Image

Новокаинови пипети за остеохондроза

Това дегенеративно-дистрофично заболяване (остеохондроза) засяга определени сегменти на гръбначния стълб и изисква дългосрочно цялостно лечение. Важно в терапията е използването на лекарства, насочени към:

  • превенция и елиминиране на причините, допринасящи за развитието на остеохондроза;
  • инхибиране на патологични процеси и усложнения, възникващи в организма;
  • отстраняване на симптомите.
    Остеохондроза на гърба

Не днес не е разработено лекарство, което би могло да окаже цялостен ефект върху причините и проявите на болестта. Затова е необходимо да се използват няколко групи лекарства:

  • болкоуспокояващи;
  • противовъзпалително;
  • hondroprotektory;
  • спазмолитици;
  • вазодилататори;
  • нормализиране на кръвообращението;
  • имуномодулатори;
  • специфични инструменти за подобряване на метаболитните процеси в хрущялната тъкан.

Някои от тези лекарства за остеохондроза се прилагат интравенозно, като се използват капкомери.

Много хора погрешно смятат, че капенето на лекарството се предписва при пациенти със сериозно състояние. В действителност, използването на инфузии поради специални показания. Какво е капкомер?

Капчето е настроено с спешна помощ.

Това е пластмасова тръба, в средата на която има малък резервоар за разтвора, а на краищата има две игли. Един от тях се поставя във флакона с лекарството, а вторият се инжектира във вената. Капешката е снабдена с пипета, през която капката за лекарство влиза в края на тръбата, насочена към вената. Доставчикът на процедурата може да следи скоростта на лекарството и да я регулира със специално устройство, което изстисква горната част на тръбата отвън.
При регулиране на капкомера е необходимо да се създаде определено ниво на течни медикаменти в долната част на резервоара, за да се предотврати навлизането на въздух в него, който след това може да проникне във вената.
Друга дълга игла за входящ въздух се поставя във флакона: без него лекарството не може да влезе в епруветката. Друг важен момент е необходимостта резервоарът да се намира над нивото на вената, в която ще се инжектира разтворът. Поради тази причина капкомерът е окачен на специална стойка.

При обичайното приложение много лекарства бързо се разграждат в тялото или се елиминират, което предотвратява постигането на желания терапевтичен ефект.

Някои лекарства трябва да се прилагат инфузия.

  1. При остеохондроза капкомерът се предписва в случаите, когато е необходимо лекарството да е в кръвта в определена постоянна концентрация. Не трябва да е твърде висока, за да не предизвиква странични ефекти. Въпреки това, трябва да се избягва друга крайност: твърде ниска концентрация на лекарството: в този случай ефектът няма да бъде постигнат. Когато се прилага на капки, течността влиза в кръвния поток постепенно, равномерно, доста дълго време.
  2. В случай на необходимост от спешна помощ се поставя и капкомер за остеохондроза - например, в случай на обостряне на заболяването, развитие на силен болен синдром. При този метод на приложение активните вещества имат по-бърз и по-изразен ефект. Лекарят следи действието на лекарството и може да реши дали да увеличи дозата, да я намали или напълно да отмени лекарството.
  3. Някои лекарства са разработени специално за капково. При друг метод на употреба те нямат правилния ефект.

Прилагането на инфузия на лекарства не е показано при следните заболявания и патологични състояния:

  • сърдечна недостатъчност;
  • тромбофлебит;
  • дерматологични заболявания;
  • склонност към оток.

Един от най-важните компоненти при лечението на остеохондроза е употребата на обезболяващи. На тях им е предписан курс. В повечето случаи се използват аналгин, седалгин, парацетамол. При силна атака в първите дни на пациентите се дават смеси от лекарства, които включват:

  • аналгетици;
  • лекарства за обезболяване (дехидратиране);
  • противовъзпалително;
  • мускулни релаксанти;
  • успокоителни.

Актовегин за пипети

В повечето случаи се предписват 1 или 2 ml 50% разтвор на аналгин и други болкоуспокояващи групи (5-10 ml баралгин, 20-100 ml 0,5% разтвор на новокаин) с 20-40 ml хидрокортизон, 10 ml 2,4% разтвор на аминофилин, 20-40 mg лазикс, 1-2 ml транквилизатори (например Relanium), до 2000 μg витамин B12. Когато дропери с остеохондроза с тези смеси в различни оптимално съвместими комбинации се препоръчват два пъти на ден.

Novocain и неговите производни се използват в различни разреждания:

  • совкаин - 0.5-10%;
  • Тримекаин - 0.5-0.25%;
  • лидокаин - 0.5; 1 или 2%.

При остеохондроза най-често се използват инфузии от следните смеси:

  • 50% разтвор на аналгин + no-shpa + лазикс + 0.25% разтвор на новокаин + физиологичен разтвор;
  • Baralgin + Relanium + Dexazone + Novocain + Глюкоза;
  • 50% разтвор на аналгин + 2% разтвор на не-шпи + реопирин.

Деконгестанти или дехидратиращи комплекси се предписват главно в тежестта на радикуларния синдром. В много случаи е препоръчително да се използват бързодействащи салуретици или дексазон. Що се отнася до ефикасността на тези лекарства, специалистите нямат общо мнение.

aktovegin

Лекарството е хемодериват, получен чрез диализа и ултрафилтрация. Съдържа 30% органични съединения (аминокиселини, липиди и др.), Както и микроелементи.

При остеохондроза се предписват капки с актовегин за подобряване на трофизма и стимулиране на регенерацията на увредените тъкани.

Лекарството стимулира активната консумация на кислород и глюкоза, като по този начин увеличава енергийния потенциал на клетката и регулира метаболизма на невроните. Подобряването на дифузията на кислород в структурите на невроните спомага за намаляване на тежестта на трофичните разстройства.

Актовегин капкомер

Актовегинът стимулира периферната микроциркулация, вазодилатацията (разширяване на лумена на кръвоносните съдове), аеробния енергиен обмен на стените на съдовете и освобождава простациклин. Поради този ефект се намалява отока на засегнатата област, хипоксия и нарушения на микроциркулацията в зоната на компресия на нервните корени.

При остеохондроза, Актовегин може да се прилага интравенозно с капкомер. Дозата варира от 250 до 500 мл на ден. Препоръчителната скорост на инфузия е около 2 ml на минута. Пълният курс се състои от 10-20 инфузии. Тъй като има потенциал за развитие на анафилактична реакция, най-добре е да се проведе тест преди началото на процедурата.

Капки с Actovegin не са предписани за:

  • свръхчувствителност към лекарството;
  • декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
  • белодробен оток;
  • анурия;
  • олигурия;
  • склонност към оток.

При остеохондроза това лекарство се предписва за подобряване на микроциркулацията и реологичните свойства на кръвта. Той има медииран вазодилатиращ ефект и спомага за елиминиране на нарушения в кръвообращението.

Trental инжектиране

Инжекционният разтвор може да се прилага като капкомер или спрей. Като разтворител за приготвяне на инфузионния състав се използва разтвор на Ringer, 5% разтвор на глюкоза или 0,9% разтвор на натриев хидрохлорид. Дозата на trental е от 100 до 600 mg 1-2 пъти дневно. Продължителността на инфузията се определя в зависимост от дозата и количеството инжектирани средства. Минималната продължителност на прилагане на 100 ml trental е 1 час. Когато тежестта на симптомите на остеохондроза се дължи на значително нарушение на кръвообращението, може да се предпише 24-часова инфузия. В такива случаи дозата се определя в размер на 0,6 mg на час на 1 kg телесно тегло на пациента. Независимо от тежестта на клиниката на остеохондроза и телесното тегло на пациента, дневната доза не може да надвишава 1200 mg. Като правило, максималният обем на инфузионния разтвор е 1,5 литра на ден.

Капките с trental не са предписани за:

  • склонност към кървене;
  • хеморагичен инсулт;
  • кръвоизлив в ретината;
  • на бременността.

Лекарството се предписва с повишено внимание, ако пациентът има следните заболявания и патологични състояния:

  • атеросклероза на коронарните и мозъчните съдове в тежка форма;
  • аритмия;
  • исхемична болест на сърцето;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • чести колебания в кръвното налягане.

Инструментът подобрява периферната и мозъчната циркулация, премахва мускулните спазми, има аналгетичен ефект. Употребата му при остеохондроза се дължи главно на последните две свойства.

Еуфилин капсули за капкомер

За капелно приложение разтворът на аминофилин (10-20 ml) се разрежда с изотоничен разтвор на натриев хидрохлорид (100-150 ml) и 100-150 ml. Скоростта на приложение трябва да бъде от 30 до 50 капки в минута.
Максималната еднократна доза на лекарството е 0,25 g, дневно - 0,5 g.

Капчици с аминофилин при остеохондроза не са показани за следните съпътстващи заболявания:

  • хипертония или хипотония;
  • сърдечно заболяване;
  • епилепсия;
  • белодробен оток;
  • хипертиреоидизъм;
  • бъбречна или чернодробна недостатъчност;
  • склонност към кървене;
  • свръхчувствителност към лекарството.
    Винпоцетин за разтвор

Капчици с винпоцетин, предписани за цервикална остеохондроза. Това лекарство допринася за корекция на нарушения на мозъчното кръвообращение, които в тази форма на заболяването се случват много често. Винпоцетин разширява кръвоносните съдове и има антихипоксичен ефект поради засилен транспорт на кислород и глюкоза. Въпреки това, той няма изразен ефект върху сърцето и периферното кръвообращение. Активното вещество селективно засяга засегнатите области и подобрява мозъчния метаболизъм.

В случай на цервикална остеохондроза, винпоцетин се прилага с капкомер. Максималната скорост на инфузия е 80 капки в минута.

Началната доза не трябва да надвишава 20 mg на ден или 2 ампули. Концентрираният продукт се разрежда с разтвор за интравенозно приложение.

В бъдеще дозата може да се регулира до 50 mg на ден. Продължителност на курса - 10-14 дни.

При остеохондроза капсулите с озониран физиологичен разтвор също са доста ефективни. Той използва състав с доста ниска концентрация на озон. Този метод осигурява дългосрочен ефект върху вътрешната среда на тялото.

  • нормализиране на метаболитните процеси;
  • подобряване на микроциркулацията;
  • възстановяване на кислородния транспорт;
  • да разшири корабите;
  • намаляване на тежестта на възпалителния процес;
  • укрепване на имунната система.

Капковото инжектиране на озониран физиологичен разтвор се извършва по два начина:

  • инфузия на фона на непрекъснатото барботиране - в този случай разтворът поддържа насищане по време на цялата процедура;
  • инфузия с прекратяване на барботирането по време на процедурата - докато дозата, която тялото получава за 30 минути, е равна на 67% от дозата, получена при непрекъснато барботиране.

Капката с озон не е предписана за:

  • остра фаза на миокарден инфаркт;
  • озонови алергии;
  • ниско кръвосъсирване;
  • вътрешно кървене;
  • тиреотоксикоза;
  • тромбоцитопения;
  • хипотония;
  • хипогликемия;
  • остър панкреатит.

При лечението на остеохондроза има много нюанси, които зависят от тежестта на състоянието на пациента. По-специално, капсули за остеохондроза са показани в различни случаи, включително остра болка.

Такова лечение ви позволява да се отървете от болката синдроми, намаляване на възпалението, предотвратява развитието на патология и допълнителни усложнения. В някои случаи можете да се върнете към нормалния си живот.

В зависимост от показанията, на пациента се предписва капково лекарство.

Този метод е добър, защото ви позволява да постигнете желания терапевтичен ефект, за разлика от обичайните начини, по които тялото не се задържа достатъчно дълго (т.е. разпада или се заключи). Съставът на капкомера с остеохондроза се определя от показанията.

В такива случаи се предписва капене:

  • ако трябва да се поддържа определена постоянна концентрация на лекарството в кръвта (достатъчна, за да се избегнат странични ефекти, но в същото време - за постигане на желания резултат);
  • ако е необходима спешна помощ (обостряне на болестта със силен болен синдром) - може да се постигне изразено и бързо действие на лекарството;
  • ако продуктът е предназначен само за вливане и няма подходящ ефект, ако се използва по друг начин.

Резервоарът е окачен в специална стойка, така че да е над вената на пациента. В резервоара има лекарствен разтвор, пластмасова тръба с игла, която се поставя във вена, я оставя.

Ако е необходимо, специалистът регулира скоростта на прием на медикаменти и следи нивото на разтвора. По този начин, агентът постепенно, равномерно и за дълго време влиза в кръвта.

За успешното лечение може да се приложи сложен капкомер с остеохондроза, чийто състав зависи от характеристиките на патологията. При тежки припадъци можете да въведете:

  • аналгетици;
  • за отпушване на носа;
  • противовъзпалително;
  • успокояващ;
  • (за мускулна релаксация).

Комбинациите от тези лекарства могат да бъдат различни, лекарят избира най-доброто. Ето няколко примера за сложни капки за остеохондроза.

  1. Аналгин в разтвор (както и баралгин, новокаин) може да се предписва с хидрокортизон, лазикс, витамин В12, транквилизатор (например Relanium).
  2. Baralgin се използва с Relanium, Novocain и Glucose.
  3. 50% разтвор на аналгин се комбинира с 2% разтвор на не-шпи и реопирином.
  4. 50% разтвор на аналгин може да се използва с не-спа, лазикс, 0,25% разтвор на новокаин и физиологичен разтвор.

В никакъв случай не възлагайте и не поставяйте тези процедури сами. Всяко от лекарствата има свои противопоказания и странични ефекти. Ето защо, само лекар трябва да се справи с това. Списъкът по-долу е само за общи указания.

За капково често се препоръчват такива лекарства.

. Стимулира регенерацията на тъканите и връща оригиналните им свойства (трофизъм), премахва подпухналостта, разширява кръвоносните съдове, подобрява снабдяването на тъкани с кислород и подобрява обмяната на веществата. За да определите толерантността на това лекарство, проведете специален тест. Ако пациентът:

  • свръхчувствителност към лекарството или неговите компоненти;
  • сърдечна недостатъчност (декомпенсация);
  • белодробен оток;
  • олигурия / анурия;
  • склонност към подпухналост.

. Подобрява микроциркулацията, разширява кръвоносните съдове. Използва се с разтворител (разтвор на Ringer, 5% разтвор на глюкоза или 0,9% разтвор на натриев хидрохлорид). Противопоказания:

  • хеморагичен инсулт;
  • склонност към кървене;
  • кръвоизлив в ретината;
  • бременността.
  • тежка атеросклероза на мозъчни и коронарни съдове;
  • исхемична болест на сърцето;
  • ;
  • колебания;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт.

Vinpocetine. Коригира нарушения, дължащи се на разширяване на кръвоносните съдове. Помага за подобряване на храненето на тъканите с кислород (подобрява трансфера на глюкоза и кислород), без да има силен ефект върху периферното кръвообращение и сърдечната функция. Подобряване на метаболитните процеси на мозъка, селективно засяга засегнатите райони.

Аминофилин. Подобрява мозъчната и периферната циркулация, спомага за премахване на болката и. Това лекарство се разрежда с разтвор на натриев хидрохлорид. Противопоказания:

  • ниско / високо налягане;
  • сърдечно заболяване;
  • епилепсия;
  • белодробен оток;
  • бъбречно / чернодробно увреждане;
  • хипертиреоидизъм;
  • склонност към кървене;
  • алергични към това лекарство.

Горните лекарства могат да се предписват за остеохондроза на цервикалния регион и за проблеми в други части на гръбначния стълб.

Лечението на заболявания на гръбначния стълб е ефективно само при своевременен достъп до лекар. Тя трябва да бъде изчерпателна и употребата на лекарства не е единствената посока на терапията. Ако са предписани капки, само опитен лекар може да определи техния състав и продължителността на употребата им.

Информацията в статиите е предназначена единствено за обща информация и не трябва да се използва за самодиагностика на здравни проблеми или за медицински цели. Тази статия не е заместител на медицински съвет от лекар (невролог, терапевт). Моля, първо се консултирайте с Вашия лекар, за да знаете точно причината за Вашия здравен проблем.

Ще ви бъда много благодарен, ако кликнете върху един от бутоните
и споделяйте този материал с приятелите си

Използваните капкообразуватели с остеохондроза допринасят за постоянния прием на лекарството в стабилни дози. Това ще помогне да се избегне развитието на много странични ефекти и ще постигне максимален положителен резултат. За ставите и гръбначния стълб се използват лекарства за намаляване на болката и възпалението, както и за нормализиране на тъканния трофизъм.

Самоопределението и формулирането на капковата система са строго забранени поради риска от усложнения, до и включително инфаркт и инсулт.

Необходимо е капково инжектиране на интравенозна остеохондроза:

  • Когато имате нужда от систематичен прием на лекарства в кръвта с постоянна концентрация без странични ефекти, но с максимален резултат от действие.
  • Ако се нуждаете от спешна помощ при обостряне с повишени симптоми.
  • Когато лекарството в друга форма не носи желания ефект.

Въведете капкомера е необходим за остеохондроза на шийката на матката и значителна болка, която може да излъчва в ръката или врата. В този случай се използва анестетична смес с Novocain и Baralgin. Основата на интравенозно прилагания капкомер е изотоничен разтвор на натриев хлорид. Благодарение на него, активното вещество навлиза в тялото постепенно. В случай на лумбална лезия се използва радикулит. В допълнение към аналгетиката, той включва нестероидно противовъзпалително лекарство и магнезиев сулфат.

Euphyllinum може да се използва за лезии на шийните прешлени.

В тежки случаи и при силна болка, лекарства с дексаметазон капе. Те са в състояние да премахнат възпалението и да помогнат при хондроза. Капките с "Еуфилин" при остеохондроза се използват в случай на увреждане на шийните прешлени, тъй като спомагат за подобряване на кръвообращението в мозъка.

Обратно към съдържанието

Как да се проведе?

Капешката представлява - това е една неусложнена система, състояща се от чанта с лекарство, триножник, две игли и тръба с кран за регулиране на скоростта на потока на разтвора. Извършва се пункция на голяма венозна вена, разположена върху вътрешния извивък на лакътя (предимно). Лекарството навлиза във вената чрез гравитация. Иглите - за еднократна употреба. Възможно е катетърът да се подхранва за продължителна инфузия, по-често до 48 часа.

С помощта на специално колело можете да регулирате скоростта на лекарството.

Непосредствено преди употреба бутилката с лекарството се обръща и се поставя на статив, който е по-висок от рамото на пациента. Игла, в края на която е дълга пластмасова тръба, пробива гумената капачка на бутилката. Уверете се, че изпускате въздух от тръбата, като постепенно попълвате разтвора. Другата страна на тръбата е прикрепена към катетъра или иглата във вената на пациента. Скоростта на подаване на разтвора може да се регулира с помощта на колелото под налягане.

Когато магнезията се прилага при остеохондроза, пациентът може да се разболее, така че лекарството се капе много бавно.

Обратно към съдържанието

Съставът на капкомера за лечение на остеохондроза може да включва такива лекарства:

  • аналгетици, които включват "аналгин" и "баралгин";
  • нестероидна противовъзпалителна "Dikloberl";
  • хормонален "metipred";
  • мускулни релаксанти;
  • hondroprotektory;
  • успокоителни;
  • витаминни и минерални комплекси.

Dikloberl може да бъде добавен към разтвора на капкомера.

Сместа на Петров се използва като хиперосмотично средство за тежка дехидратация. Включен в състава на капкомера с остеохондроза на фона на остър инфекциозен процес, провокиращ възпаление, както и разтворител за някои лекарства. Също така, с цервикална остеохондроза се използват средства за подобряване на притока на кръв в мозъка и намаляване на степента на хипоксия на нервните клетки.

Обратно към съдържанието

Комбинацията от няколко лекарства ви позволява бързо да премахнете симптомите на остеохондроза, за да помогнете в тежки случаи. Примери за това, което може да бъде сложен капкомер, са представени в таблицата:

Панкреатични капки за панкреас

Панкреатит, който е възпаление на панкреаса, се смята за една от най-коварните и опасни заболявания. За известно време може да е асимптоматично, но тогава със сигурност се усеща известна от тежка коремна болка, гадене, повръщане, тахикардия и повишаване на температурата. Има остри и хронични форми на заболяването. Ако „спящото” заболяване не се нуждае от специални медикаменти (особено тези, които се прилагат интравенозно), тогава по време на епизод капешката за панкреатит е неразделна част от терапията, която се предписва незабавно.

За какво са пипети?

Те имат много различни ползи. Интравенозното приложение на лекарства допринася за гарантиран положителен резултат, докато ефектът на лекарството идва незабавно. Droppers за това заболяване - основният компонент на терапията, без тях, възпаление не може да бъде отстранен.

За лечение на панкреатит таблетки се разрешава само в хроничния стадий на патологията. И по време на обостряне, пациентът не може дори да пие чиста вода, защото дразни възпаления панкреас.

В допълнение, капкообразувачите дават почивка на жлезата, премахвайки ензимите, които са се развили от тялото. Голям плюс е, че концентрацията на лекарства се съхранява в тялото на пациента по-дълго, отколкото от лекарствата, приемани през устата.

Предимства на капки

В острия период на панкреатит, когато панкреасът е силно възпален и почти неспособен да изпълнява функциите си, състоянието на пациента е крайно незадоволително. Сърцето му се чувства болно, повръща, прекъсва, температурата му скача, болката му става непоносима. Оставането с тези симптоми у дома не е допустимо. Пациентът се нуждае от спешна помощ в болница. И първото нещо, което лекарят ще предпише на приетия пациент, е капенето.

Този метод на лечение има много предимства пред другите. Сред тях са:

  • незабавно лекарство в кръвта;
  • почти мигновен ефект на въведените средства;
  • капкомерът не засяга стомашно-чревния тракт, не нарушава останалата част от възпаления панкреас;
  • prokapannuyu наркотици се забави в тялото по-дълго от това, взето по друг начин.

За какво са поставени капки в панкреатит, прочетете по-долу. Всички лекарства са разделени в три основни групи.

Капчици за болка

Болният синдром е най-честият симптом на възпаление на панкреаса. Особено изразено е в началния стадий на заболяването. Интензивността понякога достига такъв размер, че пациентът изпитва болезнен шок. И това е изпълнен с нарушения на сърдечно-съдовата система.

Но веднага след като се установи диагнозата, на пациента трябва да се предпишат анестезиологични капки. Като правило те включват "Baralgin", "No-shpa" или "Кеторол". Инфузията на тези лекарства в кръвта бързо облекчава страданието на пациента, предотвратява възможните усложнения.

Противовъзпалителна капкомер

Панкреатитът се характеризира с повишена секреция на ензими, необходими за храносмилането на храната, както и за трудността на тяхното отстраняване от панкреаса. Под въздействието на железен сок възпалени, започват да умират от тъканта му. Ето защо, в допълнение към облекчаването на болката, един от приоритетите в обострянето на панкреатита е инхибирането на производството на ензими. И тази функция се извършва от противовъзпалителни капкомери.

Пациентите се администрират, като правило, "ксилен", "Contrycal" или техните аналози. Дозата на предписаните лекарства зависи от общото състояние на тялото, възрастта на пациента и тежестта на панкреатита. Онези, които се сблъскват с нея за първи път, обикновено получават по-агресивни медикаменти, отколкото тези, които вече идват с рецидиви.

Ако възпалението на панкреаса не бъде отстранено навреме, може да пострадат не само този орган, но и други. По-специално, сърцето и бъбреците. Следователно, капкообразувателите на това действие се назначават веднага след диагнозата на пристъп на панкреатит.

Поддържащи капки

Както знаете, един от методите за лечение на възпаление на панкреаса е гладно. По време на периода на обостряне често се използва суха форма, когато се изключва всяка храна, дори вода. Това е необходимо, за да се увеличи максимално разтоварването на жлезата, която се нуждае от пълна почивка.

Сухото гладуване може да продължи няколко дни и през този период тялото на пациента се поддържа от специални капкомери. Без храна и течности за толкова дълъг период от време не може да се остави. Пациентите получават интравенозна глюкоза, както и физиологичен разтвор, които предотвратяват дехидратацията и изчерпването на енергията на тялото.

Поставете всеки капкомер - не е проблем у дома. Дори човек, който е много добре запознат с медицината, ще се справи с това. Но с обостряне на панкреатита (както и с холецистит), се препоръчва да се лекува в болница, където има необходимото оборудване, което ще позволи фиксиране на най-малките промени в показателите и където пациентът е под постоянен надзор на специалистите.

Симптомите и "ликвидираните пламъци" ще бъдат спрени от анестетични, противовъзпалителни и поддържащи капки. Когато панкреасът се успокоява и започва да функционира повече или по-малко нормално, болницата може да бъде изоставена и лечението може да продължи у дома, стриктно следвайки диетата и всички предписания на лекаря.

Панкреатитът е много коварно заболяване, тъй като храносмилането зависи от работата на панкреаса и това засяга благосъстоянието на пациентите. Поради тази причина е по-разумно да се яде добре смилаема, естествена храна. Алкохол, както и тютюн е по-добре да се премахне или да се сведе до минимум използването им, вие също трябва да се откаже от бързо хранене, газирани напитки, колбаси, различни пушени меса.

Яжте по-добре на малки порции, често пийте чиста вода. Той помага за нормализиране на метаболизма в организма и предотвратяване на патологията на стомашно-чревния тракт.

лекуващ лекар. Копирането на материали е разрешено само с активната връзка към източника.

Прогноза и лечение - Хроничен панкреатит

10-годишното преживяване с алкохол е повече от 80%, ако пациентът престане да пие алкохол и по-малко от 40%, ако продължи да пие.

Смъртност - 50% при 20-25-годишен период на заболяването. Кистозна, гнперпластична и фиброзна и склеротична варианти на хроничен панкреатит протичат по-лошо.

Лечение на хроничен панкреатит

По принцип е възможно да се направи разграничение между лечението на пациент с обостряне на хроничния панкреатит и лечението в интерикталния период (период на ремисия). По време на обострянето основните области на лечение включват борбата с болката и усложненията, в ремисия - провежда се заместителна терапия.

Основните области на справяне с болката:

• Намалена секреция на панкреаса;

• Намалени спазми в отделителната система.

Намалява панкреатичната секреция

Постенето е най-простата мярка за намаляване на панкреатичната секреция. Колкото по-силно е обострянето (болката), толкова по-дълъг е периодът на гладуване. Пациентът се прехвърля на парентерално хранене. Оралното хранене е позволено от 3-7 дни, когато болката и резистентността на корема са намалени, чревната перисталтика се възстановява и се появява чувството за глад. Нанесете фракционни ястия (на всеки 3 часа) с ограничение на мазнините (по-малко от 60 г / ден). След това пациентът постепенно разширява диетата (виж по-долу).

Chill. Локалното приложение на студ в зоната на проекция на панкреаса леко намалява секрецията на панкреаса. Само простотата и евтиността на метода обяснява запазването на популярността му.

Соматостатин (октреотид, сандостатин) е модерно ефективно средство за драстично намаляване на секреторната активност на панкреаса. Лекарството намалява стимулираната секреция на панкреаса чрез директно въздействие върху ендокринната тъкан и намалява отделянето на секретин и панкреозимин. Соматостатинът се инжектира sc 100 ug 3 p / d за първите пет дни, лечението може да продължи по-нататък.

Лекарства, понижаващи киселинността. Тяхната ефективност се дължи на факта, че солната киселина на стомаха, когато взаимодейства с 1-клетките на дванадесетопръстника, стимулира производството на последния CCK-PS. Използват се Н2-хистамин рецепторни блокери и блокери на йонни помпи (IV ранитидин 150 mg на всеки 8 часа, или фамотидин 20 mg на всеки 20 часа, или омепразол 40 mg на 100 ml физиологичен разтвор или 5% глюкоза на всеки 12 часа). Впоследствие се препоръчва преход към перорално лечение (ранитидин 150 mg 2 пъти дневно или фамотидин 20 mg 2 пъти дневно или омепразол 20 mg 2 пъти дневно - до 2-3 седмици).

Ензимни препарати. Смята се, че тези лекарства намаляват секрецията на панкреатична секреция от типа "обратна връзка" чрез взаимодействие с рецептори на дванадесетопръстника. За да направите това, за 2-5 дни лечение, когато изоставането на болестта се преустанови и при преминаване към орално хранене, се предписват ензимни препарати ("прости" лекарства от панкреатин, без киселинно-устойчиво покритие - мезим-форте, панкреатин и др.) виж по-горе). Основните активни ензими са протеази (трипсин). При обостряне на хроничния панкреатит е строго забранено да се приемат ензимни препарати, съдържащи компоненти на жлъчката (като Festal, Digestal, Enzistal).

Неспецифична анестезия и спазмолитично лечение

• При интензивни болки се използват наркотични аналгетици. Обикновено се използва Promedol (1% разтвор - 1-2 ml подкожно към / в, в масло, внимателно - в / в). Традиционно, употребата на морфин не се препоръчва за лечение на хроничен панкреатит (опасност от сфинктер на сфинктера на Оди).

Следните са основните лекарства (и техните комбинации), използвани също за облекчаване на болката при хроничен панкреатит:

• Novocain 0, 5% 50 ml (или 100 ml 0,25% разтвор) i.v.

• Атропин 0,1% 1 ml 2-3 r / d sc; може да се използва вътре от 8-10 капки от 3 r / d.

• Еуфилин 2,4% 10 ml на 10 ml физиологичен I / v (намаляване на спазъм на сфинктера на Oddi).

• Нитравазодилаторите (амилнитрит, нитроглицерин, монохинве) също намаляват спазма на сфинктера на Оди.

• В местната медицина, така наречените "смеси" или "литични коктейли" са придобили широка популярност. Трябва да се отбележи, че в западната медицина този подход има ограничено приложение, тъй като целесъобразността и ефективността на комбинация от лекарства отразяват предимно емпиричния подход, са проява на полипрагма и не са изследвани в основана на доказателства медицина. По-долу са дадени някои лекарствени „коктейли“:

1) Новокаин 0,25% - 100 ml, атропин сулфат 0,1% - 2 ml, контриарж 30 000–40 000 U, аминофилин 2,4% 10 ml, аскорбинова киселина 5% - 6 ml, Vit. B6 5% - 2 ml, кокарбоксилаза 100 mg на разтвор на натриев хлорид (0,9% -400 ml) интравенозно.

2) Папаверин 2% -2-4ml, баралгин 5 ml, димедрол 1% -1-2 ml, магнезиев сулфат 25% - 5 ml, аскорбинова киселина 5% - 5 ml, новокаин 0.5% - 20-50 ml на Разтвор на натриев хлорид (0,9% 400 ml) интравенозно.

• Допълнителни мерки за намаляване на болката са абсолютното оттегляне от алкохол, приемането на амитриптилин (или други антидепресанти), даларгин (5-6 mg / ден), транскутанна електрическа нервна стимулация, интраплеврална аналгезия, блокада на целиакия с стероиди или алкохол (ефектът на последния метод е до няколко месеца). Използването на холецистокинин-панкреоиминим антагонисти (Loksiglumid) изглежда обещаващо. В някои случаи се използват оперативни методи или минимално инвазивни интервенции под ултразвуков контрол.

При наличието на мъчителни болки в зоната на слънчевия сплит обикновено се подозира залягане на слънцето. Gangleron (1,5% - 1-2 ml), бензогексония (2% - 1-1.5 ml) може да се използва за лечение на солариум, последвано от quaterone 20 mg 3 p / d (след приемане на лекарствата се препоръчва пациентът да бъде 2 часа). в хоризонтално положение, за да се избегне ортостатична хипотония).

Потискане на активността на антиензимните лекарства. В домашната медицина, при обостряне на хроничния панкреатит (както при остър панкреатит), широко се използват така наречените "протеолитични инхибитори на ензими", които включват апротининови производни (гордокс, трасилол, контракал). Трябва да се отбележи, че в Рада на страните (например в САЩ) тези лекарства са изключени от стандартите за лечение на панкреатит поради тяхната неефективност. Въпреки това, в много местни насоки за лечение на панкреатит, се препоръчва употребата на лекарства от апротинин: contrycal (20-40 хил. Единици в / в), trasilola (50-100 хил. Единици в / в), gordox (50-100 хиляди. w / w) 1-2 p / ден.

За същата цел се използват химически инхибитори на трипсин: метилурацил (0,5 g) или пентоксил (0,2 g) - 4 пъти дневно в продължение на 3-4 седмици. Епсилон-аминокапронова киселина е по-ефективна (5% разтвор - 100-200 мл), която се прилага интравенозно, за курс от 10-12 инфузии, или се приема по 1 г 4 пъти дневно. Аминокапронова киселина е инхибитор на плазмин и инхибира прехода на трипсиноген и химотрипсиноген към трипсин и химотрипсин. Продектин (Parmidin) има антикининова активност - 0,25-0,5 g 3 пъти на ден, курс от 1-2 месеца. Перитол в доза от 4 mg перорално 3 пъти на ден намалява нивото на хистамин и серотонин, както и трипсин и амилаза в кръвта, елиминира гаденето и повръщането и по този начин допринася за облекчаване на болката. В тежки случаи, цитостатици (5-флуороурацил) в / в 15 mg / kg телесно тегло в 5% разтвор на глюкоза през ден, се използват до 3-5 инфузии.

За да се намали "синдромът на избягване на ензими" в острата фаза, пациентите са обект на интравенозно приложение на 2-4 литра течност (физиологичен разтвор, 5-10% глюкоза, полиглюцин, хемодез).

За да се облекчи гадене и повръщане, се използват прокинетика (в острата фаза - прайтрална регулация, или сублингвална форма Motilium; при затихване на обострянето се приемат орални прокинетики).

Въпросът за приложимостта на антибиотичната терапия (включително и с превантивна цел) не е разрешен. Някои автори предполагат, че с активността на процеса, наличието на висока температура, интоксикация в рамките на 7-10 дни, се предписват парентерални антибиотици (полусинтетични пеницилини, цефалоспорини, аминогликозиди, флуорохинолони, карбеницилини).

Лечение в ремисия

В интеротичния период диетата е от особено значение. Пациентът трябва да бъде обяснен, че всяко обостряне на хроничния панкреатит води до необратими промени в панкреаса, а диетата е най-важната мярка за предотвратяване на екзацербации.

Диета. Пациентите показват абсолютно отхвърляне на алкохола. Храненето на пациента трябва да бъде дробно, 5-6 пъти на ден, но на малки порции. Изключете маринатите, пържените, мазни и пикантни храни, силните бульони, които имат значително стимулиращо действие върху панкреаса. Газирани напитки, силен чай и кафе не се препоръчват. Диетата трябва да съдържа увеличено количество протеини (таблица № 5) под формата на нискомаслени сортове месо, риба, прясно ниско съдържание на мазнини извара, а не рязко сирене. Съдържанието на мазнини в диетата е умерено ограничено (до 80-70 грама на ден) главно поради свинско месо, агнешка мазнина. При значителна стеаторея, съдържанието на мазнини в диетата се намалява допълнително (до 50 g). Ограничени въглеводороди, особено моно- и дизахариди; с развитието на диабета, последният напълно изключва. Дайте храна под формата на топлина.

Важна роля в периода на ремисия има ензимна заместителна терапия.

Критерии за необходимостта от заместителна терапия:

• тестове, потвърждаващи екзокринната панкреатична недостатъчност.

За целите на заместването се използват ензими без жлъчни киселини при изчисляване на дневната доза липаза (най-малко 30,000 IU липаза на ден; ако е необходимо, дозата се увеличава до 30,000 IU липаза за всяко хранене). Предпочитат се микрокапсулирани препарати с покритие, устойчиво на ентерична киселина (Mezim-forte 10,000; Creon; Pancytrate 10,000; Pangrol и др.). Когато се използват „класически” лекарства, е необходимо да се използват в достатъчна доза по време на всяко хранене (например 3-4 таблетки. Мезим-форте 3 пъти на ден). В отсъствието на киселинно-устойчиво покритие е необходимо едновременното използване на лекарства за понижаване на киселинността (ранитидин, омепразол).

Критерият за адекватност на дозата на ензимите: увеличаване на телесното тегло, изпражнения по-малко от 3 p / d, намаляване на газове.

Лечението на панкреатичния захарен диабет се извършва по стандартни методи.

Показания за хирургично лечение:

• усложнения (камъни в жлъчката, кисти, перитонит, арозивно кървене, фистула, сепсис, хронична дуоденална обструкция, абсцес, кървене);

• съмнение за рак.

Основни операции: частична резекция на панкреаса, дрениращи операции (на каналната система - панкреатоейюностомия, билиодигестивни анастомози). Инсталиране на стентове. В случай на неподатливи болки и нормален диаметър на общия жлъчен канал, пресичането на нервните стволове може да се приложи по време на торакоскопията.

Физиотерапия: електрофореза с 5% разтвор на магнезий или с 5-10% разтвор на новокаин; диадинамични токове; SMT терапия; Ултразвукова терапия.

Глюкозен капкомер: за какво служи тя и как тя помага на тялото

Глюкозата, която е част от пипетата в случай на отравяне, е най-важният източник на енергия за подпомагане на жизнените процеси в клетките на човешкото тяло.

Глюкозата (декстроза, гроздова захар) е универсално "гориво" за тялото, незаменима субстанция, която осигурява функционирането на мозъчните клетки и цялата нервна система на човешкото тяло.

Капче с приготвена глюкоза се използва в съвременната медицина като средство за енергийна подкрепа, което позволява в най-кратки срокове да се нормализира състоянието на пациента при тежки заболявания, наранявания, след хирургични интервенции.

Глюкозни свойства

Веществото е първоначално изолирано и описано от британския лекар W. Praut в началото на 19 век. Това е съединение със сладък вкус (въглехидрат) с молекула от 6 въглеродни атома.

Образувана в растенията чрез фотосинтеза, в чиста форма е само в гроздето. Обикновено влиза в човешкото тяло с храни, съдържащи нишесте и захароза, и се освобождава по време на храносмилането.

Тялото формира "стратегически резерв" на това вещество под формата на гликоген, като го използва като допълнителен източник на енергия за поддържане на жизнената активност в случай на емоционални, физически или психически претоварвания, болести или други екстремни ситуации.

За нормалното функциониране на човешкото тяло нивото на глюкозата в кръвта трябва да бъде около 3,5-5 Mmol на литър. Регулаторите на количеството на веществото са няколко хормона, най-важни са инсулин и глюкагон.

Глюкозата постоянно се консумира като източник на енергия за неврони, мускули и кръвни клетки.

Необходимо е за:

  • осигуряване на метаболизъм в клетките;
  • нормален ход на редокс процесите;
  • нормализиране на черния дроб;
  • попълване на енергийните резерви;
  • поддържане на течен баланс;
  • повишаване на елиминирането на токсини.

Използването на глюкоза интравенозно за медицински цели помага за възстановяване на организма след отравяне и заболяване, хирургични интервенции.

Ефект върху тялото

Скоростта на декстроза е индивидуална и се определя от характеристиките и вида на човешката дейност.

Най-високата дневна нужда от нея е за хора, които се занимават с интензивен умствен или тежък физически труд (поради необходимостта от допълнителни източници на енергия).

Тялото страда еднакво от недостиг и от излишък на захар в кръвта:

  • излишъкът предизвиква интензивна работа на панкреаса, за да произвежда инсулин и връща нивата на глюкозата в нормално състояние, което причинява преждевременно износване на органа, възпаление, дегенерация на чернодробните клетки в мазнини, нарушава сърцето;
  • Недостигът води до глад на мозъчните клетки, изтощение и отслабване, предизвикващ обща слабост, тревожност, объркване, припадък, смърт на неврони.

Основните причини за липсата на глюкоза в кръвта са:

  • неправилно хранене на човек, недостатъчно количество храна, която влиза в стомашно-чревния тракт;
  • отравяне с храна и алкохол;
  • нарушаване на организма (заболяване на щитовидната жлеза, агресивни тумори, нарушаване на стомашно-чревния тракт, различни видове инфекции).

Необходимото ниво на това вещество в кръвта трябва да се поддържа, за да се осигурят жизнени функции - нормално функциониране на сърцето, централната нервна система, мускулите и оптималната телесна температура.

Обикновено изискваното ниво на вещество се попълва чрез хранене, в случай на патологично състояние (травма, заболяване, отравяне), глюкозата се предписва за стабилизиране на състоянието.

Декстроза

За медицински цели се използва капкомер за декстроза за:

  • по-ниски нива на кръвната захар;
  • физическо и психическо изтощение;
  • продължителният ход на редица заболявания (инфекциозен хепатит, стомашно-чревни инфекции, вирусни лезии с интоксикация на ЦНС) като допълнителен източник на енергийно попълване на организма;
  • разстройства на сърцето;
  • условия на шок;
  • рязко намаляване на кръвното налягане, включително след загуба на кръв;
  • остра дехидратация, дължаща се на интоксикация или инфекция, включително лекарствени вещества, алкохол и наркотици (придружена от диария и обилно повръщане);
  • бременност за поддържане на развитието на плода.

Основните лекарствени форми, използвани в медицината, са разтвори и таблетки.

Форми за дозиране

Решенията са най-оптимални, използването им помага бързо да се поддържа и нормализира работата на тялото на пациента.

В медицината се използват два вида декстрозни разтвори, които се различават по схемата на употреба:

  • изотоничен 5%, се използва за подобряване на функционирането на органите, тяхното парентерално хранене, поддържане на водния баланс, позволява ви да давате допълнителна енергия за живота;
  • хипертония, нормализира обмяната на веществата и функцията на черния дроб, осмотичното налягане на кръвта, подобрява пречистването на токсините, има различни концентрации (до 40%).

Най-често глюкозата се прилага интравенозно, като инжекция с хипертоничен разтвор с висока концентрация. Прилагането на капките се използва, ако се нуждаете от постоянен поток от лекарства в кръвоносните съдове за известно време.

След интравенозно инжектиране, декстрозата се разпада в въглероден двуокис и вода под действието на киселини, освобождавайки енергията, необходима на клетките.

Глюкоза в изотоничен разтвор

Концентрацията на декстроза 5% се доставя в тялото на пациента по всички възможни начини, тъй като тя съответства на осмотичните параметри на кръвта.

Най-често капково се прилага чрез система от 500 ml. до 2000 ml на ден. За по-лесно използване, глюкозата (разтвор за капкообразуване) е опакована в 400 ml прозрачни полиетиленови торбички или стъклени бутилки със същия капацитет.

Изотоничен разтвор се използва като основа за разреждане на други лекарства, необходими за лечението, а ефектът на такъв капкомер върху тялото ще се дължи на съвместното действие на глюкоза и специфично лекарствено вещество в неговия състав (сърдечни гликозиди или други лекарства с загуба на течност, аскорбинова киселина).

В някои случаи са възможни странични ефекти при капене:

  • нарушаване на метаболизма на течна сол;
  • промяна на теглото поради натрупване на течност;
  • прекомерен апетит;
  • повишена телесна температура;
  • кръвни съсиреци и хематоми на местата на инжектиране;
  • увеличаване на кръвния обем;
  • нива на кръвната захар (при тежки случаи на кома).

Това може да бъде причинено от неправилно определяне на количеството течност, изгубено от тялото, и обема, необходим за неговото заместване с обема на капкомера. Регулирането на прекалено инжектираната течност се извършва от диуретици.

Хипертоничен разтвор на декстроза

Основният път на приложение е интравенозен. За пипети използвайте лекарството, предписано от лекаря концентрация (10-40%) в размер на не повече от 300 мл на ден с рязко намаляване на нивата на кръвната захар, големи загуби на кръв след наранявания и кървене.

Капковото въвеждане на концентрирана глюкоза ви позволява да:

  • оптимизиране на чернодробната функция;
  • подобряване на сърдечната функция;
  • възстановяване на правилния баланс на организма;
  • подобрява отделянето на течност от тялото;
  • подобрява тъканния метаболизъм;
  • разширява кръвоносните съдове.

Скоростта на инфузия на веществото на час, обемът, който се прилага интравенозно на ден, се определя от възрастта и теглото на пациента.

Предоставя се разрешение за:

  • възрастни - не повече от 400 мл;
  • деца - до 170 мл. на 1000 грама тегло, бебета - 60 ml.

При хипогликемична кома се поставя капкомер с глюкоза като средство за реанимация, за което, според инструкциите на лекаря, нивото на кръвната захар на пациента непрекъснато се следи (като реакция на тялото към лечението).

Характеристики на използването на капкомер

За транспортиране на лекарствения разтвор в кръвта на пациента се използва пластмасова система за еднократна употреба. Целта на капкомера се извършва, когато е необходимо лекарството да попадне в кръвта бавно, а количеството на лекарството да не надвишава желаното ниво.

Защо ви е нужен?

При твърде голямо количество лекарство могат да се наблюдават нежелани реакции, включително алергии, и при ниска концентрация не се постига лекарствен ефект.

Най-често, глюкоза (капково) се предписва за сериозни заболявания, лечението на които изисква постоянно присъствие в кръвта на активното вещество в правилната концентрация. Средствата, прилагани по метода на капките, действат бързо и лекарят може да следи ефекта от лечението.

Интравенозно капене, ако трябва да въведете голямо количество лекарства или течности в съдовете, за да стабилизирате състоянието на пациента след отравяне, ако бъбреците или сърцето са нарушени, след хирургични интервенции.

Системата не се поставя в случай на остра сърдечна недостатъчност, бъбречни заболявания и склонност към оток, флебит (решението се взема от лекар, изучаващ всеки случай).

Глюкоза (Glucosum)

Безцветни кристали или бял кристален прах без мирис, сладък вкус. Разтворим е в 1,5 часа топла вода, трудно се разтваря в 95% алкохол, практически е неразтворим в етер. рН 5%, 10% 25% и 40% разтвор за инжектиране 3.0 - 4.0.

Глюкозата не е съвместима: с разтвор на новокаин - когато те се стерилизират съвместно, се образува N-гликозид и се намалява упойващият ефект на новокаин; с алкали в течни лекарствени форми - окисление на глюкозата, разтворите стават кафяви (процесът се ускорява по време на стерилизация); с окислители - взаимно разлагане; с цианокобаламин, атропин сулфат (със съвместна стерилизация) - унищожаване на глюкоза; с бензилпеницилин, дължащо се на присъствието на солна киселина в стабилизатора на глюкозата - разрушаване на β-лактамния пръстен и инактивиране на бензилпеницилин; с разтвори на аналгин, аминофилин, кофеин-натриев бензоат, амидопирина - разлагане на глюкоза; с етаминален натрий - утайка от барбитурова киселина.

Дава следните мокрещи смеси: с хексаметилентетрамин, никотинова киселина, панкреатин, рутин, темисалом и аминофилин.

Фармакологично несъвместими: с нистатин, стрептомицин - намаляване на терапевтичния ефект на антибиотиците; с адреналин - намаляване на вазоконстрикторното действие; с адреномиметични и симпатомиметични лекарства (ефедрин, мезатон и др.) - намаляване и съкращаване на натиска върху кръвното налягане и стимулиращ ефект върху дишането; с морфин хидрохлорид и други наркотични аналгетици - намаляване на аналгетичния ефект; с наркотични и хипнотични лекарства - намаляване на дълбочината на анестезията и съкращаване на продължителността на съня; със сулфатни лекарства - забавена абсорбция, повишена инактивация на сулфонамиди и ускоряване на тяхното отделяне.

Rp: Кортикотропин 5 U
Euphyllini 0.25
Sol. Глюкози 5% 500.0
M. Sterilisetur
DS. За интрамускулно приложение

В алкалната среда, образувана от аминофилин, се получава разлагане на глюкоза и кортикотропин - разтворът става кафяв. Необходимо е да се препоръча лекар, който да назначи аминофилин. Кортикотропин се разтваря в стерилен разтвор на глюкоза непосредствено преди прилагане.

Rp: Sol. Глюкози 5% 100.0
Sol. Новокаини 0.25% 50.0
M. Sterilisetur
DS. За инжектиране

При съвместна стерилизация се образува N-гликозид и се намалява анестетичният ефект на новокаин. Разтворите трябва да се приготвят отделно и да се комбинират преди употреба.

Rp: Sol. Глюкози 5% 200.0
Строфантини К 1.0
Sol. Euphyllini 2.4% 10.0
M. Sterilisetur
DS. венозно

Глюкозата и строфантин К се окисляват в алкална (еуфилинова) среда, поради което не могат да бъдат стерилизирани заедно. Необходимо е да се препоръча на лекаря строфантин К да се прилага отделно. Разтвор на аминофилин от ампули се добавя към стерилизиран и охладен разтвор на глюкоза непосредствено преди употреба.

Rp: изониазиди 0.3
Sol. Glucosi. 5% 200.0
M. Sterilisetur
DS. За интрамускулно приложение

Изониазид (хидразид на изоникотинова киселина) е несъвместим с алдехиди и кетони - образуват се хидразони, които се различават по токсичност и поносимост. Лекарствената форма може да бъде приготвена под формата на два разтвора: 100 ml 10% разтвор на глюкоза. В останалите 100 ml вода за инжектиране, разтворете 0,3 g изониазид, филтрирайте и стерилизирайте при 119 - 121 ° C или 10 - 1,1 или за 8 минути. Преди употреба охладените разтвори се отцеждат при асептични условия.

Rp: Euphyllini 0,1
Papaverini hydrochloridi 0.02
Глюкози 0,2
М. f. pulv.
Г. t. г. N. 12
S. 1 прах 3 пъти на ден

Образува се влажна смес. В координация с лекаря, аминофилин трябва да се разпределя отделно под формата на таблетки или дозирани прахове.

"Наръчник за фармацевтите аптеки", Д.Н. Синев