Image

ALT и AST са нормални при жените

Аланин аминотрансферазата (ALT, AlAT) и аспартат аминотрансферазата (AST, AsAT) са ензими, които принадлежат към групата на трансаминазите (аминотрансферазите). Концентрацията на ALT и AST се определя чрез биохимичен анализ на кръвта за диагностика на заболявания на черния дроб, сърцето и други вътрешни органи. В кръвта на една жена, съдържанието на ензими се променя по време на бременността, приемането на определени лекарства и интензивния физически и психически стрес. Анализът на трансаминазите позволява своевременно откриване на заболяването, определяне на тежестта на заболяването, предписване на адекватно лечение преди развитието на усложнения.

Аминотрансфераза - вътреклетъчни ензими

ALT и AST са вътреклетъчни ензими, по химична структура те са вещества с протеинов произход. Аминотрансферазите участват в метаболизма на аминокиселините, от които се синтезират специфични за видовете протеини - строителният материал за клетките на тялото. Ензимът ALT участва в метаболизма на аланин, AST - аспарагинова киселина. ALT и AST се образуват в клетките на вътрешните органи и скелетните мускули с участието на витамин В6 (пиридоксин). Витамин В6 се счита за кофактор (ускорител) на синтеза на трансаминазите.

Липсата на пиридоксин в организма води до промяна в нормалното функциониране на ензимите. Витамин В6 се доставя не само с храна, но и се секретира в по-голяма степен от полезните бактерии на тънките черва. Често хиповитаминоза В6 се среща с чревни заболявания. Дисбактериозите са придружени от смъртта на нормалната чревна микробиота и размножаването на патогенната микрофлора, което причинява недостатъчен синтез на пиридоксин.

ALT и AST са част от клетките на вътрешните органи: черния дроб, бъбреците, белите дробове, сърцето, панкреаса. Аминотрансферазите се откриват в скелетните мускули, нервната тъкан и червените кръвни клетки. Това са вътреклетъчни ензими, които при здрави хора влизат в кръвта в малки количества. Високи концентрации на ALT се откриват в чернодробните клетки. Ензимът е индикатор за увреждане на органите и е един от основните диагностични критерии за патологията на хепатобилиарната система. AST преобладава в миокардните клетки - значителното увеличение на ензима в кръвта показва увреждане на тъканите на сърцето.

Диагностика на аминотрансферазата при жени

Откриването на концентрацията на аминотрансфераза се извършва с помощта на лабораторен диагностичен метод - биохимичен кръвен тест. В допълнение към AST и ALT се определят билирубиновите фракции (общо, директно, непряко), съдържанието на протеини, аминокиселини, алкална фосфатаза и др., Като цялостен анализ позволява да се диференцират заболявания, които са придружени от увеличение на трансаминазите в периферната кръв.

За преглед направете венозна кръв сутрин на празен стомах. След последното хранене трябва да минат поне 8-10 часа. В навечерието на диагнозата не трябва да се пие алкохол, мазни и пикантни храни. В деня преди анализа се препоръчва да се въздържат от физическа работа и психическо пренапрежение. В деня на вземането на кръвни проби един час преди процедурата е необходимо да се преустанови пушенето. Резултатите от проучването, издадени на следващия ден. За спешна диагностика използвайте експресни методи с издаване на резултата от анализа в рамките на един час.

Norm ALT и AST при жени

Нормалната концентрация на аминотрансферази при жените е по-ниска, отколкото при мъжете. Това се дължи на по-малката маса от скелетни и сърдечни мускули, по-ниско натоварване на черния дроб. Резултатите от ALT и AST в кръвта могат да бъдат записани в различни мерни единици. Това зависи от метода на определяне на трансаминазите, който лабораторията използва.

Нормите на ALT при жените:

AST правила за жените:

Диагностичната значимост има както увеличение, така и намаляване на концентрацията на аминотрансферази в периферната кръв.

Причини за възникване на абнормен ензим ALT

Голяма концентрация на ALT се открива в хепатоцитите - чернодробните клетки. В други органи ензимът е приблизително в същите количества като AST. Изключение е миокардът, в кардиомиоцитите преобладава AST ензимът.

Лабораторната диагностика на ALT се използва в следните случаи:

  • ранно откриване на патологията на хепатобилиарната система (черен дроб, жлъчен мехур, жлъчни пътища);
  • определяне на етапа на заболяването и тежестта на заболяването;
  • оценка на прогнозата за възстановяване или развитие на усложнения;
  • мониторинг на ефективността на терапията.

Големи количества ALT се освобождават в кръвния поток с масивно унищожаване на хепатоцити или други клетки в тялото. В острата фаза на чернодробно заболяване концентрацията на траннизаминаза в периферната кръв може да надвиши нормалните нива с 10-40 пъти. Хроничната форма на патология е придружена от леко повишаване на ензима с 2-5 пъти.

Заболявания, при които се повишава концентрацията на ALT в кръвта:

  • генетично заболяване на черния дроб;
  • вирусен хепатит (чернодробно увреждане с хепатит А, В, С, Е, D);
  • токсичен хепатит (увреждане на черния дроб с хепатотропни отрови и лекарства);
  • автоимунен хепатит (отхвърляне на чернодробни клетки в нарушение на имунната система);
  • алкохолен хепатит (унищожаване на черния дроб чрез редовен прием на алкохолни напитки, употребата на заместители на алкохол);
  • интрахепатален холестаза (стагнация на жлъчката в чернодробните канали);
  • цироза на черния дроб в началния етап;
  • първични и метастатични тумори на черния дроб;
  • остър и хроничен панкреатит;
  • наранявания с разрушаване на голям обем мускули (продължителен синдром на смачкване);
  • изгаряне;
  • мускулно възпаление (миозит);
  • ендокринна патология (затлъстяване, хипотиреоидизъм, диабет);
  • миокардни заболявания (миокардит, миокарден инфаркт);
  • условия на шок.

ALT може леко да се увеличи с интензивно физическо натоварване, след стресова ситуация или в случай на хронична умора. Високи нива на аминотрансфераза се откриват с редовна употреба на бързо хранене.

При жени, ALT може да надвишава скоростта в края на бременността, когато се появи гестоза (с други думи, късна токсикоза). Заболяването е придружено от повишено кръвно налягане, гадене, влошаване на зрителната острота, появата на протеин в урината. Прееклампсия се появява в нарушение на бъбреците поради голямото натоварване на пикочната система по време на бременността.

Някои лекарства за приемане на курса причиняват повишаване на съдържанието на АЛАТ в кръвта. Преди да вземете биохимичен анализ е необходимо да обсъдите с Вашия лекар възможността за временно прекратяване на терапията.

1. Антибиотици с широк спектър.

6. Контрацептивни лекарства.

Всяко лекарство с неправилно предписване може да причини нарушаване на черния дроб и разрушаване на хепатоцитите.

Заболявания, при които ALT се намалява в кръвта:

  • чревна патология;
  • лекарствена дисбактериоза (антибиотици);
  • лошо хранене;
  • изчерпване на тялото;
  • цироза на черния дроб.

Разрушаването на черния дроб и освобождаването на аминотрасаминази в кръвта на жените се проявява с алкохолна зависимост много по-бързо от мъжете.

Причини за възникване на абнормен ензим AST и коефициент на Rittis

Трансаминаза AST се намира във висока концентрация в миокардните клетки. В останалите клетки на тялото, ензимът е със същото количество като ALT, с изключение на черния дроб. За диагностични цели, изследвайте концентрацията на AST за идентифициране на сърдечно заболяване: миокардит, миокардна дистрофия, миокарден инфаркт. При миокарден инфаркт нивото на трансаминазите се увеличава десетки пъти в първите дни след инфаркт. В случай на ангина, която има сходни клинични признаци с инфаркт, тя не показва излишък на нормален AST.

В допълнение към болестите на сърдечно-съдовата система, аминотрансферазата навлиза в кръвния поток със същите заболявания като АЛТ. Патология на черния дроб продължава със значителен излишък на концентрация на ALT и увреждане на миокарда - AST. В други случаи, съдържанието на трансаминази в периферната кръв се увеличава приблизително еднакво.

За диференциалната диагноза на заболявания, настъпващи с повишаване на аминотрансферазата, прилагайте коефициент Rittis - съотношението на ензимите ALT и AST. Нормалната норма е 0.9-1.7 (средно 1.3). Преместването на индикатора нагоре показва надвишаване на нивото на AST, съответно, което показва увреждане на миокарда. Преместването на индикатора в посока на намаление показва увеличение на съдържанието на АЛТ и разрушаване на чернодробните клетки.

Норми и промени в анализа на кръвта за ALT и ASAT

Биохимичните кръвни тестове за ALAT и AsAT се предписват най-често при диагностицирането на чернодробно заболяване. В някои случаи лекарят предписва на пациента тези проучвания за диагностициране на патологиите на сърдечно-съдовата система и скелетните мускули. Какво означават наименованията на AlAT и AsAT и какво могат да показват отклоненията на тези показатели от нормата?

Биохимичен анализ на кръвта върху АЛТ

Аланин аминотрансферазата (AlAT) е вътреклетъчен ензим от групата на аминотрансферазите, която участва в метаболизма на аминокиселините.

Най-голямо количество аланин аминотрансфераза се открива в чернодробни и бъбречни клетки. Малко по-ниско съдържание на този ензим в клетките на сърдечния мускул, скелетните мускули, далака, панкреаса, белите дробове, еритроцитите. Активността на AlAT в серума на мъжете е малко по-висока от тази на жените.

Съдържанието на този ензим в кръвта на здрави хора е незначително. Но когато клетките, богати на АЛАТ, са унищожени или повредени, ензимът се освобождава в кръвта.

Показания за анализ

Има определени индикации за провеждане на кръвен тест за аланин аминотрансфераза:

  • диагностициране на чернодробно заболяване;
  • контрол на пациенти с различни видове хепатит;
  • изследване на контактни лица при избухване на вирусен хепатит;
  • скрининг на донори.

норма

Norma AlAT в кръвния тест зависи от възрастта. Освен това при мъжете активността на този ензим е малко по-висока, отколкото при жените.

Стойността на нормата AlAT в анализа на кръвта при деца под шест месеца е по-малка от 60 U / l, до една година - по-малко от 54 U / l, до шест години - по-малко от 30 U / l, до 12 години - по-малко от 38 U / l. За момчета под 18 години този показател не трябва да надвишава 27 U / l при нормални условия, за момичета под 18 - 24 U / l. За възрастни мъже нормалната стойност на AlAT в кръвта е по-малка от 41 U / l, а за възрастни жени - под 31 U / l.

Повишени стойности

Увеличаването на стойността на аланин аминотрансферазата в кръвния тест се наблюдава при следните патологии:

  • вирусен хепатит;
  • токсично увреждане на черния дроб;
  • цироза на черния дроб;
  • първичен или метастатичен рак на черния дроб;
  • мастна хепатоза;
  • обструктивна жълтеница;
  • тежък панкреатит;
  • хипоксия, шок (обикновено при астматично състояние);
  • миокардит, разширен инфаркт на миокарда;
  • миодистрофия, миозит;
  • сърдечна недостатъчност;
  • тежки изгаряния;
  • хроничен алкохолизъм;
  • някои хемолитични заболявания;
  • Хепатотоксични лекарства (имуносупресори, антибиотици, анаболни стероиди, психотропни лекарства, противоракови лекарства, контрацептиви, сулфати, салицилати).

Ниски стойности

Намаляване на съдържанието на AlAT в кръвен тест може да се получи при тежки чернодробни лезии, които се характеризират с намаляване на броя на клетките, които произвеждат този ензим. Такива заболявания включват некроза на черния дроб, цироза на черния дроб. Също така, нивото на AlAT в кръвта намалява при липса на витамин В6 в организма.

Биохимично изследване на кръвта за AsAT

В повечето случаи лекарят предписва едновременно кръвни изследвания за AlAT и AsAT.

Аспартаминотрансферазата (AcAT) е ензим, който участва в метаболизма на аминокиселините. Най-голямото му количество е в клетките на черния дроб, сърдечния миокард, нервната тъкан и мускулите. Също така, този ензим се намира в клетките на панкреаса, бъбреците и белите дробове. В случай на наранявания и патологии на горните органи, AST се освобождава в кръвния поток и поради това съдържанието му в кръвния тест се увеличава.

Показания за анализ

  • диагностика на чернодробни патологии;
  • диагностициране на миокарден инфаркт и някои други заболявания на сърдечния мускул;
  • диагностика на патологиите на скелетните мускули.

норма

Нормата на AsAT в кръвта на децата до 12 месеца не трябва да бъде по-висока от 60 U / l, до девет години - не по-висока от 55 U / l, при възрастни мъже - по-малко от 41 U / l, при възрастни жени - по-малко от 31 U / l.

Повишени стойности

Нивото на аспартаминотрансферазата в кръвта нараства със следните заболявания и състояния:

  • токсичен, вирусен, алкохолен хепатит;
  • първичен и метастатичен рак на черния дроб;
  • остър панкреатит;
  • холестаза;
  • тежка ангина, миокарден инфаркт;
  • тромбоза на белодробна артерия;
  • ангиокардиография, сърдечна хирургия;
  • ревматично сърдечно заболяване в острата фаза;
  • миопатии (хронични мускулни заболявания);
  • наранявания на скелетни мускули;
  • топлинен удар;
  • изгаряния.

Леко повишаване на АСТ се наблюдава при прекомерен мускулен товар.

Ниска стойност

Намаляването на нивото на този ензим в кръвта показва недостиг на витамин В6 в организма, тежки чернодробни патологии (руптура на черния дроб).

Подготовка за кръвни изследвания на ALT и ASAT

За да се избегнат фалшиви аномалии в кръвните изследвания за ALT, както и за AST, е необходимо да се подготви правилно за кръводаряване.

  • Ден преди вземането на кръв, е необходимо да се изключат от диетата пържени, мазни, пикантни храни, алкохолни напитки. Препоръчва се да се избягва повишено физическо натоварване.
  • Кръв се взема за анализ сутрин на празен стомах, като от момента на последното хранене трябва да премине поне осем часа.
  • Не е необходимо да се дарява кръв за тези изследвания веднага след флуорография, рентгенография, ултразвук, ректални изследвания, физиотерапия.
  • Ако пациентът приема някакви лекарства, той трябва да уведоми лекаря, предписващ анализа. Някои лекарства могат значително да изкривят резултатите от изпитването.

Компетентното декодиране на биохимичния кръвен тест за ALT, както и за ASAT, може да се извърши само от квалифициран лекар.

Скоростта на биохимичния анализ на кръвта при жените след 40, 50, 60 години. маса

Биохимичният анализ на кръвта е доста точно проучване, което ви позволява да оцените работата на вътрешните органи и системите на тялото. Въпреки това, този анализ има много тънкости, например, в зависимост от възрастта на жените, нормите на изследователските показатели могат да се различават.

Какво е биохимичен кръвен тест

Кръвта е уникално вещество на човешкото тяло за откриване на някои дефекти на човешкото тяло. Той присъства във всички органи и тъкани, следователно включва много различни вещества, които се образуват по време на тяхната работа.

Биохимията доста точно помага да се определи наличието и нивото на съдържанието на тези вещества и чрез сравняване на получените данни и фиксираните стандарти, за да се научи за състоянието на организма и причините за възможните заболявания. В някои случаи това проучване е последната възможна възможност за лекаря да потвърди заболяването.

В допълнение към диагностичните цели, биохимичният анализ се използва в много специализирани медицини за определяне на специфични показатели. Проучването използва кръв от периферна вена. Като правило, кръвта се взема от вените, разположени в лакътната става. Въпреки това, когато достъпът до това място е невъзможен, например при счупване, всяко друго място е подходящо.

Мястото, от което ще се вземе пробата, се третира както във всеки друг случай, в който повърхността на епидермиса е повредена (от дезинфектант). От 5 до 10 мл кръв, които се събират в специална тръба, е достатъчна за постигане на резултати.

Показания за анализ

Като правило, на жените се поставя биохимичен кръвен тест от лекар за диагностични цели, когато се установят нарушения на нормите в работата на определени органи или общото състояние на пациента. Също така се провежда процедурата за проверка на качеството на предписаното лечение за вече установени заболявания. В същото време списъкът на необходимите показатели се определя от лекаря индивидуално за всеки отделен случай.

Показанията за анализ могат да бъдат проблеми със следните органи:

  • черен дроб;
  • бъбрек;
  • жлъчна система;
  • ендокринна система;
  • кръвни системи;
  • стомашно;
  • опорно-двигателния апарат.

Заедно с някои други процедури биохимията дава възможност да се идентифицира правилната патология на почти всеки орган.

Подготовка за вземане на кръвни проби

За да се получат точни данни, трябва да се извърши кръводаряване, следвайки някои важни правила:

  • Необходимо е да се извърши процедурата на празен стомах, а гладуването трябва да бъде поне 8 часа, но не повече от 1 час, поради което най-благоприятното време за провеждане на изследването е от 8 до 11 часа сутринта. 1-2 дни преди процедурата трябва да избягвате тежки храни и напитки, различни от вода.
  • Когато приемате някакви лекарства, трябва да се консултирате с Вашия лекар дали е необходимо да се спре лечението и продължителността на въздържанието.
  • 24 часа преди даряването на кръв, всяко количество алкохол трябва да бъде изключено, а не по-малко от 1 час преди приема му да спре да пуши.
  • 72 часа преди изследването, трябва да се изолирате от стреса (емоционален и физически). Вече сте на мястото на анализа, трябва да седнете известно време в спокойно състояние, преди да влезете в офиса.
  • Ако е необходимо, повторно проучване е желателно да се проведе в същата институция.

Дешифриране на резултатите от анализа

Тъй като степента на биохимичен анализ на кръвта при жените се различава значително от тази на мъжете, преди всичко лекарите определят пола на пациента. Същото се случва и с възрастта.

Този процес е анализ на сравнението на съществуващите стандарти за определени показатели и данните, получени в хода на диагностиката. Анализът се извършва на специална форма - таблица, съдържаща всички показатели, които се определят от биохимичната лаборатория.

Завършената таблица с резултатите се предоставя на пациента, от която той може да разбере връзката на неговото изпълнение с нормата. Процесът на декриптиране се осъществява доста бързо: в рамките на 2 до 3 дни. Също така в съвременния свят, декодирането може да се извърши самостоятелно, използвайки специални онлайн платформи в интернет.

Ако някакви индикатори се отклоняват от нормите, лекарят предписва допълнителни изследвания, за да се определи най-точната диагноза.

Таблица за декодиране на биохимичен анализ на кръв при възрастни

глобулини (α1, α2, γ, β)

Нормите на биохимията при жените по възраст: таблица

Над 60 години: 62-81 г / л

40-45 години - 0.51-2.16

45-50 години - 0.52-2.42

50-55 години - 0.59-2.63

55-60 години - 0.62-2.96

60-65 години - 0.63-2.70

Нормални показатели по време на бременност

Жените в ситуацията претърпяват огромни промени в организма, поради което нормите на биохимичния анализ на кръвта в някои категории се различават от нормите на други пациенти. Когато носите дете, някои критерии се променят.

Промени в тримесечието:

  • увеличен глобулин;
  • редукция на карбамид;
  • увеличаване на фосфатазата.

Към края на бременността:

  • намален креатин;
  • леко понижение на калия;
  • понижаване на магнезия;
  • намалени нива на желязо;
  • нивото на албумина може да се променя в двете посоки.
Нормите на биохимичния анализ на кръвта при бременни жени се различават от стандартните в някои категории. Такива промени са нормални и са свързани с физиологични промени в тялото на бъдещата майка.

Останалите показатели при бременни жени трябва да останат непроменени, което ще говори за положителното преминаване на бременността, както и за здравето на майката и бебето.

Скоростта на микроелементите при жените

Всеки от микроелементите е важна част от тялото на жената, което допринася за правилното му функциониране. Следователно, те трябва да бъдат третирани с дължимата грижа.

Стандартните микроелементи, които могат да се видят чрез биохимия, включват:

  • Натриев. Насърчава абсорбцията на калций, участва в реакцията на кожата към външни стимули. Отклоненията от нормата могат да докажат наличието на диабет, проблеми с пикочните пътища, бъбречна или чернодробна недостатъчност (1-4–14 З mmol / l);
  • Калият. Отговорен за работата на сърцето. Несъответствието с фиксирани показатели може да е индикация за проблеми с съдовете, органите на стомашно-чревния тракт, диабета и раковите тумори (3, 5-5, 3 mmol / l);
  • Хлор. Участва в нормализирането на рН на кръвоносната система. Несъответствието с фиксирани показатели може да показва неработоспособност на много органи, липса на течност в тялото, отклонения в хормоналните нива. (9З-11З mmol / l);
  • Фосфор. Допринася за нормалната работа на различни човешки тъкани. (1.4Z-2.13 mmol / l до 2 години; 1.4Z-1.78 mmol / l до 1Z години; 0.87-1.4Z mmol / l по-малко от 60 години; 0.9Z-1, P2 ммол / л за възрастни хора);
  • Магнезият. Той допринася за нормализирането на процесите на клетъчното ниво, е отговорен за реакцията на мускулното покритие към външните стимули. Несъответствието с фиксираните показатели може да е индикация за заболявания на вътрешните органи, както и на зле обмислена диета (0.66-1.0 Mmol / l);
  • Желязо. Отговаря за нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт и нормализирането на обмяната на веществата (8,9-30,03 mmol / l при възрастни; 9-23 mmol / l до 14 години; 7-18 mmol / l до 2 години);
  • Калций. Отговорен за работата на различни вътрешни системи, също участва в образуването на кости. Неспазването на нормата може да означава липса на витамини, зле обмислена диета, заболявания на човешки органи и системи (2,1З-2,6 mmol / l);
  • Цинк (1Z-18 mmol / l);
  • В9 (Н-17 ng / ml).

В някои случаи индикаторите могат да се отклоняват от нормата, например по време на бременност. Ето защо, не правете преждевременни заключения самостоятелно, а го поверете на специалист.

Показатели за биохимия

протеини

  • Общ протеин Кръвен тест за биохимия е в състояние да разкрие проблеми с метаболизма и храненето, наличието на ракови заболявания, болестите на жизнените органи на жените с аномалии на общия протеин.
  • Албумин. Този протеин заема до 6% от плазмата и може да разкаже за много болести.
  • Гликиран хемоглобин. Този протеин е важен за диагностициране на диабет и мониторинг на ефективността на лечението за него. Стандартът на съдържание е показател от 5.7%. Ако този показател се намали до 6%, 3%, тогава съществува риск от развитие на това заболяване, по-нисък процент показва очевидно наличие на диабет.
  • Миоглобин. Високото съдържание и растежът на този протеин в кръвта може да означава сериозни заболявания на сърдечния мускул. Анализът на този компонент е задължителен за пациенти със съмнение за инфаркт на миокарда.
  • Ревматоиден фактор. Наличието в анализа на дори 1 единица от този протеин показва възможни заболявания, дори ракови тумори.
  • С-реактивен протеин. Функцията на този компонент е да подобри функционирането на защитните реакции на организма. Малко увеличение може да се счита за норма, когато се използват капсулни контрацептиви.
  • Феритин. Нормата на елемента в биохимичния анализ на кръвта е 1Z-400 µg / l при жени на зряла възраст. Увеличаването и намаляването на този протеин е следствие от липсата или излишъка на желязо в кръвта, което може да доведе до сериозни здравословни проблеми.

въглехидрати

  • Глюкоза. Основната задача на този елемент е да насити тялото с енергия. Отклонението от тези цифри може да е резултат от диабет, рак на панкреаса или реакция към някои лекарства.
  • Фруктозамина. Този компонент комбинира протеини и глюкоза.

ензими

  • ALT. Ензим на черния дроб, участващ в процеса на аминокиселини. Отклоненията от нормите могат да означават проблеми със сърцето и кръвоносните съдове, както и заболявания на черния дроб.
  • Амилаза. Тя произхожда от жлезите на слюнката, участва в разграждането на въглехидратните съединения.
  • Панкреатична амилаза. Също така е важно при разграждането на въглехидратите. Повишеното съдържание на този елемент може да говори за проблеми с панкреаса.
  • AST. Голямо количество от този ензим може да бъде открито в кръвта с различни проблеми с черния дроб.
  • Гама-глутамил трансфераза. Този ензим възниква във връзка с жизнената активност на панкреаса и черния дроб. Повишеното количество в кръвта показва прекомерно пиене, както и заболявания на черния дроб.
  • Креатин киназа. Повишената концентрация може да покаже наличието на бъбречна недостатъчност, увреждане на миокарда и системни патологии на съединителната тъкан.
  • Лактат. Ензимът е продукт на метаболизма на въглехидратите, което показва недостиг на кислород в тъканите. Повишената концентрация на ензима показва прекомерна употреба на някои лекарства, както и различни заболявания на вътрешните органи.
  • Лактат дехидрогеназа. Участва в образуването на предишния ензим. Отклоненията от нормите могат да бъдат при новородени и бременни жени, но това се счита за нормално. В други случаи, увеличаването на съдържанието на ензима в кръвта може да бъде причинено от заболявания на черния дроб и бъбреците, кръвоносната система.
  • Липаза. Участва в процеса на разделяне на мазнините. Отклоненията могат да показват различни проблеми: от недохранване, от болести в областта на онкологията.
  • Алкална фосфатаза. Стимулира обменните процеси с фосфор.
  • Холинстеараза. Той заема важно място в осигуряването на функционирането на нервната и мускулната тъкан. Неспазването на нормата може да бъде причинено от много сериозни заболявания: рак, чернодробно заболяване, диабет, маниакално-депресивен синдром и др.

пигменти

Билирубин е често срещан. Отговаря за оцветяването на кожата и лигавиците. Включва:

  • Билирубин е права линия, отклоненията от която могат да говорят за проблеми с жлъчните пътища и черния дроб.
  • Билирубин индиректен, е продукт на разпадането на хемоглобина, чиято работа може да се види при промяна на цвета на синината.

Липиден спектър

  • Триглицериди. Този елемент влиза в кръвта чрез синтеза на въглехидрати от черния дроб и техните хранителни елементи влизат. Ставките варират значително в зависимост от пола и възрастта на пациента, както и от жените на тази позиция. Отклонения от нормите могат да бъдат отчетени поради заболявания на сърдечно-съдовата система, щитовидната жлеза, черния дроб, както и при наличие на диабет.
  • Общ холестерол. Това е стойността на сумата на “положителния” и “отрицателния” холестерол.
  • Холестерол-HDL ("положителен"). Помага при определяне на предразположение към атеросклероза, процеси и премахва мазнините от организма.
  • Холестерол-LDL ("отрицателен"). Функцията на този елемент е разпределението на холестерола в тялото, което идва с храната. Увеличаването му в кръвта показва наличието на проблеми.

Азотни компоненти

  • Креатинин. Той се произвежда чрез обмен на протеини, отделяни от тялото чрез урината. Намаляването на веществото в кръвта е индикатор за хранителните проблеми, а увеличението означава патология на бъбреците, щитовидната жлеза.
  • Пикочна киселина. Той произхожда от черния дроб и се елиминира от тялото по същия начин като креатинина. Недохранването, злоупотребата с алкохол, бъбреците и чернодробните заболявания могат да доведат до отклонения от нормата.
  • Карбамид. Появява се в организма поради разграждането на амоняка. Неспазването на нормата може да бъде при бременни жени и хора, водещи вегетариански начин на живот, както и вследствие на заболявания на бъбреците и черния дроб.

Протеин: причини за нарушения

Първото нещо, което трябва да знаете, когато анализирате аномалиите на протеина е, че те могат да бъдат три вида:

  • Относителна. Зависи от количеството вода, която циркулира в кръвта. Както дефицитът, така и излишната течност могат да повлияят на работата.
  • Абсолютно. Свързан с промените в скоростта на метаболизма на протеините, който може да бъде причинен от процеси, причиняващи болести, или физиологични, като бременност.
  • Физиологични. Може да бъде причинена от всякакви промени или стрес на тялото: бременност, кърмене, упорита работа "ръце", прекомерна консумация на храна с висока концентрация на протеин. Този вид отклонение по никакъв начин не е свързано с патологични процеси в организма.

Отклоненията могат да бъдат или надолу, или нагоре, поради различни причини.

Намаляването на белтъчните показатели може да бъде причинено от следните случаи:

  • Паренхимен хепатит;
  • хронично кървене;
  • анемия;
  • бъбречни заболявания, които причиняват загуба на протеин по време на уриниране;
  • недостатъчно хранене, прием на протеинови храни;
  • проблеми с процеса на обмен;
  • различни интоксикации;
  • треска.

Намаляване на протеина, който не е свързан с болестта, може да настъпи поради бременност (последния триместър), подготовката на спортист за състезание, живот в легнало положение.

За разлика от намаляването на количеството протеин в кръвта, неговото нарастване по никакъв начин не е свързано с физиологичните аномалии. В случай на повишаване на този показател, пациентът незабавно изисква преглед и наблюдение на лекуващия лекар.

Причините за увеличаване на протеина в кръвта включват:

  • хепатит;
  • цироза на черния дроб;
  • лупус;
  • холера;
  • тежко кървене и др.

Глюкоза: причини за ниски и високи нива

Висока концентрация на глюкоза в кръвта на човек може да бъде причинена от проблеми:

  • ендокринна система;
  • панкреаса;
  • черния дроб и бъбреците;
  • захарен диабет;
  • кървене в мозъка или сърцето.

В случай на намаляване на глюкозата по горните причини, можете да добавите:

  • предозиране на инсулин;
  • онкология;
  • отравяне с алкохол или химически продукти;
  • използване на стероиди;
  • тежка физическа работа.

Какво е нивото на шлаките

Шлаките, те са продукти на азотния метаболизъм, са много токсични и увеличаването им в човешкото тяло се сблъсква със сериозни последствия. Увеличението на шлаките може да бъде предизвикано от различни причини, но зад тях винаги има някакъв патологичен процес:

  • тежко бъбречно и чернодробно заболяване;
  • захарен диабет;
  • подагра;
  • дистрофия и много други патологии.

Намаляването на токсините, като правило, не носи никакви сериозни причини и последствия, но изисква и преглед от лекар, тъй като може да се окаже, например, чернодробна недостатъчност.

Диагностика на възможни нарушения

С помощта на кръвен тест за биохимия, можете да диагностицирате много проблеми и патологии в човешкото тяло, но отклонението от нормите, особено при жените, не винаги носи опасна поличба. Същата бременност може да засегне много показатели, които не трябва да се считат за нещо лошо.

За да потвърди или опровергае възможна диагноза, след декриптиране лекуващият лекар ще предпише допълнителни изследвания и ще съветва кои специалисти трябва да отидат и какво трябва да се промени в начина на живот и храненето, за да се възстанови нормалната биохимия.

Видео за нормите на биохимичния анализ на кръвта при жените

Декодиране на биохимичен анализ на кръв: норми, таблици:

Биохимичен анализ на кръвта за ALT, AST, ALAT при жени и мъже:

Какво представляват ALT и AST? Какво означава нивото на чернодробните ензими и какви са нормалните стойности за жените?

AST и ALT са маркерни ензими, необходими за определяне на чернодробните патологии. Аст и Алт са в клетките на различни органи и влизат в кръвта само когато са унищожени. Скоростите на трансфераза се увеличават по време на бременност, с чернодробно заболяване, след курс на някои лекарства или след физическа активност. Трансферазите се определят чрез биохимичен анализ на кръв, който се счита за най-информативен за откриване на чернодробни заболявания в началния етап.

Особеността на развитието на чернодробни заболявания е, че те се развиват безболезнено. Черният дроб не боли, защото в него няма нервни окончания. Болки в десния хипохондрий, след появата на които човек обикновено отива при лекаря за първи път, са причинени от патологии на жлъчния мехур. Само редовна в хода на клиничния преглед биохимията на кръвта ще позволи да се идентифицират чернодробните патологии, преди те да достигнат точката на необратимост.

Какво е ALT (Alt)?

ALT действа предимно в цитоплазмата на хепатоцитите, в епитела на бъбречните гломерули, малко по-малко в сърцето. По време на развиващите се деструктивни процеси на клетъчното ниво, Alt се освобождава от тях и прониква в кръвния поток, където се установява нейното нарастване. Растежът на ALT зависи от степента на увреждане на органа и е важен показател за некротични промени в тъканите на органа.

При вирусен хепатит степента на увеличаване на Alt е пропорционална на продължителността на заболяването. При острия ход на заболяването ензимната активност надвишава нормата с коефициент десет и повече. Алтен растеж във вирусна форма се открива много рано - дори преди проявата на жълтеница. Неговата активност се увеличава при страдащите от анитерична форма. С ефективен курс на лечение, ALT постепенно намалява. Въпреки това, бързото намаляване на Alt с повишена хипербилирубинемия е симптом на неблагоприятно протичане на заболяването.

В някои случаи Alt може да нарасне без видима причина. Също така стойностите на ALT се променят при здрав човек през деня: по-ниски концентрации се записват рано сутрин, големи - следобед.

Какво представлява AST?

AST се намира в черния дроб, в сърцето, малко по-малко в бъбреците. Определянето на Ast е необходимо също за откриване на възпалителни процеси в горните органи. Едновременното повишаване на трансферазите винаги сигнализира за увреждане на хепатоцитите, основните чернодробни клетки. AST е по-малко чувствителен в сравнение с ALT за патологии на органи.

Alt и Ast е норма при жените (таблица по възраст)

За изследването се взема венозна кръв сутрин на празен стомах. В лабораторията се изследват серум и плазма.
норма:

  • ALT при жените е под 35 U / l;
  • AST при жените е под 31 U / l.

По възрастова таблица:

С възрастта нивото на трансфераза постепенно намалява. Например, горната граница на ALT при здрави жени след 50 г. достига 28 U / l, а по възраст варира от 5 до 24 U / l.

Има някои фактори, които могат да повлияят на трансферазата на здрава жена, причинявайки техните колебания в рамките на 30%. Какви са тези фактори:

  • 1 триместър на бременността;
  • индекс на излишната телесна маса;
  • употребата на алкохол и наркотици;
  • приемане на определени лекарства;
  • физическо натоварване, претоварване, липса на сън;
  • стрес, емоционална възбуда.

Въздействието на всички тези фактори (с изключение на бременността, разбира се, и затлъстяването) трябва да бъде сведено до минимум, преди да се направи тест, така че да не се налага повторното му приемане отново. Освен това е необходимо да се има предвид, че различните лаборатории могат да използват други тестове за изследвания с други норми. В този случай на пациента се дава форма, съдържаща норми в друга измервателна система.

Изолирана промяна на ALT

ALT също се активира, когато се освобождава от деструктивно променени клетки. Обикновено ALT растежът води до:

  • чернодробни заболявания - вирусен и алкохолен хепатит, мастна хепатоза, цироза, рак;
  • сърдечно-съдови заболявания - инфаркт (леко), миокардит и други заболявания, които се проявяват с разрушаването на миокардните клетки;
  • тежко отравяне и големи изгаряния, както и наранявания с увреждане на мускулната тъкан;
  • остър панкреатит;
  • автоимунен тиреоидит;
  • интрахепатална холестаза:
  • миозит.

Повишената ALT се регистрира при затлъстяване (2-3 пъти), с прогресивна левкемия, рак.

Изолирана промяна AST

AST показва най-високата активност (100 пъти по-висока от нормата) в случай на токсични увреждания (при отравяне с битова химия, бледа гъба и др.). Ast е повишен при рак на черния дроб и метастази в този орган, възпаления с вирусен и автоимунен произход.

Също така AST се увеличава с:

  • сърдечни заболявания - инфаркт и остър ревматичен кардит, сърдечни операции и ангиография, миокардит, ревматичен кардит, ангина пекторис;
  • чернодробни заболявания - хепатит, цироза, онкопатология;
  • белодробна емболия;
  • холестаза;
  • наранявания, изгаряния, мускулна дистрофия;
  • бъбречна недостатъчност;
  • панкреатит.

Като цяло, при жените активността на този ензим е по-ниска, отколкото при мъжете. В възрастовата група над 40-50 години и 60 години развитието на сърдечни заболявания е често срещана причина за увеличаване на AST.

При сърдечен удар AST се повишава 2-20 пъти, дори преди признаците му да се появят на електрокардиограмата. Ако на 3-ия ден от инфаркта AST не се намалява, прогнозата е лоша. Аст растеж може да посочи както разширяването на сърцето на сърдечен удар и участието на други органи. С инфаркт, количеството ALT се увеличава малко.

Едновременно повишаване на нивото

Едновременното определяне на ALT и AST се счита за по-информативно. Съществува така нареченият ритисов коефициент (DRr): съотношение AST / ALT. Обикновено този показател е 1,33 (тази цифра трябва да се получи, ако здравият човек има AST, разделен с ALT: индикаторът намалява в патологията на черния дроб и увеличаването на кардиологичните заболявания. Здравата грешка трябва да бъде не повече от 0.42. не отговаря на стандарта:

  • равно на 1 - хронични и дистрофични патологии на черния дроб;
  • по-малко от 1 - вирусен хепатит;
  • повече от 2 - инфаркт при нормален албумин или алкохолно чернодробно увреждане, ако албуминът е повишен.

Показания за анализи на ALT и AST

Лекарят предписва проучване на нивото на трансаминазите при съмнение за чернодробна патология. Какви симптоми трябва да обръщат жените, за да посетят лекар:

  • болка в дясната страна или чувство на тежест в тази област;
  • иктерична кожа;
  • сърбеж (гръб, крака, длани);
  • честото гадене и повръщане;
  • нарушения на кървенето;
  • неуспех на менструалния цикъл;
  • лош сън, раздразнителност, чести алергични реакции.

Веднъж годишно трябва да дарите кръв за AST / ALT на хора в риск:

  • алкохолици и наркомани;
  • в контакт с носители на хепатит;
  • работа в опасни производства;
  • с обременена наследственост.

Как да приемате и каква е степента на анализ на кръвта на AlAT и AsAT при жените и мъжете?

Norma AlAt и AsAt са важен показател, на който се ръководят при извършване на биохимични кръвни тестове. Това е комплекс от различни тестове, насочени към откриване на различни патологии в органите и системите. Сред тях са такива тестове, които са подходящи не за индивидуални патологии, а за всички случаи, така че те са широко използвани. Например те са тестове за определяне на нивото на такива ензими като аминотрансферази. Това са аспартат аминотрансфераза и аланин аминотрансфераза. Това изследване се нарича и хепатичен тест. По правило и двата теста се провеждат заедно, ако ситуацията се отнася до чернодробни патологии. В случай на сърдечно заболяване се използва само AST. След това се провеждат и други биохимични изследвания - LDH, коагулограма, D-димер и др.

Съкращението ALaT означава аланин аминотрансфераза, а АСаТ - аспартат аминотрансфераза. Това са чернодробни ензими. Те са включени в някои клетъчни структури в органите и мускулите на човека. Те се наричат ​​чернодробни, но в същото време и двете ензимни вещества могат да бъдат намерени в клетките на сърцето, в бъбреците, в панкреаса и дори в нервната тъкан. Но все пак повечето от тези ензими се натрупват в черния дроб.

Основната функция на двата ензима е осъществяването на аминокиселинния метаболизъм. Всички протеини се състоят от аминокиселини, следователно те играят важна роля.

В нормално състояние, двата чернодробни ензима присъстват в клетъчните структури на органите, концентрацията е напълно различна. Ако протеините влязат в кръвния поток, това означава, че клетките на самия орган са повредени. В допълнение, високото съдържание показва, че органите са повредени и това е опасно за всеки човек, особено ако се извършва кръвен тест върху бременни жени. Високата концентрация показва патологията на черния дроб, бъбреците, сърцето. Най-честите заболявания с повишени стойности на двата ензима са цироза, хепатит, панкреатит, инфаркт на миокарда. Такава реакция може да се наблюдава при хранително или алкохолно отравяне.

Преди да направите кръвен тест, той се взема от вена. Процедурата трябва да се прави на празен стомах сутрин. За кръвен тест, за да се покажат надеждни и точни резултати, трябва да се спазват редица правила. Първо, забранено е приемането на храна 12 часа преди процедурата. Второ, необходимо е да се избягва всяко интензивно физическо натоварване ден преди процедурата. Същото се отнася и за стреса, преумората и емоционалния стрес. Трето, не можете да пушите. Освен това, ако човек приема някакви лекарства, той трябва да уведоми лекаря.

ALT е ензим, който се концентрира в големи количества в черния дроб. Високата му концентрация се наблюдава в паренхимните органи. Ензимът се намира главно в цитоплазмата на структурите на клетъчната тъкан. Този ензим транспортира аминокиселината аланин. Коензимът в тази реакция е витамин В6.

Alt се счита за вид маркер, който показва патология в черния дроб. Рязките промени в този показател се разглеждат като точен признак на увреждане на паренхима на органа, тъй като концентрацията на ензима в кръвта зависи пряко от това колко тъкан участва в патологичните процеси. Следователно, ALaT е индикатор за функционалността на черния дроб.

При мъжете концентрацията на този ензимен компонент е не повече от 40 U на литър, но индикаторът може леко да се промени в нормалното състояние. За жените процентът обикновено е до 32 U на литър.

Дори здравите хора могат да имат малки отклонения от нормата. Такива промени се считат за физиологични. Например индикаторът може да се увеличи, ако човек приеме определени лекарства. Те могат да бъдат нестероидни лекарства с противовъзпалителни свойства, орални контрацептиви, барбитурати, антибиотици. Същото се отнася и за употребата на тинктура от валериана или ехинацея. При хора след наранявания или интензивно физическо натоварване се наблюдава естествено увеличение на ензимната концентрация. Някои юноши по време на бързия растеж също са увеличили тази цифра.

Нормата ALaT е много важна при диагностицирането на чернодробно заболяване. Ако степента е повишена, тогава има съмнение, че лицето има остра форма на чернодробно заболяване. Повишената концентрация на този ензим в кръвта на човек се определя вече седмица или дори месец преди появата на първите симптоми на заболяването и приблизително 1-1,5 седмици преди достигане на максималната концентрация на билирубина в кръвта. При острия ход на заболяването нивото на ензимната активност се увеличава 5-10 пъти и остава повишено за дълго време. Ако индексът се повиши в късните стадии на развитие на заболяването, тогава ALaT и ASaT показват развитието на некротични процеси в тъканите на черния дроб.

Чернодробният ензим е силно чувствителен. Концентрацията му се увеличава в такива случаи:

  • Чернодробните клетки са заразени с вирусна инфекция.

В този случай пациентът може да има някаква форма на хепатитен вирусен характер. Поради високата чувствителност, наличието на болестта може да бъде диагностицирано в ранните стадии, дори преди да се появят първите симптоми. Често хепатит С е асимптоматичен, така че възпалителните процеси могат да се определят само чрез активността на АЛАТ.

  • Увреждане на паренхима на черния дроб токсични вещества.

Например, може да са алкохолни напитки. Тази опция е най-често срещаната. В допълнение, причината може да бъде скрита в пестициди, органохлорни съединения, соли на тежки метали. Също така, активността на ензима се увеличава драстично, ако човек е отровен от отровни гъби. Може да е бледо гълъб. Вече на първия ден промените ще бъдат забележими.

  • Мононуклеоза инфекциозен тип.

В този случай максималните прояви ще бъдат само 1,5 седмици след контакт с патогена. Заболяването се причинява от вируса Barr-Epstein.

При тази патология при хора се наблюдава обструкция на жлъчните пътища. В същото време жлъчката е силно забавена.

  • Исхемия в черния дроб. С това заболяване се нарушава кръвообращението в органа.
  • Хепатит (всяка форма на това заболяване).
  • Цироза поради прекомерно пиене.
  • Различни усложнения след инфаркт на миокарда.

Бременните жени също повишават активността на този чернодробен ензим, но тъканите на органа не се увреждат.

Тези промени се дължат на факта, че самото тяло е просто преструктурирано, за да функционира в нови условия.

Ако показателите на ALAT и ASaT не надвишават нормалното ниво, това не винаги е признак за добро здраве и отсъствие на различни патологии в черния дроб или други органи. Концентрацията на Alt се повишава само в случаите, когато болестта за първи път започва да се развива, или когато хроничните процеси започват да се влошават.

Независимо разрешение за приемане на такива лекарства:

  1. 1. Средства за защита на черния дроб. Подходящи Карс и други лекарства от групата на хепатопротекторите.
  2. 2. Лекарства, които възстановяват клетъчните структури на черния дроб, ускорявайки регенерацията му. Препоръчва се приемането на Essentiale.
  3. 3. Препарати от групата на ензимите, които помагат за облекчаване на панкреаса и също така имат положителен ефект върху храносмилането. Примери за такива средства са панкреатин, мезим-форте.

В някои случаи лекарят предписва на пациента средства с холеретични свойства. Но преди това е необходимо да се диагностицира състоянието на жлъчните пътища, за да не се рискува.

Ако повишената концентрация на ензима се дължи на дългосрочен прием на някои лекарства, лекарят ще отмени приема, но вместо това ще назначи алтернативна терапия, ако пациентът не може да се справи без такова лекарство. Ако употребата на различни лекарства повлияваше активността на трансферазата, тогава ще отнеме много време, когато тя се възстанови.

AST е ензим, който участва в различни "сърдечни" реакции, именно в клетките на тъканта на сърдечния мускул това вещество се акумулира най-много. Голяма концентрация на трансфераза от този тип се наблюдава в скелетните мускули. Ако декодирането на резултатите от анализа показа промени в кръвните нива на този ензим, то причината обикновено е свързана с тези структури на тялото.

При мъжете концентрацията от 15 до 31 U на литър е норма. За жените индикаторът може да варира от 20 до 40 U на литър. И при жените, и при мъжете, индикаторът може да се увеличи или намали.

Причините за увеличаване на концентрацията на AST:

  1. 1. Промени в дистрофичния тип в мускулните влакна. Това се случва с миокарда. Произходът на такива патологични процеси може да бъде различен - както наследствен, така и придобит.
  2. 2. Инфаркт на миокарда. Анализ на кръвта в рамките на 4 часа след началото на атаката ще покаже рязко увеличаване на скоростта на AST, а след 4-5 дни активността на ензимното вещество ще бъде максимална.
  3. 3. Пристъп на ангина в тежка форма.
  4. 4. Нарушаване на ритъма на сърцето под формата на тахиаритмии.
  5. 5. Остра форма на ревматична болест на сърцето. Още в началните етапи на развитието на патологията, концентрацията на трансаминазите от този тип се увеличава драстично.
  6. 6. Коронарна недостатъчност в изразена тежка форма.
  7. 7. Хирургична интервенция кардиологичен тип. След това AssT ще се увеличи с още 1,5 седмици.
  8. 8. Ангиокардиография. Това е процедурата, чрез която се извършва катетеризация на кръвоносните съдове на сърцето.
  9. 9. Тромбоемболия в белодробната артерия.
  10. 10. Влияние на различни токсични вещества върху чернодробния паренхим. Тя може да бъде различни токсични вещества, пестициди, хлороформ, алкохол.
  11. 11. Хепатит във всякаква форма и произход.
  12. 12. Мононуклеоза инфекциозен тип.
  13. 13. Холангит и цироза на черния дроб (компенсирана форма).
  14. 14. Възпалителни процеси в остра форма върху тъканите на панкреаса.
  15. 15. Инфекции от амебичен тип.
  16. 16. Хемолитичен синдром.

Понякога ензимната активност, напротив, намалява. Това се отнася за такива случаи:

  • липса на витамин В6 в човешкото тяло;
  • патологични процеси в черния дроб, които се проявяват в тежка форма и водят до некроза;
  • прекъсва чернодробната тъкан. В този случай намаляването на AST и ALT е лош знак.

Ако е необходимо да се определи ASaT и ALaT, единственият метод е кръвен тест. И двата ензима принадлежат към групата на аминотрансферазите. Те се наричат ​​чернодробни ензими, но такива вещества могат да бъдат открити в тъканите на други органи. С развитието на патологичните процеси (което означава, че тъканите се разрушават) се повишава концентрацията на двата ензима в кръвта. Кръвни изследвания за определяне на нивото на ALAT и ASaT се предписват при съмнения за чернодробни патологии, както и проблеми на сърцето, бъбреците, нервната тъкан, панкреаса и др.