но в същото време е в стабилно състояние, се провеждат редица изследвания.

За да се потвърди диагнозата, се прави ЯМР на панкреаса, коремна рентгенова снимка, ултразвуково изследване или лапароскопия. Също така провеждане на изследване на урина и кръв.

Комбинацията от цялата диагностика ви позволява да установите наличието на гнойни процеси в панкреаса и да изключите други видове остри патологии. Проучванията дават възможност да се предскаже изходът на заболяването и да се избере най-добрият метод за лечение.

Гнойният панкреатит не може да се лекува самостоятелно, тъй като това може да бъде фатално. Терапията на заболяването се извършва само в хирургична болница.

За да се намалят болезнените симптоми, се използва инфузионно лечение, гладуване, принудителна диуреза, лекарствена терапия. Ако е необходимо, извършване на частично или пълно отстраняване на тялото, което е започнало да се гние.

Постенето може да намали производството на сок на панкреаса, което води до естествено забавяне на некротичния процес в панкреаса. Друга липса на храна в стомашно-чревния тракт намалява възпалението и намалява интензивността на болката. За подобряване на терапевтичния ефект върху стомаха на пациента се прилагат студени компреси.

Медикаментозната терапия включва използването на диуретици и физиологичен разтвор, което ви позволява бързо да премахнете токсините от тялото. Също така, на пациента се предписват специални медикаменти, които забавят производството на ензими. Разтворът на глюкоза помага за нормализиране на показателите на кръвната захар със силен спад.

За облекчаване на болката са предписани спазмолитични хапчета и наркотични аналгетици. За да се елиминира възпалението, лекарят предписва антибиотици.

В случай на усложнения, като поява на недостатъчност на различни органи, се предписват следните лекарства:

  1. глюкокортикоидни лекарства;
  2. лекарства, които поддържат работата на белите дробове и възстановяват дихателната функция;
  3. хапчета за сърце;
  4. лекарства, които поддържат функциите на бъбреците и цялата пикочна система.

Предписването на лекарствена терапия често се провежда по време на консултацията. В дискусията участват редица специалисти - гастроентеролог, ендоскопист, хирург и други лекари.

Операцията се използва за дифузно възпаление на паренхимния орган. Операцията се състои в дрениране на гнойни кухини.

При необходимост се извършва отстраняване на некротични участъци от жлеза, последвано от дрениране на перитонеума. За да не се предизвика гноен панкреатит, след операцията се провеждат редица превантивни мерки, чийто основен компонент е антибактериалната терапия.

Също толкова важен етап от лечението е гладуването и последващото спазване на специална диета. Диетата трябва да бъде нискокалорична, а храната да се приема на малки порции, но често (5-8 пъти на ден).

За бързо възстановяване, пациентът трябва да пие много негазирана минерална вода - до 2 литра на ден. Разрешено е използването на зелен чай, отвари от лайка, дива роза.

Някои лекари препоръчват на пациентите си да използват специална панкреатична напитка. Алкохолът и кафето са забранени.

Диета за гноен панкреатит предполага въвеждането на некиселинни зеленчуци в менюто, за предпочитане във варена форма. Можете също да пиете плодови сокове и компоти.

Не се препоръчва консумирането на брашно, сладка, мазна, твърде гореща, пикантна или студена храна.

Прогноза и превенция

Гнойна форма на панкреатит е сериозно заболяване, придружено от редица животозастрашаващи усложнения. Ето защо дори интензивното лечение не прави прогнозата благоприятна.

Следователно, след операция, пациентът претърпява дългосрочна възстановителна терапия и периодично се консултира с гастроентеролог. Затова е по-добре да се предотврати развитието на абсцес на панкреаса, отколкото да се третират неговите опасни последствия.

Предотвратяване на появата на гноен панкреатит ще помогне за спазването на превантивните мерки. Така че, трябва внимателно да следи здравето и своевременно лечение на заболявания на черния дроб, стомашно-чревния тракт и жлъчния мехур.

Редица други важни препоръки ще помогнат да се предотврати развитието на гнойни процеси в панкреаса:

  • пълно отхвърляне на никотин и алкохол;
  • правилно хранене;
  • ограничено използване на мощни лекарства във високи дози.

Информация за панкреатита е предоставена във видеото в тази статия.

Гнойният панкреатит на панкреаса: всичко, което трябва да знаете и дори повече

Гнойният панкреатит е възпаление на панкреаса, в който се развиват макро и микроабсцеси. Това е една от най-неблагоприятните форми на заболяването. Традиционно тя е съпроводена от силна болка, киселини, гадене, повръщане и други заболявания от стомашно-чревния тракт. Когато поставят диагноза, те прибягват до редица манипулации, като се започне с изследване, ретроградна холангиопанкреатография, ултразвукова диагностика и завършва с лапароскопия. Възстановителната терапия включва приемане на спазмолитични и аналгетични лекарства, протеазни инхибитори и други лекарства. Ако започнете заболяването, има мултиорганна недостатъчност.

Причини и фактори

Дифузно гнойно възпаление на панкреаса - заболяване, локализирано в тъканите на органа, което изисква незабавна хирургична намеса. Според статистиката, 10 от 100 пациенти развиват остър гноен панкреатит. Представители на по-силния пол - изложени на риск. Опасността се крие в голям процент усложнения и дори смърт, ако диагнозата е поставена неправилно или късно.

Лекарите са доказали, че гнойната форма на панкреатичната болест се формира не само поради проникването на инфекцията, но и по-точно, това не е достатъчно. Това се дължи на комбинация от няколко неблагоприятни фактора едновременно, срещу които навлизането на инфекция се превръща в толкова сериозно разстройство и гноен фокус.

Сред съпътстващите заболявания, които водят до гнойно възпаление, са:

Лоши навици, по-специално злоупотреба с алкохол и пушене.

Небалансирана диета, липса на редовен прием на храна.

Мощни лекарства. Както се казва, той се третира, друг е осакатен.

Най-значимите патологии включват и заболявания на телесната система, отговорни за образуването и извеждането на жлъчката: дуктален тумор, стеноза, холангит, холелитиаза и др.

Късен синтез на хранителни ензими и неуспех на съдовете играят водеща роля в инфекцията на тялото. Ензимите буквално разяждат тъканите, т.е. те генерират асептичен възпалителен процес. Арозия на малките съдове предизвиква чести кръвоизливи. Когато има лезия с инфекция в хронична проява, например, холангит, апендицит, вирусно заболяване, холецистит и др., Бактериите се пренасят в кръвта през жлъчните пътища и лимфните съдове, като по този начин попадат в жлезата и го заразяват.

За разлика от абсцеса на жлезата, гнойният панкреатит се характеризира с дифузен характер на лезията на органа и много възпалителни огнища. Образуват се голям брой микроабсцеси, които с течение на времето се превръщат в кухини с гной, отварянето на които е риск от навлизане на гной в перитонеума и кръвообращението, което неизбежно се превръща в увеличаване на площта на лезията, засягайки вече съседни системи и органи. Налице е отравяне на тялото, нарушения във функционалността на жизнените процеси и, като резултат, множествена органна недостатъчност.

Навременното разпознаване на болестта - ключът към възстановяване на успеха. Когато тече формата, включително кумулативния неуспех на системите, смъртта е възможна.

Симптоми на гноен панкреатит

Хитростта на тази форма на възпаление на панкреаса се крие във факта, че няма фиксирани стойности за колко дни етапът започва от началото на заболяването до началото на изразени симптоми. Тази стойност е строго индивидуална. За някои този период от време ще бъде близък до няколко дни, а за други може да отнеме седмици.

Един от първите признаци на неизправност е острата болка на херпес зостер, отдаване на корема - така наречената колика на панкреаса.

Също така, болният синдром може да засегне лопатките, областта зад гръдния кош и гърба.

С гнойно възпаление, като правило, усещанията са изключително интензивни и силни, дори до степен на припадък и болезнен шок.

Emetic настоява провокирани дори от вода, и гадене, след което желаното облекчение не идва. Освен това, поради увеличаване на налягането в перитонеума, се освобождават соковете на панкреаса. Раздразненият панкреас реагира незабавно с повишена болка и нови атаки при повръщане.

Леко потискане на болката помага позата, в която пациентът лежи на една страна, и притиска коленете до гърдите си.

Придружен от гнойно възпаление, метеоризъм, разстроено изпражнение, оригване.

В изпражненията с течна консистенция могат да се намерят неразградени фрагменти от храни. Столът има отражение на мазнините.

Комбинацията от заболявания в някои случаи генерира нервност, раздразнителност и дори психоза.

С влошаването на ситуацията възниква чревна обструкция, постоянен запек, абдоминално раздуване.

За ранния стадий е характерна субфебрилната телесна температура, която след началото на усложненията и инфекцията се увеличава значително. При много пациенти е налице анемия, причинена от интоксикация, при която ензимите влияят негативно на костния мозък и причиняват тромбоцитопения.

Често, образуването на фистули се дължи на корозивни лигавици и тъкани, както и на плеврит и перитонит. Не се изключва сепсис, тромбофлебит и тромбоза. Диагностицирана тахикардия, миокардит, хипотония, липса на въздух. Сърдечно-съдовата система и белите дробове са засегнати.

Пълна диагностика

Когато точно пациентът се обръща към лекаря, не само способността за предоставяне на помощ, но и мястото, където ще бъде поставена диагнозата.

В болницата - с признаци на неразположение.

В гастроентерологичния отдел с умерена степен на гнойно възпаление.

В условията на реанимация - с тежка и напреднала фаза на панкреатична болест.

Визуалната проверка може вече частично да изясни картината. Например, цианотичните петна често се наблюдават по кожата на предната коремна стена, а в лумбалната област се вижда оток на мастната тъкан. Палпация на горната част на корема с голяма вероятност ще причини болка - сигурен признак на дразнене на коремната област.

Ако в навечерието на пациента консумират алкохолни напитки, или е позволено сами пикантни, пушени или пържени в излишък, след това е спешно изпратено до изследване рентгенови лъчи на перитонеума. Няма да е излишно да се проведе ЯМР на панкреаса, както и ултразвуково изследване на жлъчните пътища и самата жлеза.

Резултатът от гореописаните манипулации ще бъде разбирането, че има излив в пълнежната торба, увеличаване на размера на тялото, подуване и наличие на гнойни огнища в кухината.

RHPG или ретроградна холангиопанкреатография се извършва изключително внимателно, поради риска от панкреатична некроза изцяло или частично поради самостоятелно усвояване. Не правете без изследвания на нивото на ензими в урината и серума. Ако лекарят подозира панкреатична некроза, хипертония на жлъчните пътища или влошаване на панкреатична болест, пациентът ще бъде изпратен за лапароскопия.

Използват се сложни диагностични методи като езофагогастродуктивна деноскопия и мултиспирална компютърна томография на коремните органи, ако диагнозата е трудна. Гнойният панкреатит е подобен на перфорираната язва на стомаха или на дванадесетопръстника, холецистит, чревна обструкция, апендицит, тромбоемболия на мезентериалните съдове и т.н.

Лечение на гноен панкреатит

Препоръчва се да се подложи на терапия в интензивното отделение или поне в хирургичното отделение, където пациентът ще бъде наблюдаван, а в случай на влошаване ще бъде осигурена спешна помощ.

Всеки знае мотото „Студено. Глада. Почиването е подходящо не само за пациенти с възпаление на жлезата, но и за тези, чието заболяване е преминало в гнойна фаза. Този прост принцип намалява болката и увеличава шансовете за възстановяване. Така нареченият спасителен пост облекчава болката и намалява производството на ензими, потискайки тяхната активност. Също така се препоръчва да се нанесе лед на корема - много студено. Отдихът е отговорен за почивка в леглото, която трябва да се спазва стриктно. Само такъв подход е показан за най-силната интоксикация, наблюдавана от тялото по време на гнойния ход на заболяването.

Намален оток на лигавицата, премахване на токсините и намаляване интензивността на ензимната продукция се нарича принудителна диуреза и инфузионна терапия, включително:

Kontrikal и Gordox - инхибиторни препарати от протеолитични ензими.

Концентрирани разтвори на захари, с разрушаване на тъканите и спадане на глюкозата в серума.

Разтвори на магнезий, калций и Рингер, които коригират водно-електролитния баланс.

За анестезия са необходими аналгетици и спазмолитици, тъй като отокът причинява компресия на жлезата от капсулата, която, заедно със самостоятелното усвояване на тъканите, причинява силна болка.

Без антибиотици лечението на панкреатит с огнища на гной не е възможно. Многостепенната органна недостатъчност трябва да приема глюкокортикоиди и кардиотропни лекарства, които подобряват функционалността на жизнените системи на тялото.

Дифузният характер на възпалението ви кара да лежите на хирургическата маса. Ендоскопистът ще ви каже правилната стратегия и подход. Това може да бъде лапароскопска холецистектомия, оттичане на абсцеси чрез дисекция на капсула на жлезата или некроектомия на панкреаса и дрениране на перитонеума.

Като цяло, прогнозата не е най-благоприятна, тъй като вероятността от усложнения е изключително висока. След лечението се наблюдава редовно наблюдение от гастроентеролог за цял живот. Самият процес на изцеление ще отнеме дълъг период от време. Профилактична мярка за гноен панкреатит е абсолютното отхвърляне на тютюнопушенето и алкохола, балансираното хранене и благоговейно отношение към тяхното здраве. Всички хронични заболявания не трябва да се пренебрегват, за да не се превърне в задействащ механизъм на усложнения и нови стадии на заболяването.