Image

Как за лечение на алкохолен панкреатит

Хроничният алкохолен панкреатит в повечето случаи се развива постепенно под влияние на пиенето на алкохол, но може да се появи и внезапно след обилен празник, включително голямо количество силен алкохол и мастна храна. Обострянето на заболяването се проявява чрез интензивна болка в горната част на корема, хипертермия и диспептични симптоми. За да се изясни диагнозата е възможно с помощта на ултразвук, ERCP, CT и анализ на съдържанието на ензими.

Причини за патология

Причината за алкохолния панкреатит (АР) е поражението на панкреаса чрез продукти на разлагане на С2Н5ОН. Етанолът се превръща в черния дроб до оцетен ацеталдехид, който уврежда клетките на органа.

AP се формира, както следва:

  • Под въздействието на ацеталдехид, подмяната на вътрешната обвивка на съда с келоидна тъкан води до намаляване на кръвообращението и снабдяването с кислород на панкреаса.
  • Прониквайки в кръвта, алкохолът предизвиква спазъм на сфинктера на Оди. Това води до застой на сока в панкреаса и дразнене на вътрешната облицовка на каналите.
  • Приемането дори на малко количество алкохол увеличава производството на ензима и води до образуването на задръствания, които затварят каналите на органа. Физиологичният отток на сока става труден, създавайки повишено налягане в канала, в резултат на което ензимите, влизащи в тъканта на панкреаса, причиняват органа да се самосгъва.
  • В резултат на това настъпва разрушаване на засегнатите тъканни места и се развива оток на панкреаса. Тялото расте по размер и започва да свива близките органи. Черупката на жлезата се разтяга, което води до появата на силно изразена болка.

Този процес е съпроводен с образуване на псевдокиста, вътрешното пространство на което е изпълнено с некротично съдържание, образувано в резултат на разрушаването на органите. Такова състояние е много опасно и изисква спешна хоспитализация.

Нормалната тъкан на панкреаса се заменя с свързваща и мастна тъкан с течение на времето, в резултат на което тя не може напълно да упражнява своята ендокринна функция и се развива диабет. Приемането на алкохол заедно с лекарства, които понижават кръвната захар, може да предизвика хипогликемична кома.

Също така беше отбелязано, че поражението на панкреаса често е причинено от комбинирания ефект на няколко неблагоприятни фактора: консумация на алкохол, тютюнопушене, преяждане и злоупотреба с мазни храни, които съдържат недостатъчни протеини.

Половината от пациентите с АР умират в рамките на 20 години от момента на откриване на заболяването, но причината за смъртта на пациента често е патологично състояние, причинено от алкохолизъм, но не и възпаление на панкреаса.

Признаци на заболяване

Симптомите на алкохолния панкреатит нарастват постепенно, а процесът на стесняване на отделителните канали е в ход. Най-силно изразеният симптом на заболяването е болката, която се усеща в централната част на корема. Продължителността на болезнена атака може да бъде от часове до няколко дни. Острата форма на заболяването се характеризира с множествено увеличаване на болката след хранене.

Симптоми, характерни за панкреатит, причинен от алкохол:

  • слабост, липса на апетит, анемия, дехидратация, хиповитаминоза, лека хипертермия;
  • оригване, подуване, гадене и случайно повръщане. Тези явления се влошават след пиене на мазнини или алкохол;
  • след хранене има болка от херпес зостер, която може да бъде облекчена само от мощни фармакологични лекарства. Отбелязва се, че пациентът става по-лесно в седнало положение, леко накланяйки тялото напред. Извън периода на обостряне на болестта, болката е само слабо изразена и има болен характер;
  • при пациенти с АР има промяна в изпражненията, че е по-честа, има по-течна консистенция и мазен блясък (стеаторея);
  • поради лошо храносмилане и слаб апетит, пациентът бързо губи тегло;
  • периоди на обостряния, периодично повтаряни на всеки 6-12 месеца.
Пациент с такава диагноза трябва постоянно да следи здравето си, да спазва предварително получените препоръки на лекаря, стриктно да спазва диетата и ако е необходимо, да се подложи на медикаменти. При липса на подходяща медицинска помощ процесът на възпаление може да се разпространи в близките тъкани.

Диагностика на алкохолен панкреатит

В началния стадий на заболяването, АР не е толкова лесно да се открие, защото такива изследователски методи като ултразвук и лабораторни тестове не могат да дадат ясен резултат (няма патологични промени в тях). Ярките признаци на възпаление се появяват късно, когато панкреасната тъкан на пациента вече претърпява хипертрофия и се появяват области на некроза.

Когато разрушителните процеси в тялото станат изразени, лабораторните тестове вече откриват наличието на възпалителни маркери. Биохимичният анализ също показва промени в ензимната активност, характерни за това заболяване. Наличието на обструкция на жлъчните пътища може да се определи от съдържанието на повишено количество GGTP (гама-глутамил транспептидаза). Този анализ се използва за определяне наличието на стагнация на жлъчката и за потвърждаване на алкохолната етиология на заболяването.

Терапия за заболявания

Лечението на АР започва с назначаването на строга диета. За първите 2–4 дни е показано пълно гладуване - разрешено е да се използват 1,5 литра минерална вода от алкален състав без газ (Смирновска, Обуховска, Москва, Боржоми, Есентуки 4, 17). Постенето помага да се изключи жлезата от храносмилателния процес, да му се даде почивка, а това му позволява да елиминира острите симптоми. След това пациентът се прехвърля в таблицата за лечение No1B или No5П. В тежки случаи се предписват хидролизирани смеси или парентерално хранене.

Симптоматичното лечение включва такива дейности:

  • Заместваща терапия за компенсиране на липсата на панкреатични ензими. Извършва се с препарати, съдържащи микрогранулни ензими (CREON, Mezim). Показанието за неговата цел е прогресиращ дефицит на протеин и стеаторея с индекс повече от 15 g мазнини на ден.
  • Рецептурни аналгетици, спазмолитици и антиеметични лекарства (Baralgin, Drotaverin, Metoclopramide).
  • Избор на витаминно-минерален комплекс.
  • Поддържайте правилното ниво на кръвната захар.
При сложно протичане на заболяването понякога се налага спешно хирургично лечение, което е резекция или отстраняване на сраствания, абсцеси, кисти или свисти.

Показания за провеждане е наличност: /

  • запушване на главния канал на панкреаса в дванадесетопръстника;
  • кисти, фистули и абсцеси на жлезата;
  • подозрение за онкологично образуване (атипия на туморни клетки) с заплаха за живота на пациента.

Физиотерапията за АР включва следните методи на експозиция:

  • Инфрачервеният лазер и нискоинтензивната UHF-терапия се използват за облекчаване на възпалителния процес.
  • Електро-електрическите и азотните вани имат успокояващ ефект.
  • За облекчаване на болката се използват електроаналгезия, suf-облъчване и криотерапия.
  • Галванизирането и минералните води са полезни за стимулиране на секрецията на инсулин.
  • Използва се дългосрочна кислородна терапия срещу хипоксия.

Общите препоръки включват диетични храни с високо съдържание на протеини (до 150 g / ден) и намален прием на мазнини (поне два пъти обичайната скорост), както и пълното премахване на употребата на алкохол и тютюн. Без спазване на тези условия, лечението е непрактично.

Прогноза на заболяването

Заболяването може да се развие с различна интензивност. Това, преди всичко, зависи от дневното количество консумиран алкохол. Хроничният панкреатит може да бъде напълно асимптоматичен за доста дълго време. Освен това любителите на скъпи и висококачествени напитки са в еднакво положение с хора, които могат да си позволят само евтин сурогат - и тези и други не са защитени от появата на болестта. Важното е дозата на алкохола и продължителността на употребата на такива напитки.

Прогнозата за хроничната форма на заболяването е неблагоприятна. Резултатът от острия алкохолен панкреатит зависи от тежестта на патологията. АП често води до панкреатична некроза - огромна болест, която също има висока смъртност.

Профилактиката на заболяването се състои в пълно елиминиране на алкохола и пушенето, качествено хранене с високо съдържание на протеини и малко количество мазнини, както и редовен преглед от гастроентеролог.

Остър алкохолен панкреатит

Алкохолен панкреатит

Алкохолът е най-честата отрова, но употребата му не предизвиква безпокойство за човечеството.

Алкохолен панкреатит е диагноза на пиещите граждани.

Най-тежката форма на панкреатична болест. Основната причина са продуктите от разпадането на етилов алкохол и сурогати, които имат силно токсично въздействие върху човешкото тяло.
Алкохолен панкреатит води до нарушаване на функционирането на организма - производството на хормони и ензими. Той причинява възпалително-дегенеративни процеси и засяга панкреаса.

Алкохолен панкреатит причинява.

В повечето случаи злоупотребата с алкохолни напитки допринася за развитието на остър панкреатит.
Но има и предразполагащи фактори:

  1. Болест на жлъчния мехур;
  2. Хранене с пикантни, пържени, мазни храни;
  3. Нискокалорична храна;
  4. Протеиново гладуване;
  5. Нередовни хранения;
  6. Инфекциозни болести;
  7. Усложнения от някои лекарства;
  8. Заболявания на дванадесетопръстника;
  9. Нарушения на жлъчния отток;
  10. Захарен диабет;
  11. Цироза на черния дроб;
  12. алергии;
  13. Наследствена предразположеност.

Симптоми на алкохолен панкреатит.

Клинични прояви на алкохолен панкреатит

С развитието на болестта симптомите се появяват постепенно с нарастването на фиброзната тъкан. Намира се близо до нервните окончания и е източник на силна болка. Тяхната дължина може да бъде от няколко часа до няколко дни.
Някои алкохолици облекчават болката с допълнително количество силни напитки. Острият симптом е замъглено и отива на заден план.
През периода на обостряне болката става по-интензивна, заобикаляща, особено след хранене. Укрепва при легнало положение, намалява седенето с наклон напред, което принуждава пациента да приеме такава позиция.
Има симптоми при хроничен алкохолен панкреатит:

  • Гадене, повръщане;
  • Бърза загуба на тегло;
  • Течни изпражнения с мазен блясък, повтарящи се няколко пъти на ден;
  • Повишаване на температурата;
  • слабост;
  • В някои случаи на хроничен ход се наблюдават признаци на диабет, тъй като се нарушават хормоналните функции на органа;

Метаболитни процеси при алкохолен панкреатит.

Панкреасът не може сам да разгради ацелдтадехид и други токсични вещества, така че увеличава производството на секреция. След това, повишена киселинност в стомаха, черният дроб започва да произвежда излишък на жлъчката. В дванадесетопръстника увеличава нивото на хормона панкреозимин.
Протеиновите фракции коагулират в сока на панкреаса, образуват протеинови запушалки и се утаяват. По този начин проходите на жлезата са блокирани.
Такива условия се създават, че секрецията не може да влезе в червата и започва да усвоява собствената си тъкан, което води до некроза.
Този процес на вътрешно разлагане се нарича некроза. Умиращите клетки отделят серотонин и мастоцити, започва възпалителният процес. Тази верижна реакция не може да бъде спряна и е трудно да се излекува без мощни лекарства.
Настъпва остри възпаления на панкреаса, свързани с промени:

  • Увеличаване на размера на тялото;
  • Оток на неговия паренхим;
  • Развитие на некроза;
  • Образуване на гнойно-некротични лезии;

Форми на алкохолен панкреатит.

Алкохолен панкреатит е:

  1. Остър алкохолен панкреатит - проява на болестта се появява внезапно, особено след поглъщане на голямо количество алкохол и честа консумация на мазни и пържени храни.
  2. Хроничен алкохолен панкреатит - може да е последица от пренесената остра форма, вследствие на нарушение на препоръките на лекаря, диета, начин на живот. Характерна черта е бавното развитие на болестта без изразени симптоми при продължителна употреба на алкохол.

Диагностика на алкохолен панкреатит.

Диагностиката в ранните стадии е почти невъзможна до критично увреждане на тъканта на панкреаса. Началото на заболяването няма да повлияе на ултразвука и анализи. Симптомите се появяват само след значително подуване и некроза на тъканта.
При събиране на амнезис е важно да се регистрира факта на прием на алкохол. Скриването на това е трудно за установяване на диагноза алкохолен панкреатит.
Според характерните симптоми за панкреатит се провеждат редица изследвания:

  • Кръвен тест (голям брой левкоцити, повишена ESR);
  • Биохимия на кръвта (излишък на глюкоза, активност на панкреатични ензими), увеличаване на гама-глутамил транспептидаза е с диагностична стойност, което показва заболяване на черния дроб и хроничен алкохолизъм;
  • Анализ на урината (наличие на индикатори, които трябва да липсват, глюкоза, албумин и трансферин);
  • Анализ на изпражненията (голямо количество неутрални мазнини, мастни киселини на диетични фибри);
  • Тест за секретин-панкреатоимин. За да направите това, стимулирайте екскреторната функция на панкреаса, интравенозното приложение на секретин и холецистокинин, които причиняват производството на ензими на жлезите. Оценка на количеството секреция и активност на панкреаса;
  • Ултразвуково изследване на коремната кухина. Оценка на състоянието на тъканта, идентифициране на промени и наличие на усложнения;
  • Компютърна томография на коремните органи. Определете размера и местоположението на панкреаса, кистите;
  • Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография. Оценка на състоянието на каналите. С помощта на специална сонда с камера се въвежда контрастно вещество в каналите и се разпространява чрез рентгенови лъчи.

Лечение на алкохолен панкреатит.

Остри възпалителни процеси се случват едновременно, следователно, когато се появят първите симптоми, е необходимо спешно да се хоспитализира пациента. Късната медицинска помощ може да доведе до автоинтоксикация, остра бъбречна недостатъчност, хиповолемичен шок в кръвообращението, мозъчен оток и други чести причини за смърт.
Лечението се извършва под наблюдението на гастроентеролог, нарколог, хирург, ендоскопист, психиатър, ендокринолог и други специалисти. Основното условие за лечение е отказът да се приемат алкохолни напитки и тютюнопушенето.
В зависимост от степента на заболяването, предписвайте:
Общи препоръки.
Медицински гладно. Диетична терапия. Поддържане на диета Pevzner Таблица № 5 през целия живот.
Консервативно лечение (за отстраняване на симптомите)
Приемане на микрокапсулирани ензими с цел заместване, аналгетични и антиеметични лекарства. Наблюдава се кръвна захар.
Хирургично лечение (отстраняване на част от органа)
Проведени с усложнен ход на заболяването по следните показания:

  • Кисти в кухината на тъкан, съдържаща течност, абсцеси с капсула, пълна с гной;
  • Патологични фистули в каналите;
  • Оклузия на главния канал на жлезата;
  • Злокамен тумор, който представлява заплаха за живота на пациента.

Прогноза и статистика на специалистите
При острия курс резултатът зависи от тежестта на заболяването, често завършва с панкреатиоза, което води до смърт на пациента.
При хроничен алкохолен панкреатит прогнозата също е неблагоприятна, тъй като в чести случаи има прогресивна форма на заболяването. Без подходяща терапия, злоупотребяващ пациент може да има сериозни усложнения и последствия:

  • Кисти, абсцеси, фистули;
  • Развитието на обструктивна жълтеница (отравяне на тялото с отровни жлъчни пигменти, които влизат в кръвния поток);
  • Захарен диабет;
  • Развитието на злокачествен тумор (до този момент тялото губи способността си да различава клетките си от туморните клетки);
  • Гастродуоденит (заболяване на дуоденалната лигавица и стомашна мембрана);
  • Холецистит (възпаление на жлъчния мехур);
  • Цироза на черния дроб;

Наблюденията показват, че 29 от 58 пациенти са починали в рамките на 5–13 години от началото на заболяването, а останалите пациенти в 70% от случаите са открили много калцификации. От 65 пациенти, наблюдавани в продължение на 4 години, 46 са имали алкохолен панкреатит. И само 5 пациенти са били оперирани. В този период 26 случая са били фатални, 39% от тях се дължат на усложнения от алкохолен панкреатит, 16% от злокачествени тумори и 47% от други причини. В резултат на получените данни се изчислява приблизителна очаквана смъртност след 8 години, която е 50%. Също така беше отбелязано, че точно половината от пациентите, страдащи от хроничен панкреатит, умират в продължение на 20 години, от заболявания, свързани с алкохолизъм, а не от самия панкреатит.
Ако обаче първичният фактор се елиминира, развитието на деструктивните процеси се забавя значително. А при пълното изоставяне на употребата на алкохолни напитки, спазването на всички препоръки, диети, адекватна медицинска терапия, има шансове за постигане на трайна дългосрочна ремисия от 5 до 7 години. Това значително подобрява качеството на живот и най-важното забавя развитието на заболяването.

Алкохолен панкреатит: симптоми, лечение

За първи път терминът алкохолен панкреатит е бил използван от британски лекар Томас Уилис, който наблюдавал младия мъж, който небрежно изгарял живота му, който починал от диабет и пропилял. В аутопсията са открити множество камъни в панкреаса.

Оттогава калциевият панкреатит, съставляващ 80% от случаите на всички хронични форми на панкреасни заболявания, се свързва с злокачествена употреба на алкохол. Хроничният алкохолен панкреатит често се среща в страни с достатъчно развита социална и икономическа сфера. Например в Германия около 3% от населението страда от хроничен калциен панкреатит.

етиология

Въпреки факта, че злоупотребата с алкохол се счита за основна причина за хроничен панкреатит, механизмът на неговите патологични ефекти върху най-голямата жлеза на човешкото тяло не е напълно разбран. Медицински експерти не стигат до общо мнение при определянето на хроничната етиология на праговото количество алкохол, чийто излишък води до структурни и функционални нарушения на панкреаса. Въпреки това, както при алкохолно увреждане на черния дроб, всичко зависи от индивидуалните физиологични характеристики и чувствителността на човешкото тяло.

Интересното е, че в икономически развити страни, като САЩ, Япония и Германия, приемането на дневна доза алкохол от над 150 грама за 5-15 години се наблюдава при 65% от пациентите с хроничен панкреатит.

Много често морфологичните промени при хора, които злоупотребяват с алкохол без очевидни признаци на хронична патология, се определят на етапа на аутопсията в панкреаса. Патолозите идентифицират образуването на протеинови пробки или камъни в каналите на панкреаса. Това се обяснява с факта, че алкохолният сок на панкреаса се секретира с ниска концентрация на бикарбонати и с едновременно намаляване на литостатиновия протеин. Липсата на това органично вещество като най-важния калциев стабилизатор в организма води до образуване на камъни в панкреаса.

Клинична картина

Най-честите симптоми на панкреатит при мъже с алкохолизъм се срещат на възраст 30-40 години. В допълнение, при такива пациенти се определя от излишъка от дневния прием на протеини и мазнини. Водещият клиничен признак на алкохолен панкреатит е синдром на коремна болка, в зависимост от местоположението на лезията в панкреаса. Интензивността на болката се дължи на налягането на панкреатичната течност.

Особености на болковия синдром, свързан с свързания с алкохол панкреатит:

  • Коремна болка след алкохол се появява след 3-24 часа след последното пиене.
  • Не всеки прием на алкохолни напитки може да предизвика болка.
  • Продължителното обостряне на хроничния панкреатит се проявява след силно преяждане.
  • Някои пациенти нямат оплаквания за болка, но съществува екзокринна и / или ендокринна недостатъчност, например захарен диабет.
    Също така, други нарушения на подвижността на стомашно-чревния тракт засягат болката:
  • Гладни и нощни болки могат да се появят с улцерозни лезии на стомаха.
  • Поражението на опашката на панкреаса е придружено от болка от типа на левокожната бъбречна колика.

След болки в корема при алкохолно увреждане на панкреаса се появяват диспептични нарушения на дебелото черво - функционална диария или запек, метеоризъм, подуване, оригване, гадене, загуба на апетит, повръщане и др.

Симптомите и лечението на алкохолен панкреатит често са придружени от диабет. Глюкозният толеранс може да се определи дори на ранен етап, когато настъпи остър панкреатит. Често пациентите се лекуват за захарен диабет, като приемат симптоматичните признаци на панкреатит на фона, което е голяма грешка. Ето защо е много важно да се диагностицира алкохолен панкреатит възможно най-рано.

Диференциална диагностика

Дори и при липса на надеждни клинични симптоми е необходимо да се извърши качествена диагностика.

Препоръчват се следните диагностични алгоритми:

  1. Проучете рентгенографията на пряката и латералната повърхност на коремната кухина, което е много вероятно да открие наличието на калцинати.
  2. Релаксационната дуоденография ще определи степента на натиск върху антралната област и дванадесетопръстника, сегментално намаляване на мобилността на органите на храносмилателната система, разкриване на неравностите на техните контури.
  3. Езофагогастродуоденоскопия ще помогне да се определят индиректните признаци на хроничната патология на панкреаса.
  4. Увеличената жлеза, повишената или намалената ехогенност и състоянието на панкреасните канали ще определят ултразвука на панкреаса.

Освен това не се изключва изчислителната и магнитно-резонансната картина, както и „златният стандарт” за откриване на патология на дукталната система - ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERPHG). Този диагностичен метод позволява да се диференцира хроничен алкохолен панкреатит с рак на панкреаса. Лабораторните изследвания на кръвта и урината, като правило, не са от съществено значение за диагностичната дефиниция на хроничния панкреатит.

Лечение на хроничен панкреатит

За болезнени абдоминални пристъпи и диспептични нарушения лечението на панкреатит с лекарства след интоксикация е най-подходящият медицински подход. С изключение на признаците на остър корем, е необходимо да се отдели остър панкреатит от обостряне на хроничната форма, което не винаги е възможно. Затова клиницистите водят пациента като остър панкреатит. Терапевтични задачи при лечението на панкреатит - осигуряване на спешна медицинска помощ (хоспитализация), подобряване на качеството на живот на пациента (амбулаторно управление на пациента) и превенция на панкреатит. Основните принципи на терапевтичното лечение са:

  1. Намаляване на функционалната активност на секреторния орган на храносмилането - глад и диета.
  2. Елиминиране на подуване на панкреаса и панкреасни фибри.
  3. Предотвратяване на ензимна интоксикация.
  4. Елиминиране на силни болкови симптоми.

Диетични препоръки

Какъв вид алкохол може да имате за панкреатит? Независимо от формата на панкреатичните лезии на панкреаса, основната диетична препоръка е пълното отхвърляне на алкохола. В допълнение, пациентът не се препоръчва следните "диета провокатори":

  • пресни хлебни изделия;
  • сладкиши, сладолед и шоколад;
  • пайове с месо, риба или гъби;
  • пикантни бульони;
  • студена супа - окрошка;
  • газирани напитки - лимонада, квас, шампанско и т.н.

Солени, пържени, кисели, консервирани, пушени и мазни храни са напълно изключени от диетата на пациента. Такива продукти имат стимулиращ ефект върху секреторните функции на панкреаса. Забранено е да се ядат млечни продукти, богати супи и бульони, силно кафе и чай, плодови сокове, особено ябълки, грозде, сливи и портокал. Стриктната диета трябва да се спазва от лице в продължение на 6–12 месеца под наблюдението на консултиращ диетолог.

Ежедневно хранене на пациенти с алкохолен панкреатит:

  • Добре се приготвя на водна каша - елда, грис, ориз.
  • Парни кюфтета от постно месо или риба.
  • Парен яйчен омлет.
  • Не богати супи.
  • Варени зеленчуци, печени ябълки.
  • Билков чай

Пациентът се препоръчва фракционни хранения на малки порции до 5-6 пъти на ден. Правилното меню с оптималното количество животински протеин, мазнини и въглехидрати ще помогне да се направи диетолог. Когато алкохолен панкреатит препоръчва диета таблица номер 5 от Pevzner.

Лечение и хирургично лечение

В стабилно състояние лицето се хоспитализира в специализирано медицинско заведение за лечение и превантивни мерки. Лечението на алкохолен панкреатит може да се извърши като консервативна терапия и с помощта на операция по специални медицински причини. По време на терапевтичната сесия на пациента ще бъде предложено стриктно гладно 2-3 дни. Допустимият източник на енергия е чистата минерална вода, която можете да пиете в неограничени количества.

Подпухването на панкреаса се елиминира с осмотични диуретици, например Mannitol® или Furosemide®. За намаляване на ензимната интоксикация, евентуално с помощта на инхибитори на протонната помпа, хемостатични лекарства, например, Kontrikal®, Sandostatin® и техните аналози.

Намаляването на симптомите на болката се извършва с помощта на невролептици, аналгетици, спазмолитични и наркотични вещества. За предотвратяване на инфекциозни усложнения се използват например перипанкреатит или холангит, Cefobid®, Amoxicillin® и други фармакологични групи.

Пациентът трябва да се подготви за продължително лечение и превантивна работа при стриктно прилагане на всички предписания на лекуващия лекар.

Външната панкреатична недостатъчност се лекува на няколко етапа:

  • Заместване диференцирана терапия с ензимни лекарства.
  • Актуална терапия, насочена към компенсиране на функционални нарушения на панкреаса.

Прогноза и терапевтична профилактика на алкохолен панкреатит

Ако се наблюдават диетични и терапевтични мерки на ранен етап от диагностицирането на алкохолен панкреатит, прогнозата е сравнително благоприятна. Въпреки това, при хроничното протичане на заболяването, може би усложнението е панкреатична некроза, водеща до смърт. Превантивна мярка ще бъде пълното отхвърляне на употребата на алкохол, пушенето и спазването на пълноценна диета с достатъчно съдържание на органични съединения, както и ежегоден профилактичен преглед от гастроентеролог. Погрижете се за себе си и бъдете винаги здрави!

Алкохолен панкреатит

Алкохолен панкреатит е форма на остър или хроничен панкреатит, причината за който е постоянното прекомерно използване на алкохолни и алкохолни напитки. Когато това се случи, остро възпаление на тъканта на панкреаса с последваща некроза (некроза) и дезинтеграция.

Алкохолен панкреатит е водещата причина за смъртност в групата на пациентите с патология на панкреаса. Според статистиката смъртността в тази група достига 70%.

Етиология и патогенеза

Задействащият фактор е алкохолът, и особено - неговите заместители. Механизмът на поява на алкохолен панкреатит е сложен и разнообразен. Това е свързано с факта, че алкохолните напитки, влизащи в човешкото тяло, действат патологично в няколко посоки едновременно.

Алкохолът спазва сфинктера на Оди (основния сфинктер на главната дуоденална папила, който регулира изтичането на панкреатичен сок и жлъчката от общия канал в дуоденалната кухина). В резултат на спазъм настъпва стагнация на секрецията, която води до връщане в панкреаса. Поради агресивните агенти, които са секретни в големи количества, има първо дразнене, а след това възпаление на панкреаса.

Алкохолът агресивно влияе на каналите на панкреаса. Когато това се случи, те атрофират и некрозират с последващата замяна на тези зони с съединителна тъкан. Също така допринася за стагнацията на ензимния сок, което в крайна сметка ще доведе до алкохолен панкреатит.

Алкохолът дразни жлезистите клетки в стомашната лигавица. Това води до стимулиране на ензимната функция на панкреаса, хиперсекреция.

Алкохолните напитки увеличават вискозитета на панкреатичните секрети поради увеличаването на литостатина (вещество, което насърчава образуването на камъни).

Хиперсекреция в условията на увеличаване на вискозитета на панкреатичния сок, съчетана с спазъм на големия дуоденален сфинктер, води до увеличаване на налягането в каналите, стагнацията на жлъчните и панкреатичните ензими и връщането им обратно в жлезата. Там те се активират, в резултат на което органът се поврежда и възпалява. Ако консумацията на алкохол не бъде спряна, с течение на времето възпалените участъци от жлезата ще се размножат и ще се разрушат.

Честата употреба на алкохол нарушава метаболизма на мазнините в организма, настъпва хиперлипидемия. Това състояние също допринася за появата на алкохолен панкреатит.

Не забравяйте! Алкохолен панкреатит възниква след дневна консумация на 100-120 г алкохол за 8-12 години на фона на хронична алкохолна интоксикация. Има и случаи, когато панкреатит възниква не на фона на хронична злоупотреба с алкохол, а след еднократно тежко възлияние, което води до остър токсичен шок и отравяне на организма.

Важно е!

класификация

Формата на алкохолен панкреатит може да бъде остра и хронична.

  • Остър панкреатит има внезапно начало, тежки симптоми, докато пациентите са в тежко или изключително тежко състояние и се нуждаят от незабавна хоспитализация в болница или интензивно отделение.
  • Хроничният панкреатит се характеризира с бавен курс, изтрита клинична картина. Продължава с периоди на обостряне и ремисия. Пациентите са в задоволително състояние. Лечението на пациента се извършва само по време на обостряне на възпалителния процес.

Признаци и симптоми

Алкохолен панкреатит няма особени симптоми. Диагнозата се приема въз основа на оплаквания и при наличие на дълга алкохолна история. Обострянето настъпва на фона на злоупотребата с алкохол, малко преди началото на симптомите.

Основният симптом на острия алкохолен панкреатит е болката. Той е херпес, има внезапно начало, не спира с спазмолитици и аналгетици. Повишена болка се наблюдава при резки движения, наклони. В разгара на болката, като правило, се получава повръщане, което не облекчава състоянието.

В момента на обострянето се наблюдават симптоми на интоксикация: повишена температура, слабост, гадене, ниско кръвно налягане.

Важно е! При тежко протичане на остър алкохолен панкреатит настъпва мултиорганна недостатъчност, токсичен шок, деменция, психоза, дихателна недостатъчност (до респираторен дистрес синдром). Пациентът е в крайно състояние. Ако през първите няколко часа не се извършва медицинска намеса, то в 100% от случаите се наблюдава смърт.

Когато хронизират възпалителния процес, болката е постоянна, но не достига праговата стойност. Те се подсилват от употребата на алкохолни напитки и пържени мазни храни, тъй като в този случай ензимът се стимулира, като формира функцията на панкреаса. Температура, като правило, не, други симптоми на интоксикация не се наблюдава. Заболяването настъпва с периоди на обостряне и ремисия.

Лабораторна диагноза

За потвърждаване на диагнозата на пациентите се възлагат следните клинични тестове:

  • Общ кръвен тест. Извън обострянето на алкохолния панкреатит в кръвния тест се наблюдава умерена левкоцитоза. По време на обостряне - изразена левкоцитоза с изместване на формулата вляво, увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите, появата на С-реактивен протеин.
  • Биохимичен анализ на кръвта. Тук, на първо място, определят нивото на амилаза, липаза, билирубин, AlAT, AsAT, алкална фосфатаза, лактат дехидрогеназа (LDH). По време на обостряне на възпалителния процес всички тези показатели надвишават максимално допустимите стойности.
  • Биохимичен анализ на урината за определяне нивото на диастазата. При обостряне на алкохолния панкреатит стойността на диастазата е поне 5 пъти по-висока от нормалната. Това ви позволява да говорите за дебюта или обострянето на болестта.
  • Ултразвуково изследване на коремната кухина. Днес той е златен стандарт за диагностика. Тук можете да видите дифузни промени в панкреаса (петрификация, калцификация, области с висока и ниска ехогенност, кисти и други усложнения). В допълнение, ултразвук ви позволява да се оцени състоянието на жлъчния мехур и черния дроб. Поради анатомичната и функционална съвместност на тези органи често се срещат и възпалителни или дегенеративни промени.
  • Компютърна мултиспирална томография (или магнитен резонанс). С това проучване, оценка на тежестта на заболяването, на етапа на алкохолен панкреатит. Определя се целостта на панкреатичните структури, което в крайна сметка позволява да се реши проблемът с хирургичната интервенция.
  • Лапароскопска интервенция за определяне целостта на жлезата и степента на нейното разпадане.
  • Ако има ексудативен излив в коремната или плевралната кухина, се извършва диагностична пункция. Ако в пунктата присъства амилаза, е безопасно да се каже, че пациентът има панкреатит.

Консервативно лечение на остър алкохолен панкреатит

Когато пациентът е в стабилно състояние, те се хоспитализират в болница, където спешно се извършват медицински мерки.

Ако пациентът се намира в тежко състояние, той веднага се хоспитализира в интензивното отделение, където провежда денонощно наблюдение на активността на жизнените системи (дихателна, сърдечно-съдова). С развитието на DIC се предписва инфузия на прясно замразена плазма, кръвни заместители и хепарин. При умерена хипоксия е показана инхалация с кислород. При тежка дихателна недостатъчност пациентът се прехвърля на механична вентилация (изкуствена вентилация на белите дробове).

Борба с болка

При алкохолен панкреатит болката е продължителна, висока интензивност. Най-ефективни са наркотичните аналгетици, но употребата на морфин е противопоказана (причинява спазъм на сфинктера на главната дуоденална папила). Лекарства от първа линия - промедол в комбинация с нестероидно противовъзпалително лекарство (индометацин, диклофенак и др.). Понякога, с изразена, неразрешима болка, се използва блокада на нервните стволове и сплетения, инервиращи панкреаса.

Попълване на обема на циркулиращата кръв

За повишаване на кръвното налягане, за борба с хипотонията и предотвратяване на шока, всички пациенти с алкохолен панкреатит са показали, че въвеждат кръвни заместители. Колоид (желатинол, реополиглюкин) и кристалоидни разтвори (физиологичен разтвор, дисол, ацезол) се прилагат в обем до 3-4 литра на ден.

Профилактика на инфекция и септичен шок

За целта се предписват антибиотици с широк спектър на действие. Избор на лекарства - цефалоспорини от III поколение в комбинация с метронидазол. Тази комбинация обхваща както грам-положителната, така и грам-отрицателната флора. Антибиотиците се прилагат интравенозно, 2-4 пъти дневно.

диета

Най-важният компонент на консервативната терапия. В първите дни на обостряне, на всички пациенти с алкохолен панкреатит е показан пълен глад. Това създава функционален мир на жлезата. След 4-5 дни се предписва щадяща диета (таблица № 5) с ограничаване на несмилаеми, мастни, пържени, солени и пикантни храни. Продукти, които повишават секреторната активност на панкреаса (алкохолни и газирани напитки, кафе, гъби, всички видове ядки, пресен хляб, сладкиши) са напълно изключени. В храната се въвеждат повече протеинови храни (нискомаслено месо и риба, зърнени храни, млечни продукти и напитки). Можете да разнообразите храната със зеленчуци. Плодовете показват използването на печени ябълки или круши. Напитки са разрешени бульони и чайове, желе, компот от сушени плодове или плодове. Храната трябва да бъде на часовника, пет пъти на ден, на малки порции.

Диета е важен компонент на лечението с алкохолен панкреатит. Следвайте принципите на правилното хранене е необходимо не само в болницата, но и след изписване. Диетата трябва да бъде за пациента своеобразен начин на живот. Това ще спомогне за предотвратяване на хронизацията на възпалителния процес или на неговото последващо обостряне, удължаване на периода на ремисия и облекчаване на симптомите на хроничен панкреатит.

Консервативно лечение на хроничен алкохолен панкреатит

Болката се облекчава от комбинация от спазмолитично (No-shpa, Papaverin, Platifffilin) ​​с нестероидни противовъзпалителни средства (индометацин, диклофенак и др.). С неефективността на тези лекарства е показано въвеждането на Promedol или блокада на нервните стволове и плексуси.

Точно както в острия процес се предписва глад, а след това и щадяща диета. За да се осигури пълна функционална почивка на панкреаса, към терапията се добавят блокери на протонната помпа (омепразол или омез) и блокери на хистамин (ранитидин, фамотидин).

Липсата на панкреасна секреция се компенсира чрез ензимна заместителна терапия. За да направите това, пациентът е длъжен да използва лекарството Creon (или Pancreatin) по време на всяко хранене. Той не съдържа агресивни жлъчни киселини, а концентрацията на храносмилателните ензими е достатъчна за усвояване на постъпващата храна.

Важно е! Ако след лечението пациентът продължава да пие алкохол, тогава лечението на панкреатита не е възможно при никакви обстоятелства. Само при пълното изоставяне на алкохолните и алкохолните напитки може да се говори за възстановяване и възстановяване на функциите на панкреаса.

Хирургично лечение

При стартираните тежки условия се решава въпросът за оперативната намеса. В този случай пълна или частична резекция на органа. Операцията е показана при разрушаване на панкреаса или в случай на следните усложнения:

  • Фистули (патологични пасажи и канали, свързващи жлезата с други органи).
  • Кисти и абсцеси (на мястото на некротични зони се образуват площи, пълни с течност). Ако течността не е заразена, тогава тази кухина се нарича киста, а ако е заразена и пълна с гной, това е абсцес.
  • Наличието на рак в панкреаса, потвърдено чрез ултразвук, КТ или ЯМР и лапароскопия.
  • Закриване на главния или допълнителен канал на панкреаса. В този случай, изтичането на секрецията е трудно, дневната автолиза на жлезата със собствените си ензими, което представлява заплаха за живота на пациента.

Превенция и начин на живот

Важен компонент на превенцията е здравословният начин на живот, който включва пълно спиране на тютюнопушенето и алкохола, особено алкохолните заместители. През целия живот трябва да се придържате към принципите на здравословното хранене: акцентът е върху протеинови храни, отказващи да ядат мазни, пържени и трудно усвоими храни. Всяка година трябва да се предприемат превантивни консултации с гастроентеролог. Тези прости, но ефективни съвети ще ви помогнат да избегнете такова неприятно заболяване.

Какво е алкохол панкреатит

Редовната консумация на алкохолни напитки е вредна за здравето и причинява възпаление на панкреаса. Такова заболяване е придобило името алкохолен панкреатит.

Засегнатият орган се абсорбира слабо и усвоява храната, нарушавайки храносмилането. Липсата на подходящо лечение заплашва сериозни усложнения, некроза, смърт. Заболяването провокира всички алкохолни напитки.

Внимание се обръща на пациенти, които консумират алкохол с тютюнопушене, неправилно хранене. Мастните, пържени храни, които имат недостиг на протеин, в комбинация с лоши навици, имат отрицателен ефект върху състоянието на панкреаса.

симптоми

Идентифицирайте възможните симптоми на алкохолен панкреатит. Заболяването се формира постепенно, появяват се първите признаци, когато каналите са блокирани в жлезата. Болният синдром е първият неприятен симптом на заболяването. Място на локализация - център на коремната кухина. Такива симптоми могат да продължат от 1 час до 2 дни. При острата форма на възпаление усещанията за болка стават интензивни.

Болният ефект обикновено е болезнен тип. Симптомите на алкохолизъм се появяват след хранене. Знакът се засилва от употребата на мазни, пържени, пикантни храни, алкохолни напитки. Легнете на гърба болката се увеличава, облекчава състоянието на седене и се накланя напред.

Как иначе болестта се проявява:

  1. Подуване, газове, необичайни изпражнения (чести, мазни и хладни изпражнения).
  2. Загуба на апетит, гадене, повръщане. Симптомите се увеличават след хранене, приема на алкохол.
  3. Херпес след хранене. Трудно е да го спрете, те използват мощни обезболяващи. Когато седите с наклонено тяло напред, състоянието на пациента се подобрява, но за кратко. При хроничната форма на заболяването при персистираща ремисия се усеща болка и краткотрайна болка. Процесът на обостряне настъпва два пъти годишно.
  4. Поради лошото хранене, дължащо се на невъзможността да се яде, тялото получава недостатъчно количество витамини, полезни елементи. Цялата работа на храносмилателния тракт е нарушена, наблюдава се бърза загуба на тегло.
  5. Повишено изпотяване, общо неразположение, слабост.

Лезията на панкреатичния орган при алкохолен панкреатит при възрастни причинява неприятни симптоми, които трябва да бъдат лекувани. Късното медицинско обслужване води до сериозни последствия.

На фона на усложнен курс на заболяването се образуват кисти, фистули, абсцеси, захарен диабет, обструктивна жълтеница. При липса на подходящо лечение може да се развие аденокарцином, некроза.

диагностика

Откриването на панкреатит при мъже с алкохолизъм преди появата на симптоматични признаци е невъзможно. На този етап от заболяването диагнозата на ултразвука и други тестове не показват аномалии. Патологичният процес може да бъде определен само ако тъканите на възпалителния орган са увредени. Това се доказва от оток и некротичен процес.

Историята на пациента задължително включва злоупотреба с алкохолни напитки. Когато се появят признаци и симптоми на алкохолен панкреатит, в панкреаса се развива силен възпалителен процес. Липсата на лечение води до разпространение на възпаления в съседните органи на храносмилането.

Лабораторният кръвен тест на този етап улавя маркер на силен възпалителен процес. Това се доказва с висок процент левкоцити, ESR, промяна на leukoformula. Биохимичният анализ на кръвта отбелязва промени в ензимите на панкреатичните органи. Диагностичните тестове определят високо ниво на гама-глутамил транспептидаза, което показва панкреатит, наличието на хроничен алкохолизъм.

Урината показва висока степен на глюкоза, трансферин, албумин. Фекалиите съдържат много неутрални мазнини, диетични фибри, мастни киселини.

Проверката на панкреаса се проверява, оценява се. За да направите това, проведете специален тест. След стимулиране производството на ензими, чревният сок се събира от дванадесетопръстника. Разгледайте 6 проби за бикарбонати и ензими. Резултатите определят работата на храносмилателната функция на панкреаса.

Ултразвукът показва размера на засегнатия орган, наличието на кисти в него, области на натрупване на соли, разширени канали, тумори. Освен това, изследвайте черния дроб и жлъчния мехур. Провеждане на КТ и ЯМР за определяне на локализацията и размера на жлезата, изследване на канали за ERCP.

лечение

Лечението на алкохолен панкреатит трябва да се приема с най-голяма сериозност. Откажете се от алкохолни напитки и други лоши навици.

Предназначени за специална диета, общи терапевтични мерки. Острата фаза на заболяването включва терапевтично гладуване в продължение на няколко дни. Допуска се само да се пие пречистена негазирана вода.

Лечение на алкохолен панкреатит започва с отстраняване на симптомите на патологията. След облекчаване на болката и други симптоми започват следните терапии:

  1. Консервативно лечение. Лекарят внимателно изследва резултатите от тестовете на пациента, предписва лекарствена терапия с употребата на лекарства на основата на ензими. Освен това предписва антиеметични, болкоуспокояващи. Внимателно следете нивата на кръвната захар, регулирайте я. Медицинският комплекс включва мастноразтворими витамини, важни елементи.
  2. Хирургична интервенция. Когато се открият кисти или абсцеси, те се отварят чрез хирургическа интервенция. Отстранете част от засегнатия орган, скъсайте срастванията, блокирайте свистелите пасажи. Този метод на лечение е приложим при наличие на усложнения. Необходимостта от хирургическа намеса влошава прогнозата за възстановяване. Такова лечение провокира появата на диабет.

Прогноза и превенция

За да излекувате панкреатита, не забравяйте да се откажете от алкохола и други лоши навици. Качеството на алкохолните напитки не влияе върху хода на заболяването. В риск са хора, които консумират висококачествени и скъпи алкохолни напитки и потребители на евтини сурогати. От основно значение е количеството, продължителността на употреба.

Хроничното заболяване води до лоша прогноза. Резултатът от острата фаза зависи от степента на усложнение. Това често води до панкреатична некроза, заболяване, при което тъканите на един възпалителен орган умират.

Злоупотребата с алкохол значително намалява продължителността на живота, причинявайки алкохолен панкреатит. Предотвратяване на патологията може да се дължи на превантивни мерки. Те включват пълно отхвърляне на алкохолни напитки, пушене, осигуряване на правилно балансирано хранене със съдържанието на протеинови храни. Препоръчва се ежегодно да се направи медицински преглед от гастроентеролог.

Симптоми и лечение на остри и хронични форми на алкохолен панкреатит

Формулирането на алкохолната форма на панкреатит, което има код според mkb K86.0, показва развитието на най-тежката разновидност на патологията на панкреаса, характеризираща се с прогресивен стадий на патогенеза с възпаление под отрицателното въздействие на вредните токсини, съдържащи се в състава на алкохолните напитки. Развитието на алкохолен панкреатит може да се формира както на фона на хроничната форма на тази патология, така и на острия характер на нейния курс. Този вид увреждане на панкреаса е характерно главно за мъжката половина на човечеството, над 40-годишна възраст, тъй като именно мъжете най-често консумират различни алкохолни и алкохолни напитки. Жените страдат много по-рядко от това заболяване. В представената статия ще разгледаме по-подробно как заболяването влияе върху продължителността на живота, как е опасно, как се развива и какъв вид лечение е възможно.

Симптоми и признаци

Остър алкохолен панкреатит с интензивно разпространение на възпаления в панкреатичната кухина и смърт на тъканните му структури се проявява с остри болезнени симптоми. Основните симптоми на панкреатита включват:

  • силни болки на херпес зостер в обширната епигастрална област, непоносими болезнени симптоми могат да бъдат допълнени от усещане за парене;
  • характерен симптом за развитието на алкохолен панкреатит е появата на остра болка след хранене като храна - мастни храни, както и алкохолни напитки;
  • интензивно чувство на гадене, обилно изхвърляне на повръщане, не е придружено от последващо чувство на облекчение на благосъстоянието;
  • развитие на диария;
  • Интензивна загуба на тегло на фона на патологична дисфункция на органите на храносмилателния тракт, намаляване на нивото на абсорбция и усвояване на хранителните вещества и преобладаващия страх от остра болка, която се появява след хранене, което води до липса на нормално хранене.

Наличието на горните симптоми е в основата на формулирането на първичната диагноза и назначаването на най-ефективния режим на лечение.

С развитието на алкохолизма симптоматичните прояви на лезии на панкреаса могат да бъдат допълнени с повишено ниво на раздразнителност, чувство за обща слабост, както и загуба на интерес към живота. Освен това, алкохолиците имат всички класически признаци на дисфункционални органи на храносмилателния тракт:

  • подут корем;
  • развитие на газове;
  • чувствате болезнено по време на палпаторно изследване на храносмилателните органи;
  • загуба на апетит, до пълна загуба;
  • враждебна миризма от изпражненията на пациента.

Допълнителен симптом често е температурата, която може да остане нормална и след алкохолна интоксикация на панкреаса.

Схемата на поражението на панкреаса

Алкохолсъдържащите напитки, влизащи в човешкото тяло, се разделят на метаболити, които имат директен токсичен ефект върху структурите на панкреатичната тъкан. Това води до увеличаване на секрецията на протеини в състава на панкреатичния сок, както и до повишена секреция на солна киселина в кухината на стомаха, както и при интензивно активиране на черния дроб на процесите на жлъчно производство и увеличаване на съдържанието му. В кухината на дванадесетопръстника, повишеното ниво на стомашните киселини допринася за прекомерната секреция на холецистокинин, или както се нарича панкреозимин, надвишавайки нормата с 10 пъти.

Повишеното съдържание на протеинови компоненти в състава на панкреатичния сок допринася за активирането на коагулационните процеси, по време на които протеиновите компоненти започват да се утаяват и образуват неразтворими протеинови бучки, запушващи панкреатичните канали. Наблюдава се патологично нарушение на естествения отток на панкреатичните ензими в чревната кухина, което води до увеличаване на вътрешното налягане в каналите и панкреаса и активиране на все още неактивните панкреасни ензими. Насищането на структурите на панкреатичната тъкан с агресивни активирани панкреатични ензими под формата на пепсин, фосфолипаза, еластазин и химотрипсин води до началото на процеса на само-усвояване на жлезата.

Развитието на вътрешните процеси на самостоятелно храносмилане на панкреаса води до разграждане и последваща смърт на неговите тъкани, което се нарича некротично увреждане в медицината.

Тъканната некроза активира верижна реакция в тялото чрез активното освобождаване на серотонин, което допринася за стесняване на кръвоносните съдове и мастните клетки, активирайки възпалителни процеси. Излекуването на работещ процес без употребата на мощни лекарства и квалифицирана медицинска помощ е доста проблематично.

Така се формира процесът на остро възпалително увреждане на паренхимния орган, придружен от остри болезнени симптоматични прояви и интензивно изхвърляне на повръщане.

Форми на патология

Панкреатичната лезия на панкреаса може да се появи в следните форми:

  1. Хроничен алкохолен панкреатит, развиващ се като самостоятелно заболяване или на фона на острия стадий на неговата остра форма. Алкохол-панкреатична лезия на панкреаса с хроничен характер на курса може да се образува дори ако дневната консумация на алкохол в размер на 20 грама. Още след 2-3 години на такъв начин на живот се появяват първите признаци на това заболяване, но в повечето случаи алкохолната форма на панкреатична болест възниква на фона на продължителна злоупотреба с алкохолни напитки.
  2. Острата форма на алкохолна патология на панкреаса възниква най-често на фона на еднократна употреба на огромно количество алкохол, особено при интензивно изземване на мазни и ниско протеинови ястия и тютюневи изделия.

Развитието на втората форма на панкреатит има висок риск за здравето и живота на пациентите. В повечето случаи острата форма на панкреатична болест се развива при по-младото поколение млади мъже.

Лечение на заболяването

Лечението на алкохолен панкреатит може да се извърши по един от двата метода: консервативно (медикаментозно) или хирургично.

лекарства

За да се елиминира болестта на панкреаса, в повечето случаи възрастните обикновено имат 2-дневно гладуване, последвано от постепенно въвеждане на храна със строга диета, таблица № 5 и използването на лекарства от заместващ спектър на действие, използвайки микрокапсулирани ензими.

Предписано е и приложението на аналгетици и противовъзпалителни лекарства. В случай на остри болезнени симптоми се предписват спазмолитични лекарства, като No-Shpa, Drotaverin или Papaverine.

Като анестетик се използват стандартни лекарства под формата на дипирон и парацетамол. Прилагането на ензимни лекарства ще спомогне за подобряване на храносмилането, намаляване на гаденето и болезнени симптоми. Всички ензимни препарати са разделени в две основни подгрупи:

  1. Съдържащи жлъчка, сред които Фестал, Ферестал и Ензим Форте са най-ефективни, те имат мощен терапевтичен ефект, но не се препоръчват за употреба при улцерозни лезии на стомаха, гастрит и развитие на жлъчнокаменна болест.
  2. Не съдържащи жлъчка, като Mezim и Pancreatin.

В допълнение, народни средства се предписват под формата на отвари и настойки.

Важно е да запомните, че за лечение на алкохолно отравяне на панкреаса е необходимо само под наблюдението на медицински специалисти, като се вземат предвид всички предписания и препоръки на лекуващия лекар.

Хирургично лечение

В случаите, когато се развие обструктивна форма на алкохолно панкреатично заболяване, или консервативните методи на лечение не дават положителна прогноза, възниква въпросът за провеждане на хирургическа интервенция за резекция на засегнатата част на панкреаса. Извършването на тази манипулация е следното:

  • развитие на кистозна лезия на панкреаса или абсцес;
  • образуване на фистула;
  • запушване на главните канали на панкреаса;
  • ако подозирате развитието на злокачествен тумор.

Народни средства

Като народни средства се препоръчва използването на лечебни отвари и отвари, приготвени от лечебни билки и такси. Най-ефективните билки за лечение на панкреатит са:

  • невен;
  • вечен;
  • бял трън;
  • пелин;
  • лайка;
  • копър;
  • магданоз;
  • мента и други

Употребата на традиционната медицина се препоръчва вече в стадия на стабилна ремисия, когато пациентът вече е у дома си и историята на заболяването му не предвижда следващото обостряне.

Основното нещо при лечението на традиционните методи за изключване на всички видове употреба на алкохол-съдържащи продукти и продължават да следват диетичната диета, дори у дома.

Диетична храна

Спазването на строга диетична диета е основа за успешно възстановяване и най-ефективно облекчаване на общото благосъстояние на пациента.

Изключения трябва да бъдат:

  • храни с високо съдържание на мазнини;
  • различни видове бързи храни;
  • мастни сортове месо от риба, като шаран, звездна есетра, сом и др.;
  • месни продукти;
  • от редица зеленчукови култури, зеле, репички, салати, репички, домати, ряпа и лук трябва да бъдат отстранени от диетата;
  • всички сладкарски и хлебни изделия;
  • всички сортове шоколад, сладолед и газирани напитки;
  • подправки, подправки и есенция от оцет;
  • консерви и пушени продукти;
  • алкохолни напитки.

Преди това, което е разрешено за употреба при развитието на тази патология, трябва да се обсъди с Вашия лекар.

Всички разрешени храни трябва да бъдат задушени или варени.

Прогноза за възстановяване

Острата форма на заболяването често води до развитие на панкреатична некроза и по-нататъшна смърт на пациента.

Хроничната форма на алкохолен панкреатит също не дава положителни прогнози и води до развитие на различни усложнения и допълнителни патологични нарушения в организма, което в крайна сметка води до фатален изход.

Въпреки че, ако напълно се откажете от консумацията на алкохол и спазвате всички мерки за профилактика и лечение на това заболяване, можете значително да подобрите качеството на живот и да удължите периода на ремисия до 7-8 години, което значително ще забави развитието на патологията и удължи живота на пациента.

Предотвратяване на рецидив

За да се предотврати появата на панкреатична болест, е необходимо напълно да се откаже от употребата на различни алкохолни напитки, тютюнопушенето и използването на мазни и пържени храни.

Също така, важна превантивна роля играе спазването на балансирана диета с високо съдържание на протеинови структури. Струва си да си припомним, че редовно трябва да посещавате гастроентерологичния профил на лекуващия лекар.