Image

Какво е уринарна диастаза: нормата, причините за увеличаване и интерпретация на анализа

Излишъкът от диастазна норма, както и намаляването на неговото ниво, свидетелстват за сериозни заболявания. Какво точно си струва да се говори по-подробно.

Какво е това?

Диастаза е храносмилателен ензим, по-точно тяхната смес, която позволява усвояването на гликоген, нишесте и други сложни въглехидрати. В противен случай се нарича амилаза. Неговата задача е да разбие частици от полизахариди.

Ензимът се произвежда в панкреаса, както и в слюнчените и млечните жлези, в яйчниците и тестисите и в тънките черва. След като влезе в стомашно-чревния тракт, след това в кръвта и урината. Тестовете за урина за диастаза могат да диагностицират панкреасни заболявания и не само. Те могат да бъдат предписани, когато се появи синкаво лице, с болки в стомаха, тътен в корема и подуване, както и чести пристъпи на гадене или повръщане. С натрупването на ензима е възможно интоксикация, а при недостиг на храна се усвоява по-лошо.

норма

Нормален индикатор за диастаза при възрастни е от 20 до 124 единици на литър. Няма разлики в зависимост от пола, но в различните лаборатории стандартните опции могат да се различават леко. При деца показателите от 10 единици / л до 64 се считат за нормални.

В напреднала възраст цифрите варират от 25 до 160.

При панкреатит нивото на диастазата може да се увеличи до 16 хиляди единици / l. Понякога тя се увеличава с 200 (или повече) пъти. Ако лечението започне навреме, нивото на ензима бързо се връща към нормалното.

Причини за повишаване

Ако нивото на ензима надвишава нормата, са възможни следните причини за увеличението:

  • панкреатит;
  • киста на панкреаса;
  • рак на панкреаса;
  • възпалителен процес на слюнчените жлези (паротит);
  • нараняване на слюнчените жлези;
  • чревна обструкция;
  • стомашна язва;
  • диабетна кетоацидоза;
  • перитонит;
  • бъбречна недостатъчност;
  • апендицит;
  • проблеми с жлъчните пътища;
  • алкохолизъм;
  • извънматочна бременност (скъсване на тръбата с нея);
  • заболявания на пикочните пътища;
  • продукцията на панкреатичен ензим е твърде активна;
  • холецистит;
  • рак на щитовидната жлеза, белия дроб, простатата, червата, черния дроб, яйчниците;
  • перфорация на дванадесетопръстника и стомаха.

Причини за спада

Ако диастазата е обратно, намаляват следните явления:

  • хроничен панкреатит;
  • tireotokiskoz;
  • запушени жлъчни канали;
  • отравяне;
  • фиброза;
  • хепатит;
  • бременност (особено характеризираща се с намаляване на диастазата при токсикоза);

В ролята на причината за намаляване на нивото на ензима може да бъде унищожаването и отслабването на панкреатичната тъкан поради някакви причини.

Но тестът не винаги дава точна информация. Има явления, които могат да изкривят данните. Те включват:

  • злоупотреба с алкохол преди анализи;
  • замърсяване на урината;
  • кашлица. Въпросът не е настинка, а фактът, че този ензим се съдържа и в слюнката и ако кашлицата получава слюнка в урината, резултатът ще бъде изкривен;
  • бременност;
  • като приемате диуретици, кодеин, контрацептиви, опиати или морфини, индометацин и други лекарства, които разреждат кръвта.

Как да преминем урината за анализ

Подготовката и събирането на всички правила ще ви позволи да откриете най-точния резултат. На първо място, трябва да знаете, че диастазата може да бъде измерена както в дневна проба урина, така и в двучасов.

  • С ежедневна проба, събирането започва сутрин, но е по-добре да прескочите първото уриниране, записвайки само времето си. Такъв анализ е необходим, за да се контролира възпалителния процес в PZHZH и не само.
  • След това се събират всички проби в четири-литров контейнер с желания консервант. Не забравяйте да я изплакнете със сода преди събиране. Контейнерът трябва да се съхранява в хладилник.
  • Последната проба се събира за 24 часа или точно преди края на деня.

За да бъде резултатът изключително точен, трябва да се уверите, че в контейнера не попадат никакви частици менструална кръв, изпражнения, тоалетна хартия, вагинално течение и др. Не докосвайте контейнера с пръсти.

Двучасовата проба се събира по същия начин, но тук е необходима свежа урина. Най-добре е да го съберете сутрин и да го носите в лабораторията веднага. Също толкова важно е да се подготвите за анализа (поне веднъж дневно, поне два часа) правилно:

  • не можете да ядете по-късно от два часа преди всяко изпразване на балона;
  • Не забравяйте да промивате пикочните органи преди всяко изпразване на пикочния мехур;
  • денят преди тестването не може да консумира алкохол;
  • ако се събира дневна урина, не забравяйте да пиете много течности, така че да няма дехидратация.

Освен това, някои тестове не трябва да се правят преди изпитването. Те включват:

  • кортикостероиди;
  • контрол на раждаемостта;
  • диуретици;
  • калциеви оксалати и цитрати;
  • холинергични агенти;
  • пентазоцин;

Въпреки това, преди да съберете, попитайте Вашия лекар дали можете да ги вземете, или е по-добре да откажете. Много зависи от характеристиките на анализа. Възможно е самият анализ да се вземе директно в болницата, така че всички характеристики и детайли трябва да се произнасят с терапевта.

препис

Всяко превишаване на нормата (или намаление) може да показва здравословни проблеми. За да се изясни, ще трябва да премине отново анализ. Но следните цифри могат да предупредят лекаря:

  • 128 u / l Подобни цифри могат да показват остър панкреатит или друго възпаление на PJV. В допълнение, тези цифри се откриват при остри обостряния на хроничен панкреатит;
  • 512 u / l Тези цифри показват набъбване на тъканта, която пресича PZHZH. Ако се развие подобен патологичен процес, изтичането на сок от жлезата се влошава значително и се забавя от него. Това влияе неблагоприятно върху целия процес на храносмилане;
  • 1024 u / l Цифрата е изключително опасна, свидетелства за изключително сериозни нарушения на панкреаса. Това може да означава, че заболяването е доста дълго.

Анализът на уринарната диастаза е само причина за размисъл. За да се установи точно диагнозата, трябва да се направи по-сериозно изследване. И все пак, трябва да го вземете в подходяща форма.

Също така, можете да научите, след като сте гледали това видео, за нюансите на методите за анализ за диастазата, как да преминете анализа, както и какво ще бъде резултатът от забавено лечение.

Анализ на урината за диастаза: какво показва жените, мъжете и децата

Уринарната диастаза (алфа амилаза) е биологично активна субстанция, която служи като индикатор за нарушения на панкреаса, слюнчените жлези. Веществото се произвежда в органите, транспортирани до стомашно-чревния тракт. Там преминава в кръвта, после в бъбреците и навлиза в урината.

Алфа амилаза е необходима на човек да разгради веществата (нишесте, гликоген, въглехидрати). За да го определите, съберете урината, разгледайте я. Показателят за курс зависи от възрастта. Анализът на диастазата се извършва за идентифициране на заболявания на панкреаса и слюнчените жлези.

Резултатът от индикатора зависи от реагентите, методите за определяне на диастазата. Следователно, скоростта на алфа амилаза за всяка лаборатория има своя собствена. Когато получавате формуляр с готов анализ, пациентът или лекарят могат да сравнят индикатора с лабораторната норма, записана на формуляра.

Анализ на урината за диастаза

Най-често диагнозата се извършва в случаи на съмнение за панкреатит. Заедно с анализа на диастазата се извършват и други изследвания на урината (OAM, инфекции) и кръвта (биохимия, OAA). Това ви позволява да направите точна диагноза за кратко време, да предпише лечение. Лекарят ще ви каже какво вещество е диастазата, каква диета трябва да има човек, така че да не възникне възпаление на панкреаса.

Как да се подготвим за процедурата

Ако са необходими спешни изследвания, подготовката за това не се изисква. Тестът се провежда веднага след като пациентът бъде откаран в болницата.

Урината се събира по два начина: два часа, 24 часа. Лекарят ще ви каже как да преминете анализа. За да се съобразят с изследователския алгоритъм, трябва да се следват следните правила:

  • не пийте алкохол седмица преди теста;
  • наблюдавайте режима на пиене (пийте много вода), за да избегнете прекомерни резултати;
  • отмени лекарства, които влияят на резултата (хормони, антибиотици, диуретици, диуретици);
  • ако лекарството не може да бъде отменено поради състоянието на тялото, дайте списък на използваните средства за лекар;
  • Събирането на урина се извършва чрез стерилен контейнер, закупен в аптека (няма чужди микроорганизми, които да повлияят на резултата);
  • За анализ трябва да дарите 30 мл урина, така че когато събирате 24-часова порция, трябва да излеете и прехвърлите само част от урината;
  • измийте гениталиите със сапун и вода преди тестото;
  • ако жената има менструация, анализът се прехвърля на друг ден;
  • Да не се яде 2 часа преди анализа, да се пие вода.

Как да подготвим детето за анализ

Разликата между вземането на анализ на възрастен от дете е контейнер, който е прикрепен към гениталиите от лепкавата страна и се нарича писоар. За да научите как да събирате урина в него, трябва да се консултирате с лекар. Преди да съберете урината, измийте гениталиите на бебето. Отворете опаковката и прикрепете около гениталните устни на момичетата или пениса при момчетата. Под детето поставете пелена.

След като бебето изпразни пикочния мехур, отстранете писоара и изсипете урината в стерилен пластмасов контейнер.

Тъй като ензимът се предава за анализ, е необходимо да се даде на изследвания материал на лаборатория веднага след неговото събиране, за да не се получат ензимни реакции. Те ще променят резултата от анализа.

Нормите на диастазата за възрастни и деца

Алфа амилазният индекс не зависи от пола. Той е различен при хора от различни възрасти. Измерва се в единици вещество на 1 литър интраваскуларна течност. Ако има възпаление на панкреаса в организма, количеството на индикатора ще се увеличи драстично (5-200 пъти). При възрастни скоростта зависи от диетата и състоянието на панкреаса.

При здрави бременни жени, индикаторът остава в нормални граници или леко се повишава. Увеличаването му показва наличието на стомашно-чревни нарушения.

Процентът при децата е по-нисък, отколкото при възрастни. Това се дължи на недостатъчното развитие на органи и системи, ниска ензимна активност.

Таблица на нормите на диастазата, в зависимост от възрастта.

Нормите на диастаза при жените в периода на бременност (бременност) и овулация

За бременни жени, увеличението на алфа амилазата е характерно само когато се появят патологии:

  1. Извънматочна бременност. Повишаването на ензима се наблюдава по време на началото на патологичното състояние и продължава един месец след прекъсването му.
  2. Токсикоза в ранните стадии. Налице е намаление на диастазата поради тежко повръщане. Ензимът не достига до бъбреците, но се връща в храносмилателния тракт.
  3. Усложненията в по-късните етапи са изпълнени с повишени нива на диастаза в кръвта.

При здрави жени в периода на бременността, показателят е същият, както при небременните или може леко да варира. Тя е 4-130 U / l. Зависи само от възрастта.

Когато степента на овулация не се промени, тъй като хормоните и ензимната система работят независимо един от друг.

Тълкуване на отклоненията в анализа

Аномалия на веществото диастаза в урината на възрастен зависи от качеството на събирането на биологичния материал. Поглъщането на голям брой чужди патологични микроорганизми, нишесте, гликоген, въглехидрати ще ускори ензимните реакции. Анализът няма да бъде надежден.

Малките колебания в броя на ензима показват промени, които не са свързани с патологични процеси:

  • прием на наркотици;
  • промяна в диетата;
  • прием на алкохол;
  • бременността.

Възможна патология с повишена и ниска амилаза

За повишаване или понижаване на алфа амилазата са характерни различни заболявания. Диастазата винаги е повишена с възпаление на панкреаса, вътрешните органи и нараняванията. Намалено - с дисфункция на тялото, намаляване на нейната ефективност.

  • възпаление на панкреаса (остър, хроничен панкреатит);
  • кетоацидоза;
  • патологични промени в слюнчените жлези (епидемичен паротит, доброкачествени и злокачествени новообразувания, запушване на слюнчените жлези);
  • стомашно-чревни нарушения: апендицит, освобождаване на гнойна течност в коремната кухина (перитонит), възпаление на чревния тракт, патологични промени в стомаха (гастрит, язва);
  • нарушения на бременността (извънматочна бременност);
  • образуването на тумори на панкреаса и слюнчените жлези, яйчниците, простатата, матката;
  • лоши навици: алкохол, наркотици;
  • механични наранявания в жлезата;
  • възпаление на жлъчния мехур;
  • уролитиаза с появата на кръв в урината поради увреждане на лигавицата;
  • кистозна фиброза (сгъстената секреция на слюнчените жлези запушва техните канали);
  • запушване на канала на слюнчените жлези и PZHZH;
  • бъбречни заболявания (хронична, остра бъбречна недостатъчност, при която диастазата не се елиминира в урината, а остава в кръвта).
  • отравяне, инфекции, които причиняват прекомерно отделяне на течности и ензими от тялото;
  • бременност с токсикоза;
  • хронично възпаление на панкреаса, неговата атрофия (изчезване);
  • възпаление на черния дроб (хепатит, инфекция);
  • заболяване на щитовидната жлеза (тиреотоксикоза);
  • хирургични интервенции (панкреатикоктомия - резекция на панкреатичен панкреасен панкреас).

Патология при жени по време на бременността

По време на бременността се провеждат много тестове за наблюдение на тялото на жената и плода. Има причини за увеличаване на диастазата по време на бременност:

  • появата на злокачествени тумори;
  • обостряне на възпалението на панкреаса, дължащо се на скок на хормони, ензими и други вещества в тялото на жената;
  • появата на камъни на пикочните пътища, които допълнително нараняват лигавицата поради натиска на плода върху органите;
  • гестационен (характерен за бременни) диабет;
  • обструкция, възпаление на слюнчените жлези;
  • обостряне на бъбречно заболяване поради натиск върху плода;
  • извънматочна бременност.

Ако лекарят е открил извънматочна бременност след ултразвуково изследване, патологията се елиминира с помощта на хирургическа интервенция.

Намаляването на скоростта по време на бременността показва генетично заболяване. Необходимо е да се консултирате с генетик и да проведете допълнителни тестове.

Детски болести и нива на амилаза

След раждането на детето PZHZH освобождава малък брой ензими. Това се дължи на недоразвитието на тялото и малкия брой продукти, консумирани от бебето. Леко отклонение на индикатора до по-голяма или по-малка страна не показва заболяване.

Увеличаването на скоростта показва възпалителен процес в панкреаса. Ако се върне към нормалното, болестта не се излекува. Това предполага, че възпалението е временно облекчено. Намаляването на индикатора показва на лекаря, че функцията на панкреаса намалява или че умира.

Причини за увеличаване на децата: t

  • PZHV възпаление;
  • развитието на злокачествени тумори;
  • възпаление на чернодробната вирусна природа;
  • кистична фиброза - заболяване, което се развива в ранна детска възраст, характеризиращо се с анормални жлези;
  • паротит, който често се развива при деца;
  • хипергликемия (висока кръвна захар);
  • бъбречни заболявания (хронична и остра недостатъчност на прането);
  • диабет от втори тип със съпътстващо възпаление на панкреаса;
  • лекарствена терапия (хормони).

Упадъкът при децата:

  • отравяне, инфекции (особено често наблюдавани при деца, които поставят чужди тела в устата си, мръсни ръце);
  • PZHZh тумори (води до тъканна дегенерация или запушване на лумена);
  • некроза (отмиране) на част или на целия PZHZH;
  • PZhZh нараняване.

Ако алфа амилазата се колебае по време на няколко теста, трябва да се предприемат допълнителни изследвания (ултразвуково изследване на корема).

Диастазата при деца се променя след промяна в диетата. Особено се отнася за брашно, мазнини, газирани напитки. Такива продукти причиняват голямо натоварване на PZHZH.

Ако се появи отклонение от нормата на диастаза, трябва незабавно да отидете на лекар, да извършите допълнителни изследвания, да започнете лечение. Прогнозата за заболявания, които причиняват промени в параметрите на диастазата, благоприятни при навременен достъп до терапевт и провеждане на лекарствена терапия. За да се предотврати PJV възпаление, е необходимо да се придържате към правилната диета: не пийте алкохол, не яжте мазнини, пържени. Необходимо е да се следи водния баланс, да се пие много течности, особено по време на отравяне. Важно е да запомните, че при откриване на промяна в индекса, трябва да се проведат няколко изследвания на алфа амилаза, тъй като нарушението е временно.

Аномалии в уринарната диастаза

Уринарната диастаза е един от видовете лабораторни тестове, с помощта на които се откриват и диагностицират аномалии във вътрешните системи на човек. Количествените показатели на ензима, съдържащ се в човешката урина, могат да се увеличат или намалят поради наличието на много заболявания както в остра, така и в хронична форма.

Понятие за диастаза

Диастаза - храносмилателен ензим, образуването на който се случва в панкреаса и слюнчените жлези. Това е първият, който основно е отговорен за производството на ензим, наречен "алфа-амилаза", чиято функция е да разгражда сложни въглехидрати.

Веществото се освобождава в стомаха на човек, участва в храносмилането и по-късно излиза през бъбреците заедно с урината. През деня нивото на ензима се променя, след като се яде, намалява, тъй като част от диастазата участва в храносмилането.

Съществува определена връзка между цвета на урината и количеството на ензима в него. С повишено ниво на амилаза, урината придобива тъмен цвят.

Високото съдържание на ензима показва развитието на възпалителни процеси в панкреаса или слюнчените жлези, в стомашно-чревния тракт, наблюдавани след прекомерна употреба на алкохолни напитки, аборти, приемане на редица лекарства.

Определете количеството на диастазата може да бъде само в прясна урина, анализът се провежда в лабораторията. Пробите за изследвания обикновено се провеждат сутрин. В случай на спешност анализът се извършва денонощно. За теста се нуждаете от малко количество материал, просто трябва да запомните, че урината трябва да е свежа.

С течение на времето амилазата започва да се разпада, което води до ненадежден резултат.

Когато се предписва урина за диастаза

Анализът се извършва при наличие на остра коремна болка в областта с неизвестна етиология, със съмнение за панкреатит.

Често се предписват лабораторни изследвания за потвърждаване на следните диагнози:

  • пептична язва;
  • панкреатит;
  • възпаление на апендицита;
  • гастрит;
  • перитонит;
  • страни;
  • бъбречна недостатъчност;
  • захарен диабет;
  • колит.

Условия за анализ

Коректността на резултата може да бъде изкривена, а външните фактори често са причината.

Какво влияе върху точността на резултатите от декодирането

  1. Медикаменти. Изкривяването на стойностите нагоре често се дава от лекарства, съдържащи кодеин или морфин, както и засягащи резултатите от приема на контрацептиви, антибиотици от тетрациклиновата група, противовъзпалителни и противоракови лекарства.
  2. Консумация на алкохол или наркотици. Резултатите няма да бъдат точни, ако пациентът е пил предишния ден или е взел лекарства.
  3. Бременност. Когато се роди дете, количеството ензим в анализа може да се увеличи или намали, в зависимост от гестационната възраст.
  4. - Мръсна проба. Ако биоматериалът е неправилно събран, може да влезе слуз, което ще повлияе на точността на резултата.

Как правилно да събира и доставя урина

За да получите точни резултати, трябва да се подготвите правилно за събирането на биоматериал:

  1. 24 часа преди събирането, алкохолът не трябва да се консумира в никакви количества.
  2. Пациентът трябва да уведоми лекуващия лекар за приема на лекарства по време на анализа.
  3. Резервоарът за събиране трябва да се подготви внимателно: да се изплакне с гореща вода и сода. Можете да закупите стерилен контейнер в аптека.
  4. Материалът за анализ трябва да се събира сутрин, ако на пациента не е назначен 24-часов преглед.
  5. Преди оградата трябва да бъдат хигиенни процедури (измийте гениталиите с топла вода).
  6. В зависимост от метода на събиране, урината може да се събира у дома или директно в лабораторията.

В медицинската практика има 2 метода за провеждане на изследвания:

  1. Два часа тест. Материалът за изследване се събира сутрин за 2 часа.
  2. Ежедневен тест. Материалът се събира в рамките на 24 часа (първото уриниране не се разглежда). Контейнерът за събиране се предоставя на пациента от лабораторията и трябва да се съхранява в хладилен склад.

Нормални показатели

Количеството на диастазата в урината не е свързано с пола на лицето, увеличаването на съдържанието на ензима се свързва изключително с възрастовия диапазон. Диастозата на урината обикновено има различни показатели в зависимост от възрастта на пациента.

При възрастните нормалните показатели са:

  • възраст от 18 до 50 години - от 20 до 124 единици на литър;
  • възраст над петдесет години - от 24 до 150 единици на литър.

При деца урината амилаза обикновено има следните значения:

  • при кърмачета първото производство на ензима започва не по-рано от една година;
  • при деца на възраст от 1 до 18 години - 16-64 единици на литър.

Както е видно от отклонения от нормата

Има редица заболявания, при които нивото на диастаза се увеличава или намалява. Амилазата урината многократно превишава представянето при много заболявания, а анализът помага за по-точното им диагностициране.

С нарастващи нива често се диагностицира:

  1. Панкреатит в острата фаза или период на обостряне на хроничната му форма. Нормата на съдържанието на диастазата в такива случаи е многократно надвишена, което е характерен признак за развитието на възпалителни процеси в тъканите на панкреаса.
  2. Паротит е заболяване, при което слюнчените жлези се възпаляват при хора.
  3. Холецистит, при това заболяване, надвишаването на нормата в анализите показва възпалителни процеси в пикочния мехур.
  4. Бъбречна недостатъчност, с тази диагноза, надвишаването на нормата може да достигне десетократно.
  5. Захарен диабет, ако подозирате, че наличието на болестта се анализира не само за диастаза, но и за съдържанието на захар в урината.
  6. Възпалителните процеси в стомашно-чревния тракт също могат да дадат показатели, които са малко по-високи от нормалните. Развитието на колит, апендицит или гастрит може да бъде диагностицирано след като резултатите от анализа са известни.

При по-ниски ставки може да се диагностицира със следните състояния:

  1. Остра форма на възпаление на черния дроб или хроничен стадий в периода на обостряне, с развитието на патологичния процес, панкреатичната активност значително намалява. Какво влияе върху резултата от анализа.
  2. Хепатит и кистозна фиброза дават подобни резултати.
  3. Отравяне с наркотици, алкохол или наркотици води до ниски нива.
  4. Често намалява честотата на диастазата в урината при жени, които чакат дете. Такива показатели са в ранна бременност при наличие на токсикоза.

Спешна помощ и лечение

За пациент със съмнение за панкреатит и някои други заболявания се предписва амилазен тест. Понякога се използва тест за установяване на динамиката при лечението на заболяване. Резултатите от анализа стават известни в рамките на три дни.

Анализът (в допълнение към други изследвания) се предписва на пациента при следните симптоми: тежка коремна болка, треска, понижен апетит, повръщане и гадене.

Навременната диагностика ви позволява да идентифицирате заболяването на ранен етап, след което на пациента се дава адекватно лечение въз основа на резултатите от теста и други изследвания.

Уринарна диастаза

Честотата на диастеза на урина е важен диагностичен индикатор, който ви позволява да идентифицирате цяла гама от заболявания. Ако говорим за това каква е уринарната диастаза, количеството на ензимния остатък на пикочната киселина след приключване на процеса на смилане на храната. Амилазата превръща сложни глюкозни съединения в прости захари. Този ензим разгражда гликоген и нишесте. Той е тип S и P. Първият вид амилаза навлиза в слюнката (съставлява 60% от общото количество на ензима), типът P веднага преминава от панкреаса към червата.

За да се превърнат въглехидратните съединения в прости, за да се поддържа киселинно-алкалния баланс в храносмилателния тракт, диастазата попада в ректума. Окончателният път на ензима в организма след завършване на акта на храносмилането - бъбречния филтър, преминаващ през него, се показва с помощта на урина. Натрупването на вещества води до интоксикация и липса на слаба абсорбция на храната.

Как се прави анализът?

Анализът на урината за диастаза се приема в две схеми: 2 часа, 24 часа. В първия случай сутрешната проба от урината се взема веднъж, с 24-часовия метод, урината се предава през това време, последната ограда се прави в края на деня.

Как да направите тест с амилаза:

  1. 2-5 часа преди да се събере урина за диастаза, е необходимо да не се яде или да се приема лекарство.
  2. Ден преди теста е забранено да се пие алкохол, да се пият лекарства, които могат да нарушат резултатите.
  3. Необходимо е да се гарантира, че косата, менструалният поток и други чужди тела не попадат в контейнера с пробата.
  4. Ежедневното събиране на урината за амилаза се извършва в специален контейнер с консервант, съхраняван в хладилника.
Как да събираме урина за ензимен анализ:
  1. Урината трябва да бъде средна струя, т.е. в началото и в края на уринирането, тя не остава в резервоара.
  2. Тестът за изследване на урината за диастаза се доставя в стерилен, специален контейнер. Забранено е да се докосва вътрешната му повърхност.
  3. Трябва да пиете повече вода.

За изследване се взема топла урина. В нагрята до 37 градуса скорбяла разтвор се налива няколко капки йод, кръвен серум. Сместа се разделя на няколко проби. Степента на оцветяване на течността с йод показва количеството амилаза, нейната активност в урината. С помощта на фотометър се проверява и плътността, химическия състав на урината.

Резултатите се обявяват след 3 дни след анализа на ензимите.

свидетелство

Урината може да се събира за диагностициране на панкреатит, ако подозирате.

Основанията за тестване са симптоми, които възникват по време на панкреатит:

  • болка в лявата страна на талията, епигастрална област;
  • гадене;
  • повръщане;
  • увредено изпражнение;
  • увеличаване на телесната температура.

В случая с малките деца всичко е по-сложно. Те не могат да се оплакват от болки в корема, така че ако детето често е палаво, отказва да яде, трябва да го вземете при лекаря, да вземете тестовете.

Този анализ може да се провежда редовно за контрол на заболявания като:

  1. Захарен диабет.
  2. Рак на панкреаса.
  3. Нефрит, бъбречна недостатъчност, когато искате да проверите състоянието на бъбреците. Това може да стане чрез едновременно анализиране на количеството амилаза в серума, урината.

При първично откриване на повишеното, понижено ниво на амилаза в урината, се извършва повторният анализ.

норма

Нормата на диастазата на урината се изчислява на IU на литър, а обхватът му може да се различава в различните лаборатории. Това се дължи на факта, че за изследване на проби е възможно да се използват други техники, реактиви, при отчитане на състоянието и историята на пациента.

Показатели на нормата:

  • нормата при възрастни - 16-120 U / l;
  • нормата при възрастните хора - 25-150 U / l;
  • норма при деца - 12-65 U / l.
Изкривяването на нормалните резултати може да:
  • кашлица;
  • бременност;
  • приемане на лекарства;
  • чужди вещества, които влизат в пробата за урина;
  • пиене преди анализ.

Ако урината за диастаза показва отклонения, се извършва допълнително изследване.

Повишени и понижени нива на амилаза

Анализът на диастазата помага за идентифициране на списъка на болестите в ранния период. Резултатите за жените при мъжете могат да се различават поради промени в хормоналното ниво. Ето защо лабораторният техник, като се вземе предвид изследователския алгоритъм, отчита този фактор.

Нивото на амилазата се повишава, когато:

  1. Рак на панкреаса. Броят на ензимите се увеличава 3-5 пъти.
  2. Панкреатит. Острата форма на заболяването се характеризира с увеличаване на 5-9 пъти в продължение на няколко дни, след което количеството на амилазата може да се нормализира, но болестта ще продължи. При хроничен панкреатит по време на обостряне се наблюдава 2-3-кратно увеличение на диастазата. По време на ремисия тестовете са в нормални граници.
  3. Възпаление, увреждане на слюнчените жлези.
  4. Захарен диабет, протичащ като кетоацидоза.
  5. Чревна обструкция.
  6. Алкохолна зависимост, когато тялото е отровено с етанол и други токсични вещества.
  7. Апендицит.
  8. Хепатит.
  9. Пептична язва на стомаха, дванадесетопръстника.
  10. Уролитиаза.
  11. Онкология на дихателните органи, щитовидната жлеза, черния дроб, червата, половите органи.
  12. Механични увреждания на стомашно-чревния тракт.
  13. Извънматочна бременност.
  14. Бъбречна недостатъчност.
  15. Вирусни инфекции.

Счита се, че критичното ниво на диастаза в урината е 8000 U / l.

При бременни жени, понижение на амилазата под нормалното може да бъде свързано с токсикоза. Анализите на хора, които са претърпели отстраняване на панкреаса, също показва намаляване на този ензим в урината.

Как да намалим диастазата?

За да намалите количеството на ензима, трябва да спазвате определени правила, да се подложите на цялостно лечение. За да се предпазите от усложнения, за да облекчите храносмилателните органи, можете да използвате медицинска диета.

Необходимо е напълно да се премахне от диетата:

  • сладкиши;
  • сладкиши;
  • мазни меса, риба;
  • супи в богат бульон;
  • пържени храни;
  • алкохол;
  • кафе;
  • силен чай;
  • сода;
  • всички продукти с добавка на консерванти.
За да се нормализира състоянието, за да се намали прага на болката, трябва да се пият аналгетици:
  • аспирин;
  • парацетамол;
  • Drotaverinum;
  • папаверин;
  • No-Spa;
  • Baralgin.

Предписани са лекарства, съдържащи панкреатични ензими. Това помага да се намали активното производство на амилаза от организма, да се подобри състоянието, да се справят със симптомите.

Ако остър скок е причинен от уролитиаза, се предписват диуретични лекарства. Когато камъкът е повече от 20 mm, се изисква операция.

Онкологията се лекува с цитотоксични лекарства, хирургия, химиотерапия.

Пациентите с диабет трябва да се подложат на пълен преглед два пъти годишно, като вземат урина за алфа-амилаза. Когато поставя диагноза, лекарят разчита и на други видове изследвания - ЯМР, ултразвук, КТ.

Диастаза в анализа на урината - причини за нарушения

Проблемите с панкреаса често са придружени от силна болка и общо неразположение.

За лечение на патология, както и за оценка на състоянието и функционирането на този важен орган, лекарите предписват тест за диастаза на урината.

Уринарна диастаза - какво е това?

Диастазата (амилаза или алфа-амилаза) е ензим, който се произвежда от панкреаса и слюнчените жлези.

Неговата основна задача е да разгради сложните въглехидрати - с негова помощ те се разпадат на прости захари, които лесно се абсорбират от организма.

Този важен ензим ви позволява бързо да откривате патологични процеси, като анализирате нивото на неговата концентрация в урината: колкото по-високо е съдържанието на амилазата, толкова по-голяма е вероятността за диагностициране на остър или хроничен възпалителен процес, като панкреатит.

Уринарната диастаза - нормална

Повишаването или намаляването на концентрацията на амилаза в урината служи като информативен маркер при изследване на пациент и поставяне на диагноза.

Този анализ в комбинация с други изследвания (оценка на лабораторните параметри на кръвта, ултразвук) позволява както да се диагностицират патологични процеси в панкреаса и слюнчените жлези, така и да се коригира хода на терапията за откритите по-рано заболявания.

Диагностиката на урината се изследва, ако са налице следните симптоми:

  • болка в пояса в горната част на корема, излъчвана към гърба;
  • гадене, липса на апетит, повръщане;
  • трескаво състояние на фона на гадене и общо неразположение;
  • болка и подуване на слюнчените жлези (паротидна).

Надеждността на резултата може да бъде повлияна от кашлица, приемане на определени групи лекарства (диуретици, хормонални лекарства, пантезоцин, кортикостероиди), бременност, навлизане на чужда материя в пробата за урината и пиене на алкохол преди теста.

Няма единна класификация на индикаторите за диастазна норма, тъй като различни лаборатории използват различни методи и различни реагенти за анализ.

Най-честите са показателите за амилаза, които се оценяват в AU на литър или на единица на час.

Таблица - референтни граници на стойностите на активността на диастазата.

Уринарна диастаза: нормална при възрастни

Концентрацията на алфа-амилаза не зависи от пола на пациента, времето на деня и храненето.

Активността на диастазата на новородените няма диагностична стойност, тъй като индексът му в първите месеци на живота е доста нисък и се повишава до информативно ниво едва на възраст от 1 година.

Когато дешифрирате теста за диастаза на урината, си струва да се вземе предвид и фактът, че активността на този ензим може да се промени през целия ден. Ето защо, за по-голям диагностичен ефект, се препоръчва да се използва ежедневно материал или да се преразгледа урината, събрана за 2 часа.

Намаляването или увеличаването на амилазната активност е симптом на редица заболявания.

На първо място, този анализ се дава при оценката на състоянието на панкреаса. Панкреатит може да предизвика уринарен диастазен индекс, повишен в няколко (при хронично протичане на заболяването) или 5-10 пъти (в остра форма).

ВАЖНО! Концентрацията на амилаза в урината може да остане доста висока за 2 седмици след страдание от остър пристъп на панкреатит.

Анализ на урината за диастаза: алгоритъм за събиране на биоматериал

Нивото на амилаза в кръвта и урината обикновено е доста ниско и концентрацията на диастаза в урината е пропорционална на плазмените нива.

Следователно, повишаването на амилазата в урината директно показва увеличение на този показател в кръвта.

Доставянето на урината за оценка на активността на амилазата трябва да се извърши в съответствие с определени правила за подготовка за анализа (без подготовка - в случай на спешност).

  • Първо, един ден преди теста, трябва да се откажете от алкохола.
  • Второ, да се изясни с лекуващия лекар необходимостта от временно прекратяване на лечението, което може да наруши резултата от анализа.
  • Трето, за да се осигури достатъчен прием на течност в тялото, за да се предотврати появата на прекомерни стойности на амилазата.

Събирането на материал, който може да се извърши за 2 часа (една порция урина) или 24 часа (дневна урина), също има свои характеристики във формата:

  • задължителни предварителни хигиенни процедури;
  • използване на специални стерилни контейнери или контейнери, приготвени и почистени с разтвор на сода;
  • предотвратяване на чужди частици вътре в контейнера, включително коса, фекалии, кървене и т.н.;
  • бърза доставка на материали до лабораторията.

Тъй като анализът може да се използва еднократно или ежедневно, има някои особености при събирането на материала:

  1. за да се събере една порция, се препоръчва използването на утринна урина (средно уриниране);
  2. за да се събере дневната порция урина, е необходимо да се изпразни пикочния мехур сутрин и след това да се започне отброяването на 24-часовия период. Освен това, цялата урина трябва да се събере в един голям стерилен контейнер, до 3-4 литра. Възможно е контейнерът да се съхранява през деня както в стаята, така и в хладилника (допустим температурен диапазон е от +2 до +25 градуса С). След приключване на събирането, течността трябва да се смеси, като общият обем се измерва и се излива в стерилен контейнер до 50 mg урина за изпращане в лабораторията.

Цялата дневна урина не трябва да се взима в лабораторията - достатъчно е на контейнера с избраното малко количество биоматериал да се посочи времето за събиране на урината и общия обем, събран през този период.

Нормална уринарна диастаза при жените

Нормалните стойности на амилазата при жени на възраст под 60 години съответстват на мъжките показатели и могат да варират от 20-125 U / l.

Анализът на диастазата на урината при жените може леко да се различава в зависимост от възрастта и характеристиките на тялото:

  • повишаване на ефективността може да се наблюдава в напреднала възраст (от 60 години), както и на фона на хормонални промени;
  • Намаляване на нивото на амилаза може да настъпи на фона на ранната гестоза по време на бременност.
към съдържанието

Анализ във федерални лаборатории

Анализът на уринарната диастаза може да бъде предписан при приемане в болницата, ако има съответни симптоми.

Можете също така да наблюдавате ефективността на този ензим, за да предотвратите развитието на редица патологии на панкреаса, като се свържете със специализирани лаборатории: Invitro, Hemotest, KDL.

Голяма мрежа от тези лабораторни центрове, използването на иновативна технологична база, използването на съвременна техника и въвеждането на нови методи за изследване на биоматериали ви позволява бързо и на достъпна цена (в рамките на 350 рубли) да получите надежден и информативен резултат от анализа.

Защо уринарната диастаза може да бъде повишена?

Отклонението от концентрацията на урина в урината може да покаже наличието на редица заболявания:

  • панкреатит;
  • холецистит;
  • перитонит;
  • диабет;
  • бъбречна дисфункция;
  • остър апендицит;
  • възпалителни процеси, локализирани в областта на устната кухина, червата или органите на репродуктивната система;
  • онкология;
  • отравяне с алкохол или наркотици;
  • заушка;
  • сиалоаденит.

Не по-малко информативни за диагностициране са намалените нива на амилаза, които възникват на фона:

  • хроничен панкреатит;
  • хепатит;
  • ранна токсикоза при носене на дете.

Намаляването на нивото на амилазата може също да предизвика хирургично отстраняване на панкреаса, перитонеална травма, наличието на генетично заболяване - кистозна фиброза.

Получаването на резултатите от анализа на диастазата на урината не позволява самостоятелно декриптиране от пациента. Оценете отклоненията на показателите, направете изводи и предпишете необходимия курс на лечение може да бъде само висококвалифициран медицински специалист, който също може да назначи допълнителен преглед (химия на кръвта, абдоминален ултразвук, анализ на фекална маса и др.).

Всеобхватният подход към диагностиката служи като гаранция за точността на определяне на заболяването, оценка на неговата тежест (остра фаза или хроничен период) и избор на подходящ режим на лечение.

Какво е уринарна диастаза, как е нормално и защо се променя?

Терминът "диастаза" се използва за определяне на храносмилателния ензим, наричан още амилаза, чиято основна функционална задача е разделянето на полизахариди и участието в процеса на обработка на сложни въглехидрати от организма.

Основният орган, който произвежда това вещество, е панкреасът. След като влезе в стомаха, диастазата също влиза в кръвта и урината, което позволява да се определи количеството на ензима и да се оцени съответствието на индикаторите с нормите или да се посочи отклонение от тях.

Анализът на урината за диастаза е показателен метод за изследване, който позволява да се открият болестите на панкреаса в ранните стадии на развитие. Най-често процедурата се предписва на пациента на фона на вече съществуващите клинични прояви, което показва нарушение на активността на панкреаса.

Нормални стойности

Това, което е уринарна диастаза, е било казано малко по-високо. Сега трябва да вземем предвид приетите норми на този анализ, тъй като тяхното намаление или увеличаване е пряк индикатор за нарушения в активността на панкреаса.

Възможностите за нормална диастаза могат да варират до известна степен в зависимост от пола на пациента, както и от възрастта му. Като индикатор за нивото на ензимното вещество, стойността е мкк / л, катал, котка или конвенционална единица. Какво е това? Термините се използват за обозначаване на една единица диастазна активност. На практика най-често използваната стойност е katal.

Средно, нормите на диастазата в урината на абсолютно здрав човек могат да варират от 10 до 160 единици. Най-малките трябва да бъдат при деца по-млада възрастова категория. По-високи стойности се наблюдават при възрастни хора. Има и някои отклонения, които са представени в следната таблица:

  • При деца под 7-10 години ставки могат да варират от 10 до 64 катала или единици на литър урина.
  • При мъжете и жените цифрите са идентични. До 60-годишна възраст нормите могат да бъдат както следва - от 10 до 124 единици / л.
  • При по-възрастните хора тази цифра се увеличава леко и варира от 25 - 32 до 160 единици на литър урина.

Показателите за диастаза в урината зависят не само от състоянието на човешкото здраве, но и от тяхното съответствие с правилата за доставяне на биологичен материал за изследването.

Заболявания на панкреаса, независимо от етиологията, се характеризират с увеличаване или намаляване на нивото на диастаза - специфичен ензим, който участва активно в процесите на храносмилането. Дългият курс на съществуващата патология води до слабо усвояване на консумираните храни, поява на признаци на обща интоксикация на организма.

Правила за събиране

За да се получат най-обективни резултати от изследването, е важно да се събира урина за диастаза съгласно определени правила, в противен случай вероятните грешки. И така, как да вземем биологичния материал? Алгоритъмът е както следва:

  1. Първата стъпка е да се направят корекции в диетата. Това е особено важно, ако е предназначено за събиране на урина от деца за анализ. Не яжте прекалено тежки, с високо съдържание на протеини и въглехидрати.
  2. Важно е да се изключи употребата на мощни лекарства, ако тяхното приемане не е от жизненоважно значение. Вие също трябва да откажете да приемате напитки, които включват алкохол.
  3. Преди да съберете урина, трябва да извършите задълбочени хигиенни процедури, т.е. да измиете външните полови органи с топла вода. Не е необходимо да се използват никакви средства за грижа за тялото.
  4. По време на менструация на жените се препоръчва да не вземат изследването. Освен това, преди да съберете урината, трябва да поставите памучен тампон във вагината. Тази мярка ще помогне да се предотврати навлизането на вагиналните секрети в урината на жените.

Тестът за изследване на урината за диастаза може да се приеме по два различни начина: единият от тях включва изследване на една част от урината, а втората - течност, събрана през деня. И така, как да доставим образци в този случай? Правилата са следните:

  • Ако искате да преминете през урината за диастаза в обема на едно уриниране, трябва да вземете само средната част. В същото време е важно да се събира само сутрешна урина.
  • В случай, че е необходима така наречената дневна урина, процедурата за събиране се извършва малко по-различно и отнема значително повече време. И така, как да преминете този анализ? Веднага след събуждане, трябва да посетите тоалетната и след това да започнете да съобщавате за 24-часов период. След това трябва да съберете цялото количество урина при всяко уриниране. За съхранение и събиране на отпадъци е необходимо предварително да се подготви стерилен контейнер с достатъчен обем. Съхранявайте течността на тъмно и хладно място. След това трябва да се смеси с урината, след това да се излее частта, чийто обем е не повече от 500 ml, в стерилен контейнер и да се премине урината за анализ. Тази процедура е пълна колекция.

За да могат резултатите да покажат стойностите, съответстващи на реалната ситуация, трябва да се откаже от употребата на диуретични лекарства, както и от консумацията на напитки с подходящи свойства, поне един ден преди изследването.

Провеждане на изследвания

За определяне на намаляването или увеличаването на диастазата на урината се извършва комплекс от манипулации в стерилна лабораторна среда. Процедурата е доста дълга, поетапна и включва задължително използване на различни химически вещества - реактиви. Действията на специалист, които се извършват за един час или повече, подлежат на стриктен алгоритъм:

  1. На първо място, се извършват манипулации, включително последователното смесване на урината с физиологичен разтвор и нишесте. За да се активира действието на ензима, т.е. директно диастазата, се изисква последователно нагряване и охлаждане на получения разтвор. Проучването изисква използването на петнадесет стерилни епруветки.
  2. За прекратяване на ензима се изисква рязко охлаждане, последвано от добавяне на получения разтвор.

Трябва да се отбележи, че въз основа на получените резултати могат да се определят само такива показатели като намалена или увеличена диастаза, специалистът, който извършва анализа, не прави предварителна диагноза.

Резултати от декодирането

Декодирането на получените резултати се извършва единствено от лекар. Незначителното от 1 до 10 единици / l е позволено грешка на получените стойности. След преминаване на урината в диастаза, пациентът може да види следните показатели:

  • От 128 единици / л. Най-често тези индикатори показват малки нарушения на панкреаса. Като правило, ако такова количество диастаза се наблюдава в дарената урина, това може да покаже възпалителните процеси в ранните стадии на поява. Освен това могат да бъдат получени фалшиво положителни резултати. Защо се случва това? Тестове с лошо качество при пациенти, които са преминали през урината, могат да бъдат резултат от консумирането на нездравословни храни, медикаменти и алкохол.
  • Ако стойностите значително се отклоняват от средните и варират от 512 единици / л, това обикновено е резултат от местни възпалителни процеси, подуване на лигавичните тъкани и значително нарушаване на активността на панкреаса. Тъй като диастазата в урината не е единственият метод, въз основа на който е позволено да се постави диагноза, пациентът трябва да бъде подложен на допълнителни изследвания.
  • Ако показателите са значително по-високи от нормата на уринарната диастаза и е повече от 1024 единици / л, това е изключително тревожен признак, който може да покаже наличието на остри възпалителни процеси. Важно е да се знае, че такива нарушения на панкреаса са резултат от продължителни възпалителни процеси.

Причините за увеличаването и намаляването

Ако стойностите на диастазата в урината се повишат, това може да се дължи на броя на предупредителните знаци, които показват развитието на панкреасни заболявания.

Основните причини, които могат да причинят лоши резултати, могат да бъдат следните:

  1. Бъбречна недостатъчност, нарушена бъбречна активност.
  2. Панкреатит.
  3. Холецистит.
  4. Нарушено функциониране на черния дроб и панкреаса, дължащо се на продължителна консумация на големи количества алкохолни напитки.
  5. Остър апендицит, перитонит.
  6. Остър възпалителен процес, който може да засегне устната кухина, органите на храносмилателния тракт.
  7. Паротит.
  8. Захарен диабет.

Също така, анализът за диастазата може да покаже значително по-ниски от изискваните стойности, показатели. В този случай можем да говорим за развитието на следните патологии: запушване на каналите, през които се отстранява жлъчката; продължителна интоксикация на организма с алкохол или различни психотропни лекарства; ако пациентът е принуден да приема мощни лекарства, той може също да повлияе на качеството на получените резултати; хепатит и други тежки чернодробни увреждания; ранна или късна токсикоза в гестационния период, настъпваща в тежка форма.

Ако има съмнения за развитието на някои заболявания, лекарят може да препоръча на пациента да се извършат допълнителни диагностични процедури, които да помогнат за пълна и обективна оценка на здравословното състояние на пациента. Като правило диагнозата изисква общо изследване на урината и кръвта, както и използването на такива методи като ултразвук и рентгенография. Трябва да се помни, че назначаването на оптимално лечение е възможно само след извършване на комплексни диагностични процедури, които, между другото, се препоръчват всяка година да се извършват за пациенти, страдащи от хронични форми на заболявания на панкреаса и черния дроб.