Image

Глутаминова киселина декарбоксилаза (GADA), IgG антитела

Цена 1040 p.

Маркер за автоимунно разрушаване на бета-клетките на панкреаса.

Антителата към GAD (глутаминова киселина декарбоксилаза) са антитела към основния антиген на бета клетките на панкреаса, един от видовете автоантитела, които присъстват в повечето пациенти с инсулинозависим захарен диабет тип 1. Те свидетелстват за автоимунния механизъм на разрушаване на островния апарат на панкреаса. Такива хора имат повишен риск от други автоимунни заболявания.

Наличието на автоимунни маркери в кръвта може да бъде открито месеци и години (5-8 години) преди появата на първите клинични симптоми на диабет. Клиничните прояви на захарен диабет тип 1 се появяват само след като най-малко 80% от клетките, секретиращи инсулин, се унищожат. При пациенти без диабет с висок титър на тези антитела, рискът от захарен диабет е 9–10%, а според някои данни до 45%.

Трябва да се има предвид, че автоантителата към GAD и други антитела към островни клетки могат да бъдат намерени в 1-2% от здравите индивиди, които впоследствие не развиват инсулинозависим захарен диабет. При пациенти с диабет тип 2 (независим от инсулин), наличието на антитела към GAD може да означава риск от заболяване, което да стане инсулинозависим диабет.

Това проучване, освен това, може да бъде полезно при скрининг на жени с гестационен диабет, за да се оцени рискът от влошаване на заболяването, както и при детска диабетология при избора на подходяща терапия за деца с диабет.

Трябва да се има предвид, че тези антитела се откриват и в друга недиабетна патология: синдром на мускулна скованост, при ювенилен ревматоиден артрит, синдром на Sjogren, ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, Hashimoto автоимунен тиреоидит.

Необходимо е специално обучение. Препоръчва се да се вземе кръв не по-рано от 4 часа след последното хранене.

  • Идентифициране при пациенти с диабет тип 2, които са изложени на висок риск от развитие на диабет тип 1.
  • Скрининг за жени с гестационен диабет за оценка на риска от прогресия на заболяването.
  • В комплекс от изследвания при решаването на въпрос за вида на диабета и предписването на инсулинова терапия при деца.
  • Скрининг на роднини (не диабетици), потенциални донори на бъбреците или на част от панкреаса.

Антитела към глутаматдекарбоксилаза (GAD) t

Антитела към глутамат декарбоксилаза (анти-GAD) са специфични имуноглобулини, които образуват комплекси с ензима на панкреатични островни клетки и GABA-ергични интернейрони. Наличието на антитела в кръвта се счита за лабораторен маркер за инсулинозависим диабет и неврологични патологии. Изследването е назначено с цел диференциална диагностика на тези заболявания. Биоматериалът е венозна кръв, анализът се извършва чрез ELISA. Обхватът на нормалните стойности е от 0 до 5 IU / ml. Подготовката на резултатите отнема средно 11-16 дни.

Антитела към глутамат декарбоксилаза (анти-GAD) са специфични имуноглобулини, които образуват комплекси с ензима на панкреатични островни клетки и GABA-ергични интернейрони. Наличието на антитела в кръвта се счита за лабораторен маркер за инсулинозависим диабет и неврологични патологии. Изследването е назначено с цел диференциална диагностика на тези заболявания. Биоматериалът е венозна кръв, анализът се извършва чрез ELISA. Обхватът на нормалните стойности е от 0 до 5 IU / ml. Подготовката на резултатите отнема средно 11-16 дни.

Глутаматдекарбоксилазата е ензим на GABA-ергични неврони и панкреатични бета-клетки. Той участва в производството на гама-аминомаслена киселина или GABA, невротрансмитер на инхибиране, който регулира усвояването на глюкозата. Когато островчетата на Лангерханс и невроните са повредени, ензимът навлиза в извънклетъчното пространство и провокира производството на специфични автоантитела от собствената си имунна система. Наличието на антитела към декарбоксилазата на глутаминовата киселина в кръвта е признак на инсулинозависим захарен диабет и патологии на нервната система: лезии на малкия мозък, епилепсия, астенична булбарна парализа, паранеопластичен енцефалит. В сравнение с други маркери от диабет тип 1, антителата към глутаматдекарбоксилазата са по-малко специфични, по-чувствителни при скрининг на възрастни.

свидетелство

Кръвен тест за антитела към HDC разкрива лезии на панкреаса и нервните клетки. Основанията за проучването са:

  1. Признаци на високи нива на кръвната захар - сухота в устата, повишена жажда, повишен обем на урината, повишен апетит, загуба на тегло, нарушена чувствителност на кожата на крайниците, язви на краката и краката, намалено зрение. Тестът се провежда, за да се направи разлика между диабет тип 1 и тип 2.
  2. Наследствена тежест на инсулинозависим диабет. Проучването е възложено на пациенти, чиито роднини имат такава диагноза. Въз основа на резултатите се определя рискът от развитие на заболяването, диагнозата се установява в ранната предклинична фаза.
  3. Инсулин-независим диабет, включително гестационен диабет. Анализът се извършва като част от скрининг, за да се определи вероятността заболяването да стане инсулин-зависима.
  4. Даряване на бъбрек или панкреас. Тестът е показан на сродни донори, за да потвърди отсъствието на болест.
  5. Подозрение на синдром на Мерш - Волтман. Тестът е показан за общо повишен мускулен тонус, деформация на костната и ставна тъкан, нарушен сън, депресивни прояви. Резултатите се използват за изясняване на диагнозата.
  6. Клинични прояви на мозъчна атаксия - нарушена походка и координация на движенията, дисметрия, трудности при възпроизвеждане на ритъма на движенията. Определението на анти-GAD в кръвта се счита за признак на заболяването в комбинация с данни от други изследвания.
  7. Признаци на епилепсия, миастения. Тестът се използва за задълбочена диагностика на заболявания.

Подготовка за анализ

Материалът за анализ е венозна кръв. В подготовката си за оградата трябва да се придържат към някои препоръки:

  • Преди процедурата, не яжте в продължение на 4-8 часа, запазвайки обичайния режим на пиене.
  • Не пушете в продължение на 30 минути преди вземането на кръв.
  • В навечерието на въздържане от употребата на алкохолни напитки, за отмяна на тежки упражнения, за да се избегне влиянието на стресови фактори.
  • Преди процедурата за преминаване на биоматериала, прекарайте половин час в спокойна атмосфера, без ненужна физическа активност.

Кръв от вена за предпочитане се дарява сутрин. Съхранява се и се транспортира в запечатани епруветки, поставени в кутии. Преди анализа биоматериалът се центрофугира и от него се отстраняват коагулационните фактори. Полученият серум се изследва чрез ELISA метод, който се основава на реакцията на антиген-антитяло. Резултатите се изготвят за 11-16 работни дни.

Нормални стойности

Обикновено, антитела към глутамат декарбоксилаза в кръвта не се откриват или тяхната концентрация е много ниска. Референтните стойности на анализа - от 0 до 5 IU / ml. Коридорът на показателите на нормата зависи от условията на проучването - реактиви, оборудване - затова трябва да бъде посочен под формата на резултатите, издадени от лабораторията. Когато тълкувате, помислете за следното:

  • Обхватът на нормите не зависи от пола и възрастта на пациента.
  • Крайният показател не се влияе от физиологични фактори - сън и будност, хранителни навици, конституцията и др.
  • Нормален резултат не изключва наличието на болестта.

Увеличаване на стойността

AT-GAD в кръвта се открива предимно при възрастни. Причината за увеличаването на стойностите на анализа може да бъде:

  1. Автоимунна ендокринопатия. Появата на анти-GAD е най-характерна за възрастен инсулинозависим диабет (децата се развиват поне рядко). Увеличение на скоростта се определя при 95% от пациентите с тази патология. В редки случаи се откриват антитела при болест на пристрастяване, тиреоидит на Хашимото.
  2. Други автоимунни заболявания. При по-малко от 8% от пациентите, антитела към GDH се откриват при ювенилен ревматоиден артрит, ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, злокачествена анемия и глутенова ентеропатия.
  3. Неврологична патология. Увреждането на невроните води до производството на АТ в синдрома на „твърд човек”, мозъчна атаксия, епилепсия, астенична булбарна парализа, паранеопластичен енцефалит, синдром на Eaton - Lambert. Степента на анализ е доста над нормата.
  4. Норми за опция. Анти-GAD се открива при 1-2% от хората без неврологични патологии, без диабет тип 1 и предразположение към него.

Лечение на аномалии

В медицинската практика, кръвен тест за антитела към глутамат декарбоксилаза се използва широко при диабет тип 1 за диференциране и определяне на риска от развитие на заболяването при пациенти с наследствена предразположеност. С резултатите от изследването трябва да се свържете с Вашия лекар: ендокринолог, диабетолог, невропатолог. Окончателният индикатор се интерпретира като част от цялостно проучване, поради което е необходима консултация със специалист, дори ако резултатът от теста е отрицателен.

AT-GAD (антитела към глутаматдекарбоксилаза)

Глутаматдекарбоксилазата (GAD) е ензим, който участва в образуването на гама-аминомаслена киселина (GABA), той е инхибиторен медиатор на нервната система. Този ензим се намира в нервните клетки (неврони) и в бета-клетките на панкреаса.

Ако в организма се развива автоимунен диабет тип 1, GAD действа като автоантиген. В кръвта на абсолютното мнозинство от пациентите (около 95%) се откриват антитела към този ензим - антитела към GAD. Сами по себе си, антитела към глутамат декарбоксилаза не причиняват диабет, но тяхното присъствие в кръвта отразява процеса на разрушаване на бета клетките. Анти-GAD са специфични маркери, които потвърждават автоимунното увреждане на панкреаса.

Много е важно да се направи правилна диагноза и да се определи вида на диабета по отношение на прогнозата на пациента и избора на тактика на лечение. За диференциална диагноза се оценява наличието на определени антитела в пациента. На първо място, това са антитела към бета клетките на панкреаса. На практика при всички пациенти с диабет тип 1 се откриват тези антитела, които разрушават собствения си панкреас. Въпреки това, тяхното ниво е максимално в началото на заболяването, то постепенно намалява през първите шест месеца на болестта.

Освен това е възможно да се потвърди тип 1 DM с помощта на антитела към глутаматдекарбоксилаза. Те се намират в кръвта по време на диагнозата и след това се откриват за дълго време. Често се срещат при възрастни пациенти и много по-рядко при деца.

Положителният анализ на AT към GAD потвърждава диабет тип 1 при наличие на клинични прояви на хипергликемия. Въпреки това, експертите препоръчват да се определи също антитела на бета клетки на панкреаса и антитела към инсулин.

Автоимунното увреждане на панкреаса започва много преди появата на първите симптоми. Но първите клинични признаци на хипергликемия предполагат, че почти всички бета-клетки вече са унищожени (до 90%). При наличието на наследствена предразположеност, ранното изследване за специфични за захарния диабет тип 1 антитела ви позволява да провеждате имунокоррекционна терапия и да разработите специална диета за намаляване на риска от диабет.

При пациенти с диабет тип 1 може да има други автоимунни заболявания - първична надбъбречна недостатъчност, целиакия. Следователно, когато се потвърждава диагнозата диабет тип 1, е необходимо да се извърши диагностично изследване и да се изключат други заболявания.

Увеличаването на нивото на антителата към глутаматдекарбоксилазата е характерно и за заболявания на нервната система - синдром на Mersch-Voltmann, епилепсия, синдром на Lambert-Eaton и церебеларна атаксия. В същото време нивото на антителата е десетки или стотици пъти по-високо от показателите, характерни за захарния диабет.

Възможно е наличието на антитела към GAD при здрави хора (до 8%) в популацията. Те често показват предразположение към заболяване на щитовидната жлеза - тиреотоксикоза или автоимунен тиреоидит Хашимото.

Показания за анализ

Диференциална диагноза на захарен диабет тип 1 и 2.

Откриване на диабет при индивиди с генетична предразположеност към него.

Диагностика на заболявания на нервната система.

Подготовка за изследването

Кръв за изследване се приема сутрин на празен стомах, дори чай или кафе се изключва. Допустимо е да се пие чиста вода.

Интервалът от последното хранене до анализа е най-малко осем часа.

В деня преди проучването не приемайте алкохолни напитки, мастни храни, ограничавайте физическата активност.

Учебен материал

Тълкуване на резултатите

Норма: 0 - 5 IU / ml.

Увеличение:

1. Диабет тип 1.

2. Синдром на Мерш-Волтман.

3. Синдром на Lambert-Eaton.

5. Паранеопластичен енцефалит.

7. Болест на Грейвс.

8. Автоимунен тиреоидит Хашимото.

Изберете симптомите на загриженост, отговаряйте на въпроси. Разберете колко сериозен е вашият проблем и дали трябва да отидете на лекар.

Преди да използвате информацията, предоставена от сайта medportal.org, моля, прочетете условията на потребителското споразумение.

Споразумение с потребителя

Сайтът medportal.org предоставя услуги при спазване на условията, описани в този документ. Като започнете да използвате уебсайта, вие потвърждавате, че сте прочели условията на настоящото Споразумение с потребителя преди да използвате сайта, и приемате всички условия на това споразумение в пълен размер. Моля, не използвайте уебсайта, ако не сте съгласни с тези условия.

Описание на услугата

Цялата информация, публикувана на сайта е само за справка, информацията, взета от отворени източници, е справка и не е реклама. Сайтът medportal.org предоставя услуги, които позволяват на потребителя да търси лекарства в данните, получени от аптеките като част от споразумение между аптеките и medportal.org. За улесняване на използването на данните за мястото на употребата на лекарства, хранителните добавки се систематизират и довеждат до еднократен правопис.

Сайтът medportal.org предоставя услуги, които позволяват на потребителя да търси клиники и друга медицинска информация.

ограничаване на отговорността

Информацията, поставена в резултатите от търсенето, не е публична оферта. Администрацията на сайта medportal.org не гарантира точността, пълнотата и (или) приложимостта на показаните данни. Администрацията на сайта medportal.org не носи отговорност за вредите или щетите, които може да сте претърпели от достъп или невъзможност за достъп до сайта или от използването или невъзможността за използване на този сайт.

Като приемате условията на това споразумение, вие напълно разбирате и приемате, че:

Информацията на сайта е само за справка.

Администрацията на сайта medportal.org не гарантира липсата на грешки и несъответствия по отношение на декларираните на сайта и действителната наличност на стоките и цените на стоките в аптеката.

Потребителят се задължава да изясни информацията, представляваща интерес, чрез телефонно обаждане до аптеката или да използва предоставената информация по свое усмотрение.

Администрацията на сайта medportal.org не гарантира липсата на грешки и несъответствия по отношение на работния график на клиниките, техните данни за контакт - телефонни номера и адреси.

Администрацията на medportal.org, нито която и да е друга страна, участваща в процеса на предоставяне на информация, не носи отговорност за каквито и да е вреди или щети, които може да сте претърпели от пълно разчитане на информацията, съдържаща се на този уебсайт.

Администрацията на сайта medportal.org се задължава и се задължава да положи допълнителни усилия за свеждане до минимум на несъответствията и грешките в предоставената информация.

Администрацията на сайта medportal.org не гарантира отсъствието на технически повреди, включително по отношение на работата на софтуера. Администрацията на сайта medportal.org се ангажира възможно най-скоро да положи всички усилия за отстраняване на всякакви повреди и грешки в случай на възникване.

Потребителят се предупреждава, че администрацията на сайта medportal.org не носи отговорност за посещение и използване на външни ресурси, връзки към които могат да се съдържат в сайта, не предоставя одобрение на тяхното съдържание и не носи отговорност за тяхната наличност.

Администрацията на сайта medportal.org си запазва правото да преустанови работата на сайта, частично или изцяло да промени съдържанието му, да направи промени в потребителското споразумение. Такива промени се правят само по преценка на администрацията без предварително уведомяване на Потребителя.

Вие потвърждавате, че сте прочели условията на настоящото Споразумение с потребителя и приемате всички условия на настоящото споразумение изцяло.

Рекламната информация, на която разположението на сайта има съответно споразумение с рекламодателя, се маркира "като реклама".

Има ли лекари? декодиране на анти-глутаминова декарбоксилаза антитела GADA

Добър ден, момичета, вчера преминаха тестове на дъщеря си, досега само един е пристигнал. Не разбирам дали всичко е нормално, притеснявам се, мозъкът все още не разбира

Резултатът е 0.76 u / ml. Дете 5 години и 1 месец. Благодаря ви много

В проучвания от последните години е намерен основният антиген, който е основната мишена за автоантитела, свързани с развитието на инсулин-зависим диабет - глутаминова киселина декарбоксилаза. Този мембранен ензим, който осъществява биосинтеза на инхибиторния невротрансмитер на централната нервна система на бозайниците - гама-аминомаслена киселина, за първи път е идентифициран при пациенти с генерализирани неврологични заболявания. Антителата към GAD са много информативен маркер за идентифициране на преддиабет, както и идентифициране на лица с висок риск от развитие на диабет тип I. По време на асимптоматичен диабет, антитела срещу GAD могат да бъдат открити при пациент 7 години преди клиничната проява на заболяването.

Според чуждестранни автори, честотата на откриване на автоантитела при пациенти с “класически” тип 1 захарен диабет е ICA-60-90%, IAA-16-69%, GAD-22-81%. През последните години са публикувани проучвания, които показват, че GAD автоантитела са най-информативни при пациенти с LADA. Въпреки това, според ИСС на Руската федерация, само 53% от пациентите с LADA са открили антитела към GAD, в сравнение със 70% от ICA. Едната не противоречи на другата и потвърждава необходимостта от идентифициране на всичките три имунологични маркера за постигане на по-високо ниво на информация. Определянето на тези маркери позволява в 97% от случаите да се диференцира диабет тип I от тип II, когато клиниката на захарен диабет тип I се прикрива като тип II.

Антитела към глутаматдекарбоксилаза (анти-GAD) t

Антитела към глутамат декарбоксилаза (анти-GAD) са автоантитела, насочени срещу главния ензим на собствените бета клетки на панкреаса и GABAergic неврони. Те са специфичен маркер за диабет тип 1 и някои заболявания на нервната система и се използват за диференциална диагностика на тези заболявания.

Руски синоними

Антитела към декарбоксилаза на глутаминова киселина, антитела към GDK.

Английски синоними

Анти-GAD65, AT-GAD, Анти-GAD антитела, анти-глутаминова киселина декарбоксилаза Ab, глутамат декарбоксилазни антитела.

Изследователски метод

Мерни единици

IU / ml (международна единица на милилитър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Как да се подготвим за изследването?

Не пушете за 30 минути преди изследването.

Обща информация за проучването

Глутаматдекарбоксилазата (GAD) е един от ензимите, необходими за синтеза на инхибиторния медиатор на нервната система гама-аминомаслена киселина (GABA). Ензимът присъства само в неврони и бета-клетки на панкреаса. GAD действа като автоантиген в развитието на автоимунен захарен диабет (тип 1 DM). В кръвта на 95% от пациентите с диабет тип 1 могат да се открият антитела към този ензим (анти-GAD). Смята се, че анти-GAD не е директна причина за диабет, но отразява настоящото разрушаване на бета-клетките. В лабораторната диагноза анти-GAD се считат за специфични маркери на автоимунни лезии на панкреаса и се използват за диференциална диагностика на варианти на диабет.

Диабетът е хронично прогресивно заболяване, характеризиращо се с персистираща хипергликемия, както и с нарушен метаболизъм на мазнини и протеини, което води до развитие на остри (например диабетна кетоацидоза) и късни (например ретинопатия) усложнения. Има диабет тип 1 и тип 2, както и по-редки клинични варианти на това заболяване. Диференциалната диагностика на диабетните варианти е от основно значение за прогнозата и тактиката на лечението. В основата на диференциалната диагноза на диабета е изследването на автоантитела, насочени срещу панкреатичните бета клетки. По-голямата част от пациентите с диабет тип 1 имат антитела към компонентите на собствения им панкреас. Напротив, такива автоантитела не са характерни за пациенти с диабет тип 2.

По правило анти-GAD присъства в момента на диагностициране при пациент с клинични признаци на диабет и съществува дълго време. Това разграничава анти-GAD от антитела до клетките на панкреатичните островчета, чиято концентрация постепенно намалява през първите 6 месеца от заболяването. Анти-GAD е най-типичен за възрастни пациенти с диабет тип 1 и по-рядко открити при деца. Положителната прогностична стойност на анти-GAD анализа е доста висока, което позволява да се потвърди диагнозата диабет тип 1 при пациент с положителен резултат от теста и клинични признаци на хипергликемия. Въпреки това, препоръчва се дефинирането на други тип 1 автоантитела, специфични за захарния диабет.

Анти-GAD се свързва с автоимунно увреждане на панкреаса, което започва много преди развитието на клинични признаци на диабет тип 1. Това се дължи на факта, че появата на характерни симптоми на диабет изисква унищожаване на 80-90% от клетките на островчетата на Лангерханс. Следователно, проучването на анти-GAD може да се използва за оценка на риска от развитие на диабет при пациенти с натоварена наследствена история на това заболяване. Наличието на анти-GAD в кръвта на тези пациенти е свързано с 20% увеличение на риска от развитие на диабет тип 1 през следващите 10 години. Откриването на 2 или повече автоантитела, специфични за диабет тип 1, увеличава вероятността от заболяване с 90% през следващите 10 години. Трябва да се отбележи, че рискът от развитие на заболяване при пациент с положителен резултат от теста за анти-GAD и отсъствието на обременена наследствена история на диабет тип 1 не се различава от риска от развитие на това заболяване в популация.

При пациенти с диабет тип 1 по-често се срещат други автоимунни заболявания като болестта на Грейвс, целиакия и първичната надбъбречна недостатъчност. Следователно, в случай на положителен резултат от изследването върху анти-GAD и диагнозата тип 1 диабет, са необходими допълнителни лабораторни тестове, за да се изключи съпътстваща патология.

Високо ниво на анти-GAD (обикновено повече от 100 пъти по-високо, отколкото при диабет тип 1) се открива и при някои заболявания на нервната система, най-често при пациенти със синдром на Mersch-Voltman (синдром "твърд човек"), церебеларна атаксия, епилепсия миастения, паранеопластичен енцефалит и синдром на Lambert-Eaton.

Anti-GAD се среща в 8% от здравите хора. Интересно е, че с по-нататъшното им изследване е възможно да се идентифицират автоантитела, характерни за автоимунни заболявания на щитовидната жлеза и стомаха. В тази връзка, анти-GAD се счита за маркери на чувствителност към такива заболявания като автоимунен тиреоидит на Хашимото, тиреотоксикоза и злокачествена анемия.

За какво се използват изследванията?

  • За диференциалната диагноза на захарен диабет тип 1 и 2;
  • да се предвиди развитието на диабет тип 1 при пациенти с натоварена наследствена история на това заболяване;
  • за диагностициране на синдром на Мерш - Волтман, мозъчна атаксия, епилепсия, миастения и някои други заболявания на нервната система.

Кога е планирано проучването?

  • пациент с клинични признаци на хипергликемия: жажда, увеличаване на обема на дневната урина, повишен апетит, прогресивно намаляване на зрението, намаляване на чувствителността на кожата на крайниците, дълготрайни не заздравяващи язви на краката и краката;
  • пациент с натоварена наследствена история на захарен диабет тип 1;
  • пациент с клинични признаци на синдром на Мерш-Волтман (дифузен хипертонус, нарушения на съня, деформации на ставите и костите, депресия), мозъчна атаксия (нарушение на походката, координация на движенията на крайниците и очната ябълка, дисметрия, дидиохокинеза), епилепсия (конвулсии), миастения (прогресивна слабост) мускулите на лицето, крайниците, неоплазма на медиастинума) и някои други заболявания на нервната система.

Какво означават резултатите?

Референтни стойности: 0 - 5 IU / ml.

Причини за положителен резултат:

  • диабет тип 1 (автоимунен);
  • Синдром на Мерш-Волтман (синдром на "твърд човек");
  • церебеларна атаксия;
  • епилепсия;
  • нистагъм (неконтролирани движения на очните ябълки);
  • миастения гравис;
  • паранеопластичен енцефалит;
  • Синдром на Lambert-Eaton;
  • Болест на Грейвс;
  • Автоимунен тиреоидит на Хашимото;
  • злокачествена анемия.

Причини за отрицателен резултат:

  • нормата;
  • с симптоми на хипергликемия, диагностицирането на диабет тип 2 е по-вероятно.

Какво може да повлияе на резултата?

  • Анти-GAD е най-често при възрастни пациенти с диабет тип 1, а при децата те са по-рядко срещани.

Важни бележки

  • Рискът от развитие на диабет тип 1 при пациенти с GAD-положителна реакция с натоварена наследствена история се увеличава с 20% през следващите 10 години.
  • Анти-GAD се открива при 8% от здравите хора, някои от които също имат антитела към клетките на щитовидната жлеза и стомаха.

Също така се препоръчва

Кой прави проучването?

Ендокринолог, общопрактикуващ лекар, педиатър, анестезиолог, реаниматолог, окулист, нефролог, невролог, кардиолог.

Анти-глютаминдекарбоксилазно антитяло (GADA)

Статия Навигация:

Какво представлява антитялото с глутаминова декарбоксилаза (GADA)?

Маркер за автоимунно разрушаване на бета-клетките на панкреаса.

В проучвания от последните години е намерен основният антиген, който е основната мишена за автоантитела, свързани с развитието на инсулин-зависим диабет - глутаминова киселина декарбоксилаза. Този мембранен ензим, който осъществява биосинтеза на инхибиторния невротрансмитер на централната нервна система на бозайниците - гама-аминомаслена киселина, за първи път е идентифициран при пациенти с генерализирани неврологични заболявания. Антителата към GAD са много информативен маркер за идентифициране на преддиабет, както и идентифициране на лица с висок риск от развитие на диабет тип I. По време на асимптоматичен диабет, антитела срещу GAD могат да бъдат открити при пациент 7 години преди клиничната проява на заболяването.

Според чуждестранни автори, честотата на откриване на автоантитела при пациенти с “класически” тип 1 захарен диабет е ICA-60-90%, IAA-16-69%, GAD-22-81%. През последните години са публикувани проучвания, които показват, че GAD автоантитела са най-информативни при пациенти с LADA. Въпреки това, според ИСС на Руската федерация, само 53% от пациентите с LADA са открили антитела към GAD, в сравнение със 70% от ICA. Едната не противоречи на другата и потвърждава необходимостта от идентифициране на всичките три имунологични маркера за постигане на по-високо ниво на информация. Определянето на тези маркери позволява в 97% от случаите да се диференцира диабет тип I от тип II, когато клиниката с диабет тип I е маскирана като тип II.

Защо е важно да се произвеждат антитела с глутаминова декарбоксилаза (GADA)?

Антителата към GAD (глутаминова киселина декарбоксилаза) са антитела към основния антиген на бета клетките на панкреаса, един от видовете автоантитела, които присъстват в повечето пациенти с инсулинозависим захарен диабет тип 1. Те свидетелстват за автоимунния механизъм на разрушаване на островния апарат на панкреаса. Такива хора имат повишен риск от други автоимунни заболявания.

Това проучване, освен това, може да бъде полезно при скрининг на жени с гестационен диабет, за да се оцени рискът от влошаване на заболяването, както и при детска диабетология при избора на подходяща терапия за деца с диабет.

Какви заболявания прави антитялото с глутаминдекарбоксилаза (GADA)?

Наличието на автоимунни маркери в кръвта може да бъде открито месеци и години (5-8 години) преди появата на първите клинични симптоми на диабет. Клиничните прояви на захарен диабет тип 1 се появяват само след като най-малко 80% от клетките, секретиращи инсулин, се унищожат. При пациенти без диабет с висок титър на тези антитела, рискът от захарен диабет е 9–10%, а според някои данни до 45%.

Трябва да се има предвид, че автоантителата към GAD и други антитела към островни клетки могат да бъдат намерени в 1-2% от здравите индивиди, които впоследствие не развиват инсулинозависим захарен диабет. При пациенти с диабет тип 2 (независим от инсулин), наличието на антитела към GAD може да означава риск от заболяване, което да стане инсулинозависим диабет.

  • Идентифициране при пациенти с диабет тип 2, които са изложени на висок риск от развитие на диабет тип 1.
  • Скрининг за жени с гестационен диабет за оценка на риска от прогресия на заболяването.
  • В комплекс от изследвания при решаването на въпрос за вида на диабета и предписването на инсулинова терапия при деца.
  • Скрининг на роднини (не диабетици), потенциални донори на бъбреците или на част от панкреаса.

Как да се подготвим за доставяне на глутаминдекарбоксилазно антитяло (GADA)?

Не се изисква специална подготовка за изследването.

AT-GAD (антитела към глутаматдекарбоксилаза, GAD-автоантитела, анти-GAD, GADA)

Маркер за автоимунно разрушаване на бета-клетките на панкреаса.

Антителата към GAD (глутаминова киселина декарбоксилаза) са антитела към основния антиген на бета клетките на панкреаса, един от видовете автоантитела, които присъстват в повечето пациенти с инсулинозависим захарен диабет тип 1. Те свидетелстват за автоимунния механизъм на разрушаване на островния апарат на панкреаса. Такива хора имат повишен риск от други автоимунни заболявания. Наличието на автоимунни маркери в кръвта може да бъде открито месеци и години (5-8 години) преди появата на първите клинични симптоми на диабет. Клиничните прояви на захарен диабет тип 1 се появяват само след като най-малко 80% от клетките, секретиращи инсулин, се унищожат. При пациенти без диабет с висок титър на тези антитела, рискът от захарен диабет е 9–10%, а според някои данни до 45%.

Трябва да се има предвид, че автоантителата към GAD и други антитела към островни клетки могат да бъдат намерени в 1-2% от здравите индивиди, които впоследствие не развиват инсулинозависим захарен диабет. При пациенти с диабет тип 2 (независим от инсулин), наличието на антитела към GAD може да означава риск от заболяване, което да стане инсулинозависим диабет.

Това проучване, освен това, може да бъде полезно при скрининг на жени с гестационен диабет, за да се оцени рискът от влошаване на заболяването, както и при детска диабетология при избора на подходяща терапия за деца с диабет.

Трябва да се има предвид, че тези антитела се откриват и в друга недиабетна патология: синдром на мускулна скованост, при ювенилен ревматоиден артрит, синдром на Sjogren, ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, Hashimoto автоимунен тиреоидит.

Глутаминова киселина декарбоксилаза гад антитяло igg

(Euroimmun AG, Германия)

Антитела към глутаминова киселина декарбоксилаза (GAD), IgG, количества. (Euroimmun AG, Германия)

уговорена среща

Анти-GAD ELISA комплект (Anti-GAD ELISA) е предназначен за количествено in vitro определяне на човешки антитела към глутамат декарбоксилаза (глутаминова киселина декарбоксилаза, GAD) в серум.

Показания за употреба

Диагностика на захарен диабет тип I (инсулинозависим захарен диабет, IDDM).

Принцип на метода

Комплектът включва плоча с ивици с 8 дупки, разделени на отделни ямки; върху повърхността на които са имобилизирани GAD антигени. В първия реакционен етап тестовите проби се инкубират в ямките. Специфични антитела към GAD, присъстващи в положителни проби, се свързват с антигени. Свързващите антитела са двувалентни и способни да образуват мост между белязания с биотин GAD и GAD, маркирани на повърхността на ямките, която се добавя по време на втория етап на инкубиране. За идентифициране на свързания GAD-биотинов комплекс се провежда трета инкубация, използвайки ензимно-белязан авидин (ензимен конюгат), способен да индуцира цветна реакция. Интензивността на появяващото се оцветяване е право пропорционална на съдържанието на антитела към GAD в пробата.

Анти-глютаминдекарбоксилазно антитяло (GADA)

Какво е

Маркер за автоимунно разрушаване на бета-клетките на панкреаса.

В проучвания от последните години е намерен основният антиген, който е основната мишена за автоантитела, свързани с развитието на инсулин-зависим диабет - глутаминова киселина декарбоксилаза. Този мембранен ензим, който осъществява биосинтеза на инхибиторния невротрансмитер на централната нервна система на бозайниците - гама-аминомаслена киселина, за първи път е идентифициран при пациенти с генерализирани неврологични заболявания. Антителата към GAD са много информативен маркер за идентифициране на преддиабет, както и идентифициране на лица с висок риск от развитие на диабет тип I. По време на асимптоматичен диабет, антитела срещу GAD могат да бъдат открити при пациент 7 години преди клиничната проява на заболяването.

Според чуждестранни автори, честотата на откриване на автоантитела при пациенти с “класически” тип 1 захарен диабет е ICA-60-90%, IAA-16-69%, GAD-22-81%. През последните години са публикувани проучвания, които показват, че GAD автоантитела са най-информативни при пациенти с LADA. Въпреки това, според ИСС на Руската федерация, само 53% от пациентите с LADA са открили антитела към GAD, в сравнение със 70% от ICA. Едната не противоречи на другата и потвърждава необходимостта от идентифициране на всичките три имунологични маркера за постигане на по-високо ниво на информация. Определянето на тези маркери позволява в 97% от случаите да се диференцира диабет тип I от тип II, когато клиниката с диабет тип I е маскирана като тип II.

Защо е важно да се прави

Антителата към GAD (глутаминова киселина декарбоксилаза) са антитела към основния антиген на бета клетките на панкреаса, един от видовете автоантитела, които присъстват в повечето пациенти с инсулинозависим захарен диабет тип 1. Те свидетелстват за автоимунния механизъм на разрушаване на островния апарат на панкреаса. Такива хора имат повишен риск от други автоимунни заболявания.

Това проучване, освен това, може да бъде полезно при скрининг на жени с гестационен диабет, за да се оцени рискът от влошаване на заболяването, както и при детска диабетология при избора на подходяща терапия за деца с диабет.

Какви болести правят

Наличието на автоимунни маркери в кръвта може да бъде открито месеци и години (5-8 години) преди появата на първите клинични симптоми на диабет. Клиничните прояви на захарен диабет тип 1 се появяват само след като най-малко 80% от клетките, секретиращи инсулин, се унищожат. При пациенти без диабет с висок титър на тези антитела, рискът от захарен диабет е 9–10%, а според някои данни до 45%.

Трябва да се има предвид, че автоантителата към GAD и други антитела към островни клетки могат да бъдат намерени в 1-2% от здравите индивиди, които впоследствие не развиват инсулинозависим захарен диабет. При пациенти с диабет тип 2 (независим от инсулин), наличието на антитела към GAD може да означава риск от заболяване, което да стане инсулинозависим диабет.

  • Идентифициране при пациенти с диабет тип 2, които са изложени на висок риск от развитие на диабет тип 1.
  • Скрининг за жени с гестационен диабет за оценка на риска от прогресия на заболяването.
  • В комплекс от изследвания при решаването на въпрос за вида на диабета и предписването на инсулинова терапия при деца.
  • Скрининг на роднини (не диабетици), потенциални донори на бъбреците или на част от панкреаса.

Как да се подготвим за доставка

Не се изисква специална подготовка за изследването.

Антитела към глутамат декарбоксилаза (GAD), IgG

Изследването на кръвен серум чрез имуноанализ за наличието на IgG антитела към глутаматдекарбоксилазата. Маркер на автоимунно увреждане на панкреатичните островни клетки.

Клетките на островчета или бета клетки са разположени в края на панкреаса и са функционално отговорни за производството на инсулин. Бета клетките съставляват около 2% от масата на панкреаса. Анти-глутаминовата киселина декарбоксилазни антитела са антитела към главния панкреатичен остров клетъчен антиген. Този тип автоантитела се открива при по-голямата част от пациентите с инсулинозависим диабет тип I. Наличието в тестовите резултати на автоимунни маркери, при липса на клинични симптоми, показва висок риск от развитие на диабет през следващите няколко години или месеци. При пациенти с диабет тип II, наличието на антитела към GAD може да бъде индикация за прехода на заболяването към инсулинозависим диабет тип I.

Предимствата на мрежата от клиники "Медок":

Модерни лабораторни и еднократни инструменти

Специална атмосфера в клиниките и приятелски настроен персонал

Възможност за избор на клиника в близост до вашия дом / работа

Индивидуален подход към всеки пациент

Повече ползи тук:

Препоръчва се тестът да се проведе 3-4 часа след последното хранене.

Диагностика на пациенти с възможна предразположеност към диабет тип 1 (като допълнителен тест)

Оценка на риска от прогресия на заболяването при пациенти с гестационен диабет

За проектиране на лечение при диабет тип I (по-специално при деца и юноши).

Изследване на потенциални донори на панкреатичния фрагмент, включително роднините на пациента