Image

Actrapid MC - официални инструкции * за употреба

ИНСТРУКЦИИ
за медицинска употреба на лекарството

Регистрационен номер:

Търговско наименование: Actrapid ® NM

INN: Разтворим в инсулин (генетично инженерство при хора)

Форма за дозиране:

Съставки:

описание
Прозрачна, безцветна течност.

Фармакотерапевтична група:

ATH код - A10AB01.

Фармакологични свойства:

Предклинични данни за безопасност
В хода на предклиничните проучвания, включващи проучвания за токсичност с многократно приложение на дози, проучвания за генотоксичност, карциногенен потенциал и токсични ефекти върху репродуктивната сфера, не е установен специфичен човешки риск.

Показания за употреба:

Противопоказания:

Бременност и кърмене
Ограничения за употребата на инсулин по време на бременност не съществуват, тъй като инсулинът не прониква през плацентарната бариера. Освен това, ако не лекувате диабет по време на бременност, това създава опасност за плода. Следователно, лечението на диабета е необходимо да продължи по време на бременност.
Хипогликемията и хипергликемията, които могат да се развият в случаи на недостатъчно добре подбрана терапия, повишават риска от фетални малформации и фетална смърт. Бременни жени с диабет трябва да бъдат наблюдавани през цялата бременност, те трябва да упражняват засилен контрол на нивата на кръвната захар; Същите препоръки важат и за жени, които планират бременност.
Нуждите от инсулин обикновено намаляват през първия триместър на бременността и постепенно се увеличават през втория и третия триместър.
След раждането нуждата от инсулин бързо се връща до нивото, което е отбелязано преди бременността.
Също така, няма ограничения за употребата на лекарството Actrapid NM по време на кърмене. Провеждането на инсулинова терапия за кърмещи майки не е опасно за детето. Може обаче да се наложи майката да коригира режима на дозиране на Actrapid NM и / или диета.

Дозировка и приложение:

Странични ефекти:

Много рядко - анафилактични реакции. Симптомите на генерализирана свръхчувствителност могат да включват генерализиран кожен обрив, сърбеж, повишено изпотяване, нарушения в стомашно-чревния тракт, ангиоедем, задух, палпитации, понижено кръвно налягане, припадък / загуба на съзнание.
Генерализираните реакции на свръхчувствителност могат да бъдат животозастрашаващи.

Нарушения на нервната система
Рядко - периферна невропатия.
Ако подобрение в контрола на кръвната захар беше постигнато много бързо, може да се развие състояние, наречено “остра болезнена невропатия”, което обикновено е обратимо.

Нарушения от органа на зрението
Рядко - нарушения на рефракцията.
Обикновено при началния етап на инсулиновата терапия се наблюдават рефракционни нарушения. По правило тези симптоми са обратими.

Много рядко, диабетна ретинопатия. Ако се осигури адекватен контрол на гликемията за дълго време, рискът от прогресиране на диабетната ретинопатия се намалява. Интензификацията на инсулиновата терапия с драматично подобрение на гликемичния контрол може да доведе до временно увеличаване на тежестта на диабетната ретинопатия.

Нарушения на кожата и подкожната тъкан
Рядко - липодистрофия.
В мястото на инжектиране може да се развие липодистрофия, в случай че те не променят постоянно мястото на инжектиране в една област на тялото.

Нарушения от страна на организма като цяло, както и реакции на мястото на инжектиране
Рядко - реакции на мястото на инжектиране.
По време на инсулиновата терапия могат да се появят реакции на мястото на инжектиране (зачервяване на кожата, подуване, сърбеж, болка, образуване на хематом на мястото на инжектиране). Въпреки това, в повечето случаи тези реакции са преходни и изчезват в хода на терапията.

Рядко - подпухналост.
Обезболяването обикновено се отбелязва на началния етап на инсулиновата терапия. По правило този симптом е преходен.

Actrapid ® HM Penfill ® (Actrapid ® HM Penfill ®)

Активна съставка:

Съдържанието

Фармакологична група

Носологична класификация (МКБ-10)

3D изображения

структура

особеност

Неутрален човешки монокомпонентен краткодействащ инсулин.

Фармакологично действие

Той взаимодейства със специфичен рецептор на плазмената мембрана и влиза в клетката, където активира фосфорилирането на клетъчните протеини, стимулира гликоген синтазата, пируват дехидрогеназата, хексокиназата, инхибира липазата на мастната тъкан и липопротеин липазата. В комбинация със специфичен рецептор, той улеснява проникването на глюкоза в клетките, подобрява абсорбцията му от тъканите и насърчава превръщането му в гликоген. Увеличава доставката на гликоген в мускулите, стимулира синтеза на пептиди.

Клинична фармакология

Ефектът се развива 30 минути след инжектиране на s / c, достига максимум след 1-3 часа и продължава 8 часа.

Показания за употребата на Actrapid ® HM Penfill ®

Захарен диабет тип I и II.

Противопоказания

Странични ефекти

Хипогликемия, рефракционни нарушения (обикновено в началото на терапията), алергични реакции.

взаимодействие

Инхибиторите на МАО, неселективни бета-блокери, АСЕ инхибитори, салицилати, анаболни стероиди, увеличаване на алкохола, орални контрацептиви, кортикостероиди, тироидни хормони, тиазидни диуретици, симпатикомиметици - отслабват хипогликемичния ефект.

Дозировка и приложение

Дозата на лекарството се подбира индивидуално, като се вземат предвид нуждите на пациента.

Обикновено нуждата от инсулин варира от 0,3 до 1 IU / kg / ден. Дневните нужди от инсулин могат да бъдат по-високи при пациенти с инсулинова резистентност (например по време на пубертета, както и при пациенти със затлъстяване) и по-ниски при пациенти с остатъчно ендогенно производство на инсулин.

Лекарството се прилага 30 минути преди хранене или закуска, съдържаща въглехидрати.

Actrapid ® NM е краткодействащ инсулин и може да се използва в комбинация с дългодействащи инсулини.

Actrapid ® NM обикновено се инжектира в областта на предната коремна стена. Ако това е удобно, инжекциите могат да се правят и в бедрото, в седалищната област или в делтовидния мускул на рамото. С въвеждането на лекарството в предната коремна стена се постига по-бърза абсорбция, отколкото при въвеждането в други области. Ако инжектирането е направено в кожна гънка, рискът от инцидентно интрамускулно инжектиране на лекарството се свежда до минимум. Иглата трябва да остане под кожата най-малко 6 s, което осигурява пълно прилагане на дозата. Необходимо е постоянно да се променят местата на инжектиране в анатомичната област, за да се намали рискът от развитие на липодистрофии.

Възможни са също V / m инжекции, но само по указание на лекар.

Actrapid ® NM също е възможно да влезе в / в и такива процедури могат да се извършват само от медицински специалист.

Интравенозното приложение на лекарството Actrapid ® NM Penfill ® от патрона е позволено само като изключение при липса на флакони. В този случай трябва да приемате лекарството в инсулинова спринцовка без набор от въздух или инфузия с помощта на инфузионна система. Тази процедура трябва да се извършва само от лекар. Aktrapid ® NM Penfill ® е предназначен за използване с инжекционни системи за прилагане на инсулин от инсулин Novo Nordisk и NovoFine ® или NovoTvist ®. Следвайте подробните препоръки за употребата и приложението на лекарството.

Съпътстващите заболявания, особено инфекциозни и придружени от треска, обикновено увеличават нуждата на организма от инсулин. Може да се наложи адаптиране на дозата на лекарството, ако пациентът има съпътстващи заболявания на бъбреците, черния дроб, нарушена надбъбречна функция, хипофизната жлеза или щитовидната жлеза.

Необходимостта от корекция на дозата може да възникне и при промяна на физическата активност или обичайната диета на пациента. Може да се наложи коригиране на дозата при прехвърляне на пациент от един тип инсулин на друг.

свръх доза

Симптоми: развитие на хипогликемия (студена пот, сърцебиене, тремор, глад, възбуда, раздразнителност, бледност, главоболие, сънливост, липса на доверие в движенията, увреждане на речта и зрението, депресия). Тежка хипогликемия може да доведе до временна или постоянна дисфункция на мозъка, кома и смърт.

Лечение: вътрешен разтвор на захар или глюкоза (ако пациентът е в съзнание), n / a, v / m или / in - глюкагон или в / в - глюкоза.

обезпечителни мерки

Трябва да се има предвид, че способността за шофиране на автомобил след прехвърляне на пациенти към човешки инсулин може временно да намалее. Лекарството може да се използва, ако е напълно прозрачно и безцветно. Когато се използват два вида инсулинови препарати в патрони на Penfill, за всеки тип инсулин е необходима писалка.

Формуляр за освобождаване

Инжекционен разтвор, 100 IU / ml. В стъклени патрони Penfill ® 3 ml; в блистера 5 патрона; в опаковка от картон 1 блистер.

производител

Novo Nordisk A / S.

Novo Allais, DK-2880, Bagsvaird, Дания.

Представителство на Ново Нордиск А / С.

119330, Москва, проспект Ломоносовски, 38, оф. 11.

Тел: (495) 956-11-32; факс: (495) 956-50-13.

Условия за продажба на аптеки

Условия за съхранение на лекарството Actrapid ® HM Penfill ®

Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място.

Срок на годност на лекарството Aktrapid ® HM Penfill ®

Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

1 # Actrapid nm

SolActrapidiHM 40 U / ml - 10 ml

S 30-40 U подкожно 3 r в d

FARM GROUP хипогликемичен агент, краткодействащ инсулин

ДЕЙСТВИЕ НА ФАРМ хипогликемия

POBO DEIS Алергични реакции, хипогликемия, хипогликемична кома.

ПОКАЗАНИЯ на захарен диабет тип 1 и тип 2. В случаи на метаболитни нарушения, преди преминаване към лечение с продължителни инсулинови препарати.

2 # Амоксицилин

S. една таблетка 3 p на ден

Групова принадлежност: Антибиотик, полусинтетичен пеницилин

Фармакологично действие: Полусинтетичен пеницилин, има бактерицидно действие, има широк спектър на действие. Нарушава синтеза на пептидогликан (поддържащ полимер на клетъчната стена) по време на периода на разделяне и растеж, причинява лизис на бактерии. Активен срещу аеробни грамположителни микроорганизми: Staphylococcusspp. (с изключение на щамовете, произвеждащи пеницилиназа), Streptococcusspp. и аеробни грам-отрицателни микроорганизми: Neisseriagonorrhoeae, Neisseriameningitidis, Escherichiacoli, Shigellaspp., Salmonellaspp., Klebsiellaspp. Щамовете, произвеждащи пеницилиназа, са резистентни към амоксицилин.

Показания: Бактериални инфекции, причинени от чувствителни патогени: инфекции на дихателните пътища (бронхит, пневмония) и УНГ органи (синузит, фарингит, тонзилит, остър отит), пикочна система (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, ендометрит, цервицит), абдоминални инфекции (перитонит, холангит, холецистит), инфекции на кожата и меките тъкани (еризипел, импетиго, вторично инфектирана дерматоза), лептоспироза, листериоза, лаймска болест (борелиоза), стомашно-чревен тракт (дизентерия, салмонелоза, носител на салмонела) кардит (предотвратяване), сепсис

Противопоказания: Свръхчувствителност (включително към други пеницилини, цефалоспорини, карбапенеми). Поливалентна свръхчувствителност към ксенобиотици, инфекциозна мононуклеоза, анамнеза за стомашно-чревни заболявания (особено колити, свързани с употребата на антибиотици), бъбречна недостатъчност, бременност, кърмене.

3 # азитромицин

Rp: Табулет азитромицини 0.5

Da tales дози # 30

Сигна: 1 табл 1 час преди хранене или 2 часа след това

Основен ефект: спектър d-широк Активен срещу грам + микроорганизъм: Streptococlysspp (групи C, F и G, с изключение на еритромицин, Strept.pneumonia. Strep.pyogenes, Strep.agalactiae, Strep.viridans, Strephylococusepictermidis.Staph. Грам бактерии: Yftmophielilusinfluenzae, Moraxaellacatarrhalis, Bordetellaprtussis, Bordelellaparapertussis, Легионелапневмофила, Хемофилусдурис, Bacteriodeusbivius, Peptostpertollis

Неактивен спрямо gram + bakt, устойчив на еритромицин.

Механизъм на действие: поради инхибиране на протеиновата биосинтеза, дължаща се на свързване, азитромицин към 50 субединици на рибозомата и инхибиране на пептидил транслоказа.

Странични ефекти: неутрофилия, ангиоедем, вагинална кандидоза, нефрит, холестатична жълтеница, уртикария, конюнктивит, болка в гърдите в клетката.

Показание: Синузит, отит, уретрит, лаймска болест, импетиго, пневмония, фарингит, тонзилит.

Actrapid® NM Penfill® (100 IU / ml) Човешки инсулин с кратко действие

инструкция

  • руски
  • казахски руски

Търговско име

Actrapid® NM Penfill®

Международно непатентно име

Форма за дозиране

Инжекционен разтвор, 100 IU / ml

структура

1 ml разтвор съдържа

активно вещество - разтворим инсулин (човешки генетично инженерство) 100 IU (3,5 mg),

помощни вещества: цинк, глицерол, метакрезол, натриев хидроксид (2 М разтвор), солна киселина (2 М разтвор), вода за инжектиране

описание

Прозрачна безцветна течност

Фармакотерапевтична група

Средства за лечение на диабет. Инсулини. Инсулини и бързодействащи аналози. Инсулин (човешки)

ATX код A10AB0l

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Максималната концентрация (Cmax) на инсулин в плазмата се достига за 1,5-2,5 часа след подкожно приложение.

Няма маркирано свързване с плазмените протеини, понякога се откриват само циркулиращи антитела към инсулин.

Човешкият инсулин се разцепва с инсулинова протеаза или инсулинови разцепващи ензими, а вероятно и чрез протеинов дисулфид изомераза. Предполага се, че има няколко места на разцепване (хидролиза) в молекулата на човешкия инсулин; въпреки това, нито един от метаболитите, образувани от разцепването, не е активен.

Времето на полуживот (Т1) се определя от скоростта на абсорбция от подкожните тъкани. По този начин, Т1 е по-скоро мярка за абсорбция, отколкото действителната мярка за екскреция на инсулин от плазмата (Т1 на инсулина от кръвния поток е само няколко минути). Проучванията показват, че T½ е около 2-5 часа.

Фармакокинетичният профил на лекарството Actrapid® NM Penfill® е изследван при малка група деца със захарен диабет (18 души) на възраст 6–12 години, както и при юноши (на възраст 13-17 години). Въпреки че получените данни се считат за ограничени, те все пак показват, че фармакокинетичният профил на Actrapid® NM при деца и юноши е подобен на този при възрастни. В същото време бяха открити разлики между различните възрастови групи по отношение на такъв параметър като Cmax, което още веднъж подчертава необходимостта от индивидуална селекция на дозата.

Продължителността на действието на инсулиновите препарати се дължи главно на скоростта на абсорбция, която зависи от няколко фактора (например, доза, метод, място на приложение и тип диабет). Следователно профилът на действие на инсулин е подложен на значителни колебания, както при различни хора, така и при едно и също лице.

Ефектът на лекарството Actrapid® NM Penfill® започва в рамките на половин час след приложението, като максималният ефект се наблюдава в рамките на 1,5-3,5 часа, с обща продължителност на действие от около 7-8 часа.

фармакодинамика

Aktrapid® NM Penfill® е краткодействащ инсулинов препарат, получен чрез рекомбинантна ДНК биотехнология, използвайки щам Saccharomyces cerevisiae. Взаимодейства със специфичен рецептор на външната цитоплазмена клетъчна мембрана и образува инсулинов рецепторен комплекс. Чрез активиране на биосинтезата на сАМР (в мастните клетки и чернодробните клетки) или чрез директно проникване в клетката (мускулите), инсулин-рецепторният комплекс стимулира вътреклетъчните процеси, включително синтез на редица ключови ензими (хексокиназа, пируват киназа, гликоген синтетаза и др.). Намаляването на глюкозата в кръвта се дължи на увеличаване на вътреклетъчния транспорт, повишена абсорбция и абсорбция от тъканите, стимулиране на липогенезата, гликогеногенеза, протеинов синтез, намаляване на скоростта на производство на глюкоза от черния дроб и др.

Показания за употреба

- лечение на диабет

Дозировка и приложение

Лекарството е предназначено за подкожно и интравенозно приложение.

Дозата на лекарството се подбира индивидуално, като се вземат предвид нуждите на пациента. Обикновено инсулиновите нужди варират от 0,3 до 1 IU / kg / ден. Дневните нужди от инсулин могат да бъдат по-високи при пациенти с инсулинова резистентност (например по време на пубертета, както и при пациенти със затлъстяване) и по-ниски при пациенти с остатъчно ендогенно производство на инсулин.

Ако пациентите с диабет имат оптимален гликемичен контрол, тогава усложненията от диабета обикновено се появяват по-късно. В тази връзка трябва да се стремите да оптимизирате метаболитния контрол, по-специално да провеждате внимателно проследяване на нивата на кръвната захар.

Actrapid® NM Penfill® е краткодействащ инсулин и може да се използва в комбинация с дългодействащи инсулини. Лекарството се прилага 30 минути преди хранене или закуска, съдържаща въглехидрати.

Actrapid® NM Penfill® обикновено се инжектира подкожно в областта на предната коремна стена. Ако това е удобно, инжекциите могат да се правят и в бедрото, в седалищната област или в делтовидния мускул на рамото (подкожно). С въвеждането на лекарството в предната коремна стена се постига по-бърза абсорбция, отколкото при въвеждането в други области. Извършването на инжекция в кожната гънка намалява риска от мускулно проникване. Необходимо е постоянно да се променят местата на инжектиране в анатомичната област, за да се намали рискът от развитие на липодистрофии.

Възможни са и интрамускулни инжекции, но само по лекарско предписание, в случай на невъзможност за подкожно приложение.

Actrapid® NM Penfill® може също да се прилага интравенозно и такива процедури могат да се извършват само от медицински специалист.

При увреждане на бъбреците или черния дроб необходимостта от инсулин е намалена.

Инструкции за използване на Aktrapid® NM Penfill®, което трябва да се даде на пациента.

Патроните Penfill® са проектирани и предназначени за употреба само в инсулинови системи за инжектиране на Novo Nordisk и инсулинови системи NovoFine® и NovoTvist®.

1 патрон съдържа 3 ml, което е еквивалентно на 300 IU.

Ако едновременно се използват Aktrapid® NM Penfill® и друг инсулин в патрон Penfill®, трябва да използвате две отделни инжекционни системи за прилагане на инсулин, по един за всеки тип инсулин.

Actrapid® NM Penfill® е предназначен само за индивидуална употреба.

Патроните Penfill® не са предназначени за повторно пълнене.

Проверете опаковката, за да се уверите, че е избран подходящият тип инсулин.

Винаги проверявайте касетата, включително гуменото бутало. Ако се открие някакво увреждане или се открие междина между гуменото бутало и бялата лента с маркировка, тогава такъв патрон не може да се използва. За по-нататъшни указания направете справка с инструкциите за използване на системата за администриране на инсулин.

Винаги използвайте нова игла за всяка инжекция, за да предотвратите инфекция.

Дезинфекцирайте гумената мембрана с памучен тампон.

Лекарството Aktrapid® NM Penfill® не може да се използва в следните случаи:

В инсулинови помпи (помпи).

Ако касетата или устройството за инжектиране изтичат, или ако са повредени или вдлъбнати, защото в този случай съществува опасност от изтичане на инсулин.

Ако започва хипогликемия (ниска кръвна захар).

Ако инсулинът е бил съхраняван неправилно или е бил замразен.

Ако инсулинът е престанал да бъде прозрачен и безцветен.

Техника за инжектиране под кожата

Инсулинът се инжектира под кожата. За целта използвайте метода, описан в "Инструкции за използване на системи за въвеждане на инсулин (спринцовки)", който е затворен в опаковката на устройството за въвеждане

Иглата трябва да остане под кожата най-малко 6 секунди, което гарантира, че дозата е напълно

След всяка инжекция е необходимо да се извади иглата от спринцовката. В противен случай течността може да изтече от писалката на спринцовката, което ще доведе до промени в концентрацията на лекарството

Странични ефекти

Нежеланите реакции, наблюдавани при пациенти по време на лечението с Actrapid® NM Penfill®, са предимно дозозависими и се дължат на фармакологичното действие на инсулин.

По-долу са дадени стойностите на честотата на нежеланите реакции, идентифицирани по време на клиничните проучвания, които се считат за свързани с употребата на лекарството Aktrapid® HM Penfill®. Честотата се определя по следния начин: рядко (≥1 / 1,000 до

Actrapid NM

Actrapid HM - хипогликемично лекарство, инсулин. Неутрален човешки монокомпонентен краткодействащ инсулин. Той взаимодейства със специфични рецептори в клетките, където активира фосфорилирането на клетъчните протеини, стимулира гликоген синтазата, пируват дехидрогеназата, хексокиназата, инхибира липазата на мастната тъкан и липопротеин липазата. Улеснява проникването на глюкоза в клетките, повишава абсорбцията му от тъканите и допринася за превръщането му в гликоген. Увеличава доставката на гликоген в мускулите, стимулира синтеза на пептиди. Ефектът се развива 30 минути след интравенозно инжектиране, достига максимум след 1-3 часа и продължава до 8 часа. Използва се при захарен диабет тип I и II (инсулинозависим и инсулин-независим).

Латинско име:
Actrapid NM / Actrapid HM.

Състав и форма на освобождаване:
Actrapid NM инжекционен разтвор в 10 ml. Пациенти в 1 бр. в опаковката.
1 ml от разтвор на Actrapid NM съдържа: разтворим в човешки инсулин 100 U / 3,5 mg (1 U съответства на 0,035 mg безводен човешки инсулин); помощни вещества.

Активно активно вещество:
Разтворим в инсулин човешки генно инженерство / Разтворим в инсулин човешки биосинтез.

Условия за съхранение:
Да се ​​съхранява на тъмно, на място, недостъпно за деца, при температура 2-8 ° C; не замразявайте!
Срок на годност - 30 месеца.
Съхранявайте отворения флакон при стайна температура не по-висока от 25 ° C за 6 седмици; не се препоръчва да се съхранява в хладилник.
Условия за продажба на аптеки: рецепта.

Actrapid
ACTRAPID HM

Pharm. групата

Аналози (генерични, синоними)

андрапид нм, биосулин р, гансулин р, инсулин ч биоп, инсуман бързо гц, инсран р, ринсулин р, росинсулин р, хуммар р 100 реки, хумулин редовно

рецепта

Фармакологично действие

Лекарството е биосинтетичен човешки краткотраен инсулин. Начало на действие - 30 минути след подкожно приложение. Максималният ефект се развива между 1 час и 3 часа след приложението. Продължителност на действието - 8 часа.
Профилът на действие на инсулина е приблизителен: зависи от дозата на лекарството и отразява индивидуалните характеристики.

Начин на употреба

Можете да влезете подкожно, интрамускулно и интравенозно. Дозата се определя от лекаря индивидуално. Обикновено се предписва 3 пъти на ден (закуска-обяд-вечеря) в комбинация с дългодействащи инсулинови препарати, но възможността за 5-6-кратно прилагане е възможна (без комбинация с NPH-инсулин, обикновено използвана за симулиране на основната секреция).

свидетелство

- инсулин-зависим захарен диабет (тип 1);
- неинсулинозависим захарен диабет (тип 2): етап на резистентност към перорални хипогликемични средства, частична резистентност към тези лекарства (когато се използва комбинирана терапия), при интеркурентни заболявания, операции.
- бременност (в нарушение на въглехидратния метаболизъм, неефективността на диетата).
Actrapid се предписва на пациенти с диабетна кетоацидоза, кетоацидоза и хиперосмоларна кома. При алергия към инсулинови препарати от животински произход, инсулинова липоатрофия, инсулинова резистентност, дължаща се на висок титър на анти-инсулинови антитела.

Противопоказания

Странични ефекти

- хипогликемия
- Алергични реакции
- Рефракционни нарушения (обикновено в началото на инсулиновата терапия)

Формуляр за освобождаване

Инжекционният разтвор е бистър, безцветен. Лекарството се предлага във флакони от 10 ml (концентрация от 40 U / ml и 100 U / ml от активното вещество) или penfill (патрони) от 1,5 и 3 ml за спринцовка с писалка (1 ml - 100 U от активното вещество).
Активната съставка е неутрален монокомпонентен разтвор на инсулин, идентичен на човешкия инсулин. 1 IU (международна единица, на руски транскрипция - AU) съответства на 35 μg безводен човешки инсулин. Човек генетично инженерство.

Помощни вещества: цинков хлорид (инсулинов стабилизатор), глицерол, метакрезол (средство за стерилизиране на получения разтвор, позволява използването на отворен флакон за период до 6 седмици), солна киселина и / или натриев хидроксид (за поддържане на неутрално ниво на рН), вода за инжекции.

ВНИМАНИЕ!

Информацията на страницата, която разглеждате, е създадена единствено с информативна цел и не насърчава самолечението. Ресурсът е предназначен да запознае здравните работници с допълнителна информация за различни лекарства, като по този начин повиши нивото на професионализъм. Използването на лекарството "Актрапид" задължително дава възможност за консултация със специалист, както и неговите препоръки относно начина на употреба и дозировката на избраното от вас лекарство.

Actrapid nm penfill

Латинско име
Actrapid HM Penfill
Синоними
инсулин
Композиция Актрапид нм
1 ml съдържа - 100 IU. Активното вещество е разтворим инсулин, идентичен на човешкия инсулин (30% аморфен, 70% кристален).
Показания за употреба
Инсулин-зависим захарен диабет. Като се има предвид бързото начало на ефекта при употребата на това лекарство, Actrapid NM Penfill се предписва на пациенти с тежка кетоацидоза (подкиселяване поради прекомерни кръвни нива на кетонни тела), с риск от кома (загуба на съзнание), с предстоящата операция. Използва се при пациенти с алергични реакции към други видове инсулинови препарати или страдащи от липодистрофия (намаляване на мастната тъкан).
Фармакологично действие
Лекарството е биосинтетичен човешки краткотраен инсулин. Начало на действие - 30 минути след подкожно приложение. Максималният ефект се развива между 1 час и 3 часа след приложението. Продължителност на действието - 8 часа.
Профилът на действие на инсулина е приблизителен: зависи от дозата на лекарството и отразява индивидуалните характеристики.

Фармакокинетика:
Абсорбцията на инсулин и в резултат на това началото на хипогликемичен ефект зависи от начина на приложение (IV, IV, PM), мястото на инжектиране (корем, бедра, задни части), обем на инжектиране, концентрация на инсулин и някои други фактори.
В кръвта полуживотът на инсулина е няколко минути. По този начин профилът на действие на инсулина зависи главно от скоростта на неговата абсорбция. Този процес се влияе от много фактори, в резултат на които са възможни значителни индивидуални различия.
При превключване от инсулинова концентрация от 40 U / ml на 100 U / ml, малки промени в инсулиновата абсорбция, дължащи се на по-малък обем, се компенсират от по-висока концентрация.
Начин на употреба
Актрапид НМ Пенфил се използва в спринцовки с Ново-Пен, Ново-Пен II, Ново-Пен III, както и в други системи, специално предназначени за тези ръкави.
Дозата на лекарството се определя от лекаря във всеки отделен случай. Лекарството се прилага подкожно. Необходимо е да се приема храна в рамките на 30 минути след прилагането на лекарството. Actrapid NM penfill може да се смесва в същата спринцовка с други високопречистени инсулини. Когато се смесва с цинкови инсулинови суспензии, инжектирането трябва да се извърши незабавно. Когато се смесва с дългодействащи инсулини на актрапид НМ, писалката трябва да бъде първата, която се вкарва в спринцовка.
Пациентите, които имат дневна доза повече от 0,6 U / kg телесно тегло, трябва да бъдат прилагани с две или повече инжекции в различни части на тялото.
Пациентите, получаващи повече от 100 IU на ден, по време на промяната на инсулиновите препарати, е желателно да бъдат хоспитализирани.
Едновременната употреба на кортикостероиди, термични контрацептиви, алкохол, терапия с хормони на щитовидната жлеза може да повиши нуждата от инсулин.
Противопоказания
- хипогликемия;
- инсулинома;
- информация в анамнезата за алергични реакции от непосредствен тип при прилагане на препарати от човешки инсулин.

Бременност и кърмене:
По време на бременност и кърмене пациентите се нуждаят от инсулинови промени, които трябва да се имат предвид, за да се поддържа адекватен метаболитен контрол.
Инсулинът не прониква през плацентарната бариера. Когато се използва лекарството Actrapid NM Penfill в периода на кърмене не съществува никакъв риск за детето.

Специални инструкции:
По препоръка на лекаря, лечението с лекарството Aktrapid NM Penfill може да се комбинира с употребата на дългодействащи инсулинови препарати.
Пациентите, получаващи повече от 100 IU инсулин дневно, трябва да бъдат хоспитализирани при смяна на лекарството.
Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление
След прехвърляне на пациента на биосинтетичен човешки инсулин, възможността за шофиране и участие в други потенциално опасни дейности, изискващи повишено внимание и бързи психомоторни реакции, може временно да се влоши.

предозиране:
Симптоми: първоначални симптоми на хипогликемия - внезапно увеличаване на изпотяване, сърцебиене, тремор, глад, възбуда, парестезии в устата, бледност, главоболие, нарушения на съня. При тежки случаи на предозиране - кома.
Лечение: пациентът може да премахне леката хипогликемия, като приема захар или храни, богати на захар. В тежки случаи се инжектира 1 mg глюкагон с а / c или a / m. Ако е необходимо, терапията продължава в / в въвеждането на концентрирани глюкозни разтвори.

Лекарствени взаимодействия:
Хипогликемичният ефект на инсулина се засилва от инхибитори на МАО, неселективни бета-блокери, сулфонамиди, анаболни стероиди, тетрациклини, клофибрат, циклофосфамид, фенфлурамин; препарати, съдържащи етанол.
Хипогликемичният ефект на инсулина се намалява чрез перорални контрацептиви, глюкокортикоиди, тироидни хормони, тиазидни диуретици, хепарин, литиеви препарати, трициклични антидепресанти.
Под въздействието на резерпин и салицилати е възможно едновременно отслабване и усилване на действието на инсулина.

Фармацевтично взаимодействие:
Етанолът, различните дезинфектанти могат да намалят биологичната активност на инсулина.
Странични ефекти
Странични ефекти, свързани с ефекта върху въглехидратния метаболизъм: хипогликемични състояния (бледност, повишено изпотяване, сърцебиене, нарушения на съня, тремор).
Алергични реакции: в някои случаи - кожен обрив.
Други: преходни рефракционни нарушения (обикновено в началото на инсулиновата терапия).
Условия за съхранение
Списък Б. Касети Penfill трябва да се съхранява в опаковка на защитено от слънчева светлина място при температура от 2 до 8 ° C; не замразявайте. Използваният патрон Penfill не се препоръчва да се съхранява в хладилник.
Лекарството се предписва по лекарско предписание.

Actrapid NM

Actrapid HM - хипогликемично лекарство, инсулин. Неутрален човешки монокомпонентен краткодействащ инсулин. Той взаимодейства със специфични рецептори в клетките, където активира фосфорилирането на клетъчните протеини, стимулира гликоген синтазата, пируват дехидрогеназата, хексокиназата, инхибира липазата на мастната тъкан и липопротеин липазата. Улеснява проникването на глюкоза в клетките, повишава абсорбцията му от тъканите и допринася за превръщането му в гликоген. Увеличава доставката на гликоген в мускулите, стимулира синтеза на пептиди. Ефектът се развива 30 минути след интравенозно инжектиране, достига максимум след 1-3 часа и продължава до 8 часа. Използва се при захарен диабет тип I и II (инсулинозависим и инсулин-независим).

Латинско име:
Actrapid NM / Actrapid HM.

Състав и форма на освобождаване:
Actrapid NM инжекционен разтвор в 10 ml. Пациенти в 1 бр. в опаковката.
1 ml от разтвор на Actrapid NM съдържа: разтворим в човешки инсулин 100 U / 3,5 mg (1 U съответства на 0,035 mg безводен човешки инсулин); помощни вещества.

Активно активно вещество:
Разтворим в инсулин човешки генно инженерство / Разтворим в инсулин човешки биосинтез.

Условия за съхранение:
Да се ​​съхранява на тъмно, на място, недостъпно за деца, при температура 2-8 ° C; не замразявайте!
Срок на годност - 30 месеца.
Съхранявайте отворения флакон при стайна температура не по-висока от 25 ° C за 6 седмици; не се препоръчва да се съхранява в хладилник.
Условия за продажба на аптеки: рецепта.

ACTRAPID NM

Инжекционният разтвор е бистър, безцветен.

Помощни вещества: цинков хлорид, глицерол, метакрезол, натриев хидроксид и / или солна киселина (за поддържане на нивото на рН), вода d / и.

* 1 IU съответства на 35 µg безводен човешки инсулин.

10 ml - стъклени бутилки (1) - опаковки от картон.

ДНК рекомбинантен човешки инсулин. Е инсулин със средна продължителност на действие. Регулира метаболизма на глюкозата, има анаболен ефект. В мускулите и другите тъкани (с изключение на мозъка) инсулинът ускорява вътреклетъчния транспорт на глюкоза и аминокиселини, подобрява протеиновия анаболизъм. Инсулинът допринася за превръщането на глюкозата в гликоген в черния дроб, подтиска глюконеогенезата и стимулира превръщането на излишната глюкоза в мазнини.

Захарен диабет при наличие на индикации за инсулинова терапия; ново диагностициран диабет; бременност при захарен диабет тип 2 (неинсулинозависима).

Дозата се определя от лекаря индивидуално, в зависимост от нивото на гликемията.

Начинът на приложение зависи от вида на инсулина.

От страна на ендокринната система: хипогликемия.

Тежка хипогликемия може да доведе до загуба на съзнание и (в изключителни случаи) смърт.

Алергични реакции: възможни са локални алергични реакции - хиперемия, подуване или сърбеж на мястото на инжектиране (обикновено спират за период от няколко дни до няколко седмици); системни алергични реакции (по-рядко, но по-сериозни) - генерализиран сърбеж, затруднено дишане, задух, понижено кръвно налягане, повишен сърдечен ритъм, повишено изпотяване. Тежките случаи на системни алергични реакции могат да бъдат животозастрашаващи.

Пероралните контрацептиви, кортикостероидите, тироидните хормони, тиазидните диуретици, диазоксид, трицикличните антидепресанти намаляват хипогликемичното действие.

Пероралните хипогликемични лекарства, салицилати (напр. Ацетилсалицилова киселина), сулфонамиди, МАО инхибитори, бета-блокери, етанол и лекарства, съдържащи етанол усилват хипогликемичния ефект.

Бета-блокерите, клонидин, резерпин могат да маскират проявата на симптоми на хипогликемия.

Прехвърлянето на пациента на друг тип инсулин или на инсулинов препарат с различно търговско наименование трябва да бъде под строг медицински контрол.

Промени в активността на инсулина, неговия тип, видове (свински, човешки инсулин, аналог на човешкия инсулин) или метода на производство (ДНК-рекомбинантен инсулин или животински инсулин) може да наложат корекция на дозата.

Необходимостта от адаптиране на дозата може да е необходима още при първата инжекция с човешки инсулин след инсулин от животински произход или постепенно в продължение на няколко седмици или месеци след трансфера.

Необходимостта от инсулин може да намалее при недостатъчна надбъбречна, хипофизна или щитовидната функция или при бъбречна или чернодробна недостатъчност.

При някои заболявания или емоционален стрес, необходимостта от инсулин може да се увеличи.

Може да се наложи коригиране на дозата с увеличаване на физическото натоварване или с промяна в нормалната диета.

Симптоми, прекурсори на хипогликемия на фона на въвеждането на човешки инсулин при някои пациенти могат да бъдат по-слабо изразени или различни от тези, които са наблюдавани в тях на фона на въвеждането на инсулин от животински произход. Когато нивото на кръвната захар се нормализира, например в резултат на интензивна инсулинова терапия, всички или някои от симптомите, прекурсори на хипогликемия, могат да изчезнат, за което пациентите трябва да бъдат информирани.

Симптомите, прекурсорите на хипогликемията могат да се променят или да бъдат по-слабо изразени при дълготраен захарен диабет, диабетна невропатия или едновременно използване на бета-блокери.

В някои случаи локалните алергични реакции могат да бъдат причинени от причини, които не са свързани с действието на лекарството, например, кожно дразнене с препарат за почистване или неправилно инжектиране.

В редки случаи развитието на системни алергични реакции изисква незабавно лечение. Понякога може да е необходимо да се промени инсулин или десенсибилизация.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

По време на хипогликемията пациентът може да влоши способността да се концентрира и да намали скоростта на психомоторните реакции. Това може да бъде опасно в ситуации, в които тези способности са особено необходими (управление на автомобил или управление на машини). Пациентите трябва да бъдат посъветвани да вземат предпазни мерки за избягване на хипогликемия по време на шофиране. Това е особено важно за пациенти с леки или липсващи симптоми, които са предшественици на хипогликемия или с честото развитие на хипогликемия. В такива случаи лекарят трябва да оцени възможността за шофиране на автомобила от пациента.

По време на бременност е особено важно да се поддържа добър гликемичен контрол при пациенти с диабет. По време на бременността необходимостта от инсулин обикновено намалява през първия триместър и се увеличава през втория и третия триместър.

Пациентите с диабет се съветват да информират лекаря за началото или планирането на бременността.

При пациенти със захарен диабет по време на кърмене (кърмене) може да се наложи коригиране на дозата на инсулин, диета или и двете.

При проучвания за генетична токсичност в сериите in vitro и in vivo, човешкият инсулин няма мутагенен ефект.

Рецепта на инсулин Actrapid на латински

Диета за диабет тип 1

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват DiabeNot. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

До края на 80-те години на миналия век ендокринолозите дават на пациентите твърди насоки за диета при диабет тип 1. На възрастните пациенти с диабет се препоръчва да консумират точно същото количество калории, протеини, мазнини и въглехидрати всеки ден. И съответно, всеки ден пациентът получава постоянно количество инсулин ED в инжекции по едно и също време. От 1990-те години всичко се е променило. Сега официално препоръчителната диета за диабет тип 1 е много гъвкава. Днес тя почти не се различава от диетата на здравите хора. Пациентите с диабет тип 1 могат лесно да приспособят диетата си към ежедневието и ритъма на живот. Затова те с готовност следват препоръките за правилното хранене.

  • Как да се изчисли дозата инсулин, в зависимост от количеството въглехидрати.
  • Коя диета е по-добра - балансирана или нисковъглехидратна.
  • Изчисляване на въглехидрати в системата на хлебните единици (XE)
  • Диабетни храни, гликемичен индекс на храни.
  • Алкохолни напитки с инсулинозависим диабет.
  • Продуктови списъци, опции за храна, готово меню

Целта на лечението на диабет тип 1 е да се поддържа стабилно кръвната захар възможно най-близо до здрави хора. Най-важното средство за това е поддържането на правилна диета. Препоръките на сайта на Diabet-Med.Com по този въпрос са много различни от предписаното от официалната медицина. Препоръчваме нисковъглехидратна диета за диабет тип 1 и тип 2, а лекарят в клиниката все още ви съветва да ядете „балансирано“. Въпреки това, претоварените с въглехидрати храни причиняват скокове на кръвната захар, които не могат да бъдат изплатени с никакви дози инсулин. При пациенти със слабо здраве, висок риск от хипогликемия, усложненията на диабета се развиват бързо. Картината е много по-малко розова, отколкото черпи официалната медицина.

И само диета с ниско съдържание на въглехидрати ви позволява наистина да поемете контрола върху диабет тип 1. С нас ще научите как да поддържате кръвната захар след хранене не по-висока от 6.0 mmol / l. Инсулиновите дози при инжекции ще намаляват с 2-7 пъти. Съответно, рискът от хипогликемия ще намалее. Здравето и работата също ще се подобрят. Прочетете повече в статията по-долу, гледайте видеоклипа.

Рецепти за нисковъглехидратни диети за диабет тип 1 стигат дотук

Внимание! В статията по-долу се описва подробно "балансираната" диета за диабет тип 1, която медицината официално препоръчва. Практиката показва, че ако се придържате към тази диета, е невъзможно да понижите кръвната захар до нормално и да я вземете под контрол. Можете да поддържате нормална кръвна захар, да предотвратявате усложнения от диабет и да се чувствате по-добре, ако отидете на нисковъглехидратна диета за диабет тип 1 или тип 2. t Колкото по-малко ядете въглехидрати, толкова по-малко се нуждаете от инсулин. И колкото по-ниска е дозата на инсулина, толкова по-рядко възниква хипогликемия. Диабетно-ограничената въглехидратна диета е да се премине към храни, богати на протеини и естествени здравословни мазнини.

Сравнение на балансирана и нисковъглехидратна диета при диабет тип 1

Балансирана диета за диабет тип 1

Повечето пациенти, които нямат излишно тегло, не са официално забранени да консумират дори обикновена захар, до 50 грама на ден. Защо да се използва строга диета с диабет тип 1 и сега тя е станала толкова гъвкава и лесна за следване? Има няколко причини за това:

  • Пациентите използват измерватели на кръвната захар. Стана удобно самостоятелно да измервате кръвната захар без захар няколко пъти на ден, а за това не е необходимо да ходите в клиниката.
  • Пациентите преминават към интензивен режим на инсулинова терапия. Дозата на “къс” инсулин, който те получават преди хранене, сега не е фиксирана и може да бъде променена.
  • Има все повече и повече програми за обучение и „училища за диабет”, където пациентите се обучават да оценяват съдържанието на въглехидрати в храните и „коригират” дозата на инсулина.

Принципи на диета при диабет тип 1

Съвременната диета за диабет тип 1 е гъвкава. Основното за диабета е да се научи как да съгласува количеството въглехидрати, които планира да яде с инсулиновата доза, която възнамерява да инжектира.

  • Лечение на диабет тип 1 с инсулин: започнете от тук. Видове инсулин и правила за неговото съхранение.
  • Какво инсулин да убожда, по кое време и в какви дози. Схеми за диабет тип 1 и диабет тип 2.
  • Lantus и Levemir - удължен инсулин
  • Изчисляване на бързата доза инсулин преди хранене
  • Инсулинови спринцовки, спринцовки и игли към тях. Какви спринцовки са по-подходящи за употреба.
  • Ултрабел инсулин Humalog, NovoRapid и Apidra. Човешки къс инсулин
  • Как да разредим инсулин за точно убождане на ниски дози
  • Инсулинова помпа: за и против. Инсулинова терапия с помпа
  • Лечение на дете с диабет тип 1 с разреден инсулин Humalog (полски опит) t

Здравословната диета с диабет удължава живота и намалява вероятността от съдови усложнения. За да създадете подходяща диета за диабет тип 1, можете да следвате тези указания:

  • Яжте добре, за да поддържате близо до нормалното телесно тегло. Диетата трябва да бъде смесена, достатъчно богата на въглехидрати (55-60% от общото калорично съдържание на дневната диета).
  • Преди всяко хранене се оценява съдържанието на въглехидрати в продуктите в системата за хляб и, съответно, се избира дозата „къс” инсулин. Препоръчително е да се консумират повече храни, съдържащи въглехидрати с нисък гликемичен ефект.
  • На диета с диабет тип 1 само пациенти със затлъстяване трябва да ограничават мазнините в храната. Ако имате нормално тегло, нормален холестерол и триглицериди в кръвта - това не трябва да се прави. Тъй като съдържанието на мазнини в храната ви не влияе на нуждата от инсулин.

Храненето за диабет тип 1 трябва да съдържа нормално (не редуцирано!) Брой калории. Можете да ядете въглехидрати, особено в храни с нисък гликемичен индекс. Гледайте внимателно, за да получите достатъчно фибри. Сол, захар и спиртни напитки - могат да се консумират умерено, както се прави от интелигентни възрастни, които нямат диабет.

Образование на пациенти

Целта на терапевтичното обучение за пациенти с диабет тип 1 е да накарат човека да се научи да поддържа нивата на кръвната захар близо до нормалното. И най-важното - така, че в същото време, че хипогликемия се случва възможно най-рядко. За това най-важното умение е да се избере точно дозата на „късия” инсулин преди хранене. Пациентът трябва да се научи как гъвкаво да формулира здравословна диета при диабет тип 1, както и да координира с него своя собствена схема за инсулинова заместителна терапия. Такова обучение в болнична или терапевтична група трябва да отчита индивидуалните нужди на всеки пациент. Лекарят трябва да разбере какво обикновено яде и по кое време.

  • Програма за лечение на диабет тип 1 за възрастни и деца
  • Периодът на медения месец за диабет тип 1 и как да го удължите
  • Безболезнена техника за инжектиране на инсулин
  • Диабет тип 1 при дете се лекува без инсулин с помощта на подходяща диета. Интервю със семейството.
  • Таблетки Siofor и Glyukofazh (ако има затлъстяване с диабет тип 1)
  • Бъбречна диета за диабет тип 1

По-добре е да се научат принципите на правилното хранене при диабет в реална ситуация: в столова или болнична столова. Пациентът трябва да научи, че не трябва всеки път да претегля продуктите, съдържащи въглехидрати, преди да ги изяде. След някаква практика хората се обучават „на око”, за да ги оценят според системата за хляб. Схемата на инсулинова терапия с многократни инжекции инсулин през деня дава на диабетиците повече свобода при избора на диета. За много пациенти тази бърза полза става основен аргумент за интензивна инсулинова терапия.

Изчисляване на въглехидрати в системата на хлебните единици (XE)

На диета с диабет тип 1, пациентът трябва да планира през цялото време колко въглехидрати ще яде сега. Защото това зависи от дозата инсулин, която трябва да инжектирате. За преброяване на въглехидратите в храните се използва терминът „хлебна единица“ (XE). Това са 12 грама въглехидрати - тъй като много от тях съдържат 25 грама хляб.

За подробности вижте статията „Зърнени единици при захарен диабет тип 1“.

Подсладители за диабет тип 1

Подсладителите се разделят на калорични заместители без захар и висококалорични захарни аналози (ксилитол, сорбитол, изомалт, фруктоза). Последните, по-малко от хранителната захар, повишават нивото на глюкозата в кръвта, но калорийното им съдържание не е много по-ниско от това. Ето защо, висококалорични захари аналози не се препоръчва за диабетици с наднормено тегло.

Некалорийните подсладители са допустими за използване всеки ден в дози със следната горна граница:

  • захарин - до 5 mg / kg телесно тегло;
  • аспартам - до 40 mg / kg телесно тегло;
  • цикламат - до 7 mg / kg телесно тегло;
  • Ацесулфам К - до 15 mg / kg телесно тегло;
  • Сукралоза - до 15 mg / kg телесно тегло;
  • Растението Stevia е естествен не-хранителен подсладител.

През последните години диабетологичната общност заключава, че не трябва да се забранява консумацията на захар до 50 грама на ден при диабет тип 1, ако пациентът има добре компенсирана диабет. След като са получили разрешение да консумират малко захар по желание, е по-вероятно пациентите да следват препоръките за изчисляване на XE и корекция на дозата инсулин.

Прочетете и отделна подробна статия „Заместители на захарта при диабет. Стевия и други заместители на захарта за диабетици. " Разберете защо е нежелателно да се ядат фруктоза и храни с диабет, които я съдържат.

Диабет тип 1 и алкохол

Пиенето на алкохол в диета за диабет тип 1 се разрешава в малки дози. Мъжете могат да пият еквивалент на 30 грама чист алкохол на ден, докато жените могат да пият не повече от 15 грама етанол. Всичко това, при условие, че човек няма панкреатит, тежка невропатия и алкохолна зависимост.

Женската най-висока дневна доза от 15 грама алкохол е около 40 грама силни напитки, 140 грама сухо вино или 300 грама бира. За мъжете допустимата дневна доза е 2 пъти по-висока. Това означава, че можете да подкрепите компания, която пие, но показва умереност и предпазливост.

Не забравяйте най-важното: използването на значителни дози алкохол може да предизвика тежка хипогликемия. И не веднага, а след няколко часа, а това е особено опасно. Защото алкохолът блокира производството на глюкоза от черния дроб. При диабет тип 1 не трябва да се пие алкохол през нощта, за да се избегне нощна хипогликемия по време на сън.

Прочетете и статията Алкохол на диета с диабет - в детайли.

Меню за диета при диабет тип 1

Във вътрешната литература на поредицата “Помогни на себе си” за диабетици има така наречените “диабетни дажби”. Те са боядисани в детайли продукти и ястия за 7 дни от седмицата, до един грам. Такива менюта за диабет тип 1 обикновено са съставени от професионални диетолози, но те са безполезни за практика. Лекарите могат да кажат много случаи от живота, когато неопитен диабетик се втурва фанатично да следва препоръките. Първо, пациентът изгаря с ентусиазъм. Той отделя цялото си време и енергия за намиране на продукти и претеглянето им внимателно. Но след известно време той е убеден, че все още не успява напълно да компенсира диабета. И тогава той може да бърза към другата крайност: да се откаже от всичко, да отиде на храна нездравословна и нездравословна храна.

Една разумна съвременна диета за диабет тип 1 е да доведе пациента до диетата на здрав човек. Освен това, регулирането на апетита за енергийните разходи на организма е същото и при здрави хора и при диабетици, които не са с наднормено тегло. Колкото по-гъвкава е диетата, толкова по-голям е шансът пациентът да се придържа към него. Нито в страните от ОНД, нито в чужбина, пациентите с диабет не могат и не искат да се придържат към строга диета. И дори не е трудно да се намерят в продажба или финансово да си осигурите диетични продукти. Планирането на меню за диета с диабет тип 1 за седмицата напред създава дискомфорт и психологически дискомфорт. Въпреки това е полезно да се изготви такъв план предварително.

По-долу са дадени опциите за закуска, обяд и вечеря. За всяко хранене, 7-8 ястия, съставени от най-достъпните продукти. Тези ястия са най-лесни за приготвяне. С тяхна помощ можете лесно да планирате меню за диабет тип 1. Това означава, че пациентът е на нисковъглехидратна диета. Всичко, което прочетете по-горе, е написано с основната цел - да ви убеди да преминете към тази диета, за да нормализира кръвната захар. Надявам се, че успях да го направя :). Ако отговорът е да, то след 2-3 дни ще бъдете убедени от показателите на метъра, че нисковъглехидратната диета наистина помага.

За да получите готово меню, се абонирайте за нашия безплатен бюлетин тук и потвърдете абонамента си.

Принципи за планиране на меню

Прочетете отново списъците с разрешени и забранени продукти. Препоръчително е да ги отпечатате, да ги носите в магазина, да ги закачите на хладилника.

Рецепта за домашно приготвен шоколад. Взимаме допълнително масло, съдържанието на мазнини е 82,5%. Разтопете в тенджера. Добавете какао на прах. Разбърква се, докато какаото се разтвори в маслото, продължава да кипи. Добавете любимия си подсладител на вкус. Дай хладно. След това все още можете да замразите във фризера.

Ако пациент с диабет тип 1 задуши инсулин преди всяко хранене, тогава той трябва да яде 3 пъти на ден на всеки 4-5 часа. Лека закуска не е много желана. Направете всичко възможно, за да отидете без лека закуска. Как да постигнем това? Необходимо е на всяко хранене да се яде добра порция протеин. Ястия от изброените по-горе списъци и замислени. Яжте зеленчуци само с месо, риба или бъркани яйца.

Вечерята трябва да бъде 4-5 часа преди лягане. Преди инжектирането на удължен инсулин, измервайте захарта с глюкометър през нощта. Оценяваме как работи вечерята и бързото инжектиране на инсулин пред него. Ако 4-5 часа не са минали, тогава е невъзможно да се прецени ситуацията, тъй като инсулинът, който е бил инжектиран преди вечеря, все още не е приключил понижаването на захарта.

  • Закуска в 8.00, обяд в 13.00-14.00, вечеря в 18.00, инжектиране на вечер, удължен инсулин на 22.00-23.00.
  • Закуска в 9.00, обяд в 14.00-15.00, вечеря в 19.00, инжектиране на вечер, удължен инсулин от 23.00 до полунощ.

С всяко хранене трябва да ядете протеин. За закуска това е особено важно. Яжте закуска здраво, не напускайте къщата, докато не ядете. Яйцата за закуска са храната на боговете! Какво да правите, ако сутрин не ви харесва да ядете протеинови храни? Отговор: трябва да развиете навика да ядете вечеря рано. Ако вечеряхте не по-късно от 19.00, тогава до следващата сутрин ще бъдете гладни. Ще се насладите не само на яйца, но и на мазнини за закуска. Как да свикнеш с вечерята не по-късно от 19.00 часа? За да направите това, трябва да зададете напомняне в телефона от 18.00-18.30 часа. Чух камбаната - хвърляме всичко, отиваме на вечеря. И нека целият свят изчака :).

Не се нуждаете от химически добавки, които се намират във фабричните месни деликатеси и колбаси. Опитайте се да ги приготвите сами или да си купите домашни месни продукти от доказани хора. Нашето меню за закуска, обяд и вечеря подбрани ястия, които са най-лесни за приготвяне. Научете се да печете месо и риба във фурната. Всички пушени продукти не се препоръчват, защото са канцерогенни, т.е. причиняват рак. Полагаме големи усилия да контролираме диабета, а не за да попаднем в нежните ръце на гастроентеролозите и особено на онколозите.

Солени краставици, кисели гъби и други кисели краставички не трябва да се консумират. Тъй като тези продукти подобряват развитието на дрожди от кандида албиканс. Отпадъчните продукти от гъби вреди на организма. Те влошават метаболизма и причиняват хронична кандидоза. Най-известната проява на това е млечница при жените. Но кандидозата не е само млечница. Неговите симптоми са летаргия, летаргия, хронична умора, проблеми с концентрацията. Пациентите с диабет са податливи на кандидоза по-силна от хората с нормална кръвна захар. Следователно, не е необходимо да се провокира допълнително чрез използването на ферментационни продукти. Можете да създадете разнообразно и вкусно меню за диабет тип 1 и без кисели краставици. Дори киселото зеле не е желателно. Вместо заквасена сметана - мазен крем.

данни

Така че сте прочели подробна статия за диетата при диабет тип 1. Сравнихме балансирана и нисковъглеродна диета. Нашият уебсайт работи за насърчаване на диета с ниско съдържание на въглехидрати при пациенти с диабет тип 1 и тип 2. Тъй като тази диета всъщност нормализира кръвната захар, намалява дозата на инсулина и подобрява качеството на живот. Балансираната диета, претоварена с въглехидрати, бързо намалява диабетиците в гроба. Отидете на диета с ниско съдържание на въглехидрати, измервайте захарта си по-често с глюкометър - и бързо се уверете, че наистина помага.

Обсъдихме такива важни теми като алкохол и подсладители на диета за диабет тип 1. Алкохолът може да се консумира, малко по малко и с големи резерви. Алкохолът е разрешен само ако диабетикът не зависи от него, лицето взема предпазни мерки и не пие подсладени напитки. Диабет тип 1 - болест много пъти по-тежка от диабет тип 2. t Единственото утешение е, че когато инсулинозависимият диабет може да използва подсладители и при диабет тип 2, те са наистина вредни.

Много пациенти търсят готови менюта за диета с диабет тип 1. Възможностите за закуска, обяд и вечеря се предлагат по-горе. Всички тези ястия могат лесно и бързо да се приготвят. Протеиновите продукти, които не повишават кръвната захар, не са евтини, но все още са на разположение. Има и деликатеси за специални поводи. Списък на разрешените и забранени храни за диети с ниско съдържание на въглехидрати можете да намерите тук. Прекарайте 10-20 минути седмично, за да планирате предварително менюто. Нашите списъци с хранителни стоки и препоръчани ястия ще ви помогнат. Основната цел е да се направи възможно най-разнообразна диета.

Инсулин Протафан NM - инструкции за употреба

Сред лекарствата с хипогликемични свойства, се откроява Protafan NM. Този инструмент е човешки инсулин и се използва за лечение на диабет.

Лекарството е сред хипогликемичните лекарства. На латински език инструментът се нарича Протафан.

Състав, форма на освобождаване

Протафан се отнася до многокомпонентни лекарства. Неговият основен елемент е човешкият инсулин изофан, получен чрез генно инженерство. Освен това цинк хлорид и метакрезол присъстват в лекарството. Съдържа и протамин сулфат и глицерин.

От другите помощни вещества в състава на лекарството са натриев хидроген фосфат дихидрат, солна киселина, натриев хидроксид и фенол. Задължителен компонент на инструмента е инжектирането на вода.

Лекарството се предлага под формата на суспензия, която се инжектира подкожно на пациента. Суспензията може да се произведе в стъклени патрони или флакони. Обемът на бутилката е 10 ml. Предлага се в една бутилка в пакет.

Патронът съдържа 3 ml от лекарството. В една опаковка на продукта има 5 патрона.

Инсулин в състава на лекарството има средна продължителност на действие в тялото на пациента. Това лекарство е произведено в Дания и има търговско наименование Protaphan NM Penfill.

Лекарството има срок на съхранение не повече от 2,5 години. Необходимата температура за съхранение е от 2 до 80ºС. Използваното лекарство може да се прилага един месец и половина и да се съхранява при стайна температура.

Фармакологично действие и фармакокинетика

Protafan NM е инсулин, който е получен от модифицирана ДНК. Това е продукт на генното инженерство. Поради взаимодействието на веществата на лекарството с мембранни рецептори се стимулират вътреклетъчните процеси. В същото време се синтезират хексокиназа и други ензими.

Хипогликемичният ефект на лекарството се изразява в ускореното проникване на глюкоза в клетките. В същото време се увеличава транспортирането му вътре в клетките.

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват DiabeNot. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Когато се използва лекарството, глюкозата се абсорбира по-бързо от тъканите и скоростта на неговото производство от черния дроб значително намалява. Протафанът ускорява процеса на превръщане на глюкозата в гликоген, последвано от увеличаване на запасите му в мускулите. Средствата допринасят за синтеза на пептиди.

Всмукването на протафан зависи от няколко фактора:

  • дозиране;
  • място на прилагане на лекарството;
  • метод на въвеждане;
  • диабет при пациент.

Ефектът на инсулина започва в следващите 1,5 часа. Пълният ефект от приема на лекарството се отбелязва след 4-12 часа след инжектирането. Действието на хормона може да достигне дни.

Продължителността на лекарството зависи от начина, по който тя е въведена в пациента. След подкожно приложение, максималното съдържание на лекарството в кръвта за 2-18 часа.

Агентът след приложението не взаимодейства с плазмените протеини. В същото време, има леко производство на антитела към инсулина, прилаган в кръвта. По време на метаболизма на компонентите на лекарството се образуват метаболитите, активно се абсорбират в организма.

Полуживотът на лекарството достига 5-10 часа.

Показания и противопоказания

Лекарството се препоръчва, ако пациентът има и двата вида диабет.

Основните противопоказания за получаване на средства са:

  • рязко намаляване на концентрацията на кръвната захар (хипогликемия);
  • доброкачествени (понякога злокачествени) неоплазми, които освобождават инсулин (инсулиноми) неконтролируемо в кръвта;
  • специална чувствителност към компонентите на лекарството.

Инструкции за употреба

Лекарството може да бъде закупено от пациента само ако има рецепта от лекуващия лекар. Инструментът се инжектира подкожно. Забранено е да се прилага медикамент по интравенозен път.

Стандартната минимална доза от лекарството е 0,3 IU / kg, максимумът е 1 IU / kg за един ден. За пациенти с наднормено тегло и юноши е необходима повишена доза от лекарството, а за пациенти с патологии - намалена доза от лекарството.

Инструментът може да се използва както самостоятелно, така и в комбинация с инсулин, който има кратък или бърз ефект.

Препоръчителни места за инжектиране:

  • области на бедрото;
  • предна стена на корема;
  • повърхностен мускул на рамото;
  • задните части.

Когато влезете в лекарството в бедрото, има бавен процес на неговото усвояване.

Възможно е да се избегне интрамускулното приложение на лекарството, ако инжекцията е направена в изтеглена кожна гънка.

По време на инжекционния процес е необходимо иглата да се задържи под кожата за около 6 секунди, за да се осигури пълно инжектиране на лекарството. Поради инжекциите на същите места може да се появи липодистрофия. Необходимо е да се правят инжекции всеки път на друго място.

Необходима е корекция на дозата протафан в случаите на:

  • инфекциозни заболявания с признаци на повишена температура при пациент (увеличаване на дозата инсулин);
  • наличие на пациент на бъбречно заболяване, черния дроб (дозата се намалява);
  • промени в натоварването на тялото;
  • хранителни промени;
  • преход от един тип инсулин към друг.

Видеоурок за въвеждането на хормона спринцовка писалка:

Специални пациенти

Протафан не се препоръчва за пациенти:

  • с намалени нива на кръвната захар;
  • непоносимост към отделните компоненти на лекарството.

В тези случаи те трябва да откажат да инжектират лекарството в тялото.

С грижа е необходимо да се приемат средства за следните пациенти:

  • с диабет тип 1 поради приемане на погрешна доза от лекарството;
  • алергичен към метакрезол, който е компонент на лекарството.

Бременните жени могат да приемат лекарството, защото инсулинът не прониква в плацентата. Лечението на диабет с това лекарство при бременни жени е необходимо поради високото влияние на заболяването върху живота на нероденото дете.

Лечението изисква непрекъснато проследяване на нивото на кръвната захар при бременните. Изисква се правилно избрана доза. Поради неправилно дозиране, лекарството може да причини патология на плода или смърт.

Необходимостта от инсулин при бременни жени зависи от периода на бременността:

  • Първи триместър - нуждата от инсулин е малка;
  • 2-ро - средно търсене с постепенно увеличаване на дозата до края на периода;
  • Трето - нуждата е голяма.

Протафан може да се прилага при жени по време на кърмене. Компонентите на лекарството не проникват в млякото на майката и не могат да окажат отрицателно въздействие върху детето. В някои случаи може да е необходимо да се коригира дозата на лекарството към кърмещи жени.

Видеоурок за изчисляване на дозата на хормона:

Специални инструкции

Приемането на лекарства в някои случаи може да повлияе на концентрацията на вниманието при хората. Това е особено вярно, когато пациентът има симптоми на хипогликемия. В такива случаи е необходимо да се въздържат от управление на транспорта.

Необходима корекция на дозата при пациенти:

  • страдащи от инфекциозни заболявания, треска (изисква увеличаване на дозата на лекарството при постоянно наблюдение на пациента);
  • страдащи от чернодробни и бъбречни заболявания (необходимо е намаляване на дозата);
  • преминаване от един тип инсулин към друг;
  • пътуване и пресичане на няколко часови зони (необходимо е коригиране на дозата).

Протафанът е способен да провокира хипогликемия при пациент, ако не приема храна или в резултат на значителни физически натоварвания и спортове.

Странични ефекти и предозиране

В прегледа на пациентите, приемащи протафан, се споменават следните нежелани реакции:

  • понижаване на концентрацията на кръвната захар (хипогликемия);
  • задух;
  • недостатъчност на червата, стомаха;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • ангиоедем;
  • липодистрофия;
  • алергия под формата на обрив, сърбеж;
  • спазми и припадъци с тежка хипогликемия;
  • невропатия;
  • подуване, сърбеж и зачервяване на местата на инжектиране.

Предозирането на протафан води до развитие на хипогликемия. Тя може да бъде лека и тежка. При лека хипогликемия пациентът е достатъчен да получи сладък продукт.

При тежки форми се изисква хоспитализация с въвеждане на 40% разтвор на декстроза през вена на пациента. Може да се използва глюкагон, който се инжектира под кожата или мускулно. В бъдеще пациентът трябва да получи обогатена с въглехидрати храна и постоянно наблюдение в болницата.

Лекарствени взаимодействия и аналози

Средствата се характеризират със следните взаимодействия с други лекарства и вещества:

  • усилват ефекта на протафан - алкохол, клофибрат, кетоконазол, амфетамин, теофилин, анаболи, лекарства с литий, циклофосфамид, бромокриптин, пиридоксин, лекарства-тетрациклини, ацетилсалицилова киселина;
  • намаляват ефекта на протафан - хепарин, никотинова киселина, хлорпротиксен, фенотиазини, морфин, клонидин, контрацептиви в таблетки, даназол, диуретици от тиазидната група, глюкокортикоиди, литиев карбонат, диазоксид;
  • лекарствата имат смесен ефект - Reserpine, Octreotide, salicylates, Lanreotide.

Основните аналози на Protafan NM са:

  • Biosulin;
  • Rinsulin NPH;
  • Инсулин изофан;
  • Rosinsulin C;
  • Homofan;
  • Протамин-инсулин ES;
  • Humulin NPH;
  • Hansulin N;
  • Insuman Bazal GT;
  • Actrafan NM;
  • Biosulin N;
  • Diafan PSP;
  • Ние възвисяваме Н.

Цената на инсулин Protafan NM в доза от 100 единици / ml за 1 бутилка от 358-437 рубли. Цената на аналози на лекарството варира от 152 до 1394 рубли.