Image

Борба с аналози с продълговата форма

Тази страница съдържа списък на всички аналози на Prolong Commodus по отношение на състава и показанията. Списък на евтини аналози, както и възможност за сравнение на цените в аптеките.

  • Най-евтиният аналог на Kombogliz Prolong: Glyukovans
  • Най-популярният аналог Kombogliz Prolong: Whipdomet
  • Класификация на АТХ: Метформин в комбинация със саксаглиптин
  • Активни съставки / Състав: метформин, саксаглиптин

Евтини аналози Kombogliz Prolong

При изчисляването на цената на евтините аналози на Kombogliz Prolong бе взета предвид минималната цена, намерена в ценовите листи, предоставени от аптеките.

Популярни аналози Kombogliz Prolong

Този списък с лекарствени аналози се основава на статистиката на най-търсените лекарства.

Всички аналози Kombogliz Prolong

Аналози по състав и показания

Посоченият по-горе списък с лекарствени аналози, в които са посочени заместителите на комбинираното удължаване, е най-подходящ, тъй като те имат еднакъв състав на активните съставки и са същите, както е посочено

Аналози за индикации и метод на употреба

Различният състав може да бъде един и същ според показанията и метода на приложение.

Как да намерим евтин еквивалент на скъпа медицина?

За да намерим евтин аналог на лекарство, генеричен или синоним, преди всичко препоръчваме да обърнем внимание на състава, а именно на същите активни съставки и индикации за употреба. Активните съставки на лекарството са еднакви и ще покажат, че лекарството е синоним на лекарство, което е фармацевтично еквивалентно или фармацевтично алтернативно. Въпреки това, не забравяйте за неактивните компоненти на подобни лекарства, които могат да повлияят на безопасността и ефикасността. Не забравяйте за съветите на лекарите, самолечението може да навреди на вашето здраве, така че винаги се консултирайте с Вашия лекар преди да използвате каквото и да е лекарство.

Комбинация Продонг Цена

На сайтовете по-долу можете да откриете цените за Commong Flies Prolong и да разберете за наличност в аптека наблизо.

Комбинирайте Протонг

ИНСТРУКЦИИ
относно употребата на лекарството
Борба с протонгите

ATX код:
A10BD10 (метформин в комбинация със саксаглиптин)

Активни вещества
Метформин (метформин) Rec.INN, регистриран от СЗО
саксаглиптин (саксаглиптин) Rec. INN, регистриран от СЗО

Форма за дозиране
Tab. с модифицирано освобождаване., pokr. филм покритие, 500 мг + 5 мг: 28 или 56 бр.

Форма, състав и опаковка за освобождаване
Таблетки с модифицирано освобождаване, филмирано покритие 1 таб.
метформин 500 mg
Саксаглиптин 5 mg
7 броя - блистери (4) - опаковки от картон.

Борба с протонгите

Комбинация Пролонгирането е едно от често предписваните лекарства за захарен диабет от втория тип. Състои се от комплекс от две активни вещества: метформин и саксаглиптин. Чрез комбинацията от тези елементи, човек, страдащ от диабет, открива нови възможности за лечение на болестта.

приложение

Combus Prolong е хипогликемично лекарство. Той се предписва за диабет във втория тип. За да постигне резултати, лечението трябва да се комбинира с диета и спорт.

Лекарството се състои от два основни елемента: метформин и саксаглиптин. В допълнение, тези таблетки съдържат компоненти като магнезиев стеарат, натриев кармелоза, хипромелоза. Благодарение на метформин се увеличава глюкозният толеранс. Освен това тя помага:

  • намаляване на абсорбцията на глюкоза от хранителни продукти, произхождащи от храна;
  • обработват глюкозата в тъканите;
  • да намалите собственото си производство на глюкоза в черния дроб;
  • нормализиране на функционирането на кръвоносните съдове;
  • подобрява обмяната на веществата, като същевременно намалява телесното тегло (особено важно за пациенти, чието тегло непрекъснато расте).

Вторият компонент е саксаглиптин. Той насърчава отделянето на хормони-инкретини. Последните са необходими за стимулиране на производството на инсулин. Под влияние на саксаглиптин върху организма нивото на инсулин, съдържащо се в кръвта, не намалява твърде бързо.

Функции на приложението

Не са провеждани проучвания за употребата на хипогликемични средства при бременни и кърмещи жени. Употребата на лекарството не се препоръчва за тези категории. Лекарството е противопоказано при деца под 18-годишна възраст.

Използването на лекарството в напреднала възраст се дължи на някои от признаците. Намаленото функциониране на отделителната система в тази възраст изисква повишено внимание при лечението. Това се дължи на факта, че частичното елиминиране на лекарствените компоненти (саксаглиптин и метформин) се извършва от бъбреците.

Препоръчва се този хипогликемичен агент да се приема внимателно за тези, които страдат от панкреатит. Това се дължи на липсата на статистическа информация за връзката между употребата на наркотици и вероятността от развитие на заболяване.

Форми на освобождаване

Инструментът се предлага под формата на хапчета. Приличат на капсули и са покрити със специален филм отгоре. Цветът му зависи от дозата на лекарството. Жълтият цвят показва съдържанието на 1000 mg метформин в комбинация със саксаглиптин (2,5 mg). Розовият цвят на таблетката показва следния състав: 1000 mg метформин и 5 mg саксаглиптин. С лека кафе капсула, 500 mg метформин и 5 mg саксаглиптин са включени в хапчето. В блистер, опакован в 7 таблетки. Картонените опаковки могат да съдържат 4 или 8 блистера. Всеки пакет съдържа инструкции за употреба.

Инструкции за употреба

Комбинация Продължителността се приема 1 път на ден. Оптималното време е последното хранене. Лекарството трябва да се изпие цяло, а не да се споделя.

Един от компонентите на лекарството - метформин се екскретира главно чрез бъбреците, така че е необходимо предварително изследване. Това е важно, за да се изключи наличието на бъбречна недостатъчност или други патологии на функционирането на бъбреците.

В случай на предстояща хирургична процедура, спрете употребата на лекарството. Изключения са манипулациите, които не са свързани с ограничаване на храненето и приема на течности. След операцията, употребата на лекарството се възобновява, когато се възстанови нормалната бъбречна функция и пациентът може да приема лекарства през устата.

Противопоказания

В някои случаи употребата на лекарството Kombogliz ProLong е забранена. Тези ситуации включват следните точки:

  • наличието на силна индивидуална чувствителност към входящите компоненти на продукта;
  • идентифициране на реакции със специална чувствителност към инхибитори на DPP-4 под формата на анафилактичен шок или ангиоедем;
  • наличието на захарен диабет според първия тип, тъй като няма статистическа информация за употребата на лекарството за това заболяване;
  • в комплексна употреба с инсулин;
  • вродени заболявания, например, липса на толерантност към вещество като галактоза;
  • процеса на бременност и кърмене;
  • възраст до 18 години;
  • патология на функционирането на бъбреците, при която показателите за серумния креатинин ≥1,5 mg / dL (за мъже), ≥1,4 mg / dL (за жени), или нивото на креатининов клирънс е понижено;
  • нарушена бъбречна функция, причинена от аномалии в работата на сърцето или съдовете;
  • остри заболявания, свързани с възможността за развитие на патологично функциониране на бъбреците: процес на дехидратация, причинен от повръщане или хлабави изпражнения, трескаво състояние, заболявания, предизвикани от инфекция, нарушен метаболизъм на кислорода;
  • нарушаване на киселинно-алкалното състояние на различни форми;
  • наличие на болести, опасни от нарушена доставка на кислород до тъканите (например при различни видове недостатъчност, остър миокарден инфаркт);
  • операция или нараняване, изискващи едновременно прилагане на инсулин;
  • чернодробно заболяване;
  • история на хроничен алкохолизъм или остро отравяне с алкохол;
  • появата на лактатна ацидоза;
  • два дни преди и след изследването, използвайки радиоизотопи или рентгенови лъчи;
  • нискокалорична диета (

Борба с продонг - аналози

Как да използвате

  • Добавете лекарства от Quick Search в горния панел, като използвате Analog, и погледнете резултата.
  • За препарати с активното вещество се показва списък с пълни аналози (със същите компоненти).
  • Въведете средствата, с които аналозите не трябва да взаимодействат
  • Добавят се заболявания, като се вземат предвид показанията, противопоказанията и страничните ефекти, от които ще се избират аналози.
  • Вижте повече образователно видео за подбора на аналози

Защо трябва да търсите аналози

  • Медицинската онлайн услуга е предназначена за избор на оптимална замяна на лекарства.
  • Намерете евтини колеги за скъпи лекарства.
  • За лекарства, които нямат пълни аналози, вижте списъка на най-сходните лекарства, които се използват.
  • Ако сте професионалист, помощта на изкуствен интелект ще ви помогне при избора на лечение.

Лекарството "Kombogliz Prolong": няма пълни аналози; 100 аналога в действие, най-сходният - Yanumet (1811)

Кратка информация за инструмента

Критерии за избор на аналози

Възможни заместители на лекарството "Kombogliz Prolong"

Аналози за действие

Предимството на Cyberis е гъвкавостта, благодарение на която е в състояние да избере аналози за всякакви лекарства. Изкуственият интелект анализира показания, противопоказания, компоненти, фармакологични групи, както и информация за практическата употреба на лекарства, и показва най-добрите заместители със степента на сходство в проценти.
Пълните аналози на лекарствата не винаги са на разположение и използването им не винаги е възможно поради наличието на опасни лекарствени взаимодействия. Ето защо е необходимо да се използват само подобни лекарства, понякога дори от различни фармакологични групи.

Отзивите за Kombogliz продължават

Форма на освобождаване: Таблетки

Аналозите Kombogliz продължават

Съвпада според показанията

Цена от 90 рубли. Аналогът е по-евтин с 3306 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 97 рубли. Аналогов по-евтино от 3299 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 115 рубли. Аналогов по-евтино с 3281 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 130 рубли. Аналогов по-евтино от 3266 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 273 рубли. Аналогов по-евтино от 3123 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 287 рубли. Аналогов по-евтино от 3109 рубли

Съвпада според показанията

Цената е от 288 рубли. Аналогов по-евтино от 3108 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 435 рубли. Аналогов по-евтино с 2961 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 499 рубли. Аналогов по-евтино с 2897 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 735 рубли. Аналогов по-евтино с 2661 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 982 рубли. Аналогов е по-евтино за 2414 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 1060 рубли. Аналогов по-евтино с 2336 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 1301 рубли. Аналогов по-евтино с 2095 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 1395 рубли. Аналогов е по-евтин за 2001 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 1806 рубли. Аналогов по-евтино от 1590 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 2128 рубли. Аналогът е по-евтин с 1268 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 2569 рубли. Аналогов по-евтино от 827 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 4919 рубли. Analog по-скъпо от 1523 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 8880 рубли. Analog по-скъпо от 5484 рубли

Инструкции за употреба на combogliz удължават

Рецензент: Paradise (положителен отзив)

Ползи: намалява сериозно захарта

Съпругът ми има диабет. Той седи на метформин вече повече от година, разбира се, захарта пада, но не се връща към нормалното. Четох тук в интернет за Kombogliz удължават, прегледи на лекари и хора, които го взеха. Реших да опитам този наркотик. Взеха стриктно съгласно инструкциите. И за първи път от много години, захарта се върна към нормалното. Не, не веднага, разбира се, но около седмица след като две увеличения вече не бяха наблюдавани. Сега продължава да пие, надява се на пълно възстановяване. Но е твърде рано да се правят изводи, но само времето ще покаже. Във всеки случай, съпругът е много вдъхновен от резултатите и дори казва, че като цяло той започва да се чувства по-добре.

Рецензент: Dina (положителен отзив)

Големите ползи за диабетиците

Предимства: ефективност, скорост

Ако чуете, че с това лекарство можете напълно да лекува диабет - не вярвайте, чудеса не се случват. Но все пак, няма да го наричам безполезен. Той е назначен за майка ми, която от няколко години живее с диабет от втората група. Лекарят каза, че това е ново уникално лекарство и неговото основно предимство е, че поради това концентрацията на инсулин в човешката кръв ще намалее много по-бавно. А захарта ще започне да се използва по-бързо. Отначало реагирах скептично на думите му, но сега, когато майка ми отново премина тестовете и се оказа, че показателите й са се подобрили значително, тя промени решението си. Инструментът работи.

Рецензент: Нина Викторовна (отрицателен преглед)

Аз лично не се вписвам

Предимства: Трудно е да се отговори

Недостатъци: страничен ефект

Не можех да приема лекарството повече от три седмици с диабет тип 2. t Факт е, че по това време бях измъчван от главоболие и свързвам това с приемането на Kombogliz. Освен това прочетох, че подобен страничен ефект е напълно възможен. Лекарят отмени това лекарство.

Автор на мнение: Елена (положителен отзив)

Диабет Cure

Ползи: спомага за понижаване на кръвната захар

Аз лекувах диабет и не забравих за народни средства, билкови настойки. Но сега аз похвала такова лекарство, като Kombogliz удължи. Неговите положителни свойства са, че той помогна за понижаване на кръвната ми захар и аз започнах да се чувствам по-добре всеки ден. В крайна сметка, храносмилането ми е толкова разстроено, че причинява диабет от втория тип. Прекалено обичам да се наслаждавам. Но лекарството, разбира се, не ме излекуваше за секунда, отне време. Приемането при мен беше извършено с диета, физическа терапия. Тестването също не е най-приятната процедура. Но, само за да контролирате нивата на кръвната захар. Разбира се, кръвната ми захар е спаднала и сега, като 5 седмици, нивото на кръвната захар е в нормално състояние.

Автор на мнение: Alexander (положителен отзив)

Уникално лекарство за лечение на диабет тип 2.

Ползи: Намалява нивата на захарта.

Недостатъци: Много странични ефекти.

Имам диабет тип 2, наследствено заболяване. Той използвал метформин за около две години, след това лекарят предложил да се опита да удължи комбогила. Започва с половин хапче и внимателно следи състоянието на здравето, тъй като лекарството има много странични ефекти. Организмът взе Комбоглиз добре, нямаше неприятни прояви. Сега приемам по 1 таблетка на ден по време на вечерята, като при тази доза нивото на захарта е нормално. Работя, водят активен начин на живот и се опитвам да ходя повече, за да не получавам допълнително тегло. От началото на приемането на Kombogliz се удължава (3 месеца), постепенно намалявам с около 5 кг., Следвам диета. С течение на времето ще се опитам да намаля дозата на лекарството до половин таблетка дневно.

Рецензент: Татяна (положителен отзив)

Ползи: ефективно лекарство

Недостатъци: не са намерени

Имам диабет тип 2. Аз се наблюдава от лекар за много дълго време, последния път ми беше предписано Kombogliz удължи. Лекарството е комбинация: съдържа Saksagliptin, който нормализира концентрацията на инсулин, и метформин, който подобрява обмяната на веществата и насърчава загуба на тегло. Започнах да приемам лекарството с половината от едно хапче (500 mg) на ден, като лекарят постепенно донесе дозата на 2 таблетки дневно (2000 mg). Лекарят предписва специална диета и допълнителна физическа активност едновременно с приемането на лекарството. Лекарят обясни, че ефектът е възможен само при всички условия. Вече следващото посещение на лекар и вземането на необходимите тестове е нормално. Освен това, благодарение на правилното хранене и физическото натоварване, успях да отслабна. Лекарството ми дойде много добре. Вярно е, че на началния етап имах малки главоболия, но след като коригирах дозата, всичко се нормализира. Лекарят е доволен, каза, че поради загуба на тегло, може да бъде възможно да се премахне допълнително лекарството на всички, оставяйки само физическо натоварване и диета. Бях доволен от приема на наркотици.

Kombogliz Prolong - лек за диабет от ново поколение

Комбинацията от метформин и инхибитори на DPP4 (глипин) е призната от ендокринолозите като най-рационална за диабетици от тип 2. t Най-изследваното вещество от класа на глипин е саксаглиптин. Фиксиран в едно хапче, съединението на саксаглиптин с метформин започна да се продава през 2013 г. под името Combibliz Prolong.

Важно е да знаете! Новост, препоръчана от ендокринолозите за постоянен мониторинг на диабета! Нужно е само всеки ден. Прочетете повече >>

Активните компоненти в състава му имат допълнителен ефект: намаляват инсулиновата резистентност и увеличават синтеза на инсулин. В този случай, лекарството е доказало, безопасност за сърцето и кръвоносните съдове, почти не причинява хипогликемия, не допринася за увеличаване на теглото. Алгоритмите за лечение на вътрешния диабет препоръчват да се приемат Kombogliz Prolong на пациенти с инсулинов дефицит. При гликиран хемоглобин над 9% той може да се приложи веднага след откриването на диабет.

Механизмът на действие Kombogliz

Kombogliz Prolong е американски наркотик, правата върху него принадлежат на компаниите Bristol Myers и Astra Zeneka. Таблетките имат 3 варианта на дозиране, което позволява да се избере подходящото количество метформин и саксаглиптин, в зависимост от характеристиките на заболяването:

Диабетът и налягането ще бъдат нещо от миналото.

Диабетът е причина за почти 80% от всички инсулти и ампутации. 7 от 10 души умират поради запушване на артериите на сърцето или мозъка. В почти всички случаи причината за такъв ужасен край е същата - висока кръвна захар.

Страдащата захар може и трябва да бъде, в противен случай нищо. Но това не лекува самото заболяване, а само помага за справяне с последствията, а не причината за болестта.

Единственото лекарство, което официално се препоръчва за лечение на диабет и се използва от ендокринолозите в работата си, е Dzhi Dao Diabetes Patch.

Ефективността на лекарството, изчислена по стандартния метод (броят на възстановените на общия брой пациенти в група от 100 души, лекувани) е:

  • Нормализация на захарта - 95%
  • Елиминиране на венозната тромбоза - 70%
  • Премахване на сърцебиене - 90%
  • Свобода от високо кръвно налягане - 92%
  • Повишаване на бодростта през деня, подобрен сън през нощта - 97%

Производителите Джи Дао не са търговска организация и се финансират с подкрепата на държавата. Затова сега всеки жител има възможност да получи лекарството с 50% отстъпка.

  • 1000 mg + 2.5 mg е подходящ за диабетици с висока инсулинова резистентност, затлъстяване, ниска двигателна активност;
  • 1000 mg + 5 mg - универсална версия за пациенти с диабет с намален инсулинов синтез и леко наднормено тегло;
  • 500 + 5 mg се използва в началото на лечението с Prolong Prolong, на постоянна основа може да се използва за ниска инсулинова резистентност, нормално телесно тегло.

При проверка на еквивалентността на Kombogliz и неговите компоненти, метформин и саксаглиптин, се оказа, че няма разлики във фармакокинетиката на лекарствата, комбинацията от две вещества в една таблетка не нарушава свойствата на някоя от тях, ефектът при захарен диабет е идентичен.

В този случай фиксираната лекарствена комбинация се счита за по-ефективна, отколкото приемането на същите лекарства поотделно. Това се дължи на повишаване на придържането към лечението, терминът се отнася до спазването на всички предписания на лекаря. При хронични заболявания като диабет тя е традиционно ниска: пациентите забравят да вземат друго хапче или просто спират да приемат едно от предписаните лекарства. Проучванията показват, че колкото по-лесно е лечението, толкова по-добри резултати може да постигне лекарят. Преходът от метформин и саксаглиптин отделно към Comboner Prolong ви позволява допълнително да намалите гликирания хемоглобин с 0,53%.

метформин

В продължение на много години на метформина се препоръчва да предписват диабетологични асоциации на първо място. Това се дължи на факта, че метформин засяга основната причина за хипергликемия при диабетици тип 2 - инсулинова резистентност. Съгласно инструкциите, намаляването на гликемията при захарен диабет се дължи на:

  • потискане на производството на глюкоза в организма (глюконеогенеза, в по-малка степен - гликогенолиза);
  • забавяне на абсорбцията на захари в храносмилателния тракт;
  • подобряват работата на инсулина в тъканите, особено мускулите.

Ефикасността на глюкозо-понижаващите лекарства обикновено се оценява чрез спадане на гликирания хемоглобин, когато се приемат. При метформин тази цифра е доста висока - 1-2%. Лекарството е неутрално по отношение на теглото, в продължение на 10 години от приема, средното увеличение на пациентите с диабет е 1 kg, което е много по-малко, отколкото при лечение с инсулин и сулфонилурея.

За съжаление, лечението с метформин не винаги е възможно поради неговите странични ефекти - абдоминален дискомфорт, диария, сутрешна болест. За да се подобри поносимостта на лекарството, тя започва да се освобождава под формата на таблетки с модифицирано (удължено) освобождаване. Това е метформинът, който се намира в Пролонгиращото Създаване. Таблетката има специална структура: активното вещество се поставя в матрица, която абсорбира вода. След вземане на матрицата се превръща в гел, което води до по-бавен постоянен поток от метформин от него в кръвта. По този начин ефективността на понижаване на захарта се удължава до 24 часа, така че инструкциите за употреба препоръчват приема на таблетките веднъж дневно.

саксаглиптин

Този компонент на Comboglise Prolong е отговорен за подобряване на синтеза на инсулин. Механизмът на действие на саксаглиптин е да инхибира ензима DPP-4, чиято роля е разделянето на инкретините. Инкретини се произвеждат чрез повишаване на гликемията и стимулират увеличаването на производството на ендогенен инсулин. Ако забавите ефекта на DPP-4, увеличенията ще работят по-дълго, инсулиновият синтез ще се увеличи, кръвната захар ще намалее.

Предимството на лекарството е връзката между глюкозата в кръвта и инсулина. За производни на сулфонилуреята тази връзка липсва. Дори при високи дози саксаглиптин не може да удължи живота на инкретините с повече от 2 пъти, поради което хипогликемичният му ефект е ограничен във времето и практически не предизвиква хипогликемия. Не е определено опасно намаляване на глюкозата в неговото приложение. Внимателното отношение на саксаглиптин към бета-клетките, които произвеждат инсулин, дава възможност за удължаване на тяхната работа и забавяне на назначаването на инсулинова терапия, което е неизбежно при захарен диабет.

Както метформин, така и саксацглиптин забавят проникването на глюкоза от стомашно-чревния тракт в кръвоносните съдове. Според диабетиците и двете лекарства намаляват апетита и ускоряват пресищането, така че Prolong Kombogliz е най-добрият избор за пациенти с наднормено тегло, за разлика от популярните комбинации от метформин със сулфонилурея.

Единственият недостатък на саксаглиптин е неговата цена, която е много по-висока от тази на евтините сулфонилурейни препарати.

Спомагателни компоненти

В допълнение към активните вещества, таблетките Kombogliz Prolong съдържат допълнителни компоненти, които улесняват производството, осигуряват продължителен прием на метформин. Като част от вътрешната част, или матрицата, магнезиев стеарат, хипромелоза, кармелоза. Таблетките съдържат три Opadray черупки, състоящи се от талк, титанов оксид, макрогол. Горният слой съдържа багрило - железен оксид.

Различните дози се различават по цвят: 2,5 + 1000 mg жълто, 5 + 500 бежово, 5 + 1000 розово. На всяка таблетка се прилага подходяща доза със синя боя.

Спомагателните компоненти се получават заедно с изпражненията под формата на мека маса, може да бъде под формата на таблетки. В тази маса няма активни вещества.

Срокът на годност на Kombogliz Prolong е 3 години. Единственото изискване на производителя за условията на съхранение е температура до 30 градуса.

Опаковъчна цена - от 3150 до 3900 рубли. в зависимост от броя на таблетките в опаковка (28 или 56 бр.) и дозировката.

Правила за приемане на лекарството

Препоръчваната дневна доза саксаглиптин за повечето диабетици е 5 mg. По-малка доза от 2,5 mg се предписва за бъбречна недостатъчност с GFR по-малка от 50, както и за едновременна употреба на някои противогъбични, антибактериални и антиретровирусни лекарства, които допринасят за повишаване на концентрацията на саксаглиптин в кръвта.

Дозата на метформин се регулира индивидуално в зависимост от нивото на инсулинова резистентност. За първата половина на месеца, пациентите с диабет пият по 1 таблетка, съдържаща 5 + 500 mg.

В началото на лечението рискът от нежелани реакции на метформин е особено висок. За да ги намали, лекарството се приема стриктно с храна, за предпочитане вечер. Ако метформин се понася добре, след 2 седмици, дозата му се увеличава до 1000 mg. Saksagliptin напитка в същата доза. Ако има дискомфорт в стомашно-чревния тракт, увеличаването на дозата трябва да се отложи и да се даде повече време на организма да свикне с лекарството. Ако кръвната захар се нормализира, Prolong Combus може да се приема без загуба на ефективност при същата доза в продължение на няколко години.

Максимално допустимата доза на стоката - 5 + 2000 mg. Той съдържа 2 таблетки по 2,5 + 1000 mg, които се пият едновременно. Ако 2000 mg метформин при захарен диабет не е достатъчно, могат да се вземат още 1000 mg поотделно, за предпочитане в една и съща удължена форма (Long Glucophage и аналози: Formetin Long, Metformin MV и др.).

Доктор на медицинските науки, ръководител на Института по диабетология - Татяна Яковлева

От много години изучавам проблема с диабета. Ужасно е, когато толкова много хора умират и още повече стават инвалиди поради диабета.

Бързам да информирам за добрата новина - Центърът за ендокринологични изследвания на Руската академия на медицинските науки успя да разработи лекарство, което напълно лекува захарен диабет. В момента ефективността на това лекарство е близо до 98%.

Друга добра новина: Министерството на здравеопазването постигна приемането на специална програма, която компенсира високата цена на лекарството. В Русия, диабетици преди 6 март (включително) може да го получи - Само 147 рубли!

За да се осигури равномерно действие на активните съставки, лекарството се изпива приблизително по едно и също време. За да се запазят продължителните свойства на таблетките, те не могат да бъдат смачкани.

Какво да замени Commodus Prolong

Генериците в Commoglise Prolong липсват и няма да се появят в близко бъдеще, тъй като лекарството все още е обхванато от патентна защита. Групи аналози са глиптин линаглиптин (комбинация с метформин, произведен под търговското наименование Gentaduto), вилдаглиптин (комбинирано лекарство Galvus Met), ситаглиптин (Velmetiya, Janumet). Тяхното действие при захарен диабет е най-близко до саксаглиптин, но веществата се различават по дозировка, фармакокинетика, противопоказания, така че преходът към ново лекарство трябва да бъде съгласуван с лекаря.

Как мога да запиша за закупуването на Prolong Combos?

  1. "Съберете" борба с Продолго от Angliz и Metformin. Ongliza - лекарство от същия производител, съдържа 2,5 или 5 mg саксаглиптин. Цената му е 1800 рубли. за 30 таблетки по 5 mg. За да се повтори напълно съставът на Prolong Combos, всеки удължен метформин се добавя към Onglise, той ще струва 250-750 рубли на месец.
  2. Помолете Вашия лекар да Ви даде безплатна рецепта за саксаглиптин. Лекарството не може да бъде получено още във всички региони, но броят им нараства всяка година. Показания за назначаване на саксаглиптин - честа или тежка хипогликемия на сулфонилурея. Тъй като за лекарството няма евтини генерични лекарства, аптеката ще издаде или оригиналните хапчета Kombogliz Prolong, или метформин и Ongliz.
  3. Ако поръчате лекарството в онлайн аптека и я вземете от момента на издаване, можете да спестите около 10% от стойността му.

Преходът към производни на сулфонилуреята е нежелателен, тъй като те могат да причинят хипогликемия. Ако няма друга алтернатива, най-добре е да вземете най-безопасния глимепирид и гликлазид. Аналози на лекарството Kombogliz с тези вещества - Амарил М, Глимекомб.

Показания за употреба

Според инструкциите, таблетките Kombogliz Prolong се предписват за диабет тип 2, ако корекцията на храненето и физическата активност не намаляват в достатъчна степен гликемията. Предвид високата цена на лекарството, обхватът му е малко по-тесен. Според прегледите на ендокринолозите те предписват лекарства в следните случаи:

  1. Ако пациентът има намален инсулинов синтез, а сулфонилуреята е противопоказана.
  2. С висок риск от хипогликемия: възрастни хора, диабетици със съпътстващи заболявания и диетични ограничения, пациенти с високо ниво на физическо натоварване, наети на работа, което изисква изключително внимание.
  3. Пациенти с диабет, които не винаги се придържат към препоръките на лекаря, могат да забравят да вземат хапче или да ядат навреме.
  4. Диабетици с невропатия, чиито симптоми на хипогликемия се изтриват.
  5. Ако човек с диабет по всякакъв начин се стреми да избегне преминаването към инсулин. Счита се, че сулфонилуреята може да ускори разрушаването на бета-клетките. По отношение на sakasagliptin, няма такава информация.

Противопоказания

Списъкът на противопоказанията в инструкциите за Komboglizu Prolong е доста обширен, както при всяко комбинирано лечение:

Борба с протонгите в Москва

инструкция

Comgoglise Prolong комбинира два хипогликемични лекарства с допълнителни механизми на действие за подобряване на гликемичния контрол при пациенти със захарен диабет тип 2 (SD2): саксаглиптин, инхибитор на дипептилпептидаза 4 (DPP-4) и метформин, представител на бигуанидния клас.

Хормонални хормони като глюкагон-подобен пептид-1 (GLP-1) и глюкозо-зависим инсулинотропен полипептид (HIP) се освобождават от тънките черва в отговор на приема на храна. Тези хормони стимулират отделянето на инсулин от бета-клетките на панкреаса, в зависимост от концентрацията на глюкоза в кръвта, но инактивирани от ензима DPP-4 в рамките на няколко минути. GLP-1 също понижава секрецията на глюкагон в панкреатичните алфа клетки, намалявайки производството на глюкоза в черния дроб. При пациенти с Т2DM, концентрацията на GLP-1 се понижава, но инсулиновата реакция към GLP-1 се поддържа. Саксаглиптин, който е конкурентен инхибитор на DPP-4, намалява инактивирането на хормонални инкретини, като по този начин увеличава тяхната концентрация в кръвния поток и води до намаляване на концентрацията на глюкоза на гладно и след хранене.

Метформин е хипогликемичен медикамент, който подобрява глюкозния толеранс при пациенти с диабет тип 2, понижавайки базалните и постпрандиални концентрации на глюкоза. Метформин намалява производството на глюкоза от черния дроб, намалява абсорбцията на глюкоза в червата и увеличава инсулиновата чувствителност, увеличава периферната абсорбция и използване на глюкоза. За разлика от сулфонилурейните лекарства, метформин не предизвиква хипогликемия при пациенти със захарен диабет или здрави хора (с изключение на специални случаи, вижте раздели “С повишено внимание” и “Специални инструкции”) и хиперинсулинемия. По време на лечението с метформин, секрецията на инсулин остава непроменена, въпреки че концентрациите на инсулин на гладно и в отговор на приема на храна през деня могат да намалят.

Фармакокинетиката на саксаглиптин и неговия активен метаболит 5-хидрокси-саксаглиптин са сходни при здрави доброволци и при пациенти с диабет тип 2. t C стойностимакс и площта под кривата AUC на Saksagliptin и неговия активен метаболит в плазмата се увеличава пропорционално в дозовия диапазон от 2,5 mg до 400 mg. След еднократна доза саксаглиптин, приеман перорално в доза от 5 mg от здрави доброволци, средните стойности на AUC на саксаглиптин и неговия основен метаболит са 78 ng * h / ml и 214 ng * h / ml, а C стойности.макс в плазмата - съответно 24 ng / ml и 47 ng / ml. Средна вариабилност на AUC и Cмакс саксаглиптин и неговия активен метаболит е по-малко от 25%.

При многократна употреба на лекарството веднъж дневно при всяка доза, не се забелязва кумулиране на саксаглиптин или неговия активен метаболит. Няма зависимост от клирънса на саксаглиптин и неговия активен метаболит от дозата и времето, когато се използва 14 дни веднъж дневно в дози от 2,5 mg до 400 mg саксаглиптин.

Cмакс Медформин с модифицирано освобождаване се постига средно за 7 часа. Степента на абсорбция на метформин от таблетки с модифицирано освобождаване се увеличава с около 50%, когато се приема с храна. В равновесни AUC и Сма Метформин с модифицирано освобождаване се увеличава пропорционално на дозата в дозовия диапазон от 500 до 2000 mg. След многократно приложение, метформинът с модифицирано освобождаване не се натрупва в плазмата. Метформин се екскретира непроменен с бъбреците и не се метаболизира в черния дроб.

След поглъщане най-малко 75% от приетата доза саксаглиптин се абсорбира. Храненето не повлиява значително фармакокинетиката на саксаглиптин при здрави доброволци. Храненето с храна с високо съдържание на мазнини няма ефект върху Смакс саксаглиптин, докато AUC се увеличава с 27% в сравнение с гладно. Време за достиганемакс (Tмакс) за саксаглиптин се увеличава с приблизително 0,5 часа, когато лекарството се приема с храна, но в сравнение с гладно. Тези промени обаче не са клинично значими.

След единична доза метформин с модифицирано освобождаване Сма се постига след средно 7 часа, в интервала от 4 до 8 часа. AUC и СMAX Метформин с модифицирано освобождаване се увеличава пропорционално на дозата в дозовия диапазон от 500 до 2000 mg. Максималните плазмени концентрации на лекарството са 0.6, 1.1, 1.4 и 1.8 ug / ml, когато дозите са съответно 500, 1000, 1500 и 2000 mg веднъж дневно. Въпреки че степента на абсорбция (измерена чрез AUC) на метформин от таблетки с модифицирано освобождаване с метформин се увеличава с около 50%, когато се приема с храна, приемът на храна не повлиява Cмакс и tмакс метформин. Храни с ниско съдържание на мазнини имат същото въздействие върху фармакокинетичните параметри на метформин с модифицирано освобождаване.

Свързването на саксаглиптин и неговия основен метаболит със серумните протеини е незначително, затова може да се предположи, че разпределението на саксаглиптин с промени в белтъчния състав на кръвния серум, наблюдавано при чернодробна или бъбречна недостатъчност, няма да бъде предмет на значителни промени.

Не са провеждани дистрибуционни проучвания с метформин с модифицирано освобождаване, обаче, видимият обем на разпределение на метформин след еднократно приемане на метформин таблетки с незабавно освобождаване при доза от 850 mg средно 654 ± 358 l. Метформин е леко свързан с плазмените протеини.

Саксаглиптин се метаболизира главно с участието на цитохром P450 ZA4 / 5 (CYP3A4 / 5) изоензими с образуването на активен основен метаболит, чийто инхибиторен ефект върху DPP-4 се изразява 2 пъти по-слабо от този на саксаглиптин.

Проучвания с еднократно интравенозно лекарство при здрави доброволци показват, че метформин се екскретира непроменен от бъбреците, не се метаболизира в черния дроб (не са открити метаболити при хора) и не се екскретира през червата.

Саксаглиптин се екскретира през бъбреците и през червата. След еднократна доза от 50 mg белязан 14 C-саксаглиптин, 24% от дозата се елиминира от бъбреците като непроменен саксаглиптин и 36% като основен метаболит на саксаглиптин. Общата радиоактивност, открита в урината, съответства на 75% от приетата доза от лекарството.

Средният бъбречен клирънс на саксаглиптин е около 230 ml / min, средната скорост на гломерулната филтрация е около 120 ml / min. За основния метаболит бъбречният клирънс е сравним със средната гломерулна филтрация. Около 22% от общата радиоактивност е открита в изпражненията.

Бъбречният клирънс е около 3,5 пъти по-висок от креатининовия клирънс (СК), което показва, че тубуларната секреция е основният път за отстраняване на метформин. След поглъщане, около 90% от абсорбирания медикамент се екскретира през бъбреците в рамките на първите 24 часа, докато полуживотът от плазмата е приблизително 6,2 часа. В кръвта, полуживотът е приблизително 17,6 часа, следователно, масата на еритроцитите може да бъде част от разпределението.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

Не се препоръчва употребата на Kombogliz Prolong при пациенти с бъбречна недостатъчност (вж. Точка "Противопоказания").

При пациенти с лека бъбречна недостатъчност стойностите на AUC на саксаглиптин и неговия активен метаболит са били 20% и 70% (съответно) по-високи от стойностите на AUC при пациенти с нормална бъбречна функция. Тъй като такова увеличение на стойността не се счита за клинично значимо, не се препоръчва да се коригира дозата на саксаглиптин при пациенти с лека бъбречна недостатъчност.

При пациенти с нарушена бъбречна функция (според резултатите от QC измерванията), полуживотът на метформин от плазмата и кръвта се удължава и бъбречният клирънс намалява пропорционално на намалението на QC.

При пациенти с лека, умерена и тежка чернодробна дисфункция не са открити клинично значими промени в параметрите на фармакокинетиката на саксаглиптин, поради което не се налага адаптиране на дозата при тези пациенти.

Не са провеждани фармакокинетични проучвания на метформин при пациенти с чернодробно увреждане.

Не се изисква корекция на дозата на саксаглиптин в зависимост от пола на пациентите.

В клинични проучвания при пациенти с T2DM хипогликемичният ефект на метформин при мъже и жени е сравним.

Няма клинично значими разлики в параметрите на фармакокинетиката на саксаглиптин при пациенти на възраст 65-80 в сравнение с по-млади пациенти (18-40 години), така че не се налага корекция на дозата при пациенти в напреднала възраст. Въпреки това, трябва да се има предвид, че при тази категория пациенти е по-вероятно понижението на бъбречната функция (вж. Раздела „Дозиране и приложение” и „Специални инструкции”).

Ограничени данни от контролирани фармакокинетични проучвания на метформин при здрави възрастни доброволци показват, че общият плазмен клирънс на метформин намалява, Т1/2 увеличава и Cмакс увеличава в сравнение със стойностите на тези параметри при здрави млади доброволци. Според тези данни промяната във фармакокинетичните параметри на метформин с увеличаване на възрастта се дължи главно на промяна в бъбречната функция. Не е необходимо да се назначава Kombogliz Prolong на пациенти на възраст над 80 години, освен ако не се потвърди, че нормалната бъбречна функция се потвърждава от резултатите от QC измерването.

Не са проучвани фармакокинетиката на саксаглиптин при деца.

Не са провеждани фармакокинетика на метформин с модифицирано освобождаване при деца.

Раса и етническа принадлежност

Не се препоръчва да се коригира дозата на саксаглиптин в зависимост от расата на пациента.

Фармакокинетичните параметри на метформин не са проучени в зависимост от расата на пациентите.

Вътре, веднъж дневно по време на вечерята. Таблетките трябва да се поглъщат цели, без дъвчене, без смачкване или счупване. Дозата трябва да се избира индивидуално.

Обикновено по време на лечение с комбиниран медикамент, съдържащ саксаглиптин и метформин, дозата на саксаглиптин е 5 mg веднъж дневно. Препоръчителната начална доза метформин с модифицирано освобождаване е 500 mg веднъж дневно, тя може да бъде увеличена до 2000 mg веднъж дневно, която се осигурява като се вземат 2 таблетки от 2,5 mg / 1000 mg, приемани веднъж дневно. Дозата на метформин се увеличава постепенно, за да се намали рискът от стомашно-чревни странични ефекти. Максималната дневна доза: Saksagliptin 5 mg и метформин с модифицирано освобождаване 2000 mg.

Не са провеждани специални проучвания за безопасността и ефикасността на Kombogliz Prolong при пациенти, които преди това са приемали други хипогликемични средства и са били прехвърлени на Prolong Kombogliz. Промени в лечението на захарен диабет трябва да се правят с повишено внимание и с подходящ контрол на концентрацията на глюкоза в кръвта. Когато се използва заедно с мощни инхибитори на CYP3A4 / 5 изоензими (например, кетоконазол, атазанавир, кларитромицин, индинавир, итраконазол, нефазодон, нелфинавир, ритонавир, саквинавир и телитромицин), дозата на саксаглиптин трябва да бъде 2,5 mg веднъж дневно.

Неактивните съставки на Commodus Prolong могат да се екскретират през червата под формата на мека, влажна маса, която може да запази формата на приета таблетка.

Употреба при специални групи пациенти

Пациенти в напреднала възраст

Тъй като саксаглиптин и метформин се отделят частично от бъбреците, а при пациенти в напреднала възраст е вероятно понижение на бъбречната функция, необходимо е да се използва Prolong Comboglise при възрастни хора с повишено внимание.

Няма разлики в безопасността или ефикасността на лекарството при пациенти ≥ 65 години и при млади пациенти. Въпреки че не са установени разлики в отговорите на терапията при пациенти в напреднала възраст и млади пациенти, не може да се изключи по-голяма чувствителност при някои пациенти в напреднала възраст.

Контролираните клинични проучвания на метформин не включват достатъчен брой пациенти в напреднала възраст, за да се определят разликите в отговора на терапията в сравнение с младите пациенти, въпреки че клиничният опит не установи разлики в отговора при пациенти в напреднала възраст и млади пациенти. Известно е, че метформин се екскретира до голяма степен през бъбреците и поради това съществува риск от сериозни нежелани реакции при пациенти с бъбречна недостатъчност. Комбинация Пролонг трябва да се прилага само при пациенти с нормална бъбречна функция. Началните и поддържащите дози на метформин трябва да се прилагат при пациенти в напреднала възраст, като се има предвид възможното намаляване на бъбречната функция. Всяка корекция на дозата трябва да се извърши след внимателна оценка на бъбречната функция.

Безопасността и ефикасността на лекарството при пациенти под 18 години не са проучени.

Монотерапия и допълнителна терапия

Таблица 1 показва нежелани събития, наблюдавани по време на клинични проучвания (независимо от оценката на следователя за причинно-следствената връзка) при ≥ 5% от пациентите, получавали саксаглиптин 5 mg.

Инструкции за употреба и аналози Kombogliz Prolong

Много диабетици са предписани Kombogliz Prolong, инструкциите за употреба на които съдържат информация за активните вещества, които осигуряват неговия терапевтичен ефект. Фиксираната комбинация от саксаглиптин и метформин с модифицирано освобождаване открива нови начини за лекаря и пациента за лечение на диабет тип 2. В съответствие с настоящите насоки, употребата на два анти-хипогликемични медикамента с допълнителни механизми на действие е клинично оправдана. Използването на фиксирани комбинации ви позволява да изберете по-удобен за пациента режим на приемане на лекарството.

Как действа саксаглиптин

Саксаглиптин принадлежи към нов клас лекарства за редуциране на захарта към инкретин-миметични лекарства. В процеса на изследване на ролята на стомашно-чревните хормони в регулацията на инсулиновата секреция, са открити разлики между поглъщането на глюкоза и под формата на интравенозна инфузия. Производството на инсулин след поглъщане на глюкоза е по-интензивно, отколкото след интравенозна инфузия.

Разликите се дължат на действието на инкретина на хормоните. Инкретини, произвеждани от ендокринни клетки на стомашно-чревния тракт, повишават синтеза на инсулин с 70%. Инкретинът на хормоните идва от тънките черва в кръвта, след като храната влезе в храносмилателния тракт. Те допринасят за освобождаването на инсулин от бета-клетките на панкреаса. Ефектът от увеличаването на производството на инсулин след поглъщане на глюкоза вътре се нарича „ефект на инкретин”.

Ефектът на инкретина показва голяма стойност на сигналите на храносмилателната система в регулацията на глюкозната хомеостаза. Един от най-мощните стимуланти на производството на инсулин се счита за глюкагон-подобен пептид-1 (GLP-1).

  1. GLP-1 ускорява растежа на нови клетки на панкреаса и смъртта на бета-клетките спира. Той предпазва тялото от изтощение.
  2. GLP-1 остава активен за кратко време (по-малко от 2 минути).
  3. Инкретин хормоните се разрушават от ензима дипептидил пептидаза-4 (DPP-4). Той присъства във всички органи и бързо неутрализира GLP-1.

За пациенти със захарен диабет тип 2 са разработени инкретинови миметици. Те блокират активността на ензима DPP-4. По този начин те удължават активността на GLP-1 и друг глюкозо-зависим инсулинотропен полипептид (HIP) хормон.

Инкремомиметичен саксаглиптин не само удължава периода на активност на GLP-1 и ISU, но също така увеличава техния брой. След използване на саксаглиптин, нивото на глюкозата намалява след гладуване и веднага след хранене. Увеличаването на нивото на GLP-1 и HIP се осъществява на физиологично ниво (не повече от 2 пъти). Това свойство на инкретин-миметиците позволява да се изключи развитието на хипогликемични реакции.

Как действа метформин

Метформин е хипогликемично лекарство. За да се намали рискът от нежелани реакции от храносмилателния тракт, беше разработено модифицирано освобождаване на метформин.

Механизмът на метформин, редуциращ захарта, е свързан с потискането на глюкогеогенезата в черния дроб. Той намалява базалното (след гладно поне 8 часа) и постпрандиалното (след хранене) нивото на глюкозата, средно 30% намалява производството му от черния дроб и намалява абсорбирането на червата.

Метформин повишава глюкозния толеранс. Той повишава чувствителността към инсулин чрез стимулиране на периферната абсорбция и използване на глюкоза.

Метформин не провокира развитието на хипогликемия при хора, страдащи от диабет тип 2. t Докато приемат лекарството, производството на инсулин остава на същото ниво. След гладуване и веднага след хранене концентрацията на инсулин може леко да намалее.

Предимства на комбинацията от саксаглиптин и метформин

Комбинацията от метформин с инхибитор на DPP-4 се счита от лекарите за оптимална за лечението на захарен диабет тип 2, особено като начална терапия. Предимството на комбинирането на саксаглиптин и метформин е свързано не само с удобството да се приемат две лекарства, но и с висока ефикасност по отношение на всички гликемични контролни показатели и доказана безопасност на съставките. Лекарството не оказва отрицателно въздействие върху телесното тегло и не увеличава вероятността за развитие на панкреатит и сърдечно-съдови патологии. Разрешено е използването му от пациенти както на млада, така и в напреднала възраст.

Лекарствена форма и начин на употреба на лекарството

Лекарството, намаляващо захарта, се предлага в таблетки, подобни на капсули. Те са покрити с филмова обвивка с различни цветове, в зависимост от дозата. Черупката от таблетки, съдържащи 1000 mg метформин и 2,5 mg саксаглиптин, има жълтеникав оттенък. В капсули със състав от 1000 mg метформин и 5 mg саксаглиптин, повърхността е розова. Лекарствена форма, съдържаща 500 mg метформин и 5 mg саксаглиптин, се покрива с лек кафенов тон. Таблетките са опаковани в блистери по 7 броя. В картонената кутия може да има 4 или 8 блистера.

  1. Най-често лечението се извършва чрез приемане на 1 таблетка Kombogliz Prolong 1 път на ден.
  2. Препоръчва се приемането на лекарството сутрин или по време на вечеря. Хапчето се поглъща цяло, без да се дъвче. Не го смачквайте или раздробявайте, преди да го вземете. Необходимо е да се запази целостта на филмовата обвивка.
  3. Дозата на лекарството се определя от лекуващия лекар, в зависимост от състоянието на пациента и етапа на развитие на диабета.
  4. При тежки случаи можете да приемате по 2 таблетки едновременно за целия ден.

Ако, преди да предпише лекарство Kombogliz Prolong, пациентът е приемал други хипогликемични лекарства, се препоръчва да се действа с повишено внимание, следейки стойностите на глюкозата.

Аналози на лекарството Kombogliz Prolong

Аналози на лекарството Kombogliz продължават, съдържащи същите активни съставки, отсъстват. При захарен диабет тип 2 се предписват следните комбинирани лекарства, които имат подобен хипогликемичен ефект: Glimekomb, Avandamet, Bagomet plus и Galus met. Използват се също и еднокомпонентни препарати: Глиформин Пролонг, Глюкофаж, Метадиен, Софамет, Диафомин Од, Онглиз, Матоспанин, Метафомма, Сиофор.

  1. Забранява се самостоятелно да се избират комбинации от препарати, съдържащи саксаглиптин и метформин.
  2. Механичната връзка на две подобни лекарства няма да даде желания резултат.
  3. В случай на захарен диабет тип 2, всяка подмяна може да се извърши само след консултация с Вашия лекар.

Противопоказания за назначаването на Prolong Commodus

Абсолютно противопоказание за употребата на лекарства е индивидуалната непоносимост на съставките му. Kombogliz Prolong не е назначен по време на бременност и кърмене. Поради липсата на информация за безопасността на използването на комбинираните медикаменти в детска възраст, децата под 18-годишна възраст не я записват.

Kombogliz Prolong не се използва за лечение на пациенти с диабет тип 1. Не трябва да се приема от хора с нарушена бъбречна функция. Ако пациентът има съпътстващи заболявания в острата фаза, която може да причини бъбречна недостатъчност, не му се предписва терапия с Commodus Prolong. Лекарството, понижаващо глюкозата, не се използва за лечение на хора, страдащи от заболявания в хронична или остра форма, които могат да причинят тъканна хипоксия.

Ако наскоро пациентът е претърпял тежка травма или тежка хирургична намеса, лекарят няма да го предпише с Comglise или Prolong. След провеждане на радиоизотопни или рентгенологични изследвания трябва да се вземат поне 2 дни. Ако е необходимо такова проучване, е необходимо да се спре лечението с хипогликемично средство в продължение на 2 дни.

Противопоказания са нарушения на черния дроб, хроничен алкохолизъм и лактатна ацидоза. Не приемайте Commodicus Prolong за хора с вродена непоносимост към галактоза.

С повишено внимание, лечението се предписва с комбинация от хипогликемични средства за хора над 60-годишна възраст, чиято професионална дейност е свързана с голямо физическо натоварване, както и за тези пациенти, които преди това са били диагностицирани с панкреатит.

Отзиви за използването на глюкозо-понижаващо лекарство

Отзивите на пациентите показват положителен ефект на лекарството Kombogliz Prolong върху тяхното здраве. Лекарите, които наблюдават пациенти с диабет тип 2, наричат ​​лекарството уникално.

- Използвах метформин в различни комбинации. След това той бе преместен в Kombogliz ProLong. Захарта се държи уверено. Загубих много тегло и мисля, че мога да се откажа от лекарството само с диета и физическо натоварване. Обсъждам тази възможност с моя лекар. "

„Диабетът от втория тип е идентифициран преди 2 години. За да не се влоши здравето ми, постоянно наблюдавам нивата на кръвната захар и вземам редовни лекарства. При последното посещение лекарят съветва да се замени лекарството, понижаващо захарта, използвано с Kombogliz Prolong.

Според лекаря, това е уникално лекарство, което ви позволява постепенно да намалявате нивото на инсулин в кръвта и да използвате захарта. Разбира се, той не отмени диета и упражнения. Но при следващата среща лекарят беше доволен от резултатите от тестовете, които значително се подобриха. Захарта е нормална.