Различни кръвни карти играят важна роля в диагностицирането на заболявания. Дори според резултатите от биохимичния анализ на кръвта, може да се прецени функционалното състояние на много човешки органи. За оценка на здравето на черния дроб, оценете концентрацията на аланин аминотрансфераза в кръвта. Индексът ALT, чиято норма при жените и мъжете е различна, е надежден диагностичен критерий.
ALT е ензим, който се намира във всички клетки на тялото, повече в бъбреците и черния дроб
Важна функция на черния дроб е почистването на кръвта от токсините. Тази функция допълва работата на имунитета и предпазва клетките на организма от химически увреждания. Факт е, че хранителните субстрати след процесите на храносмилането се абсорбират в кръвта и лимфата за транспортиране до всички клетки на тялото.
В самото начало на своя път хранителните компоненти преминават през черния дроб, където се извършва откриването и неутрализирането на вредните вещества. Ето защо чернодробните клетки синтезират голям брой различни ензими.
Функциите на черния дроб не са ограничени до детоксикация. Органните клетки също произвеждат ензимите, необходими за клетъчния метаболизъм. Един такъв ензим е аланин аминотрансферазата. Това вещество обикновено се съхранява в чернодробните клетки и се освобождава в кръвта в малки количества. Различни патологични процеси, които водят до увреждане на клетките на орган, могат да провокират повишаване на концентрацията на ALT в кръвта.
Измерването на концентрацията на ALT в кръвта позволява на лекарите да оценят състоянието на чернодробните клетки и да диагностицират различни патологии.
Този показател е важен и за диагностициране на миокарден инфаркт и бъбречна недостатъчност, тъй като в клетките на тези органи се съдържа малко количество ALT.
ALT анализът често се предписва заедно с други проучвания, включително тестове за аспартат аминотрансфераза (AST), алкална фосфатаза, лактат дехидрогеназа и билирубин. Съотношението на тези показатели ви позволява да уточните диагнозата.
По-голямата част от тази кръв на ALT се предписва за диагностициране на чернодробно заболяване
Обикновено се предписва кръвен тест за ALT, за да се определи състоянието на черния дроб и да се диагностицират бъбречни и сърдечни заболявания.
Следните симптоми могат да бъдат причина за назначаването на такъв анализ: t
Когато черният дроб е повреден, концентрацията на аланин аминотрансфераза в кръвта обикновено се увеличава. Кръвен тест за ALT може да покаже концентрацията на ензима в кръвния поток, но не показва характера и тежестта на увреждането на чернодробните клетки. Анализът също така не посочва причината за патологията на черния дроб, така че след оценка на този параметър се определят други тестове и диагностични методи.
Лекарите рядко оценяват концентрацията на аланин аминотрансфераза, без да анализират други ензими, като AST и билирубин.
Пълна диагноза и оценка на съотношението на ензимите дава възможност да се направи предварителна диагноза.
Анализът на ALT е важен и в следните случаи:
Така, концентрацията на ALT в кръвта е важен неспецифичен индикатор в диагнозата.
Правилната подготовка - надежден резултат!
Кръвният тест за ALT не се различава от други кръвни проби. Кръв за изследване се получава от кубиталната вена. Преди процедурата е необходимо да се избягва физическо натоварване и консумация на алкохол.
Преди процедурата лекарят трябва да каже следното:
Приемането на лекарства влияе върху състоянието на черния дроб, така че е възможно изкривяване на резултата. Ако е необходимо, лекарят може да поиска от пациента да не приема едно или друго лекарство няколко дни преди процедурата. За измерване на концентрацията на аланин аминотрансфераза е достатъчен малък обем кръв.
Повече информация за кръвните изследвания на ALT и AST можете да намерите във видеоклипа:
Етапи на вземане на кръвни проби:
Вземането на кръв от вена е типична диагностична процедура, за която няма сериозни усложнения. Възможни са обаче следните неприятни явления:
Резултатите от анализа се изпращат на лекуващия лекар в рамките на 7-10 дни след процедурата.
При жените процентът на ALT в кръвта е по-нисък, отколкото при мъжете.
Нормалната стойност на ALT е само приблизителна, което може да варира в зависимост от лабораторията. Конкретна стойност само изяснява други клинични данни, включително стойността на други чернодробни ензими и симптоми на заболяване. По този начин незначителните отклонения не винаги показват проблем.
Нормалната стойност на ALT също зависи от пола на пациента и здравословното състояние. За мъже, до 45 единици ALT на литър кръв се приемат като нормални. Делът на жените е до 31 единици на литър кръв.
Бременността не засяга обхвата на приемливите стойности за ALT, нормата при жените, която вече е подценена. Повишаването на концентрацията на аланин аминотрансфераза през този период показва същата патология както при други категории пациенти.
Увеличаването на концентрацията на ALT в кръвта преди всичко показва увреждане на черния дроб.
Обикновено такъв резултат показва следните състояния:
Нормалната стойност на ензима е доста променлива, така че се използват и други тестове за изясняване на състоянието.
Откриването на много ниска концентрация на аланин аминотрансфераза в кръвта може да означава сериозно увреждане на черния дроб или недостиг на витамин В6 в организма. Така, измерването на концентрацията на аланин аминотрансфераза в кръвта е важен метод за скрининг, който позволява да се оцени функционалното състояние на клетките.
Кумулативното име на ензимите вътре в клетката се нарича "трансаминаза". Тези протеинови структури се образуват чрез разрушаване на целостта на клетките, така че увеличаването на техния брой се случва при хепатит, миокарден инфаркт и други заболявания. В медицинската практика, за лабораторна диагностика, се използват специални обозначения на маркерните ензими. Те помагат да се открие наличието на болестта преди да се прояви. Например, нарушение на черния дроб преди появата на жълтеница.
Ендогенният ензим, който се намира във всички клетки на тялото, се нарича аланин аминотрансфераза (alt) от групата на трансферазите. ALT в кръвта принадлежи към подгрупата на аминотрансферазата. Какво е аланин аминотрансфераза? Повечето от тях са разположени върху бъбреците и човешкия черен дроб, а по-малко върху сърцето и мускулите. Маркерните ензими за черния дроб са AlAT в кръвта, а за миокарда - AST. Трансаминазите са индикатор, т.е. те повишават активността си поради увреждане на тъканите по време на клетъчната смърт, деструкция на клетките и последващо освобождаване.
С помощта на биохимичен анализ (друго име тест на черния дроб) се определя от количеството на съдържанието на алт в единици на литър. При възрастни скоростта на ALT в кръвта е 28-190 mmol (0.12–0.88). Стойността на AST е 28-125 mmol (0,18-0,78). Протеиновите структури се синтезират вътреклетъчно в резултат на цитолиза, поради което човек трябва да има малко от тях. Ако се открие високо ниво на протеини, тогава можем да говорим за съществуването на болестта.
Правилните резултати за здрава жена са от 20 до 34 единици / л. (0.5 - 1.5 цмол). AsAT индикатор - до 31 единици / л. Отклоненията от АЛТ в кръвта на жените могат да възникнат в резултат на приемане на орални контрацептиви, хапчета (парацетамол, варфарин, аспирин), лекарства, съдържащи ехинацея и валериана. При бременност резултатът от анализа ще покаже висока стойност. Преди да вземете тестове, трябва да откажете от интрамускулни инжекции и физическо възпитание, тъй като резултатите може да са неверни.
Протеиновите структури са необходими за ускоряване на работата на биохимичните процеси. Norm ALT в кръвта на мъжете - до 45 единици / л. (0.5 - 2 цмол). Количеството маркерни ензими AST трябва да бъде до 41 единици / л. Алкохолизъм, изгаряния, слънчев удар, отравяне с гъби - всичко това е причината за несъответствието с нормалната скорост на аланин аминотрансферазата. Липсата на витамин В6 причинява проблеми с паметта, органна неизправност, спад в умствената дейност, увеличаване на АСТ.
След като прочетете статията "ALT кръвен тест - какво е това", родителите ще искат да проверят степента на тяхното дете. Резултатът може да покаже анормална ALT при деца поради неравномерния растеж на детето. Показателите се различават в зависимост от възрастта. С течение на времето количеството на протеиновите структури ще се стабилизира и ще се доближи до нормалното. Ако има големи отклонения, тогава младата възраст не е виновна. Трябва да се консултирате с лекар. Резултати от нормалния анализ на бебето:
Скоростта на ALT и AST при жените зависи от възрастта и функционалната активност на хепатобилиарната система - черния дроб, жлъчката и каналите. Максималното количество ензими е в чернодробния паренхим. Увеличаването на концентрацията им в кръвта показва увреждане на черния дроб. Резултатите от лабораторния тест за аминотрансфераза дават представа за правилното функциониране на органа. Преминава се при съмнение за вирусен и токсичен хепатит, цироза, обструкция на жлъчните пътища.
Аланин аминотрансферазата (ALT) и аспартат аминотрансферазата (AST) са протеин-съдържащи ензими, които принадлежат към групата на аминотрансферазите или трансаминазите. Те се намират в почти всички клетки на тялото, участват в производството на аминокиселини, следователно индиректно влияят на биосинтезата на протеините.
ALT се среща повече в паренхима на черния дроб, а AST - в миокарда. Повишаването на нивото на АЛАТ показва заболявания на хепатобилиарната система, а АСАТ - сърдечносъдови.
При биохимични реакции с добавки (витамин В6) се образуват трансаминази в паренхима на бъбреците и черния дроб, скелетните мускули, белодробната тъкан, панкреаса и др. Те проникват в общия кръвоток само когато клетките са унищожени. Серумните им нива се увеличават с:
При увреждане на чернодробния паренхим, активността на АСТ се увеличава още преди появата на характерни симптоми - жълтеница, слабост, диария и др. Следователно, ако подозирате заболяване, се извършва кръвен тест за чернодробни ензими, предимно AST. Лабораторни тестове и правят за проследяване на ефективността при лечението на заболявания на хепатобилиарната система.
Биохимичен кръвен тест е информативно лабораторно изследване, резултатите от което разкриват органични промени в черния дроб. Ако трансаминазите не отговарят на референтните стойности, пациентите се насочват за допълнителна диагностика.
Концентрацията на серумна аминотрансфераза при жените се определя от възрастта, наличието на сърдечно-съдови и ендокринни заболявания. Нивото на ензимите се променя при приемане на наркотици, хранителни добавки, бременност, прекомерно психо-емоционално и физическо натоварване. Тестът за определяне на нивото на АЛТ показва чернодробно заболяване преди дисфункцията на други органи и системи - панкреаса, жлъчката, червата и др.
За биохимичен анализ се събира венозна кръв. Биоматериалът се поддава само на празен стомах сутрин, когато съдържанието на серумните трансаминази е максимално.
Аланин аминотрансферазата (ALT, AlAT) и аспартат аминотрансферазата (AST, AsAT) са ензими, които принадлежат към групата на трансаминазите (аминотрансферазите). Концентрацията на ALT и AST се определя чрез биохимичен анализ на кръвта за диагностика на заболявания на черния дроб, сърцето и други вътрешни органи. В кръвта на една жена, съдържанието на ензими се променя по време на бременността, приемането на определени лекарства и интензивния физически и психически стрес. Анализът на трансаминазите позволява своевременно откриване на заболяването, определяне на тежестта на заболяването, предписване на адекватно лечение преди развитието на усложнения.
ALT и AST са вътреклетъчни ензими, по химична структура те са вещества с протеинов произход. Аминотрансферазите участват в метаболизма на аминокиселините, от които се синтезират специфични за видовете протеини - строителният материал за клетките на тялото. Ензимът ALT участва в метаболизма на аланин, AST - аспарагинова киселина. ALT и AST се образуват в клетките на вътрешните органи и скелетните мускули с участието на витамин В6 (пиридоксин). Витамин В6 се счита за кофактор (ускорител) на синтеза на трансаминазите.
Липсата на пиридоксин в организма води до промяна в нормалното функциониране на ензимите. Витамин В6 се доставя не само с храна, но и се секретира в по-голяма степен от полезните бактерии на тънките черва. Често хиповитаминоза В6 се среща с чревни заболявания. Дисбактериозите са придружени от смъртта на нормалната чревна микробиота и размножаването на патогенната микрофлора, което причинява недостатъчен синтез на пиридоксин.
ALT и AST са част от клетките на вътрешните органи: черния дроб, бъбреците, белите дробове, сърцето, панкреаса. Аминотрансферазите се откриват в скелетните мускули, нервната тъкан и червените кръвни клетки. Това са вътреклетъчни ензими, които при здрави хора влизат в кръвта в малки количества. Високи концентрации на ALT се откриват в чернодробните клетки. Ензимът е индикатор за увреждане на органите и е един от основните диагностични критерии за патологията на хепатобилиарната система. AST преобладава в миокардните клетки - значителното увеличение на ензима в кръвта показва увреждане на тъканите на сърцето.
Откриването на концентрацията на аминотрансфераза се извършва с помощта на лабораторен диагностичен метод - биохимичен кръвен тест. В допълнение към AST и ALT се определят билирубиновите фракции (общо, директно, непряко), съдържанието на протеини, аминокиселини, алкална фосфатаза и др., Като цялостен анализ позволява да се диференцират заболявания, които са придружени от увеличение на трансаминазите в периферната кръв.
За преглед направете венозна кръв сутрин на празен стомах. След последното хранене трябва да минат поне 8-10 часа. В навечерието на диагнозата не трябва да се пие алкохол, мазни и пикантни храни. В деня преди анализа се препоръчва да се въздържат от физическа работа и психическо пренапрежение. В деня на вземането на кръвни проби един час преди процедурата е необходимо да се преустанови пушенето. Резултатите от проучването, издадени на следващия ден. За спешна диагностика използвайте експресни методи с издаване на резултата от анализа в рамките на един час.
Нормалната концентрация на аминотрансферази при жените е по-ниска, отколкото при мъжете. Това се дължи на по-малката маса от скелетни и сърдечни мускули, по-ниско натоварване на черния дроб. Резултатите от ALT и AST в кръвта могат да бъдат записани в различни мерни единици. Това зависи от метода на определяне на трансаминазите, който лабораторията използва.
Нормите на ALT при жените:
AST правила за жените:
Диагностичната значимост има както увеличение, така и намаляване на концентрацията на аминотрансферази в периферната кръв.
Голяма концентрация на ALT се открива в хепатоцитите - чернодробните клетки. В други органи ензимът е приблизително в същите количества като AST. Изключение е миокардът, в кардиомиоцитите преобладава AST ензимът.
Лабораторната диагностика на ALT се използва в следните случаи:
Големи количества ALT се освобождават в кръвния поток с масивно унищожаване на хепатоцити или други клетки в тялото. В острата фаза на чернодробно заболяване концентрацията на траннизаминаза в периферната кръв може да надвиши нормалните нива с 10-40 пъти. Хроничната форма на патология е придружена от леко повишаване на ензима с 2-5 пъти.
Заболявания, при които се повишава концентрацията на ALT в кръвта:
ALT може леко да се увеличи с интензивно физическо натоварване, след стресова ситуация или в случай на хронична умора. Високи нива на аминотрансфераза се откриват с редовна употреба на бързо хранене.
При жени, ALT може да надвишава скоростта в края на бременността, когато се появи гестоза (с други думи, късна токсикоза). Заболяването е придружено от повишено кръвно налягане, гадене, влошаване на зрителната острота, появата на протеин в урината. Прееклампсия се появява в нарушение на бъбреците поради голямото натоварване на пикочната система по време на бременността.
Някои лекарства за приемане на курса причиняват повишаване на съдържанието на АЛАТ в кръвта. Преди да вземете биохимичен анализ е необходимо да обсъдите с Вашия лекар възможността за временно прекратяване на терапията.
1. Антибиотици с широк спектър.
6. Контрацептивни лекарства.
Всяко лекарство с неправилно предписване може да причини нарушаване на черния дроб и разрушаване на хепатоцитите.
Заболявания, при които ALT се намалява в кръвта:
Разрушаването на черния дроб и освобождаването на аминотрасаминази в кръвта на жените се проявява с алкохолна зависимост много по-бързо от мъжете.
Трансаминаза AST се намира във висока концентрация в миокардните клетки. В останалите клетки на тялото, ензимът е със същото количество като ALT, с изключение на черния дроб. За диагностични цели, изследвайте концентрацията на AST за идентифициране на сърдечно заболяване: миокардит, миокардна дистрофия, миокарден инфаркт. При миокарден инфаркт нивото на трансаминазите се увеличава десетки пъти в първите дни след инфаркт. В случай на ангина, която има сходни клинични признаци с инфаркт, тя не показва излишък на нормален AST.
В допълнение към болестите на сърдечно-съдовата система, аминотрансферазата навлиза в кръвния поток със същите заболявания като АЛТ. Патология на черния дроб продължава със значителен излишък на концентрация на ALT и увреждане на миокарда - AST. В други случаи, съдържанието на трансаминази в периферната кръв се увеличава приблизително еднакво.
За диференциалната диагноза на заболявания, настъпващи с повишаване на аминотрансферазата, прилагайте коефициент Rittis - съотношението на ензимите ALT и AST. Нормалната норма е 0.9-1.7 (средно 1.3). Преместването на индикатора нагоре показва надвишаване на нивото на AST, съответно, което показва увреждане на миокарда. Преместването на индикатора в посока на намаление показва увеличение на съдържанието на АЛТ и разрушаване на чернодробните клетки.
Нормата ALT и AST в кръвта на жените имат ясни граници.
Тези показатели се определят чрез биохимични кръвни тестове за диагностика на различни заболявания и означават различни нива на ензими в кръвната плазма.
При жени стойностите на ALT се считат за добри, ако концентрацията на тези ензими не надвишава 31 U / L.
Скоростта на ALT при жените в кръвта е от 20 до 40 единици.
Норма AST при жени в кръвта 34-35 IU.
Наличието на отклонения в показателите в по-малка или по-голяма посока е доказателство, че в организма настъпват определени промени. Ако цифрите се увеличат с 2-5 пъти, то увеличението се счита за умерено. Увеличението от 6-10 пъти показва средно увеличение на резултатите.
Ако процентът е над нормата с 10 или повече пъти - това е висок ръст. По правило, за да се определят причините и да се коригират резултатите, се изисква индивидуална консултация със специалист с назначаването на допълнителни изпити.
Това са видове ензими от групата на трансферазите, които се използват широко в медицинската практика за идентифициране на нивото на увреждане на вътрешните органи.
Обикновено само малка част от тези ензими влизат в кръвта. Ако има определени патологии, тези ензими се определят в кръвта в по-малка или по-голяма степен от нормалната, което се определя чрез лабораторни методи.
Нивото на ALT в кръвта на една жена ви позволява да разберете наличието и степента на увреждане на черния дроб. Нивото на AST позволява да се оцени в допълнение към състоянието на черния дроб, степента на увреждане на сърдечния мускул.
В зависимост от възрастта на жената, в тъканите на тялото могат да възникнат определени нарушения. В бъдеще това води до преувеличени ALT и AST.
За да се установи причината за увеличаването може само специалист, въз основа на изследвания.
Основната причина за повишена ALT при жените е наличието на чернодробно заболяване - хепатит, цироза, рак на черния дроб. Също така причините при всяка възраст са заболявания на панкреаса, сърдечни заболявания, заболявания на скелетните мускули и мускули, хипотиреоидизъм. Важна роля в списъка на причините заемат и нараняванията на тялото, шокови състояния и наличие на изгаряния.
Най-честата причина за откриване на повишено ниво на AST е наличието на сърдечни аномалии при жени, които се увеличават с възрастта над 40-50 години.
Когато настъпи миокарден инфаркт, AST обикновено се увеличава десетократно. Също така, увеличаването на резултатите се влияе от наличието на такива заболявания като хепатит, цироза и рак на черния дроб, обструкция на жлъчните пътища и остър панкреатит.
Едновременното определяне на нивото на ALT и AST в кръвта на една жена се счита за по-информативен и надежден резултат, показващ нивото на увреждане на вътрешните органи.
В медицинската практика е налице коефициентът de Rytis, който е съотношението на ALT / AST. Обикновено това съотношение е 1,3. При сърдечни заболявания коефициентът се открива над нормата, а при патологията на черния дроб - по-нисък.
След пристъп на инфаркт на миокарда се наблюдава едновременно увеличение на ALT и AST, но AST нараства около 10 пъти, а ALT около 2 пъти.
Едновременното повишаване на тези показатели може да бъде при липса на външни признаци - това показва, че хепатитът протича външно без симптоми, но има активни вътрешни процеси на разрушаване на черния дроб.
В някои случаи леко повишаване на резултатите може да бъде при здрави жени в резултат на стрес, физическо натоварване и приемане на определени лекарства.
Препоръчва се анализите на тези показатели да се извършват в комбинация с други биохимични показатели, за да се установи по-точна диагноза.
Знаци, които изискват задължителен анализ:
Фактори, допринасящи за повишаване на признаците на ALT и AST след 40 и 50 години:
Биохимичните кръвни тестове, включително тези показатели, се определят, ако се подозират следните патологии:
В случай на неблагоприятни резултати от ALT и AST, на бременна жена се предписва допълнителна серия от изследвания.
Резултатите от тестовете за ALT и AST са необходими за лечение и мониторинг на здравето по време и след предписаната терапия.
Индикатори за ALT и AST се използват при подготовката за всякакъв вид хирургична интервенция, за да се идентифицират противопоказания и възможни усложнения.
Също така не е важно да има дългосрочна употреба на лекарства, които засягат вътрешните органи - широкоспектърни антибиотици, хормонални лекарства, химиотерапевтични лекарства.
Анализът се извършва във всяка обществена клиника и частна лаборатория.
За да се получат надеждни резултати от тестове за ALT и AST, жената трябва да спазва следните правила:
Нивата на ALT и AST в тялото на всяка жена показват, че тя има действително здраве. ALT се счита за норма - 32 единици на литър, AST - от 20 до 40 единици на литър, всяко отклонение от нормата в една или друга посока се счита за причина за извършване на допълнителни изследвания, за да се открие наличие на заболявания на вътрешните органи. Също така бих искал да отбележа, че за жените в периода на пренасяне на дете има различни значения на ALT и AST.
Повечето жени, преди да започнат рационално традиционно лечение, обикновено използват народни средства. Оказва се, че това не само е възможно, но дори се подкрепя от лекуващите лекари.
Има много рецепти за намаляване на надценените показатели, като най-ефективните са изброени по-долу.
Преди започване на лечение с народни методи, много пациенти се интересуват от мнения от хора, които вече са изпробвали тези рецепти.
Така че, по-горе са най-ефективните от популярните рецепти за намаляване на AST и ALT. Затова има много ревюта за тях, но след като ги събрахме, се получава следната картина:
Всеки пациент трябва да помни, че тялото му е индивидуално и дори с милион положителни отзиви, лечението може да не е подходящо. Например, когато приемате бял трън през първите два дни, може да изпитате чувство на болка в черния дроб - това е норма, но ако това чувство не остави човек с последващо лечение, то този факт показва индивидуална непоносимост.
Ето защо, когато започвате лечение, трябва стриктно да следите реакцията на Вашия организъм и ако имате някакви въпроси, винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар. Защото пациентът трябва да се отърве от болестта, а не да влоши положението.
Понякога на жените изглежда, че могат да започнат да лекуват болестта по-късно, заради един, два дни, нищо свръхестествено няма да се случи, а днес няма абсолютно никакво време да отидете на лекар и да предпишете лекарства. Разбира се, ако цените не са много високи, тогава един ден няма да играе роля, но когато началото на рехабилитацията започне да се отлага за месец или повече, тогава няма какво да се чака. Работата е там, че докато човек отлага посещението си на лекар, болестта не спи, а завладява нова голяма територия.
И преди да се откажете от повишените ALT и AST, трябва да знаете много добре как това може да се получи без лечение:
Всяко от горепосочените заболявания, при липсата на мерки, предприети за отстраняването му, може да предизвика летален изход. Но в случаите на определяне на развитието му в ранните етапи, е възможно да се отървете от болестта без катастрофални последици.
Най-добре е да се предотврати всяка болест, отколкото да се ангажира с дългосрочно лечение, поради което съществува концепция за превантивни мерки.
За да не се стремят към най-високите показатели на ALT и AST в кръвта на жените, е необходимо преди всичко да се преразгледа целият им алгоритъм на живот.
Всички тези прости правила, ако бъдат приложени, ще позволят на жената да запази собственото си здраве и следователно показателите за ALT и AST ще останат в приемливи граници.
AST и ALT са маркерни ензими, необходими за определяне на чернодробните патологии. Аст и Алт са в клетките на различни органи и влизат в кръвта само когато са унищожени. Скоростите на трансфераза се увеличават по време на бременност, с чернодробно заболяване, след курс на някои лекарства или след физическа активност. Трансферазите се определят чрез биохимичен анализ на кръв, който се счита за най-информативен за откриване на чернодробни заболявания в началния етап.
Особеността на развитието на чернодробни заболявания е, че те се развиват безболезнено. Черният дроб не боли, защото в него няма нервни окончания. Болки в десния хипохондрий, след появата на които човек обикновено отива при лекаря за първи път, са причинени от патологии на жлъчния мехур. Само редовна в хода на клиничния преглед биохимията на кръвта ще позволи да се идентифицират чернодробните патологии, преди те да достигнат точката на необратимост.
ALT действа предимно в цитоплазмата на хепатоцитите, в епитела на бъбречните гломерули, малко по-малко в сърцето. По време на развиващите се деструктивни процеси на клетъчното ниво, Alt се освобождава от тях и прониква в кръвния поток, където се установява нейното нарастване. Растежът на ALT зависи от степента на увреждане на органа и е важен показател за некротични промени в тъканите на органа.
При вирусен хепатит степента на увеличаване на Alt е пропорционална на продължителността на заболяването. При острия ход на заболяването ензимната активност надвишава нормата с коефициент десет и повече. Алтен растеж във вирусна форма се открива много рано - дори преди проявата на жълтеница. Неговата активност се увеличава при страдащите от анитерична форма. С ефективен курс на лечение, ALT постепенно намалява. Въпреки това, бързото намаляване на Alt с повишена хипербилирубинемия е симптом на неблагоприятно протичане на заболяването.
В някои случаи Alt може да нарасне без видима причина. Също така стойностите на ALT се променят при здрав човек през деня: по-ниски концентрации се записват рано сутрин, големи - следобед.
AST се намира в черния дроб, в сърцето, малко по-малко в бъбреците. Определянето на Ast е необходимо също за откриване на възпалителни процеси в горните органи. Едновременното повишаване на трансферазите винаги сигнализира за увреждане на хепатоцитите, основните чернодробни клетки. AST е по-малко чувствителен в сравнение с ALT за патологии на органи.
За изследването се взема венозна кръв сутрин на празен стомах. В лабораторията се изследват серум и плазма.
норма:
По възрастова таблица:
С възрастта нивото на трансфераза постепенно намалява. Например, горната граница на ALT при здрави жени след 50 г. достига 28 U / l, а по възраст варира от 5 до 24 U / l.
Има някои фактори, които могат да повлияят на трансферазата на здрава жена, причинявайки техните колебания в рамките на 30%. Какви са тези фактори:
Въздействието на всички тези фактори (с изключение на бременността, разбира се, и затлъстяването) трябва да бъде сведено до минимум, преди да се направи тест, така че да не се налага повторното му приемане отново. Освен това е необходимо да се има предвид, че различните лаборатории могат да използват други тестове за изследвания с други норми. В този случай на пациента се дава форма, съдържаща норми в друга измервателна система.
ALT също се активира, когато се освобождава от деструктивно променени клетки. Обикновено ALT растежът води до:
Повишената ALT се регистрира при затлъстяване (2-3 пъти), с прогресивна левкемия, рак.
AST показва най-високата активност (100 пъти по-висока от нормата) в случай на токсични увреждания (при отравяне с битова химия, бледа гъба и др.). Ast е повишен при рак на черния дроб и метастази в този орган, възпаления с вирусен и автоимунен произход.
Също така AST се увеличава с:
Като цяло, при жените активността на този ензим е по-ниска, отколкото при мъжете. В възрастовата група над 40-50 години и 60 години развитието на сърдечни заболявания е често срещана причина за увеличаване на AST.
При сърдечен удар AST се повишава 2-20 пъти, дори преди признаците му да се появят на електрокардиограмата. Ако на 3-ия ден от инфаркта AST не се намалява, прогнозата е лоша. Аст растеж може да посочи както разширяването на сърцето на сърдечен удар и участието на други органи. С инфаркт, количеството ALT се увеличава малко.
Едновременното определяне на ALT и AST се счита за по-информативно. Съществува така нареченият ритисов коефициент (DRr): съотношение AST / ALT. Обикновено този показател е 1,33 (тази цифра трябва да се получи, ако здравият човек има AST, разделен с ALT: индикаторът намалява в патологията на черния дроб и увеличаването на кардиологичните заболявания. Здравата грешка трябва да бъде не повече от 0.42. не отговаря на стандарта:
Лекарят предписва проучване на нивото на трансаминазите при съмнение за чернодробна патология. Какви симптоми трябва да обръщат жените, за да посетят лекар:
Веднъж годишно трябва да дарите кръв за AST / ALT на хора в риск: