Невролози от болницата Юсупов използват берлиция и лекарствените аналози за лечение на пациенти, страдащи от диабетна и алкохолна невропатия. Лекарите в клиниката по неврология използват лекарства, регистрирани в Руската федерация след цялостен преглед на пациента с помощта на лабораторни тестове и най-новото оборудване от водещи световни производители.
Аналозите са по-евтини от берлит. Приложи Berlithion 300, 600 фармацевтична кампания Haupt Pharma Wolfratshausen GmbH или еквивалентни лекари решават заедно с пациентите и техните роднини. На заседанието на Експертния съвет се обсъждат тежки случаи на полиневропатия, изискващи използването на липоева киселина в комплексната терапия (основната съставка на лекарствения берлион) професори и лекари от най-високата категория.
300 mg от основната активна съставка на тиоктовата киселина и помощните компоненти се съдържат в една таблетка берлиции:
Berlithion 300 таблетки са с филмово покритие, кръгли двойно изпъкнали, бледожълти на цвят, с риск от едната страна. На напречното сечение те имат неравномерна гранулирана повърхност от светложълт цвят. Лекарството принадлежи към фармакотерапевтичната група на метаболитни агенти.
В аптеките можете да закупите аналози на таблетки Berlithion:
Невролозите предписват на пациентите 2 таблетки (600 mg) от лекарството Berlition 300 или аналози 1 път на ден. Дневната доза е 600 mg. Пациентите приемат таблетки на гладно, приблизително половин час преди хранене, без да дъвчат, пият много течност. Продължителността на лечението и възможността за неговото повторение се определя от лекаря.
Berlition 600 е концентрат за приготвяне на инфузионен разтвор. Понякога лекарите предписват на пациентите по-евтини аналози: липоева киселина, октолипен, невролип, тиолепта, тиогама. В началото на лечението Berlithion се прилага интравенозно дневна доза от 600 mg (една ампула). Преди употреба съдържанието на 1 лекарствена ампула (24 ml) се разрежда в 250 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид. Сестрите бавно вливат berlithion в продължение на поне 30 минути. Основната активна съставка на берлитион е чувствителна към ефектите на светлинните лъчи. Поради тази причина инфузионният разтвор се приготвя непосредствено преди употреба. Приготвеният разтвор е защитен от излагане на светлина с алуминиево фолио и се съхранява не повече от 6 часа.
Основната активна съставка на берлитион 600 е тиоктовата киселина, ендогенен антиоксидант на прякото и непрякото действие, коензим за декарбоксилирането на алфа-кетокиселините. Лекарството има следните ефекти:
Антиоксидантният ефект на липоевата киселина се проявява в защита на клетките от увреждане от продукти на разпад, намаляване на образуването на крайни продукти на прогресивното гликозилиране на протеини в нервните клетки при захарен диабет, подобряване на микроциркулацията и ендонеуралния кръвен поток, увеличавайки физиологичното съдържание на антиоксидантния глутатион. Употребата на Berlithion 600 под формата на етилендиаминова сол намалява тежестта на възможните странични ефекти.
Поради факта, че активното вещество на Berlition 600 и аналози (липоева киселина) е способно да образува хелатни комплекси с метали, лекарите от болницата Юсупов не предписват лекарство от едновременно прилагане с препарати от желязо. Едновременната употреба на Berlithion 600 с цисплатин намалява ефективността на последния. Лекарството не е съвместимо с разтвори на глюкоза, декстроза, фруктоза и разтвор на Рингер.
С бързото интравенозно приложение на разтвор на Berlithion 600 и аналози, пациентите могат да получат усещане за тежест в главата и затруднено дишане. Може би развитието на алергични реакции на мястото на инжектиране с появата на уртикария или усещане за парене. В някои случаи има конвулсии, диплопия (двойно виждане), кръвоизливи в кожата и лигавиците.
След приемане на покрити таблетки, някои пациенти имат кожни алергични реакции. С употребата на лекарството може да се понижат нивата на кръвната захар. Поради тази причина лекарите в болница Юсупов наблюдават концентрациите на глюкоза през целия курс на лечение. С развитието на алергични реакции при пациенти лекарите отменят берлитион и лекуват с антихистамини и глюкокортикоиди.
Лекарството Berlithion 600, 300 и аналози по време на бременност се използват само ако предвидената полза от лечението за майката надвишава потенциалния риск за плода. Предозирането на лекарството причинява гадене, повръщане и главоболие. При тежки случаи се развиват следните усложнения:
Лекарите Yusupovskogo болница предписани лекарството в терапевтични дози. Ако се подозира интоксикация с тиоктова киселина, пациентите незабавно се хоспитализират, стомахът се измива и се вкарват сорбенти. Лечението на генерализирани припадъци, лактатна ацидоза и други животозастрашаващи последици от интоксикация се извършва в съответствие с принципите на съвременната интензивна грижа.
Лекарството Berlithion подпомага контрола на метаболитния синдром при захарен диабет, като действа върху метаболитните процеси във всяка клетка. Механизмът на действие на тиоктовата киселина, която е активната съставка на лекарството, е подобна на витамините В.
Освобождаване на формата - таблетки или се концентрират в ампули за разтвор.
Тиоктичната или алфа-липоевата киселина понижава нивата на кръвната захар и също така подпомага синтеза на гликоген в хепатоцитите. Други полезни функции включват регулиране на липидния и въглехидратния метаболизъм, поддържане на холестеролния баланс, подобряване на чернодробната функция.
Цените на лекарствата са в коридора от 600–1000 рубли.
Инструментът се използва за лечение на диабетна полиневропатия. По време на бременност и кърмене е противопоказано.
Лекарството се основава на тиоктова киселина, която изпълнява хиполипидемични, хепатопротективни, хипохолестеролемични и хипогликемични функции.
Лекарството има показания, подобни на берлитион и противопоказания.
Хепатопротективни лекарства, подобни на берлициите, са сред лекарствата от украински произход. Леките лекарства от списъка по-долу могат да помогнат на пациентите, които избират да заменят лекарството.
Алфа-липоевата киселина, като активно вещество, съдържа в своя състав някои беларуски генерици на берлиция.
Не се препоръчва прием на деца, бременни жени и кърмачки.
Медикаментозната терапия помага за подобряване на функцията на периферните нерви при диабетна полиневропатия.
Списък със съвременни вносни синоними на въпросното лекарство ще допълни списъка на лекарствата, произведени в Русия, и ще позволи да се направи най-добрият избор.
Страна на произход - Германия. Средната цена е 210-190 рубли. Thioctacid. Обхватът на лекарството е диабетична и алкохолна полиневропатия. Лекарството има подобен състав и противопоказания за Berlithione.
Ефективен хепатопротектор, с холестерол и хипогликемична функция. Лекарството се произвежда в Швейцария, Германия. Средната цена е 1500–2590 рубли.
Berlition и неговите синоними имат хепатопротективен, хипохолестеролемичен, хипогликемичен и хиполипидемичен ефект. Сред нежеланите реакции могат да бъдат гадене, киселини, хипогликемия или уртикария, но много рядко. Не е позволено да се използва по време на бременност, кърмене, в детска възраст.
Препаратите на основата на липоева (тиоктична) киселина се използват широко в комплексното лечение на мастна хепатоза, цироза, хроничен хепатит и други заболявания на хепатобилиарната система.
Един от най-добрите продукти на основата на липоева киселина е Berlition. Произвежда се под формата на таблетки и ампули. Високата цена и липсата на достъп в много аптеки кара хората да търсят аналози на Berlition.
Като се имат предвид груповите аналози, е възможно да се разграничат Thioctacid, Espa-lipon, Dialipon, Thiogamma. Други лекарства, като аминокиселини, жлъчни киселини и есенциални фосфолипиди, могат да се използват като хепатопротектори.
Разгледайте аналозите на лекарството Berlition по-подробно и разберете кои заместители имат противопоказания и странични ефекти.
Thioctacid е отличен заместител на Berlition, въпреки че струва малко повече. Например, ампули струват около 1600 рубли за 5 броя, а 30 таблетки (600 mg от активната съставка във всяка) струват около 2000 рубли. Производител - компанията Pharma GmbH и Co. KG Швейцария.
Активната съставка е липоева киселина. Той е ендогенна вода и мастноразтворим антиоксидант. Има противовъзпалително, хепатопротективно, хипогликемично, холеретично действие.
Показания за употреба на Thioctacid са:
Таблетките Thioctacid трябва да се приемат 20-30 минути преди хранене. Оптималната доза е 1 таблетка дневно. Продължителността на терапията е 2-5 седмици, понякога курсът се провежда на няколко етапа. Разтворът се прилага интравенозно, достатъчно е да се въведе 1 ампула на ден. Предварителният разтвор се смесва с натриев хлорид 0,9%.
Thioctacid е противопоказан при свръхчувствителност към активни съставки, бременност, кърмене, както и при деца под 18-годишна възраст. Нежелани реакции: реакции на свръхчувствителност, подуване на мястото на инжектиране, нарушения в храносмилането, хипогликемия, анафилактичен шок.
Диалиполът е отличен аналог на таблетките Berlithion. Това лекарство е сравнително евтино - около 350-400 рубли за 30 капсули (300 mg от активната съставка във всяка). Производителят на заместителя е фирмата Farmak (Украйна).
Активното вещество на Диалипон има противовъзпалително действие, стабилизира въглехидратния метаболизъм, понижава нивото на кръвната захар, нормализира усвояването на липидите, успешно се бори с чернодробната фиброза, предотвратява развитието на чернодробно затлъстяване и чернодробната кома.
Съгласно инструкциите за употреба, диалипон се използва за лечение на алкохол и диабетна невропатия. Но според лекарите, лекарството може да се предписва за остър вирусен хепатит, токсично увреждане на черния дроб, цироза, мастен черен дроб и дори атеросклероза, псориазис, екзема.
Вземете капсулите 10-20 минути преди хранене. В деня е достатъчно да се използват 2 капсули, т.е. една преди закуска, втората - преди вечеря. Продължителността на терапията се избира индивидуално. Средно украинският аналог на Berlition се използва за 3-4 седмици, понякога - 5-7 седмици.
Противопоказания за употребата на лекарството са:
Диалипонът причинява много редки странични ефекти. Известни са единични случаи, когато пациентите се оплакват от диария и коремна болка, докато приемат капсули. При хора със свръхчувствителност към липоева киселина са възможни анафилактични и алергични реакции.
Thiogamma също е добър заместител на Berlition. Лекарството се произвежда в Германия от компанията Werwag Pharma. Средната цена на таблетките е 900 рубли за 30 броя (600 mg). Що се отнася до инфузионния разтвор, той струва около 1650-1700 рубли за 10 бутилки (50 ml).
Активният компонент на Thiogamma има положителен ефект върху хепато-билиарната система. Алфа-липоевата киселина намалява нивата на кръвната захар, нормализира метаболизма на холестерола, възстановява целостта на хепатоцитите, свързва свободните радикали, има положителен ефект върху функционалността на жлъчния мехур.
Показания за употребата на Thiogamma са:
Дозировка за стандарт Tiogamma - 1 капсула дневно, приема се за 3-5 седмици. Разтворът се инжектира през капкомер, т.е. интравенозно. На ден се прилага 1 бутилка. Курсът е от 2 до 4 седмици, понякога 5-6 седмици.
Thiogamma е противопоказан за бременни и кърмещи жени, деца, хора със свръхчувствителност към активната му съставка. Сред нежеланите реакции се отделят реакции на свръхчувствителност и храносмилателни разстройства, които се хвърлят след прекъсването на курса.
Ако подобни препарати на основата на липоева киселина не са подходящи, могат да се използват други хепатопротектори. При лечението на чернодробни патологии широко се използват т.нар. Есенциални фосфолипиди (EFL).
Какво е това? Тези лекарства се основават на специализирано вещество. По правило фосфолипиди, извлечени от соя, се използват като активен компонент. Такива съединения съдържат много алфа-токоферол.
Съществени фосфолипиди са налични под формата на капсули и инфузионни разтвори. Приемането на капсули / таблетки или инжекции трябва да се извършва в продължение на 1-2 месеца, в противен случай ефектът ще бъде фин.
EFL са добри, защото имат малък брой противопоказания. Като правило, те не се предписват за антифосфолипиден синдром или свръхчувствителност към активни съставки. Бременни и кърмещи жени, както и деца на възраст 12 и повече години могат да използват ELF.
Показания за тяхното използване са заболявания като цироза, фиброза, мастен черен дроб, атеросклероза, псориазис, екзема, хроничен или остър хепатит от всякаква етиология, лъчева болест. Също така, есенциални фосфолипиди могат да се използват в случай на интоксикация, тъй като активните компоненти на лекарствата нормализират детоксикационната функция на черния дроб.
Най-добрите представители на EFL са обсъдени в таблицата.
Тиоктичната (алфа-липоева) киселина е ендогенен антиоксидант на прякото (свързва свободните радикали) и непрякото действие. Той е коензим за декарбоксилиране на алфа-кето киселини. Той помага да се намали концентрацията на глюкоза в кръвната плазма и да се повиши концентрацията на гликоген в черния дроб, също така намалява инсулиновата резистентност, участва в регулирането на въглехидратния и липидния метаболизъм, стимулира обмяната на холестерола. Поради своите антиоксидантни свойства, тиоктовата киселина предпазва клетките от увреждане от техните продукти на разпад, намалява образуването на крайни продукти на прогресивно гликозилиране на протеини в нервните клетки при диабет, подобрява микроциркулацията и ендонеуралния кръвен поток, увеличава физиологичното съдържание на антиоксидантния глутатион. Помагайки за намаляване на концентрацията на глюкоза в кръвната плазма, тя влияе върху алтернативния метаболизъм на глюкозата при захарен диабет, намалява натрупването на патологични метаболити под формата на полиоли и по този начин намалява подуването на нервната тъкан. Поради участието в метаболизма на мазнините, тиоктовата киселина увеличава биосинтеза на фосфолипиди, по-специално фосфоинозитиди, като по този начин подобрява повредената структура на клетъчните мембрани; нормализира енергийния метаболизъм и нервните импулси. Тиоктовата киселина елиминира токсичните ефекти на алкохолните метаболити (ацеталдехид, пирувинова киселина), намалява прекомерното образуване на свободни кислородни радикали, намалява ендонеуралната хипоксия и исхемия, намалява проявите на полиневропатия под формата на парестезия, парене, болка и изтръпване на крайниците. Така, тиоктовата киселина има антиоксидант, невротрофичен ефект, подобрява липидния метаболизъм.
Използването на тиоктова киселина под формата на сол на етилен диамин намалява тежестта на възможните странични ефекти.
С в / в въвеждането на тиоктова киселина Смакс в кръвната плазма за 30 минути е около 20 μg / ml, AUC - около 5 μg / h / ml. Има ефект на "първо преминаване" през черния дроб. Образуването на метаболитите възниква в резултат на окислението и конюгацията на страничната верига. Vг - около 450 ml / kg. Общ плазмен клирънс - 10-15 ml / min / kg. Екскретира се чрез бъбреците (80-90%), главно под формата на метаболити. T1/2 - около 25 минути
Лекарството е предназначено за инфузия.
В началото на лечението, лекарството Berlithion 600 се предписва IV капково в дневна доза от 600 mg (1 ампула).
Преди употреба, съдържанието на 1 ампула (24 ml) се разрежда в 250 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид и се инжектира в / в капката бавно, поне за 30 минути. Поради фоточувствителността на активното вещество, инфузионният разтвор се приготвя непосредствено преди употреба. Приготвеният разтвор трябва да бъде защитен от излагане на светлина, например с помощта на алуминиево фолио.
Курсът на лечение с лекарството Berlition 600 е 2-4 седмици. Като последваща поддържаща терапия, тиоктовата киселина се използва в перорална форма в дневна доза от 300-600 mg. Продължителността на лечението и необходимостта от повторение се определят от лекаря.
Възможните нежелани реакции при употребата на лекарството Berlition 600 са изброени по-долу в низходяща честота: често (≥1 / 100,
Тази страница съдържа списък на всички аналози на Berlition 600 в състав и приложение. Списък на евтини аналози, както и възможност за сравнение на цените в аптеките.
При изчисляването на цената на евтините аналози на Berlition 600 бе взета предвид минималната цена, намерена в ценовите листи, предоставени от аптеките.
Този списък с лекарствени аналози се основава на статистиката на най-търсените лекарства.
Споменатият по-горе списък на лекарствените аналози, в които са посочени заместители на Berlition 600, е най-подходящ, тъй като те имат еднакъв състав на активните съставки и са същите, както е показано
За да намерим евтин аналог на лекарство, генеричен или синоним, преди всичко препоръчваме да обърнем внимание на състава, а именно на същите активни съставки и индикации за употреба. Активните съставки на лекарството са еднакви и ще покажат, че лекарството е синоним на лекарство, което е фармацевтично еквивалентно или фармацевтично алтернативно. Въпреки това, не забравяйте за неактивните компоненти на подобни лекарства, които могат да повлияят на безопасността и ефикасността. Не забравяйте за съветите на лекарите, самолечението може да навреди на вашето здраве, така че винаги се консултирайте с Вашия лекар преди да използвате каквото и да е лекарство.
На сайтовете по-долу можете да намерите цени за Berlition 600 и да разберете за наличност в аптека наблизо.
ИНСТРУКЦИИ
относно използването на средства
Ketonof-LF
описание
Таблетки с покритие, бял цвят, с двойно изпъкнала повърхност.
структура
Всяка таблетка съдържа: Кеторолака трометамин - 10 mg; микрокристална целулоза, царевично нишесте, аеросил, магнезиев стеарат, лактоза монохидрат, opadry II бял (талк, полиетилен гликол, титанов диоксид, поливинилов алкохол).
Формуляр за освобождаване
Покрити таблетки, 10 mg.
Фармакотерапевтична група
Нестероидни противовъзпалителни средства.
ATX код
M01AV15
Показания за употреба
Кеторолак, таблетки, предписани за краткотрайно облекчаване на умерена следоперативна болка. Максималната продължителност на лечението е седем дни.
Дозировка и приложение
За перорално приложение.
Режимът на дозиране се определя индивидуално в зависимост от синдрома на болката.
Възрастни от 16 до 64 години, с телесно тегло над 50 kg, обикновено се предписват по 1 таблетка (10 mg) 3-4 пъти дневно.
Възрастни с телесно тегло по-малко от 50 кг или с нарушена бъбречна функция, честотата на употреба на лекарството се намалява до 1-2 пъти на ден.
Максималната дневна доза е 4 таблетки (40 mg). Продължителност на курса - не повече от 7 дни.
Странични ефекти
От страна на храносмилателната система: често - гастралгия, диария; по-рядко - стоматит, метеоризъм, запек, повръщане, усещане за пълнота в стомаха; рядко - загуба на апетит, гадене, ерозивни и язвени поражения на стомашно-чревния тракт (включително с перфорация и / или кървене - коремна болка, спазъм или парене в епигастралната област, кръв в изпражненията или мелена, повръщане на кръв или вид на "утайка от кафе", гадене, киселини и др.), холестатична жълтеница, хепатит, хепатомегалия, остър панкреатит.
От пикочната система: остра бъбречна недостатъчност, болки в гърба, хематурия, азотемия, хемолитично-уремичен синдром (хемолитична анемия, бъбречна недостатъчност, тромбоцитопения, пурпура), повишено уриниране, повишен или намален обем на урината, нефрит, оток на бъбречния произход.
От страна на сетивата: загуба на слуха, звънене в ушите, нарушено зрение (включително замъглено виждане).
От страна на дихателната система, гръдния кош и медиастинума: бронхоспазъм или диспнея, ринит, белодробен оток, оток на ларинкса (задух, затруднено дишане), епистаксис.
От страна на централната нервна система: главоболие, замаяност, сънливост, асептичен менингит (треска, силно главоболие, гърчове, скованост на гърба и / или мускулите на гърба), хиперактивност (промяна на настроението, тревожност), халюцинации, депресия, психоза, припадък.
От страна на съдовете: артериална хипертония, хипотония, хематоми, зачервяване, бледност, следоперативно кървене.
Сърдечна част: сърдечна дейност, брадикардия, сърдечна недостатъчност.
От страна на кръвотворните органи: рядко - анемия, еозинофилия, левкопения.
От хемостатичната система: кървене от постоперативна рана, ректално кървене.
За кожата: обрив на кожата (включително makulopapulleznuyu обрив), пурпура, ексфолиативен дерматит (повишена температура, втрисане или без хиперемия, запечатване или лющене на кожата, подуване и / или чувствителност на сливиците), уртикария, злокачествена еритема мултиформе (синдром на Стивънс-Джонсън ) и токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell) (много рядко).
От опорно-двигателния апарат и съединителната тъкан: миалгия, функционални нарушения.
Метаболизъм и хранене: анорексия, хиперкалиемия, хипонатриемия.
Алергични реакции: рядко - анафилаксия или анафилактоидни реакции (обезцветяване на кожата, кожен обрив, уртикария, сърбеж на кожата, тахипнея или диспнея, оток на клепачите, периорбитален оток, задух, затруднено дишане, тежест на гръдния кош, хрипове).
Други: подуване (лице, крака, глезени, пръсти, крака, наддаване на тегло), повишено изпотяване, подуване на езика, повишена температура.
Противопоказания
Свръхчувствителност към кеторолак или който и да е компонент на лекарството.
Бронхиална астма, ринит, ангиоедем или уртикария, причинени от употребата на ацетилсалицилова киселина или други нестероидни противовъзпалителни средства от серията пиразолон (поради възможността от тежки анафилактични реакции), тежка сърдечна недостатъчност, възпалително заболяване на червата.
Не се използва при пациенти, които са имали операция с висок риск от кръвоизлив или непълна хемостаза и при пациенти, които получават антикоагуланти, включително ниски дози хепарин (2500-5000 единици на всеки 12 часа).
Чернодробна или умерена и тежка бъбречна недостатъчност (серумен креатининов клирънс по-голям от 160 µmol / l).
Предполага се или се потвърждава мозъчно-съдова кръвоизлив, хеморагична диатеза, включително нарушение на кръвосъсирването и висок риск от кървене.
Едновременно лечение с варфарин, пентоксифилин, пробенецид или литиеви соли.
Хиповолемия, дехидратация.
Периодът на бременност, раждане, раждане и кърмене;
Възраст на децата до 16 години.
свръх доза
Симптоми: предозиране на кеторолак при еднократна употреба показва болки в корема, гадене, повръщане, хипервентилация, симптоми на стомашни язви и / или ерозивен гастрит, нарушена бъбречна функция, които преминават след отнемане на лекарството.
Рядко могат да се развият стомашно-чревна хемопоеза, хипертония, остра бъбречна недостатъчност, респираторна депресия и кома. Предозирането може да се прояви като главоболие, болка в епигастриума, дезориентация, възбуда, сънливост, световъртеж, тинитус и припадък. Рядко се развива диария, гърчове. Съобщавани са анафилактоидни реакции с терапевтични дози кеторолак и предозиране.
Лечение: Лечението е симптоматично, насочено към поддържане на жизнените функции. Няма специфичен антидот. Диализата не понижава значително нивата на кеторолак в кръвта. През първия час след приемане на потенциално токсична доза кеторолак е необходимо промиване на стомаха и назначаването на активен въглен. Необходимо е да се осигури достатъчна диуреза, постоянно да се следи функциите на черния дроб и бъбреците. Състоянието на пациента трябва да се проследява поне 4 часа след приемане на потенциално токсична доза. Честите или продължителни припадъци трябва да се спрат чрез интравенозно приложение на диазепам. Други дейности се предписват в зависимост от състоянието на пациента.
обезпечителни мерки
Свръхчувствителност към други нестероидни противовъзпалителни средства; бронхиална астма; наличието на фактори, които повишават токсичността на лекарството за стомашно-чревния тракт: алкохолизъм, тютюнопушене и холецистит; следоперативен период, хронична сърдечна недостатъчност, синдром на оток, артериална хипертония, нарушена бъбречна функция (плазмен креатинин под 50 mg / l), холестаза, активен хепатит, сепсис, системен лупус еритематозус, едновременна употреба с други нестероидни противовъзпалителни средства при пациенти в напреднала възраст ( над 65 години) по-често се срещат нежелани реакции, характерни за НСПВС, поради което се препоръчва тази категория пациенти да предписват дози, които са в долната граница на терапевтичния диапазон.
Специални инструкции
Въздействие върху плодовитостта. Употребата на кеторолак може да увреди плодовитостта и не се препоръчва за употреба от жени, които планират да забременеят. За жени, които не могат да забременеят или провеждат скрининг за фертилитет, трябва да се обсъди въпросът за преустановяване на кеторолак.
Нарушения на бъбреците и черния дроб. С повишено внимание, лекарството се предписва на пациенти с нарушена бъбречна функция, черен дроб. Пациенти с леко увредена бъбречна функция се предписват по-малки дози Кеторолак и състоянието на бъбреците при тези пациенти също трябва да се следи внимателно. Както и при други лекарства, които инхибират синтеза на простагландини, се съобщава за повишаване на серумната урея, креатинин и калий по време на приложението на кеторолак, което може да настъпи след еднократна доза.
С повишено внимание, лекарството се предписва на пациенти с състояния, които водят до намаляване на кръвния обем и / или бъбречен кръвен поток. При тези пациенти е необходимо да се следи бъбречната функция. Намаляването на обема трябва да се коригира и съдържанието на карбамид и креатинин в серума трябва внимателно да се проследява, както и обемът на урината, който ще се показва до настъпването на нормоволемия при пациента. При пациенти, които са на бъбречна диализа, клирънсът на кеторолак е приблизително наполовина в сравнение с нормалната скорост, а крайният полуживот се увеличава приблизително три пъти. Пациентите с нарушена чернодробна функция в резултат на цироза не са имали клинично значими промени в клирънса на кеторолак или крайния полуживот. Граничните повишения на стойностите могат да бъдат наблюдавани съгласно един или повече чернодробни функционални тестове. Тези аномалии могат да бъдат временни, могат да останат непроменени или да прогресират при продължително лечение. Ако клиничните признаци и симптоми показват развитие на чернодробно заболяване или ако се наблюдават системни прояви, лекарството трябва да се преустанови.
Сърдечно-съдови и цереброваскуларни ефекти. При използване на кеторолак е необходимо наблюдение на кръвното налягане при пациенти, страдащи от артериална хипертония и сърдечна недостатъчност. Това се дължи на задържане на течности и развитие на оток с използването на НСПВС.
Клиничните проучвания и епидемиологичните данни показват, че коксибите и някои други НСПВС (особено във високи дози) могат да повишат риска от артериална тромбоза (например миокарден инфаркт или инсулт). Въпреки че кеторолак не увеличава честотата на тромботичните събития, като инфаркт на миокарда, няма достатъчно данни, за да се елиминира напълно този риск.
При пациенти с неконтролирана артериална хипертония и сърдечна недостатъчност, коронарно артериално заболяване, заболяване на периферните артерии и / или мозъчно-съдова болест, кеторолак трябва да се предпише след задълбочена оценка на съотношението риск / полза. Подобен подход преди лечението трябва да се прилага при пациенти с рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания (например, артериална хипертония, хиперлипидемия, диабет, пушене).
Нарушения от стомашно-чревния тракт: стомашно-чревни язви, кървене и перфорация, които могат да бъдат фатални, се развиват, когато се приемат всички НСПВС, включително кеторолак, по всяко време на лечението, често без предходни симптоми или без анамнеза за сериозни заболявания. усложнения на стомашно-чревния тракт. При пациенти в напреднала възраст, пациенти с анамнеза за стомашно-чревно кървене, при пациенти с изтощени пациенти или пациенти, получаващи високи дози кеторолак, рискът от нежелани реакции от страна на стомашно-чревния тракт е по-висок и последиците от тези нежелани реакции могат да бъдат фатални. Тези пациенти трябва да започнат лечение с най-ниската посочена доза; те могат да бъдат препоръчани за лечение с мизопростол или инхибитори на протонната помпа. Комбинираната терапия се предписва и на пациенти, които получават едновременно ниски дози аспирин или негови аналози. За възрастни хора се препоръчва да се увеличи интервала между дозите на кеторолак.
НСПВС трябва да се използват с повишено внимание при пациенти с възпалително заболяване на червата (улцерозен колит, болест на Crohn). Пациенти с анамнеза за нежелани реакции от стомашно-чревния тракт в анамнезата, особено при пациенти в напреднала възраст, трябва да съобщават за необичайни абдоминални симптоми, особено по време на началните етапи на лечението. При идентифициране на нежелани реакции от стомашно-чревния тракт е необходимо да се отмени кеторолакът. Кеторолак се предписва с повишено внимание при пациенти, получаващи едновременно лечение с перорални кортикостероиди, селективни инхибитори на обратното поемане на серотонина или анти-тромбоцитни средства.
Системни лупус еритематозус и смесени заболявания на съединителната тъкан. Пациенти със системен лупус еритематозус и различни смесени заболявания на съединителната тъкан увеличават риска от асептичен менингит.
Дерматологични ефекти. Кеторолак трябва да бъде отменен в случай на първите признаци на кожен обрив, увреждане на лигавицата или други признаци на свръхчувствителност.
Хематологични ефекти. Пациенти с нарушено кръвосъсирване не трябва да се предписват кеторолак. Пациентите, които получават антикоагулантна терапия, могат да имат повишен риск от кървене, ако кеторолак се използва едновременно. Състоянието на пациентите, които приемат други лекарства, които могат да повлияят скоростта на спиране на кървенето, трябва внимателно да се проследява, когато се предписва кеторолак. В контролирани клинични проучвания честотата на значителното следоперативно кървене е по-малка от 1%. Кеторолак инхибира тромбоцитната агрегация и удължава времето на кървене. При пациенти с нормално време на кървене, продължителността на кървене се увеличава, но не надвишава нормалните граници от 2-11 минути. За разлика от дългосрочните ефекти на ацетилсалициловата киселина, функцията на тромбоцитите се връща към нормалното в рамките на 24-48 часа след спиране на кеторолак.
Лекарството не е средство за анестезия и няма седативни или анксиолитични свойства, поради което не се препоръчва като средство за успокояване преди операцията за поддържане на анестезията.
Прилага се с повишено внимание при пациенти с редки наследствени заболявания: вродена галактоземия, лактазен дефицит, синдром на малабсорбция на глюкоза / галактоза.
Взаимодействие с други лекарства
Едновременната употреба с ацетилсалицилова киселина или други НСПВС, калций, глюкокортикостероиди, етанол, кортикотропин може да доведе до образуването на стомашно-чревни язви и развитието на стомашно-чревно кървене. Пациентите, приемащи НСПВС и флуорохинолонови антибиотици, имат по-висока честота на гърчове.
Едновременната употреба със зидовудин повишава риска от хематологична токсичност. Съществува повишен риск от хемартроза и хематом при ХИВ-инфектирани хора, които страдат от хемофилия и които се лекуват едновременно със зидовудин и ибупрофен.
Съвместно назначение с парацетамол увеличава риска от нефротоксичност, с метотрексат - хепато-и нефротоксичност. Едновременното прилагане на кеторолак с метотрексат е възможно само при използване на ниски дози от последния (за контролиране на концентрацията на метотрексат в кръвната плазма).
Съществува риск от нефротоксичност, ако се предписва кеторолак с такролимус.
Пробенецид намалява плазмения клирънс и разпределение на кеторолак, повишава неговата концентрация в кръвната плазма и увеличава полуживота. На фона на употребата на кеторолак, клирънсът на метотрексат и литий може да бъде намален и токсичността на тези вещества може да се увеличи.
Едновременното приложение с непреки антикоагуланти (кумарин и производни на инданедион), хепарин, тромболитици, антитромбоцитни средства, цефоперазон, варфарин, цефотетан и пентоксифилин увеличава риска от кървене.
Намалява ефекта от антихипертензивни лекарства и диуретични лекарства (намален синтез на простагландини в бъбреците). При здрави индивиди с нормоволемия, кеторолак намалява диуретичния ефект на фуроземида с приблизително 20%, следователно, с особено внимание, лекарството се предписва на пациенти със сърдечна декомпенсация.
Когато се комбинира с опиоидни аналгетици, дозата на последната може да бъде намалена.
При едновременна употреба се увеличава хипогликемичният ефект на инсулина и пероралните хипогликемични лекарства (необходима е корекция на дозата).
Увеличава концентрацията на верапамил и нифедипин в кръвната плазма.
В редки случаи, развитието на припадъци с комбинация от кеторолака с антиконвулсанти (фенитоин, карбамазепин); появата на халюцинации на фона на едновременното прилагане на кеторолак и психологични лекарства (флуоксетин, тиотиксен, алпразолам).
Назначаването с натриев валпроатом причинява нарушение на тромбоцитната агрегация.
Когато се прилага с други нефротоксични лекарства (включително лекарства със злато), рискът от нефротоксичност се увеличава.
Лекарства, които блокират тубулната секреция, намаляват клирънса на кеторолак и увеличават неговата концентрация в кръвната плазма.
Употреба по време на бременност и кърмене
Употребата на кеторолак е противопоказана по време на бременност, по време на раждане и раждане.
Не използвайте по време на кърмене поради възможния отрицателен ефект на инхибиторите на синтеза на простагландин върху кърмачета.
Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление
По време на лечението трябва да се внимава при шофиране и други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и психомоторна скорост, тъй като значителна част от пациентите развиват странични ефекти от централната нервна система (включително сънливост)., замаяност, главоболие).
Условия за съхранение
На място, защитено от влага и светлина при температура не по-висока от 25 ºС.
Да се съхранява на недостъпно за деца място.
Срок на годност
2 години. Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.
опаковане
10 таблетки в блистерна опаковка. Две, три или пет блистерни опаковки по 10 таблетки на опаковка.
Berlithion е лекарство на основата на тиоктова киселина, което контролира въглехидратно-липидния метаболизъм и подобрява чернодробната функция.
Произведено от германската фармацевтична компания "Berlin Hemi". Подобно на всяко внесено лекарство, то има доста висока цена - от 600 до 960 рубли.
Ако трябва да вземете това лекарство в аптеките, можете да намерите достъпни синоними и аналози на Berlition, произведени от руски и чуждестранни фармацевтични компании, със същия ефект и с еднаква форма на освобождаване, концентрацията на активното вещество.
Лекарствената фармацевтична индустрия Berlithion се предлага в две форми, включващи различни приложения в терапевтичната практика:
Концентрацията на активното вещество в двете форми на освобождаване на ампули е 25 mg / ml. Разликата между Berlition 300 и 600 е в обема на ампулата.
Активният компонент на лекарство, което има терапевтичен ефект, е тиоктова киселина, известна също като липоева или а-липоева киселина.
Тиоктовата киселина е ендогенен антиоксидант с коензимни свойства, способни да:
По своите биохимични свойства, тиоктовата киселина, използвана като активен компонент, е подобна на ефекта, който витамините В имат върху организма.При участие в метаболитни процеси, той засяга въглехидратния и липидния метаболизъм, включително холестерола.
Активният компонент на лекарството Berlition произвежда хипогликемично, хиполипидемично, хипохолестеролемично и хепатопротективно действие.
Предписани лекарства за лечение на полиневропатия. В резултат на използването му се възстановяват функционалните възможности на периферните нерви.
Фармацевтичният пазар предлага доста голям избор от достъпни синоними и аналози на лекарството Berlition местни и вносни.
Синоними са лекарства, които имат една и съща активна съставка, в този случай, тиоктова киселина:
Като синоним на Berlition, аптеката може да предложи БИО тиоктацидни таблетки (1600–3200 рубли), тиоктова киселина (600–700 рубли), липамид, корилип (200–350 рубли) и медицински препарати за приготвяне на инфузионни разтвори –Tioctacid 600 T (1400) -1650 руб.), Thiolipon (300-800 руб.), Espa-Lipon (600-750 руб.), Lipotikson, Neyrolipon (300-400 руб.).
Аналозите имат различни активни съставки, но имат подобен терапевтичен ефект, т.е. подобряват функционирането на черния дроб чрез възстановяване на липидния метаболизъм.
За лекарства, които имат терапевтичен ефект, подобен на Berlition, включват:
Медикаменти Berlition (от Berlin-Chemie) и Thioctacid (производител Pliva) имат общ компонент - активна тиоктова киселина - и са синоним на същия терапевтичен ефект.
Те не са по-ниско качество по качество, тъй като и двете се произвеждат от известни фармацевтични компании. Основните различия на лекарствата са в концентрацията на активното вещество, съдържанието на допълнителни компоненти и разходите.
Таблетки Thioctacid 600 HR
Берлиция в ампули е направена от 300 и 600 единици, а тиоктацидните ампули за интравенозно приложение са произведени в концентрация от 100 и 600 единици. и са търговски известни като Tioctacid 600 T.
В случай на терапевтично приложение на интравенозни инфузии с тиоктова киселина при ниски дози, използването на Thioctacid е за предпочитане. Таблетираната форма на Berlithion съдържа 300 mg тиоктова киселина, таблетки Tioctocide - 600 mg и са търговски известни като BV Thioctacid. Ако лекарят предпише лекарство с ниска концентрация, по-добре е да изберете Berlition.
Ако и двете лекарства са подходящи за количеството активна съставка, тогава се препоръчва да изберете този, който се понася по-добре от пациента.
Не последната роля в избора на лекарство е тяхната цена. Тъй като Berlition е почти половината от цената на Thioctacide, хората с ограничен бюджет най-вероятно ще го изберат.
От гледна точка на медицинската практика, двата лекарства са еквивалентни. Кой от тях ще бъде по-добър в дадена ситуация, може да се определи само експериментално, като се опитат и двете.
За ползите от тиоктовата киселина при диабета във видеото:
Berlition е ефективно лекарство, използвано при лечението на невропатия, която има различен произход. Значителният му недостатък е високата цена, дължаща се на внос от чужбина.
В случая с назначаването на Berlition е напълно възможно да се замени с по-достъпни по цена, но не по-ниски по ефективност лекарства на основата на тиоктова киселина, произведени от местни или чуждестранни фармацевтични компании.
Berlition 600 е препарат, произведен от най-голямата фармацевтична компания Berlin Hemi AG (Германия) за лечение на заболявания, причинени или усложнени от метаболитни нарушения.
A16AX01 (Тиоктова киселина).
Предлага се в две фармакологични форми:
Лекарствена форма за получаване на разтвор за капки и интравенозно приложение, опаковани във флакони с оцветено стъкло.
Картонената опаковка съдържа 5 броя ампули в пластмасов палет.
Лекарството влияе на енергийния обмен - участва в реакциите в митохондриите и микрозомите. При захарен диабет повишаването на глюкозната активност причинява оксидативен стрес и системна възпалителна реакция.
Този процес е придружен от намаляване на транспорта на кръвта, нарушение на преминаването на сигнали в моторните периферни и сензорни нервни клетки, което допринася за отлагането на фруктоза и сорбитол в невроните.
Тиоктичната (а-липоева) киселина е сходна по начин на действие с витамини от група В. В организма тя се произвежда само в количества, които предотвратяват неговия дефицит.
Той е един от 5-те необходими компонента за декарбоксилиране на алфа-кето киселини.
Регенерира и възстановява чернодробните клетки, намалява инсулиновата резистентност (чувствителност на клетъчните рецептори към инсулина), неутрализира и премахва отровите.
Приемането на лекарството подобрява състоянието и функционирането на черния дроб, нервната система, повишава имунитета, има жлъчно и спазмолитично действие, отстранява токсините. Той има подчертано антиоксидантно действие.
Приемът на лекарството подобрява състоянието и функцията на черния дроб.
Инструментът намалява нивото на "лошия" холестерол и наситените мастни киселини, предотвратявайки образуването на плаки. Освен това той „извлича“ резервите от мазнини от мастната тъкан с последващото им участие в енергийния метаболизъм.
Когато се консумира с капсула или таблетка Berlithion 600, тиоктовата киселина бързо прониква в чревната стена. Едновременното приложение на лекарството и храната намалява неговата абсорбция. Пиковата стойност на веществото в кръвната плазма се отбелязва 0,5-1 час след приложението.
Той има висока степен на бионаличност (30-60%), когато приема капсули, благодарение на пресистемната (по време на първоначалното преминаване на черния дроб) биотрансформация.
Когато лекарството се инжектира, тази цифра е по-ниска. В органите клетки, тиоктовата киселина се дезинтегрира. Получените в 90% метаболити се екскретират през бъбреците. След 20-50 минути открива се само ½ обем.
Едновременното приложение на лекарството и храната намалява неговата абсорбция.
Когато се използват твърди фармакологични форми, нивото на биотрансформация зависи от състоянието на стомашно-чревния тракт и количеството течност, което се измива с лекарството.
Лечението с тиоктова киселина се предписва за:
Лекарството не трябва да се предписва за свръхчувствителност към алфа-липоева киселина и компоненти на лекарството. Указанията за употреба предвиждат ограничения за допускане за следните групи пациенти:
Бременни и кърмещи жени да приемат лекарството не се препоръчва.
Лекарството с капсули съдържа сорбитол, така че лекарството не се използва в случай на наследствено заболяване - малабсорбция (непоносимост към декстроза и фруктоза).
Дозировката и режимът на дозиране зависят от патологията, индивидуалните характеристики на пациента, свързаните заболявания и тежестта на метаболитното разстройство.
Перорален медикамент се предписва на възрастни в дневна доза от 1 капсула (600 mg / ден).
Според показанията, количеството се увеличава чрез прекъсване на дозата в 2 дози, по една капсула 2 пъти дневно, за да се намали рискът от странични ефекти.
Установено е, че терапевтичен ефект върху нервната тъкан има еднократна инжекция от 600 mg от лекарството. Лечението продължава 1-3 месеца. Вътре в лекарството се консумира половин час преди хранене, питейна вода.
Лекарството се приема през устата, половин час преди хранене с вода.
Когато се предписва лекарството под формата на инфузии (капково), се прилага капково в началото на терапевтичния процес. Дневна доза - 1 ампула. Преди употреба, съдържанието се разрежда 1:10 с 0,9% физиологичен разтвор (NaCl). Капешката се регулира за бавно (30 мин.) Капково лекарство. Курсът на лечение е 0.5-1 месец. Ако е необходимо, предпише поддържащо лечение на 0,5-1 капсула.
Инструкцията не препоръчва терапия с Berlithione, ако пациентите са деца и юноши. Но при умерена и тежка диабетна периферна полиневропатия лекарството се предписва от лекар. В началния етап на терапията се прилага интравенозно в препоръчваната доза за 10-20 дни.
Инструкцията не препоръчва терапия с Berlithione, ако пациентите са деца и юноши.
След стабилизиране състоянието на пациента се прехвърля на орално приложение. В резултат на проведени многобройни проучвания не е установено отрицателно въздействие върху необработения и нарастващ организъм. Лекарството се предписва повторно курсове няколко пъти в годината. Като превантивна мярка, лекарството се приема за дълго време.
При лечението на диабетна патология и нейните усложнения, сред които диабетичната полиневропатия е най-тежката, алфа-липоевата киселина е най-доброто лечение. Лекарството показва бърз положителен резултат, когато се прилага инфузия в препоръчваната доза за възрастни, а използването на капсули се използва за консолидиране на получения ефект.
защото Лекарството засяга метаболизма на глюкозата и неговото прилагане изисква редовно проследяване на нивата на захарта.
защото лекарството засяга метаболизма на глюкозата и модулира вътреклетъчните сигнални пътища, по-специално, инсулин и ядрен, неговото приемане изисква редовно проследяване на нивата на захар, и има нужда да се намали дозата на инсулин или хипогликемични лекарства.
При индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството има странични ефекти от различни органи и системи.
Изключително рядко, лекарството има отрицателен ефект върху кръвната система, проявява се под формата на:
Изключително рядко, лекарството има отрицателен ефект върху хемопоетичната система, проявяваща се под формата на съдова тромбоза.
Рядко има отрицателна реакция към лекарството от ЦНС. Ако това се случи, то се показва като:
От страна на централната нервна система може да има негативна реакция под формата на мускулни крампи.
Рядко се наблюдава спад на кръвната захар, дължаща се на активиране на гликолизиращите фактори и повишаване на концентрацията на гликоген. Отделни пациенти се оплакват от симптоми на хипогликемия.
Проявяват се следните симптоми:
Алергия - един от страничните ефекти от приема на лекарството.
Инжекциите могат да бъдат придружени от зачервяване и дискомфорт в областта на приложение.
Приготвените разтвори имат фоточувствителност, така че те трябва да бъдат приготвени непосредствено преди въвеждането или защитени със сито от непрозрачни материали. При диабет е необходимо редовно проследяване на броя на кръвта.
Приемането на алкохол по време на терапията с това лекарство влияе на скоростта на метаболитните процеси и намалява ефективността на лекарството. Пациентът трябва напълно да елиминира употребата на етилов алкохол по време на лечението.
Пациентът трябва напълно да елиминира употребата на етилов алкохол по време на лечението.
защото ефекта на лекарството върху психомускулния тонус и скоростта на обработка на сигнала не е проучен, необходимо е да се внимава при шофиране и работа с въртящи се части на машината.
Няма потвърдени проучвания за проникване на лекарството през плацентата на плода и възможния транспорт в млякото на Berlition 600, поради което не се препоръчва употребата му при пренасяне на плода и по време на периода на кърмене. Ако е необходима терапевтична употреба на бременна жена, лекарят трябва да прецени рисковете и степента на обоснованост на предписанието. През периода на кърмене бебето трябва да бъде прехвърлено в сместа.
Когато се носи плод, за да се използва лекарството не се препоръчва.
Предозирането на лекарството е изключително рядко. В изключителни случаи, когато дозата е надвишена с 2-3 пъти, се наблюдава тежка интоксикация, придружена от:
При поява на изброените симптоми, пациентът трябва спешно да предостави медицинска помощ в болницата. Преди пристигането на линейката стомахът се измива, дават се абсорбенти.
Във връзка с употребата на Berlition 600 не се препоръчва да се предписват лекарства, съдържащи метали (платина, злато, желязо). Необходими са редовни тестове и корекция на дозата на антидиабетните лекарства. Лекарството не се комбинира с разтвор на Рингер, други разтвори, които унищожават молекулярните връзки.
Подобни средства са:
Tiolepta - един от аналозите на лекарството.
Има повече от 50 лекарствени аналога и генерични лекарства.
Лекарството се освобождава по лекарско предписание.
В Украйна, цената варира от 512 до 657 UAH, в Русия - на 772-857 рубли.
Съхранявайте лекарството на тъмно, при температура до 25 ° C. Необходимо е да се изключи възможността от неконтролирано използване на наркотици от деца.
Съхранявайте лекарството на тъмно, при температура до 25 ° C.
За 3 години.
Борис Сергеевич, Москва: „Добрата медицина, която произвежда Германия. В клиниката непрекъснато практикуваме предписването на Berlition 600 в комплексната терапия на полиневропатии по препоръчания режим заедно с витамини, съдови и психоактивни лекарства. Ефектът от приемането идва достатъчно бързо. Нямаше странични ефекти за цялата практика. "
Сергей Александрович, Киев: “В нашия медицински център приемането на Berlition 600 е широко използвано за лечение на диабетна полиневропатия и ретинопатия. При лечението на лекарството дава добър ефект. Само че е необходимо да се предпази пациента от алкохол, в противен случай няма положителен резултат от лечението. "
Piaskledin, Berlithion, Iopherase, за склеродермия. Склеродерма маз и крем
Медицинска конференция. Използването на алфа липоева киселина.
Олга, 40, Саратов: “Съпругът ми има дълга история на диабетици. Имаше изтръпване на пръстите, влошаването на зрението. Лекарят посъветва пипетата с Berlition 600. След 2 седмици, гъската преминава, появява се чувствителност. Ще се лекуваме с курсове за превенция. "
Генадий, 62 години, Одеса: „Отдавна съм болен от захарен диабет, усложнен от полиневропатия. Той страдаше много, мислеше, че нищо няма да върне нормалното състояние. Лекарят предписал курс на капкомера на Berlithion 600. Стана малко по-лесно и когато започнах да приемам капсули след изписване, се почувствах още по-добре. Само често отивам да даря кръв за захар.
Марина, 23, Владивосток: „От детство страдам от диабет. Този път в болницата им предписали капкообразуватели с Berlition. Захарът падна от 22 на 11, въпреки че лекарят каза, че това е страничен ефект, но го харесва.
В тази медицинска статия може да се намери с лекарството Berlition. Инструкции за употреба ще обяснят в какви случаи можете да приемате инжекции или таблетки, които помагат на лекарството, какви са показанията за употреба, противопоказания и странични ефекти. Анотацията представя формата на освобождаване на лекарството и неговия състав.
В статията лекарите и потребителите могат да оставят само реални отзиви за Berlition, от които можете да разберете дали лекарството е помогнало при лечението на хепатит, цироза, алкохол и диабетна полиневропатия при възрастни и деца, за които е предписано. Ръководството изброява аналози на Berlition, цените на лекарството в аптеките, както и използването му по време на бременност.
Berlition се предлага в следните лекарствени форми:
Основната активна съставка е тиоктовата киселина:
При пациенти с диабет лекарството допринася за подобряване на нивото на органичната кетокиселина в кръвната плазма (pyruvic). Лекарството Berlition допринася за превенцията на глюкозните отлагания в кръвоносните съдове, стимулира ендоневралния кръвоток и подобрява образуването на такъв антиоксидант като глутатион.
В резултат на това действие лекарството подобрява функционирането на периферните нерви при пациенти със сензорна диабетна полиневропатия. В допълнение, алфа-липоевата киселина спомага за подобряване на функционирането на черния дроб. След перорално приложение активната съставка на лекарството се абсорбира добре в стомашно-чревния тракт.
За перорално приложение на Berlithion абсолютната бионаличност е 20%, а максималната плазмена концентрация се наблюдава след 30 минути. Лекарството се екскретира главно чрез бъбреците под формата на метаболити, а малка част от него излиза непроменена. Що се отнася до периода на полуразпад, той е приблизително 25 минути.
Какво помага на Berlition? Предписани таблетки и инжекции:
Berlition обикновено се приема веднъж на ден, сутрин, половин час преди закуска. Таблетките не могат да се дъвчат и смачкват. Дневната доза за възрастни е 600 mg (2 таблетки).
Препаратът под формата на концентрат, разреден с 0,9% разтвор на натриев хлорид, се прилага капка по капка в 250 ml в продължение на половин час. Дневната доза за възрастни пациенти е 300-600 mg. Интравенозното приложение на Berlithion обикновено се извършва в продължение на 2-4 седмици, след което пациентът се прехвърля към лекарството през устата.
При чернодробни заболявания дневната доза от лекарството за възрастни варира от 600 mg до 1200 mg.
При диабетна полиневропатия се предписва алфа-липоева киселина в доза от 600 mg на ден.
Таблетките Berlition 300, поради наличието на лактоза в тази лекарствена форма, са противопоказани при пациенти с наследствена непоносимост към захарите.
Berlition е противопоказан при пациенти под 18-годишна възраст, пациенти с лична свръхчувствителност към активната (тиоктова киселина) или някоя от помощните съставки, използвани при лечението на лекарствени коефициенти на лекарството, както и кърмещи и бременни жени.
Използването на Berlition може да предизвика следните странични ефекти:
Симптоми на хипогликемия, главоболие, прекомерно изпотяване, виене на свят и нарушения на зрението могат да се появят. Понякога има затруднено дишане, пурпура и тромбоцитопения. В началото на лечението при пациенти с полиневропатия може да се увеличи парестезията с гъска.
Използването на лекарството Berlition по време на бременност и кърмене е противопоказано поради липсата на достатъчно клинични данни, потвърждаващи безопасността и ефикасността на лекарството в тази категория пациенти. Противопоказан при деца и юноши на възраст под 18 години.
По време на курса на лечение трябва да се откаже от употребата на алкохолни напитки, тъй като етанолът намалява ефективността на тиоктовата киселина. Пациенти, страдащи от диабет, трябва постоянно да следи нивото на глюкоза в кръвта.
Яденето на млечни продукти, както и приемането на магнезиеви и железни препарати по време на лечението трябва да бъдат следобед. Когато лекарството се комбинира с перорални хипогликемични средства и инсулин, ефектът от последното се засилва.
Когато се прилага едновременно:
Структурата определя аналозите:
Групата хепатопротектори включват аналози:
Средната цена на Berlition (300 mg хапче номер 30) в Москва е 800 рубли. Ампули 600 mg 24 бр. цена 916 рубли. Предписание.
Таблетките се съхраняват в сухи помещения при температура от 15-25 С. Срокът на годност е 2 години. Капсулите се съхраняват на сухо и тъмно място при температура не повече от 30 С. Срокът на годност на капсулите Berlition е 300 - 3 години, а капсулите са 600 - 2,5 години.
Като кликнете върху връзките, можете да разберете кои аналози се използват за лечение на болести: алкохолизъм, алкохолна полиневропатия, хепатит, хепатоза, диабетна полиневропатия, мастен черен дроб, отравяне, метално отравяне, полиневропатия, хроничен хепатит, цироза
Висококачествено немско лекарство с антиоксидантни свойства.
С него можете да регулирате метаболизма на въглехидратите и липидите, което води до нормализиране на енергийния метаболизъм и възстановяване на структурата на клетъчните мембрани.
Използва се за лечение на функционални и структурни патологии на нервните клетки. Въпреки полезните си свойства, той не е подходящ за самостоятелно лечение и се предписва само от лекар.
Berlition 600 се предлага в две лекарствени форми. Първата е ампули, които съдържат зелено-жълт течен концентрат. От него се приготвя разтвор за инфузия. Обемът на една ампула е 24 мл, изработен е от тъмно стъкло. Пакетът съдържа 5 броя.
Има и орална лекарствена форма - капсули Berlition 600. Пакетът съдържа 30 капсули.
Основната и единствена активна съставка в двете форми на Berlition 600 е тиоктовата киселина. В 1 ml от концентрата му дозата е 25 mg. В една капсула за перорално приложение - 600 mg.
Тиоктовата киселина е антиоксидантно вещество, което може да свързва свободните радикали. Повишеното им количество в организма може да се появи в много патологични процеси. Опасността е в това, че излишъкът от свободни радикали води до стареене на клетките, нарушаване на тяхната структура и функционални способности.
Друго име за тиоктовата киселина е α-липоевата. Това вещество се образува естествено в човешкото тяло по време на някои биохимични реакции. След това тя участва в такива важни процеси като:
Тиоктовата киселина намалява концентрацията на глюкоза в кръвта и спомага за преодоляване на инсулиновата резистентност.
Поради антиоксидантния си ефект, това вещество предпазва клетките от увреждане, причинено от продуктите на разпад на ендогенни или чужди вещества.
По време на лечението се наблюдава намаляване на натрупването на патологични метаболити и намаляване на подуването на нервната тъкан. Чрез увеличаване на биосинтезата на фосфолипидите тиоктовата киселина възстановява структурата на клетъчните мембрани и провеждането на нервните импулси.
Комплексният ефект помага да се намалят негативните ефекти на алкохола върху тялото, хипоксията и тъканната исхемия. Това води до отслабване на проявите на полиневропатия, които са загуба на чувствителност, усещане за парене, изтръпване и болка.
Така, тиоктовата киселина има следните ефекти:
Berlition 600 се използва за лечение:
Лекарството е предназначено само за лечение на възрастни.
Достатъчният опит с тази категория пациенти няма, следователно, периодите на бременност и кърмене се считат за противопоказание за употребата на Берилиция.
Лекарството е противопоказано в следните случаи:
От концентрата, който е в ампулата, пригответе разтвор. За да направите това, съдържанието на ампулата се разрежда в 250 ml физиологичен разтвор. Полученото лекарство се прилага инфузионно, бавно, в продължение на поне 30 минути.
След разреждане на концентрата, разтворът трябва да се използва незабавно, тъй като променя фармакологичните му свойства под действието на светлина. Курсът на лечение може да продължи от 2 до 4 седмици. Ако е необходимо, терапията продължава с перорален Berlithione.
Общата продължителност се определя от лекаря индивидуално за всеки пациент.
Под формата на капсули Berlithion 600 се приема веднъж дневно 30 минути преди хранене, тъй като храната забавя абсорбцията на лекарството. Капсулата не може да дъвче и трябва да се пие вода. Тежките форми на заболяването започват с лечение с инфузионна форма.
По време на лечението с Berlition, пациентите съобщават за оплаквания за следните нежелани реакции:
Berlition 600 не трябва да се прилага едновременно с препарати от желязо, тъй като активното вещество може да образува умерено разтворими комплекси с метали. Не се препоръчва едновременна употреба с млечни продукти.
Лекарството намалява ефективността на цисплатин.
Концентратът на ампулата е несъвместим с разтвори на фруктоза, декстроза, глюкоза, течност на Рингер.
Тиоктовата киселина усилва действието на инсулин и други хипогликемични средства.
Когато се приема едновременно с алкохол или препарати, съдържащи етанол, терапевтичната ефективност на Berlition се намалява.
Лекарството принадлежи към групата с предписания. Необходимостта от употребата и режима на лечение се определят само от лекар.
Способността на тиоктовата киселина да понижи нивата на глюкозата изисква постоянно проследяване на този показател в кръвта, особено при пациенти с диабет и в началния етап на терапията. Много често се налага намаляване на дозата инсулин или други хипогликемични средства.
По време на лечението пациентите трябва да изключват приема на алкохол. Ограничението важи и за периода между курсовете на терапия.
Инфузията може да предизвика реакции на свръхчувствителност. При появата на сърбеж, неразположение или друго нетипично неудобство, Berlition се отменя.
Като разтворител за концентрата в ампули може да се използва само физиологичен разтвор. Разредените медикаменти трябва да бъдат защитени от пряка слънчева светлина, като опаковат бутилката във фолио или се поставят в специална тъмна чанта. С този метод е позволено лекарството да се съхранява само за 6 часа.
Водачите и хората, работещи с опасни машини, трябва да бъдат предпазливи, тъй като способността на Berlision да влияе на психомоторните реакции не е напълно изяснена. Това трябва да отчита вероятността от нежелани реакции към лекарството, които могат да проявят замайване, нарушение на зрението и неразположение.
В началото на лечението парестезията може да се усили с появата на усещане за пълзене на гъски.
Поради съдържанието на сорбитол като спомагателен компонент на капсулите, Berlition не е показан за пациенти с непоносимост към фруктоза.
Превишаването на препоръчваните дози Berlithione може да предизвика гадене, повръщане и главоболие. В тежки случаи пациентът се появява:
Ако има съмнение за предозиране, пациентът е спешно хоспитализиран. Симптоматична интоксикационна терапия. Няма специфичен антидот.
Лекарството трябва да се съхранява на тъмно място. Допустимият температурен диапазон е до 25 градуса.
На базата на тиоктовата киселина се произвеждат и други лекарства, които проявяват терапевтичен ефект, подобен на този на Berlition:
Цената на Berlition 600 е средно 797 рубли. Цените варират от 704 до 948 рубли.